A. 蕁麻疹如何治療
【治療】
找出病因,去除發病因素,是根治本病的方法。但蕁麻疹的病因,特別是慢性蕁麻疹的病因常常難於發現,故大多數情況下常是對症治療。一些不能去除病的則應減少各式各樣種促發因素,尤其是在物理性蕁麻疹時。應同時注意避免各種加重皮膚血管擴張的因素。可給予
1.抗組胺葯物:主要有h1受體拮抗劑和h2受體拮抗劑,各種抗組胺葯物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的,而且它們具有的其他葯理作用彼此也有差異;如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好,熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著,頑固性蕁麻疹可合並應用h1和h2受體拮抗劑,以提高療效。
2.腎上腺皮質激素:對於急性嚴重或頑固的病例,如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200mg加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,或強的松30~40mg口服,此療法一般不宜長期應用。
3.抗生素:由感染引起者可選用適當的抗生素,尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹。
4.降低血管壁通透性的葯物:如維生素c、維生素p、鈣劑。常與抗組胺葯同用。
5.擬交感神經葯:主要用於嚴重的急性蕁麻疹,尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴重者可隔20~30分鍾再注射一次。
6.組胺球蛋白:是促使體內產生抗組胺抗體的葯物,對慢性蕁麻疹尤其對機械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射,每周1~2次,6~8次為一療程。
7.其他:可選用維生素k、維生素e、維生素b12、氨茶鹼、利血平、氯奎等口服,抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點,心及組織療法、自血療法等。
8.局部治療:可外用安撫止癢葯。
B. 蕁麻疹怎麼治
清潔
注意皮膚清潔衛生,要經常洗澡,洗澡水的水溫不要太高,少用或者不用刺激性化妝品。被褥不要曬得太勤,不要是毛絨類的,毛絨的東西很容易造成細菌感染,加重病情。
C. 小兒急性蕁麻疹怎麼治療 寶寶知道
用兒童用的外敷無激素的乳膏慢慢給他擦
D. 蕁麻疹怎麼治療
患蕁麻疹的因素可能有很多,有可能是由於空氣中的塵埃,刺激氣味引起的,也有可能是蚊蟲發作引起的,也有可能是由於不規律不合理的飲食方式引起的。雖然造成蕁麻疹的原因有很多,但是蕁麻疹作為常見的一種疾病,很多人見慣不怪,甚至有些人不重視它,其實不該,因為如果沒有及時合理治療或者濫用激素類葯物,轉為慢性,則反復發作,有的幾周、幾月甚至有多年不愈者。
32歲的溫女士家住天津天河區,去年春季一次踏青回來之後,身上便開始起紅色小疙瘩。手臂、屁股、後背等處都有,奇癢難忍。溫女士一開始不知道身上為何長出如此多的小疙瘩,以為只是天氣熱,蚊蟲叮咬後引發的,並未在意。但是一周後,情況依舊沒有好轉,無奈之下,溫女士只好去醫院檢查。經過醫生檢查,確診為蕁麻疹。專家表示,蕁麻疹其實是一種過敏性疾病,在春秋季最容易引發蕁麻疹。
反復得蕁麻疹的原因有哪些?
1、和遺傳有關系。
家族裡若有蕁麻疹病史,患者血清裡面就會存在著一種高含量的特殊蛋白質——IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人幾倍到幾十倍,這些都是遺傳基因所決定的,此類免疫球蛋白的存在,是發生急性蕁麻疹的內在致病因子。
2、和飲食也是有關系的。
蕁麻疹的一種常見原因就是食物過敏。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。
3、抓撓也會引起蕁麻疹
對於瘙癢難以控制,反射式的直接抓繞,也會導致蕁麻疹越來越嚴重。
4、外界環境有關系。
其實蕁麻疹受外界環境的影響很大。春季,一些細菌得以滋長的環境,容易引發瘙癢加劇蕁麻疹發作。當在室外散步時,野外、樹叢及傍晚的路燈下的環境,容易被蚊蟲、蜜蜂或火蟻叮咬,或讓與蟲蟎或寵物如貓、狗等的皮毛接觸,都可能誘發過敏,引起蕁麻疹症狀;日常居家生活環境中,空氣中漂浮的花粉,裝修材料如油漆、塗料和甲醛等都是誘發蕁麻疹的過敏原。
5、也有內在原因。
比如免疫失調,內分泌失常,體內炎症,比如胃炎,體內腫瘤等都容易引起蕁麻疹。
那麼在得了蕁麻疹之後,我們應該如何做才是正確的做法呢?
