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手足口皰疹癢怎麼辦

發布時間: 2021-01-01 17:54:35

1. 手足口病皰疹怎麼治

診療流程
出現手、足、口、臀部皮疹(皰疹)或伴發熱到附近醫院兒科或手足口專病診療區就診
醫生診斷
排除
確診 實時在線報告北京市及國家疫情監測系統
一般病例(僅有皮疹或發熱症狀)返家隔離休息——社區醫生定期訪視
重症病例(高熱不退,出現肺炎、腦干腦炎、腦膜炎、心衰、呼吸衰竭等症狀)報告轄區衛生局和疾控中心。
護理對策
1、消毒隔離
一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。
寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。
寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。
2、飲食營養
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。
寶寶宜卧床休息1周,多喝溫開水。
患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護理
寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
可將維生素B 2 粉劑直接塗於口腔糜爛部位,或塗魚肝油,亦可口服維生素B 2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理
寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。
剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔乾燥。
手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
注意保持皮膚清潔,防止感染。
小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。
體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
首先還是全身的護理,要給孩子最好的支持。
在孩子患任何疾病的時候,如果全身的抵抗力處在一個很好的狀態的話,任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
因為手足口病的感染主要是病毒的感染,針對病毒,目前來說我們還是以支持療法為主,沒有什麼特別針對性的治療,也提倡用病毒唑,但是總的來說效果都不是很理想。
因為抗病毒葯一般在發病24小時到48小時前使用才是最佳的。而往往我們確診手足口病的時候,都已經過了最有效的治療階段,現在也不提倡用這些抗病毒的葯物。
總的來說,還是要提高孩子本身的抵抗力。
比方,提供給孩子容易消化的飲食,保持一定量的飲水,如果孩子體溫高過攝氏38度的話,用適當的退熱葯物,將體溫控制在比較適合的溫度范圍。
如果孩子口腔裡面有口瘡的話,讓孩子用1%淡鹽水或者溫水經常漱口,這樣做可以將疼痛控制在較輕的程度裡面。
如果孩子出現嚴重的口腔疼痛或者潰瘍時,家長可以帶孩子到醫院,醫生可以用一些抗菌素軟膏或者用帶有局部麻醉性劑的液體減輕孩子的疼痛。
孩子身上的皮疹主要是保持干凈、清潔,不要讓皮膚受到二度感染,這是最主要的。
如果沒有任何的並發症出現,一般情況下,孩子在很好的護理氛圍中,5—7天都可以痊癒。
西醫治療
如果沒有合並症,手足口病患兒多數一周即可痊癒。治療原則主要是對症處理,在醫生指導下服用維生素B、C及抗病毒葯物。此外,手足口病可合並心肌炎、腦炎、腦膜炎等病症,應及時復查。
西醫治療手足口病的方法如下:
1 ) 接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染;
2) 密切監測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監測血壓、血氣分析、血糖及胸片;
3) 加強對症支持治療,做好口腔護理;
4) 注意維持水、電解質、酸鹼平衡及對重要臟器的保護;
5) 有顱內壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重症病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等葯物;
6) 出現低氧血症、呼吸困難等呼吸衰竭徵象者,宜及早進行機械通氣治療;
7)維持血壓穩定,必要時適當給予血管活性葯物;
其他重症處理:如出現DIC、肺水腫、心力衰竭等,應給予相應處理。
手足口病(hand foot mouth disease)是嬰幼兒常見的傳染病,柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型共同被認為是本病流行的主要原因。我國自1981年在上海始見本病,之後多個省市區均有報道。本病臨床上以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、潰瘍等表現為主,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性並發症。2008年5月2日我國正式將手足口病列為丙類傳染病進行法定傳染病管理。本病目前尚沒有公認的特效治療手段,現對本病的葯物治療情況作如下概述。
1 西葯治療小兒手足口病
1.1 阿昔洛韋
