『壹』 水痘多發生於幾個月的孩子,什麼季節患病率高
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上,學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病,病後可獲得終身免疫,也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
該病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發於 水痘
頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程,脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎. 大多見於1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次於顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。 需與天花相鑒別:天花全身反應重,始即39-40℃的高熱,熱度下降後發疹,皮損中央有明顯的臍凹,顏面增多,愈後遺留凹陷性疤痕。有時應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
編輯本段並發症
1、皮膚皰疹繼發感染
可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。
2、肺炎
成人多為原發性水痘肺炎,發生在出疹後1~5日,兒童常為繼發性肺炎,多發生於病程後期2~3周,X線有間質性肺炎樣病變,可持續6~12周。
3、水痘腦炎
發病率低於1‰,兒童多於成人,常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似,病死率約5%,存活者15%有永久性後遺症,如癲癇,智力減退、或行為異常等。
4、其它
水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
5. 神經系統
腦炎常在出疹後數日出現,發病率<1‰,死亡率為5%~10%。呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者預後為好。存活者中15%有癲癇、智能低下和行為障礙等後遺症。其他神經系統合並症包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者佔10%。[1]
編輯本段病理
病原學
水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈磚形、直徑為150~20 水痘防範
0nm,核酸為DNA,有立體對稱的衣殼,在細胞內繁殖。患者是唯一的傳染源。VZV存在於患者的呼吸道分泌物,皰疹和血液中,經飛沫或直接接觸皰液而傳染,已知VZV可經醫療器械傳播。VZV主要經呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖,然後入血和淋巴液,在網狀內皮細胞內第二次繁殖引起病毒血症和全身病變。主要損害部位在皮膚,偶爾累及內臟。 其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內含補體結合抗原,不含血凝素或溶血素。 該病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖,產生局灶性細胞病變,細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨硒胞。人為唯一的宿主。 VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖,再次大量進入血循環,形成第二次病毒血症,侵襲皮膚及內臟,引起發病。
流行病學
水痘傳染性強。患者為主要傳染源,出疹前1~2天至出疹後一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。 該病以冬春季發病為主,主要為2~10歲的兒童發病。人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。 1、傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發生水痘,但少見。 2、傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。 3、易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。 4、流行特徵 全年均可發生,冬、春季多見。該病傳染性很強,易感者接觸患者後約92%發病,故幼兒園、小學等兒童集體機構易引起流行。
診斷要點
1、病前2~3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。 2、發熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發生,或無發熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現,斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態皮疹同時存在,痂蓋脫落後不留疤痕。 3、白細胞計數正常或稍低,淋巴細胞相對增高。
輔助檢查
必要時可選作下列實驗室檢查: 1、取新鮮皰疹內液體作電鏡檢查可見到皰疹病毒顆粒能快速和天 皰疹病毒
