足藓皮肤病_手足癣怎么治疗

A. 足癣是怎么引起的

足癣是由真菌引起的常见皮肤病。脚癣是一种条件性传染病，常因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋、袜子、鞋及澡盆而迅速传播。症状为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿-软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至脚底及脚首边缘，剧痒，必须抓破为止。晚上的时候在脚癣的位置涂抹点足应霜，适用于足癣引起的各种症状。
由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长，则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮-湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。
发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。红色毛癣菌抵抗力强，不易控制，与卫气津液博结。聚而不散，导致皮肤干燥湿润所致。足癣是引角质层厚、皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿，利于霉菌生长繁殖而起，使用公共浴池、公用拖鞋、脚盆、毛巾时也易相互感染。

B. 怎样治脚癣

出现脚癣，是一种常见的传染性皮肤病，是由于真菌感染引起的。要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，防止扩散，坚持使用抗真菌药物治疗，如特比萘芬软膏外涂治疗，控制病情。

C. 足癣是什么

足癣在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在我国，足癣的发病率也相当高。
人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸。由于脚心比其他部位的汗腺多。脚心每平方厘米有620个左右汗腺，而身体其他部位同样面积仅有143～339个，身体其他部位多的2～4倍。
当人们活动增多、天气闷热、精神紧张、吃辛辣热烫食物的时候，脚心汗腺多，容易出汗，汗液里除含水分、盐分外，还含有乳酸及尿素。在多汗条件下，脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，这样就会发出一种臭味。若鞋子不透气，空气不流通，局部潮湿温暖，出汗后鞋内的湿度和酸碱值给细菌提供了一个适宜的生长环境，加上皮肤坏死的角质层给细菌带来的足够的营养，使细菌能够大量繁殖分解角质蛋白并混合汗液中的尿素、乳酸产生难闻的臭味。
袜元素袜子成分为精梳棉、银纤维、芦荟纤维、杜邦莱卡和锦纶。

银纤维防臭原理：细菌滋生会让身体产生臭味，银纤维表面的银离子，能非常迅速的将鞋子内滋生的细菌以及变质的蛋白质凝固，从而降低或消除臭味。
抗菌抑菌，能杀死650多种细菌，有效率达99.9%，连续穿着7天以上没有臭味。
芦荟具有保健、抗菌、消炎、护肤养肤、愈合伤口等诸多功效。
袜元素袜子具有透气、吸汗、没有束缚感、不勒脚、穿着舒服，并对脚气患气有一定的改善作用。
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D. 手足癣怎么治疗

手足癣是手癣、足癣的简称。足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤问题，具有传染性。手癣主要由红色毛癣菌、须癣（石膏样）、毛癣菌等感染引起手部皮肤问题。

手足癣是一个手足皮肤问题的统称，表现症状为鳞屑、角化增厚、水疱渗液、蜕皮等。

E. 足癣怎么根治

问题一：足癣怎么办足癣是一种真菌感染性疾病，是由皮肤癣菌感染引起，长在足部的癣。可外用酮康唑、联苯苄唑或特比荼芬软膏，需要坚持外擦，因为外用药治疗复发率较口服药高，一般在擦至皮损稿悉消退后再外擦2周。同时要注意其他部位如臀部、手、指趾甲有无皮损，如有，需要同时治疗，因为癣具有传染性。平时注意注意局部清洁及干燥。对于皮损面积大、病变范围广或外用药效果不好或经常复发的体癣，除外用药外，可内服斯皮仁诺或特比萘芬。但这二个药均为姿散处方药，而且有一定的副作用，需要在医师指导下服用。肝功能不好者不主张服用。服药后要查肝功。

问题二：脚气怎么治能去根中医根治脚气的8秘方脚气它是由真菌所以引起的传染性脚部皮肤病，这种病症很容易反复发作。需要长期治疗才可以看到效果，治疗脚气一个疗程至少要一个月左右。为什么需要这么长的时间呢?这是因为杀死真菌后，它还会有一部分真菌残留，新的皮肤组织长好需要至少也需要一个月左右，如果要是真菌刚被杀死就被停药的话，这样很容易在新皮肤组织上寄生，导致复发。如果像角质增生比较厚的老脚气，治疗的时间需要加长，在治疗的同时还需要服用一些口服药才可以。专家提醒迹敬氏，防治治疗最主要的就是做好脚部的清洁卫生，每天必须用温水洗脚和必须穿透气性好的鞋袜，只有这样才能保持鞋袜干燥。如果家里有一人患了脚气，那么需要彻底治愈，以免传给家里的其他人。脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。其中70-80%的成年人都患有脚气，只是每位患者的轻重不同而已。这种病症会常常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。下文提供的治疗脚气的8个小秘方，仅供参考。 1.如果.脚上患有脚气、脚癣等病症的话需要连续用生大蒜擦磨便可治愈。 2.然后用食醋将雪花膏调成糊状，涂抹于患处。随配随用，轻者1次，重者2次至3次可愈。 3.用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气。 4.如果夏天脚气犯了，你可以将患脚洗净揩干，再用风油精涂搽患处，每天1次至2次，一般数次便可见效。 5.取香烟灰撤在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。 6.如果多年患有脚气的话，可用牙膏涂搽，效果十分有效。 7.绿茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其对治疗香港脚有特效。 8.取麦饭石1000克，加开水2000克浸泡，每天用此水擦洗脚、痤疮、湿疹、痱子等疾患处，有显著疗效。脚气怎么治能去根吗?