一、及時判斷病情緣由
得了蕁麻疹之後,,需到正規醫院皮膚科進行檢查治療。查出發病原因,以便去除病症。不過,也有不少病人無法檢查出確切的發病原因,可以通過查過敏源的辦法進行檢查。
二、聽醫囑,安全合理用葯
在去醫院接受診斷治療時候,不要自作主張,要在專業醫生的指導下,安全規范用葯,做到合理用葯,避免葯物的濫用和帶來的強烈副作用。
抗組胺葯:是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生,改善蕁麻疹症狀,可用於急性蕁麻疹。
三、進行全身免疫抗過敏治療
台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,補充人體抗過敏益生菌欣、敏、康可以降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,緩解、控制過敏症狀。臨床證實,唾液乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、副乾酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌、嗜熱鏈球菌、6種菌株組成的抗過敏益生菌對胃酸和膽汁具有較好的耐受性,能粘附於腸道粘膜,在人體的消化作用下存活,一方面有助於降低過敏者體內IgE,控制過敏症狀,縮短康復時間,另一方面有助於促進Th1細胞因子,抑制Th2細胞活性,調節免疫系統T細胞平衡,從而糾正過敏體質,促進人體正確的免疫應答,減免蕁麻疹復發,調整腸道微生態的平衡、維護腸道健康,增強免疫力。
四、蕁麻疹患者要養成良好的生活習慣
E. 急性蕁麻疹該如何治療求助大家。
急性蕁麻疹主要表現為身上突然出現水腫性的紅斑,風團,就像小蚊子咬的內一個個小包,嚴重的甚至出現口唇容的腫脹,胸悶,呼吸困難,這是喉頭水腫的表現,這個一定要特別的注意。
急性蕁麻疹發作後也要注意是否伴有發熱的症狀,很多的急性蕁麻疹會同時伴有發熱,白細胞升高,這可能和合並細菌感染有關系,也可能和一些病毒誘發的蕁麻疹相關。
在治療的時候以抗組胺葯為主,嚴重的患者會使用激素治療,如果合並細菌感染就要用抗生素治療。
急性蕁麻疹,一定要規范科學的治療,不要隨意的亂用葯,防止急性蕁麻疹在後期逐漸變為慢性蕁麻疹,反復的發作。
科學合理的用葯,是完全可以把急性蕁麻疹治癒的。
F. 慢性蕁麻疹怎麼治療
慢性蕁麻疹通常可採用對因治療、葯物治療、中醫治療等方法,經過積極的控制,患者症狀可有所緩解。
一、病因治療
消除誘因或可疑病因有利於蕁麻疹自然消退。治療上主要從以下幾方面考慮:
1、詳細詢問病史是發現可能病因或誘因的最重要方法。
2、對誘導性蕁麻疹,包括物理性與非物理性蕁麻疹患者,避免相應刺激或誘發因素可改善臨床症狀,甚至自愈。
3、當懷疑葯物誘導的蕁麻疹,特別是非甾體抗炎葯和血管緊張素轉換酶抑制劑時,可考慮避免或用其他葯物替代。
4、臨床上懷疑與各種感染和慢性炎症相關的慢性蕁麻疹,在其他治療抵抗或無效時,可酌情考慮抗感染或控制炎症等治療,部分患者可能會受益。如抗幽門螺桿菌的治療,對與幽門螺桿菌相關性胃炎有關聯的蕁麻疹有一定的療效。
5、對疑為與食物相關的蕁麻疹患者,鼓勵患者記食物日記,尋找可能的食物並加以避免,特別是一些天然食物成分或某些食品添加劑,可引起非變態反應性蕁麻疹。
6、對ASST(自體血清皮膚試驗)陽性或證實體內存在IgE自身抗體的患者,常規治療無效且病情嚴重時,可酌情考慮加用免疫抑制劑、自體血清注射治療或血漿置換等。
二、葯物治療
葯物選擇應遵循安全、有效和規則使用的原則,以提高患者的生活質量為目的,推薦根據患者的病情和對治療的反應制定並調整治療方案。
1、一線治療:首選第二代非鎮靜或低鎮靜抗組胺葯,治療有效後逐漸減少劑量,以達到有效控制風團發作為標准。為提高患者的生活質量,慢性蕁麻疹療程一般不少於1個月,必要時可延長至3~6個月,或更長時間。第一代抗組胺葯治療蕁麻疹的療效確切,但因中樞鎮靜、抗膽鹼能作用等不良反應限制其臨床應用。在注意禁忌證、不良反應及葯物間相互作用等前提下,可酌情選擇。常用的一代抗組胺葯包括氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、異丙嗪、酮替芬等,二代抗組胺葯包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奧洛他定等。
