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色素性皮肤病

发布时间: 2020-12-07 17:05:36

『壹』 色素性皮肤病的疾病治疗

根据不同病变部位患者取合适的体位,拟磨别的部位用龙胆紫标出。术区常规消毒后铺巾。磨削局部用神经阻滞麻醉,或用浸润麻醉。
术者左手绷紧磨削部位皮肤,右手持牙钻带动1000r/min高速旋转的砂轮棒垂直皮肤左右移动,磨至病变消失,皮肤呈点状出血的表皮基底层与真皮乳头层交接处。术中喷少量生理盐水以防高速旋转产热引起烫伤。磨削完毕对照组用一层氯霉素油纱布覆量,外用6至10层消毒纱布包扎以防渗液。治疗组再加用消毒干纱布4至6层包灭菌氯化钠粉粒于磨削创面,均匀地来回轻擦略扩大原有的点状出血,并根据病变色素的深浅确定置盐的时间长短,一般为5至15分钟后用生理盐水洗去,并去除表层碎屑和坏死的黑系细胞。按上法包扎创面,外层纱布次日揭去,内层油纱令其自然脱落。
皮肤磨削是运用机械的方法去除位于面部表皮与真皮乳头层之间的黑素细胞,从而达到美容目的的一种手术方法。
雀斑组织病理检查示表皮结构正常,基底层黑素颗粒增多,多巴染色真皮层阴性,雀斑样则示表皮突轻度延长,基底层黑素颗粒增多,乳头中嗜黑素细胞增多。所以在选择病例时要注意轻型的效果比较好,重型的还要采用激光、高频电刀或化学剥脱等其它治疗方法。
对粉尘染身患者术前应仔细检查创面,先去除弄物,然后进行磨削,不然通过磨别及盐擦使弃物进一步深陷。而磨削后创面的愈合靠来自表皮基底细胞层毛囊、皮脂腺及汗腺的表皮细胞再生覆盖,所以磨削及盐擦时一定要把握深浅度,以免术后出现色素脱失、感染、皮肤结构改变及瘢痕等不良反应。
盐擦法的原理在于将盐颗粒支接作用于真皮层病变部位,盐颗粒浸润组织细胞由浅入深,逐渐扩散,使皮损深层的黑素细胞进一步去除,使坏死黑素细胞排出。加之盐的脱水性能减少组织水肿、渗出,减少感染,脱痴早,不易产生增生性瘢痕及不良反应。临床实践表明磨削加盐擦法明显优于单纯磨削。方法简便、安全。 1.雀斑
雀斑临床表现:又称夏日斑。皮损为散在的米粒大小棕色斑点,边界明显,日晒后颜色加深,无自觉症状。斑点由数十个至数百个不等,不融合。好发于面、颈及手背暴露的部位。可自幼发病,逐渐增多,终身不自退。
组织病理:基底层黑色素颗粒增加,但黑色素细胞数目不增多。
激光治疗:本病多生长在面部,虽无任何痛苦,但十分影响容貌,青年男女患者多为美容而要求治疗。面部皮肤可用1%新洁尔灭溶液消毒。斑点多散在分布,患者一般能忍受疼痛,可不施麻醉。多采用CO2激光治疗。用输出功率1-2瓦的小能量CO2激光束,距斑点2-3厘米,在皮损表面间断、点射凝固。光束所到之处立刻隆起小泡,同时产生“啪啪”的声响。出现此种现象表明所用激光能量恰到好处,既可祛除斑点,又对组织破坏不深。不必擦去炭化层,以保护创面并减少紫外线的吸收。
术后处理:术毕暴露或涂以1%龙胆紫溶液,预防感染,1至2周创面脱痂痊愈。有的患者脱痂后皮肤鲜嫩,为减少紫外线所致的色素沉着,可涂抹数周的防晒霜,戴宽沿帽或打伞避免日光直晒。为防止色素沉着,治疗雀斑的时间选择深秋或早春季节为宜。
治疗结果:采用CO2激光治疗雀斑,使用适当的激光能量异常重要。初期由于使用激光能量较大,虽然使斑点脱落,却在面部留下了“雨打沙滩点点坑”。采用上述“打泡式”治疗雀斑75例患者,1400多个斑点,治愈率在85%,未留任何痕迹。
2.口周着色斑症
又称色素沉着--肠息肉综合征。是一种常染色体显性遗传疾病,多数有家族史。本病以口唇部有色素斑疹和肠道息肉为特点。
临床表现:皮损为数毫米大小的黑色素斑疹,呈圆形或不规则形,簇集分布,但不融合。好发于上下唇、口周等处。
激光治疗:对口唇粘膜色素斑疹可采用CO2激光治疗。用小能量激光束对准皮损点射烧灼凝固,斑疹变成黄色焦痂即可,焦痂脱落,色素斑疹也随之消失。
