Ⅰ 日光照射引起皮肤过敏
一、病因 日光包括紫外线、可见光和红外线,其中紫外线对人体表的伤害较大。紫外线分为短波紫外线(波长180-290nm)、中波紫外线(波长290-320nm)、长波紫外线(波长320-400nm)。不同波长的紫钱线,可被皮肤各层不同组织所吸收。波长愈长其穿透能力愈强。中波紫外线主要由表皮吸收,损伤表皮;长波紫外线可达真皮上部,能作用于血管和其他组织。 在自然界中,大气层中的空气、云层、尘粒、水气等的吸收和散射作用,能过滤掉短波紫外线,使人体免受伤害,而长波紫外线仅对具有光感的个体发生作用,所以对人体危害最大的是中波紫外线。二、分类 日光作用于人体所引起的异常反应分为光毒性和变态反应性两种。 日光性皮炎光毒性反应是一种非免疫性反应,任何人都能患。受强烈日光暴晒的局部,短时间内会产生红斑、水肿、水疱等皮损;长期反复受强阳光中波紫外线的照射,可导致皮肤皱褶、松弛,表面干燥、粗糙或萎缩,发生色素沉着或减退。而光变态性反应是一种免疫性反应。人体中只要有少量的光感物质,经紫外线照射即会发生反应,致病光谱主要是长波紫外线,甚至可移行到波长400nm以上的可见光,也可为中波紫外线。光变态反应的临床特点是只发生于少数过敏体质的人,而且,当首次接触光感物质和被日光辐射后,不会在短时间内发生炎症反应,而存在一定的致敏期,一般需1-2天或更久才能发生反应。皮损开始时在照光部位出现,以后可扩展到未被照光的皮肤。皮损表现为红肿、风团或丘疹、水疱。临床上区别光毒性和光变态性反应较困难,有的病人可能开始为光毒性反应,但以后又转变为具光变态反应的特征,甚至这两类反应有时同时存在。 不论是光毒性反应还是光变态反应,均对人的皮肤乃至机体产生轻重不等的伤害,所致疾病统称为光线性皮肤病。夏日较常见的与美容关系较密切的光线性皮肤病
Ⅱ 什么是日光皮炎
物理性皮肤病是由各种物理因素,如冷热、湿度、太阳光、射线、压力及机械性摩擦等所引起的皮肤病。
人体需要适宜的温度、湿度、日晒等外部环境,但如果外界各种物理因素的刺激强度超过了人体皮肤所能耐受的程度,或由于各种原因使皮肤对它们的敏感性增强和耐受性下降时,就会对皮肤造成损害,即出现物理性皮肤病。此类疾病的发生尚与遗传、代谢异常、全身状况、性别、年龄及暴露部位等有关。
日晒伤又称晒斑、日光红斑、日光皮炎,是皮肤由于强烈日光照射引起的一种急性损伤性炎症性反应。
本病易发生在肤色较白的人中。另外,长期在城市生活、室内工作等缺乏强烈日晒的人,突然去海边游泳、钓鱼、参加短期室外劳动、野外行军或进行较长时间的日光浴等后易发病。
(1)病因学。本病是由于日光中的中波紫外线(UVB)过度照射引起的急性皮肤炎症,属急性光毒性反应。其致病光谱波长为290~320nm,故此范围的波长又常称为晒斑光谱。迟发性色素沉着也主要由UVB所致,尽管UVA也起一定作用。光线作用于皮肤除直射外,还有约一半是通过大气层散射而来,后者即使在云雾天气也可起作用。太阳光线照射强度不仅取决于一天中的照射时间(一般以上午10时到下午2时为最强),还取决于季节、纬度、散射等。
散射量则与周围环境关系密切,如沙石、冰雪、水面及城市建筑玻璃幕墙等均有很强的反射光线的能力。
目前,造成皮肤日晒伤炎症的色基尚未确定。但是,基于中波紫外线是紫外线与DNA起作用的最主要的作用波段的学说,在日晒伤中UVB和短波长UVA(UVAⅡ)最重要的作用方式是直接损伤DNA,其次是间接氧化损伤。
