医疗美容的痛点

2. 医学美容的利弊都有哪些

医学美容的好处:
其一：是本来一个十分健全的人，在生活中发生了意外，使身版体的某部分出了问题，如烧权伤、车祸引起的后遗症等，使容貌损害，整容是非常必要的。
其二是对自己的容貌特别不自信的，或是因为容貌影响了事业和招聘，或是有损于市容的，应该做整容。  使人赏心悦目，增添自信，可以增加成功的机率，也是可以的。“美”分为两各层次，一是外形表面的美丽，容颜的美貌。二是因为内涵丰富，有知识有涵养的气质在人的容貌中焕发出独特的光彩。    
医学美容的坏处:
如果是本来很自然，也很美，但要刻意的去追求更加完美，这就因人而宜了。如果把“完美”看得非常重要，或是认为内涵不足的，要去做整容也是有利的，起码可以得到心理上的满足。  但如果使把握不好，反而弄巧成绌，或造成整容伤害，那就终身遗憾了。

3. 美容整形路上可能会遇到哪些“坑”如何合理避免医美纠纷

1. 医疗技术水平和学历不够。为确保安全和可靠的美容整形服务，应选择聘请经过资格考试、有教育背景和丰富临床经验的医师和护士。

2. 不合理的价格。对于美容整形手术，应挑选有良好口碑的医疗机构，其价格要合理，不要以牺牲质量为代价以追求低价格。

3. 手术风险。美容整形手术是一项比较危险的手术，在做手术前，应该详细了解手术的风险，确定手术的必要性，确保操作人员有相应的技术水平。

4. 后期管理不到位。美容整形手术后，应定期复查，定期清洁消毒，以确保手术效果，并及时发现并处理可能出现的问题。

为了避免美容整形纠纷，应该：

1. 选择正规的美容整形机构，查看机构的医疗技术水平和学历，确定其有能力提供安全可靠的服务。

2. 确认手术机构的价格合理，不要因价格而牺牲质量。

3. 详细了解手术的风险，确定手术的必要性，并与医生进行沟通，确保操作人员有足够的技术水平。

4. 严格遵守手术后的管理，定期复查、清洁消毒，以确保手术效果，及时发现和处理可能出现的问题。除了以上说的还有第二种让大家避免：

美容产生医疗纠纷的主要原因还有以下几种：

1、某些美容医院过份夸张的广告。有些美容医院对于美容广告言过其实，对一些不能达到的效果往往过分夸张，误导了消费者的心态，为日后美容手术后因手术效果问题出现纠纷埋下隐患。

2、美容手术前没有充分征求受术者的意见。有些美容医生自信心暴膨，忽视了受术者的自身审美观，而凭美容医生自己的主观决定施行手术，导致受术者心理上对所作的美容手术不能接受。

3、美容医生技术上不能胜任，导致受术者手术失败、毁容。

4、手术失误造成受术者出现解剖缺陷、机体功能障碍。

5、美容手术中用药、剂量、浓度失误，或麻醉失误导致受术者的药理性损害。

6、手术填充材料选择失误导致受术者的损害。

7、手术器械消毒不合格导致受术者感染。

8、术后护理工作不到位，导致受术者伤口渗血感染、皮肤出现明显色素沉着，水疱等皮肤损害。

9、美容医院为了追求经济利润，极力向受术者推销各类昂贵的美容药物、护肤品，导致受术者额外的经济开支。

医疗美容纠纷的处理：

1、由违约行为而产生的美容法律纠纷及承担的责任

美容服务是一种合同法律关系，是服务合同关系。所谓服务合同是指双方当事人约定，一方依他方要求完成一定服务行为或客观特定的服务活动，另一方须支付服务报酬的一类合同。在美容服务当中，如果美容机构的行为不是通过约定表现出来的，就是一种违约行为。

因违约而产生的美容纠纷，赔偿范围是返还医疗费用。

2、因侵权行为而产生的美容纠纷及承担的责任

美容机构在提供美容时，由于其过失行为导致了公民的生命健康权受到一般伤害。

首先要有损害事实，这种损害包括三种：财产损害：由于美容使接受者遭受的财产损失;人身损害：由于美容使身体的内外有形组织和各种器官的生理机能遭受破坏;精神损害：是指给当事人造成精神上的痛苦。

