A. 請問慢性蕁麻疹怎樣治療
蕁麻疹是由於皮膚粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的水腫反應，如版果蕁麻疹反權復發作超過六周以上，就稱為慢性蕁麻疹，慢性蕁麻疹比較難治，可以採用以下方法進行治療：一、通過詳細的詢問病史、化驗室檢查和過敏原檢測，盡可能找到引起慢性蕁麻疹的病因，脫離過敏原；二、抗組胺葯物治療，可以口服第二代抗過敏葯物進行治療，比如鹽酸左旋西替利嗪片、枸地氯雷他定片等，如果能夠控制症狀，則堅持服用，如果效果不好，可以把劑量增加至正常劑量的四倍進行治療，也可以聯合兩種抗過敏葯物進行治療，或者h1受體拮抗劑和h2受體拮抗劑聯合使用，以達到最終控制症狀為目的；三、其他葯物治療，如果抗組胺葯物治療效果不好，可以使用其他葯物，比如沙利度胺、硫酸羥氯喹、利血平、曲尼司特膠囊等；四、脫敏治療；五、中醫中葯治療。
B. 蕁麻疹一旦得了就是永久的嗎
蕁麻疹一旦得了不是永久性的，蕁麻疹在臨床上我們分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，蕁麻疹起病比較急，周身出現紅色的風團，就是蕁麻疹。那麼如果蕁麻疹反復發作超過了六周，就是慢性蕁麻疹，一旦病情遷延變成了慢性蕁麻疹治療就很困難，所以，我們在治療的時候，盡量在急性蕁麻疹的階段把它治癒了。我們通常用抗組胺葯來治療蕁麻疹，如果一種抗組胺葯效果不好的話，我們可以聯合兩種抗組胺葯進行治療，抗組胺葯又分為第一代抗組胺葯和第二代抗組胺葯，我們也可以第一代和第二代抗酸葯聯合應用。另外，我們也可以服用一定的鈣制劑，鈣可以增加血管的緻密性，減少滲出，從而減少風團的產生。如果慢性蕁麻疹遷延不愈，反復超過一年以上或者兩年以上，我們可以用免疫抑制劑來治療，另外，我們也可以用一些免疫調節劑進行治療。
C. 怎樣治療慢性蕁麻疹慢性蕁麻疹
您好：
蕁麻疹俗稱「風疹塊」，是由於皮膚、黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產生的一種局限性水腫反應。本病較常見，約15％～25％的人一生中至少發生過一次。
病因】 多數患者不能找到確切原因，尤其是慢性蕁麻疹。常見病因如下： 1．食物 主要包括動物性蛋白（如魚蝦、蟹貝、肉類、牛奶和蛋類等）、植物性食品（如蕈類、草莓、可可、蕃茄和大蒜等）以及某些食物調味品和添加劑，這些食物中有的可作為變應原引起機體變態反應，有的則可刺激肥大細胞釋放組胺。 2．葯物 許多葯物通過引起機體變態反應而導致本病（常見的如青黴素、血清制劑、各種疫苗、痢特靈和磺胺等），有些葯物可為組胺釋放物（如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯達嗪、阿托品、毛果芸香鹼、罌粟鹼和多粘菌素B等）。 3．感染 各種病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、傳染性單核細胞增多症和柯薩奇病毒感染等）、細菌感染（如金黃色葡萄球菌及鏈球菌引起的敗血症、扁桃體炎、慢性中耳炎、鼻竇炎等）、真菌感染（包括淺部真菌感染和深部真菌感染）和寄生蟲感染（如蛔蟲、鉤蟲、瘧原蟲、血吸蟲、蟯蟲、絲蟲和溶組織阿米巴等）均可能引起蕁麻疹。 4．物理因素 各種物理性因素（如冷、熱、日光、摩擦及壓力等）均可引起某些患者發病。 5．動物及植物因素 如動物皮毛、昆蟲毒素、蛇毒、海蜇毒素、蕁麻及花粉等。 6．精神因素 精神緊張可通過引起乙醯膽鹼釋放而致病。 7．內臟和全身性疾病 風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、代謝障礙、內分泌紊亂等疾病均可成為蕁麻疹尤其是慢性蕁麻疹的病因。 皮損反復發作超過6周以上者稱為慢性蕁麻疹。全身症狀一般較急性者輕，風團時多時少，反復發生，常達數月或數年之久，偶可急性發作，表現類似急性蕁麻疹；部分患者皮損發作時間有一定規律性。