阿昔洛韋為一種無環的嘌呤核苷酸類似物,其抗病毒作用為葯物進入皰疹病毒感染的細胞後,與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細胞激酶,葯物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯,然後通過兩種方式抑制病毒復制:①干擾病毒DNA的多聚糖,抑制病毒的復制;②在DNA多聚糖作用下,與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。治療劑量為20 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 mL靜滴,1次/d;或者口服阿昔洛韋5~10 mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒葯物,具有明顯縮短發熱及皮損癒合時間,減輕口腔皰疹疼痛,且在治療期間未見任何副反應〔1〕。
1.2 更昔洛韋
更昔洛韋又名丙氧鳥苷,是繼阿昔洛韋之後新開發的廣譜核苷類抗病毒葯物。抗病毒作用與阿昔洛韋類似。治療劑量為5~10 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 mL靜滴,1次/d,療程3~5 d。用葯期間酌情使用抗生素及退熱葯。黃世雄〔2〕研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優於利巴韋林,熱退及皰疹消退的時間顯著短於利巴韋林。但是,更昔洛韋對骨髓的抑製作用及遠期毒副作用尚需進一步研究。陳雲健〔3〕的研究表明使用利巴韋林注射液聯合更昔洛韋治療小兒手足口病效果優於單獨使用上述任一種葯物。
1.3 干擾素
干擾素作為一種強有力的抗病毒制劑,對多種病毒感染性疾病有明顯療效,已廣泛應用於臨床。治療劑量為100萬IU肌肉注射, 1次/d。其治療機制是通過在細胞內阻斷病毒mRNA的翻譯,抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒復制,同時也能通過增強自然殺傷淋巴細胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應用干擾素能提高機體的細胞免疫力,達到抑制病毒、促進機體康復目的〔4〕。胡恭等〔5〕研究表明干擾素聯合中葯制劑如小兒清熱寧治療手足口病具有明顯療效。
1.4 利巴韋林
利巴韋林作為抗病毒的常用葯,治療小兒手足口病療效肯定。治療劑量為10 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 mL靜滴,1~3次/d,療程3 d;或者口利巴韋林含片1/4~1/2片,4次/d。用葯期間酌情使用抗生素及退熱葯。副反應是罕見的出汗,食慾不振及低血糖等。本葯目前在一些大醫院不再作為治療手足口病的首選葯物。但因其總體上副反應少且價格低廉,安全可靠,療效高,適用於基層醫院推廣使用〔6〕。
1.5 思密達
思密達的有效成分是八面體蒙脫石微粒,具有層紋狀分子結構,對消化道的病毒、細菌及其產生的毒素有較強的固定、吸附和清除作用,對消化道黏膜有很強的覆蓋能力,能與黏液蛋白相結合,提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦功能,能促進上皮組織恢復和再生。對於手足口病的患兒特別是口腔潰瘍嚴重的患兒以適量思密達用溫開水攪成糊狀,4次/d,分別於早、午、晚飯後及睡前塗於口腔潰瘍局部,可明顯縮短小兒口腔潰瘍的癒合時間,未出現明顯毒副作用。且思密達口味香甜,患兒易於接受,值得在臨床推廣使用〔7〕。
2 中葯方劑治療小兒手足口病
本病屬中醫「濕溫」、「時疫」等范疇。病因為濕熱疫毒,多因內蘊濕熱,外受時邪,留於肺、脾、心三經而成。外邪自口鼻而入,侵襲肺、脾二經,肺主皮毛,故初期多見肺衛症狀,如發熱、流涕、咳嗽;脾主四肢,開竅於口,手足口受邪而為水皰,口舌生皰疹、潰瘍。目前中醫葯治療本病,主要採用辨證分型、辨病分期、專方加減三種基本方法。可達標本兼顧,減輕症狀、縮短病程之功效。
中醫治療
普通型(心脾積熱):發熱,無汗,手足口出現皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進食,大便秘結,舌質紅,苔黃膩。 中醫治法:清熱解毒化濕
方葯:大黃黃連瀉心湯加減
葯物:大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服。
普通型(濕熱交阻):發熱,無汗,手足口出現皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正常或稍溏,舌暗紅,苔白膩或稍黃膩。
中醫治法:辛開苦降,清熱化濕解毒
方葯:甘草瀉心湯加減
葯物:生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,乾薑3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服。
重型(中樞神經系統感染):發熱、皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟、癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩。
中醫治法:清熱化濕,鎮肝熄風
方葯:風引湯加減
葯物:大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克(包煎),赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,乾薑3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服。
重症加減方案:熱勢較盛,加用羚羊角粉;肢體陣攣重,加用薏苡仁、地龍、木瓜;便秘減赤石脂,腹瀉減大黃,減生石膏用量,加用升麻、葛根;肢體軟癱,加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡(濕熱條辨方);後期熱退減石類葯物,益氣養陰清熱通絡。