其次是要有过错，美容纠纷中的过错主要是过失行为，一般不会有故意性质。过失是指行为人对自己行为的结果应当预见而没有预见到，若虽然预见到却轻信能够避免的。

因侵权而产生的美容纠纷，赔偿范围基本上包括医疗费、住院费、误工损失及精神损失。

避免医美整形的坑最后办法就是选择正规医院。

4. 医疗美容行业存在哪些风险

近年来，“医美”、“整形”、“微整”等逐渐兴起，医疗美容行业形成规模式发展。据不完全统计，目前中国大约有一万多家医疗美容机构，但是据业内人士估计，大大小小的生活美容机构超过300万家。“轻医美”是未来一大趋势，在消费者的驱动下，医疗美容行业中的非手术类项目在国内所占的比例会逐步提高，由此而产生的医疗美容问题也不断攀升。

同时，随着经营模式的扩张，医美行业自身也存在着较大的行政风险。根据《中国医美行业黑皮书》统计显示，在众多的医美机构中，藏匿着数量众多的、无资质认可的非法医美机构。国内“三非”医美机构的数目已超60000家，是正规诊所的6倍，管理和监督跟不上，是“三非机构”非法行医和医美事故频发的重要原因。医美行业在行政上的问题日益暴露和凸显，根据以往的医疗美容行业案例，我们做作出了如下分析：

一、医美机构存在的法律风险

医美机构存斗举返在的法律风险主要有民事风险（医疗事故和医疗纠纷、合同风险等）、行政风险和刑事风险（非法行医罪、医疗事故罪等），今天我们重点阐述医疗美容机构的行政风险。

医美的行政风险主要有：非法行医、无证经营、夸张和虚假宣传、病历书写和管理混乱等。例如传闻中的医美“黑内幕”（黑医生、黑培训、黑诊所、黑药品器械），医美“门槛低”（美容师、美发师、美甲师、纹绣师都能摇身一变成为医美专家）等都是卫生行政监督管理方面的痛点。

二、政策现状

现阶段由于医美行业本身乱象丛生，加之监督管理部门没有尽到应尽的审查、管理和监督的职责，非法医美机构、非从事医疗美容的医师、非法药品等盛行，已经严重地侵害了广大求美者的身体健康权，危及公共利益。最近，以卫生部为首的监管机构对医疗美容市场的规范问题日益重视，相关法律法规不断出台，对行业机构和医师的准入资格、美容机构的设立标准等作出了明确要求，行业发展环境正在不断改善，行政监管越来越严格。

三、医美机构行政风险暴露的主要初始源头

医美事故和医美纠纷引发了就诊者维权，维权者最关注的问题就是医院告知是否充分、书写病历是否规范、手术操作是否不当等……就诊者在维权过程中的主要流程是委托律师、向卫生监督管理部门提起控告、委托医学会进行医疗事故技术鉴定等，当卫生监督管理部门介入后，可能会在审查过程中发现空饥违规经营、非法经营的情形，此外还有卫生行政监管部门例行检查、消费者投诉举报等。

四、风险的具体成因和现存疑难问题：

1.民营医美机构由于经营管理制度、执业人员流动性大等因素影响，经常发生部分就诊者病历材料缺失、不完整、医疗产品无法溯源、医师资质材料无法提供等情况。

2.按照《医疗机构病历管理规定》，就诊者住院病历由医疗机构负责保管，门诊病历原则上由就诊者保管。医疗损害鉴定的材料主要是依据医方记载并保管的病历资料，包括门急诊病历、化验单、检验报告、知情同意书、手术记录、病程录等，就诊者仅掌握门、急诊病历及部分化验单、检验报告等。发生纠纷后，就诊者可就涉案病史材料要求封存。但实践中，民营医疗机构保存就诊者门诊病历、拒绝就诊者封存病史要求的情形较多，加之纠纷产生后就诊者和医方之间的对立性，导致就诊者对医方所出具的病历材料认可性低，更有甚者一概否认。

