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普通皰疹特徵

發布時間: 2021-01-12 18:13:08

1. 請問皰疹有何特徵與症狀

帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。但機回體抵抗力低答下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。此病現代醫學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.
帶狀皰疹後遺症是指臨床治癒後持續疼痛超過一個月者為後遺症。帶狀皰疹後遺神經痛是困擾中老年患者的頑痛症之一。其疼痛持續時間短則1一2年,長者甚至超過10年,一般病史均長達3一5年。

2. 單純皰疹的症狀有哪些

單純皰疹有哪些表現及如何診斷? 單純皰疹分為初發性和復發性。 初發性皰疹潛伏期為2~12天,平均6天,初發性皰疹經治療或自行緩解後,病毒仍能長期蟄伏於體內,可因發熱,紫外線照射,風吹,月經,創傷,情緒激動,緊張,胃腸功能失調等激惹因素而活化,表現為復發性皰疹,並常反復發作,許多復發性皰疹患者在發病前...可有前驅症狀,如局部感覺異常等。 除少數全身播散性感染或皰疹性腦炎患者病情嚴重外,單純皰疹大多呈局部皮膚黏膜的皰疹糜爛性損害,全身症狀一般較輕,不過,相對而言,初發性皰疹患者的全身症狀往往比復發性皰疹明顯,初發性皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周癒合,而復發性皰疹患者病損大多於1周內即可消失,按照皰疹病損部位的分布的解剖特點,單純皰疹可有如下不同的臨床分類命名: 1.皮膚皰疹(cutaneousherpes)多見於復發性皰疹或成人初發性皰疹,可發生於身體任何部位,尤好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣,口角,鼻孔周圍多見,故也稱為「唇皰疹」,皮膚皰疹起病時,局部發癢,繼而灼熱或刺痛,充血發紅,出現米粒大的水皰,數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群,水皰壁薄,皰液清亮,短期內自行潰破,糜爛,初發性皰疹患者,尤其病毒在皮膚明顯外傷處侵入而發生的外傷性皮膚皰疹(traumaticherpes),發病期間常伴發局部淋巴結炎及發熱,有的可達39~40℃,但大多病情不重;2~10天後病損皮膚乾燥結痂,整個病程為2~3周,皮損部位一般不會遺留瘢痕,可能存在局部色素沉著,但短時期內即可逐漸消退。 2.口腔皰疹(oralherpes)皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜,舌部,齒齦,咽部,甚至淋巴結腫大,口腔皰疹多見於5歲以下幼兒,但成人亦可罹患,尤好發生於有口-生殖器性交行為者,近年來,由於性觀念的變化,此類口腔皰疹的罹患者臨床上常能見到。 3.生殖器皰疹(genitalherpes)主要為HSV-2亞型感染所致,生殖器,會陰及外陰部周圍的大腿和臀部皮膚均可受累,出現皰疹,潰瘍,及點狀或片狀糜爛,男性患者多發生在龜頭,包皮,陰莖等處,亦可累及陰囊,患者可感局部疼痛不適,皰疹病毒感染所致前列腺炎,膀胱炎少見;但患者精液內仍可能檢出病毒,HSV-2隱性感染可能導致男性不育。 女性患者則多見於大,小陰唇,陰蒂,陰道,宮頸,亦可波及尿道,一般而言,倘損害僅局限於宮頸,患者症狀可不明顯,皰疹性宮頸炎可僅表現白帶增多,甚至無症狀;但外陰部皰疹損害常常導致局部及全身症狀,如局部疼痛,感覺異常,尿路刺激症狀,腹股溝淋巴結腫大,發熱等。 生殖器皰疹患者的肛門直腸也可受累,尤見於有肛交史者,又稱皰疹性直腸炎,由於部位特殊,容易夾雜化膿性繼發性感染,故皰疹性直腸炎的症狀多較重,患者有肛門直腸痛,排便時尤為加重,常伴里急後重,發熱,腹股溝淋巴結炎,反射性尿瀦留,便秘等;或患者因疼痛而畏懼排便,導致便秘及排尿困難,查體可見肛周潰瘍,有的患者雖肛門外觀未見異常,但直腸鏡檢可發現直腸近端黏膜皰疹,膿皰疹或彌漫性糜爛損害,嚴重的生殖器皰疹患者可並發無菌性腦膜炎或骶神經根脊髓炎,後者可導致神經痛。 由於外陰部的解剖特點,與其他部位皮膚黏膜皰疹相比,生殖器皰疹的病程較長,初發患者可達3~6周,且生殖器皰疹的復發更為常見,部分患者潰瘍面癒合後可能導致陰唇粘連,尿道狹窄等後遺症,孕婦罹患生殖器皰疹時還可能導致流產,早產或新生兒皰疹感染,有研究認為,在宮頸癌等癌症的發生機制中,雖然人乳頭狀瘤病毒的感染更為重要,但仍可能與單純皰疹病毒的感染存在某種相關關系。 