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帶狀皰疹血尿

發布時間: 2023-04-06 05:31:56

Ⅰ 病毒性帶狀皰疹最好治療方法

病毒性皰疹的治療方法:
對於病毒性皰疹的治療,目前還有很多問題沒有解決,治療還不能徹底清除病毒,阻止疾病的復發。目前治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中葯治療,這些治療都是必要的。一般性治療事實上是對症治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫中葯治療多通過辨證施治,標本兼治,有效地阻止復發。

⑴口服,0.2g/次,1次/4小時或1g/d,分次給予。療程據病情而定,幾天到半年不等。腎功能不全者酌減量。

⑵靜滴,5mg/次,加入5%~10%葡萄糖注射液中,滴注時間1小時,每8小時1次,連續7天,12歲以下兒童一次按0.25g/m2用量給葯。腎功能不全者減量;肌酐清除率每分鍾10~25ml/m2者減為每24小時1次;清除率每分鍾0~10ml/m2者減為2.5mg/kg,每24小時給葯1次。

不良反應及注意事項:靜滴給葯,偶見葯疹、惡心、出汗、低血壓、血尿及肌酸酐水平上升,停葯後恢復正常。口服無明顯不良反應,並用丙磺舒可使該品的排泄減慢,半衰期延長,體內葯物蓄積。

劑型與規格]片劑:0.2g/片,0.4g/片。膠囊劑:0.2g/粉。粉針:(凍干鈉鹽),0.25g/支,0.5g/支。滴眼劑:0.1%,8ml/瓶。

阿糖腺苷(Vidarabine)
作用與用途:進入人體後,在細胞內磷酸化,生成一、二、三、磷酸鹽,繼而競爭性抑制病菌毒DNA聚合酶活性。

全內動態:靜滴後,在體內迅速去氮成為阿拉伯糖次黃嘌呤,並 帶狀皰疹迅速進入一些組織中。按10mg/kg劑量緩慢靜滴,阿拉伯糖次黃嘌呤的血漿峰值為3~6ug/ml,阿糖次苷為0.2~0.4ug/ml,阿拉伯糖次黃嘌呤形式為主自尿排泄,母體化合物只有1%~3%。腎功能不全者,阿拉伯糖次黃嘌呤在體內蓄積,其血漿濃度可為正常人的幾倍。阿拉伯糖次黃嘌呤的平均 T1/2為3.3小時。

給葯方案:靜滴,10~15mg/kg.d,用5%葡萄糖注射液溶解,稀釋成0.7mg/ml滴入,8~12小時滴完,療程5~15天。帶狀皰疹:10mg/kg,連用5日,亦用葡萄溏注射液溶解。

不良反應及注意事項:有胃腸系統反應和神經系統反應,對肝腎功能有影響,抑制骨髓且可致畸胎,孕婦禁用,突出的不良反應為肌痛,惡心、嘔吐,食慾不振,無力、體重減輕、震顫。別嘌呤醇有黃嘌呤氧化酶抑製作用,使用權阿拉伯糖次黃嘌呤的消除減慢而蓄積,可致較嚴重的神經系統毒性反應。

劑型與規格:注射劑(粉針):0.2g/瓶,0.5g/瓶,1g/瓶。注射液:1g:5ml。

Ⅱ 桐油的作用和功效

桐油的作用:桐油具有良好的防水性,廣泛用於建築,油漆、印刷(油墨)、農用機械、電子工業等方面。

桐油的功效:涌吐痰涎,清熱解毒,收濕殺蟲,潤膚生肌。

桐油是將採摘的桐樹果實經機械壓榨,加工提煉製成的工業用植物油,整個過程為物理方法。桐樹是多年生木本林木,生長在遠離城市的山區。抗病蟲能力特強,整個生長過程中不須施肥和農葯。桐油是一種天然的植物油,它具有迅速乾燥、耐高溫、耐腐蝕等特點。

隨著我國經濟的迅速發展,對能源的需求量越來越大,能源供需矛盾日益顯現,以油桐為主要的生物質能源作為替代能源將是我國的必然選擇,加之我國工農業、漁業的發展,人民生活水平的提高,國內桐油需求量將會大大增加。

(2)帶狀皰疹血尿擴展閱讀:

桐油使用的注意事項:

上熟桐油之前可以用紗布過濾一下,這樣過濾後桐油出來的效果比較好。桐油當然也適用其它木材,特別是室外的木頭,擦上桐油就不容易腐爛,表面形成一種保護膜,不透氣,因而產生防水,防腐的效果。

另外,上桐油一般可以使用繪畫用高密度軟毛刷,不是使用棕毛刷,也不是用棉布刷的,棉布在擦的過程中會因為與木材摩擦後發生起球或者殘留碎粒,效果會大打折扣,且上油量極難控制,容易發生混合反應(如產生厚度密層)。

參考資料來源:網路-桐油(工業原料)

參考資料來源:網路-桐油(中葯)

Ⅲ 以前吃阿昔洛韋分散片,每次6片,一天4次,今天加到8片一次後全身發抖,抖的嚇人,我爸泡疹二個月了不...

:通用名稱的名稱的葯物阿昔洛韋分散片

名稱:阿昔洛韋分散片

漢語拼音:AxiluoweiFensɑnpiɑn
/>成分,其主要成分的無環鳥苷,其化學名稱為9 - (2 - 羥基乙氧基甲基)鳥嘌呤。
化學結構式如下:

分子式:C8H11N5O3分子量:225.21

【性狀】本品為白色片。

該產品用於治療以下疾病:急性帶狀皰疹:用於治療急性帶狀皰疹的跡象。 2,生殖器皰疹:用於治療初發和復發的生殖器皰疹。 3,治療水痘:水痘。

[規格] 0.1?