2. 手足口病症的皰疹什麼樣

手足口病主要表現為來手、足、指(源趾)部發生米粒至豌豆大小水皰,圓形或橢圓形,皰壁薄,內容澄清,周圍有紅暈。疹子不痛、不癢、不結痂、不結疤。與皮疹同時或稍前在口腔出現疼痛性水皰,周圍繞以紅暈。迅速破潰,呈灰白色糜爛或淺潰瘍。

3. 寶寶長手足口治療六天,查血恢復正常,過五天後身上又起了皰疹,有水皰,特別癢,但嘴裡沒有,該怎麼辦

這可能是手足口病毒復發引起的,可以對症治療,局部塗抹止癢的葯物,配合口服抗病毒的葯物治療。

4. 孩子有手足口病,嘴裡長了皰疹該怎麼辦呢

不論是手來足口病,還是皰疹源性咽峽炎,後期都會出現口腔內皰疹破潰階段。此階段意味病情得以控制,正在康復,但是嬰幼兒的反應最為強烈,因為進食水極為困難。此時,家長應該有充分耐心,盡可能鼓勵他們進食涼的流食,避免味道刺激。少量多次,度過「最艱難」時期。只有堅持,等待,堅持!

5. 手足口病皰疹破爛怎麼辦

手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發病為主。大多數患者症狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。少數患者可並發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重症患兒病情進展快,易發生死亡。少年兒童和成人感染後多不發病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例較大。腸道病毒傳染性強,易引起暴發或流行
手足口病一年四季均可見到,以夏秋季較多。發病初期先有發熱、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣,有的孩子可能有惡心、嘔吐等症狀。以後手、足的指及趾背部出現橢圓形或梭形的水泡,皰的周圍有紅暈,水皰的液體清亮,水皰的長軸與皮紋是一致的。然後水皰的中心凹陷、變黃、乾燥、脫掉(脫屑)。另外指、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。同時,在口腔里,如嘴唇、舌、口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰,但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜,其周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。手足口病是由病毒感染引起的,感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便污染的手、玩具、食具等。它的潛伏期是3—8日。目前此病沒有較有效的治療方法,但可以採取以下措施緩解:

1、服用抗病毒的葯物,如病毒唑、病毒靈等。

2、保持局部清潔,避免細菌的繼發感染。

3、口腔因有糜爛,小兒吃東西困難時,可以給予易消化的流食,飯後漱口。

4、局部可以塗金黴素魚肝油,以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日癒合。

5、可以口服B族維生素,如維生素B2等。

6、若伴有發熱時,可以用一些清熱解毒的中葯。

該病一般1-2周可以自愈,不會留下後遺症,但它也不是終身免疫,即以後還可以感染發病。在預防方面,應注意在夏季此病流行時,盡可能少帶孩子到公共場所,平日教育小兒要養成良好的衛生習慣,做到飯前、便後洗手;對玩具、餐具要定期消毒。做到早發現、早治療、早隔離。若此病在托兒所或幼兒園內流行時,首先應將患兒與健康兒童隔離,將玩具用消毒液消毒;健康兒童可以口服板藍根沖劑以預防。 參考資料:手足口病手抄報內容

6. 手足口病的皰疹會很癢嗎

你好。我個人覺得你的寶寶好像不是手足口病。因為你的孩子現在並沒有發內燒。
我們生活在國容外,我的寶寶去年年底在幼兒園感染了手足口病,我記得我們是周一下午去的醫院,當時發燒38度左右,孩子精神狀態很好,因為是冬天,我們就以為是感冒,醫生也只給開了些退燒葯就回家了。可是,當晚孩子就發燒39度多了,精神狀態也不是很好,沒有食慾。第二天也就是周二早上還是發燒,我又帶他去了醫院,醫生就診斷為手足口病了,很明顯,用手電筒一照就能看見,口腔內部有很多紅色的皰疹。因為孩子口腔內部全部壞了,孩子疼,所以就沒有食慾,我們就按照醫生的舒服給孩子吃了一些涼東西,比如涼拌豆腐,固體酸奶,涼的面條之類來維持他的體力,當然這期間一直服用醫生給的葯。大約周三開始,孩子手上出現了一些紅點,但是沒有發現他有瘙癢的症狀,周四,孩子就退燒了,那些皰疹也慢慢消失了。周五的時候孩子就基本恢復了正常。
我覺得手足口病雖然可怕,但是只要我們做家長的細心觀察,即使治療,並不是很難的事情。祝願你的寶寶健康。

