A. 阿昔洛韋軟膏哺乳期可以用嗎
阿昔洛韋片葯物在乳汁中的濃度為血葯濃度的0.6到4.1倍，雖然沒有發現嬰兒異常，但哺乳期的婦女應該慎用。如果在哺乳期期間出現了必須治療的生殖器皰疹、帶狀皰疹或者是水痘的情況，可以考慮用阿昔洛韋片，但最好應該停母乳幾天。
停葯後48小時可以繼續給予母乳喂養，用葯期間應該多喝水，注意休息，避免勞累，避免著急上火。如果用葯期間出現了頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚瘙癢等症，也可以考慮盡早停葯。
乳期間是可以使用阿昔洛韋軟膏，是屬於外部塗抹的葯物，不會對寶寶造成影響。但是在哺乳期間建議不要服用葯物，因為葯物會通過血液代謝到乳汁裡面，寶寶吃了可能會對寶寶造成影響。飲食上注意不要吃辛辣刺激性的食物，主要就是不要吃辣椒還有海鮮，會影響病情的好轉，反而可能會加重。
阿昔洛韋軟膏，是一種抗病毒的外用膏葯，主要應用於皰疹病毒感染引起的皮膚性的疾病，這種葯物由於是外用的，在孕期以及哺乳期大多是慎用的，可以在當地醫生的指導下應用，從描述的情況看，手上出了紅點，非常癢，這種情況不一定是病毒性的感染原因引起的，有可能是過敏性的原因，如果應用阿昔洛韋軟膏，沒有效果，一般就說明並不是病毒性的原因，必要時需要皮膚科進一步的診治，針對性的應用合適的葯膏治療。
B. 掛阿昔洛韋之後多久可以母乳
帶狀皰疹是一種比較讓人困擾的皮膚疾病，常用阿昔洛韋片等葯物進行治療，哺乳期服用葯物則不能進行哺乳。接下來筆者給大家介紹，阿昔洛韋片停葯多久可以哺乳？
帶狀皰疹是一種比較讓人困擾的皮膚疾病，常用阿昔洛韋片等葯物進行治療，哺乳期服用葯物則不能進行哺乳。接下來筆者給大家介紹，阿昔洛韋片停葯多久可以哺乳?
阿昔洛韋片主治單純皰疹病毒感染，用於生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例，對反復發作病例口服該品用作預防。免疫缺陷者水痘的治療。帶狀皰疹：服用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。
不良反應：偶有頭暈、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食慾減退、口渴、白細胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等，長程給葯偶見痤瘡、失眠、月經紊亂。對本品過敏者禁用。
因為葯物能通過胎盤，雖動物實驗證實對胚胎無影響，但孕婦用葯仍需權衡利弊。葯物在乳汁中的濃度為血葯濃度的0.6～4.1倍，雖未發現嬰兒異常，但哺乳期婦女應慎用。通過以上資料，相信讀者應該已經了解到哺乳期最好不要使用阿昔洛韋片的。
至於停葯多久可以哺乳，視乎病情是否痊癒，疾病痊癒之後，一般停葯三天到一周的時間後就可以餵奶的。
C. 新生兒皰疹簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 疾病分類
- 3 疾病概述
- 4 疾病描述
- 5 症狀體征
- 6 疾病病因
- 7 病理生理
- 8 診斷檢查
- 9 特別提示
- 10 相關出處
- 附：
- 1 新生兒皰疹相關葯物
1 拼音
xīn shēng ér pào zhěn
2 疾病分類
皮膚性病科
3 疾病概述
新生兒皰疹是因母親患有生殖器皰疹，致使新生兒出生時由產道被單純皰疹病毒感染。多見於早產兒以及缺乏獲得性母體IgG的新生兒。常在出生後第4～6天起病，表現為喂養困難、高熱，肝脾腫大和黃疽，皮膚及眼結合膜可發生皰疹。病情嚴重，易致死亡。少數倖存者，幾乎皆遺留有永久性大腦功能障礙。
4 疾病描述
多見於早產兒以及缺乏獲得性母體IgG的新生兒。
5 症狀體征
