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杨春华皮肤科

发布时间: 2022-12-29 18:08:36

⑴ 北京天健医院眼科主任杨春华治疗视网膜色素变性,和脉络膜萎缩可靠吗

视网膜色素变性(RP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,以夜盲、视力下降、视野缩小、眼底色素沉着和视网膜电图异常或无波为特征。是眼科常见的遗传性视网膜疾病,有明显的家族遗传性。男女共患,但男性多于女性。估计全世界约有此病患者170万人,是致盲的常见眼底病之一。

眼病专家指出,典型的视网膜色素变性最早的症状就是夜盲,白天在户外活动时和正常一样,但是到黄昏时在户外和室内光线暗淡时则看不清,寸步难行,多数始于儿童少年时期。早期或轻者仅暗适应功能减退,暗适应慢、时间延长。随着病程的进展会出现进行性视野缩小。进而视力下降。这一过程是渐进性的,时间较长,有的患者直到视野很窄、视力差,才到医院检查确诊。

另辟蹊径,守护患者光明

1982年杨春华主任在承德医学院附属医院眼科进修期间发现她的两位恩师国内眼底病权威谭玉章教授、“全国五一”劳动奖章获得者周亮教授,在临床上采用眼上直肌深层巩膜移植手术治疗视网膜色素变性。早期南京铁道医学院学的是全国医学院校统一教材,眼科的教科书上没有涉及这一病种,所以对于这种眼病的名称是首次接触。

怀着对未知的领域及新奇知识极强的好奇心,本能的想一探究竟。于是当门诊遇到全国各地慕名前来的视网膜色素变性患者时,都会详细询问一下病史,杨春华主任发现患者大都是初期夜盲,数年后视野缩小,随着病情发展导致视力逐渐下降,最终直至失明。当时查阅了很多相关文献,使她心灰意冷,因为该病统一结论为:目前国内外没有行之有效的治疗方式。

杨春华主任联想起两位恩师居然有勇气涉足这个领域,一种崇拜的心理油然而生。当时身为刚刚跨入眼科门坎的临床医生,常见病多发病的诊断与治疗都需要从零开始认真的学习。为避免造成好高骛远的不良影响,只能是在好奇心驱使下默默的到承德医学院校图书馆查找相关资料。

在查询资料时发现:1990年英国学者Langhzm ME在“视网膜色素变性与脉络膜血流量减少有关”文献报道中重点提示:“对视网膜色素变性但还未出现严重视力丧失者进行增加血流量的治疗。一些患者的血流减少越多。其视功能越差,也说明这一原理。”

于是得出结论,可以通过改善脉络膜血流拯救那些处在营养不良阶段的视细胞使其恢复功能,达到控制改善病情的目的。同时手术时机的把握至关重要,存活的视细胞越多手术效果越显著。

一位内蒙古RP患者的求医之路

来自内蒙古的哈斯先生,自幼夜盲,视野范围逐渐缩小。于2018年10月11日接受了杨春华主任医疗团队的“自体血管取材侧支循环建立术”。术前视力:左眼0.12,右眼眼前光感,术后观察治疗十五天。出院视力:左眼 0.2,右眼 0.3/0.5米(距离视力表半米可以看到第六行)手术前后视力检测均由同一名家属陪伴,作为术前术后的视力鉴证人。

杨春华主任几十年专研视网膜色素变性研究,把此研究作为她一生的医学事业,并取得了成功性的突破。通过手术,让很多视网膜色素变性患者的病情得到了控制和改善,对晚期患者则延缓了其失明的进程。

⑵ 得了甲亢会脱发吗

听说过会

甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
2. 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。
(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。
因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。
3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;
(2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼;
(3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒;
(4)保持心情平静、防劳累.
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加,血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿,大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。

甲状腺在身体的什么部位

在日常生活交谈中,不少人不知道甲状腺在身体的什么地方。甲状腺的位置是在颈部前下方,后面是第六气管环状软骨,前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现,胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶,连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟,甲状腺的重量为15~30克,两个叶各自的宽度为2~2.5厘米,高度为4~5厘米,峡部宽度2厘米,高度2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下,由于甲状腺很小、很薄,因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺,即使看不到,也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的,尤其是在女性青春发育期,一般不是疾病的结果,但有时也可以是病理性的。

什么是甲亢危象

甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。

甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。

本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。

甲亢患者能不能吃含碘的食物

甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:

(1)碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。

(2)甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情。

(3)正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化。

由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。

(1)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足, 可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节 生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。

� (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。

� (3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加 重腹泻。

� (4)忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。

治疗甲亢的中成药有哪些?