【用法用量】口服劑量如下:該產品是分散片,直介面服/吞服,或將本品放入約100毫升的水,搖分散口服。 (一)急性帶狀皰疹:成人劑量為每次200至800mg(2片),每4小時一次,每天5次,每7? 10天。 2,生殖器皰疹:生殖器皰疹的發病率:每位成人200mg(2粒),每4小時一次,每天5次,每10天一次。慢性復發性生殖器皰疹:成人每次200毫克400毫克(2),每天2次,連續第四個月至6個月或12個月的治療,再評估。選擇的時間重新評估的結果(200毫克),每日3次,或每200毫克(2),每天5次的治療方案。未經治療生殖器皰疹的發作頻率和嚴重程度可能會隨時間而改變。經過1年的治療,生殖器皰疹感染發作的頻率和嚴重程度重新評估,以決定是否繼續使用這種治療。間歇治療:治療的早期復發症狀,成人每次200mg(2粒),每四小時,一天五次五天。水痘:2歲每次口服劑量為20mg/kg,分4次,80mg/kg /天及以上的兒童。 (B)在急性和慢性腎功能衰竭:對於此類患者的劑量調整劑量的患者的示於表1。

表1腎功能衰竭患者,調整劑量

常用劑量

調整劑量

肌酐清除率(毫升/ min/1.73 2)的
劑量的(毫克)

每次200毫克,每4小時
10
每次200mg,每4小時
>
0?次
每日2次,200毫克,12小時每天

每400毫克,每天12小時,1 <BR /「10
400毫克,12小時1第2天

10
每次200mg,每日2次,每天12小時,
每800毫克,每4小時
>> 25
每800毫克,每4小時一次,5次每天

10 25
一次800毫克,每8小時,三次,每天
0?10 BR /> 800毫克,每天一次,每12小時

2血液透析病人需要血液透析和血液透析過程中阿昔洛韋的血漿半衰期約為5小時,6小時的血液透析血葯濃度下降了60%,因此,每次透析後的病人,劑量應該有越來越多的調整,腹膜透析:不需調整劑量,給葯期間。

不良胃腸道反應包括:惡心,嘔吐,腹瀉,過敏性反應包括:發熱,頭痛,周圍發紅。神經反應包括:頭痛,過度興奮,共濟失調,昏迷,神志不清,意識減退,精神錯亂,頭暈,幻覺,局部麻痹,嗑睡,如血液和淋巴系統:包括貧血,白細胞減少症,血小板減少症。5,肝膽,胰腺包括:肝炎,高膽紅素血症,黃疸,肌肉,骨骼系統:肌肉疼痛的反應。7,皮膚:脫發,光敏皮疹,皮膚瘙癢,皮膚壞死,風疹8,本地反應:眼睛的刺激。9:腎功能衰竭,尿血蛋白的障礙,肌酐升高,血尿

禁忌禁用阿昔洛韋過敏
</ [注1警告:腎功能不全的患者接受阿昔洛韋治療,可導致死亡。收到潛在的腎毒性物質損傷的患者接受阿昔洛韋治療免疫功能,血栓形成,血小板減少性紫癜,溶血性尿毒綜合征(TT1/HUS),可導致死亡的損害應進行劑量調整患者的腎病患者與無環鳥苷要特別注意,因為它可以增加腎功能不全的風險,以及增加
/>可逆的中樞神經系統症狀,4例患者注意:如果你覺得目前的工作,已經達到頂峰,已經達到頂峰,嚴重或麻煩的不良反應,哺乳期婦女懷孕或計劃懷孕,准備病人或其他問題,您應該咨詢醫生,合理使用葯品的醫生的指導下,5,72小時前開始治療的研究數據,這是確診的患者帶狀皰疹皰疹帶狀皰疹急性發作,應盡快治療。6生殖器皰疹病毒感染:本品不能治癒生殖器皰疹,有沒有數據表明該產品是否可以防止疾病傳染給他人。生殖器皰疹是一種性傳播疾病,患者應避免接觸受影響的地區,並避免性交,以防止感染配偶生殖器皰疹病毒感染沒有症狀和無症狀的病毒排放,如果你找到最初的症狀或體征生殖器皰疹的復發,患者應及時治療立即水痘:對於孩子的健康,水痘表現自我限制輕度至中度疾病,青少年和成人更為嚴重。晚水痘的急性發病後24小時內開始治療,治療有效的治療方案,並沒有發生。

[孕婦及哺乳期婦女,孕婦慎用。756測試結果,流行病學記錄期間,在三個月的時間來建立的療效阿昔洛韋從1984年4月至1994年,749孕婦,孕婦無環鳥苷管理向一般人群,致畸胎作用的嬰兒類似的系統,但這些數據還不足以證明,是阿昔洛韋只有當考慮到它的風險是無環鳥苷胎兒治療效果遠遠大於無環鳥苷對孕婦和胎兒是安全的。濃度無環鳥苷牛奶,血葯濃度的0.6至4.1倍哺乳期婦女每日劑量0.3mg/kg時,可能會影響嬰兒的發育,僅在必要的情況下,哺乳期婦女無環鳥苷

和兒童謹慎使用2歲以下的兒童。

[老年病有沒有足夠的研究數據顯示,不同葯物的葯物和青少年65歲或以上。一般老年人用葯時,應仔細選擇有效的葯物劑量范圍內,最大限度地減少葯物或其它不良反應的發生所造成的增加的數目腎功能不完全。

