Ⅰ 病毒性皰疹
病毒性皰疹是一種由病毒性皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。分單純性皰疹和帶狀皰疹,單純性皰疹是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的。
病毒性皰疹症狀
單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種,原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹,皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等,復發型有口唇皰疹(顏面皰疹)、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。
帶狀皰疹起病突然或先有痛感,損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰,間有出現丘疹、大皰或血皰,各群之間皮膚正常,皮疹常沿外周神經作帶狀分布,單側性多見,以肋間神經和三叉神經區多見,其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區,偶可影響眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴結常腫大,有壓痛,嚴重者可發熱,並有不同程度疼痛感。
免疫功能尚未發育成熟的新生兒及有免疫功能缺陷的人(如器官移植、接受免疫抑制劑和抗腫瘤治療的病人)發生病毒性皰疹感染時,病變常擴散至全身,如腦、肝、肺、眼、腎上腺和皮膚粘膜等部位,病情重,病死率高。
病毒性皰疹的原因
單純皰疹由單純皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人體是其唯一自然宿主,當機體抵抗力下降時,促進本病發生,病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎症浸潤。
帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活,這種病毒自首次感染患者後,長期潛伏於機體神經細胞中,免疫功能低下時誘發,其組織病理與前者相似,但後者炎症較前者重。
病毒性皰疹是由DNA病毒的病毒性皰疹(HSV)所致。人類病毒性皰疹分為兩型,即病毒性皰疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性皰疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培育法相判定。
人是病毒性皰疹的唯一天生宿主。病毒經喘氣道、口腔、生殖器粘膜以及殘破皮膚進入體內,潛居於人體康樂粘膜、血液、唾液及得知獲悉神經節細胞內。原發性感染多為隱性,大多無臨床症狀或呈亞臨床顯然示,僅有個人可浮現臨床症狀。原發感染發生後,病毒可長期隱匿於體內。健康人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者。HSV在人體內不產生經久免疫力,每當機體相稱力降值時,如發熱、胃腸功效紊亂、月經、妊娠、病灶感染和動機變卦時,體內隱匿的HSV被激活而發病。
研究證明,復發性病毒性皰疹患者可有細胞免疫缺陷。平常認為HSV-Ⅱ型與宮頸癌發生有關。
病毒性皰疹檢查
根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群,自覺症狀輕,皮損片面有灼熱感。病程短、重復再發,在發熱或胃腸功效紊亂時發生,即可診斷。
1、血象發生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性濕疹時,白細胞總數略見增多。
2、腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,與其他類型的無菌性腦膜炎綜合征相似。
診斷
診斷原發性單純皰疹,根據下列幾點:
1、發熱及表現其他全身症狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。
2、可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種於兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞塗片時看到典型的嗜酸性包涵體,可證實診斷。
3、從皰疹或潰瘍採取刮除物標本,塗片作鏡檢,以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核巨細胞,也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。
4、雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助,一般可見痊癒期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。
