⑴ 身上起了好多小疙瘩，又慢慢變成了小水泡，該怎麼辦嚴重嗎
水痘是一種傳染性極強的兒童期出疹性疾病。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水泡疹，全身症狀輕微。 【病因】 病原體為水痘-帶狀皰疹病毒，即人類皰疹病毒3型。病毒核心為雙股DNA，核衣殼是由162個殼微粒排列成立體對稱的二十面體，外有一層脂蛋白包膜。病毒呈球形，直徑150－200nm。兒童初次感染時引起水痘，恢復後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節內，少數人在青春期或成年後，受冷、熱、葯物、創傷、惡性病或放射線等因素作用，病毒被激活導致帶狀皰疹。一次感染水痘可獲終身免疫，但在免疫功能受損者或已接受過水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症狀輕微。 【流行病學】 本病多發生在冬末、初春季節，通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。90％患兒年齡＜10歲，高峰為6~9歲，但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。水痘結痂後病毒消失，故傳染期自出疹前24小時至病損結痂，約7~8天。潛伏期10~21天，一般兩周左右。 【發病機制和病理】 水痘病毒經口、鼻侵人人體，首先在上呼吸道內增殖，然後進人血液產生病毒血症，引起皮膚及粘膜損害而發病。如果病毒侵入血中為間歇性，臨床表現為分批出現的皮疹。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可發生全身性播散性水痘。水痘皰疹病變僅限於皮膚的表皮層，皰疹基底有多核巨細胞，核內有嗜酸性包涵體，周圍有清楚的暈圈與核膜分開。炎症亦可深入累及真皮。因水痘死亡的患者在身體其他組織如神經系統、胃、腸、唾液腺、血管內膜中均可見到水痘核內包涵體，腦內靜脈周圍有神經脫髓鞘和神經細胞壞死等病變。 【臨床表現】 （一）典型水痘 皮疹出現前24小時可呈現前驅症狀，如低熱、不適、厭食等，亦可見猩紅熱樣或麻疹樣前驅疹，但很快消失。幼兒常無前驅期。皮疹特點：①分批出現紅色斑疹或斑丘疹，迅速發展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，無臍眼，經24小時，水皰內容物變為渾濁，水皰易破潰，皰疹持續3~4天，然後從中心開始干縮，迅速結痂，在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結痂同時存在；②皮疹分布呈向心性，集中在皮膚受壓或易受刺激處，開始為軀干，以後至面部、頭皮、四肢遠端較少，瘙癢感重；③粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍。 （二）重症水痘 多發生在惡性病或免疫功能受損病兒，出疹1周後體溫仍可高達40~41℃；皮損常呈離心性分布，四肢多，水皰疹有臍眼，偶為出血性，在第1周末可發生暴發性紫癜，伴有壞疽。 （三）先天性水痘 孕婦患水痘時可累及胎兒，在妊娠早期感染，可致多發性先天性畸形，如：肢體萎縮、皮膚斑痕、皮層萎縮、頭小畸形：自主神經系統受累表現括約肌控制困難、腸梗阻或Horner綜合征；眼異常包括白內障、小眼球、脈絡膜視網膜炎。病兒常在1歲內死亡，存活者留有嚴重神經系統傷殘。 【並發症】 （一）皮膚繼發感染 最常見如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。 （二）血小板減少 帶有皮膚、粘膜出血，嚴重者有內臟出血．包括腎上腺出血，預後不良。 （三）水痘肺炎 兒童不常見，臨床症狀恢復迅速，X線改變常持續6~12周，偶有死亡報道。 （四）心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及到睾丸炎等均有少數病例報道。