常在出生後第4～6天起病，表現為喂養困難、高熱、肝臟腫大和黃疸，皮膚及眼結合膜可發生皰疹。病情嚴重，易致死亡。少數倖存者，幾乎皆遺留有永久性大腦功能障礙。
6 疾病病因
母親患有生殖器皰疹，致使新生兒出生時由產道被單純皰疹病毒感染。
7 病理生理
人類單純皰疹病毒是雙鏈DNA病毒四周包以立體對稱的蛋白質衣殼，其外圍再包以類脂質的囊膜，直徑約為150～200nm，在電子顯微鏡下呈磚形。根據其抗原性質的不同，單純皰疹病毒可分為Ⅰ、Ⅱ型(簡稱HSVⅠ及HSVⅡ)。HSVⅠ與大多數非生殖器感染有關，感染後常不出現臨床症狀，但機體可產生相應的中和抗體，有臨床表現的約佔10％左右。HSVⅡ通常發生於青春期以後，多通過 *** 而傳染，損害多發生在生殖器部位，近來發現HSVⅡ與宮頸癌的發病有關。實驗證明，宮頸癌患者血清中有HSVⅡ的補體結合抗體，免疫熒光檢查，在宮頸癌的剝脫細胞中發現HSVⅡ的抗原，但未能直接發現HSVⅡ。HSVⅠ可能與唇癌有關。另外近來一些研究者用聚合酶鏈反應(PCR)方法，在多形紅斑患者的石蠟包埋組織中回顧性檢測HSVDNA，其陽性率為35％～72％，說明HSV感染可能是多形紅斑的主要促發因素。
原發性HSVⅠ的感染，主要發生於5歲以內的幼兒，但很少發病於6個月以內的嬰兒，此乃因其體內有從母體所獲得的抗體(IgG)，而使之免於感染。此病毒可存在於病人、恢復者或健康帶菌者的水皰皰液、唾液及糞便中。其傳染方式主要是通過直接接觸傳染，亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染。病毒經鼻、咽、眼結膜及生殖器等粘膜或皮膚破損處而進入人體，在人口處生長繁殖，後經血行或神經通路播散。在原發性感染消退後病毒可潛居於人體內。近來認為，感染後的病毒可能以某種形式潛伏於局部感覺神經節細胞中，當某些誘發因素如發熱、受涼、日曬、情緒激動、消化不良、月經或機械 *** 等，使機體細胞發生生理變化，則可使處於潛伏狀態的病毒致活而發病。
在原發性感染後4～5d，體內產生中和性抗體和補體結合抗體，這些血清中抗體可使復發性單純皰疹的臨床症狀減輕及不發生病毒血症，但不能防止單純皰疹的復發。另外，許多事實也證明，單純皰疹的復發與細胞免疫功能有很大關系，如有先天性細胞免疫缺陷的WiskottAldrich綜合征、胸腺發育不全或不發育、淋巴瘤以及接受免疫抑制療法的病人，皆易並發單純皰疹。
原發型單純皰疹與復發型者的病理變化相同。表皮細胞發生氣球變性、網狀變性和凝固性壞死，表皮細胞棘刺松解，導致細胞彼此分離而形成水皰。由於氣球狀變性比較明顯，且多發生於皰底部，故水皰常為單房性。在水皰的上部及周圍可見網狀變性，陳舊的水皰內可見有紅細胞及中性粒細胞。在氣球狀細胞的胞核中，常可見到病毒包涵體(Lipschuntz小體)。此包涵體早期呈嗜堿性，Feulgen反應陽性，但後期則變為嗜酸性，Feulgen反應陰性。真皮 *** 層有輕度水腫，有輕重不等炎性浸潤。在反應嚴重時，真皮有嚴重的血管炎，表現在血管壁內及其周圍有纖維蛋白樣物質沉澱及緻密的中性粒細胞的炎性浸潤。此外，可有紅細胞外滲，中性粒細胞的核碎裂，偶爾有纖維蛋白樣血栓形成而致壞死。
8 診斷檢查
實驗室檢查：
1.皰液塗片檢查 取新鮮水皰皰底的皰液作塗片，用Giemsa染色，一般可見許多棘刺松解、一個或數個核的氣球狀細胞以及嗜伊紅性核內包涵體。有條件時，可用電鏡直接尋找皰液中的病毒顆粒。
2.皰液病毒培養與接種 取材時要用醋酮(不能用酒精)消毒水皰，然後用乾燥的細針吸取皰液置於消毒的試管內，立即送往化驗室進行培養和接種。若將皰液接種於家兔的角膜，能引起樹枝狀角膜炎。
3.免疫熒光檢查 刮取皰底部皰液置於玻璃片上，再加上2滴磷酸緩沖液的生理鹽水，混合，空氣中乾燥，固定，用兔抗皰疹病毒血清及熒光素標記抗兔球蛋白染色，則可見陽性熒光。其敏感性較高且迅速，但只適用於早期損害。
4.血清抗體測定 對原發性單純皰疹的患者，測定其血清中和抗體的效價，對診斷有幫助，在血清中亦可發現IgM抗體。