7. 寶寶得了手足口病到醫院拿葯了回家手上腳上又長好多皰疹怎麼辦

手足口病是嬰兒和兒童的一種常見疾病。 1、急性起病,發熱; 2、口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯; 3、手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累; 4、皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少; 5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、惡心、嘔吐、頭疼治療建議1、必要時可服用中成葯,如小兒咽...扁沖劑,清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服葯物。2、一要到醫院診治,並按醫生的囑咐服葯,並卧床休息。3、取西瓜霜或思密達塗搽口腔患處。 4、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護病人,防止其對皮膚皰疹進抓撓,以防破潰感染。

8. 手足口病皰疹癢不癢呢

手足口病的臨床表現具有復雜性和多樣性。大多數患者症狀輕微,可伴有或不伴有發熱,以手、足、口腔、臀部等部位的散在皮疹或皰疹為主要特徵;少數患者可伴有多種並發症;個別重症患兒病情進展快,可發生死亡。

典型症狀

出疹期症狀

手足口病潛伏期多為2~10天,平均3~5天。在發病早期,患者常表現為疲倦、食慾下降、有低熱、身體不適、腹痛等前驅症狀。發熱1~2天後可在口腔黏膜出現散在疼痛性粟粒大小般的水皰,手、足、臀部等處出現紅色小斑丘疹、皰疹。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。

神經系統受累期症狀

少數病例可出現中樞神經系統損害,一般在病程1~5天之內。具體表現為頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、肌無力、頸項強直等症狀,類似腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣綜合征、腦脊髓炎的症狀體征。

心肺功能衰竭前期症狀

多發生在病程5天內,表現為心率和呼吸增塊、出冷汗、四肢末梢發涼、血壓升高等症狀。此期屬於手足口病重症病例的危重型,及時發現並正確治療是降低死亡率的關鍵。

心肺功能衰竭期症狀

患者表現為心動過速、呼吸急促、口唇發紺、咳粉紅色泡沫樣痰或血性液體。嚴重者血壓降低,或有休克,會快速出現生命體征不穩定,危及生命。

恢復期症狀

處於恢復期的患者體溫逐漸恢復正常,對血管活性葯物的依賴逐漸減少,神經系統受累症狀和心肺功能逐漸恢復,少數可遺留神經系統後遺症。在發病之後2~4周,可出現脫甲。

9. 手足口病初期口腔皰疹怎麼治療

你好,很高興能為你解答,這個早期也就是初期其實是不用治療的,但是需要護理專,最好是不要和你一個月大的屬寶寶一起玩,以免交叉感染,另外要保證家裡的衛生干凈,通風,同時要給孩子勤洗,保持身體的衛生,不要到外面去玩,飲食以清淡,流食為主,一般一個星期就會好的啦.

10. 網友問:寶寶得了手足口病長了很多皰疹 會不會癢

手足口病的皰疹與一般的皮膚疾病皰疹有比較明顯的區別。這些皰疹最先出內現於患兒的口腔容之中,嘴唇、舌頭和口腔黏膜上都會長出分散分布的水皰,部分患兒的齒齦上也會有水皰。這些水皰破潰之後會變成灰白色的皰疹,皰疹周圍有一圈紅暈,在皰疹膜下可以看到點狀或片狀的糜爛面,皰疹中可見少量清澈的皰疹液。口腔皰疹出現後,患兒的手指和腳趾、手心和足心都會出現圓形或梭形的皰疹,皰疹內的液體較清澈,皰疹周圍有紅暈圍繞。隨著病情發展,皰疹會逐漸凹陷和變黃,隨後變得乾燥,最後脫下一層屑,脫屑之後不會留下色素沉著。