⑴ 腎炎的症狀
腎炎患者在發病前1至3周常有呼吸道或皮膚感染的歷史,比如急性咽炎、扁桃體炎、齒齦膿腫、猩紅熱、水痘、麻疹或皮膚膿皰疹等。值得注意的是,並非所有腎炎患者都會經歷這種前驅症狀。
對於慢性腎炎患者而言,早期階段往往沒有特異性的症狀。然而,他們可能會感到疲勞、乏力,並且可能會經歷腰痛。此外,患者還可能觀察到眼瞼、顏面或踝關節的浮腫,尿液中泡沫增多,尿色異常,如血尿。血尿通常是肉眼可見的,其顏色從混濁棕紅色到洗肉水樣不等,通常在數天內消失,但也可能持續1至2周才轉為鏡下血尿,而鏡下血尿則可能持續6個月或更長時間。
浮腫及少尿是早期腎炎患者常見的症狀,浮腫多表現為面部、眼瞼的水腫,眼瞼、面部浮腫及蒼白,呈現出所謂的腎炎面容。浮腫也可能波及下肢,嚴重時可導致胸、腹水及心包積液。少尿與浮腫同時出現,起病時尿量減少,每日尿量可少於400毫升,隨著浮腫的加重,尿量會進一步減少,甚至個別患者可能會出現無尿現象。浮腫的發生是因為病變腎臟的小球濾過率減少,而腎小管對水、鈉的重吸收功能良好,導致水、鈉瀦留;毛細血管通透性增高,血漿內水分滲入組織間隙;腎臟缺血,腎素分泌增加,通過腎素-血管緊張素系統,進一步導致水鈉瀦留。
隨著腎炎病程的發展,患者除了上述早期症狀外,還可能表現出一系列伴隨症狀。其中,高血壓是常見的伴隨症狀之一,血壓可自輕度至中度增高,成人的血壓范圍通常為20至21.3/12至14.7千帕,隨著尿量增多,血壓逐漸恢復正常,一般持續2至4周。少數患者可能因血壓急劇升高(超過26.7/17.3千帕)而引發高血壓腦病或左心衰竭,血壓升高主要與水、鈉瀦留、腎素分泌增加及前列腺素分泌減少有關。
此外,隨著病情的發展,患者可能會出現頭痛、惡心、嘔吐、失眠、思維遲鈍等神經系統症狀。嚴重腎炎患者還可能出現視力障礙,甚至黑蒙、昏迷、抽搐等症狀,這些症狀多與腎炎患者的血壓升高及水、鈉瀦留有關。
⑵ 麻疹和水痘有什麼區別
麻疹是皮疹,水痘是水泡。都可以發熱,麻疹發的高些,水痘輕點。都是傳染病。
⑶ 啥叫水痘
水痘
水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十四歲的孩子,在學校和托兒所較易受感染得病。
病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒
潛伏期:10至21天
發病前徵狀:輕微發燒、不適、食慾欠佳
過程:
患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡。
一兩天後,水泡破裂、結成硬殼或疙瘩。
新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程。
二至六天期間,新紅點出現二至四次。
十至十四後,紅點脫落,完全康復,不會留有疤痕。
並發症 :
水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的並發症,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多症或癌症病人,或正在服用類固醇葯物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症,甚至招致死亡。
護理 :
避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。
水痘的症狀之一,是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒。發燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。
食療
雖然罹患水痘後,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會潛伏體內,日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患,應小心飲食,將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間,應每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過後,應用:
(a) 膨魚腮煲粥;
(b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱。
水痘:是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。
(1)臨床表現
水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。
開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部,最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,皮疹發展快是本病的特徵之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落,脫落後不留疤痕。因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意。
