A. 皰疹性結膜炎如何治療
對於你這種泡性結膜炎起作用的葯就是激素的,我們一般是開復方阿昔洛韋和目版之素兩種眼水,你平時可以滴寫抗疲權勞的眼葯水滴,可以起到消除疲勞和緩解結膜充血的眼葯水.
如果你這種泡性結膜炎經常發作的話,會發展成胬肉的.平時要盡量少熬夜,休息好點,出門可以帶個眼鏡,保護眼睛,避免受到環境的影響.
B. 眼睛上長皰疹是怎麼回事
你的這種情況屬於病毒感染引起的 症狀是沿著三叉神經走行分布的 積極的採取治療措施 可以看看中醫 採取中葯治療
C. 眼瞼帶狀皰疹簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因學
- 4 眼瞼帶狀皰疹的臨床表現
- 5 眼瞼帶狀皰疹的診斷
- 6 眼瞼帶狀皰疹的治療
- 附:
- 1 治療眼瞼帶狀皰疹的穴位
- 2 治療眼瞼帶狀皰疹的中成葯
- 3 眼瞼帶狀皰疹相關葯物
1 拼音
yǎn jiǎn dài zhuàng pào zhěn
2 概述
眼瞼帶狀皰疹(herpes zoster)典型的病變多在三叉神經第一支—眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。
眼瞼帶狀皰疹可參照中醫的風赤瘡痍治療。
3 病因學
眼瞼帶狀皰疹為三叉神經半月神經節或其某一主支發生病毒急性感染而致。但其侵犯機理尚未完全明了,常發生在體弱之老年人。有復發性與原發性之分,前者較為少見。
帶狀皰疹按病因分為流行型(病毒性)和症狀型兩類。前者可能是屬於水痘病毒類型感染而引起。後者則為症狀性帶狀皰疹。實際只是以往曾一度發生感染而潛伏下來的隱患,後來經新誘發 *** 而活躍的病變,與流行型者並無本質差別,便後者則多見於年青人且易復發。
4 眼瞼帶狀皰疹的臨床表現
1.發病前有輕重不同的前驅症狀,如寒戰、惡心、嘔吐等全身不適,數日後,則在病區出現劇烈的神經疼痛。且有怕光、流淚、皮膚紅腫等症狀。
2.眼瞼皮膚上形成群集性透明小水泡。呈帶狀排列,繼則混濁形成膿皰,破潰糜爛,終則乾燥結痂,一般病程約2周,脫痂後,留下色素沉著之淺在疤痕。有些病例皰疹化膿形成深層潰瘍,合並相應部淋巴結腫大,痊癒後留下永久必疤痕。每可藉此判斷其曾患過此病,有時可以在皰疹周圍出血,或在眼瞼深部形成瞼板炎。
3.眼瞼皮膚群聚性帶狀排列之皰疹,依三叉神經第一分支受累的部位而定,一般出現在三叉神經第1支(眼神經)分布區,遍及前額上瞼,有時侵犯第二支。則病變分布在下瞼顏面部及上唇皮膚等部位,絕不越過前額中線,而侵及它側。第三支很少受累,三個主支同時受累則更為罕見。神經痛可持續1~2個月,有時數月、數年才消失,愈後遺留感覺遲鈍麻木。
4.皰疹出現於鼻側及鼻翼處,則表示鼻睫狀神經受累,致角膜、虹膜、鞏膜、葡萄膜、視神經、視網膜和累及眼肌 *** 可能。
角膜受累、視覺減退,基質混濁甚或形成潰瘍。如侵犯虹膜,即使沒有瞳孔閉鎖,亦可發生繼發性青光眼,但不常見。
5 眼瞼帶狀皰疹的診斷
1.單側三叉神經第一支和(或)第二支分布區出現成族皰疹,不超過顏面中線。
2.皰疹出現前可有怕光、流淚,劇烈疼痛沿神經分豈有分布,局部皮膚紅腫以及全身不適等症狀。
3.皰疹大小不一,呈帶狀排列。初為無色透明,繼則混濁化膿,約2周後結痂脫落,留有瘢痕或色素沉著。
4.常並發結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎,偶而也發生眼肌麻痹等。
6 眼瞼帶狀皰疹的治療