[葯物相互作用]丙磺舒與靜脈注射阿昔洛韋使用,與增加平均半衰期曲線下面積阿昔洛韋和葯物。

大於20克的劑量過量,可引起興奮,煩躁不安,昏迷,震顫,無力,快速靜脈注射給予過高的劑量,阿昔洛韋導致過於集中(每公升2.5毫克/ ml濃度)累計的管狀晶體肌酐,尿素氮腎功能衰竭的事件,無尿患者繼發腎功能衰竭的原因不得不做血液透析,直至痊癒。

Ⅳ 76歲老人帶狀皰疹服用阿昔洛韋第6天明顯腰痛,還要服葯嗎症狀已經不明顯,只是眼內,和口腔內有咖啡

建議停止用葯。
阿昔洛韋不良反應:

1.常見的不良反應:注射部位的炎症或靜脈炎、皮膚瘙癢或蕁麻疹
2.少見的不良反應:口服給葯皮膚瘙癢,長程給葯偶見月經紊亂。注射給葯特別靜脈注射時,少見有急性腎功能不全、血尿和低血壓。
3.罕見的不良反應:昏迷、意識模糊、幻覺、癲癇等中樞神經系統症狀。
4.局部用葯不良反應:出現輕度疼痛、灼痛和刺痛佔28%,瘙癢佔4%,皮疹0.3%。
5.以下症狀如持續存在或明顯應引起注意:長期口服該品出現關節疼痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、暈眩(較短程用葯為多)。長期用葯少見有痤瘡和失眠;短程用葯少見有食慾減退。注射用葯常見輕度頭痛,少見多汗。該品對細胞毒性小,安全范圍大。外用滴眼劑和乳膏劑無明顯不良反應。靜脈給葯需緩慢滴注1小時以上或連續緩慢滴注,一般無反應。有時可見皮疹、蕁麻疹、發燒等過敏反應,停葯即消退。亦有時出現頭痛、惡心、低血壓、血尿等不良反應。口服200—800mg,一日5次,大量飲水也無明顯反應,正常人耐受性較強。但在高濃度快速滴注或口服大劑量的失水病人,可因該品水溶性差,輸液過少析出結晶阻塞腎小管、腎小球而造成腎功能衰竭。腎功能不正常的病人和嬰兒排泄功能低,需減量給葯。靜脈點滴或口服未見對骨髓有何影響。一時性血清肌酐升高,皮疹,蕁麻疹,出汗,血尿,低血壓,頭痛,惡心等。ACV的不良反應較其他抗病毒葯為少,多出現在血葯濃度超過25mg/L時,此時可能出現惡心、嘔吐、腹部不適;大劑量快速靜注後可能有尿素氮、肌酐升高、腎小管內結晶沉澱、血尿。少數患者可出現嗜睡、譫妄、震顫等,停葯後可自愈。外用軟膏偶可有局部燒灼或刺痛感。偶可發生角膜上皮損害即彌漫性表層角膜炎。
除偶有頭暈、嘔吐、頭痛外,口服阿昔洛韋幾乎無毒,靜注耐受較好,只1%病人會發生腦病,高劑量靜注可引發神經系統障礙。大劑量突擊性注射,可發生急性腎小管壞死。

Ⅳ 帶狀皰疹.疾病別名 :纏腰火丹,纏腰龍,蛇盤瘡 的問題

檢視過去二、三百年來人類醫學發展史,會發現身體的本來面目不斷受到扭曲,人類過份相信科學的能力,冀望用科技取代自然的力量。科技原是要輔助身體的本能,而非抹殺身體本質的力量;醫學的功能原是要不斷強調人天生健康的傾向,以輔佐方式引導人們回到健康。現代人卻以為自己的健康必須仰賴醫療技術和葯物,這就是本末倒置的觀點了。

人體缺血和氣血水平低的表現;

告訴你幾個方法:
1.每天早6--8時前喝一碗大棗小米粥和生薑紅糖雞蛋湯。【生薑帶皮煎】
2.應該保證一日三餐吃熱、吃飽、吃好,三餐不合理,健康遠離你。物無美惡,過則為災;滿足食物「金字塔結構」,即百分之五十谷類豆類食品,百分之三十新鮮應季蔬菜類食品,百分之十五魚、肉、蛋類食品,百分之五油脂類食品。
3.飲水之道:晨勿多飲,飲必溫熱,不渴不飲,飲必三口,慎選水源;
堅決反對不分青紅皂白「每天8杯水」的大忽悠;
4.一定要穿暖和,手足溫熱為標准。防止空調病;停止一切啤酒冷飲、生冷硬食物 ;
5.不要喝牛奶;慎吃西葯、不打點滴,因為都性酸。不要喝飲料,有甜蜜素的,導致白血病;
6.睡前熱水泡腳20分鍾,同時趁熱喝一碗當歸紅糖米酒雞蛋湯。
7.必須保證21時--凌晨5時有效睡眠。夜裡是人們長氣血的時間,也是肝肺臟工作的時間,對人體的健康極為重要。最好中午11-13時能夠抽30分鍾時間睡午覺;
8.保持開朗愉快的心情,適當運動鍛煉。堅持每天敲膽經穴位【立正時,大腿外側手中指處;】10分鍾。按壓「足三里」

Ⅵ 阿昔洛韋會對腎臟有副作用嗎

我是單純皰疹,前段時間一直在吃阿昔洛韋的葯片,吃了幾天之後我就頭疼,再也不敢吃了.現在就算復發也沒再吃葯了.唉,真麻煩!

