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皰疹病毒療程

發布時間: 2023-05-26 15:46:10

皰疹多久能好

建議:是
皰疹病毒
感染
導致的,最好是積極
抗病毒敏洞
促進病毒代謝治療,對症治療,都可以有效好轉的,一般是7天的
治療
體表
皮膚黏膜
限局
性HSV感染可僅採用
局部
用葯
抗感染治療,對症狀、
皮損
較重,或播散性感染或重要
臟器
受累的患者則應給予全身性抗感染用葯及相應的對症支持治療。
1.局部治療
以收斂、乾燥,防止繼發感染為主。可外用3%酞丁胺霜、3%
阿昔洛韋眼膏
及2%
甲紫溶液
局部塗搽,3或4次/天即可。若有繼發感染,可用0.5%
新黴素軟膏
、0.5%
金黴素眼膏

莫匹羅星軟膏

達維邦
乳膏
等。糜散襲爛滲出時,可用3%
硼酸溶液
、1%
醋酸鋁
溶液局部濕敷,可以使皮損乾燥、
疼痛
減輕或消失,縮短
病程

皰疹性
角膜炎
結膜炎
,可用0.1%皰疹凈
眼葯水
,1%阿昔洛韋眼葯水及0.1%
病毒唑
眼葯水滴眼,1次/2小時。復發性患者,可用3%阿昔洛韋眼膏與0.1%地塞米松滴眼液聯合治療,較單用
抗病毒葯物
見效快、橋掘枯
療效
高、
療程
短。
2.
全身
治療
可選擇核苷類抗病毒葯物口服治療。除核苷類
抗病毒葯
物外,非核苷類抗病毒葯亦可選用,如利巴韋林、
異丙肌苷

聚肌胞

干擾素
等,可與核苷類葯物配合使用。

② 生殖器皰疹病毒是如何治療好的

生殖器皰疹的話抄,一般治療都有一個過程的,比較容易反復發作的。建議可以去醫院做個激光手術治療,或者也可以口服葯物治療或者輸液治療,一般費用的話加起來可能要1000到2000塊錢左右。每個地方不一樣,價格都會有相差的,平時要多注意衛生,多注意飲食。

③ 【新生兒單純皰疹病毒感染怎麼治療】新生兒單純皰疹病毒感染治療方法

抗病毒治療

目前常用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷),對各種類型HSV感染均有效。

1、阿昔洛韋(無環鳥苷):

阿昔洛韋(無環鳥苷)也被證實對新生兒HSV感染也是有效的,當感染僅局限於皮膚、眼和口部時,阿昔洛韋(無環鳥苷)更合適,因為其劑量較小。

用葯:每天劑量也為20~30mg/kg,分2~3次,每8~12小時靜點1次。療程均為10~14天,腦炎延長用至14~21天。

2、阿糖腺苷:

阿糖腺苷是第1個被證實為治療新生兒感染有效的葯物。

用葯:每天劑量為20~30mg/kg,1次/d,在12h緩慢靜脈滴注,溶液過濃時易發生沉澱,常需用較多液量稀釋。

眼病變治療

可用0.1%碘苷(皰疹凈)或0.1%阿昔洛韋(無環鳥苷)眼葯水滴眼,開始可每1~2小時滴1次。3%阿糖腺苷或3%阿昔洛韋(無環鳥苷)眼膏可作局部塗抹,尤適於晚上睡前外用。

治療注意事項

1、新生兒單純皰疹病毒感染與早期診斷、及時有效治療密切相關。

2、抗病毒治療對新生兒HSV感染有明顯的療效。患播散性或中樞神經系統病毒感染的嬰兒的病死率從服用安慰劑的70%降至服用阿糖腺苷的40%。但不論是用阿糖腺苷治療還是用阿昔洛韋治療,仍有50%以上的播散性感染的嬰兒死亡。

3、播散性或中樞神經系統感染的存活患兒中有8%可出現中樞神經系統感染的復發症狀和異常腦脊液表現,長期治療或預防性治療是否會減少中樞神經系統感染的復發還不清楚。

4、在感染進展之前治療,盡管還會有將近一半的嬰兒在徹底治療的6個月內皮膚病損復發,但是所有嬰兒都能存活,90%的嬰兒可恢復正常。對於中樞神經系統感染的嬰兒,盡管已經治療,仍有15%發生死亡,並且只有不到50%的存活嬰兒在1歲時可恢復正常。

相關診療知識

就診科室: 兒科

治療費用: 市三甲醫院約(1000——30000元)

治 愈 率: 60%

治療周期: 7-14天

治療方法: 葯物治療 支持性治療

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[新生兒單純皰疹病毒感染症狀]

[新生兒單純皰疹病毒感染是怎麼引起的]