1.遲早使用抗病毒葯物,如高濃度(35%~40%)皰疹凈,二甲基氧化硫棉片局部包敷,連用3~4天,可縮短病程並減輕後遺症。1%阿糖胞苷霜局部塗布或阿糖胞苷靜脈注射,第一日劑量按每公斤體重3mg,以後每3天按每公斤體重2mg,同時給維生素B1,維生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一種廣譜抗病毒葯物,可用0.5%溶液局部敷治或合並口服100mg,每日三次有良好效果。近來用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%~3%花生油劑滴患處。
2.並發角膜炎或虹膜睫狀體炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜後粘連。
3.口服強的松每日50~60mg,一次服用,痛疼減輕後減量。
4.疼痛劇烈者可服復方阿斯匹林,止痛片和消炎痛等有一定療效。
5.提高機體抵抗力:肌肉注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白和干擾素,防止眼部發生並發症並能縮短療程,或用恢復期血清或血液注射。
6.中葯
⑴板藍根肌肉注射,每日1次,每次4ml。
⑵龍膽瀉肝湯加減:龍膽草6g、木通6g、車前子6g、當歸6g、柴胡6g、黃芩9g、山梔子9g、生地9g、析藍根9g、大清葉9g、甘草3g。疼痛劇烈者加生牡蠣、靈磁石各30g,水煎服,每日1劑。
⑶大青葉或板藍根30g,水煎代茶。
6.對皮膚的紅斑、血疹及水皰可給止癢爐苷石沖劑。水皰破潰可用1%龍膽紫液或粗劑塗布,均勿入眼內。
7.以頑固性疼痛,用x線照射半月狀神經節。
治療眼瞼帶狀皰疹的穴位
- 巨髎
接近五官也。巨髎穴主治病證:巨髎穴主治口眼?斜,眼瞼??動,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,視神經萎縮,...
- 陽白
穴主治眼目、頭面等疾患:如頭痛,項強,目赤腫痛,眼瞼??動,胬肉攀睛,迎風流淚,瞳子癢痛,目眵,雀目...
- 攢竹
額痛,眉棱骨痛,目眩,目視不明,目赤腫痛,近視,眼瞼??動,面癱,頭痛,目眩,迎風流淚,胬肉攀睛,眼...
- 矢光
額痛,眉棱骨痛,目眩,目視不明,目赤腫痛,近視,眼瞼??動,面癱,頭痛,目眩,迎風流淚,胬肉攀睛,眼...
- 始光
額痛,眉棱骨痛,目眩,目視不明,目赤腫痛,近視,眼瞼??動,面癱,頭痛,目眩,迎風流淚,胬肉攀睛,眼...
- 更多治療眼瞼帶狀皰疹的穴位
治療眼瞼帶狀皰疹的中成葯
- 撥雲復光散
3次。外用,取適量,用蒸餾水或冷開水溶散後,點入眼瞼內,一日2~4次。注意孕婦忌服。規格每管裝0.3...
- 撥雲眼膏
胬肉;無名腫痛,紅腫瘡癢。用法與用量:外用,點入眼瞼內,或塗於患處,一日2~3次。規格:每支裝2g貯...
- 清涼眼葯膏
眼,麥粒腫。用法與用量:用玻璃棒挑取汪少許,點入眼瞼內,一日2~3次。規格:每盒裝3g貯藏:密封。清...
- 眼葯錠
主治:清熱、消腫、退翳。用於雲翳氣蒙,暴發火眼,眼瞼紅爛。用法與用量:將眼葯錠沾涼開水,點入兩眼角,...
- 馬應龍八寶眼膏
止癢去翳。用於風火上擾所致的眼睛紅腫痛癢、流淚、眼瞼紅爛;沙眼見上述證候者。用法與用量:點入眼瞼內。...
- 更多治療眼瞼帶狀皰疹的中成葯
眼瞼帶狀皰疹相關葯物
- 珍珠明目滴眼液
,用於視力疲勞症和慢性結膜炎。【用法與用量】滴入眼瞼內,一次1~2滴,一日3~5次。【禁忌】【注意事...
- 馬應龍八寶眼膏
主治】退赤,去翳。用於眼睛紅腫痛癢,流淚,沙眼,眼瞼紅爛。【用法與用量】點入眼瞼內,一日2~3次。【...
- 珍視明滴眼液
於青少年假性近視,緩解眼疲勞。【用法與用量】滴於眼瞼內,一次1~2滴,一日3~5次;必要時可酌情增加...
- 珍珠明目滴眼液
勞症和慢性結膜炎。【規格】8毫升【用法用量】滴入眼瞼內,一次1~2滴,一日3~5次。【不良反應】【禁...
- 水楊酸毒扁豆堿眼膏
D. 眼睛出皰疹用什麼葯
帶狀皰疹治療原則:
1.抗病毒,止痛,防止繼發感染.