花病毒相鑒別 2、在起病3天內取皰疹內液體接種人胚羊膜組織病毒分離陽性率較高 3、血清學檢查常用的為補體結合試驗水痘病人於出診後1~4天血清中即出現補體結合抗體2~6周達高峰6~12個月後逐漸下降亦可用間接熒光抗體法檢測④PCR方法檢測鼻咽部分泌物VZV DNA為敏感和快速的早期診斷手段。 4、血象白細胞總數正常或稍增高。 5、皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞,用酸性染色檢查核內包涵體。 6、病毒分離 在起病3天內取皰疹液做細胞培養,其病毒分離陽性率高 ,後用免疫熒光,酶聯免疫吸咐試驗及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內液直接做電鏡檢查。
鑒別診斷
該病應與下列疾病相鑒別: 1、膿皰病 好發於鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂,經搔抓而播散。不成批出現,無全身症狀。 2、帶狀皰疹 皰疹呈成簇狀排列,沿身體一側的皮膚周圍神經分布,不對稱,有局部疼痛。 3、丘疹樣蕁麻疹 系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹,頂端有小水皰,無紅暈,分批出現,離心性分布,不累及頭部和口腔。 4、皰疹性濕疹(Kaposi水痘樣皮疹): 當濕疹兼患單純皰疹感染。臨床表現多急起、高熱、虛脫及水痘樣皮疹,常呈暴發性病程,病死率高,皮膚受累面積廣,體液大量丟失,導致水電解質紊亂、休克或繼發性感染而死亡。 5、苔蘚樣蕁麻疹: 多見於嬰幼兒。皮疹尖端稍似皰疹,但較水痘小而堅實,多分布於四肢、軀干,分批出現紅色丘疹、瘙癢。多有過敏史及昆蟲叮咬或腸蛔蟲感染史。 6、手、足、口病: 多見於4歲以下小兒。四肢遠端如手掌、足底或指、趾間出現水皰疹,很少形成潰瘍,不結痂。病原體為柯薩奇A16、10、17型腸道病毒等。
編輯本段治療
患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童,應隔離觀察3周。該 阿糖腺苷
[2]病無特效治療,主要是對症處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。加強護理,防止繼發感染。積極隔離病人,防止傳染。對於抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續3天。 早期隔離至皮疹完全結痂乾燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發感染者可外用�
『貳』 水痘是怎麼回事
水痘大多數都是發生在幼兒或者是學齡前兒童的身上。相信很多人都經歷過水痘,雖然我們聽到水痘大概有一個模糊的意識,當具體水痘是怎麼回事我們很多人都不清楚,那下面我們就來看看水痘到底是什麼吧!
水痘的發生主要就是因為感染了帶狀皰疹病毒而導致的,屬於一種急性的傳染病。它的發病人群從小孩到老年,每個階段的人都可能被患上水痘,但是水痘最主要的發病人群還是兒童。水痘所導致出現的水皰會出現在胸背或者是腹上臉上,很少情況會出現四肢。水痘發病的季節一般是在冬春二個季節比較容易,最重要的是水痘是屬於傳染疾病,傳染力是非常強的。
當發現自己或者是孩子出現水痘以後首先需要先隔離起來,以免傳染給更多的人。然後再進行治療,水痘起病是非常急的,同時伴隨出現的可能還有頭痛、惡心或者是腹痛的情況。當出現水痘以後,剛開始是粉紅色的小班疹,然後迅速就變變為豌豆大小的水皰,因此當出現水痘以後,一定要引起重視。
『叄』 冬天是水痘的高發期,如果孩子得了水痘,該怎麼辦呢
水痘是一種傳染性很強的疾病,特別是在嬰兒和兒童中。如果平時不注意防護,很容易感染引起水痘。因此,在水痘高發季節,家長應注意保護,以便更好地預防兒童水痘,避免水痘引起的一些並發症,危害兒童健康。水痘是一種高度傳染性疾病,在嬰兒和兒童中發病率最高。因此,家長應重視預防工作,尤其是在水痘高發季節。
患有水痘的兒童可能會發燒,大部分是低燒。必要時可使用醋氨酚退燒。但家長們應該提醒水痘患兒不能使用布洛芬退燒,因為它可能導致嚴重的皮膚感染。此外,兒童不應服用阿司匹林來退燒,因為退燒可能導致嚴重的雷諾綜合征。你可以在水痘期間洗澡,但不要揉搓或擦乾,以免打破水痘。用干毛巾把它擦乾。溫和的嬰兒沐浴產品可能不會刺激皮疹,但也可以在不使用沐浴產品的情況下使用。如果孩子有水痘,他需要在家隔離,直到所有水痘結痂,沒有新的水痘。
『肆』 什麼季節易長水痘,出水痘有年齡分布嗎要怎麼治療
水痘一年四季均有發病,但冬春季節尤為多見,並可形成流行。但是生後3個月的孩子很少患上水痘。10歲以內的孩子易發病,其中1~4歲孩子的發病率居高。
孩子被傳染後以出現發熱,皮膚分批出現丘疹、皰疹和結痂。被傳染後的14~17天前後,開始出現38℃左右的發熱症狀,並持續1~2天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等症狀。一般經過數小時到1天即見發疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅有1~ 2個,數小時後就發展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經過24小時後,面部、背部、腹部、四肢等處均出現紅疹點和水泡,一部分結痂,看起來是三種疹形並存。
用手撥開頭發仔細觀察時,頭皮上也能找到水泡。如果在上齶部看到紅疹,就大致可確診為水痘。
從結痂乾燥到脫落,要歷時20天,這時結痂內一般已經沒有病毒。
治療
因為水痘病情一般較輕,所以若能確定是水痘,也可在家護理,而不用到醫院。不過,10歲以上的孩子患了水痘,易發生高熱,發疹也多,症狀較重,還會留下斑痕。所以應盡可能讓孩子在幼兒期出水痘。
兒童時期患過水痘而具有免疫力的人,成人後再發病時所表現出的症狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側的神經擴散,成為伴有神經痛的皰疹。
水痘是因為病毒感染引起的,所以使用抗生素無效,臨床上可以使用中葯來抗病毒。症狀較輕的可不服葯,適當休息調整飲食即可。
