A. 舅舅最近身上莫名其妙多出了好鬥黑色的斑點，檢查之後發現是黑色素瘤，想知道這玩意一般怎麼治療啊
治療黑素瘤的方法是外科手術切除。盡管對腫瘤邊緣切除的范圍還存在著爭論，但大多數專家認為當腫瘤厚度<1mm，應切除距腫瘤邊緣約1.0cm的正常皮膚。較深的病損則需要根治性的外科手術和前哨淋巴結的活檢。
惡性雀斑痣黑素瘤和惡性雀斑痣通常通過局部廣泛切除來治療，如果需要可以進行植皮。大劑量X線治療的效果遠較外科手術差。應在皮損增大前，盡早切除惡性雀斑痣。除監控的冷凍外科治療外，其他大多數治療達不到足夠的深度以去除受累的毛囊。
播散性或結節性黑素瘤需要廣泛切除包括深筋膜在內的組織。如果有淋巴結累及，應治療性切除淋巴結並進行組織學檢查。
侵犯較深的惡性黑素瘤和局部或遠處發生轉移的惡性黑素瘤可以進行化療(達卡巴嗪，亞硝基脲，卡莫司丁，羅莫司丁)。預後較差。順鉑及其他化療法還在研究中。應用卡介苗以改善患者免疫應答反應的結果並不理想，但是新的免疫療法(如白介素-2，淋巴因子和活化殺傷細胞)是有一定前途的。用黑素瘤抗原作為疫苗可能也會成為一種治療方法。
疫苗治療
美國AVAX技術公司宣布在澳大利亞推出該公司科研人員研製的一種有效治療黑素瘤的AC疫苗。
黑素瘤是死亡率最高的一種皮膚癌，往往在醫生作出診斷之前，癌細胞已擴散到病人全身。澳大利亞是黑素瘤發病率最高的國家，每年大約有上萬人患病，1000人因此喪生。
AC疫苗適用於黑素瘤三期病人。進入這一階段後，患者的癌細胞已擴散到淋巴系統。研究人員通過向表面蛋白質植入疫苗分子，達到加強免疫系統，形成抗體的效果。
外科治療
1.活檢手術：對疑為惡性黑色素瘤者，應將病灶連同周圍0.5cm～lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除後作病理檢查，如證實為惡性黑色素瘤，則根據其浸潤深度，再決定是否需行補充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢，除非病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過大，一次切除要引起毀容或致殘而必須先經病理證實者，但切取活檢必須與根治性手術銜接得越近越好。世界衛生組織惡性黑色素瘤診療評價協作中心在一組前瞻性分析中認為切除活檢非但對預後沒有不良影響，而且通過活檢可了解病灶的浸潤深度及范圍，有利於制訂更合理、更恰當的手術方案。
2.原發病灶切除范圍：老觀點主張切除病變時一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄。大多數腫瘤外科學家對薄病變，厚度為≤1mm，僅切除瘤緣外正常皮膚1cm，對病灶厚度超過1mm者應距腫瘤邊緣3cm～5cm處作廣泛切除術。位於肢端的惡性黑色素瘤，常需行截指(趾)術。
3.區域淋巴結清除術
(1)適應症：在美國大多數腫瘤外科醫生持如下治療態度：①病變厚度≤1mm者，轉移率甚低，預防性淋巴結清掃術不能指望其能改變遠期預後;②病變厚度> 3.5cm～4mm者隱匿性遠處轉移的可能性高，遠期存活率也相對的低(20%～30%)，即使做了預防性淋巴結清除術亦難望在存活率上會出現有意義的提高。盡管如此，主張只要尚無遠處轉移灶可查，便應做預防性淋巴結清除術者大有人在;③厚度介於上述二類之間的病變，隱匿性淋巴結轉移率相當高，是做預防性淋巴結清除術可望提高生存期最佳對象。
