㈠ 接受化疗、标靶治疗时，记得要呵护肌肤！
「标靶药物治疗了我的癌症，但用药的同时也让我全脸、前胸长满了痛痒的痘痘，怎么办？」「用了抗癌的这些药物之后皮肤好干好痒啊，该怎么做好皮肤的照护？」
「我知道这是救命的药，但抗癌药物带来的甲沟炎让我好难受，该怎么办？」
李先生是一位大肠癌病患，曾接受过手术治疗及化学治疗，由于癌症复发所以开始服用标靶药物，但在他服用后2星期左右，脸上、前胸后背甚至头皮都开始长出大大小小的痘痘，有的还化脓破裂，令他十分困扰，白天觉得难看不想出门，晚上又痛痒得睡不安稳。随后被转介到皮肤科给予口服抗生素、外用抗生素和外用类固醇合并使用，经过为期一个月的治疗，加上积极且正确的皮肤自我保养，皮肤的状况好转，让他在抗癌治疗的同时也能保有良好的生活品质。
抗癌药物会伴随哪些皮肤副作用？
随着医学的进步，除了手术切除、化学治疗和放射治疗，各种癌症开始进入使用「标靶药物」的时代。无论是化疗、放疗或是新的标靶药物，这些治疗在破坏和消灭肿瘤细胞的同时，我们的皮肤也连带遭受抗癌药物的影响而出现异常反应，虽然大部分并不严重到危及生命，但却可能影响生活品质，严重时抗癌治疗甚至必须被迫暂停。
化学治疗常见的表皮系统副作用
以位置而言[1] ：
1. 皮肤：皮肤干糙粗燥（Asteatotic dermatitis）、对光敏感（Photosensitivity）、皮肤色素沈淀（Hyperpigmentation）、手足症候群（Hand-foot syndrome）以及少部分病患会有皮肤过敏或药物疹的情形。
2. 毛发：掉发（Alopecia），甚至是眉毛、眼睫毛、腋毛、胡须、 *** 也会受到不同程度的影响。
3. 黏膜：口腔黏膜发炎溃疡（Mucositis），其严重度和注射药物的量以及频率有关。
4. 指甲：指甲剥离症（Onycholysis）、指甲的色素与角质改变（Beau’s line，Melanonychia）。
以上副作用的发生率和严重度，因化疗的药物种类、药物剂量而异，也因个人体质而有所不同，严重时会需要皮肤科医师的介入并给予药物治疗，但正确的皮肤清洁、保湿和手足护理，这些看似简单的日常皮肤照护，对于抗癌药物造成皮肤副作用的预防和治疗都十分重要[2] 。
标靶药物常见的皮肤副作用
表皮生长因子受体抑制剂（Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitor，EGFR抑制剂）主要是将表皮生长因子讯息传递路径做阻断，抑制酪胺酸酶，进而抑制癌细胞的生长，主要是用在治疗肺癌、大肠癌、乳癌等。区分为两大类药物：
A. 大分子单株抗体药物，如Cetuximab （Erbitux，尔必得舒）、Trastuzumab （Herceptin，贺癌平）。
B. 小分子药物表皮生长因子受体抑制剂，如治疗晚期非小细胞肺癌的Gefitinib（Iressa，艾瑞沙）、Erlotinib（Tarceva，得舒缓）、Afatinib（Giotrif，妥复克）以及治疗转移性乳癌的Lapatinib（Tykerb，泰嘉锭）。
以下是标靶治疗常见的表皮系统的副作用[3-6] ：
1. 丘疹脓疱疹或称痤疮型红疹（Papulopustular rash，aeiform eruption）
好发时间多在用药后1-2周左右，症状常在脸部、头皮、前胸后背出现有如青春痘般，又痛又痒的皮肤红疹或脓疱。不同于一般的青春痘，不会有粉刺的出现。
治疗包括口服抗生素（doxycycline）、外用抗生素（tetracycline或fusidic acid）和外用类固醇药膏，严重发炎时，甚至要短期使用口服类固醇或是暂时停止标靶药物。要避免使用一般的痘痘常用药，如A酸、果酸、杜鹃花酸或含酒精成分的产品，这些产品反而会 *** 皮肤。正确保养和治疗后，约2-3个月逐渐改善。