單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑒別,後者流行於夏秋季,以驟起發熱、拒食、流涎與吞咽時疼痛為主,偶見嘔吐與腹瀉,其口腔病變主要出現在咽峽及軟齶,不象單純皰疹那樣涉及頰內粘膜、舌及牙齦,因此鑒別較易。此外,還要與波及口唇和鼻孔口的傳染性膿皰病、局限於外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區別。
病毒性皰疹怎麼治療
目前,病毒性皰疹的還沒有找到徹底清除病毒,徹底治療的方法,有很多問題沒有解決。現在的治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中葯治療。一般性治療其實是對症治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫中葯治療多通過辨證施治,有效地阻止復發。
單純皰疹
局部用葯
抗病毒劑:40%皰疹凈二甲亞碸溶液、阿昔洛韋、酞丁胺、皰立消等。
抗菌止癢劑:樟腦、龍膽紫、爐甘石洗劑等。防感染葯抗生素類
內用
抗病毒劑:阿昔洛韋、阿糖胞苷、干擾素、干擾素誘導劑等。
免疫制劑:左旋咪唑、轉移因子等。
帶狀皰疹帶狀皰疹
全身用葯
止痛劑:顱痛定、安乃近、卡馬西平、阿米替林、多慮平、丙咪嗪、醯胺咪嗪、苯妥因鈉、賽庚定、泰爾登等。
抗病毒劑:嗎啉胍、阿糖胞苷、無環鳥苷等。
免疫制劑:轉移因子、胎盤球蛋白、丙球免疫血清等。
外用
止痛劑:1%達克羅寧、5%苯唑卡因、1%磷乙酸、皰立消等。
但是長期服用葯物治療,會有毒副作用,使患者自身產生抗葯性,還會影響肝腎,因此,在選擇治療方法的時候一定要慎重,建議到正規醫院咨詢就診。
病毒性皰疹吃什麼好
病毒性皰疹在飲食方面宜清淡,易於消化,避免辛辣刺激、煎炒油炸以及海鮮類食品。如:牛羊豬肉、魚肉、蔥姜蒜、香菜、香蕉等。
平時也要注意保待局部清潔,避免抓撓或磨破局部,防止繼發感染,結合臨床正規、足療程治療就是可以治癒的。
病毒性皰疹在飲食需要注意如下幾點:
1、慎食肥甘油膩之品;肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之濕熱毒邪內蘊不達,病情纏綿不愈。
2、慎食酸澀收斂之品;酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。
中醫認為,本病多屬情志不暢,肝氣郁結,久郁化火,復感毒邪而致,故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品,易使氣血不通,邪毒不去,疼痛加劇。
3、忌食辛辣溫熱食物;生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品,食後易助火生熱。
中醫認為,本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生,故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。
病毒性皰疹預防
1、應注意遠離單純皰疹病毒感染的患者。
2、如果感染發生在分娩前可考慮做剖宮產,防止引起傳染給新生兒感染。
3、對易沾染病毒的生活用品應加強消毒,洗曬。多休息,賜與易消化的飲食和充足的水分。
4、患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時最好進行剖腹產。
5、預防繼發細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用中草葯或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥、結痂。
6、患者不必過分緊張,規律生活,加強鍛煉,經治療後,隨身體免疫能力的增強,復發次數會逐漸減少或不再復發。
7、預防生殖器皰疹,一定要養成良好的生活習慣。專家提倡淋浴,不使用盆塘,洗浴後不直接坐在公共浴池的座椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶。上廁所前一定洗手。
8、如果孩子出現發熱、倦怠、食慾減退等症狀,有可能感染了水痘。水痘起病較急,會出現周身性紅色斑丘疹、皰疹等,孩子患了水痘要進行隔離,皮膚瘙癢時,家長可塗些止癢葯水,防止被孩子抓破感染。
9、風疹病毒被吸入人體後,會經過2-3周的潛伏期,隨即便出現全身不適,繼而發熱、耳後及枕部淋巴結腫大,並有淡紅色斑疹或斑丘疹,短期內擴展到全身,奇癢難忍。孩子患了風疹也要隔離,尤其不要與孕婦接觸,否則,風疹病毒的侵入極易導致胎兒畸形、早產或死亡。
10、感染了皰疹病毒的孩子也會有發熱、起皮疹等症狀,且病毒會通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播,傳染性非常強。如果成年人患了麻疹往往病情會更重,所以無論大人孩子,一旦懷疑患了麻疹要立即就醫。
11、一旦孩子患了上述病毒性皰疹,都要及時就醫治療。另外,家長的精心護理也很重要,要給患兒多飲水,吃清淡、易消化、富營養的食物。過集體生活的兒童應回家靜養,一般休息1-2周為宜,防止交叉傳染或再次感染其他疾病而加重病情。
Ⅱ 什麼叫皰疹
皰疹分為很多種,包括單純皰疹,生殖器皰疹,帶狀皰疹等諸多臨床症狀,這版種情況,一般來說長在口周部權位的,單純皰疹一型病毒感染的叫做單純皰疹,長在生殖器部位成密集排列小水泡,伴隨疼痛的,主要是因為單純皰疹二型病毒感染之後形成的,那麼帶狀皰疹一般來說主要是水痘帶狀皰疹病毒感染之後形成的一些紅色水泡,硬疼痛性疾病,絕大多數都在身體單側分布。