2.阿昔洛韋口服200B,每日5次,或萬乃洛韋口服,每日2次,療程回為5-10
天.阿昔答洛韋靜脈滴注2.5—7.5rog/kg,每日3次.
3.中葯:板蘭根注射液4ml肌注,每日1次,5—7次為一療程.大青葉50g煎服,連服5-7日.龍膽瀉肝丸6g每日2次口服.
4.局部可選用2%龍膽紫液,阿昔洛韋軟膏,5%硫磺爐甘石水粉劑,或0.5%新黴素軟膏外搽後加撲粉,每日2次.
5.吲哚美辛(消炎痛)25mg口服,每日3次.潑尼松每日30—60rag口服,有助於減輕和預防後遺神經痛. 6.音頻電療,紫外線照射有一定療效.
祝您健康,如有需要歡迎繼續咨詢.
E. 眼帶狀皰疹簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 疾病分類
- 4 疾病概述
- 5 疾病描述
- 6 症狀體征
- 7 疾病病因
- 8 病理生理
- 9 診斷檢查
- 10 治療方案
- 11 特別提示
- 附:
- 1 治療眼帶狀皰疹的穴位
1 拼音
yǎn dài zhuàng pào zhěn
2 英文參考
[醫] zona ophthalmica
3 疾病分類
皮膚性病科
4 疾病概述
眼帶狀皰疹是帶狀皰疹的一個特殊類型,由水痘——帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經眼支引起,以眼部群集性水皰和神經痛為主要特徵的病毒性皮膚病。眼帶狀皰疹多發生在中老年人,多是在人體免疫功能減退,如勞累、局部外傷(特別是燒傷)、中毒、急慢性傳染病、白血病、霍奇金病以及放療、化療或應用免疫抑制劑等葯物後發生。多為單眼發病,累及雙眼的少見。另外,水痘——帶狀皰疹病毒可引起進行性外層視網膜壞死綜合征,80%患者因視網膜炎的進行性加重和繼發性視網膜脫離而喪失光感,視力預後極差,所以用凶險概括此病絕不為過。
對眼部帶狀皰疹的治療主要是抗病毒、抗炎、營養神經和對症處理。與絕大多數疾病相同的是眼帶狀皰疹經過及時有效的治療大部分可以治癒,而部分患者病癒後會出現皮膚痘瘡樣疤痕、神經疼痛、皮膚感覺異常、上瞼下垂、角膜雲翳、患眼持續疼痛、白內障、青光眼、視神經萎縮等後遺症,若治療不及時,可造成視力永久下降、喪失甚至眼球摘除。
5 疾病描述
眼帶狀皰疹多見於老年人。
6 症狀體征
症狀嚴重,疼痛劇烈,可累及角膜,水皰可迅速破潰而形成潰瘍性角膜炎,以後可因瘢痕形成而失明,嚴重者可發生全眼球炎、腦炎,甚至死亡。當眼有損害時,其鼻尖常有水皰,是由於侵犯三叉神經眼支的鼻分支所致。
7 疾病病因
感染水痘帶狀皰疹病毒。
8 病理生理
在無或免疫力低下的人群(多數為兒童)初次感染此病毒後,在臨床上表現為水痘或呈隱性感染,以後此病毒進入皮膚的感覺神經末梢,且沿著脊髓後根或三叉神經節的神經纖維向中心移動,持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。在各種誘發 *** 的作用下,可使之再活動,生長繁殖,使受侵犯的神經節發炎及壞死,產生神經痛。同時,再活動的病毒可沿著周圍神經纖維而移動到皮膚,在皮膚上產生帶狀皰疹所特有的節段性水皰疹。偶爾,病毒散布到脊髓前角細胞及運動神經根,引起肌無力或相應地區的皮膚發生麻痹。
激發帶狀皰疹的原因,目前尚未完全弄清。潛伏期間特異性抗體持續低水平,隨著帶狀皰疹的出現,正常肌體的特異性IgG、IgM和IgA水平迅速增高;在播散型,50%病人的血清中可找到抗原抗體復合物,提示組織損傷可能由免疫復合物所引起。在細胞免疫應答方面,特異性細胞免疫抑制可能是病毒再激活和發生播散的主要原因。據報道,一般非腫瘤住院病人中,帶狀皰疹的發病率為0.22%,而惡性淋巴瘤的住院病人中,其發病率為9%,在白血病中為2%,在其它惡性腫瘤中為0.46%,接受大劑量放療和化療的骨髓移植受者帶狀皰疹的發病率高達50%以上,約1/3發生播散。使用細胞毒葯物及接受大劑量的皮質類固醇治療的患者,皆有增加VZ感染的危險性,此外,帶狀皰疹亦可因外傷、過勞、各種感染及應用砷、銻重金屬葯物等而誘發。