3.在民法的举证责任分配上，就诊者应举证医疗行为与就诊者损害后果之间具有因果关系，医疗机构及其医务人员存在医疗过错。司法实践中，就诊者为完成举证责任，须借助于专业医疗损害鉴定机构进行鉴定。但部分就诊者认为其只要有损害后果或医方病历有瑕疵即足以证明医方存在医疗过错，应由医方举证其自身不存在过错。此外，就诊者常试图以“病历存在修改”或“签名不真实”为由，认为医方伪造、篡改病历，推翻整个病历资料的真实性。而“病历存在篡改”等一般只能由卫生健康部门认定，一旦卫生健康局介入，排查将全面开始。

4.现阶段，就诊者常对其在诊疗过程中的知情同意书或各类告知书提出异议，认为不是本人或家属签署，申请进行答耐笔迹或指纹鉴定，笔迹鉴定、指纹鉴定数量逐渐增多。另外，由于就诊者对医美机构提供的电子病历打印件的完整性、真实性、原始性、合法性提出质疑，进而提出对电子病历进行鉴定的情形亦逐渐涌现。由于电子病历存储和修改方式的特殊性，为确保数据的完整性和原始性，需要电子病历系统的技术开发人员、电子技术专家予以协助，提取过程复杂。而医美机构对此也提出异议，其认为该电子数据仅仅是为了医院管理、储存的方便，非法定意义上的电子病历，坚持认为应该以纸质病历为准。即便就诊者坚持进行该电子数据的鉴定亦不能排除纸质病历的真实性，双方对此各执一词。

5.实践中，部分就诊者在接受医疗美容服务后，认为美容效果没有达到预期，植入的假体或者注射的药物不合格或者与约定的产品不一致，遭受了人身损害，故常基于合同和侵权法律关系一并在同一个案件中主张多项诉请。此外，部分就诊者主张其接受的医疗美容属于《消费者权益保护法》所规定的消费行为，为其植入的假体与事先约定的不符合或假体没有正规的相关资质证明材料，亦或负责实施美容外科项目的医师不具备从事美容外科或者整形外科等相关专业临床工作经历，从事医疗美容护理工作的人员不具有相关资质等，违反了《医疗美容服务管理办法》，认为医疗美容机构构成欺诈并主张惩罚性赔偿。

6.部分医美机构虽签署相关的知情同意书，但多数就诊者仍表示，未被提醒详细阅看风险告知书便草率签字；医院风险告知不详尽，与就诊者沟通不充分。此外，民营医疗机构的营利性特征决定其相较于其他医疗机构更为注重营销效果，就手术团队、手术效果的宣传易对就诊者产生误导。

7.医美机构病历制作过于简单，未能反映完整诊疗过程，如术中植入假体，未及时将假体的条形码贴至病历中。应交给就诊者自身保管的病历卡却由医院保管，未及时交由就诊者。还会发生复印给就诊者的病历与医院保管的病历不一致的情况，委托的电子病历鉴定证实电子病历与纸质病历存在差别等情况。

8.医美消费贷频现，就诊者接受医疗美容服务的费用中绝大部分比例是通过贷款形式支付的。因贷款平台的趋利性，常出现对贷款者还款能力审核不到位、与医院合作出于成交目的轻易放款，现行政策对消费贷尤其是“校园贷”逐步收紧，医美机构容易踩到监管雷区。

9.部门医美机构虽然有卫生执业许可证，也有相应的许可范围，但未在卫生行政部门核定的医疗科目范围内开展医疗服务活动，经常开展超出诊疗范围的诊疗行为。同时，医美机构还会聘任无相关资质的医务人员从事诊疗活动，认为从事医疗辅助工作的人员可以不具备相应资质。