治療】 治療原則為抗過敏和對症治療，但應爭取做到對因治療。 慢性蕁麻疹以抗組胺葯為主，給葯時間應根據風團發生的時間進行調整，如晨起較多則應臨睡前給予稍大劑量，如臨睡時多則晚飯後給予稍大劑量；風團控制後宜繼續用葯並逐漸減量；一種抗組胺葯無效時，可2～3種聯用或交替使用；頑固性蕁麻疹單用H1受體拮抗劑療效不佳者，可聯用H2受體拮抗劑，還可酌情選用利血平、氨茶鹼、氯喹、雷公藤等口服。
謝謝提問！
（劉少卿大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
解放軍總醫院第一附屬醫院劉少卿 http://liushaoqing.haodf.com/
D. 得了慢性蕁麻疹多久才能好
1. 蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病，其病程和治療時間因人而異，取決於多種因素，包括病情嚴重程度和個體差異。
2. 對於典型的皮膚蕁麻疹，症狀通常包括紅斑、風團和瘙癢。這類症狀可以通過口服抗組胺葯物如依巴斯汀、氯雷他定或左西替利嗪等治療。在一些情況下，這些症狀可能在一周內得到緩解。
3. 慢性蕁麻疹是指病情持續超過6周的蕁麻疹。治療慢性蕁麻疹通常需要長期用葯，可能持續數月至數年。患者需要持續使用葯物以控制症狀。
4. 當蕁麻疹伴隨系統性症狀，如發熱、胸悶、喉頭水腫、腹痛等，治療會更為復雜。這些症狀可能提示存在感染，需要同時進行抗感染治療。控制感染是蕁麻疹好轉的關鍵步驟。
5. 若患者出現過敏性休克、窒息、喉頭水腫、腹痛等嚴重症狀，這表明病情危重。在這種情況下，醫生可能會使用糖皮質激素進行治療。雖然部分病人可能面臨生命危險，但積極治療後，病情可能在7-10天內有所改善。
E. 慢性蕁麻疹的根治方法
容
慢性蕁麻疹的病人，它的病程往往是比較長的，一般都是超過六周以上的時間，所以治療上面所需要的時間也是比較久的。
1、尋找慢性蕁麻疹的病因：無論治療哪種疾病，都需要找出那種疾病的病因，才能夠對症下葯。慢性蕁麻疹也是如此。我們要先通過身體檢查來找出誘發慢性蕁麻疹的病因。
2、避免誘發慢性蕁麻疹的因素：通常來說，如果是寒冷性蕁麻疹的話，患者一定要注意保暖；如果屬於乙醯膽鹼性蕁麻疹的話，那麼患者需要注意減少運動、出汗及情緒波動；如果屬於接觸性蕁麻疹的話，患者需要減少跟他人接觸的機會等。
3、使用抗組胺類葯物：目前來說，經抗組胺葯物是治療慢性蕁麻疹的最好葯物，很多患者都可以取得不錯的療效。不過，也有一部分患者是療效不佳的，這種情況的話，需要增大葯物的劑量，又或者是聯合用葯。
4、選用酮替酚：一般來說，酮替酚通過增加體內cAMP的濃度，從而可以達到抑制肥大細胞脫顆粒，阻止炎症介質釋放的目的。酮替酚的抑製作用一般要比色甘酸鈉更快，更強，患者可以口服酮替酚。
5、使用糖皮質激素：糖皮質激素具有抗炎以及抗過敏的功效，可以穩定患者體內肥大的細胞膜和溶酶體膜，從而達到抑制炎症介質和溶酶體酶的釋放的目的；此外，糖皮質激素還具有收縮血管以及減少滲出的功效，是一種不錯的葯物，慢性蕁麻疹可以一試。