A. 皮肤前臂瘢痕挛缩了去哪里美容
各地的整形专科医院
B. 手指烫伤恢复后局部皮肤瘢痕挛缩 怎么办
普通的瘢痕挛缩不用担心,如果是挛缩的瘢痕影响到你手指的正常功能了才需要进一步处理。做一个小手术就可以解决:瘢痕切除、皮瓣推移术。很简单的一个小手术,去一家3级医院,在门诊就可以完成。
C. 什么是瘢痕挛缩
挛缩瘢痕是以所引起的功能障碍特征而命名的瘢痕。主要由于皮肤缺损面积较大的开放性创面,经肉芽形成、创缘的向心性收缩、上皮再生覆盖等步骤而形成的瘢痕;也可由于不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定走向的裂伤直接缝合后形成的瘢痕发展而成。由挛缩瘢痕所引起的功能障碍和形态改变,称为瘢痕挛缩畸形,简称瘢痕挛缩。 有皮肤缺损的挛缩瘢痕的生成,始于创缘的向心性移缩,其过程据某些研究认为主要为从创缘基底的成纤维细胞(或干细胞)分化而成的成肌细胞所起的作用.成肌细胞是高度分化的成纤维细胞,胞质中不仅含有丰富的内质网,能产生胶原,并有甚多成柬的微丝;具有平滑肌细胞的特征和同样的收缩性能。肉芽组织的组成成分中,成肌纤维细胞至少占30%。在创面愈合过程中,成肌细胞与成纤维细胞联结而成的合胞体,使创缘皮肤与创面基底的组织相连接,其收缩使创缘带动四周正常皮肤星向心性收缩,因而创面日益缩小。创面愈合后,并有大量胶原纤维沉积的瘢痕组织的继续收缩,遂形成挛缩瘢痕。不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定走向的裂伤直接缝合后挛缩瘢痕的生成,则完全由于创口瘢痕组织胶原纤维的沉积和收缩所致。 在挛缩瘢痕形成的过程中,随着创面创缘的向心性收缩,或直线缝合创口的短缩,创面四周或创口两端的外围皮肤也被牵拉带动而向创面或创口的中心移动。在皮面宽阔的躯干部位,代偿能力强,形成挛缩痕痕后,如不超出代偿能力的限度,可能经过逐渐的调整适应,虽引起一定程度的癜痕挛缩畸形,但常不致出现严重的功能障碍.而在器官聚集的面部和皮面较躯干狭窄的四肢、颈部等部位,则代偿能力有限。无论有皮肤缺损的创面,还是没有皮肤缺损例如在面部与眼睑缘、口唇缘相垂直,或在四肢关节屈侧、伸侧与关节面相垂直,或在颈前纵向的不恰当手术切口和皮肤组织的深度裂伤等的直接缝合创口,都将导致程度不等的瘢痕挛缩畸形及其伴随的功能障碍。特别是在四肢,如未能及时治疗,久之,还可引起深部组织如肌腱、神经、血管等的短缩或移位,骨关节的变形脱位等一系列继发改变。如挛缩瘢痕发生在儿童期,治疗延误,还可造成发育障碍。这些都进一步加重形态和功能损毁的程度,增加治疗的复杂性,并影响手术的最终效果。 挛缩瘢痕的预防胜于治疗。凡有较大面积皮肤缺损的创面,都应及时行皮肤移植术修复,以阻止创缘的向心性收缩,促进创面的愈合,减少瘢痕组织的形成。遵循整形外科手术的基本原则,选择适当的手术切口,以z成形术即时改变创口的直线垂直方向缝合.此外,严格的无菌无创技术操作,防止感染,减少组织损伤,也都是预防发生瘢痕挛缩或减轻挛缩程度所不可忽视的措施。
D. 烧伤瘢痕整形是怎样的
整形外科对烧伤后瘢痕的治疗方法:
(1)瘢痕磨屑。
(2)激光。
(3)瘢痕分次切除手术。
(4)瘢痕切除、局部改形手术,最常用的是Z字整形技术。
(5)瘢痕切除,皮片游离移植技术。
(6)皮肤软组织扩张技术。
(7)带蒂皮瓣或各种游离皮瓣修复技术。
