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念球菌皮膚病主要葯物

發布時間: 2023-04-08 22:35:10

『壹』 男性得了白色念球菌 怎麼辦 用什麼葯呢

這種情況虧棚建議你放銷弊則松心情,念珠菌感染,積極抗真菌葯物應用建議營養均衡,忌食辛辣刺激食物,可以溫鹽水清洗,外用咪康唑膏,口服伊曲康唑治卜返療

『貳』 白色念球菌能打菌必治注射液么菌必治注射液屬於消炎葯么

病情分析:你好!菌必治及頭孢曲松鈉為抗菌葯的一種對白色念球菌並無治療作用梁伍,因為白色念球菌屬於真型渣虧菌屬於對抗細菌葯物不敏感。<br/>意見建議:請結合卜神自身病情以及檢查結果在醫師指導下合理用葯,如為真菌感染應該積極應用抗真菌葯物如氟康唑、伊曲康唑、外用酮康唑等。

『叄』 口腔念珠菌病怎麼治療

口腔念珠菌病以局部治療為主,但嚴重病例及慢性念珠菌感染常需輔以全身治療才能奏效.1.局部葯物治療(1)2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液:本葯系治療嬰幼兒鵝口瘡的常用葯物.用於哺乳前後洗滌口腔,以消除能分解產酸的殘留凝乳或糖類,使口腔成為鹼性環境,可阻止白色念珠菌的生長和繁殖.輕症患兒不用其它葯物,病變在2~3天內即可消失,但仍需繼續用葯數日,以預防復發.也可用本葯在哺乳前後洗凈乳頭,以免交叉感染或重復感染.(2)龍膽紫水溶液:龍膽紫液在1∶10萬的濃度時,仍能抑制念珠菌的生長.口腔粘膜以用1/2000()濃度為宜,每日塗搽3次,以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎.但葯物染色後,不宜觀察損害的變化.市售1%龍膽紫醇溶液,因刺激性大,不宜直接用於嬰幼兒口腔粘膜,但可用於皮膚病損.(3)洗必泰:洗必泰有抗真菌作用,可選用溶液或1%凝膠局部塗布,沖洗或含漱,也可與制黴菌素配伍成軟膏或霜劑,其中亦可加入適量去炎舒松,以治療口角炎,托牙性口炎等(可將霜劑塗於基托組織面戴入口中).以洗必泰液與碳酸氫鈉液交替漱洗,可消除白色念珠菌的協同致病菌革蘭氏陰性菌.2.抗真菌葯物治療

『肆』 念球菌性皮炎是什麼

念球菌性皮炎是一種叫做念珠菌的黴菌(真菌)感染引起的皮膚疾病。
症狀:念球菌性皮炎的皮疹多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味。有時也可呈乾燥,脫屑,念球菌性皮炎多發於皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發於龜頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等處。小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干,頸部皮膚,呈廣泛密集紅色斑丘疹,外觀似熱痱。可同時侵犯口腔或外陰粘膜,常有乳酪樣分泌物呈假膜狀。
診斷:1、皮疹多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味。有時也可呈乾燥,脫屑。2、皮膚的念球菌性皮炎可同時侵犯口腔或外陰粘膜,常有乳酪樣分泌物呈假膜狀。 3、念球菌性皮炎多發於皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發於龜頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等處。 4、小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干,頸部皮膚,呈廣泛密集紅色斑丘疹,外觀似熱痱。 5、直接鏡檢或培養可查到念珠菌。 6、念球菌性皮炎患者不同程度搔癢。
治療:如果確診是念珠菌性皮炎的話,治療起來是比較方便的,使用殺霉的抗真菌葯軟膏塗抹在患處即可。但由於是抹在潰爛部分,局部刺激較強,也有可能發生斑疹。建議認真聽取醫生的意見。 一般情況下,免疫力增強後,念珠菌會自然消失,或者即使生存下來也不會有什麼症狀。但得了感冒等體力減弱的時候,念珠菌便有了良好的生存環境,細菌將會繁殖並引發炎症。

『伍』 達克寧栓的作用

達克寧栓是一種白色軟膏,為婦科用葯。但是很多人不知道達克寧栓的作用,盲目使用只會加重病情,那麼到底達克寧栓的作用是什麼呢?下面我帶你一一了解!