3.色素痣
临床表现:色素痣大小不一,小的像带帽针头,大的可占居体表的一部分。多数呈黄褐或黑色。皮损有的平坦,有的高起,形态各异,故又有各种名称:
(1)、斑痣:表面平滑不隆起,又称扁平痣。
(2)、软痣:为扁平、球形或悬垂状隆起,性质柔软。
(3)、毛痣:表面长有硬毛,常在出生时或出生后若干年出现,全身
各处均可发生。
(4)、疣状痣:表面突起成疣状,含色素较少。
(5)、脂肪瘤样痣:有增厚的结缔组织和脂肪的色痣形成。
组织病理:分为三种。
(1)、交界痣:痣细胞位于表皮与真皮交界处。临床表现为平滑无毛,此种痣细胞活跃,易发生恶变;
(2)、皮内痣:痣细胞呈团块状,位于真皮浅层。临床表现为疣状或乳头状隆起,表面常有毛;
(3)、复合痣:同时具有交界痣和皮内痣的特点。临床形态与交界痣和皮内痣不易区别。
激光治疗:要求治疗的患者有二种情况:一是色素痣生长在面部影响容貌;另一是生长在经常摩擦的部位,患者有恐惧。常规消毒,局部麻醉,采用CO2激光治疗。视色素痣的深浅和面积大小,采用小至中能量激光治疗。先用中能量激光,在皮损周边1-2毫米处环行切割,使色素痣成为孤岛样;如皮损呈疣状或乳头瘤样突起,再切除突出体表的部分,然后改用小能量激光烧灼残留部分;若为斑痣或突起不明显的毛痣,可直接烧灼炭化。治疗时从外向内,由浅入深,边烧灼边擦去炭化层,当确认无痣组织时,涂以1%龙胆紫溶液,暴露为宜,避免感染。激光治疗色素痣最好一次治愈,尤其是交界痣、复合痣,一定要完整的切除,避免因多次治疗发生恶变的可能性。
4.纹身
俗称刺花。是将各种色素刺入皮肤,绘成不同的人物、花卉,虫鱼鸟兽。稍久,因种种原因患者则要求治疗。
激光治疗:近年来,要求除去文身的青年越来越多。常规消毒,局部麻醉。可采用CO2激光或Nd:YAG激光治疗。用中能量CO2激光束,沿其文身形状走行逐层烧灼,边烧灼边用生理盐水棉球擦去炭化组织,直至色素消失,出现正常组织为止。皮损面积过大时,可分区或分次治疗。术后涂以1%龙胆紫溶液。面积较大的术后局部照射He-Ne激光,促进组织修复,减少疤痕形成。
治疗结果:10年来,采用CO2激光治疗文身。愈后疤痕平坦柔软,患者满意。
5. 白癜风
白癜风俗称白斑病,(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病,易诊断,治疗难。中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片,使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。 此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有万人发病,可以累及所有种族,男女发病无显著差别。
临床表现
皮损为大小不等的局限性脱失斑,如瓷白色,边界清楚,边缘色素较正常肤色较浓,新发皮损周围常有暂时性炎性晕轮。皮损数目可单发或多发,可相融成片。白斑大小不一,形态不规则。患处毛发可变白。一般无自觉症。全身各部位均可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及会阴、外生殖器周围。可对称分布,也可沿神经单侧分布,呈节段性或带状。
据白斑的形态、部位、范围及治疗反应,临床上将其分为四型: ①局限型,白斑单发或群集于某一部位;
②散发型,白斑散在、大小不一,多对称性分布;
③泛发型,常由上述二型发展而来,病损面积大于体表的1/2;
④节段型,白斑按神经节段或皮节分布。据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应阴性,黑素细胞消失,治疗反应差。后者对DOPA反应阳性,黑素细胞数目减少,治愈机率大。