问题三：什么是脚癣，得了足癣怎么办足癣是由真菌引起的一类癣病，俗称脚气，当真菌感染了趾缝、足掌和足跟部的皮肤时，就会发生脚气。该病在症状较轻时，以外用抗真菌药膏为主，比如说惠民局青癣霜，坚持治疗2周至4周，待症状消失后再继续使用一周，通常可以治愈，同时注意保持足部干燥、清洁。在公共场合，如果与患病的人共用拖鞋、脚布时，真菌可能就会悄悄爬上您的皮肤。因此要预防该病，首先尽量 *** 他人穿过的鞋子，比如公共拖鞋等；第二避免使用别人用过的盆洗脚；第三足部需要保持清洁干燥。此外，得了脚气不要搔抓，以免鳞屑飞扬传染他人或传染自身手部。

问题四：怎样治疗脚气？脚气并非脚气病，它们是性质截然不同的两种疾病。脚气多指脚癣，是由浅部霉菌引起的皮肤癣菌感染性疾患。发病后，霉菌首先侵人脚趾间，出现水泡、脱皮及皮肤发白湿润等症。常因奇痒难忍搔抓而蔓延至脚底和脚背边.缘，严重者可终年不愈。治疗脚气可涂擦拭癣药水或药膏，同时注意脚部的清洁卫生与干燥，鞋袜宜经常日晒消毒和换洗。脚气病则为维生素B1缺乏症，其症状表现为多发性神经炎、食欲不振、大便秘结，严重时可出现心力衰竭，称脚气性心脏病；还有的有水肿及浆液渗出，常见于足踝部其后发展至膝、大腿至全身，严重者可有心包、胸腔及腹腔积液。维生素B1存在于麦麸、米糠、瘦肉、猪肝、大豆、豌豆、花生等食物中，也可服用干酶母及复方维生素B制剂，以防脚气病。【概述】脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。【诊断】医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。 1．糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。 2．水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。 3．角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。【治疗措施】 1．家庭用药 (1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。 (2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。 (3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。 (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气，疗效显著，每晚泡脚一次，3次奏效。具体用法可见说明。 2．中药及偏方 (1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选―种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。 3．脚气是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。 4．用药治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。【病因学】本病是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。【预防】 1．要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。 2．不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3.公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气。回答者： Google就是好 - 举人四级 5-11 21:33 脚气也叫足癣是指发生在趾掌面的霉菌性皮肤病。发病......>>

问题五：请问有了足癣该怎么办呢你好，根据您所说的情况。有出现足癣的话首先注意保持好局部皮肤创面清洁，尽量穿着宽松透气的鞋袜。此外注意好避免过度抓挠 *** 患处，以免导致其他部位交叉感染，症状严重的话及时去医院皮肤科就诊，并经医生诊断后积极使用复方水杨酸溶液或者联苯苄唑乳膏涂抹，必要时配合使用氟康唑口服的方法治疗。

问题六：真菌脚癣怎么根治脚气（脚臭）是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌,霉菌分解下产生秽臭.出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发.人的脚严重缺乏运动,长期穿一双鞋,又不经常洗脚,换袜子,一旦脚周围的空气湿度达到一定程度,真菌就会乘虚而入,进而脚部会有不同程度的痒痛,这就是所谓的脚气，脚气一般通过足清霜处理即可解决。如果不重视轻则偶尔痒痛,严重者痒痛难忍甚至会引起其他疾病.要注意清洁,保持皮肤干燥,保持脚部清洁,每天清洗数次,勤换袜子.