飲食調理
食宜
中醫認為水痘是因體內有濕熱蘊郁、外感時邪病毒而致,所以不用特別加強營養,宜清淡飲食,可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和麵包,還可加些豆製品、瘦豬肉等。
在出水痘期間,患病的孩子因發熱可出現大便乾燥,此時需要補充足夠的水分,要多飲水,多吃新鮮水果及蔬菜,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維,可助於清除體內積熱而通大便;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。
食忌
1.生冷、油膩食物。
2.發物。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類等內含豐富蛋白質的食物,這些異體蛋白容易產生過敏原,使機體發生過敏反應,導致病情加重。
3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都會引起上火現象,不利於病情的早日康復。
另外,針對水痘也可以採用一些食療法。水痘不同時期的症狀不同,所採用的食療方法也不同:
一、水痘初期
1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。
2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。
3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。
二、水痘出得多時
淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鍾,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。
三、發熱已退開始結痂時
1. 百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數日。
2. 甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮涼開水內,浸數日,頻頻飲用。
預防與護理
水痘的傳染性很強,發現患病的孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂脫落。
水痘流行期間,未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。
患了水痘的孩子,在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲,把手洗凈,每日換洗襯衣和襯褲。
被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具,應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。
室內空氣要流通,注意避風寒,防止復感外邪。
不要搔破皮膚,以防繼發感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。
患病的孩子禁用激素,正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。
中醫如何治療水痘
中醫認為水痘為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據病情的輕重可分以下兩種類型:
一、風熱夾濕證
a.症狀:屬輕型,症狀表現為發熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數。
b.治療:治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
二、濕熱熾盛證
a.症狀:屬重證,多見於體質虛弱的患兒。發熱重,表現為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口乾欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內犯。
b.治療:治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。根據患者的具體情況,可適當選擇西葯對症治療,如退燒、止癢等。其餘在護理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫的要求都是一致的。
水痘的飲食
一、水痘的飲食原則
a.宜給予易消化及營養豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等,多飲開水及飲料。
b.忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物及發物。
二、水痘的食療法
(一)疏風清熱食療法
a.胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。
b.金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑,7~10天為1療程。
(二)解毒祛濕食療法
a.苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適於水痘已出,發熱、尿赤、神疲納差者。
b.馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗凈搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出,發燒、煩燥、便稀溏。
『伍』 春季是水痘的多發期,平時要注意什麼,才能預防水痘的發生