(2)區域淋巴結清除的范圍：頭頸部惡性黑色素瘤作頸淋巴結清除時，原發灶位於面部者應著重清除腮腺區，頦下及頜下三角的淋巴結;如病灶位於枕部，重點清除頸後三角的淋巴結。發生於上肢的惡性黑色素瘤需行腋窩淋巴結清除，發生在下肢者應做腹股溝或髂腹股溝淋巴結清除術。發生於胸腹部的惡性黑色素瘤則分別作同側腋窩或腹股溝淋巴結清除術。
4.姑息性切除術：對病灶范圍大而伴有遠處轉移等不適於根治性手術者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術或姑息性切除。
放射治療
除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對放射治療有效外，對其他的原發灶一般療效不佳。因此對原發灶一般不採用放射治療，而對轉移性病灶用放射治療。目前常用放射劑量為：對淺表淋巴結、軟組織及胸腔、腹腔、盆腔內的轉移灶，每次照射量≥500cCy，每周2次，總量2000～4000cCy，對骨轉移灶每次 200～400cCy，總量3000cCy以上。
化學治療
1.單一用葯
(1)亞硝脲類葯物：對黑色素瘤有一定療效。綜合文獻報道、BCNU治療122例黑色素瘤，有效率為18%，MeCCNU治療108例，有效率17%，CCNU治療133例，有效率13%。
(2)氮烯咪胺(DTIC)：由於DTIC的出現，使黑色素瘤的治療向前推進了一步，成為應用最廣泛的葯物。GaiIanl報道DTIC的療效最好，治療28例黑色素瘤，每次劑量為350mg/m2，連用6天，28天為一療程，有效率為35%。
2.聯合用葯：惡性黑色素瘤對化療不甚敏感，但聯合用葯可提高有效率，減低毒性反應，常用的聯合化療方案如下：
(1)DAV方案(DTIc、ACNu、VCR)為黑色素瘤的首選化療方案。用葯方法：DTIcloo～200mg，iv d1～5ACNUl00mgiv d1VCR 2mg iv d1，每21天重復1次。
(2)DDBT方案(DTIC、DDP、BCNU、TAM)用法：DTIC220mg/m2，靜注d1～3/3w、DDP 25mg/m2，靜滴d1～3w、BCNUl50mg/m2，靜注d1/6w、TAM10mgPO，2/d。有效率52.5%。
(3)CBD方案(CCNU、BLM、DDP)用法：CCNU 80mg/m2，口服，d1/6w，BLMl5u/m2，靜注d3～7/6w、DDP 40mg/m2，靜注d8/6w。有效率48%。
免疫治療
惡性黑色素瘤的自行消退，說明與機體的免疫功能有關。卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者體內的淋巴細胞集中於腫瘤結節，刺激病人產生強力的免疫反應，以達治療腫瘤的作用。BCG可用皮膚劃痕法、瘤內注射和口服。對局部小病灶用BCG作腫瘤內注射，有效率可達75%～90%。近幾年試用干擾素、白細胞介素- 2(ILA-2)和淋巴因子激活殺傷細胞(LAK細胞)等生物反應調節劑，取得一定效果。
編輯本段
食療
黑色素瘤患者在飲食方面的注意事項：
(1)飲食要定時、定量、少食、多餐。要有計劃地攝入足夠的熱量和營養。少食多餐對消化道癌症病人更合適。
(2)多吃富含維生素A、維生素C的飲食，多吃綠色蔬菜和水果。
(3)常吃含有抑制致癌作用的食物，如苤藍、捲心菜、薺菜等。
(4)不吃鹽腌及煙熏的食物，特別是烤糊焦化了的食物。
(5)堅持低脂肪飲食，常吃些瘦肉、雞蛋及酸奶。
(6)食物應盡量保持新鮮，不吃發霉變質的飲食。
(7)不暴飲暴食，不過多攝服冷飲、冷食。