(8)同位素贴敷治疗。
烧伤后手部畸形及腋窝瘢痕挛缩的治疗方法:
手烧伤后的典型表现是爪形手畸形。手功能位的丧失将严重影响手的功能。手背瘢痕的挛缩导致掌指关节处于过伸位,指间关节屈曲,拇指内收,小指向尺侧偏,手纵弓和横弓消失,形成典型的爪形手畸形。
爪形手的治疗是一个非常复杂和系统的工程,要针对存在的所有畸形分别予以处理,并尽可能地保留手的功能。
肩关节是人体活动最多的一个关节,疤痕挛缩将严重影响肩关节的自主活动。如果腋窝的瘢痕延伸至躯干,患者的穿衣、吃饭和姿势都会受到影响;如果瘢痕延伸至手臂,则肘关节的活动也将受累。由于腋窝独特的形态学结构,造成这一部位烧伤后很容易出现疤痕挛缩。
腋窝疤痕挛缩的治疗方法:
(1)保守治疗:在烧伤后早期坚持锻炼,佩带模具,以尽可能地保留上肢的外展、上举和肩关节的活动范围。
(2)手术治疗
①瘢痕松解、局部改形:适用于蹼状的腋窝瘢痕挛缩。
②瘢痕切除、松解,皮片游离移植手术,容易引起再次挛缩。
③瘢痕切除、松解,局部皮瓣转移修复手术。
E. 济南现代皮肤病医院能治疗脖子挛缩疤痕吗
你好,这边帮您查询了一下,确实是可以治疗脖子筋挛疤痕的
F. 挛缩性瘢痕怎么治
手术治疗
一般挛缩性疤痕手术要顺皮纹作切口,当皮肤有缺损,缝合张力大时应采用“Z”字成形术,修复创面。手术治疗挛缩性瘢痕,包括注意选择手术时机,彻底解除挛缩,妥善修复创面,和进行适当的术后处置等步骤。
手术时间,一般不宜过早,应待瘢痕稳定,已进入成熟阶段,基底松动后进行。过早手术,正常解剖层次由于瘢痕粘连,往往不甚清晰,易发生误伤,且出血也较多。但如在眼睑或口周等部位,为了保护视力或解决进食困难时,应尽早手术。在烧伤的后期修复治疗中,对发生于功能部位的瘢痕挛缩,多主张早期施行手术,以免出现继发畸形,尤其是儿童时期。在等待手术时机期间,如为四肢关节部位的挛缩瘢痕,应指导伤员进行积极的功能活动锻炼,并辅以按摩、理疗、体疗等,以阻止挛缩的进展,促进瘢痕的软化松动,和防止关节的僵化。
彻底解除挛缩,是手术治疗的关键步骤。四肢部位宜在充气止血带下进行,可以减少出血,使手术野清晰,加快手术进度。经与挛缩纵轴相垂直的切口起始松解,循瘢痕和正常组织的分层层次逐步进行剥离。在此过程中,由助手扶持,保持挛缩的紧张状态,以利手术操作.随见创面不断扩大,直至挛缩完全解除。其问,在四肢部位,有时还需行肌腱延长、关节囊的切开、关节韧带的切除等辅助性手术,才能达到充分的松解。松解中可以顺势施加适当外力,但切忌用暴力牵拉,强求关节复位,以免发生神经、血管等软组织的撕裂伤。确实无法复位者,可据情行术后牵引,或关节成形或融合术。复位后如不稳定,小关节可穿入克氏针作2~3周的短期制动。较大关节,则须手术后用石膏绷带制动保持。瘢痕应以全部切除为原则,但如面积过大或供皮区受限时,也可在充分松解挛缩的前提下大部切除。位于关节两侧的创缘,如不在侧中线时,须切成锯齿状。
非手术治疗
擦皮法
将清凉剂涂于患处,使皮肤麻木,并使其表面固定,然后用一个可旋转的镶有细小的工业用钻石的不锈钢轮进行打磨。疤痕突出的边缘可被磨光,底部同样也可受到打磨,这样中央部位增多,整修皮肤表面变平。
化学去皮法
轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。
新四联疗法