Ⅶ 腰纏是什麼

帶狀皰疹俗稱「纏腰龍」、「盤腰蛇」、「盤腰火丹」等,在傳統意義上是一種皮膚病,但近年來,國際上對帶狀皰疹有了更廣泛的研究,專家認為,帶狀皰疹後神經痛,已經可以算是一種神經病理性疼痛,不再是單純的皮膚病。

一般來說,春秋兩季氣候乾燥、冷暖多變,是帶狀皰疹的高發季節。但是今年夏季與往年不同,氣候特別潮濕、悶熱,一方面為病毒傳播創造條件,另一方面人對天氣的不適應降低了身體的抵抗力,所以帶狀皰疹的發病率明顯上升。

「纏腰龍」很難「纏腰一圈」

帶狀皰疹疼痛的最大特點就是半側疼痛,以人體的中線劃分,疼痛有著明顯的界限。這是帶狀皰疹疼痛最明顯的特點。

年齡越大疼痛越重

帶狀皰疹的侵犯對象主要是抵抗力較弱的人群。首先就是老年人。據國際相關統計,年齡與帶狀皰疹存在著非常顯著的正相關性。年齡越大,發病率越高,疼痛越重,殘留帶狀皰疹後神經痛的幾率也越大。

其次,心理壓力大、精神緊張、過度疲勞的人群。精神狀態不好,抵抗力就相對低,加上季節因素,就很有可能患病。

再次,有一定疾病基礎。感冒、外傷、手術後患者,以及一些使用免疫抑制劑、接受放療化療等有器質性疾病的患者,機體抵抗力下降,病毒容易侵犯。

潛伏期疼痛難以鑒別

帶狀皰疹的潛伏期從3、4天到20多天不等,可以發生在頭面部、頸肩部、胸背部、腰部、下肢以及內臟,一般在潛伏期里除了疼痛沒有其它的表現,所以很容易與其它疾病相混淆。

頭面部的皰疹大多分布在三叉神經分布區域,通常會合並三叉神經痛,但比三叉神經痛更難以忍受。另外,眼睛,耳朵,面部運動神經等都可能發皰疹。

頸肩部皰疹潛伏期疼痛很像頸椎病發作,疼痛由頸部開始可沿上肢一直延伸到手掌、手指。嚴重時手掌、手指腫脹、活動受限,但多數沒有麻木。

如果是胸背部皰疹,患者在潛伏期疼痛很可能去急診、心內科、呼吸科、胸外科就診做相關檢查,比如心電圖、胸部CT、B超、血尿常規等,但結果往往是除了偶見淋巴細胞、中性粒細胞升高或下降等輕度變化外,大多數指標無任何異常。趙英說,帶狀皰疹潛伏期疼痛患者除有類似的感冒症狀之外,左胸的皰疹容易錯當心臟病,右胸皰疹有點像心絞痛放射性疼痛,但是皰疹疼痛一般沒有胸悶、憋氣的症狀。

腰背部皰疹的潛伏期疼痛容易被懷疑是骨關節疾病,比如腰椎間盤突出、腰椎滑脫、坐骨神經痛等,但是最大的區別是皰疹疼痛不會限制活動,活動時也不加重疼痛。皰疹的疼痛被很多患者認為是「從來沒有過的一種疼痛」,有的伴有全身疲勞、酸脹、不適感。

比較嚴重的是內臟皰疹,如果皰疹涉及到腸壁,患者會發生脹氣、便秘,或者在原有便秘的基礎上加重,甚至個別患者還因此做腸梗阻手術。

最特殊的一種是無皰疹性帶狀皰疹,患者身體不發皰疹,但是所有其它症狀均符合,實驗室檢查也可排除其它類似疾病。這種病例並不多,偶見於平時抵抗力較好、以前無病史的中壯年。