喉部損傷可引起水腫，嚴重者導致呼吸窘迫。 （五）神經系統 腦炎常在出疹後數日出現，發病率＜1‰，死亡率為5%~10%。呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者預後為好。存活者中15％有癲癇、智能低下和行為障礙等後遺症。其他神經系統合並症包括：格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者占 10％。 【治療】 無合並症的水痘不需特殊處理，僅需對症治療：如剪短病兒指甲，戴連指手套，以防抓傷；勤換內衣，消毒水洗浴，減少繼發感染；局部或全身使用止癢鎮靜劑；因有報道使用水楊酸制劑後Reye綜合征發生率增加，故可用其他退熱劑替代。 水痘肺炎或免疫功能受損者患水痘時可給無環鳥苷靜脈注射，8小時1次，每500mg/m2。於 1小時內施入，可預防肺炎或其他內臟受累；口服每次 20mg／kg，每日 4次、共5天；在潛伏期服用可減輕病情。繼發細菌感染時給抗生素治療。
⑵ 水痘的典型表現如何
水痘潛伏期多為2 周左右。前驅期僅l 天左右，表現為發熱、全身不適、食慾缺乏。次日出現皮疹，初起於軀幹部，繼而擴展至面部及四肢，四肢末端稀少，呈向心性分布，系水痘皮疹的特徵之一。開始為紅色斑丘疹或斑疹，數小時後變成橢圓形水滴樣小水皰，周圍紅暈。約24 小時內水皰內容物變為混濁，且皰疹出現臍凹現象，水皰易破潰，2 ～ 3 天迅速結痂。病後3 ～ 5 天內，皮疹陸續分批出現，瘙癢感較重。由於皮疹演變過程快慢不一，同一時間內可見上述三種形態皮疹同時存在，這是水痘皮疹的又一重要特徵。皮疹脫痂後一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍。水痘多為自限性疾病，10 天左右自愈，一般患者全身症狀和皮疹均較輕。
重症水痘多發生在白血病、淋巴瘤等惡性病或免疫功能受損患兒。出現高熱及全身中毒症狀。出疹1 周後體溫仍可高達40 ～ 41℃，患兒皮疹融合，形成大皰型皰疹或出血性皮疹，呈離心性分布，常伴血小板減少而發生暴發性紫癜。
先天性水痘：母親在妊娠期患水痘可累及胎兒。若在妊娠的頭4 個月，則可能發生先天性水痘綜合征，表現出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障及智力低下。如母親在產前4 天以內患水痘，新生兒常於出生後4 ～ 5 天發病，易形成播散性水痘，病死率25％～ 30％。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。
⑶ 水痘是什麼原因引起的它典型的臨床症狀是什麼
水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病人是唯一的傳染源自發病前1～2天至皮疹乾燥結痂為止，均有傳染性。主要通過飛沫和接觸傳染傳染性很強，在小兒集體機構中接觸後，易感者80%～90%發病因此必須嚴密隔離。任何年齡均可感染，嬰幼兒和學齡前兒童發病較多6個月以下的嬰兒較少見，但新生兒亦可患病。孕婦患水痘時胎兒可被感染甚至形成先天性水痘綜合症。偶見成人患者。本病全年均可發生以冬、春兩季較多，一次患病後可獲得持久免疫，再次得病者極少。
臨床表現及診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
⑷ 水痘的症狀和治療
水痘屬病毒性傳染病，和帶狀皰疹屬同一種病毒感染。有些人，甚至一些醫生因為兒童期患水痘愈後良好，所以常常輕視了水痘的危害。其實，兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。另外，葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3~4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5~10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活躍，而引起帶狀皰疹。