需要強調的是,無論男女,許多生殖器皰疹患者病情很輕,可能無明顯症狀,成為未能及時就醫的原因之一,並從而進一步傳播給其性伴侶。 4.眼皰疹(ocularherpes)表現為皰疹性角膜炎或伴發結膜炎;大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大,受損角膜有樹枝狀潰瘍,可導致角膜穿孔,虹膜睫狀體炎或前房積膿,嚴重者可致盲。 5.濕疹樣皰疹(eczemaherpeticum)系原有慢性濕疹,皮炎等慢性皮膚病的患者,合並單純皰疹病毒感染並發病後所致,易誤診為原有濕疹的加重,濕疹樣皰疹是一種水痘樣皮疹(varicelliformeruption),初期表現為皮膚小水皰,但以後可融合,出血或轉為膿皰,有的皰中央可呈臍凹樣;伴局部淋巴結腫大及發熱,可因繼發細菌感染,或因發生病毒血行播散,累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化,病死率可達10%~50%。 6.皰疹性甲溝炎(herpeticwhitlow)皰疹病變發生於末端指節,並深入至甲床形成蜂房樣壞死;故局部疼痛劇烈,呈跳痛樣,可伴腋下淋巴結腫大,病程7~10天,經常裸手接觸皰疹患者的醫務工作者易有罹患本病的危險。 7.皰疹性腦炎(herpeticencephalitis)無論初發性,或是復發性皰疹感染,均可能導致皰疹性腦炎,皰疹性腦炎主要累及顳葉和腦干,常形成出血性壞死灶,以顳葉症狀為重;可先損及一側,隨後延及對側,並波及腦膜,本病可以是病毒血症的後果,但往往系皰疹病毒經鼻咽部沿嗅神經直接侵入腦部所致;故患者可無病毒血症過程,腦脊液中亦難以檢出病毒,且僅約1/4的皰疹性腦炎患者伴有唇皰疹出現,臨床診斷有時頗感困難。 患者起病急,畏寒,發熱,頭痛,惡心,嘔吐,譫妄,驚厥,昏迷;查體可見腦膜刺激症,錐體束征,感覺缺失,視神經盤水腫;腦脊液檢查壓力升高,外觀清亮,蛋白質中度增高,糖量正常或偏低,白細胞數中度增高,多在0.4×109/L以下,以淋巴細胞為主,早期也可多為中性粒細胞;腦電圖及腦掃描提示顳葉等腦局限性損害或呈腦組織彌漫性病變,皰疹性腦炎患者約有2/3死於起病後2周內,倖存者亦常留有不同程度的後遺症。 8.新生兒皰疹感染(neonatalHSVinfection)一般源於患生殖器皰疹的母親,故新生兒皰疹感染主要為HSV-2亞型感染所致,新生兒皰疹感染主要發生於圍產期,大多系在患母陰道娩出過程中受染;或在母親妊娠期感染皰疹後,病毒經宮頸進入宮腔,導致胎兒宮內感染,宮內感染的胎兒可早產,或出生時呈各種形式的先天畸形,或出生後身體,智力發育障礙,即所謂「TORCH」綜合征,其得名於弓形蟲病(toxoplasmosis,即「T」),其他病毒其英文名稱的首字母縮寫在一起,即為「TORCH」,「TORCH」綜合征是生殖保健醫學目前所面臨的重要課題之一,詳見「巨細胞病毒感染」。 新生兒感染皰疹病毒後,可呈無症狀隱性感染,也可引起不同形式或不同程度的臨床表現,輕者僅為口腔,皮膚,眼部皰疹,重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。 新生兒全身性皰疹感染的臨床表現可為發熱,黃疸,呼吸困難,肝脾腫大,出血傾向,抽搐,昏迷,在此類患兒中,有1/3並無皮膚皰疹損害,故可能因而被誤診為新生兒敗血症或其他疾病,病死率可高達95%,倖存者亦常留有不同程度的後遺症。 9.全身播散性皰疹感染(disseminatedHSVinfection)患者多為新生兒,已如上述;但亦可發生於原發性或繼發性免疫功能抑制者(例如艾滋病患者或器官移植患者),臨床表現嚴重,病死率可達70%,或呈慢性化過程。 10.HSV感染和艾滋病毒感染在生殖器單純皰疹患者人群中的流行病學調查表明,此類患者合並感染其他性傳播疾病(包括艾滋病毒感染)的概率較高;其部分原因在於HSV感染造成的生殖器皮膚黏膜糜爛損害,增加了其他性傳播疾病病原體的入侵機會,基於明顯的原因,艾滋病毒感染者中的HSV感染率也高於一般人群,由於艾滋病患者免疫功能低下,不僅導致皰疹復發率較高,而且皰疹病情也較重,常表現為面部與外陰部皮膚黏膜的持久性,破壞性損害,甚至毀形。 凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難;對損害僅存在於腔道深處,如生殖道,呼吸道,直腸的患者,倘疏於全面仔細的體檢,則有可能誤診;對僅系內臟皰疹損害,而身體淺表等易暴露部位