(2)临床表现。多见于春夏季,于日晒后4~6小时出现皮损(Ⅰ、Ⅱ型皮肤还可在照射后数秒钟内出现即刻速发型红斑),至12~24小时达到高峰,表现为光暴露部位的皮肤出现境界清楚的红斑、水肿,重者出现水疱、大疱,疱液为淡黄色浆液,自觉症状一般先有局部瘙痒或灼热感,既而出现灼痛或刺痛,衣物摩擦尤重,往往不能安睡。如皮损范围广且严重者,可出现寒战、发热、心悸、头痛、恶心、呕吐甚至休克等症状。
轻者红斑于1~2日逐渐脱屑而消退,并出现色素沉着。重者水疱、大疱破裂并糜烂,则恢复较慢,约需1周左右。日晒伤引起的皮肤色素改变,是双相变化:即速发色素加深(IPD)和迟发性晒黑反应。前者在照射后几秒钟内达高峰,后者在UVA照射后2~3日开始出现并很快消退,一般持续10~14日。
急性日晒伤即便很轻微,也可使一些日光促发性疾病复发或加重,如单纯疱疹、红斑狼疮、迟发性皮肤卟啉病、日光性荨麻疹、多形性日光疹、多形红斑及白癜风等。
(3)诊断和鉴别诊断。发病有季节性,春夏好发,有强日光照射史,光暴露部位境界清楚的红斑水肿,甚至水疱大疱。继而脱屑,出现色素沉着及组织病理表皮有典型的日晒伤细胞,即可诊断。
本病主要应与变态反应性接触性皮炎相鉴别,根据其发病无季节性,有化学物等接触史,发病有一定潜伏期,主要在接触部位,皮疹除红斑肿胀外尚可见丘疹、丘疱疹等,自觉瘙痒明显,脱离接触后皮疹可消退自愈,斑贴试验有助于确定致敏原,可以鉴别。
(4)治疗。主要采用局部外用药物治疗,以消炎、保护、止痛为原则。
(5)预防。经常参加户外活动,增强皮肤对日晒的耐受性,可采用逐步暴露于日光下或日光浴的方法;避免烈日暴晒,一般不宜在上午10时至下午2时光照强烈的时间外出,或外出注意遮阳,戴凉帽、草帽、手套及防护衣等;外用遮光剂,如选择吸收UVB作用强的5%PABA乳剂或酊剂效果较好,也可用10%氧化锌软膏、5%二氧化钛软膏、4%二苯甲酮霜或洗剂、10%萨罗(Salo)软膏等及二羟丙酮等新型遮光剂。
Ⅲ 太阳爆晒会得皮肤病吗
近日,“露得清”在美国被指控涉嫌夸大宣传,不少市民因此盲目“抛弃”防晒霜,认内为反正夸大功效,是否容使用都无所谓。今天上午,记者从华山医院、市皮肤病性病医院等了解到,因盲目抛弃防晒用品导致晒伤、不当使用防晒用品导致日光性皮炎病人明显增多。 【晒伤案例】 皮肤不设防被晒伤 近日,张小姐看到有关防晒霜被控夸大宣传。她心想:既然夸大宣传,用不用都一样,索性就放弃吧。双休日,她到近郊钓鱼,不仅没涂防晒霜,更没任何防晒措施。她甚至认为:这才是接近自然。没想到回上海第二天,张小姐不仅脸、手臂等暴露部位全部变红晒伤,而且还出现红斑、水疱、瘙痒、疼痛等症状。 “小黄金周”里,30多岁的李先生到海南度假。最爱大海的他,没有设防地在午后12点就下水游泳,结果上岸后整个背都通红,第二天早上醒来,他的肩膀、手臂、后背还起了不少黄晶晶的水疱。到医院一查,原来是皮肤晒伤了。 近日,记者从本市数家医院皮肤科采访发现,除了在休息天外出旅游,被连日骄阳晒伤外,不少晒伤病人还集中于销售从业人员、快递工作人员、空调安装人员和楼宇清洁人员等户外工作者。
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Ⅳ 太阳爆晒会得皮肤病吗拜托各位了 3Q
