㈠ 褥瘡的分期及各個時期的症狀分別是什麼呢
褥瘡的分期及各個時期的症狀分別是什麼呢?褥瘡又稱為壓力性潰瘍，一般多好發於長期卧病在床的老年患者，褥瘡發病快、危害大，需要大家仔細護理長期卧病在床的老人，那麼褥瘡根據病情的發展分為幾個時期呢?各個時期的症狀分別又是什麼呢?下面就有請山西太原中醫褥瘡醫院的專家為大家講解一下。 從臨床統計資料來看，褥瘡好發部位以坐骨最多，佔28%，其次是骶骨，佔27%，其他部位有踝部、大轉子、肩胛、脊背、肘部、腳跟、肱骨頭、腓骨頭、髖、膝、骨盆前沿、枕部、耳廓等。一般褥瘡分為四度： 1、褥瘡I度(紅斑期)：這個時期的患者在全身的受壓部位就會表現出局部產生瘀血，皮膚呈現紅斑現象。如果是在這個時期及時的除去壓力，那麼紅斑會在48小時之內消失。 2、褥瘡II度(水皰期)：水皰期的表象症狀為患者受壓迫部位出現大小不一的水泡，並且皮膚發紅充血，在用手指按壓的時候不能消退。 3、褥瘡III度(淺潰瘍)：潰瘍范圍沒有超過皮膚的全層，因為潰瘍基底部會因為缺乏血液供應而呈蒼白色，肉芽水腫，流水不止等。 4、褥瘡IV度(深潰瘍)：如果褥瘡沒有得到有效的治療，會發展為深潰瘍，涉及了深筋膜和肌肉等，受累的組織會因為缺血、壞死而呈現黑色，因為細胞的感染，病變通常會侵犯到骨質，形成骨膜炎或骨髓炎等。 褥瘡的分期及各個時期的症狀分別是什麼呢?通過上面的介紹，相信大家都有了一定的了解，褥瘡在發病初期，只要大家仔細的照料勤翻身、減輕壓力、或者對輕微破潰處，運用碘伏進行治療，是可以緩解並且治癒的，但對於破潰嚴重患者還是到正規大醫院進行治療。
㈡ 褥瘡都有什麼症狀
臨床表現
1.易發部位
多發生於無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。
（1）仰卧位好發於枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。
（2）側卧位好發於耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部，膝關節的內、外側及、內外踝。
（3）俯卧位好發於耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。
2.臨床分期
美國全國壓瘡顧問小組2007年最新分類
（1）可疑的深部組織損傷皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害，局部皮膚完整但可出現顏色改變如紫色或褐紅色，或導致充血的水皰。與周圍組織比較，這些受損區域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有黏糊狀的滲出、潮濕、發熱或冰冷。
（2）第一期壓瘡淤血紅潤期——「紅、腫、熱、痛或麻木，持續30分鍾不褪」在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。深色皮膚可能無明顯的蒼白改變，但其顏色可能與周圍組織不同。
（3）第二期壓瘡炎性浸潤期——「紫紅、硬結、疼痛、水皰」，真皮部分缺失，表現為一個淺的開放性潰瘍，伴有粉紅色的傷口床（創面），無腐肉，也可能表現為一個完整的或破裂的血清性水皰。
（4）第三期壓瘡淺度潰瘍期——表皮破損、潰瘍形成。典型特徵：全層皮膚組織缺失，可見皮下脂肪暴露，但骨頭、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但組織缺失的深度不明確，可能包含有潛行和隧道。
（5）第四期壓瘡壞死潰瘍期——侵入真皮下層、肌肉層、骨面、感染擴展，典型特徵：全層組織缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，傷口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潛行或隧道。
（6）無法分期的壓瘡典型特徵：全層組織缺失，潰瘍底部有腐肉覆蓋（黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色），或者傷口床有焦痂附著（碳色、褐色或黑色）。
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㈢ 褥瘡病人發生水泡時怎麼處理
在壓瘡的淤血紅潤期期，病症並不是很嚴重，治療效果相對來說較好。可以用賽膚潤按專摩，但是在屬按摩的時候要注意力道，尤其是在傷口處不要用力，否則會造成更嚴重的二次損傷。在炎性侵潤期要注意對皮膚的保護，切記一定要避免造成感染。出來要保持皮膚的乾爽清潔外，對未破的小水皰可用無菌紗布包紮，並減少摩擦，預防感染，促進其自行吸收；大水皰應先消毒局部皮膚，再用無菌注射器抽出水皰內液體，但是注意不要剪去表皮，然後在表面塗以消毒液，並用無菌敷料包紮。如水皰已破潰，應消毒創面及其周圍皮膚，再用無菌敷料包紮。在三四期的護理當中要避免壓瘡部位的受力，及時清潔創面祛腐生新，促其癒合。根據傷口情況，按外科換葯法給予相應處理。常用生理鹽水、3%過氧化氫等溶液沖洗創面，去除壞死組織，再外敷抗生素，並用無菌敷料包紮。
㈣ 褥瘡水皰怎麼寫護理記錄
不管是褥瘡水皰期還是褥瘡初期還是褥瘡晚期都是護理上很重要的，患者現在是哪個部位的褥瘡呢？至少要每兩個小時翻一次身，要保持身體清潔乾燥，床單被罩要清潔乾燥，患者現在病情怎麼樣呢？有在治療嗎？