日常保养十分重要，从使用标靶治疗的第一天开始，就养成自我保养的好习惯，正确清洁、保湿、防晒以及避开皮肤 *** 物，避免日晒、热水泡澡、辛辣油炸食物和饮酒[5，6] ！
2. 皮肤干燥＋发痒
在年纪较大，或是先前接受化学或放射治疗的患者，使用标靶药物后较容易出现四肢脱屑和皮肤干燥发痒，搔抓破皮后甚至会引起细菌感染。
治疗就等于保养，勤擦无香精、无酒精的油性保湿乳液（含有尿素或是燕麦胶等），若出现皮肤炎就须要寻求皮肤专科医师协助治疗，需要油性类固醇于红疹处、油性抗生素于龟裂处以及口服抗组织胺来止痒。
3. 甲沟炎（paronychia）
用药4-8周后才出现，可能持续3-6个月以上才会逐渐改善，就算停药后也要数月后才会痊愈。症状是手脚指甲周围会出现红肿、疼痛、化脓、红色肉芽组织增生。
治疗常需要转介到皮肤科医师，开立外用抗生素或优碘药膏、口服消炎药、口服抗生素，肉芽组织则以液态氮冷冻、电烧或硝酸银烧灼的局部治疗。
手足保养十分重要，请尽量减少手足的摩擦 *** ，尚未发炎前，预防性每天两次使用凡士林或者护手霜来保养指甲及周围的皮肤（如果已经明显红肿发炎，则应涂抹抗生素软膏）。
4. 毛发改变
部分标靶药物会影响皮发生长异常，头发生长变慢、变快、变硬、变少、变多、变卷都是可能出现的，大多数在标靶治疗结束的2-3个月后，毛发会慢慢恢复正常。
5. 手足皮肤反应（Hand foot skin reaction）
治疗肾脏癌和肝癌的Sunitinib和Sorafenib这类多重激酶抑制剂[4] ，使用约2周左右之后，可能会在手指尖、脚底、脚指、脚外侧等受压处，皮肤疼痛发红、起水泡或角质增厚，影响日常起居行动。治疗包括尿素乳霜、外用类固醇、外用麻醉剂、口服止痛药物、水杨酸药膏等。
接受抗癌治疗时，皮肤照护很重要！
接受抗癌治疗之后的皮肤是非常脆弱敏感的，无论是接受化学治疗、放射治疗或是标靶治疗，以下是通用的日常皮肤照护的建议，正确地、轻柔地照护自己的皮肤，想像你在对待初生婴儿的肌肤一般照护你的皮肤。勿听信来路不明的偏方、谣传，在采用任何日常保养、照护品前，可以先寻求医护同仁的建议。
温和清洁
宜使用温水及温和无香料偏中性洁肤液，避免使用过热的水洗澡（温泉、泡汤、过热的水会使皮肤油脂流失，让皮肤变得更红更干燥），应避免选用含防腐剂（MI/MCI）或对羟基苯甲酸（paraben）等成分的产品。清洗时应尽量避免搓揉皮肤，使用柔软材质的毛巾以轻拍或轻按的方式吸除水分。
千万不要因为头皮发炎渗液或脱屑会痒，就过度搓揉或清洗，反而会加重发炎，建议接受皮肤科药物治疗并使用温和洗发精（不建议使用抗屑薄荷清凉洗发精，反而容易头皮 *** ）。
加强保湿
接受化疗或标靶治疗的同时，就建议开始皮肤保养，至少早晚涂抹保湿乳霜或乳液加凡士林，加强皮肤的锁水保溼，维持肌肤屏障。不要等到皮肤变红变黑、干燥发痒才涂，效果将大打折扣。
洗澡后身体还带有些许水分，是涂抹保湿剂的最佳时段，局部使用凡士林或医疗级皮肤保湿产品，可以在皮肤表层形成油膜屏障，减少水分从皮肤表面蒸发。有病灶的区域，先擦药，再将保湿剂涂抹在所有的皮肤上。
至于保湿剂的选择上，则应选用成份简单、无香料、无酒精的保湿剂。化疗或标靶治疗后的干燥敏弱肌肤，建议油性保湿剂（balm，cream）或乳液（lotion）加凡士林，不要只有喷保湿活泉水，反而越喷越干。
彻底防晒