治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下:

1.复方甲亢膏

组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。

适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。

用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。

疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕

2.复方甲亢宁片

组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。

适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。

用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。

疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。

3 甲亢丸

组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。

适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。

用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。

疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。

药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕

4 昆明山海棠片

用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<0.05~0.01)。〔吴淦,等.中医杂志 1989;(8)∶36〕

5 甲亢灵片

组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。

适应证:甲亢阴虚阳亢型。

用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。

疗效:治疗组150例,对照组75例。结果两组分别治愈26、14例,显效89、36例,有效23、1 7例,无效12、8例,总有效率为92%、89.3%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.01)。〔杨春华.湖南中医学院学报 1997 ;(4)∶5~6〕

甲亢治疗点滴

甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点。

首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。

日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。

在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。

药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。

过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。

⑶ 杨春华的介绍

杨春华

杨春华,女,毕业于南京铁道医学院,原国际眼科杂志编辑部理事,中华临床医学会理事。

教育经历
毕业于南京铁道医学院;
1982年赴河北省承德医学院附属医院眼科进修,从师全国眼底病权威谭玉章教授,全国五一劳动奖章获得者周良教授;
工作经历
在两位恩师引领下,从事视网膜色素变性治疗基础理论研究与自体血管取材侧支循环建立术,临床研究近35年,千禧年5月20日由前任卫生部部长钱信忠剪彩,创立视网膜色素变性研究治疗中心,迄今积累了665例手术前后对比资料(视力,电脑视野,彩色眼底照相,视觉电生理)。
诊疗范围
在视网膜色素变性、黄斑变性、视神经不全萎缩具有丰富的临床经验。
出诊时间
北京天健医院:每周一至周五上午
研究方向
视网膜色素变性、黄斑变性方向。
科研成果
从事视网膜色素变性治疗基础理论研究,与自体血管取材侧支循环建立术,临床研究近35年,撰写论文多篇。
自视网膜色素变性研究治疗中心创建以来共计撰写8000余论文,分别发表于中华眼科杂志一篇,美中国际眼科杂志6篇,中华临床医学新进展1篇,医学研究特刊一篇。科室患者来源不仅仅是国内RP患者,以杨春华副主任医师领衔的医疗团队在国内外享有一定的知名度,除国内RP患者以外,近8年,治疗日本患者315例,及美国,缅甸,印度,哈萨克斯坦,蒙古,加拿大,菲律宾,尼泊尔,等境外患者。
社会活动
曾多次获铁道部先进工作者,优秀共产党员,三八红旗手等光荣称号。