④ 生殖器皰疹病毒吃什麼葯

生殖器皰疹是一種復發率高,難治癒的性傳播疾病之一,它是由單純性II型皰疹病毒回引起,這種病毒相當答頑固,要治癒,必須把以內的毒素徹底殺死即可不再復發,目前西葯阿昔洛韋等抗病毒葯只是緩解症狀,幾乎無效,所以導致對此病的束手無策,也有人主張用免疫調節劑,注射一年以上,以提高免疫力對抗病毒,目前來看,效果也不佳. 所以說最好的治療方法和葯物就是考慮採用能使體內產生內源性干擾素的中葯,徹底阻斷體內病毒的復制,清除體內病毒,從而達到治癒的目的.祖國醫學用傳統中葯有非常獨到的療效,建議你用傳統中葯穿山甲,川黃連,敗醬草,赤芍,鐵膽粉,海南沉,黃芪,板藍根,野菊花,生地,茵陳等治療,療效確切,許多患者治癒後不復發,一般需要連用3療程即可根治

⑤ 怎麼治療皰疹病毒

問題一:提問:單純皰疹病毒如何治療 上個月抽血查出有單純皰疹病毒單純皰疹病毒(HSV-I)IGM抗體 陽性單純皰疹病毒(HSV-I)IGG抗體 陽性單純皰疹病毒(HSV-II)IGM抗體 陽性單純皰疹病毒(HSV-II)IGG抗體 陰性建議與解釋:單純皰疹病毒(HSV-I)IGM抗體為弱陽性單純皰疹病毒(HSV-I)IIGM抗體為弱陽性但沒吃治療單純皰疹病毒的葯,醫生只開了婦康栓外用塞陰的葯

問題二:如何治療單純性皰疹病毒? [前列腺炎] 前列腺炎如何治療有效[生殖整形] 新一代包皮環切術[早泄] 延長幸福靠「信心」[泌尿感染] 治療泌尿感染勿拖延[結石治療] 微創治療泌尿結石[咨詢專家] 郭應祿院士領銜坐診正規醫院 | 優質服務 | 在線咨詢 單純性皰疹病毒是通過哪些途徑傳播的呢?該如何治療呢?單純性皰疹病毒患者可通過口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮膚破損等密切接觸或性殲螞接觸,把病毒傳染給他人。當病毒通過胎盤感染胚胎時,會影響胚胎細胞的分裂和增殖,使之發生先天畸形。 單純性皰疹病毒的治療方法: 一、 主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。 二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人。短期應用,千萬要慎重! 三、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。 治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。?ㄒ檳?】斕揭皆航?芯駝錚?悅獯?靖???

問題三:皰疹病毒好治療嗎 可以治療好的,要去正規的醫院哦

問題四:皰疹病毒怎麼辦 您好!生殖器皰疹去醫院看一下吧,也不是什麼很嚴重的病!舉姿!!!!!

問題五:病毒性皰疹怎麼治療 對於病毒性皰疹的治療,目前還有很多問題沒有解決,治療還不能徹底清除病毒,阻止疾病的復發。目前治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中葯治療,這些治療都是必要的。一般性治療事實上是對症治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫中葯治療多通過辨證施治,標本兼治,有效地阻止復發。
⑴口服,0.2g/次,1次/4小時或1g/d,分次給予。療程據病情而定,幾天到半年不等。腎功能不全者酌減量。
⑵靜滴,5mg/次,加入5%~10%葡萄糖注射液中,滴注時間1小時,每8小時1次,連續7天,12歲以下兒童一次按0.25g/m2用量給葯。腎功能不全者減量;肌酐清除率每分鍾10~25ml/m2者減為每24小時1次;清除率每分鍾0~10ml/m2者減為2.5mg/kg,每24小時給葯1次。
不良反應及注意事項:靜滴給葯,偶見葯疹、惡心、出汗正改絕、低血壓、血尿及肌酸酐水平上升,停葯後恢復正常。口服無明顯不良反應,並用丙磺舒可使該品的排泄減慢,半衰期延長,體內葯物蓄積。

問題六:皰疹怎麼治療 皰疹有很多類,首先你確定是皰疹嗎,上面的是一類皰疹下面就是二類,著急上火或者勞累緊張都會復發,快上醫院啊!!
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。
【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治......>>

⑥ 病毒性皰疹怎麼治療

本病有自抄限性,約2周即可自愈。一襲般給予對症治療,無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外,也可口服無環鳥苷,每次200mg,每日5次,連服5~7天。也可靜脈滴注,每次5mg/kg體重,每8小時1次,共5天(濃度1~6mg/mL,1小時注射完畢)。左旋咪唑,每次50mg,每日3次,每周連續口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕症狀,抑制病毒擴散,但不能控制復發。2.局部治療 治則以乾燥、收斂和預防感染為主。外用1%氯鋅油,紫草油等方法。

⑦ 生殖器皰疹該如何治療

您好!生殖器皰疹(屬HSV病毒感染)分一型和而型兩種。以一型最為常見。目前臨床醫學上治皰疹病毒以口服抗病毒葯加抗生素。謝謝。個人推薦用阿昔洛韋(口服)加頭孢拉定(口服)兩種飯後服用。但是要注意是分開服用。謝謝。

⑧ 怎麼治療單純皰疹病毒感染

怎麼治療單純皰疹病毒感染
我有個好辦法

因為我是先天性的單純皰疹

已經15年了

有時候1年發一次 有時候2年

我奶奶幫我問了別人一個好辦法

每每發作的時候 死都不去抓

癢死了都不動它!!!這是最基本的!!

