Ⅰ 皮肤科的致畸药物异维A酸的药效有什么
(1)异维A酸是什么药物
异维A酸又称为保肤灵,是维生素A的合成衍生物,主要用于治疗严重痤疮,尤其是囊肿性、聚合性痤疮。本品是皮肤科处方药,常口服。国内市场上商品名为“泰尔丝”的药品主要成分即为异维A酸。
(2)异维A酸是否有致畸作用
是的,动物试验已明确显示该药有致畸作用。因此,该药一上市就明确注明:孕妇禁用。
(3)孕妇服用异维A酸,会引起胎儿什么先天畸形
异维A酸能通过胎盘进入胎儿体内。孕妇服用任何剂量,即使是很短时间,胎儿发生先天畸形的危险性也很高。怀孕头3个月服药的孕妇中,约359/6的胎儿会受到影响。先天畸形包括脑积水、小头、心脏缺陷、智力障碍、小而畸形的耳朵和面部其他异常。
(4)孕妇服用异维A酸会引起流产或胎儿死亡吗
是的,流产发生率高达50%。此外,胎儿发生死亡的危险也有所增加。
(5)育龄妇女服用异维A酸会使怀孕困难吗
已有一些研究发现,服用异维A酸可引起月经不规律,从而导致怀孕困难。但还没有生育问题的报告。
(6)服药期间怀孕,该怎么办
立即停止服药,同医生讨论你的情况。如果继续妊娠,怀孕中期B超检查能帮助发现胎儿是否有大畸形,但不是每一个畸形都能被发现。
(7)其他维生素A相关药物在孕期使用是否也不安全
是的。依曲替酯(银屑灵)亦是维生素A的合成衍生物,常用于治疗顽固性牛皮癣、局部及全身脓疱病、先天鳞癣及毛囊角化病等皮肤病。本品也会引起胎儿先天畸形,故孕妇绝对禁用。依曲替酯停药6个月或更长时间后怀孕都有可能引起胎儿先天畸形。使用这种药物的妇女,如果想要孩子,至少在停药1年后才能怀孕。另外。高剂量的维生素A在孕期使用也是不安全的。
(8)在孕期是否吃许多含维生素A的蔬菜也不安全
孕期多吃番茄、胡萝卜以及含有丰富维生素A的红黄色蔬菜不会引起出生缺陷。这些食物并不含有维生索A本身,而是含有一种称为胡萝卜素的物质,人体能将胡萝卜素加工成维生素A,并且数量是人体所需要的,不会有超剂量的危险。
(9)如果丈夫服用异维A酸药,应怎么办
现在还不清楚男性使用异维A酸是否引起胎儿先天畸形,但最好在服药期间不要使妻子受孕。如果妻子未采取避孕措施,丈夫应使用避孕套。
(10)哺乳期间,能否用药
不能。还不清楚异维A酸是否进入乳汁中,但可能会像其他类似药物一样进入乳汁。所以,安全的方法是不用。
Ⅱ 维A酸乳膏能长期用吗对皮肤有损害吗
不会,现有的证据表明长期使用会增加皮肤胶原蛋白合成,不会损坏皮肤,改善皱纹,很多使用者用了很多年,皮肤几乎没有细纹,皮肤也很细腻,没有任何不适。
临床上由于维A酸类药物几乎针对痤疮发病的各个环节均有不同程度的改善作用。比如能明显抑制皮脂腺的增殖,使皮脂合成减少,皮脂分泌率降低并具有抗炎作用等,因此在痤疮治疗上使用非常广泛。
(2)皮肤科药a扩展阅读:
使用维生素a酸乳膏的注意事项
1、维A类药膏对皮肤有一定的刺激性,要考虑耐受,用一次性医用棉签先少量点涂,觉得不舒服的话就马上用清水洗掉,每天晚上一点点涂,日后渐渐增加用量;
2、为了防止皮肤干燥粗糙,患者涂用后要及时用护肤品补水做好皮肤保湿工作;
3、维A类药膏有光敏性,外用药部位要避免暴露在强烈的日光照射之下,以免产生光敏,从而加重皮损的损害,宜在晚间睡前应用;
4、维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶,清晨起洗漱以后再涂过氧苯甲酰凝胶;
5、内服维A酸类药用均可导致婴儿先天畸形,因此孕妇禁用维A类药物;
6、维A酸类药物不宜与四环素、米诺霉素、维生素A同时服用,以防止药物代谢过程中造成维生素A体内蓄积中毒。