⑷ 九公里温泉东方温泉现在被封闭没有

我们身边最熟悉的陌生地,或许“潮汕”算一类。 这两个字对很多人来说似乎带着一种古老传承色彩,散发着袅袅香火,以及很多不合时宜的传闻。 我们不妨走进潮汕城市,再来说说「 潮汕故事」 。
都说难倒地理考生的题有一道——潮汕是哪个市?很多人就下意识地想到不过是潮州和汕头,而其中的揭阳可委屈了,明明是三个人的电影,揭阳却往往没了姓名,经常被忽略成“潮汕小透明”,没啥存在感。
揭阳确实是潮汕三市里最低调的那个,都说谈论起潮汕话题,汕头牛肉丸和潮州工夫茶就足以占据半壁江山,论旅游知名度,想逛海景去汕头的南澳岛,想逛历史古城风貌?潮州有湘子桥和牌坊街,但话筒要给到揭阳,确实会落得冷场的尴尬局面。
△揭阳城区风貌 /视觉中国
但老艺术家想替揭阳站站桩,它可是潮汕之源,作为潮汕历史文化的发祥地,也是潮汕地区面积和人口的第一大市,要想了解潮汕文化的精髓,没到过揭阳,真算白来了。
揭阳,最没存在感的潮汕城市?
在广东,一提到潮汕,“胶己人”的DNA就动了。
当潮州人以历史文化古城为豪,汕头人以创新特区和一线海景自居时,最落寞的或许是夹在当中的揭阳,往往被当成“潮汕中转站”般的存在,就连提到美食也似乎被遗忘了。
△说到揭阳,大概大家也就对潮汕机场和肠粉有记忆点/图虫
但实际上,如果你深入了解过“什么是潮汕”,你会懂揭阳这座城市有多么值得拥有姓名。无论从体量,还是从历史资历的维度上看,揭阳都属于潮汕铁三角的“大哥大”。
至于为什么存在感如此低,这或许是因为揭阳实在太“散装”了。
揭阳是潮汕地区最大的城市,位于广东省东部沿海,北与梅州丰顺、五华县接壤,南濒南海,西邻汕尾。全市总面积多达5265平方公里,接近汕头和潮汕两市面积的总和,人口557.78万也位列潮汕三市第一。
揭阳的“大”在于丰富广博的风貌,境内高山、森林、海洋、江河、湖泊、水库、温泉众多,河网密布,榕江横贯市境中北部并流经市区,中部为练江,南部为龙江自西向东流入南海,可谓倚山濒海,山川毓秀。
△揭阳是潮汕最大的城市 /视觉中国
在这座城市,每个区域都各具特色,而且都能solo出道。
论高山流水的绿色生态得看揭西,它被誉为“中国天然氧吧”,在粤东是绿宝石、后花园般的存在。
位于揭阳西北部的揭西县,地处莲花山南麓,左拥“揭阳第一高峰”、海拔1222米的李望嶂,右抱“岭南第一瀑”黄满寨瀑布。大北山森林公园被誉为揭阳的天然屏障,逶迤连绵,层峦叠嶂,以雄、险、奇、秀、幽、旷著称。
△揭西黄满寨瀑布 /图虫
论海洋资源,惠来可谓当仁不让。它拥有109.5公里的海岸线,是揭阳唯一的海上门户。
论名气不如汕头的海,但因此多了份原始淳朴的海景和渔村风情。靖海客鸟尾水清沙白,它的美如今越来越被人看见了,临海一角如飞禽走兽般新奇百怪的石笋给海景添了份独特的记忆点。石碑山灯塔是中国16个导航台中最高的,且有“亚洲第一航标塔”之称。
△惠来客鸟尾/图虫
其中的经济担当,得是普宁市。
作为粤东重要的商埠和经济信息中心,普宁的纺织品、服装、中药材、卷烟物流、茶叶、水果等商品专业市场辐射全国。它拥有粤东最大的陆路口岸,是中国纺织产业基地。
△普宁是揭阳的经济担当 /视觉中国
普宁人可太会做生意了,蓬勃发展的商贸物流更展现了揭阳人通达八方的眼界。普宁还是全国著名的水果之乡,“中国青榄之乡”“中国青梅之乡”“中国蕉柑之乡”……无论农业还是商业,实力都很能打。
但要论硬实力,揭阳还有一个隐藏的称号不为人所知——“亚洲玉都”,而这一技能不得不归功于揭东县。
揭东县阳美村是世界上最大的高档玉器集散地,每年都能吸收缅甸七成以上的高端玉石毛料,经过当地匠人的精雕细琢,产出全国九成以上的中高档翡翠玉。别看这条村有多不起眼,可能平平无奇的玉石小贩,手持的就是价值百万的翡翠吊坠。
△揭阳还是“亚洲玉都 ”
若论起软实力,那必然是能为揭阳代言的榕城区。
榕城榕江穿城而过,城区在水中央呈现葫芦形状,素有“水上莲花”“浮水葫芦”的美称,江面上还有目前中国国内最高、最长的江上音乐喷泉。
榕城区历史文化底蕴深厚,有“中国国画之乡”“中国民间艺术(潮州音乐)之乡”之称,区内名胜古迹众多,山水与古城依旧、繁华与静谧依旧,历来就是揭阳新旧交替最集中的核心地带。
△榕城被称为“水上莲花” /视觉中国

揭阳,潮汕大佬够老够姜
要想读懂潮汕文化,揭阳是绝不可忽视的一座城市。
它是潮汕文化的发源地,考古发现这里遗存的文物年代最远,在普宁广泰虎头埔发现距今4000多年前的新石器时期窑群遗址,这在整个粤东是绝无仅有的。
揭阳建制时间最早,往前可以追溯到春秋战国时期,当时属闽越之地,是广东省最古老的县份之一,史载已有2200多年。
△揭阳西湖风景 /图虫
毫无异议,潮汕话是中国最古老的一种方言,真要细分的话,揭阳话或许是潮汕地区各县潮语中保留古音最多的地区。
饶平学者郑肫仁在《古县富古音》一文中称:“揭阳是岭东最先建起的古县,而后又建海阳、潮阳,合称'三阳',揭阳先走了几大步,文化远比后二县发达,故保存的古韵母音特别多,也特别牢固,历来人们称颂榕江人语音特别优美悦耳,这是古韵母多的缘故。”
作为“粤东古邑”的揭阳,得名于古五岭之一的揭阳岭(即莲花山脉)。“揭最多榕,故江曰榕江,城曰榕城。”榕荫如盖、四面环水,榕江和榕树构筑成揭阳城之魂,揭阳的别称——“榕城”也因此而来。
揭阳自古以来就是浸润如玉的岭南水城,呈现城随水转,水为城存的山水城市格局。明朝潮州知府邱齐云的一句“城中竹树多依水,市上人家半系船”便是旧时榕城生活的生活写照。
△揭阳也是岭南水城,水乡风韵犹存/图虫
如今在榕江两畔依稀还能瞥见钟灵毓秀的古城风貌。揭阳城区历史形成的旧城路网系统很有意思,航拍俯瞰会发现这些街道恰好构成了“丁”字街格局。
要是骑上小电炉兜一圈,柴街、布袋街、打铜街、新马路、西马路、北马路、韩祠路、中山路风光尽入眼前。
△揭阳老街还能见到不少骑楼/图虫

