Ⅰ 求助大家,华泰医疗保险在美容科门诊治疗给报销么比例是多少
首先医疗保险包括意外事故导致门诊或住院可以报销或因疾病需要门诊或住院可以报销。
这里强调的是意外或者是疾病,如果是美容科,是不在报销范围的。
以下是一般医疗保险的免赔事项:(注意第九条)
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;
(四)被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品,被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具;
(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(七)被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病;
(八)先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(九)疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术;
(十)被保险人因预防、保健性治疗类项目发生的医疗;
(十一)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(十二)被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病期间;
(十三)被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动;
(十四)战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;
(十五)核爆炸、核辐射或者核污染。
Ⅱ 因医疗美容而住院,在不在商业保险的责任范围内,购买的是平安福,含
具体看你投保合同中的约定条款,可以直接咨询保险公司
Ⅲ 我是一名在校大学生,想到公立医院美容科治疗皮肤病,不知道医疗保险可不可以报销啊
不能报销,医保只承担因病引起的费用,美容费用不予报销
Ⅳ 整容医保可以报销吗
你这问题解决了没有,后来费用是怎么处理的?
Ⅳ 整形美容的范畴吗,医保可以报销吗
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
Ⅵ “爱健康百万医疗保险”可以报销整形或整容的费用吗
整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故属于条款中除外责任的项目,具体内容请查看责任免除条款。
Ⅶ 医疗美容医院 保险的作用
医院级别高,医疗水平和条件相对较好,但医保报销时的比例低,个人内要负担的费用容较高。医院级别低、医疗水平条件相对就差,但医保报销时的比例高,个人要负担的费用较低。假设3级医院报销70%,那么2级医院则可能报销75%,1级医院则可能报销80%。
对个人而言,一般的病最好选择1级或2级医院治疗,大病才选择3级以上医院。
一般要求每级备选3家医院,3级医院可选一家最近的医院,一家医疗水平或条件最好的医院,再任选一家专科医院足矣,多选也无用。
Ⅷ 保险公司为什么不陪医疗美容
保险是低于风险的工具,比如外因的意外伤害,内因的疾病
而美容则属于个内人行为,不是因外容因或是内因造成的,还例如修牙,补牙这种都是在保险免责条款中的。
其实不光保险公司,就算是社保中的医保,对于美容产生的医疗费用也是不予报销的。