对于上述的丘疹脓疱疹、皮肤干燥发痒、光敏感、色素沈淀，防晒都是很重要的预防和保养原则。不管阴晴雨天、春夏秋冬、室内或室外都建议防晒，早上十点到下午两点避免出门日晒，并搭配使用衣物或遮蔽物（伞、帽子、口罩、袖套等），防晒产品的选择（紫外光宽频防护）、正确用量和勤补擦都很重要。（皮肤科医师教您看懂防晒乳、防晒迷思大破解）。
手部与足部照护
请在一开始接受化疗或标靶治疗的同时，就开始注意手足的照护。不要等到现甲沟炎或是手足泛红疼痛才开始注重保养。
• 请穿着舒适弹性良好的鞋子，减少手足的摩擦 *** （少做家事、提重、打字、碰水、过度走路或运动等等）。
• 避免风吹日晒、暴露在温差太大的环境（例如：极冷、过热）。
• 减少洗手次数，必须要碰水做事时，先擦护手霜-->戴上棉质手套-->再加上塑胶手套。一旦碰水过后就要重新补充护手霜。
• 甲沟炎发作前，预防性每天两次使用凡士林或者护手/ 足霜来保养指甲及周围的皮肤或软化旧角质（但如果已经明显红肿发炎，则应涂抹抗生素软膏）。
• 若有严重疼痛红肿或水泡时先予冰敷，并寻求皮肤专科医师协助治疗，并与肿瘤科医师讨论考虑减量或暂停标靶药物。
做个总结
从开始使用抗癌药物的第一天起，就开始重新调整照护自己皮肤的方法，提高警觉注意皮肤方面的变化，即时用药、持续保养、避免皮肤症状扩大，尽量降低抗癌药物对皮肤的伤害，让我们能在对抗癌症的同时，也能保持良好的生活品质！
参考资料：
1. Reyes-Habito CM， Roh EK. Cutaneous reactions to chemotherapeutic drugs and targeted therapies for cancer: part I. Conventional chemotherapeutic drugs. J Am Acad Dermatol. 2014;71（2）:203 e201-203 e212.
2. Bensadoun RJ， Humbert P， Krutman J， et al. Daily baseline skin care in the prevention， treatment， and supportive care of skin toxicity in oncology patients: remendations from a multinational expert panel. Cancer Manag Res. 2013;5:401-408.
3. Peuvrel L， Dreno B. Dermatological toxicity associated with targeted therapies in cancer: optimal management. Am J Clin Dermatol. 2014;15（5）:425-444.
4. Reyes-Habito CM， Roh EK. Cutaneous reactions to chemotherapeutic drugs and targeted therapy for cancer: Part II. Targeted therapy. J Am Acad Dermatol. 2014;71（2）:217 e211-217 e211.
5. Dreno B， Bensadoun RJ， Humbert P， et al. Algorithm for dermoco *** etic use in the management of cutaneous side-effects associated with targeted therapy in oncology. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27（9）:1071-1080.