问题七：手足癣怎么治疗好? 手足癣对大家来说，是一种比较常见的皮肤疾病之一，随着现在科学的不断发展，有越来越多的人容易患上此病了，手足癣是可以治愈的，在冬季是最容易患病的，身上一旦出现了手足癣，要科学的进行消除，千万不要让疾病更加严重。要想手足癣得到好的治疗效果足癣也叫脚气，这是治疗手足癣的一些常识，初起时多为针尖大小的水泡，水泡不断生出，一阵阵搔痒，抓破后可有小量透明渗出液，数天后脱皮，脱皮后几天后复再起水泡，夜晚痒得更厉害.有时手掌有小块脱皮，又叫鹅掌疯,这和治疗手足癣有关。手足癣的治疗比较顽固，要想取得良好的效果，就是早手足癣的发病初期，到晚期时，最好到正规的皮肤病医院进行专家咨询，配合医生在药物治疗的情况下，注意手足癣的日常护理，刺痒厉害时,不要用手抓,可以按揉止痒,要坚持上药约一个月,直到局部不再脱皮为此。

问题八：足癣该怎么办好呢？像足癣的话，这种疾病是真菌感染导致的，因此在治疗这种病情的话，一般情况下不建议使用皮炎平这类的激素类药物，这样的药物对于轻微的可能是立竿见影的，但是如果相对严重的话，激素类药物只是会暂时的缓解，所以最好是采用针对真菌类疾病的中药药物！

问题九：脚癣怎么根治？谢谢脚癣预防护理：
注意脚部局部卫生，袜宜常用肥皂水洗、晒，不宜穿着胶鞋或塑料底鞋、靴，最好不要用公用拖鞋或脚布。鞋宜常晒。
脚癣根治方法：
脚癣发病率高也和足部解剖特点有关，包括足跖部汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺，皮肤表面偏碱性，有利于真菌生长，而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养。此外，红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性，使足部感染机会增多。所以，要想根治脚癣，需要先除菌，选用陈香足清泡脚可以很好的脚部的真菌杀灭。适用于脚癣。

问题十：足癣脚气是一样的么？应该如何治疗足癣才好？脚气俗称脚癣，是由真菌繁殖引发脚痒脚臭脱皮糜烂水疱等症状。治疗脚气就是要先杀死真菌。我是水泡脚气，痒的都挠烂了，还感染到手上，用了很多的药，反反复复都没有医好。后来是在淘宝网买的药治好的，上个月买的，现在全好了。所以建议你去咨询，然后选择怎么治疗。少走弯路。有很多药都是骗人的，只可以控制病情，不能根治，浪费时间不说还会影响治疗。还会让皮肤产生耐药性，给再治疗带来困难。建议你去淘宝网搜《韩氏冬宁脚气药》咨询那里的医生如何治疗，是老中医，经验十分丰富，擅长各种脚气的治疗。我就是在那里咨询的，然后买的药治好的。治疗也很简单，是药水。抹上去就可以了。纯中药无副作用，不担心伤害皮肤，所以我选择中药治疗。希望对你有帮助。
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F. 脚癣是什么

“脚癣”是由致病性皮肤真菌引起的足部皮肤病。

G. 足癣简介

1 拼音

zú xuǎn

2 英文参考

tinea pedis

3 概述

足癣（tinea pedis）是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染，有时可延及到足跟及足背，但仅发生于足背者称体癣。俗称脚湿气、香港脚等。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似，如做源《医宗金鉴·外科心法》：“臭田螺疮最缠绵，脚、丫瘙痒起白斑，搓破皮烂腥水臭……”；“田螺疱在足掌生，里湿外寒蒸郁成，豆粒黄泡闷胀硬，破津臭水肿烂痛”。中医认为脚癣系湿润热下注或因久居湿地染毒所致。

足癣发病率高和足部解剖特点有关，包括足跖部汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺，皮肤表面偏堿性，有利于真菌生长，而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养。此外，红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性，使足部感染机会增多。

脚癣多发扮胡高于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。由于病原菌的不同，患者的卫生状况和体质的差异，其临床表现也各异。常见有四种类型：汗疱型、趾间型、鳞屑角化型和湿润糜烂型。

鳞屑角化型脚癣，病情顽固，难以治愈。应注意局部卫生，袜宜常用肥皂水洗、晒，不宜穿着胶鞋或塑料底鞋、靴，勿用公用拖鞋或脚布，治疗手足多汗和汗疱。鞋宜常晒或以棉球浸甲醛（福尔马林）置鞋内密封24～48h，有灭真菌效果。经继发细菌感染者除局部治疗后，可酌用抗菌剂。

