『壹』 皰疹有十天了眼睛周圍紅腫騷癢怎麼辦
皰疹是一種病毒感染。可以服用利巴韋林顆粒,蒲地藍口服液。氯雷他定進行治療。局部可以塗抹阿昔洛韋乳膏治療。不要吃刺激性食物。必要時注射干擾素。口服阿昔洛韋,21金維他。
『貳』 眼睛周圍皰疹怎麼回事
眼部帶狀皰疹的發生部位主要是眼瞼皮膚,是三叉神經的某一分支或者三叉神經節受帶狀皰疹病毒感染引起的。正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者,容易發生本病。發病後終身免疫,很少復發。
『叄』 眼部帶狀皰疹需要住院治療嗎
你好
眼部帶狀皰疹僅限於一側,不會越過顏面中線。典型症狀為前額和眼瞼的皮膚表面出現成簇狀,大小不等的雹汪水泡,面積不大,伴有眼部疼痛,輕中度的頭痛和全身不適。多數病變較輕,經1~2周逐漸消退,愈後不留瘢痕。極少數形成膿性皰疹,出現潰瘍,歷經數周結痂脫落,愈後遺留瘢痕組織,影響美觀。個別情況下皰疹侵犯角膜,引起視力下降、眼瞼下垂等。因此患眼部帶狀皰疹,患者不可掉以輕心,最好住院治療,預防和減輕損害租行防止遺留後遺症。眼部帶狀皰疹的治療除一般療法外,還需使用抗病毒葯物和激素葯物滴眼,預防性應用抗生素水,重者可配合激光照射。
祝您健源型仔康
『肆』 帶狀皰疹長在眼睛裡會不會失明
病情分析:你好,根據你所描述的情況,這個主要是感染了皰疹病毒導致的,只要治療,是不會失眠的。指導意見:你好,根據上述分析,可以使用阿昔洛韋等等治療,注意眼部衛生。
『伍』 眼睛 帶狀皰疹
眼部帶狀皰疹可合並眼瞼炎結膜炎、角膜炎、鞏膜炎葡萄膜炎、視網膜病變(急性視網膜壞死)、視神經炎眼肌麻痹等。部分可發生帶狀皰疹性角膜炎,造成角膜瘢痕嚴重影響視力。
『陸』 眼部也會長帶狀皰疹!醫:病毒跑進眼球嚴重恐失明
【陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)】季節交替時刻,晝夜溫差開始逐漸變大,帶狀性皰疹的患者也就跟著增加。日前一名65歲女性,因為前額表皮痛而到皮膚科就診,病患主訴自己因連續三天加班熬夜,睡眠不足,三天後發現眼睛旁邊皮膚有腫痛現象,經皮膚科醫師確診為帶狀皰疹,不過由於該病患眼睛旁邊有水泡潰瘍傷口,且有視力模糊現象,因此經由皮膚科轉診眼科,由眼科檢測有無波及眼睛。 事實上,俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹病毒,就是一種水痘病毒,水痘病毒其實是一種全身性疾病,一直潛伏在神經節內,當身體免疫下降,病毒就會復發,而復發的病毒會讓這條神經所支配的皮膚紅腫起水泡,好發部位以胸部、腰部、臉部居多,因為是順著神經控制的皮節分布,所以泡疹只在人體的一邊出現,多數的病人一生只長一次帶狀皰疹,但也有少數病人發病超過一次以上。 一般來說,眼科中看到的帶狀皰疹患者,幾乎都是由其他科別轉診過來的,可以說是帶狀泡疹所波及的一個受災戶,往往都是因為患者至皮膚科求診,被發現上額頭或眼睛旁有發現帶狀泡疹才轉介眼科。 不過,民眾若發現長在眼睛附近的帶狀泡疹,一定要特別小心,因為病毒就會延著神經走向顏面三叉神經的第一支(眼分支神經),初期在眼睛周圍有皮膚紅腫熱痛,約3到4天之後便會出現紅疹,而轉變成水泡,皰疹病毒若是跑入眼球,就會感染並發成角膜炎、結膜炎、虹彩炎等,甚至變成角膜潰爛,治療後仍有可能影響到視力,甚至有可能造成視網膜血管炎,視神經炎及動眼神經麻痹,最嚴重可能導致失明,因此不得不慎。 