时值炎夏,烈日当空,无论外出或郊游,爬山或戏水,我们都会较长时间沐浴在阳光之下。万物生长靠太阳,大自然明媚灿烂的阳光不仅可使人心旷神怡,还可以促进人体的新陈代谢和有益于内脏的功能活动。在皮肤方面,阳光可增加汗腺分泌、扩张血管、帮助合成维生素D。适当日晒后的古铜色皮肤可美化人的外表,使人显得健美。 但,事情总是一分为二的。过度或不适当的日晒对身体是不利的。通过三棱镜可以看到太阳光具有7种颜色,即红、橙、黄、绿、青、蓝、紫,是为可见光。除此之外,太阳光还包括紫外线和红外线。不同波长的紫外线作[img=180,135] http://www.familydoctor.com.cn/healthcare/Images/artim/summer3.jpg[/img] 用于皮肤的深度不同,波长愈长其穿透力愈强。波长290~320毫微米的中波紫外线主要由表皮吸收,并可部分达到真皮上部,可引起日晒伤和皮肤慢性损伤,发生皮肤红斑、色素沉着、皮肤衰老退行性变、增生甚至癌变。波长320~400毫微米的长波紫外线可达真皮,可作用于血管和其他组织,内服了光敏性药物或食物致敏后,日晒可引起光变态反应皮炎,这主要与长波紫外线有关。与日晒有关的皮肤病主要的有下列五种: [color=#ff0000]一、强烈日光长时间照射引起的日晒伤 [/color] 长时间强烈日晒可在露出部位的皮肤出现弥漫性红斑。初为鲜红,以后渐变为暗红,可有烧灼或刺痛感。轻者2~3天内脱屑,遗留褐色素沉着而愈。重者可出现皮肤肿胀或水疱。预防主要是在日光下活动和工作时间不要太长,进行户外工作和日光浴应避开日光照射的最强时间(上午10时至下午2时)。日晒前可在面和四肢露出部涂一些防晒膏。日晒或日光浴后可在皮肤上涂雪花膏(可加20%蓖麻油或适量浓缩维生素A)或用鲜黄瓜皮捣烂外敷。[color=#ff0000] 二、长期日光照射引起的皮肤慢性损伤 [/color] 长期日晒工作者如海员、地质勘探工作者、农民、运动员等在长期日晒部位如面、颈、胸三角区、四肢露出部等处皮肤常明显干燥、粗糙、脱屑、色素沉着、萎缩、皱纹和失去弹性。有些人颈后部皮肤肥厚、皮纹深陷、形成项部菱形皮肤。老年人的皮肤老化如皮肤变雹皱纹、干燥和色素斑较多见于面部和四肢暴露部位,也与长期日光照射有关。[color=#cc0033] 三、日光引起的癌前期疾病──日光性角化病 [/color] 本病发生于长期受日晒的老年人,常发生于面、耳、手背等暴露部位。多为单个或少数米粒至蚕豆大高出皮面的疣状丘疹,表面有干燥角质痂皮,不易剥脱。强行剥脱即现潮红渗出面,极易出血,周围可有毛细血管扩张。本病20%可发展为癌,故应及时请皮肤科医生确诊后做彻底手术或冷冻治疗。 [color=#ff0000]四、内服或外涂某些光敏物质日晒后引起的皮肤病 [/color] 有些人进食了某些食物如藜(灰菜)或泥螺一至数天后,在受日晒后面部和手背出现红肿。有些人内服某些药物如磺胺药、四环素、氯丙嗪、补骨[img=150,140] http://www.familydoctor.com.cn/healthcare/Images/artim/summer2.jpg[/img] 脂等以后,被光线照射也可引起皮炎。有些人外用药物或用化妆品后,可在照射部位出现红肿渗出等皮炎症状。因此人们应提高警觉,出现类似证状时应找皮肤科医生咨询,必要时进行光斑试验以帮助诊断。 [color=#ff3333] 五、日光可诱发或加重的疾病 [/color] 某些疾病可由日晒后诱发或使病情恶化。最明显的是红斑狼疮。30%的红斑狼疮病人对日光敏感。这些病人要尽量避免日晒,外出应使用防晒膏、撑伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤,忌服光敏性药物。面部黄褐斑较常见于夏季和南方,提示日光是致病因素之一。白化病患者全身皮肤、毛发、眼睛因缺乏黑色素保护容易晒伤,外出时应避光、戴黑眼镜和使用防晒膏。