(2)實驗室檢查
本病臨床症狀典型,無用特殊檢查。
(3)治療
西醫治療
主要是對症處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦塗爐甘石洗劑。皰疹破裂者可塗1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。
中醫治療
銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。皮膚抓破者,可用青黛散外敷。
(4)護理
水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生。
(5)預防
早期隔離患者,對易感人群,需嚴密觀察三周,並可口服板藍根沖劑,予以預防,對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒,應特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。
得過水痘的,由於體內已經有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。
水痘(varicella)是一種高傳染性的疾病,接觸到病患的皮膚或吸入其傳染性口沫,約10至20天後發病。沒發生過水痘的訪客要戴手套、口罩,避免被感染。患者應予隔離,在家卧床休息,至燒退、結痂開始脫落才免隔離。
成人被感染水痘時發燒、倦怠較兒童嚴重。口、咽、臉、頭皮、軀干皆可發生水泡,四肢少見。病程為:全身性陸續起紅疹-->水泡-->膿庖-->結痂,7-14天內痂脫落,才可免除隔離。
婦女懷孕六個月內感染水痘可能導致胎兒畸型,可服用抗組織胺止癢與退燒葯以減輕症狀。
水痘預防
水痘是一種具高度傳染性、帶有發癢的紅斑與水皰的疾病,是孩童時期最常見的疾病之一,能傳染給孕婦。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用來促使接種者產生抗體,形成對此疾病的防護。有以下情況者不宜接種水痘疫苗:
對葯品或其他物質產生過敏性反應,如發癢的疹子、氣喘、臉或舌浮腫
已懷孕或有意在一個月之內懷孕的婦女
由於異常的血液狀況、癌症、或某種葯療導致免疫力低的人士
處於嚴重感染並發高熱者
過去一個月之內曾接種病毒類疫苗,如麻疹、腮腺炎、或風疹者
水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下。成人通常須兩劑、間隔一至兩個月注射。水痘疫苗接種後可能產生如下的副作用,但一般都很輕微:
注射處發紅、浮腫、疼痛
稍微發燒
在接種一個月以內出現類似水痘的紅疹,但症狀較輕
過敏反應,通常都很輕微
水痘疫苗是否一定能預防水痘?
最近的研究顯示,疫苗防止水痘發生的成功率為95%;其防止嚴重性並發症(如肺炎)的成功率則為100%。即使有少數的接種者過後仍出水痘,但其症狀都很輕微,一般只引發幾日的輕微發燒和少許丘疹。
水痘疫苗是否持久有效?
日本的研究結果顯示有效期可長達二十年。
水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強,病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以嬰幼兒多見,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學校等容易發生局部暴發流行。
水痘的平均潛伏期14—21天,多為15一17天。易感者接觸病人後約90%會傳染發病,病初症狀較輕,可出現微熱,全身不適。發熱的同時或1—2日後,軀干皮膚、粘膜分批出現和迅速發展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器,還可並發皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預後良好,極少數人出現嚴重並發症。部分病人恢復後體內可潛伏病毒,成年後某些誘因可引起復發成為帶狀皰疹。
主要預防措施:
1.加強水痘防病宣傳,教育和培養學生良好衛生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。
2.冬春季節學校的教室要經常開窗通風,保持環境整潔,空氣流通。
3.學校每天晨檢,發現水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂乾燥後方能復學(自發病起21天左右)。
4.對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗後15天產生抗體,30天時抗體水平達到高峰,抗體陽轉率95%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