患者身上出現小紅點，由胸部、腹部，再擴展至全身。小紅點變大，成為有液體的水泡；一兩天後，水泡破裂，結成硬殼或疙瘩。新的小紅點再次在同一位置上出現，重復同一過程；二至六天期間，新紅點出現二至四次。
水痘為自限性疾病，一般可在2周內痊癒。主要是對症處理，患者應隔離至全部皰疹乾燥結痂為止，一般不少於病後2周。發熱期應卧床休息，體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者，可口服抗組胺葯物。皰疹破裂者，塗以1%甲紫，有繼發感染者可局部應用消炎葯。一般忌用腎上腺皮質激素，但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。
為避免並發症，建議到正規醫院治療。
⑸ 水痘多久能好
水痘好發於兒童，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的常見傳染病，在水痘疫苗出現前超過90%的人在15歲前感染過水痘，通常感染發病後約10天左右就可痊癒。 水痘在一年四季都可發病，但冬春季節最為多見，甚至可形成流行。10歲以內的兒童易患水痘，尤其是1～4歲的孩子。
一般來說，六個月以內的嬰幼兒由於體內有母體帶來的抗體，所以發病率較低。水痘屬於良性自限性疾病，只有極少數患者可能出現並發症，如患有細菌性皮膚感染、肺炎和腦炎的人，嬰兒或免疫系統受損的成年人。
兒童患者全身症狀和皮疹都比較輕，也有部分成年人和嬰兒病情較重的情況。 如果皮疹多並且密集，成為重症水痘，就可能並發水痘肺炎、水痘腦炎等，可能需要2～3周才能治好，如果有合並症病程還會有所延長。 關於水痘的症狀及防治方法，詳細介紹：
水痘的主要症狀是發燒和出皮疹，而且患兒在出現皮疹前會有低熱、咽痛、疲乏倦怠、哭鬧不安及胃納減退等先兆。 水痘引發的皮疹很癢，一般在先兆症狀後一天左右出現。剛開始時皮疹是一些小的紅色斑點或高出皮膚表面的小丘疹， 與小痘痘或蚊蟲叮咬的小包類似。 隨後皮疹會發展成薄壁而飽滿且充滿液體的小水皰，當水皰破裂乾燥後就會結痂。新的皮疹會在接下來的數天內陸續、分批出現，演變成丘疹和水皰疹。
這些皮疹具有「四世同堂」的特點，如果是在疾病的高峰期，可能會看到斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。 水痘的皮疹通常先出現在前胸、後背和臉部，並逐漸向身體其它部位發展，包括口腔、四肢、頭皮以及外生殖器等部位。 需要指出的是，患有濕疹的孩子水痘皮疹可能會相對嚴重，分布也更加廣泛；與大齡兒童及成年人相比，歲數小的兒童症狀更輕，皰疹也更少一些。
水痘的傳染性非常強，從開始出疹前一到兩天一直到皮疹全部結痂，整個病程都有傳染性。水痘可通過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播，也可通過接觸水痘患者（如皰疹的皰液）進行傳播。
如果是沒有患過水痘或沒接種過水痘疫苗的人，在首次接觸水痘病毒的兩周左右就會出現皮疹等症狀，但多數人會在10～21天內發病。 如果兒童患上水痘，應停課在家隔離休息，直到最後一個皰疹結痂。已經乾燥結痂的痂疹是沒有傳染性的，大多數患過水痘的人都不會被再次感染。
如果水痘沒有得到及時救治可能會出現嚴重的並發症，發展為化膿性皮膚感染，甚至更加嚴重的內臟型重症，如水痘型腦炎、水痘型肺炎、水痘型肝炎、水痘型腎炎、水痘型心肌炎。如果內臟型水痘預後不佳甚至會導致精神異常，嚴重時還會猝死。因此，出現水痘後要謹慎對待、及時治療，並注意身體營養的補充，適當休息。
水痘是病毒感染引起的，所以抗生素治療無效，但可通過一些葯物緩解症狀。對於水痘引起的發熱，可使用乙醯氨基酚（泰諾林或必理通）退熱，但不要使用阿司匹林給患水痘的孩子退熱，否則可能會引發損害大腦與肝臟的瑞氏綜合症 。水痘引起的瘙癢可通過服用抗組胺葯物緩解，比如開瑞坦、仙特敏、苯海拉明，也可同時使用爐甘石洗劑外用止癢。