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Ⅳ 请问日光性皮肤病该怎么防治
夏秋季容易暴发的第四类皮肤病纯粹是由物理因素引起的,如天气炎热引起的痱子,紫外线太强、皮肤曝晒过度引起的多形性日光疹等。其中,多形性日光疹(又叫日光性皮炎)最常见,一般夏季旅游时或者短时间内接触阳光太多太猛时就会出现。多形性日光疹是最常见的皮肤病之一,发生相当迅速,往往只在30分钟的曝晒过后,脸部、手臂、颈部到胸前的V形区域等没有衣物遮盖的地方,便会出现丘疹、红斑,甚至是大片的斑块、脱皮与小水疱,少数人有更厉害的散在性红疹,患处通常会瘙痒、红肿和疼痛。
多形性日光疹和体质有很大关系,对于较轻微的病灶,能抗过敏与止痒的口服抗组织胺或类固醇外用药膏就能妥善处理,严重者则须服用奎宁类或维他命B3的药物。经过治疗后,症状一般会在一到七天内消失,若无特别严重的发炎反应,通常不会留下疤痕。但若未采取防晒措施而再度曝晒,就会周而复始地发作。因此一定要做好周全的防晒,一般人使用系数大于15的防晒剂即可,这类病患则须挑选SPF50~SPF60的高系数产品,且注明对UVB与UVA均具防护效果,最重要的,出门前一小时便须涂抹;在上午10时到下午2时阳光最毒辣时应避免外出,在室外则能遮就遮,能躲就躲,长袖、手套、帽子、墨镜、口罩、阳伞是必要配备;另外,游泳也要防晒,可以提前口服抗组织胺药,甚至可以去医院打针。
中医:
日光性皮炎中医称“风毒病”,是指局部暴露部位因夏季日光照射而引起的急性红斑或水疱性皮肤炎症。多发于肤色较浅的女性。本病是由于机体受到太阳中波紫外线照射使皮下微血管扩张,细胞中的蛋白质、弹力纤维受到破坏;或因服食灰菜,过食小白菜、菠菜、苋菜等光感性物质后经烈日暴晒而诱发。主要表现为:在日晒后数小时至10余小时,受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑,严重者可出现水疱,患处有明显的烧灼感或刺痛感。症状常在24小时内达高峰,红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑,轻度色素沉着。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。中医认为本病是由于禀赋不足,皮毛腠理空疏,内因暴食过量苋菜之类,使之蕴湿化热;外受阳光毒热的照射,内外相合而致。日光性皮炎重在预防,患者春季可适当让皮肤接受日晒,促进黑色素的形成,以加强自身对紫外线的防御能力;夏季要避免太阳光的曝晒,尽量不吃含光感性物质的蔬菜。现介绍几则中药治疗本病的效验方,患者朋友不妨一试。
△取千里光50克,大黄30克,将上药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3~4天。适用于轻度日光性皮炎。
△取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。适用于轻度日光性皮炎。
△取石膏20克,生地15克,丹皮10克,龙胆草8克,银花15克,连翘15克,大青叶15克,苡仁米30克,车前子(包煎)15克,六一散(包煎)15克,天花粉10克,甘草10克,水煎服,每天1剂,早、晚分服。适用于重症日光性皮炎,孕妇禁用。