(8)保持大便通暢，便秘病人應吃富含纖維素的食品及每天喝一些蜂蜜。
(9)多吃精米、全麥片、王谷雜糖、玉米面、黃米飯、豆類(黃豆、扁豆、架豆、豌豆)等。
(10)常吃富有營養的乾果種子類食物，如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄乾、等。這些食物含多種維生素、礦物制裁及纖維素、蛋白質和非飽合脂肪酸等。
B. 下巴長了顆淡色黑痣
一：可能是雀斑。民間的叫法有很多,"蠅子屎" 、"土斑" 、"蠶沙"（山西）。
注意事項：
1.防曬！它最怕日曬。
2.多喝水、多吃蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
3.慎用各種有創傷性的治療！
4.戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
如果是剛開始長的，那麼你可以試著用摳的辦法，一般可以摳去，當然，除非它長得太大了。
二：可能是黑痣，但能漸漸變成惡性黑色素瘤。
下巴一顆黑痣，幾年前只是普通的黑痣，幾年後可以長大，摸著便感覺類似皰疹，還長了根毛在上面，但是不痛不癢。
黑痣其實就是良性黑色素瘤，如果近期有增大趨勢，要警惕其有發生惡變的可能。那麼若是能長大，平時盡量少刺激它（摸、摳）。有長大趨勢，便必須做激光治療。
C. 黑色素瘤的症狀、治療與預防
色素不規則的痣應由皮膚科醫生檢查是否有黑色素瘤。黑色素瘤是一種皮膚癌，開始於皮膚的色素生成細胞，稱為黑色素細胞。這些細胞會產生黑色素，而黑色素是皮膚、眼睛和頭發的顏色。美國國家癌症研究所稱，所有皮膚癌中只有2%是黑色素瘤，因此非常罕見。這也很危險。在所有類型的皮膚癌中，黑色素瘤是最致命的。2017年，美國國家衛生研究所（NIH）估計，將有87110例新的黑色素瘤病例和9730例死亡。
雖然男性通常在60多歲時被診斷為黑色素瘤，但女性在任何年齡都可能得黑色素瘤，根據家族史和陽光照射量，患病風險會增加。紐約市皮膚科醫生、紐約萊諾克斯山醫院主治醫師多麗絲•戴說，黑色素瘤是20多歲至30多歲之間女性的最高癌症殺手之一。戴告訴《生活科學》（Live Science），黑色素瘤最不常見，但最嚴重。根據皮膚癌基金會的研究，基底細胞和鱗狀細胞皮膚癌比黑色素瘤更容易發生，
的病因和危險因素暴露在陽光的紫外線下是黑色素瘤的主要原因。當陽光照射到黑色素細胞時，它們會製造更多的黑色素，使皮膚變黑。這會導致曬黑、雀斑或痣——其中絕大多數是良性的。
研究人員認為，足夠的紫外線照射會損害黑色素細胞中的DNA，導致它們失控生長成磨改腫瘤。在梅奧診所，曬黑的曬傷，使用曬黑床和過度暴露於紫外線輻射會增加黑色素瘤的風險。「KDSPE」「KDSPs」一種黑色素瘤通常起源於現有的痣，或者從其自身的病變激游姿開始，看起來像痣。據美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）稱，50多個普通痣的人更容易患上黑色素瘤，
黑色素瘤也更常侵襲皮膚白皙的人。皮膚中色素的減少意味著你對紫外線的防護能力降低。據美國國家癌症協會（National Cancer Society）稱，高加索人患侵襲性黑色素瘤的幾率是非洲人後裔的30倍，
黑色素瘤最常發生在身體暴露於陽光直射的部位，如胳膊、腿、頭和臉。然而，根據美國國家癌症研究所的研究，黑色素瘤可以在身體上任何含有黑色素的地方形成，包括眼睛和小腸。