家長要提醒患兒不要搔抓，如果抓破了裡面的膿性液體感染會更快，而且可能留下疤痕，與天花留下的麻坑類似，會對容貌和皮膚產生很大影響。 患病兒童可能會因口腔內的皰疹疼痛而減少進食，可讓孩子攝入足夠的液體，以防脫水並控制發熱。 對於可能出現重症水痘的高危人群，如12歲以上沒有接種水痘疫苗或免疫受損的兒童，可在病程早期使用抗病毒葯物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋）幫助機體抵禦水痘病毒的感染。
水痘無特效療法，主要是對症處理、預防皮膚繼發感染，做好身體的護理。 在家庭護理方面，衣服要消毒、清潔，對接觸過水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾玩具以及餐具等要根據情況分別採取洗、曬、燙、煮等方法消毒，而且不要與 健康 人共用。
同時要勤換衣服、被褥，保持皮膚清潔、做好指甲的修剪，以防因瘙癢抓破水痘繼發感染。飲食方面要營養豐富，給病人吃流質或半流質食物，如綠豆湯、小麥湯、粥、面片等，不要吃油膩以及姜、辣椒等刺激性食物。做好通風，房間內應盡量讓陽光照射進來。
接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法，在目前國內的免疫接種計劃中水痘疫苗是自費的二類疫苗。 一些注射過疫苗的兒童在接觸水痘病毒後也可能發病，但通常症狀較輕、沒有發熱症狀，而且皮疹較少，恢復得較快。 對於接種前已感染過水痘的人則不需要再接種水痘疫苗了，因為感染過一次水痘後人體會對水痘產生終身免疫。
最後需要說明的是，從中醫角度看水痘屬於「濕熱郁結、外感邪毒」，所以食補很重要。平時要多喝水，飲食上可吃面條、粥、豆漿、果汁、蔬菜等食物，另外還要注意避風，禦寒、涼、潮濕。
水痘是一種病毒感染性疾病，導致水痘的病原體叫做水痘-帶狀皰疹病毒。這個病毒首次感染引起的疾病叫水痘。
水痘痊癒以後，病毒往往並不會從人體清除，而是潛伏在神經節的附近。在人體免疫力低下的時候，可以再次激活，引起帶狀皰疹。
人是水痘帶狀-皰疹病毒唯一的宿主，也就是說這個病毒只感染人類引起疾病。為了生存，水痘-帶狀皰疹病毒進化出了很強的傳染能力。
沒有得過水痘，也沒有注射過水痘疫苗並產生抗體的人，接觸水痘患者後發病率高達90%。一半以上的患者，是五到九歲的兒童。水痘疫苗改變了水痘的流行病學，使其發病率逐年下降，特別是兒童，成年水痘患者近年會相對增多一些。
水痘的主要表現是發熱、全身不適，散在或者密集的全身皰疹。這些皰疹可以分批出現，所以很多患者身上有的皰疹結痂，有的剛剛出來。
水痘的皰疹，往往放有明顯的瘙癢感，容易抓傷而導致繼發細菌感染，要引起注意，特別要注意皮膚和指甲的衛生。
水痘是一種可以自愈的疾病，大多數人不需要用葯也能夠在7～14天左右的時間痊癒。積極抗病毒治療的話，症狀最明顯的時間往往持續3到5天。如果免疫力低下，患者癒合可能會慢一些。
接觸水痘患者後，潛伏期為10到21天，平均為14到17天。也就是說在接觸患者之後，如果超過兩周沒有發病，基本上可能沒有被傳染。水痘的傳染期，是出皰疹的時候，當水泡結痂就不再具有傳染性。
極少部分水痘會出現一些並發症，除了前面說到的抓破水痘後導致皮膚的細菌感染之外，還可能會出現腦膜炎、腦炎等神經系統的並發症。有的水痘患者，可能會出現肺炎或心肌炎等等並發症。
水痘初起的時候，三天之內給予阿昔洛韋等抗病毒治療，能夠明顯的縮短病程。但對於發熱、皮膚瘙癢則需要對症治療，可以使用對乙醯氨基酚退熱，以及氯雷他定等止癢，也可以外用爐甘石洗劑。要特別注意皮膚的衛生以及補充營養和水分。
水痘的病程，對於免疫力正常的人來說，通常三到五天症狀就會明顯趨於緩解。免疫力受到損傷的患者，如艾滋病感染者，往往病程要長一些，可達14到21天。皰疹的完全結痂癒合通常需要一周左右的時間，如果繼發了細菌感染，由於抓破而引起的皮膚細菌感染，癒合的時間可能要10到14天。