出泡後注意衛生

出皰疹後要注意開窗通風,保持室內乾燥。患者本身要勤換洗衣服和床單,盡量選擇柔軟、棉質的衣服。飲食上宜清淡,易消化。

Ⅷ 1月初得帶狀皰疹服用鹽酸伐昔洛韋片,噴昔洛韋乳膠,還有甲鈷安片一個月後治癒,但現在發現尿潛血,尿樣

指導意見:
你好,根據你說的情況考慮掘運正是尿道炎症的情況的,需悄虛要你到醫院給予檢查一下尿液常規的,確診後可以給予消炎類葯物對症治療的判悔

Ⅸ IgA腎病的臨床表現有哪些

一、IGA腎病的臨床表現為鏡下血尿及無症狀性蛋白尿:這種緩指IGA腎病的臨床表現多發作於兒童和青少年,一般情況下無法察覺該病情,往往在進行體檢時被查出。其表現為單純的鏡下血尿或者是鏡下血尿伴少量蛋白尿。患者可出現輕度的蛋白尿,其定量一般少於1g/24h,但是不排除部分患者有大量蛋白尿及腎病綜合征的出現。另外,部分患者可出現急進性腎炎綜合症、腎功能衰竭等症,也有少部分會出現腰腹部劇痛伴血尿。
二、IGA腎病的臨床表現為發作性肉眼血尿:此症狀多在兒童患者中出現,肉眼血尿往往在扁桃體炎等上呼吸道感染後發作,還有在急性胃腸炎或尿路感染後也有發生的病例,其間隔的時間一般為24-72個小時。肉眼血尿持續的時間較長,一般為幾個小時到幾天,繼而會轉為持續性鏡下血尿。有部分患者的血尿症狀可消失,但是笑冊之後可能經常發作,每發作時會重新出現肉眼血尿,同時還會伴有肌肉酸痛、腰骨痛、尿痛、一過性血壓或尿素氮升高等全身症狀,但是其症狀不會很明顯,多為輕微的。
三、IGA腎病的臨床表現及預後因素:首先,許多男性患者起病的年齡比較大的,其預後差;患有持續性鏡下血尿伴有蛋白尿的患者,其預後差;中、重度蛋白尿患者,最終可發展為腎功能不全,其預後也較差;但是,患者的IGA腎病的症擾升配狀表現為腎病綜合征的,如果腎組織病變不嚴重,同時對糖皮質激素的治療反應較好者,其預後好;患者患有高血壓,尤其是嚴重的高血壓,其預後差;若是患者處於妊娠期間,但是沒有高血壓及腎功能減退症狀的,其妊娠便是安全的。

Ⅹ ~如何判斷癌症中早期

如何判斷癌症中早期

是根據病理情況來定的 看腫瘤有無浸潤 以及到達機體的那個位置 只局限於粘膜還是到達肌層 以及有無遠處轉移的情況來確定是什麼期的 每種癌症都有專門的判斷標准,有臨床和病理標准。一般以病理為准 一般專業醫生按照國際TNM分期(T指腫塊大小N淋巴結情況M指有無臟器轉移),來確定分期。
說說一般情況吧
常見癌症的早期十大信號
(1)吞咽食物時有硬噎感、疼痛、胸骨後悶脹不適、食管內有異物感或上腹部疼痛,是食管癌的首發信號。

(2)上腹部疼痛。平時一向很好,逐漸發現胃部(相當於上腹部)不適或有疼痛,服止痛、止酸葯物不能緩解,持續消化不好,此時應警惕胃癌的發生。

(3)刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰。肺癌多生長在支氣管壁,由於癌細胞的生長,破壞了正常組織結構,強烈刺激支氣管,引起咳嗽。經抗生素、止咳葯不能很好緩解,且逐漸加重,偶有血痰和胸痛發生。此種咳嗽常被認為是肺癌的早期信號。

(4)乳房腫塊。正常女性乳房,質地柔軟。如果觸摸到腫塊,且年齡是40歲以上的女性,應考慮有乳腺癌的可能。

(5)陰道異常出血。正常婦女的月經每月一次,平時不會出現陰道出血。如在性交後出血,可能是患宮頸癌的信號。性交後出血一般量不多,如果能引起注意,有可能發現早期宮頸癌。

(6)鼻涕帶血。鼻涕帶血主要表現為鼻涕中帶有少量的血絲,特別是晨起鼻涕帶血,往往是鼻咽癌的重要信號,鼻咽癌除鼻涕帶血外,還常有鼻塞,這是由於鼻咽癌症塊壓迫所致。如果癌症壓迫耳咽管,還會出現耳鳴,所以,鼻涕帶血、鼻塞、耳鳴、頭痛特別是一側性偏頭痛,均是鼻咽癌發生的危險信號。

(7)腹痛、下墜、便血。凡是30歲以上的人出現腹部不適、隱痛、腹脹,大便習慣發生改變,有下墜感且大便帶血,繼而出現貧血,乏力、腹部摸到腫塊,應考慮大腸癌的可能。其中沿結腸部位呈局限性、間歇性隱痛是大腸癌的第一個報警信號。下墜感明顯伴有大便帶血,則常是直腸癌的信號。

(8)右肋下痛。右肋下痛常被稱為肝區痛,此部位痛常見於肝炎、膽囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隱匿,發展迅速,有些患者右肋下痛持續幾個月後才被確診為肝癌。所以右肋下疼應視肝癌的信號。

(9)頭痛、嘔吐。頭痛等多發生在早晨或晚上,常以前額、後枕部及兩側明顯。嘔吐與進食無關,往往隨頭痛的加劇而出現。頭痛、嘔吐是腦瘤的常見臨床症狀,應視為顱內腫瘤的危險信號。

(10)長期不明原因的發熱。造血系統的癌症,如惡性淋巴瘤、白血病等,常有發熱現象。惡性淋巴瘤臨床表現為無痛性進行性淋巴結腫大,在淋巴結腫大的同時,病人可出現發熱、消瘦、旁或貧血等症狀。因此,長期原因不明的發熱應疑是造血系統惡性腫瘤的信號。
再嚴重些,就是中期了。