達克寧栓的作用有哪些

1、達克寧栓的簡介

本品每粒含主要成份硝酸咪康唑0.4克,輔料為液石體臘、凡士林。囊殼含有明膠、甘油、二氧化鈦、對羥基苯乙酸鈉和對羥基苯丙酸鈉。

本品為乳白色卵圓形軟殼膠囊,內容物為脂溶性基質製成的白色軟膏。本品為婦科用葯類非處方葯葯品。

2、達克寧栓的作用

主要用來治療念珠菌造成的陰道感染和革蘭氏陽性細菌造成的重復感染。

3、達克寧栓對於念珠菌性陰道炎有非常好的療效

念珠菌性陰道炎——醫學上把念珠菌的感染稱為是黴菌感染,因而也稱念珠菌性陰道炎也稱黴菌性陰道炎。多見於幼女、孕婦、糖尿病病人,以及絕經後曾用較大劑量雌性激素治療的病人。

念珠菌通常是一種腐敗物寄生菌,可生活在正常人體的皮膚、黏膜、消化道或其他臟器中,常常在陰道中存在而無症狀。白帶增多的非孕婦女中,約有10%、孕婦中約有30%在陰道內有此菌寄生。

念珠菌感染最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑,典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道黏膜高度紅腫

念珠菌性陰道炎採用達克寧栓進行治療有十分好的作用。達克寧栓採用陰道給葯。洗凈後將栓劑置於陰道深處。每晚1次,一次1枚。連續7天為一療程。也可採用三日療法:第一日晚1枚,隨後三日早晚各1枚。即便症狀迅速消失,也要完成治療療程。在月經期應持續使用。雹銷

使用達克寧栓的注意事項

1、孕婦及哺乳期婦女慎用。

2、無性生活史的女性應在醫師指導下使用。

3、用葯期間注意個人衛生,防止重復感染,避免房事。

4、給葯時應洗凈雙手或戴指套或手套。

5、用葯部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停葯,並將局部葯物洗凈,必要時向醫師咨詢。

6、對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

7、本品性狀發生改變時禁止使用。

8、請將本品放在兒童不能接觸的地方。

9、如正在使用其他葯品,使用本品前請咨詢醫師或葯師。

10、因為念珠菌性陰道炎很容易復發,所以即使在用完第三或四枚時,症狀已全部消失,也一定要堅持用 完七枚栓劑(一個療程),以確保最佳療效。

使用達克寧避開四個誤區

誤區一:不分病因,濫用達克寧霜。劉永生說,達克寧霜的主要成分是硝酸咪康唑,它具有廣譜抗真菌作用。因此,它的適應症為手足癬、股癬、體癬、花斑癬和念珠菌性外陰陰道炎、部分細菌性皮膚感染。該葯不含皮質類固醇激素,因此對皮炎、濕疹無效;它也不含抗病毒成分,因此對水痘皰疹等病毒性皮膚病也無效。因此用葯前,一定要弄清所患皮膚病的性質。

誤區二:遇到真菌感染就用達克寧霜。皮膚真菌感染的炎症一般較輕,早期表現為輕度紅斑脫屑者,可直接外用達克寧霜。但一些足癬患者,伴趾間糜爛、滲出,外用達克寧霜後糜爛、滲出反而更加嚴重。此時,應先消炎或褲肆鬧胡罩者濕敷,之後再用達克寧霜。

誤區三:不分年齡大小和發病部位。一般嬰幼兒、面部、外陰部位皮膚較薄嫩,對外界刺激也較敏感。因此,部分患者使用達克寧後會有刺激或過敏反應。因此,對發生在嬰幼兒、面部及外陰部位的皮膚癬病,可以選用其他刺激性較小的抗真菌乳膏,或暫時先選一小面積外用,觀察2-3天確定無明顯刺激後再擴大使用范圍,但當有明顯刺激時應及時停用。

誤區四:症狀消失或只是有好轉時即停葯。真菌感染有反復發作的特點,如果症狀消失後馬上停葯,可能沒有斷根的皮膚病容易反復發作。因此,建議患者在皮損消失後再外用1周,療效會更好。