2、二線治療:常規劑量使用1~2周後不能有效控制症狀,考慮到不同個體或蕁麻疹類型對治療反應的差異,可選擇更換品種,或在獲得患者知情同意情況下增加2~4倍劑量,或聯合第一代抗組胺葯,可以睡前服用,以降低不良反應;聯合第二代抗組胺葯,提倡同類結構的葯物聯合使用,如氯雷他定與地氯雷他定聯合,以提高抗炎作用;聯合抗白三烯葯物,特別是對非甾體抗炎葯誘導的蕁麻疹。
3、三線治療:對上述治療無效的患者,可以考慮選擇以下治療:
1、環孢素:因其不良反應發生率高,只用於嚴重的、對任何劑量抗組胺葯均無效的患者。
2、糖皮質激素:適用於急性、重症或伴有喉頭水腫的蕁麻疹。
3、免疫球蛋白:如靜脈注射免疫球蛋白,適合嚴重的自身免疫性蕁麻疹。
4、生物制劑:如國外研究顯示,奧馬珠單抗(omalizumab,抗IgE單抗)對難治性慢性蕁麻疹有肯定療效。
5、光療:對於慢性自發性蕁麻疹和人工蕁麻疹患者在抗組胺葯治療的同時,可試用UVA和UVB治療。
三、手術治療
慢性蕁麻疹一般無需手術治療。
四、中醫治療
1、中葯治療:
(1)風熱犯表證治法:疏風清熱:
(1)推薦方葯:消風散合荊防方加減。荊芥、防風、蟬蛻、浮萍、金銀花、知母、當歸、生地、甘草等。
(2)中成葯:消風止癢顆粒等。
(2)風寒束表證治法:祛風散寒:
(1)推薦方葯:麻黃湯合玉屏風散加減。麻黃、桂枝、荊芥、黃芪、白術、防風、甘草、蟬蛻、大棗、烏梅等。
(2)中成葯:玉屏風顆粒、桂枝顆粒等。
(3)胃腸濕熱證治法:清利濕熱:
(1)推薦方葯:平胃散合防風通聖散加減。防風、桅子、荊芥、陳皮、蒼術、白術、厚朴、赤芍、生石膏(先煎)、黃答等。
(2)中成葯:防風通聖丸等。
(4)血虛風盛證治法:養血息風:
(1)推薦方葯:當歸飲子加減。當歸、川芍、生地、白芍、桃仁、紅花、防風、荊芥、炙甘草、白刺葵等。
(2)中成葯:潤燥止癢膠囊等。
2、中葯洗劑:風團色紅,瘙癢,可用中葯(羌活、荊芥、防風、浮萍、苦參等)煎煮外洗。
3、穴位治療:
(1)取大椎、合谷、曲池、血海、足三里、脾俞、肺俞等穴位,留針20~30分鍾,每日或隔日一次。或穴位注射,每日或隔日一次。以曲池為主穴,配合風池、合谷、血海諸穴;胃腸積熱者加瀉中骯、足三里;伴發熱煩躁者加大椎、委中穴點刺放血;伴腹痛者配天樞穴。
(2)拔罐根據不同證型採用大椎、風門、肺俞、隔俞、脾俞、胃俞、曲池、神網、血海、足三里等穴位拔罐,留罐10分鍾,每日一次,三次為一療程,神閥穴用閃罐法。慢性蕁麻疹嚴重影響患者的身心健康,患者應積極進行治療,其治療方法如下:
1、西醫:服用抗過敏的葯物,如西替利嗪、撲爾敏、賽庚啶、酮替芬等,還可注射干擾素以提高免疫力;
2、中醫:採取辨證施治,可內服中葯,也可進行外洗、針刺、穴位注射、拔火罐、艾灸、穴位敷貼等治療。具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。
G. 蕁麻疹在晚上發作得很厲害,該怎麼辦
盡量要避免可能誘發蕁麻疹發作的誘因,比如冷熱刺激,比如物理刺激,這些都有可能,會誘發蕁麻疹發作的。飲食方面可能魚蝦海鮮類食物盡量不吃蕁麻疹本來就是免疫力低下引起的,應該可以服中葯,補氣增強免疫力,調節脾胃,也會好轉的。
目前國際免疫學研究對解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補充人體抗過敏益生菌康敏元加強型來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使過敏症狀減少發生絕大多數蕁麻疹都是良性病變,意思是說,雖然瘙癢難受,但一般不會致命,絕大多數都不會致命(除了少數嚴重的過敏反應)。蕁麻疹的症狀主要是癢以及皮膚表面隆起的大小不一的水腫小團塊,小孩和成人都可能發作。如果該病在短期內痊癒了那麼稱之為急性蕁麻疹,如果反復發作達一個月以上稱之為慢性蕁麻疹。
如潑尼松,屬於腎上腺皮質激素,比一般的抗生素和消炎效果好,可以緩解蕁麻疹、皮膚過敏帶來的不適。副作用:暫時性止癢。內含激素,一旦停葯會加重病情。最好的治療方法是口服中葯進行治療,外用的洗葯進行止癢,才能徹底治好蕁麻疹。