4 疾病名称

脚癣

5 英文名称

tinea pedis

6 足癣的别名

皮癣菌病；足癣

7 分类

皮肤科 > 真菌性皮肤病 > 浅部真菌病

8 ICD号

B35.3

9 流行病学

足癣呈世界性分布，热带、亚热带地区发病率较高。在我国，南方发病率高，城市高于农村，夏季发病者多。一些需长时间穿不透气胶鞋和长筒靴的职业中，患病率高，可达80%以上。足癣发病率高也和足部解剖特点有关，包括足跖部汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺，皮肤表面偏堿性，有利于真菌生长，而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养。此外，红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性，使足部感染机会增多。足癣主要通过间接接触传染，使用患者的脚盆、浴盆、拖鞋和毛巾等是重要的传染途径，公共浴池、游泳池、旅馆等是重要的传播场所。足癣除传染他人外，可通过搔抓自身传染至身体其他部位，故足癣常是皮肤癣菌病的根源。因此，足癣发病率高，传染性强，危害性大，应重点防治。

10 脚癣的病因

红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性。

11 发病机制

足癣发病率高也和足部解剖特点有关，包括足跖部汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺，皮肤表面偏堿性，有利于真菌生长，而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养。此外，红色毛癣菌或絮状表皮癣菌，在皮屑内可形成关节孢子，在自然环境中能长期生存，并有传染性，使足部感染机会增多。

12 脚癣的临床表现

脚癣多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。由于病原菌的不同，患者的卫生状况和体质的差异，其临床表现也各异。常见有以下四种类型：

12.1 汗疱型

汗疱型脚癣初发为多数散在厚型小水疱，破裂后形成环状鳞屑，亦可形成多环状鳞屑，可逐渐扩延成片，皮肤逐渐增厚，自觉瘙痒。

12.2 趾间型

趾间型脚癣好发于第3、4或4、5趾间，表现为少量鳞屑（图1），自觉奇痒。病人常不自觉的搔抓，有时鳞屑不显著，仅感瘙痒，称为无症状型，但常为带菌者。因搔抓易引起继发细菌感染，局部形成糜烂，湿润有渗液。

12.3 鳞屑角化型

鳞屑角化型脚癣表现为足跖、足跟及足侧缘有局限性不整形嗜红色鳞屑性斑片，表面角化明显，粗糙干燥，境界清晰或不清晰（图2）。冬季症状较重，易致皲裂。夏季常可出现少数丘疹或小疱。病程慢性，时久皮肤可增厚，趾甲易被累，此型多由红色毛癣菌引起，病情顽固，难以治愈。

12.4 湿润糜烂型

湿润糜烂型脚癣多继发于趾间型或汗疱型，多由过度搔抓，常继发细菌感染，局部炎性明显，浸渍糜烂，有明显渗出，自觉痒痛，夏季多见。

13 实验室检查

实验室查菌检查。

14 脚癣的诊断

根据临床表现并结合实验室查菌检查，足癣的诊断并不难。

1.皮疹发生于足底、足缘、足弓和趾间及趾屈侧面。

2.常于复季发病或加重，冬季减轻。

3.皮疹形态分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。

（1）水疱型：多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小水疱，如粟粒大小，疱壁一般比较厚，破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。

（2）糜烂型：发生于趾间，尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。常因搔抓摩擦，表皮破损剥落而露出潮红的糜烂面，此时则瘙痒并有灼热疼痛感，分泌物有特殊臭味。本型也容易因搔抓而继发感染。

（3）鳞屑型：发生于足底、足缘。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则皲裂疼痛。

4.病程缓慢，通常多年不愈。

5.可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。

15 鉴别诊断

15.1 掌跖脓疱病

掌跖脓疱病损害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同时患病。手部以掌中或鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多。在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱。反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。

15.2 进行性对称性红斑角化病

进行性对称性红斑角化病为常染色体显性遗传病，好发于手、足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。

15.3 湿疹

湿疹局限于足部的湿疹有时与足癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别。但有时足癣可合并湿疹。

16 脚癣的治疗

16.1 局部治疗

根据脚癣临床不同病型表现，分别对症治疗：

（1）对汗疱型或有轻度浸渍糜烂，有少量分泌物者，可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷，每次20～30min（水疱可在无菌处理下刺破），浸泡后用消毒布巾拭干。然后选用以下药剂外涂，如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑（复方苯甲酸酊）、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏，或市售成药，如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯芐唑霜等（任选一种），慎用 *** 性强药剂。

（2）对渗液较多的糜烂型可选用上述的高锰酸钾溶液或用达里波液浸泡或湿敷，有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶（利凡诺），渗出停止，糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏，半量怀氏酊或市售的抗真菌霜剂。