⑷ 小孩張水痘是什麼樣子的能給個圖嗎要是的話怎麼治療呀
水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十四歲的孩子,在學校和托兒所較易受感染得病。 病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒 潛伏期:10至21天 發病前徵狀:輕微發燒、不適、食慾欠佳 過程: 患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡。 一兩天後,水泡破裂、結成硬殼或疙瘩。 新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程。 二至六天期間,新紅點出現二至四次。 十至十四後,紅點脫落,完全康復,不會留有疤痕。 並發症 : 水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的並發症,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多症或癌症病人,或正在服用類固醇葯物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎、腦炎等並發症,甚至招致死亡。 護理 : 避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。 若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。 水痘的症狀之一,是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒。發燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。 用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。 食療 雖然罹患水痘後,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會潛伏體內,日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患,應小心飲食,將病毒徹底消除。 忌吃燥熱和滋補性的食物。 出疹期間,應每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜) 出疹過後,應用: (a) 膨魚腮煲粥; (b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱。 水痘:是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。 (1)臨床表現 水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。 開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部,最後到達四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,皮疹發展快是本病的特徵之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落,脫落後不留疤痕。因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意。 (2)實驗室檢查 本病臨床症狀典型,無用特殊檢查。 (3)治療 西醫治療 主要是對症處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦塗爐甘石洗劑。皰疹破裂者可塗1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。 中醫治療 銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。皮膚抓破者,可用青黛散外敷。 (4)護理 水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止。發熱期患兒應卧床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生。 (5)預防 早期隔離患者,對易感人群,需嚴密觀察三周,並可口服板藍根沖劑,予以預防,對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒,應特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。 得過水痘的,由於體內已經有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。 水痘(varicella)是一種高傳染性的疾病,接觸到病患的皮膚或吸入其傳染性口沫,約10至20天後發病。