10.众多医美机构未按照项目明细制定合规的收费价目，签订书面确认单，不开具就医发票及费用清单明细等。甚至还会存在“返点”和“打包销售”现象。

11.民营医美机构没有完善的医疗纠纷处置机制。人才储备不足，没有相应的医疗纠纷院内协调处理机制，经常消极对待或简单粗暴处理导致矛盾升级。

12.消费群体对医疗美容机构发布的广告存在较大异议，医美机构经常使用绝对化用语、包含“级/极”、无法考证的用语等，容易出现夸大宣传或虚假宣传等违法情形。

五、医美机构未来将何去何从？

正如上海市黄浦区人民检察院副检察长王利民和检察官邵怡在上海市法学会东方法学发布的《医美行业存在的法律问题及其解决》所论述的：“一些医疗美容机构违法违规经营等的诸多问题都是在经济利润的驱动下，正如卡尔·马克思所说：“如果有50%的利润，资本就会铤而走险；为了100%的利润，资本就敢践踏一切人间法律；有300%以上的利润，资本就敢犯任何罪行，甚至去冒绞首的危险。”在医疗美容的问题上，一方面是医美机构本身所存在的违法或者违规的行为，另一方面是行政监管部门针对医美乱象整治不力，无论是这两方面中的任何一方面，都严重侵害了公共利益，所以我们探究在医疗美容行业提起行政公益诉讼。”

行业乱象已成，监管日趋严格，医美行业从一开始的民事风险进展至如今的行政责任，若不尽早重视法律合规经营，未来极有可能陷入刑事纷争，给企业和董监、高管带来刑事风险。

5. 医美也有“智商税”：种睫毛、热玛吉火爆背后“危险重重”

来源:中国青年报

图集

青年经济说

种睫毛、热玛吉、蜂巢皮秒，火爆背后“危险重重”

医美也有“智商税”

旺盛的需求，与混乱的行业现状，成为当前医美行业发展的痛点、难点。面对求美者，专业人士的告诫是，“如果有美容需求，一定要去有医疗机构资质的正规机构就诊；美貌只是相对的，一些可能会对 健康 造成损害的美容项目，一定要权衡得失。”

热玛吉、热拉提、蜂巢皮秒、超皮秒、玻尿酸注射、眼部提拉术、埋线去皱……这些听上去让人感到有些“云里雾里”的专业术语，如今正在成为一些80后、90后甚至00后们的美容用词。

旺盛的需求，与混乱的行业现状，成为当前医美行业发展的一个痛点、难点。

用手一拽，拉出一根“大师”埋的蛋白线

在自己位于天津的美容店里，36岁的李静（化名）从手机里翻出自己和双胞胎弟弟的合影，在客户眼前晃了晃，“谁看都说他起码比我大5岁！”

她喜欢拿自己的脸给别人现身说法：眼睛大，但有大眼袋和鱼尾纹；皮肤细腻，但易松弛，“这几年，姐在脸上花了怎么也有十几万元吧！”她说话的时候，干裂的嘴唇上那些已脱落的皮屑似乎要掉下来。那是她在自家美容院染唇时严重发炎的后遗症，她把这归结为自己有过敏体质。

她的脸上，做过光子嫩肤、超声刀、热玛吉，打过玻尿酸、肉毒素，埋过数不清的蛋白线，还垫了下巴。相熟的人，见过她捧着脸笑不出表情的样子，也见过她线雕后脸部出现了持续几个月的坑，但只有她自己知道，在小诊所注射麻药后出现过敏症状，不得不在家卧床休养一个月的痛苦。

她曾想方设法把一位“韩国线雕大师”直接请到国内，在五星级酒店开了一间套房，把自己的美容客人介绍去酒店直接接受线雕手术。

见有的客人不放心，李静第一个躺在大师面前给大家“打样”。“大师”不懂中文，看了看她的脸后，直接干脆利落地在她脸上穿进去长长短短几十根线。她感觉自己的脸立刻紧绷得不行，连微笑的表情都做不了。2天后，她在脸上摸到一个小疙瘩，用手一拽竟然揪出一根线，那正是“大师”给她埋在皮肤里的蛋白线。

医美的效果保持时间总不及期待的长。今年她又找了一家诊所做了下颌线雕提升，“不知道怎么回事，这次特别疼，眼泪控制不住往下掉。”至今，她的嘴角附近仍有一处凹陷，大夫告诉她，“自己会长好的。”