眼科對帶狀皰疹的檢查,是用裂隙燈來仔細診斷,有否波及造成結膜炎或角膜炎,「裂隙燈生物顯微鏡」是一種特殊儀器,以細隙燈光對焦在眼組織上,經由生物顯微鏡的檢查眼組織的情況。裂隙燈可檢查包括:結膜、角膜、水晶體、瞳孔、玻璃體的情況。因此,要看皰疹病毒是否有引發角膜炎或結膜炎症狀,用這項檢查十分精確。 眼部帶狀皰疹的治療上,為預防再感染,都會給予抗病毒葯膏,早期治療效果越好,需要時給予適當的止痛劑來舒緩神經發炎所帶來的疼痛。就算沒有眼部波及,通常也會讓病患點用抗生素葯膏,並囑咐病患多休息、多運動、飲食正常不要熬夜,讓身體抵抗力恢復,自然就容易好轉。 作者簡介:陳瑩山醫師,新竹國泰綜合醫院眼科主任、台北國泰綜合醫院資深主治醫師。專長:飛蚊症、眼底出血、糖尿病與高血壓視網膜病變、黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術。FB粉絲專頁: 護眼達人陳瑩山醫師
『柒』 眼睛旁長皰疹有什麼症狀
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。 發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
理論上講,在帶狀皰疹患者的水皰液中有病毒,如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液會被感染發生水痘,但這種機會比較少。成年人則大多具有免疫力,故即使接觸也不會發病。所以,帶狀皰疹不會在人群中引起流行。帶狀皰疹患者也不需要特殊隔離,但應避免與兒童密切接觸。
單純皰疹
『捌』 眼部帶狀皰疹
1、帶狀皰疹是由來水痘-帶狀自皰疹病毒(VZV)引起的以沿單側周圍神經分布的簇集性水皰為特徵,常伴有明顯神經痛的疾病。
2、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是嗜神經病毒,所以它主要是損傷神經。現在皮損已經消退了,但還有眼不舒和局部癢症狀,說明神經功能沒有完全恢復,需要繼續治療(主要是要用促進神經功能恢復的方法):(1)口服:彌可保片(鉀鈷胺片),1片,每天三次;維生素B1片
,2片,每天3次;維生素B12片,2片,每天3次;肌苷片,1片,每天3次;(2)在葯物治療的同時,到醫院中醫理療科做做理療,會好得快一些。
『玖』 眼帶狀皰疹簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 疾病分類
- 4 疾病概述
- 5 疾病描述
- 6 症狀體征
- 7 疾病病因
- 8 病理生理
- 9 診斷檢查
- 10 治療方案
- 11 特別提示
- 附:
- 1 治療眼帶狀皰疹的穴位
1 拼音
yǎn dài zhuàng pào zhěn
2 英文參考
[醫] zona ophthalmica
3 疾病分類
皮膚性病科
4 疾病概述