沒發生過水痘的訪客要戴手套、口罩,避免被感染。患者應予隔離,在家卧床休息,至燒退、結痂開始脫落才免隔離。 成人被感染水痘時發燒、倦怠較兒童嚴重。口、咽、臉、頭皮、軀干皆可發生水泡,四肢少見。病程為:全身性陸續起紅疹-->水泡-->膿庖-->結痂,7-14天內痂脫落,才可免除隔離。 婦女懷孕六個月內感染水痘可能導致胎兒畸型,可服用抗組織胺止癢與退燒葯以減輕症狀。 水痘預防 水痘是一種具高度傳染性、帶有發癢的紅斑與水皰的疾病,是孩童時期最常見的疾病之一,能傳染給孕婦。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用來促使接種者產生抗體,形成對此疾病的防護。有以下情況者不宜接種水痘疫苗: 對葯品或其他物質產生過敏性反應,如發癢的疹子、氣喘、臉或舌浮腫 已懷孕或有意在一個月之內懷孕的婦女 由於異常的血液狀況、癌症、或某種葯療導致免疫力低的人士 處於嚴重感染並發高熱者 過去一個月之內曾接種病毒類疫苗,如麻疹、腮腺炎、或風疹者 水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下。成人通常須兩劑、間隔一至兩個月注射。水痘疫苗接種後可能產生如下的副作用,但一般都很輕微: 注射處發紅、浮腫、疼痛 稍微發燒 在接種一個月以內出現類似水痘的紅疹,但症狀較輕 過敏反應,通常都很輕微 水痘疫苗是否一定能預防水痘? 最近的研究顯示,疫苗防止水痘發生的成功率為95%;其防止嚴重性並發症(如肺炎)的成功率則為100%。即使有少數的接種者過後仍出水痘,但其症狀都很輕微,一般只引發幾日的輕微發燒和少許丘疹。 水痘疫苗是否持久有效? 日本的研究結果顯示有效期可長達二十年。 水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強,病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以嬰幼兒多見,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學校等容易發生局部暴發流行。 水痘的平均潛伏期14—21天,多為15一17天。易感者接觸病人後約90%會傳染發病,病初症狀較輕,可出現微熱,全身不適。發熱的同時或1—2日後,軀干皮膚、粘膜分批出現和迅速發展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器,還可並發皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預後良好,極少數人出現嚴重並發症。部分病人恢復後體內可潛伏病毒,成年後某些誘因可引起復發成為帶狀皰疹。 主要預防措施: 1.加強水痘防病宣傳,教育和培養學生良好衛生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。 2.冬春季節學校的教室要經常開窗通風,保持環境整潔,空氣流通。 3.學校每天晨檢,發現水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂乾燥後方能復學(自發病起21天左右)。 4.對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗後15天產生抗體,30天時抗體水平達到高峰,抗體陽轉率95%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
⑸ 小孩面部長病毒疹該怎麼辦
看「疹」識病 患傳染病的孩子常有一個共同點:皮膚冒出形形色色的疹子,謂之出疹性傳染病。不同的傳染病,其疹子的色澤、形態不一樣,各有特點。父母可以從疹子的特點大致判斷出疾病的種類,為就醫提供線索。 幼兒急疹——燒退疹出 孩子燒退之時出疹,先見於頸部及軀干,很快遍及全身,腰部及臀部較多(鼻頰、膝下及腳掌等處一般沒有),大小如粟粒,淡紅似玫瑰(又稱嬰兒玫瑰疹),多在24小時之內出齊,持續1~2天後消退,不留痕跡。 孩子常突發高燒(體溫高達39~40℃),食慾稍有減低,持續三五天後體溫驟降,精神即刻好轉,疹子開始出現,即「燒退疹出」,此特點是與其他出疹性疾病(如麻疹、猩紅熱)的最大區別。 處理要點:注意休息,多喂白開水或菜湯、果汁;高燒用物理方法(如溫水擦浴)或葯物(如撲熱息痛)降溫,煩躁或驚厥可酌用鎮靜劑;因其致病元兇為病毒,故抗生素無效。 手足口病——「手足口」出疹 疹子通常「亮相」於手(手指背面與指甲兩側)、足(腳趾背面與腳跟邊緣)及口腔(唇內側、舌面、頰黏膜、齒齦處)等三個部位,「手足口」病由此得名。 初為紅色斑點,持續24小時變為皰疹,皰疹內充滿混濁液體,潰破後形成淺表性潰瘍,潰瘍四周發紅。疹子數量從幾個到數十個不等,嚴重時可累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等處。 孩子常有輕度發燒,口腔及咽喉不適或疼痛。皰疹破潰後症狀加重,如不吃奶、流口水、哭鬧、煩躁等。