積極的抗病毒治療，注意皮膚的衛生，一般會使水痘順利在一周之內痊癒。
水痘（Varicellachickenpox）是由一種病毒即水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的原發性感染，多見於兒童，臨床特徵是同時出現的全身性丘疹、水皰及結痂。其它名稱:水花、水皰
主要病因
水痘-帶狀皰疹病毒感染
常見症狀：全身性丘疹、水皰及結痂
多發群體兒童，成人也有發病（筆者臨床遇多例）。
流行病學
1、傳染源
患者是唯一的傳染源。病毒存在於患者上呼吸道和皰疹液中，發病前1～2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者後，也可發生水痘。
2、傳播途徑
主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，亦可通過接觸被污染的用具傳播。
3、人群易感性
本病傳染性極強，人群對水痘普遍易感。易感兒童接觸後90%發病，6個月以下嬰兒較少見孕婦患水痘時，胎兒可被感染。病後可獲持久免疫，二次感染發病者極少見，但以後可發生帶狀皰疹。本病一年四季均可發生，以冬、春季為高。
病因與發病機制
（一）病因
本病系水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，屬皰疹病毒科，僅有一個血清型。病毒呈球形，直徑150~200mm。病毒衣殼是由162個殼粒排成的對稱20面體，外層為脂蛋白包膜，核心為雙鏈DNA。病毒含有DNA聚合酶和胸腺嘧啶激酶，前者為合成DNA所必需的酶，系皰疹病毒屬共有，後者僅存在於單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。一般認為，不能產生腫腺嘧啶激酶的病毒不能造成潛伏感染而引起帶狀皰疹。受病毒感染的細胞可形成多核巨細胞，核內出現嗜酸性包涵體。病毒對外界抵抗力弱，不耐熱和酸，不能在痂皮中存活，能被乙醚等消毒劑滅活。人是已知的自然界中的唯一宿主。
（二）發病機制和病理解剖
病毒經上呼吸道侵入人體後，先在呼吸道黏膜細胞中增殖，2~3天後進入血液，形成病毒血症，並在單核-巨噬細胞系統內增殖後再次入血，形成第二次病毒血症，並向全身擴散，引起各病變。主要受累的器官是皮膚，偶爾也可以累及內臟。皮疹分批出現與病毒間歇性入血有關，其出現的時間與間隙性病毒血症的發生相一致。皮疹出現1-4天後，出現特異性細胞免疫並產生特異性抗體，病毒血症消失，症狀隨之緩解。水痘的皮膚病變主要在表皮棘細胞層，細胞呈氣球樣變、腫脹，組織液滲入形成水痘皰疹內含大量病毒。水痘皰疹以單房為主，周邊和基底部可見胞核分裂的多核巨細胞，內含嗜酸性包涵體。水皰液開始時透明，當上皮細胞脫落加之炎性細胞浸潤，使皰內液體變濁並減少，最後下層的上皮細胞再生，結痂脫落，結痂脫落後一般不留痕跡。小兒初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時，臨床表現為水痘，愈後可獲免疫力。但部分病毒經感覺神經纖維傳入，潛伏於脊髓背側神經根和三叉神經節的神經細胞內，形成慢性潛在性感染。免疫功能正常的患者，可有部分內臟器官的輕微受累，如血清丙氨酸轉氨酶（ALT）升高等。免疫功能缺陷者則可出現播散性水痘，病累及胃腸道、肺、肝、脾、胰、腎上腺和腸道等，受累器官可有局灶性壞死、炎性細胞浸潤，病變部位可見含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦炎者，腦組織可有水腫、充血和點狀出血等。
症狀
潛伏期為10～24天，以14～16天為多見。
1、前驅期
嬰幼兒常無症狀或症狀輕微，在出現低熱、全身不適的同時已有皮疹出現。年長兒童和成人可有畏寒、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食慾減退等症狀，持續1～2天後才出現皮疹。
