『壹』 有些痣不「好惹」！軀干或四肢皮膚黑色素瘤為何需警惕呢
軀干或四肢出現皮膚黑色素瘤一定要警惕，這些痣可能是危險分子，如果不在意，可能會發展為惡性黑色素瘤。所以出現這種黑色素瘤一定要注意，惡性的黑色素瘤雖然發病率並不是特別高，但是一旦發病，惡性程度非常大，而且死亡率非常高，轉移也發生的比較早。
3.黑色素瘤的症狀也非常明顯，如果軀干跟四肢有皮膚黑色素瘤，要注意預防
對於黑色素瘤的高危人群，一定要早期診斷，並且進行早期治療。高危人群一定要定期篩查，並且要到專科醫院進行診斷，不要自行處理。在戶外運動的時候，盡量穿防曬服，盡量避免暴曬，不要使用曬黑燈，要時刻注意自己皮膚上面的胎記的變化，黑色素瘤患者原有的痣可能會快速增大，顏色跟形狀發生改變，甚至出現出血症狀，一定要引起警惕。
『貳』 惡性雀斑樣痣臨床表現
惡性雀斑樣痣黑素瘤通常在惡性雀斑樣痣多年以後發展而來，多見於老年人的面部，皮疹會逐漸擴大，出現藍黑色結節和潰瘍現象。這種類型的惡性黑素瘤在皮膚上表現為異常的色素沉著，多呈現藍黑色，且常在面部出現。
淺表擴散性黑素瘤以白種人較為常見。皮疹形態多樣，可能為紅色、白色或藍色不規則色素斑，邊緣不規則，表面凹凸不平。患者可能觸摸到皮疹表面的小隆起結節，是該類型惡性黑素瘤的特徵之一。
結節性黑素瘤的皮疹發展迅速，最初表現為棕紅色、藍色或黑色的皮下結節，可伴隨潰瘍和出血現象。該類型惡性黑素瘤的特徵性表現包括衛星狀損害或有色素溢出現象，且早期就容易發生淋巴結轉移和血行播散。
肢端雀斑樣痣性黑素瘤是惡性黑素瘤的一種類型，發病率約占所有黑素瘤的5%，但多見於黑種人及黃種人。這種類型的惡性黑素瘤通常開始為緩慢播散的不規則色素斑，顏色多樣，類似惡性雀斑樣痣，最終皮疹發展成結節和潰瘍，多發生在掌跖部位，尤其是腳底。手指和腳趾甲下以及周圍也容易受到影響。
此外，還有天黑素性惡性黑素瘤，該類型惡性黑素瘤在臨床上較少見，但同樣屬於惡性黑素瘤的一種。其特點在於皮疹的色素沉著不明顯，診斷時需與正常色素沉著相鑒別。
(2)肢端雀斑黑素瘤擴展閱讀
惡性黑素瘤（Malignant melanoma簡稱惡黑）為起源於黑素細胞的惡性腫瘤，多發生於皮膚，其發病占皮膚惡性腫瘤的第三位。
『叄』 為什麼腳趾甲黑了一塊
腳趾甲黑了一塊可能是肢端雀斑樣痣黑素瘤，也可能是黑甲，具體分析如下：
1、肢端雀斑樣黑素瘤：是我國惡性黑素瘤中常見的類型，多由原位性肢端雀斑樣痣發展而來，後發於手指、足趾以及承重部位。在皮疹表現為甲初期呈縱形帶狀色素條紋，預後較好，縱行帶狀色素條紋可以有數年至十餘年的緩慢生長期，但腫瘤發展至垂直生長期後，常出現潰瘍以及黑色或者是藍色結節，治療上首選手術切除的方案；
2、黑甲：主要是由於外傷擠壓之後，高鐵血紅素沉積而導致。
『肆』 皮膚惡性黑色素瘤臨床表現
皮膚惡性黑色素瘤臨床表現多樣，大致可分為原位性惡性黑瘤和侵襲性皮膚惡性黑瘤兩大類。
原位性惡性黑瘤主要表現為以下幾種類型：
- 惡性雀斑樣痣，又稱Hutchinson雀斑，多見於老年人，常發生於面部或其他暴露部位。損害呈淡褐色至黑色，邊緣不規則，逐漸向周圍擴大，直徑可達數厘米，病程一般10～15年。該病變通常發展緩慢，患者多因其他原因死亡前病變才開始侵襲性生長。
- 淺表擴散性原位惡黑，又稱Paget樣原位惡黑，多見於中老年患者，可發生於任何部位，但多見於非暴露部位。損害直徑很少超過2.5cm，常誤診為痣細胞痣。色調多變，如發生侵襲性生長，速度較惡性雀斑樣痣迅速，可能在1～2年內出現浸潤、結節、潰瘍或出血。
- 肢端雀斑樣原位黑素瘤，可能與外傷有關，好發於掌、跖、甲床和甲床周圍無毛部位，特別是足跖。原位生長時間較短，很快發生侵襲性生長。早期表現為深淺不一的色素沉著斑，邊緣不規則。病變位於爪甲和甲床時表現為縱行色素帶。
侵襲性皮膚惡性黑瘤則包括多種類型：
- 雀斑型黑瘤，由惡性雀斑樣痣發生侵襲性生長而來，常見於老年人，多發生於身體暴露部位，如面部。病變通常呈圓形，直徑在3～6cm或更大，輪廓不規則，顏色可從淺棕色至黑色。隨病程進展，病變中出現單個或多個黑色結節。初期呈輻射性生長，最終進入垂直生長期，較晚發生轉移。5年存活率可達80%～90%。
- 表淺擴散型惡性黑瘤，由Paget樣原位惡黑發展而來。在原有稍隆起的斑片基礎上，出現局部浸潤、結節、潰瘍、出血。該型黑瘤進展較快，5年存活率約70%。
- 結節型惡性黑瘤，身體任何部位均可發生，但最常見於足底。開始為隆起的斑色，呈暗黑、藍黑或灰色結節，可呈粉紅色，周圍可見散在的棕色黑瘤蹤跡。以後很快增大，可發生潰瘍或隆起如草狀或菜花樣。進展快，直接進入垂直生長期，5年存活率為50%～60%。
- 特殊類型的黑瘤，如肢端雀斑樣痣型黑瘤、無色素性黑瘤、惡性藍痣、巨毛痣中的惡性黑瘤、纖維增生性黑瘤、原發病灶不明的黑瘤等。這些類型的黑瘤各有特點，預後差異較大。肢端雀斑樣痣型黑瘤侵襲性更強，多見於黑人和東方人。無色素性黑瘤較少見，預後較差。惡性藍痣更為罕見，常見於女性臀部。巨毛痣中的惡性黑瘤表現為巨毛痣中出現結節和潰瘍，並有顏色改變。纖維增生性黑瘤好發於頭頸部，呈結節狀生長，預後較差。原發病灶不明的黑瘤預後與原發灶明確並有區域淋巴結轉移者無顯著差別。