經5~7天治療可恢復。個別孩子可能出現心肌炎、腦膜炎、腦炎等並發症,後果嚴重,需引起父母警惕。 處理要點:讓孩子休息,多喂水;用消毒漱口水漱口,保持口腔清潔;保護皮膚不使皰疹潰破,讓其自然吸收乾燥結痂;可選用抗病毒葯物(如病毒靈、潘生丁)、維生素類等、解熱鎮痛劑,或清熱解毒的中草葯制劑。 水痘——圓形水皰 孩子發燒後24小時出疹,先發於前額,再向軀干、四肢蔓延,呈向心性分布。初為紅色斑丘疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓形水皰,周圍紅暈明顯,水皰中央呈臍窩狀。 經2~3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。若因搔抓繼發感染者,可留下輕度凹痕。由於疹子分批發生,故在同一處皮膚可同時見到丘疹、水皰和結痂。 本病由水痘帶狀皰疹病毒引起。起病較急,孩子除出疹外,還常伴有發燒、頭痛、全身倦怠等症狀。整個病程約14~21天。 處理要點:保持皮膚清潔,避免搔抓,防止細菌感染;酌情使用干擾素等抗病毒葯物,肌肉注射維生素B12等;禁用激素,以免病毒擴散;接種水痘疫苗有一定預防效果。 麻疹——發燒3天出疹 孩子發燒3天左右出疹,從耳後、頸部沿發際邊緣向下發展,24小時內遍及面部、軀干及上肢,3天內累及下肢及足部,疹子全部出齊。 初為稀疏不規則的紅色斑丘疹,壓之褪色,疹間膚色正常,重者皮疹融合,皮膚水腫,甚至面部浮腫變形。持續3天左右,疹子按出現的順序消退,留下糠麩狀脫屑及棕色色素痕跡。 孩子可伴有高燒、流涕與眼淚,頰黏膜上有「科氏斑」(為直徑約1毫米的灰白色小點,外有紅色暈圈,預示即將出現疹子),可能伴發喉炎、肺炎、腦炎等並發症。 處理要點:卧床休息;給予易消化且富有營養的食物,補足水分與維生素(尤其是維生素A);保持皮膚、黏膜清潔。酌用退燒、鎮靜、止咳的葯物,如並發肺炎可給予抗生素;接種麻疹疫苗是最佳預防措施。 風疹——紅色斑丘疹 孩子發燒1~2天後出疹,從面頸部開始24小時蔓延全身。初為稀疏的紅色斑丘疹,以後面部及四肢疹子可以融合,類似麻疹。 出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣皮疹。疹子一般在3天內迅速消退,留下較淺的色素痕跡。 本病由風疹病毒引起,孩子可伴有發燒、咳嗽、乏力、胃口差、眼發紅,耳後、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛。與麻疹不同,風疹全身症狀輕,病孩飲食玩耍如常。 處理要點:休息,飲食清淡且易消化,防止搔抓皮膚(瘙癢可用爐甘石洗劑)引起細菌感染;酌情給予退燒、止咳葯物;並發支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜炎時須選用抗生素,必要時住院治療。 猩紅熱——出疹伴出血點 孩子發燒1天左右出疹,初見於腋下、頸部與腹股溝,24小時內蔓延全身。疹子為針尖大小的鮮紅色小丘疹,觸之如粗砂紙,疹間膚色潮紅(與麻疹不同)。 面頰部潮紅無疹,口周皮膚蒼白,謂之「口周蒼白圈」。腋窩、肘部、腹股溝等皮膚褶皺處疹子密集,顏色深紅,其間有針尖大小的出血點,稱為「帕氏征」。持續6~7天後面部脫屑,軀乾和手腳大片脫皮。 致病菌為溶血性鏈球菌,起病急,高燒(38℃甚至40℃以上),咽及扁桃體顯著充血甚至化膿。舌紅、舌乳頭紅腫如草莓,稱為「楊梅舌」。頸部及頜下淋巴結腫大,有觸痛。 處理要點:休息,補足營養;選用青黴素或紅黴素等抗生素;飲食以流質為宜。少數病孩可能在病後14~21天發生風濕熱、腎炎等變態反應性疾病,要注意防範。 皰疹性咽峽炎——灰白色小皰疹 孩子發燒2天內出疹,見於扁桃體、軟齶、懸雍垂、舌頭等口腔咽部黏膜處,數量不多(大多在12個之內),為直徑1~2毫米的小皰疹,呈灰白色,周圍有紅暈,24小時內水泡破潰成潰瘍,1~5天內癒合。 常伴有突發高燒、咽喉痛、厭食,伴有頸、腹與四肢疼痛,孩子可有嘔吐甚至驚厥,屬於一種特殊的上呼吸道感染類型,病程比普通感冒稍長,一般在7天左右康復。 處理要點:休息,加強營養;酌用抗病毒葯(如病毒靈、潘生丁);退燒葯有撲熱息痛、布洛芬、安乃近等,可採用口服、塞肛以及滴鼻(如安乃近)等途徑給葯。 川崎病——多形性紅色斑疹 孩子發燒數天後出疹,分布於軀干、會陰部以及手掌及腳底。常為多形性紅色斑疹,亦可呈蕁麻疹樣皮疹,瘙癢,但無水皰或結痂。出現於手掌及腳底的則為紅斑。持續10天左右消退。 本病以皮膚黏膜出疹、淋巴結腫大和多發性動脈炎為特點,又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征。往往伴有突發高燒,眼睛發紅(眼結膜充血)、心肌炎、冠狀動脈炎、關節腫痛等。病程短則14天,長者可達90天。 處理要點:住院治療,使用阿司匹林、γ-球蛋白、激素等葯物;個別病孩發生冠狀動脈病變(如冠狀動脈瘤),須用手術治療。
⑹ 水痘的預防方法
水痘是一種具高度傳染性、帶有發癢的紅斑與水皰的疾病,是孩童時期最常見的疾病之一,能傳染給孕婦。所以預防水痘非常重要,那麼如何防止傳染上水痘呢?