3. 皰疹有哪些常見的症狀

你好,生殖器皰疹發生於生殖器部位,患者部位先有燒灼感,很快在原來的基礎回上發生成群的答小水皰,女性常見於陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處。水皰可逐漸變成膿皰,約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍,自覺疼痛。病人可發生尿道炎,出現排尿困難。多數人有腹股溝淋巴結腫大疼痛,有的病人可出現發熱、肌肉痛及腦膜炎症狀。如發於女性宮頸者可形成潰瘍壞死,陰道分泌物增多,可有下腹痛。應注意有無宮頸癌發生。孕期患生殖器皰疹時易致流產、早產或死胎,並易使新生兒感染,發生新生兒單純皰疹。本病一般經過3周左右可以痊癒,但常有反復發作,一般原發疹後1-4個月內復發,症狀較原發者輕,范圍亦小,局限於生殖器部位,有時僅有1-2個皰疹,病程亦短,自發病至癒合8-12天。本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇、臂部及中樞神經系統。

4. HSV單純皰疹病毒的特徵

HSV主要有兩個血清型:抄HSV-1和HSV-2。HSV-1主要侵犯軀體腰以上部位,可引起口腔、唇、眼、腦及腰以上部位感染,多為隱性感染,並不表現出症狀;HSV-2侵及軀體腰以下部位,主要是生殖器,它是引起性病的主要病原體之一。
罹患單純性皰疹時,病變部位會產生米粒般大小的水泡,發生單一或群集小水泡,通常都是10個左右集結在一起,主要侵犯皮膚及粘膜,會癢痛。水泡周圍的皮膚變紅,同時會產生輕微的瘙癢感和發熱。這種水泡若不加以治療,經過數十日之後,會裂開形成糜爛,然後逐漸痊癒。

5. 單純皰疹有哪些症狀

初次發病者,發病前2-3日可見頭痛、發熱、戰栗,體溫可達39-40攝氏度,口腔私膜灼痛,流涎,內拒食,口唇容皮膚有痰癢感。繼則口腔膜或口唇皮膚皮損處充血水腫,隨即在大小不等的紅斑上出現成簇水疤,當水疤出現後,全身症狀減輕。水疤壁極薄,很快破裂形成淺表性潰瘍,彼此融合形成較大糜爛或潰瘍面,表面覆蓋黃白色或灰白色假膜,邊緣可見到半圓形水疤殘壁,周圍膜呈炎症性水腫。牙眼多充血,領下淋巴結腫大、壓痛。整個病程可持續1-2周。

6. 帶狀皰疹有哪些特點特徵

大部分帶狀皰疹皮膚表面有丘狀皰疹,顏色潮紅,觸摸有強烈的痛感。

7. 得皰疹有什麼症狀

皰疹是由皰疹病毒感染引起的病毒性疾玻皰疹一般分為單純皰疹、內生殖器皰疹和帶狀容皰疹。

單純皰疹的症狀是嘴唇上米粒大小的丘疹、旋鈕和水泡。生殖器皰疹主要發生在外陰的生殖器部位,局部有灼熱感,丘疹、旋鈕和水泡逐漸出現。局部,帶狀皰疹有灼...