挛缩性疤痕时治疗关键时松解挛缩。针对挛缩性疤痕可以采用新四联疗法非手术综合疗法治疗。通过脉冲波导入药物、松解疤痕纤维结缔组织,组织软化变平;外用祛疤药物促进疤痕消退,促进表皮再生;内服抗疤痕中成药,调理体质。
G. 挛缩性瘢痕能够治疗好吗
挛缩瘢痕是以所引起的功能障碍特征而命名的瘢痕。主要由于皮肤缺损面积较大的开放性创面,经肉芽形成、创缘的向心性收缩、上皮再生覆盖等步骤而形成的瘢痕;也可由于不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定走向的裂伤直接缝合后形成的瘢痕发展而成。由挛缩瘢痕所引起的功能障碍和形态改变,称为瘢痕挛缩畸形,简称瘢痕挛缩。
有皮肤缺损的挛缩瘢痕的生成,始于创缘的向心性移缩,其过程据某些研究认为主要为从创缘基底的成纤维细胞(或干细胞)分化而成的成肌细胞所起的作用.成肌细胞是高度分化的成纤维细胞,胞质中不仅含有丰富的内质网,能产生胶原,并有甚多成柬的微丝;具有平滑肌细胞的特征和同样的收缩性能。肉芽组织的组成成分中,成肌纤维细胞至少占30%。在创面愈合过程中,成肌细胞与成纤维细胞联结而成的合胞体,使创缘皮肤与创面基底的组织相连接,其收缩使创缘带动四周正常皮肤星向心性收缩,因而创面日益缩小。创面愈合后,并有大量胶原纤维沉积的瘢痕组织的继续收缩,遂形成挛缩瘢痕。不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定走向的裂伤直接缝合后挛缩瘢痕的生成,则完全由于创口瘢痕组织胶原纤维的沉积和收缩所致。
在挛缩瘢痕形成的过程中,随着创面创缘的向心性收缩,或直线缝合创口的短缩,创面四周或创口两端的外围皮肤也被牵拉带动而向创面或创口的中心移动。在皮面宽阔的躯干部位,代偿能力强,形成挛缩痕痕后,如不超出代偿能力的限度,可能经过逐渐的调整适应,虽引起一定程度的癜痕挛缩畸形,但常不致出现严重的功能障碍.而在器官聚集的面部和皮面较躯干狭窄的四肢、颈部等部位,则代偿能力有限。无论有皮肤缺损的创面,还是没有皮肤缺损例如在面部与眼睑缘、口唇缘相垂直,或在四肢关节屈侧、伸侧与关节面相垂直,或在颈前纵向的不恰当手术切口和皮肤组织的深度裂伤等的直接缝合创口,都将导致程度不等的瘢痕挛缩畸形及其伴随的功能障碍。特别是在四肢,如未能及时治疗,久之,还可引起深部组织如肌腱、神经、血管等的短缩或移位,骨关节的变形脱位等一系列继发改变。如挛缩瘢痕发生在儿童期,治疗延误,还可造成发育障碍。这些都进一步加重形态和功能损毁的程度,增加治疗的复杂性,并影响手术的最终效果。
挛缩瘢痕的预防胜于治疗。凡有较大面积皮肤缺损的创面,都应及时行皮肤移植术修复,以阻止创缘的向心性收缩,促进创面的愈合,减少瘢痕组织的形成。遵循整形外科手术的基本原则,选择适当的手术切口,以z成形术即时改变创口的直线垂直方向缝合.此外,严格的无菌无创技术操作,防止感染,减少组织损伤,也都是预防发生瘢痕挛缩或减轻挛缩程度所不可忽视的措施。
H. 皮瓣坏死一小部分,,医生说可以自然张拢,只是是属于瘢痕组织。是不是瘢痕组织一定会挛缩呀
皮瓣坏死一小部分医生说的对,是可以自然长陇的。但是你要是皮肤属于瘢痕组织,专那就会属一定会长瘢痕的。不过现在这科学这么发达,用一些瘢痕。涂抹剂也会消除的。即便是消除的不那么干净,也会留下很小的一点点的痕迹,不影响美观。祝你好运。
I. 手烧伤瘢痕挛缩畸形哪个医院好
挛缩畸形??听名字就很恐怖