眼帶狀皰疹是帶狀皰疹的一個特殊類型,由水痘——帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經眼支引起,以眼部群集性水皰和神經痛為主要特徵的病毒性皮膚病。眼帶狀皰疹多發生在中老年人,多是在人體免疫功能減退,如勞累、局部外傷(特別是燒傷)、中毒、急慢性傳染病、白血病、霍奇金病以及放療、化療或應用免疫抑制劑等葯物後發生。多為單眼發病,累及雙眼的少見。另外,水痘——帶狀皰疹病毒可引起進行性外層視網膜壞死綜合征,80%患者因視網膜炎的進行性加重和繼發性視網膜脫離而喪失光感,視力預後極差,所以用凶險概括此病絕不為過。
對眼部帶狀皰疹的治療主要是抗病毒、抗炎、營養神經和對症處理。與絕大多數疾病相同的是眼帶狀皰疹經過及時有效的治療大部分可以治癒,而部分患者病癒後會出現皮膚痘瘡樣疤痕、神經疼痛、皮膚感覺異常、上瞼下垂、角膜雲翳、患眼持續疼痛、白內障、青光眼、視神經萎縮等後遺症,若治療不及時,可造成視力永久下降、喪失甚至眼球摘除。
5 疾病描述
眼帶狀皰疹多見於老年人。
6 症狀體征
症狀嚴重,疼痛劇烈,可累及角膜,水皰可迅速破潰而形成潰瘍性角膜炎,以後可因瘢痕形成而失明,嚴重者可發生全眼球炎、腦炎,甚至死亡。當眼有損害時,其鼻尖常有水皰,是由於侵犯三叉神經眼支的鼻分支所致。
7 疾病病因
感染水痘帶狀皰疹病毒。
8 病理生理
在無或免疫力低下的人群(多數為兒童)初次感染此病毒後,在臨床上表現為水痘或呈隱性感染,以後此病毒進入皮膚的感覺神經末梢,且沿著脊髓後根或三叉神經節的神經纖維向中心移動,持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。在各種誘發 *** 的作用下,可使之再活動,生長繁殖,使受侵犯的神經節發炎及壞死,產生神經痛。同時,再活動的病毒可沿著周圍神經纖維而移動到皮膚,在皮膚上產生帶狀皰疹所特有的節段性水皰疹。偶爾,病毒散布到脊髓前角細胞及運動神經根,引起肌無力或相應地區的皮膚發生麻痹。
激發帶狀皰疹的原因,目前尚未完全弄清。潛伏期間特異性抗體持續低水平,隨著帶狀皰疹的出現,正常肌體的特異性IgG、IgM和IgA水平迅速增高;在播散型,50%病人的血清中可找到抗原抗體復合物,提示組織損傷可能由免疫復合物所引起。在細胞免疫應答方面,特異性細胞免疫抑制可能是病毒再激活和發生播散的主要原因。據報道,一般非腫瘤住院病人中,帶狀皰疹的發病率為0.22%,而惡性淋巴瘤的住院病人中,其發病率為9%,在白血病中為2%,在其它惡性腫瘤中為0.46%,接受大劑量放療和化療的骨髓移植受者帶狀皰疹的發病率高達50%以上,約1/3發生播散。使用細胞毒葯物及接受大劑量的皮質類固醇治療的患者,皆有增加VZ感染的危險性,此外,帶狀皰疹亦可因外傷、過勞、各種感染及應用砷、銻重金屬葯物等而誘發。
其皮損的病理變化與水痘相似,惟皮膚深部毛囊的表皮細胞亦有氣球狀變性,而水痘無毛囊變化。與皮疹相應的神經節內亦有病變,表現為:①脊髓神經後根與後根神經節有劇烈炎性反應;②單發性周圍神經炎;③脊髓後柱之單側節段性脊髓灰白質炎;④局限性軟腦膜炎。皮疹處真皮內感覺神經纖維之變性要在皮疹出現後第1~4d才逐漸明顯。
9 診斷檢查
實驗室檢查:組織培養可發現帶狀皰疹病毒,免疫熒光檢測在血清中可見有抗體,水皰中含有補體結合抗原,皰液塗片檢查可見多核氣球狀細胞,電鏡檢查可迅速(30分鍾)作出可靠的診斷。
根據成簇水皰,沿神經分布,排列成帶狀,單側性及有明顯的神經痛等特點,診斷不難。當皰疹尚未出現之前或表現為頓挫性帶狀皰疹時,可能將神經痛疑為其它疾病,需加註意。有時需和單純皰疹鑒別,後者好發生於皮膚粘膜交界處,多見於發熱性疾病的過程中,且常有反復發作史。