『陸』 什麼叫做黴菌性皮膚病

所謂黴菌來性皮膚病,主要指的是由念源珠菌感染引起的皮膚病。念珠菌是人體皮膚黏膜的一種正常的菌群,在正常情況下並不會引起病變。可當局部環境變得特別適合念珠菌生長,比如天氣潮濕炎熱,人們常常大汗淋漓,念珠菌就會大量繁殖,破壞身體原有的和諧狀態,症狀就來了。另外,濫用葯物,特別是像皮炎平這類含激素的軟膏或者其他含抗菌素的葯物,同樣也會打破人體皮膚黏膜菌種的平衡,降低皮膚的抵抗力。

『柒』 抗真菌抗生素

分類 按化學結構抗真菌葯物分為 棘白菌素類 多烯類 嘧啶類 作用於真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌葯物 烯丙胺類 氮唑類 [編輯本段]作用 能抑制或殺滅真菌的葯物。除一些古老的抗真菌外用葯如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外,抗真菌作用顯著的新葯有抗生素和合成葯兩大類。①抗生素。主要有灰黃黴素、制黴菌素和二性黴素B等。灰黃黴素只對皮膚癬菌病有效,主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等,口服時,20~30天為一個療程,需合並外用治癬葯物。長期使用有少數淺部真菌產生耐葯菌株,可換用酮康唑。制黴菌素治療胃腸道念珠菌病,外用治療皮膚粘膜念珠菌感染,也可製成坐葯。二性黴素B主要治療深部真菌病,如系統性念珠菌病、隱球菌病、麴黴病、結合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此葯加入5%葡萄糖溶液中,緩慢靜脈滴注。②合成葯。包括:咪唑類葯物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病。克霉唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病。口服和靜脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。 抗真菌葯容易影響白細胞及肝功能,長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降,停葯可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄,腎功能不良者可在血中聚集,引起中毒,故腎功能差者應禁用或慎用。二性黴素B可損傷腎臟,並引起血鉀降低,有人有發冷、發熱反應,少數人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和蠢磨虧腎上腺皮脂功能受到抑制。 5-氟胞嘧啶易產生耐葯性,為避免耐葯性的產生,一開始就使用大劑量,也可與二性黴素B合並使用,二葯有協同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合並使用。二性黴素B不能與酮康唑合用,因二帶神葯有相互干擾的作用。 臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣,毒性小 ,優於酮康唑,治療麴黴病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等,均有較好療效。供外用的還有聯苯苄唑、氟康唑、游瞎環吡氧胺和萘替芬等。 真菌感染可分為淺表真菌感染和深部真菌感染兩種。自從第一個抗真菌葯物兩性黴素B 問世以來,人類與真菌的斗爭已持續了40多年。迄今,人們在預防和治療淺表真菌病方面已取得了很大的進展,在深部真菌病的研究方面也獲得了一定的成效[1-2]。然而,隨著免疫抑制劑、廣譜抗生素、抗腫瘤葯物的廣泛應用,腹膜透析、血透和移植工作的開展以及免疫缺陷性疾病的出現,導致條件致病菌感染劇增,真菌病的發生率也隨之大幅度上升。因此,尋求新型、高效、安全抗真菌葯物的研究迫在眉睫。 