「我有人在肚臍上有黑色素瘤，但那不是一個能大量暴露在陽光下的地方，」戴說它可以發生在你身體的任何地方。
一種類型的黑色素瘤，稱為肢端皮孔性黑色素瘤，可能出現在腳底、指甲下或手掌上的黑色或棕色變色。
因為黑色素瘤可以發生在身體幾乎沒有陽光照射的區域，醫生認為有以下幾種情況梅奧診所稱，基因和環境因素（包括紫外線照射）可能導致黑色素瘤，有黑色素瘤家族史的
患者更容易患上黑色素瘤。根據國家癌症研究所的調查，10名確診為黑色素瘤的患者中有一名家族成員也被診斷出患有這種疾病。「KDSPE」症狀和診斷「KDSPs」是黑色素瘤的最初徵兆，表現為一種不尋常的痣或對現有痣的改變。「KdSPE」「KDSPs」：一種形狀不對稱，但邊界不規則的痣，有不均勻的顏色，比鉛筆擦的直徑大，並且在外觀上有變化可能是黑色素瘤的徵兆。
一個簡單的方法來記住在痣中尋找的變化是指你的ABCs：a代表不對稱，B代表邊界，C代表顏色，D代表直徑，E代表進化，戴說，
一個痣出血或瘙癢也是黑色素瘤的警告信號。
訓練皮膚醫生可以進行從頭到腳的檢查，以發現任何不規則的痣。然而，根據梅奧診所的說法，診斷黑色素瘤的唯一方法是活組織檢查。
梅拉芬德掃描儀，一項與美國宇航局聯合開發的技術，也可以幫助醫生檢查可疑的痣。戴伊說，研究人員開發出了美拉芬掃描和活檢超過10000個棕色痕跡的方法，並開發出了一種能提供病變信息的演算法。
這種掃描，從口袋裡掏出175美元檢查幾個斑點，可以在皮膚下面看0.08英寸（2毫米），戴說，而且不需要切割。
如果掃描發現這個部位可能是癌變的，醫生會對這個區域進行活檢，然後把它送到實驗室明絕，在那裡研究人員「觀察細胞的形態和分裂的速度，然後給我們一份報告，戴說：
是黑素瘤中最嚴重的一種皮膚癌。在MyHealthNewsDaily了解更多關於黑色素瘤的信息。治療
黑素瘤往往有良好的預後，當癌症被捕獲的早期。如果病變沒有擴散到皮膚表面，簡單的手術就足以治癒癌症。
「如果小於1毫米[0.04英寸]，那麼我們只需把它切出一個很好的邊緣，國家癌症研究所估計被診斷為局限性黑色素瘤的人五年生存率為91.7%。幸運的是，84%的黑色素瘤病例是在這個階段被診斷出來的。
然而，根據NIH的說法，如果黑色素瘤擴散到身體的其他部位，就很難治療。
如果黑斑深度超過1毫米，醫生可以做前哨淋巴結活檢，用染料檢查腫瘤是否擴散到淋巴結系統。然後，醫生們會切除這個斑點，以及染色的淋巴結，然後檢查這些淋巴結是否有癌症。戴說，如果前哨淋巴結沒有癌細胞，那麼癌細胞可能還沒有擴散，醫生也不必切除更多的淋巴結。
如果一個人有黑色素瘤，醫生還會檢查他的頭部和胸部。
「每個癌細胞都有它喜歡去的地方。」黑色素瘤喜歡進入大腦和肺部，所以我們做胸部X光和腦部掃描。
如果黑色素瘤已經在皮膚下擴散到附近的淋巴結，五年生存率是62%。如果黑色素瘤擴散到身體的遙遠部位，5年生存率為16%，
黑色素瘤擴散到皮膚以外的人可能需要化療、放療或生物療法來治療癌症。傳統的化療對黑色素瘤效果不好，但許多患者使用干擾素，一種有助於免疫系統的蛋白質。
「[但]不幸的是，干擾素不是一種理想的治療方法，因為它在晚期病例中能延長11個月左右的壽命，但它是一個痛苦的11個月，」戴說。
現在，醫生可以繪制每個人的黑色素瘤圖譜，看看它是否有可以用化療治療的基因模式。」戴伊說：「如果真的發生了，一些特定的化療葯物會起到更好的作用，並且有更大的緩解和長期生存的機會，副作用也更少，轉移或擴散的黑色素瘤過去是一種死刑，但現在基本上是一種慢性病，她說：
