Ⅰ 知道红斑狼疮知识得进来一下,谢谢!!!
疾病与世界万物一样都是分门别类、各有归属的,每个病都有各自的系统归属,例如"糖尿病"是新陈代谢类疾病;"胃炎"是消化系统疾病;那么红斑狼疮(LE)归为哪一类疾病呢?回答这个问题还要从20世纪初谈起。当时美国有一位病理学家,名字叫克莱姆普尔(Klemperer),他发现系统性红斑狼疮(SLE)的基本病理变化是人体胶原组织的类纤维蛋白变性,到1942年他把具有这种特征的疾病(包括风湿热、类风湿性关节炎、皮肌炎、多动脉炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮)加以综合,称之为"弥漫性胶原病"。事物是在不断的发展的,随着研究的不断深入,人们发现克莱姆普尔的所谓胶原病仅是病理组织学上的概念。到1969年,日本医学家大高裕等认为这一类疾病的结缔组织均具有粘液样水肿,纤维蛋白变性及坏死性血管炎等相同的基本病变,因此又把这一类病,称为"结缔组织病"。
近年来,医学中的免疫学得到了迅猛发展,在此基础上提出了自身免疫性疾病的概念,认为红斑狼疮这一疾病是自然发病,病因不明,有遗传因素,好发于育龄妇女,身体的多个器官出现病变,临床表现多种多样,在血液中可以检测出多种高滴度自身抗体,并且出现相应身体组织(靶器官)受侵害后的有关症状,病变组织中有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润,应用皮质类固醇及免疫抑制药物有疗效,所以应将红斑狼疮归类为自身免疫性疾病。然而在风湿病的范畴中,包括了多种侵犯肌肉、关节、韧带、滑囊、内脏及其它结缔组织成份的疾病,它可为原发性局限于肌肉骨骼的疾病,也可以是具有多系统受累的全身性疾病。(如典型的胶原病),因此我们说红斑狼疮是一种自身免疫性的炎症性结缔组织病,归结于风湿病学中,又是六种经典胶原病之一,这已成为国际通用的概念。广大患者在综合性医院就诊时,应到风湿病科的结缔组织病诊室或免疫科。
提起红斑狼疮这一疾病,很多人都知道是一种自身免疫性疾病,但若问起红斑狼疮一词的由来,恐怕不是每一个人都能说清楚的。在浩繁的中医书籍中从末见与其相似的病名,只是有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写。狼疮(Lupus)一词来自拉丁语,在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶,有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用"红斑狼疮"这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言。人们看到得这种病的人,在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害,有的还在红斑基础上出现萎缩,瘢痕,素色改变等,使面部变形,严重毁容,看上去就象被狼咬过的一样,故有其名。后来随着医学科学的不断发展,人们对红斑狼疮的认识逐步加深,于是又提出了系统性红斑狼疮的命名。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾、心、肝、脑、肺等。红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富。
红斑狼疮传染吗?
红斑狼疮在我国的发病率虽然远远高于西方国家,但也仅仅只有70/10万,它与其他常见病多发病比较起来还算是比较少 见的。由于病人相对较少,很多人对这个病不甚了解。听到这个病名或见到红斑狼疮病人总不免会产生。红斑狼疮会不会传染呢这样的疑问,回答是否定的,红斑狼疮不会由一个人传染给另一个人。从红斑狼疮发病因素来讲,至今病因不明,人们从 临床研究上发现,只是从基础和它的发生可能与遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所处的某些环境因素(包括感染 、日光照射、食物改变、药物作用等)有关。是上述这些因素(可能还有很多未知因素)共同作用,降低了人体的免疫耐受性,使人体的免疫功能发生紊乱。才形成了 这种自身免疫性疾病。因此它不象由各种病原体(各种细菌、病毒、真菌、螺旋体)引起的疾病那样,可以在人与人之间传播。当正常人与病人 接触时,根本不必有被传染的恐惧,也不需要把病人隔离起来,红斑狼疮患者在疾病缓解稳定期,可以和正常人一样从事一般 的工作,学习,参与正常人的社会活动。
红斑狼疮的治疗
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。
一、一般治疗
急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。
二、药物治疗
(一)非甾体类抗炎药
这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。
(二)抗疟药
氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。
(三)糖皮质激素
是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。
(四)免疫抑制剂
主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。
(五)其他药物
如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。
抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。
(六)血浆交换疗法
通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
Ⅱ 脸上起皮发痒是皮炎还是红斑狼疮
仅仅脸部出现脱屑瘙痒症状的情况大多是皮肤损伤的表现,既不是发炎,更不回是红斑狼疮。
这种外答部损伤引起的干燥、起皮、发痒现象,通过使用修复型产品护理皮肤,注意保湿和防晒,停止接触所有对皮肤有伤害的产品,禁止去角质,坚持一段时间即可康复。
如果面部皮肤从来没有接触过任何产品,也没有做过激光、冷冻、光子之类,更没有暴晒,也就是面部皮肤没有造成过任何损伤却出现了上述现象,那么建议到医院风湿免疫科就诊,检查是否患其它疾病。
Ⅲ 一般皮炎药膏对红斑狼疮有效吗
指导抄意见:
你好,其袭可有一定治疗作用的。红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类。急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。
Ⅳ 红斑狼疮会皮肤痒吗