1 抗真菌葯物的發展史[3] 20世紀30年代末,從微生物發酵代謝產物中分離得到灰黃黴素,第1個發現並被用於臨床; 1944年報道了唑類化合物的抗真菌作用;1960年兩性黴素B被用於臨床; 1981年酮康唑口服制劑在美國上市,第1個烯丙胺類葯物萘替芬進入臨床試驗; 1990~1992年氟康唑和依曲康唑開始在美國使用; 1993~1995年報道了第2代三唑類抗真菌葯物; 1995~1996年上市了第2 個烯丙胺類葯物特比萘芬,以及兩性黴素B脂質體制劑。 1997年通過了依曲康唑口服溶液制劑; 2001~2002 年上市了2個刺白菌素類葯物卡泊芬凈和米卡芬凈。 2003 磷氟康唑在日本上市 2 主要抗真菌葯物臨床應用現狀及進展 2.1抗真菌抗生素[4-6] 2.1.1多烯類抗生素 近年報道的多烯大環內酯有高輪烯(takana- waene)、3841 H1、H3、AB023、AB400 與TPU-0043等近10種。七烯大環內酯3874H1 與H3抗真菌譜廣,活性稍強於兩性黴素B。此外尚未見抗菌活性與急性毒性明顯優於兩性黴素B者。 兩性黴素B抗真菌譜廣,對隱球菌、念珠菌、芽生菌、球飽子菌、莢膜組織胞漿菌、抱子絲菌、麴黴、毛霉等引起的內臟或全身感染有確切療效,缺點是毒副反應較強,但至今依然是治療全身性真菌病的最有效的葯物。通過對兩性黴素B進行結構改造可以降低其毒性。 AmBisome在歐洲得到廣泛的驗證,但因其昂貴的價格限制了其廣泛應用。有人建議將兩性黴素B與「脂肪乳」合用,可降低費用,且容易制備。但這些「自產」的兩性黴素B的脂質復合物沒有標准化,尚未有質量控制標准。這些葯物似乎更不穩定,腎毒性可能會更大。另外,制黴菌素的脂質復合物正在進行臨床試驗,但目前尚沒有關它與兩黴素B對比的數據[7]。 近年來,國外對其劑型改造後,在臨床上繼續發揮著良好作用。目前有三種不同脂質體劑型的兩性黴素B供患者應用。 ①兩性黴素B脂質體是用脂質體將兩性黴素B包裹而成的葯物,由美國明日之星公司研製開發,1991年首先在英國和愛爾蘭上市,商品名AmBisome,而後相繼進入歐洲13個國家以及北美和亞洲市場,1997年8月11日獲得FDA批准。兩性黴素B脂質體在國外應用了多年,主要經營廠商是Gilead Sciences和日本藤澤公司,2000年的銷售額分別為1.411億美元和0.778億美元。 ②兩性黴素B脂質復合物(ABLC)是脂質體與兩性黴素B交織而成的葯物,商品名Abelcet。1995年11月20日獲得FDA批准,首先在英國上市,次年已在歐美部分國家上市,目前主要由愛爾蘭的伊蘭公司銷售,2000年該產品在全球排第455位,市場份額為0.64億美元。 ③兩性黴素B膠質分散體(ABCD)商品名為Am-photec,是用硫酸膽因醇與等量的兩性黴素B混合包裹而成,已在歐洲和美國廣泛用於臨床。 2.1.2 脂肽類、糖脂類 微生物產生的環狀脂肽棘球康定、紐莫康定、牡侖康定、阿枯菌素、孢利芬凈、FR-901469與WF11899A等選擇地抑制β-1,3-D-葡聚糖合成酶,阻斷真菌細胞壁合成。為了增大此等天然物的水溶性,降低毒性,設計合成並篩選出多種半合成脂肽,其中卡帕芬凈與米卡芬凈已相繼上市,還有一些品種正在研究開發中。 卡泊芬凈 由紐莫康定BO半合成製得,對β-1,3-D-葡聚糖合成酶的抑制活性比原抗生素強70~100倍。具有較強的抗麴黴菌屬、念珠菌屬與絲狀真菌活性,對莢膜組織胞漿菌、新型隱球菌、鏈孢菌屬、毛霉屬、皮癬菌屬與結合菌亞綱等真菌無作用。制劑用二醋酸鹽,單劑靜脈滴注70mg,血葯濃度(Cmax)12.4μg/mL,消除半衰期(t1/2) 9~10h。適應證為侵襲性麴黴菌病與念珠菌病。在治療侵襲性麴黴菌病中,對其他葯物治療無效和不能耐受的患者有效率分別為36%和70%,不良反應發生率為13.8%。對念珠菌感染的療效約90%優於兩性黴素B約67%,不良反應發生率約8%明顯低於兩性黴素B約25%。 米卡芬凈 由紐莫康定AO修飾製得。對念珠菌屬、麴菌屬具有廣泛抗真菌作用,對耐氟康唑與依曲康唑的念珠菌亦有作用,但對莢膜組織胞漿菌、新型隱球菌、鏈孢菌屬、毛霉屬、皮癬菌屬與結合菌亞綱等真菌無作用。每日靜脈點滴其鈉鹽1次(75mg),第4天達到穩態,Cmax為1010.87μg/mL,消除半衰期為14.0h。治療侵襲性麴黴菌病、慢性壞死性麴黴菌病、念珠菌血症與食道念珠菌病等在日本與歐美的有效率分別為71%與89.7%,不良反應發生率各為17.9%(不包括臨床化驗值異常例)與39.0%(包括臨床化驗值異常例)。 