尤其是中山路和西马路一带,还保存着完好的民国时期中西合璧、独具南洋风味的粤东“骑楼”,那里曾是揭阳县城的交通要道和商埠中心,石鼓里、郭之奇大夫等传统潮汕民居群还能看到明清时期的古风。
揭阳的“古老”是赫然在目的,它拥有岭南地区规模最大、保存最完整的孔庙,即“揭阳学宫”,建于南宋绍兴十年,古时为揭阳的最高学府,现存总面积20020平方米,面积仅次于山东曲埠孔庙。
△揭阳学宫/图虫
位于榕城新兴路口,有一座古城楼矗立于榕江畔,因其通抵学宫,取增进贤士之意,故名“进贤门”。
别小看这道古城门,它是揭阳古邑的标志性建筑,毫不夸张地说,进贤门于揭阳,正如小公园之于汕头,湘子桥之于潮州的地位。
△进贤门/视觉中国

据说之前官员赴任都要从进贤门走过,以取好意头。千百年过去了,这一古老的习俗依旧流传至今,很多揭阳人有学生升学甚至有婚事,都会在进贤门走一遭以求好彩头。
满城的古韵少不了鼎盛香火的烘托。这就不得不提揭阳每到正月过年都“闹热”的城隍庙了,它是目前现存广东历史最悠久、规模最大、保存最完好的城隍庙古建筑。
清朝林大川在《韩江记》里对当时揭阳城隍庙的盛况有过记载:“我潮神灵显赫,以揭阳城隍为最。”
△揭阳城隍庙营老爷盛况/图虫
在揭西县,还保存着潮汕地区最为古老的寺庙——三山国王祖庙。祖庙始建于隋朝,迄今已有1400多年的历史,是海内外6000多座三山国王庙的鼻祖。
三山国王是中国民间重要的信仰之一,是粤东先民创造的地方守护神,如今依旧承载着海内外华人和海峡两岸文化认同与情感交流的精神羁绊。
△三山国王祖庙
说到古老,当然少不了揭阳的古村落,很多都是潮汕民居建筑特色的集大成者。
普宁洪阳德安里古寨是潮汕地区现存规模最大、保存最完整、历史时期较长的巨型府第建筑组群,也是国内罕见的府第式古村落。
德安里的建筑可以说是集齐了潮汕民居建筑的大全——大祠堂、三厅亘、五间过、四点金、下山虎、五壁联、独脚狮等,堪称潮汕建筑艺术的奇葩。
△普宁德安里古寨/图虫

揭阳人的低调“世情”
值得拥有姓名
千百年来,对于潮汕文化的论道很多。大多围绕的无非是“东方犹太人”的形象——地少人多,粮食不足,因为贫穷而促使潮人到海外谋生。
因此“精耕细作”和“敢于冒险、勇于开拓”成了潮汕的文化传统,同样也为他们带来固步自封、保守传统的思想诟病。
实际上,或许我们忽略了重点:潮汕早有“移民”基因。
△潮汕人大多外出打拼 /图虫
潮汕地区自古靠海属富饶之地,才吸引了大量移民。潮汕的祖先,是历代直接或间接南迁的中原士族,融合了当地越族土著而成,经过数百年的融合和繁衍才最终形成如今的潮汕人。
他们有很浓厚的移民意识,这也是为什么到清代后期又有海外拓展的移民群里,潮汕的规模如此之大,尤其是东南亚的移民潮。
△揭阳大桥 /视觉中国
如今在广深一线城市,到处都能见到潮汕人。他们大多因为工作发展原因选择大城市,或疲于职场打拼,或叱咤商场风云,他们身上早有一种“自力更生”的拼搏精神,以及心系家乡的情怀。无论身处何方,都似乎自带乡音和性格印迹。