癌症早期症狀二十種
一、原因不明的消瘦、無力,上腹無規則的疼痛。食慾下日,特別厭食肉類食品。

二、非懷孕和哺乳的婦女,有乳頭流水或能擠出液汁。

三、身體任何部位如乳腺、頸部或腹部出現逐漸增大的腫塊。

四、乾咳、痰中帶血,胸悶胸癰,久治不愈。

五、中年以上的婦女,世交後陰道有少量出血,或平時有不規則的陰道出血,或是停經後數年又來月經。白帶明顯增多。

六、不伴腹痛的逐漸加深的黃疽和上腹包塊。

七、肝臟腫大的速度輕快,井伴有肝區疼痛。

八、不明原因的無痛性血尿。

九、皮膚潰爛長久不能癒合。

十、黑痣突然增大,同時伴有癢、破潰,出血疼痛或痣上的毛發脫落。
十一、反復發熱和頑固性的牙齒出血,皮下出血和進行性貧血。

十二、反復出現的不明原因的高熱。

十三、口腔粘膜,或女性外陰或男性陰莖龜頭上出現白斑,而且迅速擴大和灼癢不適。

十四、進行性雙下肢無力,感覺異數掘常。動作失調或伴大小便有時失禁。

十五、無明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

十六、進食吞咽時胸骨後有異物梗塞感、刺痛感或自覺食物通過緩慢。

十七、鼻塞,經常少量出血或鼻涕中常帶血絲,伴有偏頭痛。頭暈、耳鳴和頸上部耳垂下方前後部位摸到腫大淋巴結。

十八、大便習慣改變。或腹瀉和便秘經常交替出現。或大便常帶膿血,或大便變細變扁。

十九、逐漸加劇的頭痛,伴突然出現的短暫的視力障礙和嘔吐。

二十、青少年肘或膝關節劇痛、腫脹。運畢伍用抗風濕葯或抗菌素類葯治療無效。
晚期癌症患者常見症狀

(1)感染:晚期癌症患者在經受各種治療後,機體的防禦機能受到一定的損傷,特別是在放療和化療後,他們很容易受到致病菌的感染而導致死亡,因此,預防和治療感染對晚期患者來說是至關重要的。

控制感染常規使用抗生素,在沒有進行細菌培養和葯敏試驗之前,常規選用羧苄青黴素和慶大黴素聯用治療細菌感染,二性黴素B是治療真菌的最常用葯物。對於晚期癌症患者,使用抗生素主要是為了減輕痛苦,改善生活質量。治療泌尿系感染可擺脫尿頻、尿急、尿痛的煩腦;治療支氣管炎和肺炎可減少咳嗽和呼吸道分泌物,並緩解呼吸困難。

(2)胃腸道症狀

惡心嘔吐:是晚期癌症患者常見的症狀,往往比癌症疼痛更令人苦惱。惡心和嘔吐可以是治療的副作用;也可以是癌症侵犯消化或神經系統而引起的;也可能是焦慮等心理作用。一般應針對患者不同的原因對症處理。

食慾不振:可能與全身不適或情緒抑鬱、緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病、便秘等有關,也可由腫瘤本身引起,患者對食物缺乏興趣,甚至一提起食物就出現惡心。家屬和醫護人員應幫助患者尋找刺激食慾的辦法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前飲用少量開胃酒或飲料,有人陪餐等。最有效的葯物是皮質類固醇。

便秘:是嗎啡類止痛葯常見的副作用:晚期癌症患者活動減少,進食少且過於精細和缺少纖維素也是便秘形成的原因;精神緊張會加重便秘。處理方法是多吃富含纖維素的水果、蔬菜等食物,更重要的是防止便秘的發生,在使用嗎啡類止痛葯的同時應使用緩瀉劑,常用的緩瀉劑、大便軟化劑和刺激腸蠕動葯物有:番瀉葉、氫氧化鎂、液體石蠟、硫酸鎂和乳酸果糖等;使用劑量逐漸增加;當患者直腸充滿糞便而瀉葯無效時,可用開塞露栓劑、灌腸或用手指將大便掏出。

腹瀉:化療、下腹部放療或腸道手術所致的吸收不良都可引起腹瀉,細菌感染,脂肪吸收困難,對特殊食物過敏,精神心理因素都可能是引起腹瀉的原因。輕度腹瀉予以飲食調整即可緩解;長時間腹瀉可用秘劑或其他腸道鎮靜劑;直腸癌引起腹瀉者,可行結腸造口或行放療或激光治療;對於嚴重病例可使用含嗎啡類的麻醉葯物復合劑治療;長期腹瀉患者均需補充營養和鉀。

呃逆:常因胃、食管下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜引起。吸入二氧化碳可暫時控制症狀;氯丙嗪、安定、滅吐靈可緩解症狀;皮質類固醇可有助於減少橫膈膜的壓力,呋硫硝胺有時也有效。對頑固性呃逆可行膈神經切斷術。

(3)呼吸系統症狀

呼吸困難:是晚期癌症患者比較難以處理的症狀之一,應根據不同的原因加以處理:如支氣管擴張劑可治療支氣管痙攣引起的呼吸困難;因肺部感染而致的呼吸困難可使用敏感的抗生素;心臟功能不好引起的呼吸困難可應用利尿劑控制心衰,防止肺水腫的發生來控制;上腔靜脈阻塞引起的呼吸困難可用地塞米松每天12?/FONT>16毫克,並做急診放射治療。指導患者保持正常的呼吸運動比任何治療方法都重要,嚴重的呼吸困難易造成恐懼,而恐懼本身又加重呼吸困難,應讓患者表達出他們的恐懼,並給以適當的疏導和鎮靜葯物。、

有些患者是由於肺部廣泛受侵,繼發性轉移或癌性淋巴管炎引起的呼吸困難。此時,引起呼吸困難的主要原因是過多的呼吸運動,而不是血氣水平的改變,因此,吸氧並不能改善症狀,反而會加重焦慮,應給予小劑量的嗎啡制劑如嗎啡溶液每小時2.5?/FONT>5毫克或硫酸嗎啡片每次10毫克,每天2次,以降低中樞對異常血氣水平的敏感性,減少不必要的呼吸運動,同時也可緩解焦慮。有時給予小劑量吩噻嗪或類固醇葯物也有效。

由於肺硬化(如淋巴管轉移)引起的呼吸困難可給予0.25%?/FONT>0.5%西比卡因溶液霧化吸入較有效,並能改善通氣功能。一般採用電動霧化器,便於葯液沉著於肺泡。還應為患者提供安靜的環境,保持坐位或半卧位姿勢也有利於改善患者呼吸狀況。