水痘一般是由於病毒感染引起的一種疾病,大多數都發生在小孩子的身上,具有很高的傳染性,一年四季都有可能會發病,但是春天的發病率是最高的。因為春天天氣溫暖很多細菌和病毒這個時候都滋生了出來,通過空氣或者飛沫傳播。孩子在長水痘的時候,開始的症狀特別像感冒會出現發燒、咳嗽、沒精神的症狀,所以在春季一定要對兒童多加防護。
二、結語
春天是水痘病毒的高發季節,所以家長在平時一定要注意防護,提前給寶寶接種水痘疫苗,平時要注意寶寶的衛生習慣,注意飲食清淡,給孩子多喝水。
『陸』 水痘有關小知識
1.關於預防水痘的小常識
1、教室要經常開窗通風,學生要多到戶外活動,勤洗手。根據氣候適時增減衣服,多吃蔬菜和水果,多飲水。
2、保持良好的個人衛生習慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子後要洗手,不要共用毛巾,勤曬衣被,少去人群密集空氣不流暢的公共場所。
3、堅持適度鍛煉,增強體質,避免過度疲勞,適當休息,保證充足的睡眠。
4、做到早發現、早報告、早治療、早隔離。
建議患者在家隔離,避免交叉感染。預防水痘最好的方法是注射疫苗。
記住了嗎?呵呵`
2.水痘常識性知識有哪些
水痘是一種由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。
多發生於冬春季節。主要通過噴嚏。
咳嗽飛沫,經呼吸道傳播,也可由於接觸被病毒污染的玩具、衣服、用具等而得病。一次患病可獲得終身免疫力。
臨床表現為發病前2~3周內有水痘接觸史,出疹前症狀輕微,可有低熱、流涕、咳嗽、不適感等症狀,皮疹常在發病當天或第2天出現,隨後在全身皮膚粘膜成批的出現斑丘疹,數小時內演變成水皰,有癢感,1~3天後變乾和結痂。皮疹在3~4天內先後分批出現,主要分布在軀干及頭面部,在四肢較少。
而且斑丘疹、丘疹、皰疹和結痂可同時並存於同一部位。水痘一般病情較輕,個別可發生肺炎、中耳炎等。
生活調理 (1)發現水痘患兒應立即隔離,隔離期限為從發病到皮疹全部結痂為止。 (2)患永痘的小兒應注意卧床休息,加強護理,勤洗手,把指甲剪短,避免抓破皮疹引起繼發感染。
(3)注意飲食調養,多吃清淡易消化的食物多飲開水,忌食辛辣、油膩食物。
3.關於水痘的相關知識
[編輯本段][病原學] 病毒屬皰疹病毒科,呈球形,直徑150~200nm。
中心為雙股DNA,其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內含補體結合抗原,不含血凝素或溶血素。 本病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖,產生局灶性細胞病變,細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。
人為唯一的宿主。 VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。
但能在皰疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖,再次大量進入血循環,形成第二次病毒血症,侵襲皮膚及內臟,引起發病。
[編輯本段][流行病學] 水痘傳染性強。患者為主要傳染源,出疹前1~2天至出疹後一周都有傳染性。
兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。
也可接觸污染的用物間接待染。 本病以冬春季發病為主,主要為2~10歲的兒童發病。
人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。 (一)傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。
易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發生水痘,但少見。 (二)傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。
在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。 (三)易感人群 普遍易感。
但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。
病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。 (四)流行特徵 全年均可發生,冬春季多見。
本病傳染性很強,易感者接觸患者後約90%發病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。 [編輯本段][發病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液,在網狀內皮細胞系統再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分批出現與間歇性病毒血症有關。
隨後出現特異性免疫反應,病毒血症消失,症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。
有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。
長期潛伏於脊神經後根神經節等處,形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時(如患惡性腫瘤,受 *** )病毒被激活,導致神經節炎,並沿神經下行至相應的皮膚節段,造成簇狀皰疹及神經痛,稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,後者液化及組織液滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤,多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。