水痘疫苗
- 01
水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用來促使接種者產生抗體,形成對此疾病的防護。
- 02
水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下。成人通常須兩劑、間隔一至兩個月注射。水痘疫苗接種後可能產生如下的副作用,但一般都很輕微:注射處發紅、浮腫、疼痛;稍微發燒;在接種一個月以內出現類似水痘的紅疹,但症狀較輕;過敏反應,通常都很輕微。
- 03
有以下情況者不宜接種水痘疫苗:
對葯品或其他物質產生過敏性反應,如發癢的疹子、氣喘、臉或舌浮腫;
已懷孕或有意在一個月之內懷孕的婦女;
由於異常的血液狀況、癌症、或某種葯療導致免疫力低的人士;
處於嚴重感染並發高熱者;
過去一個月之內曾接種病毒類疫苗,如麻疹、腮腺炎、或風疹者;
平時預防
- 01
加強水痘防病宣傳,教育和培養學生良好衛生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。
- 02
冬春季節學校的教室要經常開窗通風,保持環境整潔,空氣流通。
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學校每天晨檢,發現水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂乾燥後方能復學(自發病起21天左右)。
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對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗後15天產生抗體,30天時抗體水平達到高峰,抗體陽轉率95%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
⑺ 水痘容易與哪些疾病混淆
水痘和帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起的兩種不同臨床表現的疾病。水痘傳染性很強,是兒童時期發生的一種普遍的傳染病。臨床特徵是皮膚和粘膜相繼出現丘疹水皰和結痂。可有低熱或中等度發熱,開始身上先見紅點,以後變為皰疹,光亮如小水珠,周圍有紅暈,出疹多者常很快遍布前胸後背,甚至遍及四肢。皰疹慢慢結痂,至數日或2—3周才完全脫落,脫落後一般不留瘢痕。在同一時期,全身皮膚可見丘疹、皰、結痂,俗稱「三代同堂」。該病可引起許多並發症,最常見的是皮膚感染。帶狀皰疹是潛伏VZV再激活感染,多見於成人,表現為成簇的皰疹,沿身體一側的周圍神經呈帶狀分布。預防:(1)長期應用激素或免疫抑制劑的病人,盡可能依原有疾患情況減低用量或停用。 (2)在水痘流行期間可對這類病人「應急接種」水痘減毒活疫苗。(3)對高危易感兒接觸水痘後還可應用水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射2~5毫升,可減低發病率,並可使發病者病情明顯減輕。發病期間飲食宜清淡。
麻疹是由麻疹病毒引起的全身發疹性急性呼吸道傳染病,約90%發生在6個月至5歲的未接種過麻疹疫苗的小兒,一年四季均可發生,但以冬末春初為多。臨床上以發熱、上呼吸道炎、結膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特徵;傳染性極強,在人群密集的小學及幼兒園容易發生流行。
麻疹病毒存在於患者的鼻咽分泌物中,具有較強的傳染性。通常要直接與患者接觸才被感染,通過第三者或衣物間接傳染的可能性較小。因此出疹前後5天內為本病的傳染期。沒有患過麻疹的,不論男女老幼皆易受到傳染。6個月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染。如果母親沒有患過麻疹,新生兒也能發病。患病後大多能獲得終身免疫,個別人可能兩次患麻疹。
麻疹潛伏期一般在8~14天左右,少者可短到6天,接受過免疫注射者可延長至3~4周。起病有發熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、咽喉痛、眼結膜充血、流淚、怕光、眼瞼浮腫、精神不振、煩燥啼哭、食慾減退,有時出現惡心、嘔吐、腹瀉,易與上呼吸道感染混淆。至第2、3天口腔粘膜充血、粗糙。在頰粘膜出現如針尖大小的灰白色小點,周圍繞以紅暈,有時在齒齦及唇粘膜上也有發現,醫學上稱為「麻疹粘膜斑」,是診斷麻疹最早而可靠的依據。
一般第4天出現鮮紅色或玫瑰色的細小斑丘疹,皮疹先在耳後、頸部、發際出現,逐漸由上而下蔓延到前額、面部、軀干四肢、手掌及足底。皮疹可相互融合成片,壓之褪色,疹間皮膚正常。皮疹2~5天出全,在出疹時體溫上升可達40℃左右,中毒症狀加重,精神委靡、咳嗽加重、兩眼紅腫、聲音嘶啞,有時出現腹瀉。肺部呼吸音增粗、頸淋巴結和肝脾腫大。隨著體溫逐漸恢復,皮疹依出疹順序消退,附有糠秕樣細屑並留下淺褐色色素沉著。民間歸納為三齊、四透、五退、七凈。
麻疹患者如果治療、護理不當,易出現並發症,較常見的有麻疹喉炎、肺炎、腦炎、中耳炎、角膜炎、消化不良、營養不良等,其中麻疹肺炎若再合並心力衰竭、敗血症、腹瀉引起脫水和酸中毒等情況,不及時救治,會發生生命危險。