然後 立馬燒一壺熱水

燒好後就用一小杯滾燙的水

加超多鹽 然後用干凈的紗布沾了之後

燙你的病處 10多分鍾 每天2、3次

一定要燙 燙的病處紅紅的

雖然 很難受很燙

但是 我一直是堅持的這個辦法

真的很有效!!! 我不會騙你的

我是長在臉上的 以前發作都是一大片紅的

燙個好幾天才能好

好醜而且 用什麼葯都沒用

現在一發作就一個小泡泡 燙一兩天

就結殼就好了 哈哈

然後 再買一支 噴昔洛韋乳膏 燙完之後塗上

多塗點

這個葯我也用了15年了

不貴 好有效!!
皰疹病毒感染怎麼治療
你好,建議口服伐昔洛韋片,西咪替丁片,潘生丁片治療,可以外用阿昔洛韋乳膏,忌辛辣 *** 性食物,祝你健康快樂!
什麼是皰疹病毒感染
你好,皰疹包括單純性皰疹病毒感染,帶狀皰疹,生殖器皰疹等。一組能感染人類的皰疹病毒引起的傳染病。能感染人類的皰疹病毒
怎麼治療 *** 皰疹病毒感染
你好,你的情況很有可能是由於區域性皰疹引起的症狀,一般會導致區域性皮疹和瘙癢等症狀。你的情況我建議首先就要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,先服葯治療
得了皰疹怎麼治
得了皰疹怎麼治?這是很多皰疹患者急於知道的一個問題。鳳凰中醫面板頻道的專家說,皰疹屬於熱瘡的一種,是皰疹病毒感染引起的一種病毒性面板病,其型別有生殖器皰疹、單純皰疹和帶狀皰疹。下面我們就針對皰疹的治療給大家作一下詳細介紹。

專家指出,皰疹的治療要注意以下內容:

一,得了皰疹以後不要恐慌,患者在積極進行治療的同時,應該保持規律性的生活,加強鍛煉,經治療後,隨身體免疫能力的增強,復發次數會逐漸減少或不再復發。

二,皰疹治療期間患者要禁止性生活,禁止飲酒和重度勞動。

三,如果是生殖器皰疹,應該採用中西醫結合的治療方法,可以提高患者機體免疫力並增強抗病毒能力的抑制療法,療效較肯定。

四,皰檔轎疹的危害性是非常大的,所以患者在進行治療的同時要注意定期到醫院進行復查身體。

得了皰疹怎麼治?通過專家的以上介紹,大家對皰疹的治療應該有了一個更加深入的認識了吧。希望大家在日常生活中多加註意,當出現類似症狀的時候一定要及時選擇正規醫院進行檢查和治療。
單純皰疹病毒感染的治療
1.一般治療單純皰疹一般為自限性,不需特殊處理。小范圍淺表處面板黏膜的單純皰疹病損,可採用區域性抗感染治療,疼痛明顯者可口服止痛劑。對病情嚴重者,尤其重要臟器受累者,應給予全身性抗感染及相應的對症支援治療。對於皰疹性腦炎,應積極防治腦水腫。生殖器皰疹患者病期應禁止性生活。2.抗病毒治療對於潛伏感染的HSV難以用葯物治療,但對於復制期的HSV感染,可針對復制的不同階段進行治療。對面板黏膜和內臟器官感染,治療首選阿昔洛韋、泛昔洛韋、纈昔洛韋。對阿昔洛韋耐葯的免疫力低下患者,可用西弊消多夫為。對於HSV腦炎、全身播散性感染等重症患者予以阿昔洛韋靜滴,療程10~14天。一般面板、黏膜皰疹者予200mg,每天5次。療程5~7天。對於復發頻繁者(每年6次以上),每天3次。療程3~6個月。皮損處、眼皰疹可用阿昔洛韋滴眼液或眼膏,每天3~4次。
感染生殖器皰疹病毒怎麼治療
生租蠢知殖器皰疹是目前我國流行度比較高的一種性病,生殖器皰疹容易反復發作,很多患者朋友都對它都感到驚悚。生殖器皰疹病毒感染會危害患者的健康,發現生殖器皰疹一定要及時治療。?以下專家為我們做了詳細的介紹。 初步治療 在生殖器皰疹的初步治療中主要是使用最佳的療法進行抗病毒的治療。當生殖器皰疹患者的病情發作後需要及時進行抗病毒的治療使症狀得到緩解,如果患者患病部位的面板潰瘍長時間不能癒合需要進行持續用葯治療,直到潰瘍癒合。 抑制治療 ?抑制治療也是生殖器皰疹的針對性治療方式之一。生殖器皰疹具有嚴重的復發性,如果患者經常出現症狀的反復發作現象則需要長期使用抗病毒的葯物進行抑制治療,對於在一年中疾病症狀反復發作出現6次以上的患者可以使用此療法有效降低復發率。 間歇性治療 生殖器皰疹的病程較長,而且經常會出現反復發作,所以對於患者來說,其治療也需要一個很長的過程,間歇性治療對於此類疾病是一種必要的治療方式,患者需要隨身攜帶抗病毒葯物,以便在疾病復發時使症狀得到及時的控制。 通過以上專家對「」做了詳細的解析,相信您都有所了解了,希望給您帶來幫助。
皰疹病毒感染
不要煩惱用皰無有的那個搭檔套裝,輕松好,還不會再復發的。
面板皰疹病毒感染嚴重嗎
帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣面板病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,當機體免疫力下降時(例如:創傷、勞累、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。臨床多呈現數個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經分布,常呈單側性,一般不超過體表正中線,多呈不規則帶狀分布,常見於胸腹、腰背及顏面部,區域性面板有灼熱感,伴有神經痛。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。本病相當於中醫的「纏腰火丹」、「蜘蛛瘡」、「蛇串瘡」、「火帶丹」、「甑帶瘡」、「蛇丹」、「飛蛇丹」等,俗稱「纏腰龍」,一年四季都可發病。

帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留後遺症. 建議中醫中葯治療.用邱 醫

堂---皰疹祛毒膏貼敷可治癒.膏葯可以活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;「生

肌丹」可以托毒外出,改善創面周圍組織的微迴圈,增快區域性血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏葯外敷,拔毒生肌,通經活絡。可迅速阻截病毒蔓延.修復神經,把體內的病毒排除體外.

使脈絡暢通,氣血流暢, 從而不留任何後遺症。在具體治療時有的需要採用內外兼治配合治療。
皰疹怎麼治療
皰疹有很多類,首先你確定是皰疹嗎,上面的是一類皰疹下面就是二類,著急上火或者勞累緊張都會復發,快上醫院啊!!

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性面板病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的面板區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。

中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾溼郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到面板感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。

得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的面板即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常面板,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。

帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。

【治療】

一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

②區域性面板護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音訊電療,鐳射照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。

③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;

二、抗病毒治......

⑨ 皰疹病毒怎麼治療

內治法 (一)肝膽濕熱型 多見於初發時,可見外生殖器部位簇集性水皰,糜爛滲出或潰瘍,灼熱疼痛,或有瘙癢,小便黃赤,大便干結,口苦口乾,舌質紅苔黃膩,脈弦滑。治宜清利肝膽濕熱,方用龍膽瀉肝湯加減。可選方葯:(1)龍膽草10g,梔子10g,黃芩10g,柴胡10g,生地15g,車前子15g,澤瀉10g,板藍根30g,馬齒莧30g,白花蛇舌草30g,甘草6g。(2)龍膽草、柴胡、當歸、苦參、蚤休、澤瀉各12g,木通、生地、梔子、黃芩、車前草、大青葉、板藍根、金銀花、連翹各15g,甘草5g。均為每日1劑,水煎分2次服。15天為1療程。 (二)脾虛濕阻型 此型多為復發性生殖器皰疹,皰疹反復發作,水皰大而易潰破,滲出明顯,瘙癢,大便稀溏,口淡乏味,納呆,面色無華,少氣乏力,舌質淡苔白膩,脈沉細。治宜健脾利濕,佐以解毒。可選方葯如:(1)柴胡12g,黃芪15g,土茯苓15g,知母10g,黃柏10g,熟地12g,澤瀉12g,赤芍12g,薏苡仁30g,虎杖12g,甘草5g。(2)茯苓15g,山葯20g,黃芪15g,薏苡仁15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,板藍根30g,馬齒莧30g,生地15g,赤芍15g,車前子15g,甘草3g。均為每日1劑,水煎,分2次服。 (三)肝腎陰虛型 皰疹反復發作,水皰乾涸較小,腰酸膝軟,口乾心煩,失眠多夢,舌淡紅苔少,脈細數。治宜養肝育陰,清熱化毒。方用知柏地黃湯加減:知母10g,黃柏10g,熟地15g,澤瀉10g,丹皮10g,山萸肉10g,山葯10g,茯苓15g,板藍根30g,虎杖12g,甘草6g。每日1劑,水煎,分2次 服。 二、外治法 生殖器皰疹的外治法頗多。成葯可用膚陰潔或潔爾陰溶液外洗患處。中葯外洗常選用大黃、馬齒莧、野菊花、板藍根、千里光、苦參、蒲公英、敗醬草、龍膽草、土茯苓、木賊草、山豆根、細辛、枯礬等葯物,任選其中3~5種,煎湯外洗。坐浴熏洗可選方如:①黃柏12g,狼毒10g,枯礬10g,地膚子10g,冰片5g,透骨草10g,水煎外洗,每日2次。②苦參、馬齒莧、蒲公英、敗醬草各60g,大黃、龍膽草、土茯苓各30g,水煎取計,每天早晚坐浴2次,每次20分鍾,7日為1療程。 中葯外敷、外塗也有獨特療效。常用法如:①雙黃連粉針劑,用生理鹽水或蒸餾水配成1%的溶液,在局部持續濕敷,每天至少濕敷2~4小時;因工作或其他原因,無法採用濕敷法的患者,

⑩ 治療皰疹的方法有哪些

皰疹,一是指皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現,裡面充滿液體。帶狀皰疹怎樣治療?皰疹治療 方法 有哪些呢?本文是我整理的皰疹治療方法,僅供參考。

皰疹治療方法
1無環鳥苷:此葯可減輕全身症狀和疼痛,縮短病程,一般口服即可,嚴重者可靜脈注射;

2異丁苯丙酸:有抑制皰疹病毒的作用,口服用葯;

3病毒唑:可減輕症狀;