『贰』 皮肤病有哪几种各有什么症状

真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

细菌性皮内肤病:常见的有丹容毒及麻风;

病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹

节肢动物引起的皮肤病:如疥疮;

性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣;

过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎湿疹、寻麻疹及多型红斑;药物反应,如服用磺胺、肌注青霉素过敏;

物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼;

神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症;

红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病(牛皮癣)、单纯糠疹及玫瑰糠疹;

结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎;

疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病;

素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身;

化性皮肤病:常见的有毛发红糠疹;

皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症;

『叁』 色素性紫癜性皮肤病有什么好的治疗方法

您好:1.色素性紫癜性皮肤病是由于血管通透性增高红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着,临床多表现为黄褐色皮疹,散在或融合成片,边缘不清,多伴有瘙痒,患者多伴有局部静脉压增高的因素如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅,亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。
2.病情迁延不愈可致局部皮损、感染,坏疽等,需要重视病情,规范治疗。
3.西医治疗多采用芦丁片、抗过敏等药物,治疗效果不甚理想,多采用中医治疗,根据患者病情辨证用药,中医全国都有,不同专家治疗方案不同,治疗效果与预后也是不同的。建议至北京找专科医院、权威专家诊治。

『肆』 色素性紫癜性皮肤病有什么危害呢

你好,去医院血液科诊治。
希望我的回答能够帮助到你,谢谢

『伍』 色素性紫癜性皮肤病是怎么引起的

你好;色素性紫癜性皮肤病是一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病,包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜苔藓样皮炎。 治疗效果常不满意。维生素C、抗组胺剂、路丁等口服,及局部应用糖皮质激素(封包)有一定疗效。系统应用糖皮质激素疗效较好,但停药易复发,亦可用活血化瘀药类中药。

『陆』 什么叫色素障碍性皮肤病

色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。

『柒』 什么皮肤病

常见的皮肤病有以下几种:
1.病毒性感染:如单纯疱疹、带状疱疹、疣、水痘、风疹、手足口病。
2.细菌性感染:常见的有脓疱病、毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、丹毒及麻风。
3.真菌性感染:头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎。
4.动物引起的皮肤病:如疥疮、螨皮炎、隐翅虫皮炎、虱病、虫螯伤或咬伤。
5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣。
6.过敏性与自身免疫性皮肤病:有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、变应性皮肤血管炎、药物性皮炎等。
7.物理性皮肤病:如日光性皮肤病、夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼、手足皲裂、压疮。
8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。
9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:如银屑病、单纯糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、红皮病。
10.结缔组织疾病:红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征及皮肌炎。
11.大疱性皮肤病:天疱疹、大疱性类天疱疹。
12.色素障碍性皮肤病:黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、贫血痣等。
13.皮肤附属器疾病:如痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃发、多汗症。
14.遗传性皮肤病:鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症。
15.营养与代谢障碍性皮肤病:如维生素缺乏症(蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症)、肠病性肢端皮炎、黄瘤病。
16.皮肤肿瘤:如日光性角化病、黏膜白斑、皮肤原位癌、湿疹样癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤等。

『捌』 色素性皮肤病的主要机制

①、黑素及胡萝卜素含量增多或减少超出正常范围以外;
②、黑素细胞不能移行至表皮:如蓝痣;
③、酪氨酸酶障碍导致的黑素颗粒合成减少:如苯丙酮尿症、白化病;
④、内分泌疾病影响黑素合成:如:Addision's病;
⑤、表皮黑素细胞缺失:如白癜风;⑥、黑素细胞增殖过多:良性如雀斑,恶性如恶性黑素瘤;
⑦、炎症后色素沉着:如扁平苔藓,湿疹等。
影响肤色的因素:人类皮肤可呈红、黄、棕及黑色等,其中以下3种因素决定人的肤色:
①、表皮深部所含黑素颗粒,胡萝卜素的多寡及分布情况;
②、皮肤血液内氧化与还原血红蛋白的含量;
③、皮肤解剖学上的差异,主要是皮肤的厚薄,尤其是角质层和颗粒层的厚薄。而黑素颗粒的数目、大小、形状、分布和降解方式的不同对人肤色起重要作用。
影响黑素合成代谢的因素:黑素的生成、转移与降解过程中,任何一个环节发生障碍均可影响其代谢,导致皮肤颜色改变。
1酪氨酸-酪氨酸酶反应受到干扰:以抗坏血酸(维生素C)为例,如在这一反应中加抗坏血酸,就会阻止多巴进一步氧化为多巴色素,并使已合成的多巴酶被还原为多巴,以致黑素不能合成。
2黑素小体从黑素细胞向临近角质形成细胞移行过程受阻:如皮肤炎症后色素脱失就是由于表皮细胞受损后,黑素小体不同通过表皮细胞通畅排泄,而导致黑素小体阻滞于黑素细胞内,继发黑素细胞功能减退。
3黑素小体的生成、降解缓慢:临床上可见到的青色色素异常如蒙古斑、太田痣等,均由于真皮黑素细胞内黑素小体的生成、降解进行缓慢所致。