呼吸道感染:晚期癌症患者呼吸道感梁的主要原因是呼吸道阻塞,加之免疫功能低下、卧床、過多的使用鎮靜劑及誤吸(繼發於咽和食管的功能障礙或梗阻)等。致病微生物往往來自口腔的菌群,如鏈球菌、厭氧菌和革蘭氏陰性菌。治療選用敏感的抗生素加以控制。但在晚期癌症患者,由於初期使用過大量抗生素,加之患者機體防禦機能低下,抗生素往往難以奏效。

甲氧苄嘧喧(TMP)?/FONT>SMZ對革蘭氏陽性需氧菌(如肺炎球菌)、革蘭氏陰性需氧菌(如嗜血桿菌)及卡氏肺囊 引起的肺炎有效。真菌感染(如念珠菌、隱球菌、麴黴菌、球孢子菌和藻菌等)在晚期患者中較常見,但血培養往往陰性,二性黴素B仍是首選葯物,酮康唑也有一定的效果。病毒感染無特殊葯物治療,可試用大劑量干擾素和免疫球蛋白。伴有咳嗽者,可服用麻醉止咳葯物如可待因30?/FONT>60毫克,每天4次,若仍不能控制,可改用嗎啡5?/FONT>10毫克,每4小時1次。

呼吸道分泌物:終末期患者肺部常有大量分泌物,聽診可聞及「死亡音」。抗膽鹼能葯物如東莨菪鹼0.4?/FONT>0.6毫克,肌注,每4小時1次能減少呼吸道分泌物,或用少量二乙醯嗎啡也有效。當痰多而不能咳出來時可變動體位或使用吸痰器吸出。

(4)泌尿系症狀

尿路感染:在尿路任何部位有梗阻的患者或需長期留置導尿管的患者,尿路感染是常見的。所有帶Foley氏導尿管患者最終都會出現無症狀菌尿,無症狀菌尿通常不需抗生素治療,但對有尿路刺激症狀或全身症狀者應選用敏感抗生素,首選復方SMZ和氨苄青黴素。

尿頻和尿失禁:對尿路感染、盆腔手術或極度虛弱的患者應採取針對性處理。如果尿失禁發生在夜間,可在夜間叫醒患者,或利尿只在早晨使用利尿劑,或使用陰莖套。晚間使用一些葯物可改善頻症狀。對嚴重尿頻和尿失禁患者應保留導尿管,並定時進行膀胱沖洗,預防尿路感染。

(5)神經精神症狀

失眠:失眠一般由疼痛、抑鬱、焦慮、盜汗或治療的副作用引起。在治療前必須詢問患者的睡眠情況,明確失眠的原因。常用的催眠葯有:安定5?/FONT>10毫克或硝基安定5?/FONT>10毫克,阿米替林25?/FONT>125毫克,頓服,或用其他鎮靜性抗抑鬱葯。氯丙嗪25?/FONT>50毫克,晚間使用能加強其他催眠劑作用。對難以入睡的患者,安定等傳統的安眠葯物效果較好,而夜間反復醒來者,則需要用抑鬱葯來處理,如阿米替林。

精神錯亂:常給患者的家庭帶來更大的痛苦,也是醫護人員處理瀕死患者的一個難題。常見的原因是葯物引起:如酸吖啶等鎮靜葯物常引起幻覺;鴉片類止痛劑可引起妄想症;糖皮質激素能引起輕度躁狂。而另一些原因來源於疾病本身,腦轉移患者可出現無其他神經系統症狀的精神錯亂;另外,尿毒症,高血鈣,低血糖等都可引起精神錯亂。葯物引起者,停葯後症狀即可消退,緊急情況下可給以氟哌丁苯10?/FONT>20毫克,肌注,然後每次給葯5?/FONT>10毫克。如果需要加強鎮靜時,可立即加用氯丙嗪50?/FONT>100毫克,然後25?/FONT>50毫克,分次給葯。

癱瘓(偏癱或截癱):是晚期癌症患者的常見並發症,常規對症處理。醫護人員和家屬可通過心理暗示鼓勵患者主動運動,幫助患者被動運動和翻身,防止肢體攣縮和褥瘡的發生。

器質性大腦綜合症:應為這類患者提供穩定、安靜的環境,安排好日常生活,避免出現精神錯亂和定向障礙。對於嚴重不安、妄想狂或易怒的患者可用鎮靜劑葯物治療。醫護人員和家屬應經常提醒和暗示患者,避免雜訊干擾,夜間最好有燈光。

(6)全身並發症

皮膚症狀:瘙癢和褥瘡是終末期患者兩個主要的並發症。如果瘙癢源於皮膚乾燥,可用水分增加劑,皮膚乳膏等減輕症狀;如有局部感染存在(如疥瘡),應治療感染;葯物引起者,應停葯;重症患者可局部敷用1%的氫化可地松;由過敏引起的瘙癢,應使用抗組織胺類葯物。

保持皮膚清潔、乾燥,經常變換體位以避免局部皮膚長期受壓。卧床患者使用半充水的空氣床墊可防止褥瘡的發生,還可用5%紅花酒精按摩易發生褥瘡的部位,每天一次。一旦褥瘡發生,應保持清潔,定時換葯。