他们比外界传言想象得更为开放,只不过历来迁徙的传统,让他们更看重敬祖重亲,心存根本,寄身异地更团结。
△潮汕人骨子里的家乡印记很重/图虫

别以为潮汕地区只有潮汕人。全潮汕地区潮、客混杂,也就只有汕头的澄海没有客家人。
这或许是不少人的冷知识——潮汕平原地区以潮语民系为主,山区则以客家语民系为主,凤凰山上还有少数畲族聚居。
揭阳背山面海,地处潮客文化交界处,客家话是揭阳的第二方言,大部分主要分布在揭西、普宁、惠来、揭东等地,约占全市总人口14.4%,其中以揭西最多,是潮客交融地带。
△ 揭西山区住着不少客家人/图虫
这赋予了揭阳多元丰富的属性——潮汕文化的海洋开放性格与客家山地文化的朴实内敛性格水乳交融,同生共长。
这也形成了揭阳独有的低调,但有“世情”的特点。在民俗和建筑景观上,也可以看到潮客文化浑融一体的风貌。
在揭西京溪园的粗坑村,你会见到既融进潮汕“四点金”“下山虎”等建筑特点,又继承了客家人围龙屋的传统,同时还能巧妙运用苏式园林优雅的格调。
与潮汕人嗜好工夫茶相似,潮汕的客家人既有喝茶的精细讲究,还在此基础上衍生出了一种特殊的茶俗——食擂茶。
△潮汕工夫茶 /图虫
这种风俗还是当地人极其看重的仪式,无论姑娘出嫁摆酒,还是节日待客、亲友相聚,都会以擂茶相待。
他们对吃饱喝足的讲究,无非是对于闲适生活的追求。这就是将“工夫”灌注于日常生活的态度。看看他们的美食也同样如此,在精细的同时,又不失对传统家族的温情回望。
对于远在异地的潮汕游子来说,称霸广深街头的隆江猪脚饭,还有普宁肠粉、普宁豆干、深夜豆浆都是看似朴实无华,但又悄然慰藉人心的家乡记忆。
△ 普宁豆干和隆江猪脚饭/图虫
潮汕人爱吃“粿”,传说是受到潮州凤凰山原住游耕民族的影响,他们爱吃米粉、糯米粉、麦粉和薯粉做成的粿。
揭阳的“粿”随处可见:乒乓粿、红桃粿、粿条、草粿、粿汁等都是民间传统特色小吃。
△各种各样的“粿”/视频截图
傍水而生的揭阳人,蚝烙和鱼饭是渔民们必不可少的一餐。
银鱼饭、大眼鲷鱼饭、黄墙鱼饭……那些叫得上名或者叫不上名的鱼,经过他们的精细料理都是鲜香扑鼻的家乡味。
△简简单单鱼饭一餐/视频截图
就连喝一碗白粥(他们叫“白糜”)都有自己的特色,都与广州成糊状的粥截然不同,会将米煮得粒粒分明。
在这种炎热潮湿的岭南夏季,一碗白糜,简单配上菜脯、橄榄菜,再丰盛点会配鱼饭、腌蟹和腌虾姑,就足以让人在淡中寻味,身心舒畅。
△清淡白粥才是人间真味
“潮汕”这两个字于我们而言,有种与生俱来与古老神明对话的浪漫色彩,与繁华盛世更新迭代的新世界似乎存在着若隐若现的结界,于是总少不了一些纷纷扰扰的民间传言。
但拨开迷雾走进潮汕的世界,你会发现,于当今这个时代,葆有传统信仰的仪式感在当今容易丢失自我的年代实属难能可贵。
△潮汕人的民俗信仰自然而然保留下来 /图虫
民间信奉诸多神明,譬如天神公、土地公、三山国王、玉皇大帝……当地人都统称为“老爷”。
在揭阳,你会发现老爷庙随处可见。尤其在揭阳各地镇和村上,每到元宵节前后,各地青壮年肩扛八抬大轿,举乡抬神出庙游遍大街小巷,俗称“营老爷”(营即游,也就是游神赛会)。
△至今已有600多年历史的 乔林烟花火龙,被列入国家级非物质文化遗产/图虫
要是过年过节期间到揭阳,各地多种多样对传统民俗的仪式会让你应接不暇。比如每年农历正月初五到初六,揭东阳美都在举办火把节,不同于彝族、白族这些民族的火把节,阳美先民早自清光绪年间为了纪念先人就举办火把游行了。
元宵节前后,流行于普宁一带的还有“英歌舞”,即一种熔舞蹈、南拳套路、戏曲演技于一炉的民间广场舞蹈。据说揭阳英歌舞已有300多年历史,而普宁也被称为“英歌舞之乡”。
△普宁还是“英歌舞之乡”
这些独特的节日仪式早已成了在外揭阳游子的“文化胎记”。习俗和信仰或许是外界对揭阳和其他潮汕地区最深的印象,但老家在普宁的思聪觉得这更像是自然而然的事情。
他对揭阳最深的印象是“传统” ,这种“传统 ”在当下看似有点不合时宜,但内核 无非是希望世世代代子女平安顺遂, 似乎再难的事只要想着 “老爷保号” 就能 挺过去。
‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍△潮汕人的“传统”在当下也是罕见宝贵的/摄by小七
在深圳打拼了5年之久的小七,老家在揭东。 她印象里的揭阳画面是这样的: 农历新年前后各个村子盛大的游神活动,七夕15岁孩子的成 人礼、中秋拜月娘、砌瓦窑砖窑……
这些仪式的寓意早已转化成她美好的童年回忆,年轻一辈的人会更懂“举头三尺有神明”的含义——“可能有些会觉得封建迷信,但实际上所有这些传统,都寄托了我们对美好生活的向往和追求。这些在之后化作一把心中的度量尺,提醒我攻坚克难、实打实干,并且尽量做到处处与人为善。”
△农村里,老人们在看大戏/ 摄by小七
参考资料:
《揭阳市志》
揭阳,潮汕之魂 中国国家地理
为什么是揭阳? 广东发布