有的系统性红斑狼疮患者会出现皮肤痒的。有的比如合并了干燥综合症也会皮肤痒的回。答
红斑狼疮如果治疗不及时或是治疗不当,一旦病情严重,很可能会引起体内多器官发生病变,甚至有生命危险。那么红斑狼疮的日常防护和预防措施有哪些呢?下面为您做详细的介绍。
1:防止日晒:避开强烈的日照,并使用防晒品,穿上能防止日晒的保护性服装,出门戴上帽子和太阳镜等。
2:放慢生活节奏:休息和保养身体很重要,每日保证充足的睡眠。
3:定期作运动:适度的锻炼有助于提高身体的免疫力。
4:远离人群:避免置身于人群中,且远离那些有感冒或其他病毒感染的人,以减少被感染的机会。
5:勿使用含雌激素类的避孕丸:因为避孕丸可能引发狼疮。
6:避免接触有害物质;导到红斑狼疮的有害物质包括污染物、化学药品、添加剂及某些食品。
7:低脂、低盐饮食:低脂、低盐饮食有利于减轻肾脏的负担,尤其对有狼疮肾炎的患者有一定的保护。
如果生活中注意了这些再进行系统正规的治疗,有许多的患者都可以没有临床症状的。
Ⅳ 最高悬赏分!过敏性皮炎和红斑狼疮的相似处与不同处,需要住院吗应该挂什么科加分!
亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有2种,一种是环内状红斑型,容为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。2种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
Ⅵ 红斑狼疮皮肤有什么症状
1、红斑狼疮的症状导致的皮肤的损害好发面部、口唇、耳廓、头皮和手背等处。
2、皮肤的损害为持久性的盘状红斑,境界清楚,是红斑狼疮的症状之一。
3、表面有附着较紧的鳞屑,不易揭下,若用力揭下鳞屑,可见其下方有角质栓塞是明显的红斑狼疮皮肤的损害之一。
4、皮肤的损害中心萎缩伴色素减退,而周围的皮肤损害色素加深,是红斑狼疮的症状之一。
5、皮肤的损害中可见丝丝红线,为毛细血管扩张。少数患者皮损分布广泛,除头面部外还累及躯干和四肢,皮肤的损害数目大于6处时称播散性盘状红斑狼疮,这也是红斑狼疮的症状。
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Ⅶ 红斑狼疮与脂溢性皮炎有什么区别
面部皮炎的表现比较多脂溢性皮炎就可以表现为瘙痒、面部油腻性鳞屑;
红斑狼疮回可以表答现为蝶形红斑或盘状红斑,皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。红斑狼疮还会出现光敏、口腔溃疡及全身其他系统的损害等。
Ⅷ 红斑狼疮会导致哪些并发症
红斑狼疮会导致的并发症如下:
1、消化道损害
红斑狼疮伴有的消化道损害,大多表现为食欲减退的症状。
很多病人还伴有便秘、腹胀,有的则出现恶心、脐周腹痛、大便次数增多等表现。
此外,腹水与狼疮性腹膜炎、肠系膜炎有一定关系,也有的红斑狼疮与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。
2、胰腺炎
红斑狼疮狼疮引起的胰腺炎在患者中较为少见。
此种情况与胰腺血管有关。
3、血管炎
双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。
极少数患者可引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴有剧烈的疼痛。
(8)红斑狼疮会引起皮炎吗扩展阅读
红斑狼疮的概述
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。
红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
红斑狼疮的临床表现
临床表现
1、盘状红斑狼疮
主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。
皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。
中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。
2、亚急性皮肤性红斑狼疮
皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;
另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。
两种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。
皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
3、系统性红斑狼疮
红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。
部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。
系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
4、深部红斑狼疮
又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。
皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。
损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。
5、药物性红斑狼疮
主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。
Ⅸ 红斑狼疮遇热会加重吗我想知道脸上皮炎和红斑狼疮的区别。
问题分析:
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,确切病因不明,多数考虑和遗版传有关,病权情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏 力,体重减轻等。
意见建议:
病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。患者应早期治疗,避免日晒和食用海鲜类,发物,和光敏感食物等。保持良好的心情。建议采取中草药进行配合治疗,效果较好。
Ⅹ 系统性红斑狼疮引起的脂溢性皮炎有什么食物不能吃。患病已有十年,近一年来脂溢性皮炎发的很厉害,全身都
脂溢性皮炎的话,主要是不能吃辛辣或者刺激性的食物,少喝最好就是不喝酒,尤其是白酒。再就是少吃糖,少吃高脂肪的东西,多吃水果,蔬菜和五谷杂粮。
其它对鱼,虾等海鲜产品和肉类只要不是暴饮暴食即可。