10 治療方案
對於一般患者,以止痛、縮短病程和防止繼發感染為原則。
(一)止痛
給予鎮痛劑,如阿司匹林、安乃近等,賽庚啶亦可減輕其疼痛,各種安定葯對後遺神經痛有效,如阿米替林與奮乃靜或氟奮乃靜或硫利達嗪合並使用,多在1~2周內解除疼痛,卡馬西平、氯普噻噸、羅通定等皆可試用。有人使用西米替丁可加速疾病痊癒和緩解疼痛,維生素E400mg 1日3次亦有取得制止後遺神經痛的報道。最近報道外用0.025%辣椒辣素霜對帶狀皰疹後遺神經痛有較好的療效。
(二)抗病毒劑
1、阿糖腺苷 每日15 mg/kg靜注10 d,早期應用可減少急性痛和後遺神經痛,加速痊癒。
2、阿昔洛韋或伐昔洛韋 早期應用可抑制病毒及阻止其播散。
3、干擾素 高劑量(每日5.1×105IU/kg)早期應用可作為高危病人活動性感染的輔助治療。
(三)皮質類固醇
對皮質類固醇治療的問題,目前尚有爭論,有人主張老年患者,若無明顯禁忌症時,早期給予潑尼松,可以減輕炎症,阻止對神經節和神經纖維的毒性和破壞作用,減少帶狀皰疹後遺的神經痛,且不影響其特殊免疫球蛋白IgG的形成,但亦有報道應用皮質類固醇治療無效。
(四)維生素及免疫療法
維生素B1、維生素B6、維生素B12等內服或注射。左旋多巴對老年和眼帶狀皰疹也有一定的療效,帶狀皰疹免疫血清和免疫球蛋白對水痘有效,而不能縮短帶狀皰疹病程和其後遺神經痛,故有人認為不要用於治療帶狀皰疹。
(五)針刺療法
有明顯的消炎止痛作用,對後遺性神經痛亦有療效。按損害發生部位取穴或針刺阿是穴。亦可用耳針,在相應部位找刺痛點,間歇留捻20分鍾。
(六)音頻電療法、激光照射或磁穴療法可消炎止痛。
(七)中醫中葯治療
熱盛者清火利濕,用龍膽瀉肝湯加減;濕盛者健脾除濕,用除濕胃苓湯加減;若皮疹消退後局部疼痛不止者,則宜疏肝理氣,活血止痛,方以柴胡疏肝飲或金鈴子散(金鈴子、延胡索)加減。還可用驗方大青葉或板藍根15g,煎水代茶。並可用板藍根注射液2mL肌內注射,每日1~2次,10次為一療程。高熱病人,尤其三叉神經受累有角膜皰疹時,可用羚羊角粉0.1~0.5g沖服。
(八)局部治療
以消炎、乾燥、收斂、防止繼發感染為原則。可外用2%龍膽紫溶液,或復方地榆氧化鋅油(生地榆10.0,紫草5.0,冰片2.0,氧化鋅油加到100.0)外塗。若有繼發感染,可用新黴素軟膏外擦。有壞疽性潰瘍時,可用0.1%新黴素溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷。對眼帶狀皰疹可用0.1%~0.5%皰疹凈溶液滴眼,有人用0.1%磷乙酸霜外用,有減輕疼痛,縮短病程的效果。
11 特別提示
眼帶狀皰疹多發生在中老年人,多是在人體免疫功能減退,如勞累、局部外傷(特別是燒傷)、中毒、急慢性傳染病、白血病、霍奇金病以及放療、化療或應用免疫抑制劑等葯物後發生。
與絕大多數疾病相同的是眼帶狀皰疹經過及時有效的治療大部分可以治癒,而部分患者病癒後會出現皮膚痘瘡樣疤痕、神經疼痛、皮膚感覺異常、上瞼下垂、角膜雲翳、患眼持續疼痛、白內障、青光眼、視神經萎縮等後遺症,若治療不及時,可造成視力永久下降、喪失甚至眼球摘除。
治療眼帶狀皰疹的穴位
- 頭維
好療效,隨眩暈消失患者的收縮壓也有所下降。治療帶狀皰疹後遺症:皰疹愈後,遺留左側前額及頭頂前部針刺樣...
- 顙大