國家癌症研究所有一份黑色素瘤的當前葯物和治療清單。目前有許多醫學試驗正在進行，可能有新的治療黑素瘤的方法。
預防預防黑素瘤可以是一個終身的任務，但它只需要採取一些簡單的預防措施來降低風險。
避免日光浴床是一個簡單的步驟，就像常年使用防曬霜一樣。選擇SPF等級高的防曬霜，以獲得最佳保護。」即使在陰天，也要使用至少30磅/平方英尺的防曬霜。以下是一些關於防曬霜的重要信息。Wea公司戴上戒指的帽子，戴上護目鏡，穿上緊密編織的衣服，也是阻擋紫外線的好方法。
最後，在中午10點到下午4點之間，遠離陽光，在陽光最強烈的時候可以保護皮膚免受陽光的輻射。
「遠離陽光，定期做皮膚癌篩查，這樣如果你發現了，「你很早就發現了，」戴說，
由Alina Bradford，Live Science撰稿人補充報道。
補充資源
國家癌症研究所：眼內（眼）黑色素瘤美國癌症協會：了解癌症黑色素瘤研究基金會的基因檢測：臨床試驗結果」
D. 黑色素瘤晚期症狀什麼樣
1.特殊型 病變部位呈小結節狀，邊界清晰，無包膜，呈灰白色或灰藍色，質地堅硬 2.雀斑型 多由原位病變惡性雀斑發展而來，瘤塊附近表皮具有雀斑樣特徵，其邊緣極不規則，表面呈扁平狀，顏色多呈不同程度的棕色，可與蔓延型相似。此類型常於老年面部雀斑病變基礎上發生，比較少見。 3.蔓延型 蔓延型外觀呈表淺濕疹樣，惡性黑色素瘤的邊緣不規則，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡紅色等雜亂色。 4.結節型 結節型臨床最為常見，特徵是腫瘤呈結節狀突出於皮膚表面，顏色比較一致，為黑褐色或灰紅色，也有少見無色的。腫塊表面多呈菜花狀、息肉狀或菌狀，常發生潰瘍。腫塊在短期內可迅速增大數厘米。 晚期惡性黑色素瘤由於病灶范圍大且伴有遠處轉移，一般不適於做根治性手術，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術或姑息性切除。另外，晚期行化學治療可收取一定效果，但惡性黑色素瘤對化療不甚敏感，可聯合用葯能提高效率，減低毒性反應，同時應配合中葯的治療，中葯人參皂苷Rh2的聯合是用是有增效減毒的效果。對於遠處轉移范圍大，患者身體機能弱，無法耐受手術及放化療的晚期惡性黑色素瘤患者，可單獨用中醫葯治療進行保守治療，以增強患者體質，提高患者生活質量。 黑色素瘤晚期症狀出現後，雖然治療的方式不是很多，但不能放棄治療，中葯人參皂苷Rh2的治療，是可以提高患者的生活質量，延長患者的生存期限。人參皂苷Rh2對B16黑色素瘤細胞有較強的分化誘導作用，表現為黑色素沉聲能力明顯增加，向正常的黑色素細胞轉化，形態向正常上皮樣細胞分化，細胞呈網狀結構;黑色素顆粒增多，生長變緩慢。人參皂苷Rh2可使B16黑色素瘤細胞阻斷在G1期，抑制癌細胞的增殖。在防止復發和轉移作用上是能抑制腫瘤血管和淋巴管的生成，而抑制腫瘤的轉移，發揮效果。
E. 皮膚黑色素瘤
黑色素瘤：起源於神經管細胞的惡性腫瘤，可見於皮膚、黏膜、軟組織、眼睛和腦等部位，以皮膚黑色素瘤最為多見。早期皮膚黑色素瘤可治癒，中晚期皮膚黑色素瘤和非皮膚來源黑色素瘤預後差。
黑色素細胞：是一種樹突狀細胞，由神經管細胞分化而成，位於真表皮交界處。黑色素細胞伸出突觸深入到表皮上層，突觸將黑色素顆粒輸送到表皮。黑色素既能影響皮膚的顏色，又能吸收紫外線。當皮膚暴露於日光時黑色素細胞產生更多的色素使膚色加深。遺傳因素決定黑色素在皮膚細胞內的儲存和分布，並決定皮膚對日曬及其他光毒性效應的敏感性。
流行病學