5.多聚酶鏈反應(PCR)方法檢測 用鉆孔或手術方法取皮損放入離心管中，20℃冰箱保存待行PCR檢測。1987年Cao等研究證實用HSV共同型引物可從皮膚及石蠟組織標本中迅速、簡單、敏感和特異地檢測出皮膚和粘膜HSV感染，並且證實該引物對HSV的擴增是特異的。
常見的單純皰疹多為復發型，根據其臨床特點，如成群的水皰，好侵犯皮膚與粘膜交界處，多見於發熱及消化障礙的疾病中，自覺有灼熱及癢感等，即可診斷。對某些少見的原發型者，有時需配合特殊的實驗室檢查以助診斷。
9 特別提示
新生兒膿皰疹的預防包括以下三個方面：
1、保持新生兒皮膚清潔，每天洗澡，炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜，不要讓新生兒出汗過多。
2、保護新生兒的皮膚不受損傷，衣服、尿布和被褥要柔軟。護理新生兒時動作要輕，給嬰兒勤剪指甲，以免抓傷表皮。
3、避免與有皮膚感染病的人接觸，護理新生兒前要認真洗手。
新生兒膿皰疹的治療可以根據病情採取以下方法：症狀較輕，只有散在膿皰時可用75%酒精消毒小膿皰和周圍的皮膚，然後用酒精棉簽將膿皰擦破或用消毒針頭挑破，使膿液排出，創面可以曝露、乾燥或塗以抗生素軟膏。膿皰特別多時，還應加用適當的抗生素治療。如果發現嬰兒的精神不好等症狀時，應該請醫生診治。
10 相關出處
現代皮膚病學
新生兒皰疹相關葯物
- 注射用阿昔洛韋
00mg/m2與成人10mg/kg用量者相近。新生兒（3月齡以下）每8小時靜脈滴注10mg/kg，...
- 阿昔洛韋注射液
童用葯】（1）兒童中未發現特殊不良反應。（2）新生兒不宜以含苯甲醇的稀釋液配製靜滴液，否則易引起致...
- 氨苯碸片
及哺乳期婦女用葯】本品可在乳汁中達有效濃度，對新生兒具預防作用。但碸類葯物在G6PD缺乏的新生...
- 氨苯碸片
及哺乳期婦女用葯】本品可在乳汁中達有效濃度，對新生兒具預防作用。但碸類葯物在G6PD缺乏的新生兒...
- 倍他米松磷酸鈉注射液
D. 麗珠克毒星禁忌
對於本品有過敏反應的患者，應嚴格避免使用。
在使用時，需特別注意以下事項：
- 對更昔洛韋過敏的人群，可能對本品也存在過敏風險，需謹慎考慮。
- 對於脫水或者肝、腎功能已受損的患者，應謹慎使用，並在醫生指導下進行。
- 對於嚴重免疫功能缺陷者，長期或頻繁使用本品可能導致單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對葯物產生耐葯性。若皰疹患者在使用阿昔洛韋後症狀未見改善，應考慮進行病毒敏感性測試。
- 對於生殖器皰疹患者，由於存在患子宮頸癌的風險，建議至少每年進行一次檢查，以便早期發現並處理。
- 一旦皰疹症狀出現，應盡早開始治療，以提高療效。
- 盡管進食對血葯濃度影響不大，但用葯期間應確保患者充分飲水，防止葯物在腎小管內積聚。
- 對於生殖器復發性皰疹，間歇短程療法可能更有效，但不應超過推薦劑量，長程療法不超過6個月。
- 血液透析可能使血葯濃度降低60%，因此透析後需補充一次劑量。
- 本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發效果不明顯，不能根除病毒。
在孕婦和哺乳期婦女使用時，雖然動物實驗未顯示對胎兒有負面影響，但仍需權衡利弊。葯物在乳汁中的濃度與血葯濃度相近，因此哺乳期婦女需謹慎使用。
對於2歲以下兒童，本品的劑量尚未確定，應在醫生指導下使用。
老年患者由於生理性的腎功能減退，葯物劑量和使用間隔需根據實際情況進行調整。
(4)生殖器皰疹可以哺乳嗎擴展閱讀
麗珠克毒星 【通用名：阿昔洛韋片】，用於皰疹病毒感染，對乙肝病毒復制也有抑製作用。臨床上用於單純皰疹病毒感染及水痘-帶狀皰疹病毒，還可用於病毒性乙型肝炎，各種器官移植術後巨細胞病毒感染，以及EB病毒感染等。