4病毒靈(嗎啉呱);

5阿糖胞苷。均可酌情選用。

6維德思(鹽酸伐昔洛韋片):口服後吸收迅速並在體內很快轉化為阿昔洛韋,其抗病毒作用為阿昔洛韋所發揮。主要用於帶狀皰疹。

7麗科傑(咪喹莫特乳膏):其活性成分為咪喹莫特,主要用於外生殖器和肛周尖銳濕疣。

8奇正(青鵬軟膏):有效用於痛風、濕痹、“岡巴”、“黃水”病等引起的腫痛發燒,皰疹,瘟癘發燒等。

另外,還可採用民間偏方治療:

1.老茶樹葉適量,曬干,研成細末,以濃茶水調和。塗搽患處。每日 2~3 次。

2.鮮甘薯葉適量,冰片少許。將甘薯葉洗凈,切碎,同研細的冰片共搗爛,敷於患處。

3.鮮柿葉適量,搗爛取汁,塗於患處,干後再塗,每日 3~4 次。
帶狀皰疹的治療方法
(一)治療

本病有自限性,治療原則為止痛、抗病毒、消炎,縮短病程、預防感染。

1.全身治療

(1)抗病毒葯物:盡早應用伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋,這兩種前體葯比阿昔洛韋口服生物葯效率高,小劑量產生的血液中葯物濃度高。二者經口服所達到的血清中抗病毒活性濃度所需時間均比通過靜脈點滴阿昔洛韋所需時間短。阿昔洛韋(無環鳥苷)有較強抗皰疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干擾DNA合成。早期應用可減少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒擴散,減少內臟損害發生。口服200mg,5次/d,連續1周,亦可用5mg/kg靜脈滴注,3次/d,持續5~10天。用阿糖腺苷,可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg・d),靜脈滴注1次/d,連續10天。其他抗病毒葯物如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)、聚肌胞因價格低廉也可選用。

(2)止痛葯:可口服安痛定、氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)、布洛芬(芬必得)、吲哚美辛等。對嚴重後遺神經痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg,每2~5天遞增12.5mg,三環抗葯如多塞平(多慮平)、丙米嗪等,嚴重者可作神經阻滯或椎旁神經封閉。

有 報告 ,比較嚴重的神經痛亦可用神經阻滯療法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然後再注入嗎啡復合液10~15ml(含嗎啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病點照射。

(3)干擾素(IFNα、γ)和人重組干擾素α-2b,對於免疫功能低下的人可酌情選用。它可直接抗病毒,增強免疫效應細胞的應答反應。人血丙種球蛋白(0.6~1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹減毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌內注射)、其他如轉移因子、胸腺素(胸腺肽)等均可有助於縮短病程。

(4)皮質類固醇激素:病情嚴重可早期使用,以減輕神經節炎症後的纖維化,減少神經痛,一般潑尼松30~40mg/d,療程7~14天,必須與抗病毒葯聯合使用。

2.局部治療

(1)復方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部濕敷,外用3%~5%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋霜、干擾素α-2b塗布劑、0.5%酞丁安搽劑等。

(2)可用3%阿昔洛韋眼葯水、0.5%碘苷(皰疹凈)液、干擾素α眼葯水點眼,3~4次/d。

(3)物理療法:可用紫外線局部照射、音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。

(4)針刺療法:見本書總論針刺療法。

3.中醫療法

(1)辨證用葯:

①肝膽實熱型:法宜清熱利濕,解毒止痛。方葯:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g、黃芩10g、梔子10g、板藍根15g、大青葉15g、澤瀉10g、車前子15g、元胡10g、赤芍10g、生甘草10g。發於頭面者加菊花;發生於上肢者加桑枝、片姜黃;發於下肢者加牛膝;血皰者加丹皮、白茅根;口乾渴者加生石膏、知母;大便乾燥者加大黃;皮疹繼發細菌感染者加雙花、公英;年老體弱者加黃芪。

②脾濕肺熱型:法宜健脾利濕、解毒止痛。

方葯:除濕胃苓湯加減:茯苓15g、生白術10g、陳皮10g、厚朴10g、大青葉15g、 生薏米30g、澤瀉10g、元胡10g、車前子15g、生甘草10g。

③氣滯血瘀型:法宜活血化瘀,行氣止痛,兼清餘毒。

方葯:活血散瘀湯加減:桃仁10g、紅花10g、雞血藤15g、鬼箭羽15g、元胡10g、川楝子10g、地龍10g、木香6g、陳皮10g、雙花藤15g。正氣尚盛者加川軍破瘀;年老體弱者加生黃芪、黨參扶正。

(2)外用治療:紅斑、小水皰時可用雄黃解毒散30g、化毒散3g混勻後與水調敷或用新鮮馬齒莧或白菜幫搗爛後混合調敷。糜爛破潰時可用硼酸雙黃連液(3%硼酸液2000m1加雙黃連0.6g)清理、濕敷,水紗條貼敷。結痂時用化毒散膏、黃連膏。後遺神經痛時可用黑色拔膏棍或脫色拔膏棍加濕化貼。