1.年齡：50歲前發病率隨年齡逆增，50歲後發病率隨人群和性別的差異而出現不同的變化趨勢
2.非西班牙籍白種人常見，發病率：50歲前女>男，50歲後男>女
3.危險因素：黑色素瘤家族史、先天性巨大型色素痣、非典型痣、多發痣（> 50個）、易受慢性損傷和長期日光暴露的痣、消化道和生殖泌尿道的痣或色素沉著、外傷後遷延不愈的黑斑、老年性雀斑和金色或紅色頭發、藍眼、淺膚色人種
4.中國人黑色素瘤特點：發病率低、中晚期患者多、肢端皮膚黑色素瘤和黏膜黑色素瘤比例高、起病常與慢性損傷和炎乖相關
病理分理（4）
1.淺表擴散型黑色素瘤（SSM）：70 %
部位：多發生於間歇性接受日光照射部位的皮膚（如頭頸部、軀干皮膚）
肉眼：外觀不規則，顏色各異，以放射生長為主
鏡下：腫瘤細胞分布於皮膚基底膜淺層，在鱗狀上皮之間呈鉛彈樣或派傑樣播散。
2.結節型黑色素瘤（NM）：垂直生長期的黑色素瘤亞型，侵襲性強，預後差
常見人群：可發生於任何年齡，以60歲以上老人和男性更多見
部位：常見於接受日光照射的部位
肉眼：快速生長的色素性結節，偶成息肉樣，可出血或形成潰瘍
3.惡性雀斑樣黑色素瘤（LMM）：4%～15%
特點：生長較慢，少見轉移，老年人多見，預後較好
鏡下：非典型黑色素瘤細胞治真皮表皮交界處呈線狀或巢狀增生，下延至毛囊壁和汗腺導管，伴有嚴重的日光性損傷和真皮內非典型性黑色素細胞浸潤
4.肢端雀斑樣黑色素瘤（ALM）：有色人中最常見
特點：侵襲性強，常由水平失長期迅速進入垂直生長期
好發部位：手掌、足掌、甲床（易忽略）
臨表
1.起源於良性痣：痣或色素斑增大、隆起、邊緣不規則、顏色改變、局部形成水泡、瘙癢、刺痛等
2.轉移：淋巴道→遠處（遠部淋巴結、皮膚、皮下組織、肺、肝、腦、骨等）
3.非皮膚來源者：
①原發部位：眼睛睫狀體、虹膜、脈絡膜、鼻腔、呼吸道、消化道、生殖系統黏膜和腦膜
②表現：原發部位腫物，易血行播散，預後差
警惕因素：
①形狀不規則，表面隆起；
②邊緣呈鋸齒狀，邊界不清；
③顏色改變；
④∮>6mm
⑤病變增大或出現潰病、瘙癢等病變
鑒別診斷：
黑色素瘤需與先天性巨大型色素痣、皮膚和黏膜黑斑、單純雀斑/雀斑樣黑色素細胞痣、非典型痣、基底細胞癌、皮膚鱗狀細胞癌和皮膚T細胞淋巴瘤等病變鑒別
一、治療原則
局限於區域淋巴結范圍內的皮膚黑色素瘤（I～III期）——手術治療為主的綜合治療
轉移性黑色素瘤——葯物治療為主，手術切除穩定的孤立病灶
二、手術治療
1.局部擴大切除術
（1）切緣可根據解剖部位、黑色素瘤類型和美容需求調整
（2）皮膚惡性黑色素瘤原位癌的外科切緣為0.5cm；
（3）腫瘤厚度≤1.0mm者外科切緣為1.0cm；
（4）腫瘤厚度：1.01～2.0mm者外科切緣為2.0cm；
（5）腫瘤厚度≥2.01mm者外科切緣為2.0cm
2.前哨淋巴結活檢術（SLNB）與治療性區域淋巴結清掃術
（1）原發腫瘤厚度<0.75mm者無需SLNB；
（2）腫瘤厚度>1mm者需行常規SLNB
（3）介於0.75～1mm之間，若存在原發灶潰瘍、有絲分裂指數>1/mm2或合並其他高危因素時需行SLNB
臨床診斷區域淋巴結轉移/前哨淋巴結活檢（+）——區域淋巴結清掃術
三、內科治療
1.局域性皮膚黑色素瘤的內科治療
（1）II B期和III期皮膚黑色素瘤（預後差）——干擾素輔助治療/定期隨訪
（2）多個區域淋巴結受累/腫瘤侵犯淋巴結外膜——輔助放療淋巴引流區，降低局部復發率
2.轉移性皮膚黑色素瘤的內科治療