（3）对趾间型可参照汗疱型治疗。

（4）对鳞屑角化型，由于患病病程长，治疗需要耐心。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂（需渗透力强些）如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑（复方苯甲酸酊），也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软软膏或10%～20%的尿素软软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

16.2 系统治疗

对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者，可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等配合治疗，一般1～2周即可。

16.3 中医治疗

16.3.1 （1）辨证分析

足癣多因风湿热生虫，邪毒下注足部所致，也可由接触染毒而得。本病的治疗主要采用外治法，若水疱型或糜烂型继发感染者，则多属湿热，此时则宜结合辨证治疗，治疗方法为清热解毒利湿。

16.3.2 （2）辨证论治 16.3.2.1 ①证见

可见有水疱型或糜烂型足癣之皮疹表现。因患者搔抓、磨擦或自行用针挑水疱，或治疗不当，而见局部红肿，或有脓疱，糜烂，渗液，灼热疼痛感，同侧腹股沟淋巴结肿大触痛，伴有恶寒、发热，全身不适，倦怠乏力，口干口苦，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。（本证即水疱型或糜烂型足癣继发感染者）

16.3.2.2 ②治法

清热解毒利湿

16.3.2.3 ③方药 16.3.2.3.1 A.主方

龙胆泻肝汤（李东垣方，录自《古今医方集成》）合萆薢渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减处方：萆薢、泽泻各15克，龙胆草、车前子、黄柏各12克，山栀子、木通各9克，金银花、生薏苡仁、鱼腥草各30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。大便秘结者，加生大黄12～15克（后下）。湿毒较重者加土茯苓30克。

16.3.2.3.2 B.中成药

a.龙胆泻肝丸，口服，每次6克，每日3次，温开水送服。

b.鱼腥草注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。

c.双黄连注射液，每次3.6克，加入5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注，每日1次。

16.3.2.4 ④分型治疗

A.对糜烂型或水疱型而继发感染者，必须先控制感染。内治法见辨证论治方药，外治宜外洗或湿敷：可用马齿苋、蒲公英、野菊花、救必应、金银花叶、九里明（单味各60~120克，复方则各15~30克），或用皮肤外洗二方，水煎外洗或湿敷。待感染控制后，再根据皮疹之表现，选用上述方法治疗。

对汗疱型或急性期有水疱糜烂及分泌物时，宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10% 堿式没食子酸铋（代马妥，次没食子酸铋）氧化化锌化锌油调匀外涂。待炎症消退，腐烂完全平复后，每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。

B.鳞屑型可选用藿黄浸剂、醋泡方、鹅掌风浸泡方或白醋浸泡，较轻者可用六一散加明矾粉外掺患处。较重者可用二可选用5%~10%硫黄软膏、雄黄软膏或红油膏等外涂。并选用各种癣药水外搽，如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方，水煎浸洗后，再外扑足癣粉。

对轻度鳞屑角化型者，先用苍肤水剂（苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml），煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡，然后外用市售一般脚癣药膏。

C.对手足多汗者，应于局部损害减轻后（无糜烂、渗液及明显的角化鳞屑）每天用5%明矾或干葛水剂（干葛30g，明矾15g，水1000ml，煎水洗泡），或黄柏、生地榆等量煎水洗泡，每天1次。

足癣治愈后，仍应坚持每周搽药1～2次，以巩固疗效，防止复发。平时应勤洗脚（特别应注意洗到每个趾间），勤换鞋袜，使其经常保持干燥。足汗较多者可在鞋内撒些枯矾粉、乌洛托品等粉剂以起到止汗作用，如患者同时患有甲癣则应一并治疗。

17 预后

鳞屑角化型脚癣，病情顽固，难以治愈。

18 脚癣的预防

注意局部卫生，袜宜常用肥皂水洗、晒，不宜穿着胶鞋或塑料底鞋、靴，勿用公用拖鞋或脚布，治疗手足多汗和汗疱。鞋宜常晒或以棉球浸甲醛（福尔马林）置鞋内密封24～48h，有灭真菌效果。经继发细菌感染者除局部治疗后，可酌用抗菌剂。

19 相关药品

高锰酸钾、醋酸、苯甲酸、水杨酸、碘化钾、薄荷脑、复方苯甲酸酊、鱼石脂、硫磺、克霉唑、特比萘芬、联苯芐唑、依沙吖啶、复方土槿皮酊、复方苯甲酸软膏、尿素、尿素软膏、伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬、大黄、氧、氧化锌、氧化锌油、蛇床子、乌洛托品

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