2、出疹期
皮疹首先見於軀乾和頭部，以後延及面部及四肢。初為紅色斑疹，數小時後變為丘疹並發展成皰疹。皰疹為單房性，橢圓形，直徑3～5mm，周圍有紅暈，皰疹壁薄易破，疹液透明，後變混濁，皰疹處常伴瘙癢。1～2天後皰疹從中心開始乾枯、結痂，紅暈消失。1周左右痂皮脫落癒合，一般不留瘢痕，創口感染者留疤痕（痘坑）。如有繼發感染，則形成膿皰，結痂、脫痂時間將延長。水痘皮疹為向心性分布，主要位於軀干，其次為頭面部，四肢相對較少，手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼結膜和外陰等黏膜處發生皰疹，破裂後形成潰瘍。水痘皮疹是分批出現，故病程中在同一部位可見斑丘疹、水皰和結痂同時存在，後期出現的斑丘疹可未發展成水皰即隱退。水痘多為自限性疾病，10天左右自愈（指只出一批痘的，大部分患者出痘不止一批）。兒童患者症狀和皮疹均較輕，成人患者症狀較重，易並發水痘肺炎。免疫功能低下者，易出現播散性水痘，皮疹融合形成大皰。妊娠期感染水痘，可致胎兒畸形、早產或死胎。產前數天內患水痘，可發生新生兒水痘，病情常較危重。除了上述典型水痘外，可有疹內出血的出血型水痘，病情極嚴重。此型全身症狀重，皮膚、黏膜有瘀點、瘀斑和內臟出血等，系因血小板減少或彌散性血管內凝血（DIC）所致。還可有因繼發細菌感染所致的壞疽型水痘，皮膚大片壞死，可因膿毒症而死亡。
並發症
1、皮疹繼發細菌感染
如化膿性感染、丹毒、蜂窩織炎、膿毒症等。
2、肺炎
原發性水痘肺炎多見於成人患者或免疫功能缺陷者。輕者可無床表現，僅X線檢查有肺部彌漫性結節性浸潤；重者有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、發紺等；嚴重者可於24~48小時內死於急性呼吸衰竭。繼發性肺炎為繼發細菌感染所致，多見於小兒。
3、腦炎
發生率低於1%，多發生於出疹後1周左右，臨床表現和腦脊液改變與一般病毒性腦炎相似，預後較好，病死率為5%左右。重者可遺留神經系統後遺症。
4、肝炎
多表現為ALT升高，少數可出現肝脂肪性變，伴發肝性腦病即Reye綜合征。
實驗室檢查
1、血常規
血白細胞總數正常或稍增高，淋巴細胞分數可以升高。
2、皰疹刮片
刮取新鮮皰疹基底組織塗片，用瑞特或吉姆薩染色可見多核巨細胞，用蘇木素-伊紅染色查見核內包涵體。
3、血清學檢查
常用酶聯免疫吸附法或補體結合試驗檢測特異性抗體。補體結合抗體於出疹後1～4天出現，2～6周達高峰，6～12個月後逐漸下降。血清抗體檢查有可能發生與單純皰疹病毒抗體的交叉反應。
4、病原學檢查
（1）病毒分離
取病程3～4天皰疹液種於人胚成纖維細胞，分離出病毒後可作進一步鑒定。
（2）抗原檢查
對病變皮膚刮取物，用免疫熒光法檢查病毒抗原。其方法敏感、快速，並容易與單純皰疹病毒感染相鑒別。
（3）核酸檢測
用聚合酶鏈反應（PCR）檢測患者呼吸道上皮細胞和外周血白細胞中的病毒NA，系敏感、快速的早期診斷方法。
診斷要點
1、病史
有水痘流行病史和接觸史。
2、臨床表現
皮疹相繼分批出現，呈向心性分布，開始為粉紅色小斑疹，很快變為丘疹、水皰，水皰疹無臍眼，周圍有紅暈，水皰易破潰，奇癢，數日後結痂；可見丘疹、新舊水皰、結痂同時存在。口腔、咽部或外陰等處黏膜也可有皮疹易破裂形成小潰瘍。全身症狀輕，一般不發熱或有低熱。
3、檢查
血常規檢查白細胞總數正常或稍增高，淋巴細胞分數可以升高；水皰液塗片檢查有多核巨細胞和核內包涵體，或分離出水痘-帶狀皰疹病毒，或其抗原陽性，或血清水痘一帶狀皰疹病毒抗體滴度在2~3周後比急性期升高4倍以上。
4、分型診斷要點
（1）典型水痘
具有上述診斷要點中各項。
（2）重症水痘
也稱為進展型水痘，多見於免疫功能受損，伴惡性疾病的兒童，有高熱，皮疹離心性密布全身，水皰疹有臍眼，皰液可為血性，可有皮膚紫癜。
（3）先天性水痘綜合征