『玖』 皮肤病一共有多少种

皮肤组织工程移植:皮肤病的症状分为自觉症状和他觉症状两种。自觉症状是指患者的主观感觉如瘙痒等;他觉症状是指医生检查所见的各种皮肤损害如皮肤丘疹、糜烂等,是诊断皮肤病的重要依据。
一、自觉症状
(一) 瘙痒:是最常见的自觉症状,痒的程度轻重不一,有阵发性和持续性,局限性和广泛性。痒的发生机制一般认为:
1.由表皮内真皮浅层的游离感觉神经末稍,接受刺激通过侧脊丘束传至视丘和感觉中枢引起痒感。
2.与机体释放某些化学物质如组织胺、激肽和蛋白酶等有关,尤其是蛋白酶起着重要的化学介质作用。它在表皮、血液、细菌及真菌中都有存在,创伤或某些原因可在组织中释放活化,产生皮肤瘙痒。
瘙痒常见于湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、扁平苔藓、外阴肛门部瘙痒等。
(二)
疼痛:有学者认为,痛觉和痒觉可能是同种神经传导。当刺激程度小于痛阈时表现为痒感,大于痛阈时表现为疼痛。疼痛常见于急性感染性皮肤病,如疖、丹毒,病毒性皮肤病,如带状疱疹等。
二、他觉症状
在皮肤表面所程现的各种症状,称为皮肤损害或皮损。原发性皮损是指首先出现的原始性损害;继发性皮损是由原发性皮损经过搔抓、感染和治疗等进一步产生损害或好转的结果。认清主要皮损对皮肤病变的诊断和鉴别诊断颇有帮助。
(一) 原发性皮损
1.斑疹:仅指皮肤的颜色变异,既不隆起,也不凹陷,病理改变多在表皮和真皮浅层。色素增多的有黄褐斑、雀斑等;皮下出血形成的斑疹称紫癜;纹身称人工色斑;色素减少的有白癜风、白化病。
2.丘疹:是高出皮肤表面的坚实隆起,一般直径不超过1厘米。可由炎症浸润、代谢异常或皮肤变性所致。病理改变多在表皮或真皮上层。有的丘疹呈扁平圆状如疣类、色素痣;有的为多角形如扁平苔藓等。
3.水疱:为局限性高出皮肤表面、表皮内含有液体的损害,直径在1厘米内的为小疱,大于1厘米的称为大疱。水疱一般发生在表皮内。水疱常有细菌、病毒、疥虫及变态反应引起,如接触性皮炎、带状疱疹等,愈后不留瘢痕。
4.脓疱:大小、深浅与水疱类似,是含有脓液的疱,周围带有炎性红晕。脓疱大多由于化脓性细菌感染所致,如脓疱疮,毛囊炎和痤疮等。
5.结节:是圆形或类圆形较硬的局限性突起,其位置较丘疹深,位于真皮或皮下组织,常为炎性浸润或代谢产物聚积所致,其大小不一。如皮肤结核、结节性黄色瘤及肿瘤等。
6.囊肿:是真皮内或皮下组织的囊腔样结节,可高出皮肤表面,呈圆形或椭圆形,触之有弹性感。内容物可为液体,也可为半固体如腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿等。
(二) 继发性皮损
1.鳞屑:主要为角化脱落的上皮细胞。当皮肤炎症或其他损害时,可形成明显的易察觉的鳞屑。鳞屑的大小、厚薄和多少因不同的皮肤病而异。花斑癣的鳞屑象糠秕状;剥脱性皮炎的鳞屑宛如干裂翘起的地皮;银屑病的鳞屑白如云母状等。
2.痂皮:是水疱、脓疱以及糜烂面等,皮肤损害的浆液、脓液及血液和脱落坏死组织所致,它们干涸后形成浆液痂、脓痂及血痂等。
3.糜烂:是水疱和浅在性脓疱破溃失去上皮所形成,表面潮红、湿润并有渗液,愈后不留瘢痕。
4.溃疡:是深达真皮和皮下组织的局限性组织缺损。溃疡的大小、形状及深浅,随病因和病情发展而异。表面可有浆液、脓液和坏死组织,或有痂皮覆盖,边缘常不规则。烧烫伤、皮肤结核、三期梅毒、化脓性皮肤病、小腿静脉严重曲张及皮肤癌均可导致溃疡发生。
5.瘢痕:深层组织缺损后,在组织修复中,由新生结缔组织代替原有失去的皮肤组织,称为瘢痕。分增生性(肥厚性)瘢痕和凹陷性(萎缩性)瘢痕,前者较硬而高出皮面,后者较正常皮肤稍凹下,表皮薄而柔软。瘢痕表面无正常皮纹,也无附属器。
6.苔藓样变:有些慢性瘙痒性皮肤病,由于长期刺激、磨擦、搔抓等,可使皮肤增厚、粗糙,皮肤纹理加深增宽,形成多角形片状扁平丘疹,称为苔藓样病变,如神经性皮炎。
上述皮肤损害,不是孤立的,经常是先后或同时存在,有时由一种皮损演变为另一种损害。

『拾』 色素性紫癜性皮肤病的特点是什么

色素性紫癜性皮肤病本病是一种表现为含铁血黄素沉着的皮肤病。临床特点为无炎症的点状红斑及癖点