其皮損的病理變化與水痘相似,惟皮膚深部毛囊的表皮細胞亦有氣球狀變性,而水痘無毛囊變化。與皮疹相應的神經節內亦有病變,表現為:①脊髓神經後根與後根神經節有劇烈炎性反應;②單發性周圍神經炎;③脊髓後柱之單側節段性脊髓灰白質炎;④局限性軟腦膜炎。皮疹處真皮內感覺神經纖維之變性要在皮疹出現後第1~4d才逐漸明顯。
9 診斷檢查
實驗室檢查:組織培養可發現帶狀皰疹病毒,免疫熒光檢測在血清中可見有抗體,水皰中含有補體結合抗原,皰液塗片檢查可見多核氣球狀細胞,電鏡檢查可迅速(30分鍾)作出可靠的診斷。
根據成簇水皰,沿神經分布,排列成帶狀,單側性及有明顯的神經痛等特點,診斷不難。當皰疹尚未出現之前或表現為頓挫性帶狀皰疹時,可能將神經痛疑為其它疾病,需加註意。有時需和單純皰疹鑒別,後者好發生於皮膚粘膜交界處,多見於發熱性疾病的過程中,且常有反復發作史。
10 治療方案
對於一般患者,以止痛、縮短病程和防止繼發感染為原則。
(一)止痛
給予鎮痛劑,如阿司匹林、安乃近等,賽庚啶亦可減輕其疼痛,各種安定葯對後遺神經痛有效,如阿米替林與奮乃靜或氟奮乃靜或硫利達嗪合並使用,多在1~2周內解除疼痛,卡馬西平、氯普噻噸、羅通定等皆可試用。有人使用西米替丁可加速疾病痊癒和緩解疼痛,維生素E400mg 1日3次亦有取得制止後遺神經痛的報道。最近報道外用0.025%辣椒辣素霜對帶狀皰疹後遺神經痛有較好的療效。
(二)抗病毒劑
1、阿糖腺苷 每日15 mg/kg靜注10 d,早期應用可減少急性痛和後遺神經痛,加速痊癒。
2、阿昔洛韋或伐昔洛韋 早期應用可抑制病毒及阻止其播散。
3、干擾素 高劑量(每日5.1×105IU/kg)早期應用可作為高危病人活動性感染的輔助治療。
(三)皮質類固醇
對皮質類固醇治療的問題,目前尚有爭論,有人主張老年患者,若無明顯禁忌症時,早期給予潑尼松,可以減輕炎症,阻止對神經節和神經纖維的毒性和破壞作用,減少帶狀皰疹後遺的神經痛,且不影響其特殊免疫球蛋白IgG的形成,但亦有報道應用皮質類固醇治療無效。
(四)維生素及免疫療法
維生素B1、維生素B6、維生素B12等內服或注射。左旋多巴對老年和眼帶狀皰疹也有一定的療效,帶狀皰疹免疫血清和免疫球蛋白對水痘有效,而不能縮短帶狀皰疹病程和其後遺神經痛,故有人認為不要用於治療帶狀皰疹。
(五)針刺療法
有明顯的消炎止痛作用,對後遺性神經痛亦有療效。按損害發生部位取穴或針刺阿是穴。亦可用耳針,在相應部位找刺痛點,間歇留捻20分鍾。
(六)音頻電療法、激光照射或磁穴療法可消炎止痛。
(七)中醫中葯治療
熱盛者清火利濕,用龍膽瀉肝湯加減;濕盛者健脾除濕,用除濕胃苓湯加減;若皮疹消退後局部疼痛不止者,則宜疏肝理氣,活血止痛,方以柴胡疏肝飲或金鈴子散(金鈴子、延胡索)加減。還可用驗方大青葉或板藍根15g,煎水代茶。並可用板藍根注射液2mL肌內注射,每日1~2次,10次為一療程。高熱病人,尤其三叉神經受累有角膜皰疹時,可用羚羊角粉0.1~0.5g沖服。
(八)局部治療
以消炎、乾燥、收斂、防止繼發感染為原則。可外用2%龍膽紫溶液,或復方地榆氧化鋅油(生地榆10.0,紫草5.0,冰片2.0,氧化鋅油加到100.0)外塗。若有繼發感染,可用新黴素軟膏外擦。有壞疽性潰瘍時,可用0.1%新黴素溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷。對眼帶狀皰疹可用0.1%~0.5%皰疹凈溶液滴眼,有人用0.1%磷乙酸霜外用,有減輕疼痛,縮短病程的效果。
11 特別提示
眼帶狀皰疹多發生在中老年人,多是在人體免疫功能減退,如勞累、局部外傷(特別是燒傷)、中毒、急慢性傳染病、白血病、霍奇金病以及放療、化療或應用免疫抑制劑等葯物後發生。
與絕大多數疾病相同的是眼帶狀皰疹經過及時有效的治療大部分可以治癒,而部分患者病癒後會出現皮膚痘瘡樣疤痕、神經疼痛、皮膚感覺異常、上瞼下垂、角膜雲翳、患眼持續疼痛、白內障、青光眼、視神經萎縮等後遺症,若治療不及時,可造成視力永久下降、喪失甚至眼球摘除。
治療眼帶狀皰疹的穴位
- 頭維
好療效,隨眩暈消失患者的收縮壓也有所下降。治療帶狀皰疹後遺症:皰疹愈後,遺留左側前額及頭頂前部針刺樣...