水皰內含大量病毒。開始時透明,後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁,繼發感染後可變為膿皰。
皮膚損害表淺,脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易癒合。
水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
[臨床表現] 本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。
在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程,脫症後不留疲痕。
水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎. 大多見於1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。
起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。
約經2-3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,後見於軀干、四肢。
數目多少不定以軀干為多,次於顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、 *** 等處。
皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。
水痘的臨床異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。 需與天花相鑒別:天花全身反應重,始即39-40度的高熱,熱度下降後發疹,皮損中央有明顯的臍凹,顏面增多,愈後遺留凹陷性疤痕。
有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。 [編輯本段][治療] 本病無特效治療,主要是對症處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。
皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環鳥苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制。
每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[編輯本段][用葯] 根據葯理毒理來說水痘主要是:病毒傳染。 用「鹽酸嗎琳胍片」(僅作參考),用法:一次一片,一日三次,切記不可一次服下。
用「板藍根顆粒」(僅作參考) ,用法:一次一袋(溫水沏服),一日三次。 同時可以用上述方法(見治療)進行水痘的吸水蒸發泡內組織溶液。
4.如何防水痘的小知識
如何防治水痘? 水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。
水痘主要通過空氣飛沫傳播。病人是唯一的傳染源。
患上水痘後會有低熱、乏力及上呼吸道症狀等前驅症狀,24小時後出疹,開始為紅色皮疹,迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,持續3—4天,然後開始干縮、結痂。皮疹主要位於軀干,四肢較少。
水痘皮疹是分批出現,故各期皮疹可同時呈現。 患水痘後一般恢復良好。
部分病人患水痘後,病毒可長期潛伏在神經節內,當免疫力下降或某些誘因激活病毒,可引起帶狀皰疹。 提示:對於無合並症者仍需對症治療,如退熱,局部或全身使用止癢、鎮靜劑;可在醫生指導下選用抗病毒葯物;加強護理,保持皮膚清潔,勤換內衣,剪短病兒指甲,以防抓傷水皰繼發感染;如果出現並發症,如肺炎、腦炎、皮疹繼發感染等,要及時就診。
水痘的臨床表現(症狀等)並不嚴重,但其傳染性強,主要經直接接觸水痘皰疹液和呼吸道飛沫傳播,也可通過被病毒污染的用具(包括玩具)傳播,易感兒童接觸後90%可發病。感染後須隔離,直到全部皮疹乾燥結痂為止。
由於春季和冬季都是水痘高發季節,托幼園所和學校等集體單位應注意室內要經常通風換氣、濕式掃除,加強晨、午檢,及時發現可疑病例,及早進行隔離、治療,避免造成多發、暴發。接種水痘疫苗是預防水痘的最好辦法。
兒童入托或入學前選擇居住地附近的免疫預防門診接種一劑水痘疫苗,可減低水痘傳播的風險。
5.如何防水痘的小知識
如何防治水痘?
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。水痘主要通過空氣飛沫傳播。病人是唯一的傳染源。
患上水痘後會有低熱、乏力及上呼吸道症狀等前驅症狀,24小時後出疹,開始為紅色皮疹,迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,持續3—4天,然後開始干縮、結痂。皮疹主要位於軀干,四肢較少。水痘皮疹是分批出現,故各期皮疹可同時呈現。
患水痘後一般恢復良好。部分病人患水痘後,病毒可長期潛伏在神經節內,當免疫力下降或某些誘因激活病毒,可引起帶狀皰疹。
提示:對於無合並症者仍需對症治療,如退熱,局部或全身使用止癢、鎮靜劑;可在醫生指導下選用抗病毒葯物;加強護理,保持皮膚清潔,勤換內衣,剪短病兒指甲,以防抓傷水皰繼發感染;如果出現並發症,如肺炎、腦炎、皮疹繼發感染等,要及時就診。
水痘的臨床表現(症狀等)並不嚴重,但其傳染性強,主要經直接接觸水痘皰疹液和呼吸道飛沫傳播,也可通過被病毒污染的用具(包括玩具)傳播,易感兒童接觸後90%可發病。感染後須隔離,直到全部皮疹乾燥結痂為止。由於春季和冬季都是水痘高發季節,托幼園所和學校等集體單位應注意室內要經常通風換氣、濕式掃除,加強晨、午檢,及時發現可疑病例,及早進行隔離、治療,避免造成多發、暴發。接種水痘疫苗是預防水痘的最好辦法。兒童入托或入學前選擇居住地附近的免疫預防門診接種一劑水痘疫苗,可減低水痘傳播的風險。