Ⅵ 日光疹的种类有多少
夏秋季容易暴发的第四类皮肤病纯粹是由物理因素引起的,如天气炎热引起的痱子,紫外线太强、皮肤曝晒过度引起的多形性日光疹等。其中,多形性日光疹(又叫日光性皮炎)最常见,一般夏季旅游时或者短时间内接触阳光太多太猛时就会出现。多形性日光疹是最常见的皮肤病之一,发生相当迅速,往往只在30分钟的曝晒过后,脸部、手臂、颈部到胸前的V形区域等没有衣物遮盖的地方,便会出现丘疹、红斑,甚至是大片的斑块、脱皮与小水疱,少数人有更厉害的散在性红疹,患处通常会瘙痒、红肿和疼痛。
多形性日光疹和体质有很大关系,对于较轻微的病灶,能抗过敏与止痒的口服抗组织胺或类固醇外用药膏就能妥善处理,严重者则须服用奎宁类或维他命B3的药物。经过治疗后,症状一般会在一到七天内消失,若无特别严重的发炎反应,通常不会留下疤痕。但若未采取防晒措施而再度曝晒,就会周而复始地发作。因此一定要做好周全的防晒,一般人使用系数大于15的防晒剂即可,这类病患则须挑选SPF50~SPF60的高系数产品,且注明对UVB与UVA均具防护效果,最重要的,出门前一小时便须涂抹;在上午10时到下午2时阳光最毒辣时应避免外出,在室外则能遮就遮,能躲就躲,长袖、手套、帽子、墨镜、口罩、阳伞是必要配备;另外,游泳也要防晒,可以提前口服抗组织胺药,甚至可以去医院打针。
中医:
日光性皮炎中医称“风毒病”,是指局部暴露部位因夏季日光照射而引起的急性红斑或水疱性皮肤炎症。多发于肤色较浅的女性。本病是由于机体受到太阳中波紫外线照射使皮下微血管扩张,细胞中的蛋白质、弹力纤维受到破坏;或因服食灰菜,过食小白菜、菠菜、苋菜等光感性物质后经烈日暴晒而诱发。主要表现为:在日晒后数小时至10余小时,受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑,严重者可出现水疱,患处有明显的烧灼感或刺痛感。症状常在24小时内达高峰,红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑,轻度色素沉着。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。中医认为本病是由于禀赋不足,皮毛腠理空疏,内因暴食过量苋菜之类,使之蕴湿化热;外受阳光毒热的照射,内外相合而致。日光性皮炎重在预防,患者春季可适当让皮肤接受日晒,促进黑色素的形成,以加强自身对紫外线的防御能力;夏季要避免太阳光的曝晒,尽量不吃含光感性物质的蔬菜。现介绍几则中药治疗本病的效验方,患者朋友不妨一试。
△取千里光50克,大黄30克,将上药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3~4天。适用于轻度日光性皮炎。
△取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。适用于轻度日光性皮炎。
△取石膏20克,生地15克,丹皮10克,龙胆草8克,银花15克,连翘15克,大青叶15克,苡仁米30克,车前子(包煎)15克,六一散(包煎)15克,天花粉10克,甘草10克,水煎服,每天1剂,早、晚分服。适用于重症日光性皮炎,孕妇禁用。
Ⅶ 什么是日光性皮炎
日光性皮炎又称日晒伤,为正常皮肤经暴晒后产生的一种急性炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。