（1）免疫治療：延長生存時間，首選靶向免疫檢查點的單克隆抗體。特點是單葯有效率低，療效持久。
（2）小分子靶向葯物治療：BRAF抑制劑和MEK抑制劑
（3）細胞毒性化療治療——不延長生存時間
①單葯化療：達卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇類或亞硝脲類；
②以達卡巴嗪、紫杉醇等為基礎的聯合化療；
③化療聯合干擾素、IL-2等細胞因子的生物化療
F. 黑色素瘤會出現哪些症狀
黑色素瘤的出現主要是發生在皮膚表面，黑色素瘤的出現對於患者的體內傷害卻是巨大的。幸運的是，黑色素瘤的症狀比較明顯，容易被患者所發現，所以做到及時治療並不難，以下是我為你整理有關於黑色素瘤的症狀，希望能幫到你。
黑色素瘤的症狀
(1)雀斑型黑色素瘤為最惡性程度最低的一種。好發於頭、頸、手背等暴露部位，多見於60～70歲，女性多見。臨床上黑色素瘤的早期症狀表現為較大的、平的或略高出皮面的棕黃色或棕色病灶。
(2)結節型黑色素瘤好發於50歲左右，男女之比為2∶1，好發於背部。這也屬於黑色素瘤的早期症狀。臨床為灰色帶有桃紅色彩的結節，當黑色素瘤的病灶繼續生長時其顏色變成藍黑色，黑色素瘤可呈紫黑果醬樣圓頂形或息肉樣塊物，垂直生長為其唯一生長方式，本型預後較差。
(3)肢端色斑樣黑素瘤的早期症狀主要發於手掌、腳底及甲下，輻射生長期皮損為棕黃、棕褐或黑色，不高出皮面，若在甲下可見不規則的棕黃或棕褐色條紋由甲床向近端擴展，輻射生長期持續1年左右，不及時處理則進入垂直生長期，黑色素瘤的病灶呈結節狀隆起，淋巴結轉移率亦隨之增加，預後亦差。
治療黑色素瘤的方法
1.放射治療是屬於黑色素瘤的治療方式之一，--除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對放射治療有效外，對其他的原發灶一般黑色素瘤的治療的療效不佳。因此對原發性黑色素瘤一般不採用放射治療，而對轉移性病灶用放射治療。
2.化學治療在黑色素瘤的治療上應用的也不是很多，在不能手術的情況下會採取化療的方式，主要就是單種化療葯物的化療和多種葯物的聯合化療。這種治療黑色素瘤的方式在生活中也是較為多見的。
3.姑息性切除術：對黑色素瘤的病灶范圍大而伴有遠處轉移等不適於根治性手術者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術或姑息性切除。這是黑色素瘤的治療之一。
黑色素瘤的飲食禁忌
1、少食脂肪：
脂肪雖是人體熱量的主要來源，但黑色素瘤患者飲食中攝入不宜過量。
2、蛋白質的攝入不宜過量：
黑色素瘤患者飲食應多樣化，黑色素瘤患者在放化療時常引起消化道反應導致消化功能減弱，或腫瘤增加機體消耗而引起營養不良，甚至惡液質，許多人就盲目地採用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食會增加胃腸道的負擔，使胃腸消化吸收功能更弱，並且對黑色素瘤的治療不利。
3、宜多食新鮮蔬菜水果：
新鮮蔬菜水果中含有大量的維生素A、維生素C、給生素E等，近年來研究發現，它們具有抗氧化作用，可清除自由基，阻斷致癌物亞硝胺的合成，抑制鱗狀上皮細胞的變性及癌細胞的發生，還具有增強機體免疫功能、促使潰瘍癒合等作用。黑色素瘤患者飲食應多食用綠葉蔬菜，要隨買隨吃，不要放置時間過長，最好不要過夜以避免放置導致的維生素等營養物質的損失。
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