孕母在妊娠期第8~20周患水痘，新生兒有肢體短而發育不良、低體重、皮膚搬痕、小頭畸形、視神經萎縮、白內障、小眼球、視網膜脈絡膜炎、白內障及智力低下等。如母親在產前4日以內患水痘，新生兒常於出生後4~5天發病，易形成播散性水痘，病死率25%～30%。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。
鑒別診斷
1、帶狀皰疹
與水痘為同種病毒感染生致病，成人多見，皰疹常沿一定的神經走行呈帶狀分布，不對稱，局部灼痛明顯，臨床曾遇一60歲女病人遭受近80天病痛折磨，天天肌注，筆者用中醫葯5天治癒案例。
2、膿皰疹
為兒童常見的細菌感染性疾病。常發於鼻唇周圍或四肢暴露部位，初為皰疹，繼成膿皰，最結痂，皮疹無分批出現特點，無全身症狀。
3、丘疹樣蕁麻疹
系皮膚過敏性疾病，嬰幼兒多見，四肢、軀干皮膚分批出現紅色丘疹，頂端有小皰，周圍無紅暈，不結痂、不累及頭部和口腔。
治療
（一）治療
1、一般治療和對症治療
患者應隔離至全部皰疹變成干結痂為止。發熱期卧床休息，給予易消化食物和注意補充水分。加強護理，保持皮膚清潔，避免搔抓皰疹處以免導致繼發感染。皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦，皰疹破裂後可塗甲紫或抗生素軟膏。
2、抗病毒治療
早期應用阿昔洛韋已證明有一定療效，是治療水痘-帶狀皰疹病毒感染的首選抗病毒葯物。如皮疹出現24小時內進行治療，則能控制皮疹發展，加速病情恢復。此外，阿糖腺苷和干擾素也可試用。
3、防治並發症
繼發細菌感染時應及早選用抗菌葯物，合並腦炎出現腦水腫者應採取脫水治療。水痘不宜使用糖皮質激素。
相對於西醫的療法抗病毒干擾素而言，中醫葯對於此病療效懇切，如早期高熱難退燒，中期出痘數量，和總體痊癒期（出一批痘和出幾批痘的痊癒是有時間差的，筆者臨床曾見到的高達20多天的，但中醫一般自接收患者10日內痊癒）
（二）預後
預後一般良好，結痂脫落後大都無瘢痕；但部分感染的痘會遺留疤（痘坑）。重症或並發腦炎者，預後差，甚至可導致死亡。
日常護理
1、體溫過高的護理
本病會伴有發高熱（超40度）可用物理降溫或適量退熱劑，避免使用阿司匹林，可用撲熱息痛，以免發生Reye綜合征。中醫治療退熱比較快且穩定，不會反復發熱。
2、皮膚完整性受損的護理
（1）保持床鋪清潔、平整、乾燥，減少局部摩擦刺激；居室內溫、濕度適宜，衣著寬松、舒適，以免增加癢感；勤換內衣，保持皮膚清潔；剪短指甲，勤洗手，指導患者勿用手搔抓皮膚，嬰幼兒可戴並指手套，以免抓傷皮膚引起繼發感染或留下疤痕。
（2）若難忍致哭鬧、不舒適者，可通過 游戲 、講故事等分散其注意力，可用溫水洗浴、局部塗0.25%冰片爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，亦可遵醫囑口服抗組織胺葯物。
（3）皰疹破潰時塗2.5%~5%金黴素魚肝油，繼發感染者局部用抗生素軟膏，或遵醫囑給抗生素口服控制感染。
（4）有報道用麻疹減毒活疫菌0.3~1mL皮下注射，可加速結痂，不再出現新皮疹，療效明顯。亦有報道用周林頻譜儀照射皮疹，有止癢、防止繼發感染、加速皰疹乾涸及結痂脫落的效果。
3、病情觀察
注意觀察患者精神、體溫、食慾及有無噴射性嘔吐等，警惕合並水痘腦炎。水痘偶可發生播散性水痘，應注意觀察皮疹，及早發現，並予以相應的治療及護理。
4、預防感染傳播的護理
（1）隔離傳染源
無並發症的水痘患者在家隔離至皮疹全部結痂為止或出疹後7天。對密切接觸的易感兒應檢疫3周。
（2）切斷傳播途徑
居室經常開窗通風，保持室內空氣新鮮，托兒機構宜採用紫外線消毒。患者呼吸道分泌物和被污染用品可用84消毒液消毒。
（3）保護易感者
避免與患者接觸，尤其是體弱、免疫缺陷者更應加以保護。具體措施：
①被動免疫：在接觸水痘後72h內給予水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，肌內注射，可起到預防或減輕症狀的作用。
②主動免疫：可接種水痘疫苗，目前有進口和國產制劑，1~12歲兒童接種1針，13歲以上接種2針，間隔6~10周，預防效果好，副作用少。使用免疫抑制劑者或惡性病患者在接觸水痘後立即注射。