‍‍‍‍‍‍‍‍“揭阳”城市旅游形象策划 郑泽国
揭阳城市发展中的古城保护与开发管理问题研究 黄鸿凯‍‍‍‍‍‍‍‍
潮汕古村落(揭阳篇) 潮汕印象
本文系网易新闻•网易号新人文浪潮计划签约账号【九行】原创内容,未经账号授权,禁止随意转载
你对揭阳有什么印象?
钟无艳
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编辑 | 周芷若

排版 | 谢无忌
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⑸ 杨春华的个人履历

1968.02—1974.07解放军十一师战士、排长、副连长
1974.07—1979.08鸡东县广播局编辑、副站长
1979.08—1983.08鸡东县人大常委会办公室秘书
1983.08—1985.09鸡东县人大常委会办公室副主任(正科级)
1985.09—1988.12鸡西市人大常委会办公室秘书科科长
1988.12—1993.08鸡西市人大常委会调研室主任(正科级)
1993.08—1996.02鸡西市人大常委会办公室副主任
1996.02—1997.09鸡西市人大常委会办公室主任
1997.09—1999.01鸡西市人大常委会副秘书长兼办公室主任
1999.01以后鸡西市人大常委会秘书长、党组成员

⑹ 杨春华的介绍

2001年4月-2004年6月 日本爱知学院大学文学研究科 外国人研究员2004年7月-2006年7月 北京大学社会学系博士后流动站 博士后2005年11月-2006年10月 北京市东城区人民政府朝阳门街道办事处 街道办事处副主任(博士后挂职)2006年8月至今 南开大学周恩来政府管理学院 教师

⑺ 求救急!!!

甲抗 怕热,肚子容易饿,人一天天变瘦
的位置是在颈部前下方,后面是第六气管环状软骨,前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现,胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶,连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟,甲状腺的重量为15~30克,两个叶各自的宽度为2~2.5厘米,高度为4~5厘米,峡部宽度2厘米,高度2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下,由于甲状腺很小、很薄,因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺,即使看不到,也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的,尤其是在女性青春发育期,一般不是疾病的结果,但有时也可以是病理性的。

什么是甲亢危象

甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。

甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。

本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。

甲亢患者能不能吃含碘的食物

甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:

(1)碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。

(2)甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情。

(3)正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化。

由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。

(1)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足, 可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节 生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。

� (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。

� (3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加 重腹泻。

� (4)忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。

治疗甲亢的中成药有哪些?

治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下:

1.复方甲亢膏

组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。

适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。

用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。

疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕

2.复方甲亢宁片

组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。

适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。

用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。

疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。

3 甲亢丸

组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。

适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。

用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。

疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。

药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕

4 昆明山海棠片

用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<0.05~0.01)。〔吴淦,等.中医杂志 1989;(8)∶36〕

5 甲亢灵片

组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。

适应证:甲亢阴虚阳亢型。

用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。

疗效:治疗组150例,对照组75例。结果两组分别治愈26、14例,显效89、36例,有效23、1 7例,无效12、8例,总有效率为92%、89.3%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.01)。〔杨春华.湖南中医学院学报 1997 ;(4)∶5~6〕