60台蜂巢皮秒仪器“秒变”2000台？

店员口中的FDA，是指美国的食药监部门；CFDA则是我国的食药监管理部门。所有正规的，引入中国的医疗器械，都应获得CFDA颁发的医疗器械认证证书。

也就是说，没有医疗机构营业许可证的美容院，理论上不可能拿到经过CFDA认证的医疗器械。他们手上所谓“正规仪器”，多数为“仿品”或者未经合法途径进入国内的设备。

前述业内人士以眼下医美界当红的热玛吉为例，正版国外进口的仪器价格上百万元，而某些国产仪器1万多元就能买到。正版仪器的激光头有固定的发数限制，一旦使用次数达到上限，就必须更换激光头才能继续使用，“而一些很便宜的山寨仪器，激光头根本不需要更换，可以一直用下去。”

张振则以同样火爆的蜂巢皮秒项目为例，目前国内唯一一个既有FDA证书又有CFDA认证的，是755nm波长的Picosure蜂巢皮秒仪器。但根据张振向赛诺秀公司的核实，该公司仅向上海地区出售了60台蜂巢皮秒仪器，而上海地区据统计有约2000家各类机构声称使用了赛诺秀的蜂巢皮秒仪。

劣质仪器以及非专业从业医师操作给皮肤带来的伤害，是不可逆的。

张振门诊中非正规热玛吉操作后烫伤的案例并不少见，“轻的做完面部起水泡，重的全脸大水泡。美容变毁容。”这种烫伤，轻微的需要几周到几个月褪红，严重的会遗留永久性瘢痕，而瘢痕“只能改善，不能完全去除”。

据张振介绍，市面上热玛吉分为四代和五代两款产品，其中四代是经过CFDA审批的持证设备，而五代因为较新，尚未得到CFDA认证。这直接导致正规医疗机构只能使用持证的四代产品，而众多美容院则可以引进尚未获批的五代产品。

张振认为，热玛吉需要有资质的执业医师来操作，不是随便一个美容师经过培训就可以做的，“我们医院做面部加颈部（热玛吉）3万元，有的美容院几千元就给做，这个价格连基本的耗材钱都不够。”

“扑闪”的大眼睛背后的隐患

近年来，“种睫毛”也成为年轻人中流行的新 时尚 。种睫毛不疼不痒，看上去风险系数较低，但却能让受众产生一种大眼睛“扑闪扑闪”的感觉。

真正的“种植睫毛”，是把人体头部活的毛囊植入到眼睑边缘睫毛生长部位，而不是用胶水把动物毛发粘到睫毛上。“要在显微镜环境下，由经验丰富的执业医师和专职护士操作，不是哪个美容机构培训一下就能做的。”周慧芳介绍，真正的“种植睫毛”需要经医生评估后确有需要才能操作，收费“按根数算”，一般总费用都在一万元以上。

她提醒广大爱美女性，不要为了一个所谓的、短期的、“扑闪的”大眼睛，而毁了自己真正的眼睛和眼睫毛。“一来，如果有美容需求，一定要去有医疗机构资质的正规机构就诊；二来，美貌只是相对的，一些可能会对 健康 造成损害的美容项目，一定要权衡得失。”周慧芳说。

张振从医多年来，见过不少做完一波医美，又再来做一波不同部位医美项目的人，“有些上瘾的感觉。但针对那些反复整形的患者，我们会根据情况进行劝导，毕竟身心 健康 是第一位的。”

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7. 做医美要当心！种睫毛、热玛吉火爆背后危险重重

热玛吉、热拉提、蜂巢皮秒、超皮秒、玻尿酸注射、眼部提拉术、埋线去皱……这些听上去让人感到有些“云里雾里”的专业术语，如今正在成为一些80后、90后甚至00后们的美容用词。

当心微整形变“危”整形

何谓医疗美容？根据《医疗美容服务管理办法》，医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法，对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。人们日常的化妆、保健品和非医疗器械等方式的美容，则属于生活美容，主要是对人体进行皮肤护理、按摩等带有保养或保健性的非侵入性的美容护理。