- 顙大
F. 帶狀皰疹長在眼周 及時治療減少並發症
俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹,也有可能長在眼周與額頭,患者不得不小心!一名25歲男性,在最近3天發現在左眼周圍及左側額頭有疼痛的感覺,而後出現紅色疹子與群聚的水皰,有甚至有的形成膿泡,至皮膚科門診就診。經過皮膚科醫師診斷為帶狀皰疹,並轉介至眼科檢查,所幸無眼部並發症,經抗病毒葯物治療後,患者水皰幹掉及結痂,但仍有帶狀皰疹愈後神經痛的問題,必需持續接受神經痛治療。
小心帶狀皰疹也可能長在眼周。(圖片提供/台北榮總醫院)
台北榮總皮膚部王文正科主任表示,帶狀皰疹的成因,是水痘病毒的復發。兒童時期感染的水痘皰疹病毒會潛伏在神經節內,一旦這些病毒被活化,復發的病毒便由神經節沿神經跑出來,而由這條神經所支配的皮膚紅腫起水皰局銷,而神經發炎受傷導致皰疹後神經疼痛的問題。病患免疫力的降低通常導致潛伏病毒活化,一般而言,帶狀皰疹通常一生只長一次。
但在免疫力低下、年紀大的人群中,再次發生的機會很高。而在免疫力很差的病人,帶狀皰疹的病灶可能會分布全身各處,不限於某個神經分布部位,此類患者應該盡早給予抗病毒葯物治療。
帶狀皰疹的治療包括在急性期和慢性塌基並發症的治療,為了研究帶狀皰疹相關之流行病學特徵與醫療支出,台北榮總皮膚部研究團隊從國家衛生研究院所提供的全民健保資料庫中,以回溯的方式,自2000至2006年,隨機選取一百萬人,進行流行病學特徵與相關醫療費用的分析。
研究發現自2000至桐衫游2006年,共34280位病患診斷為帶狀皰疹。全人口的發生率為4.89/1000人年。而在帶狀皰疹皮疹出現3個月後,共有2944位(8.6%)病患罹患皰疹後神經痛,發生率為0.42/1000人年。在老年族群、糖尿病患者及免疫低下的患者,較一般人有較高的帶狀皰疹發生率,也較易罹患皰疹後神經痛等後遺症。
王文正醫師提醒,免疫力低下的民眾,當發現有帶狀皰疹時,應盡速至醫院診治,可減少並發症的發生,並減少健保資源的浪費。
G. 下眼瞼附近的眼球上有透明的水泡狀的東西。是兩個連接的小水泡,不痛不癢,長了有一段時間了。請問這是什
問題分析:
你的情況看,有可能是皰疹性結膜炎,是由於人體感染了皰疹病毒後引起的眼睛結膜的水泡形成,可以無伴隨症狀,也可以出現了瘙癢和流淚等症狀,所以需適當治療。
意見建議:
需適當外用些阿昔洛韋滴眼液或利巴韋林滴眼液等,口服抗病毒顆粒,大多數是可以逐漸好轉或痊癒的。
H. 眼角邊長皰疹,很紅,導致眼睛一圈都很癢
病情分析:您好,考慮您的是病毒性皰疹,建議你吃一些抗病毒的葯物,外用消炎膏葯外擦進行治療。
指導意見:乾燥的地方可以適當用一些甘油。最近不要吃上火的食物