6. 朱家瑜医师著。2017。标靶药物治疗的皮肤照护。台北市。健康世界出版社。
㈡ 放疗后，皮肤干燥，起皮了怎么办
癌症病人放疗来后，皮肤常常自会变得干燥，虽然放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除，但是这期间病人还是应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议：
(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦。
(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。
(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。
(4)不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上。
(5)在你正接受治疗和治疗结束几周内，不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物，除非经过医生许可。(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层，这样可能妨碍放疗或康复)。
(6)放疗时和放疗结束后一年之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟，就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。
此外，在放疗前后，病人饮食上也要引起一定的重视，应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，并配合有助于化疗期间提升免疫力的今幸-rh2这样能够更好的起到辅助治疗作用。
㈢ 化疗后皮肤干燥怎么办
您好，听到化疗这个词语真的希望能好起来。只能如实回答您的问题，不能帮个大忙但能帮个小忙也好。
因为不知道是哪方面的化疗，所以只能客观的回答您的问题，
实在感觉皮肤干燥不舒服，可以请医生开一个医用凡士林来抚摸皮肤，凡士林是油脂，能降低皮肤水分的流失，同时因为化疗后身体虚弱，所以凡士林还能阻挡了来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低了感染的可能性。
如果对凡士林的认识不够，可以在网络输入 凡士林查询，能帮到您了解到这个作用的。谢谢
㈣ 化疗期间应该注意什么
1、注意养生保健，生活规律、合理饮食、多休息、防劳累、调节心理、家棚悄庭关爱等；
2、注意饮食保健，可以多吃营养丰启塌富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物，多吃汤类、煲类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等；
3、要让病人了解病情，知道为什么要多休息的道理，变被动为主动配合；
4、如果真是99%是良性瘤的话，按理说是不需要化疗的，这个病不严重，不会对身体有太大伤害，手术切除就算治愈了；
5、如果主要是恶性链旁渣瘤，那么完全根除治愈很难，但可以减轻、缓解、控制病情，就需要化疗，由于化疗对身体伤害较大，最好配合中医中药治疗，可以提高疗效，减少副作用。
㈤ 化疗后极怕冷，手脚皮肤干裂粗糙
可以试试鲜蜂王浆，内用有补充滚脊森营养，增强体质，增强免疫力，减轻放化疗痛苦的作用；外用有促进伤口痊愈，营养皮肤的野野功效大亩，对冻伤烫伤有奇效。而且是纯天然的没有副作用。
㈥ 请问化疗期间如何保养护理皮肤
皮肤变灰黑，这是化疗通常要表现出来的副作用，原因是伤了肝肾，所以导致皮肤颜色的变化。
恶性肿瘤无论手术、放化疗与否，都应该吃中药，中西医结合(早期可手术，晚期手术无价值，并且是起反作用。晚期扩散转移了，身体的许多部位都有癌细胞了，此时只割掉一处肿瘤有何用？只能激化)
平时我们老说“中西医结合”，这种大病是真正应当中西医结合了，不要单用一种方法。
癌细胞没扩散、转移时，可以切除，但就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，时间长了复发率不低，一定要坚持服药，不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，核心关键就是防复发。这是个医学常识。许多患者就是觉得已经手术了，并且医生说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了亏)。应该手术后吃药，不停药能不复发，已是了不起的成绩了，何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。合适的中药对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻痛苦，效果是好的，对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿，消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，肺结核引起的肺积水，盆腔炎引起的盆腔积液；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。
不吃辛辣、油炸、烧烤的这些燥热类食品。尽量调节情绪。
㈦ 乳腺癌化疗期间皮肤干燥痒怎么办
化疗后身体缺少维生素，不要洗澡太勤，洗澡时不要用碱性强的肥皂，可用中性肥皂或硫黄皂，服用维生素B6，B2或复合维生素B，通过<癌莫之助信心>来慢慢调理
㈧ 放化疗后全身皮肤干燥而且很多皮屑怎么回事
考虑你做放化疗后全身皮肤干燥，很多皮屑，可能是皮肤失水过多导致的，建议你多补充水分，可以多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、奶油、白薯、鱼肝油、绿叶素等，另外在化疗后可以用中药调理可以减轻化疗的痛苦。
㈨ 肺癌化疗和靶向治疗的化疗期间护理
1、保证充足的睡眠：肺癌患者首先要养成合理的生活习惯和有规律的起居习惯，保证正常的生物钟，调整好睡眠时间，尽量避免重度的体力劳动。
2、治疗时保护放疗范围内的皮肤：放射治疗二至三周后，放射部位的皮肤随着个体敏感性的不同，会出现轻重程度不同的放射性皮肤反应。轻者皮肤干燥、发红;重者皮肤会出现水泡、破溃，甚至溃疡。皮肤反应随放疗累计剂量的增加而加重，因此可以根据皮肤反应的轻重程度进行相关的对症治疗。
3、治疗后对皮肤的护理要适当：放疗期间衣着要柔软，避免粗糙衣服摩擦。升亮保持放疗范围皮肤清洁和干燥避免感染，治疗结束后一年内不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
4、适当饮食，保证营养：若进食量不足或饮食不当可以引起血细胞减少。特别是治疗两周弊行左右会因食管黏膜水肿而引起吞咽不顺、甚至疼痛等症状而影响进食。选择清凉无刺激性租笑哗的饮食，避免粗、硬食物及刺激性食物。选择清淡可口，易于消化，富有营养的食物，特别是高蛋白、高维生素的饮食最佳。