2.2吡咯類抗真菌葯物 2.2.1咪唑類 咪唑組中常用的有酮康唑,其次有克霉唑、咪康唑、益康唑等,臨床常用於局部用葯。 酮康唑 酮康唑是治療淺部真菌感染的首選葯物,但對血腦屏障的穿透性較差,不適宜用於治療真菌性腦膜炎,對麴黴菌、毛黴菌或足分枝菌的抗菌作用不佳,因此在臨床上不適於治療上述真菌感染。酮康唑的肝臟毒性較大,一般情況下停葯後可逐步恢復,但近年來有多例引起嚴重肝毒性甚至死亡的報道。因此臨床應謹慎使用。現常用劑型多為洗劑、霜劑、軟膏劑等外用劑型。在我國上市的酮康唑劑型主要有膠囊、片劑、乳膏劑、軟膏劑和洗劑等。 益康唑 該葯主要用於濕疹、由真菌或革蘭氏陽性菌感染所致的細菌し舨〉鬧瘟啤D殼壩τ米疃嗟氖怯裳釕?埔┕?狙兄坪銑傻囊恢滯庥酶捶餃楦啵ㄏ跛嵋嬋顛?曲安奈德),商品名:派瑞松(Pevisone),是西安楊森推出的又一主導產品,1997年才引進中國,經過短短的三年時間就以其良好的滲透功效,使殺菌成分能夠深入到皮膚深層消滅病源,而確定了其在皮膚病用葯市場的領先地位,也是西安楊森在皮膚病領域內又一個核心產品。 2.2.2三唑類 主要品種有氟康唑和伊曲康唑。其為第三代抗真菌葯物,是目前臨床上治療深部真菌感染的首選葯物[8]。 氟康唑 氟康唑與真菌細胞膜上細胞色素P450酶的鐵原子結合而導致真菌死亡。屬廣譜抗真菌葯,但其體內抗菌活性明顯高於體外。體內抗真菌活性比酮康唑強5~20 倍。口服易吸收且分布廣,半衰期長達30h,腦脊液中濃度為血葯濃度的60%,生物利用度達90%以上,不受胃酸與進食的影響,組織分布廣,主要經腎小球濾過,80%以上的葯物以原形從尿中排出。由於氟康唑在尿液中的濃度是血液中峰濃度的10倍,所以對由白色念珠菌屬、酵母菌屬等起的泌尿系統真菌感染都有很好的療效。主要用於各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及艾滋病患者口腔、消化道念珠菌病等。 伊曲康唑 伊曲康唑對真菌的細胞色素P450的作用更加專一,比酮康唑毒性更低,療效更強,它與酮康唑一樣,在艾滋病人及骨髓移植病人的吸收不好。當它與食物同服時,吸收明顯增加,與某些飲料同服時,吸收增加。當它與某些經CYP代謝的其他葯物同用時,將會發生嚴重的葯物相互作用。值得重視的是,它與特非那丁、阿司氮唑或cisapride合用時會發生危及生命的室性心律失常。 伊曲康唑已成為非致命性的組織胞漿菌病和芽生菌病的首選葯物。兩性黴素B仍然用來治療艾滋病人中危及生命的組織胞漿菌病。但是伊曲康唑能有效的控制病情,並用於長期維持治療。 伊曲康唑未獲准用來治療叢黴菌感染和孢子絲菌病,便它仍被用來治療一些不常見的真菌感染。 2.3 丙胺類 該類抗真菌葯物是通過抑制角鯊烯環氧化酶,使角鯊烯積聚,導致麥角甾醇的生物合成受阻,從而引起細胞死亡。因角鯊烯環氧化酶不依賴細胞色素P450,故該類葯物的毒性比三氮唑類小。該類葯物具有良好的抗真菌活性和新穎的結構特徵,而受到重視。它們並非以底物形式產生抑製作用,與酶結合無位置特異性,可以抑制整個酶系統。代表葯物有萘替芬和特比萘芬。 特比奈芬 特比奈芬是一種烯丙胺類化合物,對皮膚真菌及一些局部真菌感染有效。它的軟膏劑及口服制劑在歐洲已上市,片劑在美國則剛被用來治療甲癬及其他癬病。通過抑制角鯊烯環氧化酶而起作用,它能殺滅包括麴黴菌在內的絕大多數絲狀真菌,並能在指甲及有角質層處富集。它對皮膚真菌的效果優於對念珠菌病,對皮膚念珠菌感染也有效。副作用很小,包括味覺異常,胃腸道不適,極少出現肝炎及斑疹。 3 結束語 抗真菌治療的巨大進展可概括為:1.三唑類口服葯物用於治療地方性和機會性真菌病;2.伊曲康唑被發現對麴黴菌病有效;3.氟康唑被證實對全身性念珠菌病和隱球菌病有效;4.氟康唑成為球孢子菌笥腦膜炎的治療葯物;5.地方性睦菌病的門診治療成為常規;6.低毒性的兩性黴素B的脂質復合物用於臨床;7.酵母菌的體外抗真菌敏感性試驗標准化。當前,抗真菌葯物毒副作用的降低和耐葯性的改善仍然是抗真菌葯物研究的主題。此外,中草葯的抗真菌活性越來越受到關注,尋找和利用葯用植物中天然抗真菌活性成分為母體設計新型抗真菌葯物也是研究的一個方向