2018-06-13
Ⅲ 帶狀皰疹有多少種類
帶狀皰疹分為5個類型,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒導致的一種疾病,它主要發生在成人,兒童比較少見,大約發生在20%的健康人和50%的免疫抑制的人群。有基礎病的患者,比如說患有腫瘤的還有糖尿病的、自身免疫病的;或者本身有免疫缺陷;還有器官移植術後的或者是年老體弱者,可以遺留比較嚴重的後遺神經痛,或者帶狀皰疹本身它會出現播散,嚴重的可以威脅到生命,所以特殊人群需要引起足夠的重視。帶狀皰疹是怎麼引起來的?帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒再激活導致的。人類第一次感染水痘帶狀皰疹病毒,會引起水痘,水痘痊癒之後病毒就潛伏在脊髓背根的神經節細胞,它在脊髓的一些神經節細胞就潛伏下來了。背根神經節細胞主要是一些和感覺相關的一些神經細胞,潛伏下來之後,你身體抵抗力如果沒有問題,這個病毒會長期潛伏,當身體抵抗力下降的時候,比如說長期的焦慮或者這段時間非常的疲勞,或者是家裡邊有什麼大事,出現這種身體抵抗力下降的時候,這個病毒就會被激活,激活之後會出現大量的復制,復制會導致局部神經元的壞死,還有神經的水腫,而且沿著神經會出現在相應它支配的區域的皮膚,所以它就會導致皮疹,還會引起疼痛,因為它引起了神經炎的一個症狀。
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Ⅳ 皰疹怎麼區分類型怎麼根治
皰疹分單純皰疹和帶狀皰疹。單純皰疹是一
型單純皰疹病毒感染,主要好發口唇黏膜交界專的部位,它的治療還屬是比較容易的,主要是口服抗病毒葯物,避免日曬,防止復發。二型單純皰疹病毒感染引起的是生殖器皰疹,這種疾病目前還不能徹底的根治,只能盡可能的減少復發。還有一種是水痘-帶狀皰疹病毒感染之後導致的帶狀皰疹,需要口服伐昔洛韋和B族維生素,配合外用的噴昔洛韋乳膏,可能在2-3周之內這種疾病就會治好,但是有可能會產生後遺神經痛。後遺神經痛治療相對比較困難,要有一定的心理准備
Ⅳ 皰疹是什麼
皰疹其實就是由於受到皰疹病毒感染所致的一種疾病,會讓患者的皮膚長出水皰,並出現滲液、瘙癢以及疼痛等不良症狀。此時患者往往需要及時外用復方爐甘石洗劑和噴昔洛韋乳膏類葯物治療,並配合服用抗病毒葯物。
如果身上長出一些水皰,就需要警惕是患上了皰疹。而由於皰疹發病特點,目前患病人數一直在不斷增加。但有很多患者都是在發病很長一段時間後才去醫院診治,從而耽誤了最佳治療時機,這主要是對該病了解不夠所致。那麼什麼是皰疹呢?
一、什麼是皰疹
皰疹其實是皮疹的一種,屬於皮膚科疾病,任何年齡階段都可能發病。主要是由於受到皰疹病毒感染所致,具有較強的傳染性,可能是單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒以及人巨細胞病毒等一類病毒皰疹。在臨床方面常見的疾病類型有水痘、生殖器皰疹以及帶狀皰疹。
二、皰疹的症狀
1.皮膚不良症狀:在感染上皰疹之後,出現的最顯著症狀就是皮膚會長出大量小水皰,或者是長出一些紅色斑丘疹。皮膚上的水皰可能會發生破潰,出現滲液、流膿等症狀,同時可伴隨有瘙癢、疼痛以及灼熱等不適感。
2.其它症狀:部分皰疹患者在發病急性期可能會出現發燒發熱以及疲乏無力等全身性症狀,而且食慾也會隨之下降。如果是眼瞼或者耳部受到感染,還會出現結膜水腫充血以及聽力下降等不良反應。
三、皰疹的治療方法
1.局部用葯:患者可以局部外塗高錳酸鉀溶液,如果皰疹出現破裂滲液的症狀,就可以先用復方爐甘石洗劑擦拭,之後再塗抹抗生素軟膏,並配合噴昔洛韋乳膏等抗病毒葯膏進行治療。一旦繼發感染,就還要外塗新黴素霜以及莫匹羅星軟膏。
2.全身用葯:患者需要按時按療程口服抗病毒葯物,比較常用的有阿昔洛韋片以及伐昔洛韋片等。疼痛明顯的患者可使用吲哚美辛和消炎痛等解痙止痛類葯物,必要時還可搭配服用免疫抑制劑以及糖皮質激素。
Ⅵ 皰疹有什麼類型
皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。
HHV是一組中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人類多種疾病,並能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官,任何年齡都可發病。
與人類感染有關者包括下面的八種:
1、HHV-1
單純皰疹病毒第一型(HSV-1),屬α皰疹病毒。HSV-1的原發感染多發生於半歲以後的嬰幼兒,大多呈隱性感染,病毒潛伏於三叉神經節和頸上神經節內。少數患者可表現為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性濕疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發生在大齡兒童和成人中,死亡率可達70%。
2、HHV-2
單純皰疹病毒第二型(HSV-2),屬α皰疹病毒。HSV-2的原發感染多見於青春期以後的患者,可潛伏於骶神經節內,主要引起生殖器皰疹。
3、HHV-3
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α皰疹病毒,會引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發性傳染病,帶狀皰疹是成年人的一種散發性疾病。