甲亢治疗点滴

甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点。

首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。

日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。

在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。

药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。

过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。

⑻ 杨春华的个人简历

杨春华,女,毕业于南京铁道医学院,原国际眼科杂志编辑部理事,中华临床医学会理事。

教育经历
毕业于南京铁道医学院;
1982年赴河北省承德医学院附属医院眼科进修,从师全国眼底病权威谭玉章教授,全国五一劳动奖章获得者周良教授;
工作经历
在两位恩师引领下,从事视网膜色素变性治疗基础理论研究与自体血管取材侧支循环建立术,临床研究近35年,千禧年5月20日由前任卫生部部长钱信忠剪彩,创立视网膜色素变性研究治疗中心,迄今积累了665例手术前后对比资料(视力,电脑视野,彩色眼底照相,视觉电生理)。
诊疗范围
在视网膜色素变性、黄斑变性、视神经不全萎缩具有丰富的临床经验。
出诊时间
北京天健医院:每周一至周五上午
研究方向
视网膜色素变性、黄斑变性方向。
科研成果
从事视网膜色素变性治疗基础理论研究,与自体血管取材侧支循环建立术,临床研究近35年,撰写论文多篇。
自视网膜色素变性研究治疗中心创建以来共计撰写8000余论文,分别发表于中华眼科杂志一篇,美中国际眼科杂志6篇,中华临床医学新进展1篇,医学研究特刊一篇。科室患者来源不仅仅是国内RP患者,以杨春华副主任医师领衔的医疗团队在国内外享有一定的知名度,除国内RP患者以外,近8年,治疗日本患者315例,及美国,缅甸,印度,哈萨克斯坦,蒙古,加拿大,菲律宾,尼泊尔,等境外患者。
社会活动
曾多次获铁道部先进工作者,优秀共产党员,三八红旗手等光荣称号。

⑼ 绵阳市三江医院电话多少

医院美味的寿司人人都爱,但是如果处理过程或是出现质量问题时,往往会“病从口入”,可能导致腹泻、呕吐等典型的消化道症状,有时候一些人“熬一熬”就过去了,但有些人可能就差点“熬不过去”。

日前,39健康从广州中山大学附属第六医院获悉,该院重症医学科(ICU)救治了一例因食用大量寿司感染沙门氏菌并导致多脏器衰竭的女性患者。

美餐后反复腹痛腹泻发热,入院时已是病危状态

家住深圳的阿芳(化名)今年36岁,平素身体健康,1个月前突然出现腹痛、腹泻、发热,自认为没事便在网上查了些资料自行购药服用,因疫情原因担心被发热门诊隔离,“坚持”了三周,家人却发现她精神状态越来越差,终于因高热(40℃)不退、嗜睡还反应迟钝,不得不前往医院就诊,最终辗转送至中山大学附属第六医院。经过发热门诊排除新冠肺炎相关发热后,请胃肠外科二值陈春宇主治医师急会诊,发现阿芳精神状态差,呼吸浅促(30-40次/分),意识淡漠,皮肤和眼结膜可见广泛分布出血点,伴弥漫性腹膜炎体征,急查血常规提示白细胞37×109/L,血小板只有15×109/L,血压80/60mmHg,心律140次/分,血氧饱和度不足90%,严重感染性休克,生命危在旦夕!可患者只能用睁眼、点头回答医生指令,家属也无法提供对诊断有帮助的病史信息。病人已经出现了呼吸、循环、血液、肾脏、中枢、内环境、消化道等多个脏器系统的功能障碍,遂紧急将其收入ICU抢救治疗。

阿芳在ICU的主管医生石一鸣主治医师介绍到,任何一个脏器系统功能的进一步衰竭都会造成致命的后果,而患者竟然已经出现七个脏器系统功能的障碍,随着病情的进展还出现了严重的“死亡三联征”——重度低体温、严重酸中毒和凝血机能障碍。为了挽救这个年轻的生命,重症医学科主任杨春华主任医师联系医院开通绿色抢救通道,并组织重症医学科、消化内科、胃肠外科、肝胆外科、血液内科、超声科、检验科、输血科等多学科团队立即进行抢救治疗——呼吸机、升压药、抗感染、血液净化、输血、液体复苏、血流动力学监测及线粒体数量监测等,很快患者被各种仪器设备围绕,监护仪上的报警声无时无刻不提示着,患者已经命悬一线。

20余天抢救恢复生命体征,食用被沙门氏菌污染的寿司是诱因

由于腹部急诊CT可见大量腹腔积液,病人伴腹膜炎体征,命悬一线,在病人和家属的充分信任下,经多学科紧急会诊后,麻醉科冒着极高风险进行麻醉保驾护航,胃肠外科紧急进行腹腔镜探查,可惜均未发现脏器坏死或者穿孔病情,病人的诊断依然是个谜团!究竟是什么原因造成年纪轻轻既往身体健康的阿芳的病情如此凶险呢?