5、 健康 指導
無並發症患者可在家隔離治療，護理人員應向家長講解本病有關知識，指導家長進行消毒隔離、皮膚護理、飲食護理及病情觀察，防止繼發感染，預防並發症的發生。並注意提醒在高熱時忌用阿司匹林退熱，以免發生Reye綜合征。
水痘是由水痘-帶狀病毒感染所引起的急性傳染病，冬春季節多發，主要發病群體為兒童。開始症狀以高熱為主，可能合並有全身倦怠，惡心嘔吐，腹痛等現象。水痘為一種自限性疾病，一般情況下，水痘感染發病後約10天左右就可以自愈。
兒童患者全身症狀及皮疹均較輕，但部分成人及嬰兒病情較重，皮疹多，而且密集，成為重症水痘，有可能並發水痘肺炎、水痘腦炎等，病程可長達2-3周才能治好。目前因為疫苗的接種，大多水痘臨床表現不太典型，輕症水痘一周左右就可以好。"
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道疾病，多見於兩到六歲的孩子，成人和嬰兒發生較少。水痘主要通過飛沫和呼吸道傳播，多見於春冬季節。
水痘的潛伏期一般為兩三周左右，發病時首先會有發熱的現象，隨後出現厭食、惡心、嘔吐、咳嗽等症狀，之後皮疹才會出現。
起初的皮疹只有米粒樣大小，呈現鮮紅色，之後在二十四小時後，皮疹處形成圓形的水泡，易發生破裂。這時候不能用手去抓破它，一般在三到五天左右的時間，水泡就會萎縮，隨後結痂。結痂後經過兩三周左右的時間，就會脫落，痊癒。因此，出了水痘平均一般七到十天可自然痊癒，無需特殊的治療。
水痘雖然痊癒的快，但是水痘期間的護理是非常重要的，注意將接觸的衣被、餐具等進行徹底的消毒，因為脫落的結痂也具有傳染性，所以需要將脫落的痂皮用火燒毀。
室內做好通風的工作，水痘的傳染性是非常強的，早期應該做好隔離的措施。在發病期間注意多休息，勤喝水，飲食方面要注意多吃一些易消化並富含營養的食物，比如豆漿、牛奶、雞蛋等。
另外要注意在水痘起泡期間，千萬不能用水去抓破水泡，如果水泡破裂，可以塗抹一些抗生素，防止發生感染的現象，如果非常癢，難以忍受，可以塗抹一些止癢葯。
水痘跟帶狀皰疹一樣，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的原發性感染性疾病，多見於兒童，主要特徵表現為全身性丘疹、水皰和結痂。
水痘的潛伏期在10-24天，多為14-16天。經典的水痘分為兩期：
1.前驅期：嬰幼兒無症狀或者症狀較輕，表現為低熱或全身不適，可同時出現皮疹。兒童和成人可以有低熱、頭痛、乏力等表現，一般持續1-2天後出疹。
2.出疹期：水痘經典的出疹順序為先軀干、頭部，再到面部和四肢。開始為紅色斑疹，數小時後發展為丘疹並進一步發展為皰疹，皰疹處常伴有瘙癢。1-2天後皰疹開始結痂，1周後痂皮脫落。
所以從發病開始大約10天左右可以自愈。
當然，如果出疹時護理得不好，可能會引起化膿性感染，甚至出現膿毒血症。成人患者和免疫功能低下的，容易並發水痘肺炎。少數患者也可能出現腦炎或肝炎。
除了經典的水痘之外，也有疹內出血的出血型水痘，這種情況比較凶險，會導致彌散性血管內凝血（DIC）。
出現這類情況會導致病程延長甚至死亡。
水痘多以兒童為主，水痘是一種自限性疾病，一般來說水痘是由水痘帶狀病毒感染引起的一種急性傳染病，多發於春季。
水痘感染在發病後10天左右就可以痊癒。兒童有輕度全身症狀和皮疹，但不分成人和嬰兒有嚴重的疾病，皮疹多、密度大，成為嚴重的水痘，可能並發水痘肺炎、水痘腦炎等等，病程可長達2~3周左右。
水痘有自然病程，需要一個月左右才能夠徹底恢復，水痘是由於水痘病毒感染引起的一個傳染病，多見於兒童時期，既使是接種過水痘疫苗的人，也有患水痘的幾率。水痘的病情是發燒，有皰疹，一般是成對的生長，多在軀干，初期從口腔先出，一邊結痂一邊長出新的水痘，伴有發熱，類似上呼吸道感染的症狀，水痘病毒可以獲得終身免疫。
你好，一般10天左右，建議你要多喝水，最好口服一些抗病毒的葯物，這樣對你的身體恢復有幫助.
一般在10天左右就好了！