4、HHV-4
人類皰疹病毒第四型(EBV),屬γ皰疹臘慧早病毒,是一種淋巴細胞病毒,會引起人的傳染性單核細胞增多症,還與伯奇淋巴瘤和鼻咽癌的發病有關。
5、HHV-5
巨細胞病毒(CMV),屬β皰疹病毒。可以引起先天性感染,妊娠期感染者可通過胎盤傳染給胎兒。此外,CMV還可能有致癌作用。
6、HHV-6
玫瑰疹病毒(Roseolovirus),屬β皰碧察疹病毒。會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。原發感染後與其他皰疹病毒一樣,可造成潛伏感染。
7、HHV-7
與HHV-6相近,屬β皰疹病毒。引起的症狀也大致相同。
8、HHV-8
是猴病毒屬(kSHV),屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發現。
(6)皰疹分幾種類型擴展閱讀:
有的患者皮膚上可能會出現大皰、血皰,甚至糜爛,但無需緊張。只要規范治療,帶狀皰疹是可以很快治好的。要多休息,吃些易消化的食物,並保證充足的水分。
在飲食方面禁忌吃油膩的食物、海鮮、蛋類,家禽也盡量不吃。注意預防繼發細菌感染,不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用輪雀3%硼酸溶液或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥、結痂。
Ⅶ 皰疹是怎麼回事一般長在什麼地方
病情分來析:在臨床上常見自的皰疹主要有帶狀皰疹、單純皰疹和生殖器皰疹。帶狀皰疹的主要好發部位是腰部和胸部、肋間等地方,但是,也有一些皰疹長在腿上、外陰或者頭面部,但是,帶狀皰疹是單側神經分布,除非個人免疫力比較低,會出現帶泛發性帶狀皰疹或者播散性帶狀皰疹。單純皰疹主要是長在口腔黏膜的交界處或者長在鼻部,因為它是單純皰疹病毒1型感染引起的。另外,還有一種皰疹長在外陰、腹股溝或者肛周等比較隱蔽的部位,叫做生殖器皰疹,它是由單純皰疹病毒2型感染引起的。治療皰疹主要是要用抗病毒葯物,比如阿昔洛韋、泛昔洛韋等。
Ⅷ 皰疹分為哪幾種飲食應注意些什麼_百度拇指醫生
皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。HHV是一組中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人類多種疾病,並能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官,任何年齡都可發病。
治療
1.一般治療
注意休息,吃易於消化的食物,注意補充水分。加強護理,保持皮膚清潔,防止繼發細菌感染。接觸皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及時消毒,且不與健康人共用。皰疹性齦口炎應保持口腔清潔,並用1:1000苯扎溴銨溶液含漱。生殖器皰疹患者治療期間避免性生活。
2.對症治療
未破潰皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦,皰疹破裂後可塗抗生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應給予鎮痛葯如吲哚美辛等,同時可以口服或肌注維生素B1、B12。繼發感染時可用0.5%新黴素霜或莫匹羅星軟膏外用。
3.抗病毒治療
目前認為核苷類葯物是抗HSV最有效的葯物。可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等
Ⅸ 皰疹病毒分為哪幾種類型
人類復皰疹病毒分兩類:I型是口制型,可引起口腔、唇、眼,腰以上皮膚,腦等感染;Ⅱ型是生殖器型,主要引起生殖器和腰以下皮膚的皰疹。孕婦生殖道皰疹感染絕大部分為無症狀的慢性感染,雖是慢性感染,但仍可嚴重影響胎兒生長發育,對新生兒也可造成一定傷害。早孕時感染流產率較無感染者高3倍,並可引起胎兒畸形,如小頭、小眼、脈絡膜視網膜炎,發育遲緩、智力低下等。妊娠後半期感染者早產明顯增多,且能引起胎死宮內。胎兒娩出時通過產道或臨產破膜後病毒上行感染胎兒,可使半數的新生兒發生皰疹感染。
Ⅹ 病毒性皰疹是什麼樣的
一、單純皰疹
中醫稱為「熱瘡」,好發於皮膚與粘膜交界處,特別以口角、專唇緣、鼻孔周圍等屬部多見,特點是在紅斑基礎上出現簇集的小水皰,多為一簇;皰液先透明後混濁,擦破後糜爛、出滋水、結痂,也可繼發感染。病程1-2周左右,愈後還可在原處復發。
二、手足口病
多發生於學令前兒童,尤以一二歲嬰幼兒最多。水皰如芝麻大小,皰液呈珠白色,周圍繞以紅暈。主要發生在指(趾)的屈面、側緣及手掌足底;口腔粘膜及舌部小水皰易破潰形成潰瘍,自覺疼痛而影響進食,嬰幼兒常流涎。整個病程約一周,很少復發。
三、帶狀皰疹
先有1-5天的局部皮膚刺痛,而後在面部或胸背部腰腹部出現多簇群集性的小水皰,其分布僅限於身體一側,排列成帶狀,疼痛往往劇烈。一周後水皰開始乾涸結痂,然後脫痂而愈,一般需2-3周時間。老年人可後遺神經痛。愈後可有永久的免疫力,故不再復發。
四、水痘
好發於10歲以下兒童。水皰如綠豆大小,分布以頭面部、軀干、四肢近端為主;水皰初清澈如荷葉上的水珠,後變混濁,皰壁薄易破。