『捌』 白色念球菌怎麼治療

黴菌也叫念珠菌櫻滾。 白帶成豆腐渣樣,是典型的黴菌感染。 黴菌性陰道炎是婦科中一種常見的陰道炎症,中醫屬「陰癢」范疇。本病容易復發。黴菌性陰道炎的發病原因是陰道內糖原增多,酸性增強,黴菌中的白色念珠菌大量繁殖; 常用的治療方法有 1:先用0.1%新潔爾滅溶液塗擦或清洗患處,然後使用含有咪唑類葯物的霜劑或膏劑,口服曲左黴素也有效。 2:嚴重的全身性或內臟性感染應外治療相結合,可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等,再加外用葯。 別害怕,黴菌沒什麼大不了的,說白了就是和感染腳氣的是一類真菌,只要治腳氣的管用,治它就管用。 平時注意內衣和襪子要分開洗,內衣要暴曬,用開水燙過也行,達克寧栓就很好的。 平敗頌昌時注意,襪子和內褲不要在一塊洗,而且,穿過的內褲要用開水燙過。洗過的不要晾乾,要放太陽下暴曬。黴菌說白了就是和感染腳氣的細菌是一類。

酮康唑 膠囊,內含類白色結晶性粉末;無臭,無味。葯理毒理 適應症1.由皮真菌和(或)酵母菌引起的皮膚、毛發和指(趾)的感染(皮癬菌病、甲癬、甲周炎、花斑癬、慢性皮膚粘膜念珠菌病等),當局部治療無效或由於感染部位、面積及深度等因素不易上葯時,可用本葯治療。 2.胃腸道酵母菌感染。 3.應用局部治療無效的慢性、復發性陰道念珠菌 編輯本段用法和用量 應 成人: 1.皮膚感染:口服,一日察扒1次,一次0.2g,與飯同用。必要時,可增至一日2次,一次0.2g。 2.陰道念球菌病:口服,一日1次,一次0.4g,與飯同服。 兒童: 1.體重小於15公斤的兒童:一日1次,一次50mg。 2.體重15~30公斤的兒童:一日1次,一次0.1g。 3.體重30公斤以上的兒童:同成人。 深部真菌感染:成人:一日2次,一次0.2g。 兒童:每日每公斤體重4~8mg。 不良反應 可見胃腸不適、惡心、頭痛、頭暈、發疹及發癢等不良反應, 禁用於患急慢性肝病的病人或已知對此葯過敏的病人。