6.關於水痘的知識
水痘:是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。
主要發生於小兒,全身症狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。 (1)臨床表現 水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。
一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。
開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部,最後到達四肢。
皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,皮疹發展快是本病的特徵之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落,脫落後不留疤痕。
因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意。
(2)實驗室檢查 本病臨床症狀典型,無用特殊檢查。 (3)治療 西醫治療 主要是對症處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦塗爐甘石洗劑。
皰疹破裂者可塗1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。 中醫治療 銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。
皮膚抓破者,可用青黛散外敷。 (4)護理 水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止。
發熱期患兒應卧床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生。
(5)預防 早期隔離患者,對易感人群,需嚴密觀察三周,並可口服板藍根沖劑,予以預防,對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒,應特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。
得過水痘的,由於體內已經有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。
7.水痘的一些基本知識
1、水痘要讓它全部發出來,不要捂的慌,也不要著風。
不要亂吃葯,因為水痘是無葯可治的,它會自動好,如果癢的慌,可以塗「爐甘石洗劑」,就是那個粉紅色的,可能會有顏色,不過又不用出門怕什麼!2、不會。因為我是15歲(差不多嘛),我剛剛長完水痘,2月22日長的,現在快好了,我沒有挖破,但脫落的水痘也沒有留疤(但是我挖破了好幾個已經結痂的,也沒有留疤,不過不要學我,嘻!)3、這個應該沒什麼,因為我也是看電視和玩電腦,主要是看電視,可以分散精力,不至於那麼癢,不過,不要太過火了,會近視的!……4、不要吃辛辣的,也不要吃海鮮,至於鹹的……我不知道,但是聽說水痘要多喝水,我就愛吃鹹的,因為吃鹹的容易喝水,要多吃些淡的。
5、大約需要2周,2周之後基本上沒有傳染性(我指的是結痂後不再繼續長了),但是校醫還是不讓我上學,郁悶ing。..~~~~~~希望對你有幫助咯,要放鬆心情,不要擔心,不要想著有多麼癢就行了,嘻。
8.關於水痘方面的醫學常識能否告訴我
水痘是一種傳染性較強的出疹性疾病,通過接觸或者飛沫傳染。易感兒童接觸水痘患兒後,幾乎均可患病,感染後獲得持久的免疫力,但是以後可能發生帶狀皰疹。冬春季多發。
病因與發病機制:
病原體為水痘-帶狀皰疹病毒,即人類皰疹病毒3型。該病毒在外界環境中生活力弱,不耐高溫、不耐酸,不能在痂皮中存活。水痘病毒進口、鼻侵入人體,首先在呼吸道粘膜細胞內增殖,2~3天後進入血液,產生病毒血症,可在單核-吞噬細胞系統內再次增殖後入血引起第2次病毒血症,並全身擴散,引起各器官病變。主要損害部位在皮膚。偶爾累計內臟。皮疹出現1~4天後,產生特異性細胞免疫和抗體,病毒血症消失,症狀隨之緩解。
病理:
皰疹只限於表皮的棘狀細胞層,呈退行性變和水腫。由於細胞裂解、液化和組織液的慎入,形成水泡。粘膜病變與皮疹類似。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可發生全身播散性水痘,病變可波及呼吸道、食管、胃、肺、肝、脾、胰、腎上腺及腸道等,受累器官可有局灶性壞死、炎性細胞清潤,可查見含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦水腫、充血和點狀出血等。
臨床表現:
改天再回答吧!
9.水痘有什麼常識呢
水痘傳染性很強,病人是唯一的傳染源,與之接觸的兒童約90%發病。
而且從發病前一日到全部皮疹乾燥結痂均有傳染性。 水痘起病較急,可有發熱、倦怠、食慾減退等全身症狀,成人較兒童明顯,一般1~2天內發疹。
水痘一般首先發於軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌,足跖更少。初起為紅色小丘疹,數小時後變成綠豆大小的水皰,周圍繞以紅暈。
水皰初呈清澈的水珠狀,壁薄易破,伴有瘙癢。經2~3天而乾燥結痂,以後痂脫而愈,不留疤痕。
水痘在發病3~5天內,皮疹陸續分批發生,故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損,病程約 2~3周。
『柒』 水痘有何傳播途徑多發於春秋季
水痘是一種常見的傳染性疾病,很多人都得過水痘。那麼,水痘有何傳播途徑呢?