帶狀皰疹:帶狀皰疹通常發生在胸部或背部,三叉神經也常受累,多為疼痛數天之後生,其特點是組成的單側泡狀皮疹呈帶狀分布。帶狀皰疹多見於淋巴瘤或何來金氏病患者,也可發生在其他免疫功能受損的癌症患者,內臟常常受侵。皰疹以後神經痛在高年患者中特別常見,25%?/FONT>50%的50歲以上的患者和3/4的70歲以上患者會發生神經痛;在這些患者中,50%的患者疼痛會持續一年以上。皮質類固醇類葯物能降低皰疹後神經痛的發病率。抗抑鬱葯和其他輔助葯物可緩解症狀,必要時可與嗎啡類止痛劑使用。

病理性骨折:伴有骨轉移的晚期癌症患者易發生病理性骨折。對這類患者搬動和翻身時要輕柔,有時需要用夾板固定。

(7)性功能障礙

對晚期癌症患者,性生活並非禁忌,由於治療所帶來的後果(如結腸造口、生殖器狹窄、盆腔或會陰部及乳腺的手術等),疼痛等晚期症狀,身體虛弱和性知識缺乏等都不同程度地影響性功能。醫護人員應主動、熱情、有分寸地給患者和家屬提供醫學咨詢。患者可以通過與配偶交換意見,調整表達方式以滿足性的要求。配偶也應積極配合,體諒和照顧患者,使其能愉快地度過人生最後階段。

癌症並非不可治,關鍵在於早期發現。有一位預防醫學專家這樣認為:如果能夠早期發現癌症,那麼可以把它看成是最能治癒的慢性疾病之一。因為經過恰當的治療,有一半的入可以生存5年以上。這個生存時間比肝硬化或嚴重心臟病患者的生存時間還長些。
如何早期發現癌症呢?

現代醫學的進步,已經有可能通過種種的檢驗手段,去尋找癌症的蛛絲馬跡。譬如,可通過檢測血中是否存在一種稱為甲胎蛋白的物質來診斷肝癌,驗查血中的EB病毒抗體,也可早期發現鼻咽癌。而我們大家最為熟悉的胸部透視,如果能夠定期進行,早期肺癌也就無處可躲了。還有電子計算機斷層掃描(簡稱CT)更為早期發現癌症提供了准確、有效的手段。正因為有了上述那些有效的方法,所以一旦發覺自己身上出現一些異常情況,就應及時到醫療部門作一些必要的檢查,這樣,就有可能做到早期發現癌症。
專家們經過大量病例的觀察歸納,總結出了稱之為「癌的報警徵兆」的七種情況。它們為:
1 、大小便習慣改變。這有可能是大腸癌或泌尿系統方面惡性腫瘤的早期徵象。
2 、不尋常的出血或分泌物。譬如鼻咽癌的鼻涕中帶血,宮頸癌的陰道分泌物為血性等。
3 、乳房或其他部位出現腫塊。值得強調的是,尤應重視那些無痛性腫塊。
4 、消化不良或吞咽困難。這時應特別警惕胃癌與食管癌。
5 、惱人的咳嗽或聲音嘶啞。咳嗽時痰中有血絲,需注意肺癌的可能,除了肺癌之外,喉癌也可出現聲音嘶啞。
6 、疣或痣發生明顯變化。這提示有惡變可能。
7 、疼痛不止。

警惕婦女癌症
佘明德
筆者在臨床中發現,非哺育期婦女在性生活中如果出現以下情況,應引起足夠的警惕,立即去醫院檢查。
一、乳房壓痛:
擁抱時或撫摸時,發現乳房一側之某點有壓痛,用手掌平摸該痛點,可發現有小硬塊,並有觸痛,應警惕乳房腫瘤。
二、乳頭溢奶:
撫摸擠壓乳房或吸吮乳頭時,有乳汁溢出,應警惕患腦垂體微腺瘤的可能。
三、乳頭溢血:
擠壓乳房或吸吮乳頭時,有血性分泌物流出,可能是早期乳腺癌的先兆。或者擠壓乳房時有淺黃色液體溢出,也應提高警惕。
四、下腹隆起:
婦女下腹部隆起要引起重視,特別是仰卧時,下腹仍隆起,用手掌觸摸時有堅實感,臨床表現可能是患有卵巢腫瘤。
五、陰道流血:
房事後排出的粘液中含有鮮血,這常是宮頸癌的早期信號,即使是極少量,亦應警惕。因為這種「紅燈」信號,不是每次房事都會出現的,也許四至六個月後再出現,但那時癌腫可能已到後期,失去早期手術根治的良機。所以,一旦陰道流血,要引起重視。
六、尿頻尿急:
婦女患尿頻、尿急、尿痛症狀是急性尿路感染。但是,房事後不久,感到尿頻、尿急、尿痛、並伴白帶增多,可能患有滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎,或從男方染上了淋病。
七、魚腥臭味:
性交時或性交後陰道散發出魚腥樣臭味,並伴有外陰搔癢、陰道燒灼痛,可能是患上了性病性加特納氏陰道炎。近年來,臨床中已發現多例此病。
八、穹隆觸痛:
穹隆位於陰道最深處。夫妻性交時,妻子感到該處觸痛,表示患有盆腔炎;如伴繼發性痛經史,則提示患有子宮內膜異位症,後者可導致不孕症。
九、下腹絞痛:
房事不久,出現小腹陣陣絞痛,伴惡心嘔吐,可能是原有卵巢腫瘤急性扭轉。有時隨體位的改變可能緩解,甚至疼痛完全消失,但也不應放棄警惕。
上述病種,一定要引起足夠重視,及時進行檢查診斷,爭取早期治療,及早康復。