僅供參考

『玖』 白色念珠菌感染的問題

口腔念珠菌病以局部治療為主,但嚴重病例及慢性念珠菌感染常需輔以全身治療才能奏效。 1.局部葯物治療 (1)2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液:本葯系治療嬰幼兒鵝口瘡的常用葯物。用於哺乳前後洗滌口腔,以消除能分解產酸的殘留凝乳或糖類,使口腔成為鹼性環境,可阻止白色念珠菌的生長和繁殖。輕症患兒不用其它葯物,病變在2~3天內即可消失,但仍需繼續用葯數日,以預防復發。也可用本葯在哺乳前後洗凈乳頭,以免交叉感染或重復感染。 (2)龍膽紫水溶液:龍膽紫液在1∶10萬的濃度時,仍能抑制念珠菌的生長。口腔粘膜以用1/2000(0.05%)濃度為宜,每日塗搽3次,以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。但葯物染色後,不宜觀察損害的變化。市售1%龍膽紫醇溶液,因刺激性大,不宜直接用於嬰幼兒口腔粘膜,但可用於皮膚病損。 (3)洗必泰:洗必泰有抗真菌作用,可選用0.2%溶液或1%凝膠局部塗布,沖洗或含漱,也可與制黴菌素配伍成軟膏或霜劑,其中亦可加入適量去炎舒松,以治療口角炎、托牙性口炎等(可將霜劑塗於基托組織面戴入口中)。以洗必泰液與碳酸氫鈉液交替漱洗,可消除白色念珠菌的協同致病菌——革蘭氏陰性菌。 2.抗真菌葯物治療 (1)制黴菌素(mycostatin):本葯屬四烯類抗生素,1mg相當於2000U,宜於低溫存放。不易被腸道吸收,故多用於治療皮膚、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。局部可用5萬~10萬U/ml的水混懸液塗布,每2~3小時一次,塗布後可咽下。也可用含漱劑漱口,或製成含片、乳劑等。兒童(1~2歲)口服10萬U/次,每日3次;成人口服50萬~100萬U/次,每日3次。本葯的抑菌作用,可能是通過破壞細胞膜釋放鉀,從而引起細胞內糖原分解中止而失去活力。口服副作用極小,偶爾有引起惡心、腹瀉或食慾減退者。療程7~10日。 (2)咪康唑(miconazole):本葯為人工合成的廣譜抗真菌葯,局部使用的硝酸咪康唑的國內商品名達克寧。除抗真菌外,本葯尚具有抗革蘭氏陽性細菌的作用。散劑可用於口腔粘膜,霜劑適用於舌炎及口角炎,療程一般為10日。 (3)克霉唑(clotrimazole):為合成廣譜抗真菌劑,毒性較大,口服後吸收迅速,4~5小時血液中達到最高濃度,並可進入粘膜和唾液中。本葯能影響麥角固醇的合成,從而使真菌細胞膜缺損,內容物溢出而導致真菌死亡。成人每日口服3次,每次0.5g,日劑量最多3g。本葯的副作用主要為腸道反應;長期使用可影響肝功能,引起白細胞減少,故目前多使用局部制劑。 (4)酮康唑(ketoconazole):為國外70年代後推薦使用的抗白色念珠菌新葯,能抑制真菌細胞膜DNA和RNA,療效快,口服吸收2小時後達到峰值,通過血循環達到病變區。劑量為每日一次口服200mg,2~4周一療程。並可與其它局部用的抗真菌葯合用,效果更好。對於皮膚、消化道等口腔外真菌病也有明顯療效,目前在國外已代替二性黴素。本葯不可與制酸葯或抗膽鹼葯同服,以免影響吸收。 3.綜合性治療 對粘膜明顯充血水腫、舌質紅、口臭、尿黃、便秘等心火上炎或胃熱夾濕見證者,可服用「口炎沖劑」(見單純皰疹一章)。 除用抗真菌葯物外,對身體衰弱,有免疫缺陷病或與之有關的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需輔以增強機體免疫力的綜合治療措施,如注射轉移因子、胸腺素、脂多糖等,補充鐵劑、維生素A;以及多次少量輸血等。 口腔白色念珠菌病的治療時間應適當延長,一般以14日為期,過早停葯易致病損復發。而肥厚型(增殖型)的療程應更長,有報道可達3~4個月,療效不顯著的白色念珠菌性白斑,應及早考慮手術切除。 4.預防 避免產房交叉感染,分娩時應注意會陰、產道、接生人員雙手及所有接生用具的消毒。 經常用溫開水拭洗嬰兒口腔,哺乳用具煮沸消毒,並應保持乾燥,產婦乳頭在哺乳前,最好用1/5000鹽酸洗必泰溶液清洗,再用冷開水拭凈。 兒童在冬季宜防護口唇乾燥開裂,改正舔唇吮舌的不良習慣。 長期使用抗生素和免疫抑制劑的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均應警惕白色念珠菌感染的發生,特別要注意容易被忽略的深部(內臟)白色念珠菌並發症的發生。