(3)單方成葯:急性期可用龍膽瀉肝丸加板藍根沖劑,亦可用除濕丸加舒肝丸;後遺神經痛時可用健脾舒肝丸加活血消炎丸。

以抗病毒、消炎、止痛和局部對症治療為主。

(一)全身療法

1.抗病毒葯物阿昔洛韋(無環鳥苷)口服或靜滴,或阿糖胞苷靜滴(參見“”)。聚肌胞2mg/次,1周2~3次,肌肉注射。

2.止痛劑可選用消炎痛、卡馬西平(0.1g,日3次)、甲腈咪胍等。亦可採用中成葯七葉蓮片(野木瓜)。嚴重的尚可作普魯卡因局部封閉、維生素B1、B12等亦可酌情應用。

3.免疫調節劑轉移因子、α-干擾素、胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用,以減輕症狀,縮短療程。帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價免疫球蛋白,含高濃度中和抗體,療效顯著,但葯源少而價昂。

4.皮質激素對老年和眼受累患者,早期給予中等劑量強的松(20~40mg/日)有縮短病程、緩介神經痛的作用。

5.針刺發於上肢及胸部者取合谷、曲池;發於下肢者取陽陵泉、足三里、三陰交。亦可用耳針。均具止痛效果。

【體針】

(一)取穴

主穴:阿是穴、夾脊穴、支溝、陽陵泉。

配穴:腰以上病灶:曲池、合谷、外關;腰以下病灶:三陰交、太沖、血海。 阿是穴位置:系指皮損周圍(約離皰疹0.5~1寸處)。

夾脊穴位置:取與皮損相應之夾脊穴。

(二)治法

一般僅需取主穴,療效不明顯時酌加1~2個配穴。阿是穴針法:以1.5~2寸毫針,呈25度角朝皰疹方向斜刺,按皮損范圍,在周圍進4~8針,略加捻轉提插,有輕度得氣感即可。相應夾脊穴,斜向脊柱深刺,使針感循神經分布線路傳導。余穴均施提插捻轉瀉法,留針20~30分鍾,5~10分鍾運針1次。每日1~2次。

(三)療效評價

療效判別標准:基本痊癒:皰疹結痂,症狀消失;顯效:皰疹結痂,症狀明顯消失;有效:部份結痂,症狀減輕;無效:治療前後改善。

共治療431例,有效率在96%左右。其中100例按上述標准評判,基本痊癒67例,顯效11例,有效19例,總有效率為97%。

【穴位激光照射】

(一)取穴

主穴:分2組。1、阿是穴;2、腰以上病灶:合谷、曲池;腰以下病灶:陽陵泉、俠溪。 配穴:支溝、太沖。

阿是穴位置:皮損區(下同)。

(二)治法

應用波長6328埃,輸出功率25毫瓦,激光針功率為2~3毫瓦的氦-氖激光針灸儀進行治療。依據症情選穴:凡皮損面積大,水皰多,感染為主而疼痛輕者,僅用主穴第一組。採用激光散焦照射,照射距離為40~60毫米,照射密度為0.5~1毫瓦/平方厘米,每處照射5~10分鍾。以疼痛為主,皮損面積較局限,僅有紅色丘疹或皮疹已結痂者,則取主穴之第二組,以激光針灸儀照射,劇痛者加配穴,每穴分別照射5分鍾。如果上皮損面積大而疼痛又劇烈者,則二組宜結合應用。每日治療1次,10次為一療程。

(三)療效評價

共治療311例,以治5次為限,按上述療效判斷標准,其總有效率為94.2%(痊癒率為69.8%)。

【耳針】

(一)取穴

主穴:肺、敏感點。

配穴:皮質下、內分泌、交感、腎上腺。

敏感點位置:指耳廓上,與病灶相應位壓痛明顯處。

(二)治法

主穴必用,配穴據症情酌取1~2穴,每次一側。採用捻轉手法,刺激宜強,持續運針2~3分鍾,留針1小時。每日1~2次。另可把100克干凈的墨汁和5克雄黃粉調勻,搽在患處周圍的邊緣上。每日一次。

(三)療效評價

共治172例,平均療效在95%以上。

【穴位注射】

(一)取穴

主穴:曲池。

(二)治法

葯液:維生素B12注射液(含量100微克/毫升)。

每次取雙側,以5號齒科針頭,深刺得氣後,每側穴注入1 毫升。每日1次。皮損有滲出者,可外敷呋喃西林氧化鋅軟膏。

(三)療效評價

200例本病患者,經穴注射2~8次,全部痊癒。

【皮膚針】

(一)取穴

主穴:分2組。1、脊柱兩側旁開2厘米之平行線;2、距病灶邊緣1厘米之環狀區。

(二)治法

取第一組作整體治療,第二組作局部治療,一般宜同時取。先依皮損所在部位和范圍,定平行線長度和環狀區大小。如在胸脅部,取相當於胸段長度;皮損在下肢,取腰骶段長度。然後,以較強手法叩刺平行線和環周線,皮膚針針尖方向與皮膚表面垂直,針尖接觸皮面應短暫(約每秒2次),針間距離0.5~1.0厘米左右。每條刺激線連叩三遍,每日1~2次。注意不可叩刺病灶,以防感染。

(三)療效評價

療效判別標准:痊癒:皮損炎症全退,水皰乾涸,無新疹,自覺症狀全部消失。 共治110例,按此標准,痊癒107例,治癒率為98.2%。

【艾灸】

(一)取穴:

主穴:阿是穴。

(二)治法

一為艾炷灸。於阿是穴之二處(一處為先發之皰疹,一處為皰疹密集處)各置一麥粒大之艾炷,點燃後,覺灸痛即吹去未燃盡之艾炷。再以同樣的方法,延伸至 遠端皰疹密集處各灸一壯。1次即可,如不愈,隔5天再灸1次。

一為艾卷灸,取純艾卷或葯艾卷,點燃一端後熏灸阿是穴。其熏灸方法有三種:一為用2支艾卷同時作廣泛性迴旋灸,以病人感覺灼燙但能耐受為度,灸治時間據皮損面積大小酌情掌握,一般約30分鍾。二為用1支艾卷在阿是穴均勻緩慢地向左右上下迴旋移動。應注意艾火宏壯,集中於皰疹頂部,以有灼熱麻蘇蘇的特殊感覺沿肋間隙或經脈循 行路線感傳為佳。三為“圍灸法”,用艾卷在病損處由中心向周圍圍灸,直灸至局部潮紅,患者自覺舒適,不知痛為度,通常需時30~40分鍾。上述三法,可任選用,每日1次,4~7次為一療程。

(三)療效評價

艾炷灸100餘例,均在5~7天獲愈。用艾卷灸共治166例,其中用圍灸法及單支艾卷薰灸法治療136例,均在5次內獲得痊癒。另30例,用雙支艾卷同灸法,經治7次,結果痊癒17例,顯效4例,有效4例,無效5例,總有效率為83.3%。

【火針】

(一)取穴

主穴:肺俞、膽俞、脾俞、阿是穴。

配穴:病變在腰以上加支溝,在腰以下加陽陵泉。

阿是穴:皮損區周圍。

(二)治法

主穴均取,據病變部位加配穴。將針在酒精燈上燒灼,至針尖紅而發亮,迅速刺入穴位,直刺3毫米,快刺疾出。阿是穴則採用皰疹周圍圍刺之法。每3日1次。一般1~3次。注意針孔清潔,勿用手抓撓。

(三)療效評價

以上法共治105例,均於1~3次之間獲愈。火針後疼痛消失一般為12小時,皰疹乾枯結痂平均3天。

【拔罐】

(一)取穴

主穴:阿是穴。

(二)治法

令病人選好體位,一般取坐位。然後充分暴露病灶區。用閃火法,先在皮損兩端吸拔,接著沿帶狀分布,將罐依次拔在皰疹密集簇擁之處。罐具大小,依部位而選,但必須拔緊。如鬆弛不緊者,一定要重新吸拔。罐數,按病灶范圍而定,以排滿為度,留罐約15分鍾。留罐期間,如罐內出現,不必介意。拔罐後如有破潰者,外塗龍膽紫葯水,局部感染重者,可撒氯黴素粉。一般每日一次,不計療程,直至痊癒。

(三)療效評價

以上 法共治111例,全部治癒,最短2天,最長10天。平均治癒時間為4.2天,無一例後遺症。

【刺血】

(一)取穴

主穴:阿是穴。

(二)治法

常規消毒皮損部位,用三棱針沿皰疹周圍轉劃一圈,以皮膚輕微出血為度。然後用毛筆或棉簽蘸雄黃酒少許,外塗於皰疹之上,每日3~5次,不計療程。雄黃酒泡製:雄黃少許研成細末,裝入瓶內,罐入酒水各半調和而成。老年或體虛病久者,同時服人參敗毒散,加黃芪30克,丹皮、赤芍各10克,日1劑,早晚分服。

(三)療效評價

以上法共治44例,結果全部獲愈。

【燈火灸】

(一)取穴

主穴:分2組。1.內關、委中;2.列缺、合谷。

配穴:四肢取陽陵泉,腹部取足三里、三陰交,臀部取環跳。

(二)治法

穴位均根據皮損部位選取,主穴第一組用於胸脅腰背部皮損,第二組用於頭面部。每次取一穴,以燈心草一根,約3寸長,一端蘸植物油,點燃後迅速將燃著端接觸穴位的皮膚,一點即起。施灸處可出現綠豆大的水泡,不必處理,會自行消退。每日1次(注意,第二天灸灼時,宜在原灸點之旁邊),4次為一療程。

(三)療效評價

共以燈火灸法治療52例,結果全部治癒。一般1~4天疼痛及炎症基本消失,2~5天水皰開始乾涸結痂。

(二)局部療法以乾燥、消炎為主,如皰疹未破時可外塗硫黃爐甘石洗劑,日多次,或無環鳥苷霜,日2~3次;若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸液濕敷,或粘膜潰瘍膏、新黴素軟膏等外塗,日2~3次。

(三)物理療效氦氖激光照射、紫外線照射及頻譜電療等均有一定的消炎、止痛效果。 帶狀皰疹的食療方法,中醫食療可以預防後遺痛症。(僅供參考,具體需要詢問醫生)

1、青葉柴胡粥:

【原料】粳米30克,大青葉15克,柴胡15克,白糖適量。

【製法】先將大青葉、柴胡加水3碗煎至2碗去渣,再把粳米、白糖加入煮成稀粥,做早、晚餐。

【功效】清心瀉肝火。

2、菱角粥:

【原料】粳米100克,菱角500克,紅糖100克。

【製法】將菱角煮熟去殼取肉,切碎,粳米洗凈加水煮至米粒開花時,放菱角煮成稠粥,加紅糖調味,當早餐吃。

【功效】解熱利濕。

3、桃仁小米粥:

【原料】桃仁(去皮尖)10克、小米50克。

【製法】先將桃仁研碎,然後加水與小米煮成稀粥,加少許紅糖,做早餐食。

【功效】溫陽祛風。

4、綠豆海帶湯:

【原料】綠豆100克,海帶50克,香菜15克,芥菜30克,紅糖少許。

【製法】海帶先用水泡發洗凈切絲,與綠豆一起放入沙鍋加水煮沸,再加芥菜與香菜改小火煎至豆爛熟加入紅糖即可。

【功效】清熱利濕、止痛。

5、歸佛手柑

配方: 佛手柑鮮果30克,當歸6克,米酒30克。

製法: 以上三物一同入鍋內,加水適量,煎煮。

功效: 舒肝理氣,養血活血。

用法: 每日1劑,可連用數日。

6、莉花糖水

配方: 茉莉花5克,紅糖適量。

製法: 茉莉花與紅糖放鍋內,加清水適量,煮至水沸,去渣。

功效: 理氣活血,解郁止痛。

用法: 代茶頻飲。

7、歸陳皮蛋

配方: 柴胡15克,當歸9克,陳皮9克,雞蛋1個。

製法: 以上四味加水適量,一同煮至蛋熟。

功效: 行氣活血,健脾和胃。

用法: 吃蛋飲湯,每日1劑,連用7日。

8、茹桑葉茶

配方: 竹茹5克,桑葉6克,炒谷芽9克。

製法: 以上三者加水適量,共煎取汁。

功效: 清熱除煩,健胃消食。

用法: 代茶頻飲,每日1劑。

9、齒莧薏米粥

配方: 薏米30克,馬齒莧30克。

製法: 先將薏米和馬齒莧加水煮熟,再加紅糖調味。

功效: 清熱解毒,健脾化濕。

用法: 每日1劑,連用7日。

10、杞葉粥

配方: 枸杞葉30克,粳米50克。

製法: 先把枸杞葉摘洗干凈,再與粳米一起加水熬粥。

功效: 清熱瀉肝。

用法: 隨量作早晚餐食用。

11、胡青葉粥

配方: 大青葉15克,柴胡15克,粳米30克。

製法: 先把大青葉、柴胡加水1500毫升,煎至約1000毫升時,去渣取汁,入粳米煮粥,待粥將成時,入白糖調味。

功效: 清瀉肝火。用法: 早晚分食,每日1劑,可連服數日。

(二)預後

皮膚帶狀皰疹呈自限性,預後一般良好;愈後一般可獲得終身免疫,僅偶有復發。不過,若皰疹病損發生於某些特殊部位(例如角膜),則可能導致嚴重後果
皰疹
一、概述

(一)定義

皰疹(herpes)分單純皰疹和帶狀皰疹,單純皰疹(herpes simplex)是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,好侵犯於皮膚粘膜交界處,表現為局限性簇集性小皰,帶狀皰疹(herpes zoster)則是由皰疹病毒引起的,沿一側周圍神經帶狀分布的密集性小水皰及神經痛,局部淋巴腫大為主要特徵的急性病毒性皮膚病。

(二)病因及發病機制

單純皰疹由單純皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人體是其唯一自然宿主,當機體抵抗力下降時,促進本病發生,病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎症浸潤。

帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活,這種病毒自首次感染患者後,長期潛伏於機體神經細胞中,免疫功能低下時誘發,其組織病理與前者相似,但後者炎症較前者重。

(三)臨床表現

單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種,原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹,皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等,復發型有口唇皰疹(顏面皰疹)、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。 帶狀皰疹起病突然或先有痛感,損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰,間有出現丘疹、大皰或血皰,各群之間皮膚正常,皮疹常沿外周神經作帶狀分布,單側性多見,以肋間神經和三叉神經區多見,其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區,偶可影響眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴結常腫大,有壓痛,嚴重者可發熱,並有不同程度疼痛感。

二、葯物治療

(一)葯物治療原則

單純皰疹全身治療當採取對症,抗病毒和免疫治療,局部治療以乾燥、收斂、預防感染為原則,忌用皮質類固醇激素軟膏,因可抑制血清中干擾素。

帶狀皰疹亦應採用全身和局部療法,原則為抗菌素病毒、消炎、止痛、保護局部,防止繼發感染、縮短病程等。

(二)治療葯物類別及常用葯物

(三)治療葯物個論

1、抗病毒劑

阿昔洛韋(Acyclovir)

[別名]無環鳥苷

[作用與用途]本品為高效廣譜抗病毒葯,選擇性抑制病毒復制,只在被單純皰疹病毒感染的細胞中轉變為三磷酸化合物,從而抑制病毒DNA聚合酶,阻止病毒DNA合成,對正常細胞幾乎無影響,比其他抗病毒葯物毒性低得多。