原因终于找到了——检验科开通绿色通道,阿芳的血培养结果提示检测到沙门氏菌属,病理科骨髓阅片排除血液病!此时,医生再次追问家属患者的饮食习惯,原来阿芳平时喜欢吃寿司等生冷食物,此次发病前曾进食过大量寿司。

杨春华仔细诊查患者,结合补充的病史和各项检查结果,明确这次造成患者病情危重的元凶为沙门氏菌——由于患者食用了被沙门氏菌污染的生冷食物,大量的沙门氏菌经消化道入血,造成患者出现严重感染性休克,从而导致多器官功能障碍。

原因找到,那就好办了!经过针对性治疗和积极对症支持治疗,在ICU、胃肠外科、血液内科、超声科、消化内科、输血科、检验科等多个学科的积极配合和共同努力下,经过20余天的奋力救治,终于逆转“死亡三联征”,阿芳各器官功能逐步好转,生命体征也逐步稳定,并脱离床边血透机、呼吸机、升压药等器官功能支持,最终好转出院。

杨春华介绍到,沙门氏菌属广泛分布于自然界,常寄生在人类和动物的消化系统当中,肉蛋奶以及相关制品等均可被污染。然而沙门氏菌属不分解利用蛋白质,难以通过肉眼或者气味判断食物是否被污染。沙门氏菌属为形态以及构造相似的一大类细菌,已发现的菌种超过两千种,其中包括伤寒杆菌。沙门氏菌属在粪便中存活可超过1月,在水中可存活超过2周。患者、无症状携带者、家养以及野生动物均可成为沙门氏菌属的传染源。发病者通常在接触感染源的1到3天内出现发烧、腹泻、腹痛等症状,既往报道中出现过血液感染的患者,会出现严重并发症预后不佳甚至死亡。因此他提醒,如出现有呕吐、腹泻或发热等不适症状,应尽快至医院就诊。

这样做,可以预防沙门氏菌感染

1、处理生食和熟食的厨房用具要分开,在冰箱里也要避免把生熟食物放在同一个区域,同一层当中。上层放熟食物,下层放生食物,严防交叉污染。

2、生食蔬果前,一定要用流动自来水洗净。

3、熟食最好在10℃以下低温保存,食用前必须用80℃以上高温加热15分钟以上。

4、在日常生活中讲究手卫生,饭前、便后要洗手。

5、不吃生肉或未经彻底煮熟的肉,不生吃鸡蛋,不喝生奶。

⑽ 什么东西可以治疗甲亢

甲亢病人的饮食护理

甲状腺机能亢进症,简称甲亢,是由于多种原因导致甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此,补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现
1、蛋白质代谢:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。

2、脂肪代谢:甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明:T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇的降解,加速胆固醇从胆汁排出,故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物:超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍多,即出现高血糖,甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢:由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解,使尿钾多于尿钠,加之大量钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙,骨质疏松。有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少,而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、维生素:甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍,可出现烟酸缺乏。

二、甲亢病人的饮食原则
1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。
2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。
3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C
4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等
5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使并人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。

三、甲亢病人饮食的注意事项:
1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。

四、主要食物的营养成分
1、谷物类:碳水化合物和B族维生素
2、肉类及制品:优质蛋白质、脂肪、B族维生素
3、奶及制品:除纤维素外的各种营养成分
4、蛋及制品:优质蛋白质、高蛋氨酸
5、豆类及制品:优质蛋白质、低脂肪
6、蔬菜、水果:维生素丰富。

没有问题,现在甲亢已经非常容易治疗了。

注意事项:
一、起居有常,劳逸结合。病人虽多食多饮,但消化吸收的运化差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易视力疲劳,眼球膨胀。一些病人在看书、报,尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛,所以,本病患者要少看书报,免看电视,减少眼的刺激和视力疲劳。�

二、杜绝不良精神刺激。临床上,常有甲亢患者病情加重。追溯缘由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境,以避免精神刺激。�

三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化,对已肿大的硬块僵硬难消,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者,应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。�

四、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低,粒细胞也低,容易导致感染。若发生感染,会使已控制的甲亢复发或加重,甚至出现甲亢危象。因此,要学会预防各种感染,而一旦发现感染征兆,则应及早控制。�

此外,女性甲亢患者,还不宜妊娠,哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时,雌激素分泌明显增加,甲状腺素的合成增高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物,可影响胎儿正常发育,造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠。假如,妊娠中期后发现甲亢,除慎重治疗外,产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿,造成甲状腺机能减退,影响婴儿生长发育

治疗甲亢的中成药有哪些?

治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下:

1.复方甲亢膏

组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。

适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。

用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。

疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕

2.复方甲亢宁片

组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。

适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。

用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。

疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。

3 甲亢丸

组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。

适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。

用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。

疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。

药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕

4 昆明山海棠片

用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<0.05~0.01)。〔吴淦,等.中医杂志 1989;(8)∶36〕

5 甲亢灵片

组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。

适应证:甲亢阴虚阳亢型。

用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。

疗效:治疗组150例,对照组75例。结果两组分别治愈26、14例,显效89、36例,有效23、1 7例,无效12、8例,总有效率为92%、89.3%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.01)。〔杨春华.湖南中医学院学报 1997 ;(4)∶5~6〕

甲亢治疗点滴

甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点。

首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。

日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。

在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。

药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。

过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。