8. 單純皰疹有什麼症狀

單純皰疹是人類單純皰疹病毒感染所致,常在發熱以後發生。起初為紅斑專,繼則在紅斑基礎上出現屬成群的針頭大小的水皰,常為一群,亦有兩三群者,破後露出糜爛面,逐步乾燥結痂。

單純皰疹好發於皮膚黏膜交界處,以顏面及生殖器部位多見。復發者多傾向同一部位。患者自覺局部燒灼和癢感。皮疹發展時局部淋巴結腫大。病程一般1~2周,可自愈。但易於復發,愈後無疤痕。

9. 各種皰疹的症狀及區別

皰疹是因為感染濾過性病毒而引起的皮膚病,可分為單純性皰疹及帶狀泡疹兩種,目前尚無適當的預防疫苗。
以下將針對單純皰疹做說明。

一、何謂單純庖疹
是由單純庖疹病毒所感染之一種傳染病。

二、症狀
單純庖疹病毒有兩型,第一型主要在口唇、口腔、眼部及顏面,第二型主要在男女生殖器部位。罹患單純性皰疹時,陰部及嘴唇會產生米粒般大小的水泡,發生單一或群集小水泡,通常都是10個左右集結在一起,主要侵犯皮膚及粘膜,會癢痛。水泡周圍的皮膚變紅,同時會產生輕微的搔癢感和發熱。這種水泡若不加以治療,經過數十日之後,會裂開形成糜爛,然後逐漸痊癒。
而罹患帶狀泡疹時,首先會在身體的一側,形成許多米粒般大小的水泡,會引發像神經痛一般的疼痛,而且水泡群集成帶狀,1-3天後,水泡會形成膿胞,數天之後形成黑褐色的痂皮,然後乾燥、脫落而痊癒。

三、治療方法
目前尚無適當根治之葯物,可以使用局部抗生素軟膏,再服用阿斯匹靈或注射、服用維他命B1等,其餘大多是對症治療,防止合並症及再感染為原則,通常只需要經過三個星期的治療,就可以痊癒。

四、傳染途徑
單純庖疹傳染途徑依其感染部位分述如下:
1.口唇庖疹主要由唾液(接吻時)或親子關系之食物傳遞等相互傳染。
2.陰部庖疹主要由性行為之親密接觸相互傳染。
3.皮膚粘膜之密切接觸相互傳染。
4.新生兒經由產道感染。

五、病程經過
庖疹病毒侵犯皮膚或粘膜之初期,繁殖甚為快速,約經過二~十二天之潛伏期,皮膚或粘膜出現小水泡,接著破裂形成潰瘍,然後結痂,主要徵狀是刺痛及搔癢感,病程約二十天,以後病毒潛入神經結,成為隱性期,伺機再發,其徵狀與初期同,但病程約縮短為十二天,所以不容易根治。

六、庖疹再發之誘因?
1.外傷
2.日曬
3.月經
4.情緒緊張
5.刺激性食物
6.性行為

七、患者注意事項
1.單純庖疹不只侵犯皮膚及粘膜,亦能侵犯神經,可引起腦炎、腦膜炎,或侵犯角膜引起角膜炎。
2.庖疹不會遺傳。
3.庖疹不是遺傳性疾病,只要症狀消失,就可以結婚生子。
4.孕婦若感染庖疹,最好作剖腹生產,以免傳染給小孩。
5.母親若感染庖疹,在照顧小孩時應注意個人衛生,特別在發病期間,要經常用肥皂洗滌雙手且不可將嘴裡嚼過之食物給小孩吃。

八、並發症
1.對濕疹病人如再得到庖疹,將會引起嚴重病症。
2.引起腦膜炎及大腦炎,多見於小孩及幼童。
3.角膜結膜炎。
4.新生嬰兒庖疹,死亡率50%。
5.子宮頸部庖疹可導致子宮頸癌發生數較多。

九、檢驗方法
1.病毒分離(組織培養)。
2.免疫學檢查(目前最新方法是酵素連接性免疫吸收法)。

十、預防方法
1.注重個人衛生。
2.必要時使用保險套。
3.燒燙傷病人及濕疹病人應避免與庖疹病人接觸。
4.孕婦應定期實施產前檢查,特別注意有無庖疹感染。
5.嬰幼兒應避免接觸到庖疹病人。
6.不與已感染庖疹而正發病者性接觸。