一项由一财数据中心发布的互联网生态大数据报告显示，医美成为90后消费的热点。医美用户中，59%的人群为90后，22%为80后，另有14%的00后准备“接盘”。90后女性喜欢微创双眼皮、玻尿酸填充、隆鼻、吸脂、瘦脸针，男生偏爱肉毒素除皱、植发、隆鼻等。

一面是消费者日益增长的需求，一面是医美机构雨后春笋地出现，尽管医疗美容“看上去很美”，其背后却存在诸多暗角。非法经营、医疗事故等诸多乱象频频登上黑名单，成为行业发展的痛点。

按照规定，开展医疗美容活动的场所必须是经卫生 健康 行政部门审批后取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，机构核准的每个医疗美容科目均应配备一名以上相应专业的美容主诊医师，开展符合《医疗美容项目分级管理目录》规定的诊疗活动，机构内的医生持有相应专业的医师执业证书、护士持有护士执业证书。

但受到获利丰厚、违法成本低等因素影响，目前我国的医美市场上仍充斥着不少黑诊所，仍有不少生活美容机构违规开展医疗美容项目。这些非法医美机构的医生，大都没有专业资质，仅凭在培训机构的几天“速成课”，便摇身一变，成了替消费者开刀、注射的“美容专家”。近年来各地发生的由整容引发的医疗事故，大都源自非正规机构、非专业医生。

由于发展迅速、有利可图，一些其他领域违法行为也盯上了医美行业。近年来，有贷款机构同非法医美机构“合谋”，打着零抵押、零担保、低利息的幌子，向消费者提供“美容整容贷”。实际上，这些贷款产品暗藏诸多隐性条款，不仅贷款利率高，而且还贷要求苛刻。据卫生监督部门执法人员透露，贷款平台往往和非法医美机构联手获益，部分“美容整容贷”平台通过链接广告等形式，赚取广告费用；一些非法医美机构则会主动为消费者推荐所谓“安全可靠”的贷款机构，促成双方获利。

据悉，目前热玛吉、蜂巢皮秒、超皮秒是最火的几款医美项目，但火爆的背后“危险重重”。在某种草平台上搜索“热玛吉”，随便就是上千条博主分享，脸部敷上麻药，很多博主一边“打热玛吉”，一边分享直播全过程，几乎所有博主都在推荐“热玛吉”。

据专业医生介绍，市面上热玛吉分为四代和五代两款产品，其中四代是经过CFDA审批的持证设备，而五代因为较新，尚未得到CFDA认证。这直接导致正规医疗机构只能使用持证的四代产品，而众多美容院则可以引进尚未获批的五代产品。热玛吉需要有资质的执业医师来操作，不是随便一个美容师经过培训就可以做的。

每个人都有追求变美的权利，但是在变美路上，究竟该如何做出决定？确定要做医美的话，怎样才能保证安全，避免踩坑？

看医院的资质

正规医疗机构的位置、环境、设施都会有一定的要求，不会是个小作坊，也不会在一般的美容美发机构，而且还可以要求看机构是否有《医疗机构执业许可证》、营业执照等。

看操作人员

医疗行为需要专业的医生来进行操作，可以通过面谈了解医生的专业性。一般医生会更加客观告知治疗的效果及风险，如果对方盲目单纯夸大治疗效果，对风险简单带过甚至避而不谈，你就得警惕了。同时，也可以看一下医生是否具备医师资格证书和执业证书。

看就诊的流程

正规机构在进行治疗时，应该会有就诊记录、操作告知书等一系列的医疗文件。如果治疗之前没有遗留任何就诊资料，那也需要引起警惕。而且，医疗的就诊应该是和手术医生或者操作医生进行沟通交流，不是由咨询师进行沟通。如果治疗前还没有见过手术医生，一定要当心。

多方比较，慎重选择

如果自己确实不太了解医美的情况，可以通过和不同医生进行沟通来判断，多看几家医院，多听几位医生的建议，自然就会有自己的判断了。选择自己信任的、好交流的医生进行治疗，安全性也会增加。