水痘有何傳播途徑
感染後一般有7-21天的潛伏期,前驅期很短(皮疹出現前24小時)。患者從前驅期一直到所有皮疹結痴癒合都有傳染性。水痘是自限性疾病,一般7-14天後痊癒。
水痘患者是該病的唯一傳染源。該病傳染性極強,病毒存在病變粘膜皮膚組織、皰疹液和血液中。主要通過接觸水痘皰疹液感染,咳嗽、打噴嚏等空氣飛沫也能傳染給別人。
水痘好發於春秋季。病毒感染人體後,首先在呼吸道繁殖,然後進入血液引起病毒血症。經過大約兩周的潛伏期後,出現頭痛、不適、發燒、食慾下降等前驅症狀,繼而出現有特徵性的水皰疹即水痘。皰疹平均數量為200-300個,嚴重病例可達上千個,劇烈瘙癢。
皰疹開始為紅色斑點,發展為含清亮且具有感染性液體的皰疹,隨後皰疹內液體變渾濁,4-5天後皰疹乾燥、結痂、脫落並在皮膚上留下粉白色區域,最後皮膚復原。由於出疹是此起彼伏的,所以完全康復需要1-2周。
水痘是怎麼形成的
水痘是一種帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人和帶病毒者是本病的主要的傳染源。通過空氣、飛沫傳播,病兒的口腔、鼻腔里含有大量的水痘病毒,咳嗽、打噴嚏時,病毒噴到空氣中,健康的人吸入後就會發病;還可通過接觸或使用病人的餐具、玩具、衣、被、毛巾等也可被傳染,此病傳染性很強。無周期性流行,全年均有發病,但有冬春發病高峰。
出水痘不能吃什麼
忌葷腥發物
因為水痘是屬於Ⅱ型皰疹病毒感染引起的急性傳染病。如果在出水痘後食用葷腥發物比如魚蝦螃蟹等等會容易導致體內病毒成分增強,加重水痘症狀,易發繼發性細菌感染等等。常見的葷腥發物就是魚蝦蟹。
忌燥熱食物
出水痘應該注意避免食用溫燥食物,出水痘本身就會使身體發熱,如果再食用燥熱食物,不僅會加重身體內熱,還會加重便秘等等身體不適。燥熱的食物有羊肉、韭菜、荔枝、龍眼肉等等。
忌辛辣食物
出水痘還應該避免食用辛辣之物, 辛辣之物不僅會導致體內內熱加重,導致便秘更嚴重,還可能加重水痘的病情,辛辣之物除了調味用的辛香料之外,還有像蔬菜中的韭菜、大蒜等等。
忌油膩食物
油膩食物不適合出水痘食用,一是容易導致消化不良,二是容易降低食慾。而出水痘本來就會使人食慾、消化功能受影響。出水痘期間需要補充營養,食慾、消化受影響可不是一件好事。
忌酸澀收斂食物
出水痘多因肝氣郁結,久郁化火,復感毒邪所致,治療應該以行氣活血祛瘀為主,豌豆,芡實,芋頭,菠菜等食物屬於酸澀收斂食物,容易導致氣血不通,邪毒不散,影響水痘痊癒,不宜食用。
水痘一般幾天才好
水痘這個疾病一般都是病毒感染的原因造成的,這種情況一般就是積極抗病毒治療,發病之後需要定期的隔離,防止出現交叉感染,一般大概需要20天左右的時間
『捌』 為什麼會起水痘
水痘是一種傳染性疾病,傳染性疾病的特點是有傳染源、傳播途徑和易感人群。得水痘是因為內接觸傳容染源,水痘的傳染源最常見水痘患者,水痘患者可以通過呼吸道分泌物和皰疹液途徑傳染。另外容易被忽略的就是帶狀皰疹的患者,帶狀皰疹的患者皰疹液里也是有病毒,如果接觸帶狀皰疹患者的病毒,再摸口、鼻、眼睛也有可能被傳染。
所以首先是接觸傳染源,其次就是通過呼吸道來接觸病毒,通過口鼻進入了身體才會感染水痘。如果是沒有接種過水痘疫苗,也從來沒有得過水痘,對水痘沒有免疫力,再通過傳播途徑又接觸傳染源,有可能會發病。而且水痘一旦感染以後,和其它疾病不同,大部分患者都會出現典型症狀。很多傳染病屬於隱性感染,感染沒有症狀,而水痘幾乎所有的感染者都會出現發熱和皰疹的症狀。