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單純皰疹病毒的致畸率

發布時間: 2023-04-03 12:20:10

1. 懷孕口唇皰疹會致畸

孕婦出現復發性口唇皰疹會影響胎兒,一般情況下,皰疹都是由於病毒感染引起的,如果是懷孕前三個月的話,對胎兒的影響是比較大的,之後對胎兒的影響,可能會稍微小一些,可以 服用一些抗病毒的葯物,但是對於本來說一定要注意服用的葯物是否會對胎兒進行影響,建議及時的到醫院進行檢查。
隨著人類的發展,對自然界的污染也越來越嚴重,細菌和病毒的種類也在逐漸增加,一些由病毒感染的疾病發病率越來越高,無論是大人或者孩子都可能會感染,口唇皰疹也是一種由病毒感染所引起的疾病,在孕期的婦女也會出現這種疾病,那麼復發性口唇皰疹是否會影響胎兒成了家庭非常關注的一個問題,前面讓我們具體來了解一下。
口唇皰疹是一種由皰疹病毒所導致的疾病,而且是具有一定的傳染性的,如果孕婦出現復發性口唇皰疹會影響到胎兒,在懷孕的早期,病毒感染容易引起胎兒畸形,情況嚴重的話還可能會導致流產,如果是懷孕前三個月對胎兒的影響比較大,之後對胎兒的影響可能會稍微減小,應該及時到醫院進行婦科檢查,在醫生的檢一下進行B超檢查或者其他相關的檢查。
如果孕婦患上這種疾病,一定要及時的到醫院進行檢查和救治,防止對胎兒及自身產生其他嚴重的影響,一般情況下可以採用抗病毒的葯物進行治療,不能盲目的使用葯物,應該在醫生的建議下,採用一些葯物防止對胎兒的影響,可以使用一些中葯進行治療,對胎兒的影響比較小,也可以在醫生的建議下採用其他的治療方法。
由於這種疾病是具有傳染性的,所以在生活中一定要注意不要直接接觸患病部位,防止傳染給其他部位,而且要注意自身的衛生情況,增加自身的免疫力,可以使用一些對胎兒沒有影響的葯物提升免疫力,在日常的飲食中避免辛辣刺激的食物,以清淡為主,但是要全面攝取營養,多使用一些富含維生素的水果蔬菜,有利於疾病的治療。
對於口唇皰疹的治療方法有很多,但是對於孕婦來說一定要注意治療方法對胎兒和自身無害,到正規的醫院檢查病因後進行對症治療,不要盲目治療,防止對胎兒和自身造成危害,如果出現其他的情況,一定要及時詢問醫生,或者到醫院做相應的檢查,做出相應的應對措施。

2. 單純皰疹病毒igg陽性

很多孕媽在懷孕前都會做單純皰疹病毒的檢查,其中會有igg和igm的指數及其陽性和陰性。其中單純皰疹病毒igg陽性表示該女性曾經感染過單純皰疹病毒,並且產生了抗體。

單純皰疹病毒igg陽性是什麼

相信很多女性在決定要寶寶後都會到醫院做一個全面的全身檢查,其中HSV的檢查也是很常見的,也就是單純皰疹病毒的檢查。那麼檢查結果中的igg呈陽性代表著什麼呢?對懷孕是否會有影響呢?

首先,要了解IgG和IgM是什麼。IgG和IgM是人體內的其中兩種免疫球蛋白。在檢查中,單純皰疹病毒IgG是患者感染單純皰疹後產生的抗體。而單純皰疹呈陽性指的是該女性曾經感染過單純皰疹病毒且恢復了,後產生了抗單純皰疹病毒的抗體。

如果顯示單純皰疹病毒igg陽性,而且沒有皰疹的症狀,是由於以前感染過皰疹病毒,但是現在並沒有感染的。igg是感染中後期或者感染已經恢復後產生的,也就是說感染發生時會先產生igm,然後過一段時間igm就消失,緊接著就產生igg,而igg抗體消失很慢,甚至會不消失。所以,病毒消失之後,igg抗體還會在體內存在很長的一段時間。

單純皰疹病毒(herpes simplex virus 簡稱HSV)存在於病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰疤液、唾液及糞便中,正是因為這樣,所以檢查單純皰疹病毒是一個很常見的檢查。

孕婦單純皰疹病毒igg陽性怎麼辦

除了很多孕前的女性會檢查單純皰疹病毒,很多的孕婦在產檢時單純皰疹病毒也是很常見的一種檢查。因為單純皰疹呈陽性表明該女性曾經感染過單純皰疹病毒,且單純皰疹病毒的傳播途徑很簡單,所以很多的寶媽都很擔心單純皰疹病毒會傳染給寶寶。那麼,孕婦單純皰疹病毒igg陽性怎麼辦?

根據很多的資料,單純皰疹病毒對胎兒,與新生兒的影響都特別大,對胎兒致畸率非常高。另外,在懷孕早期感染(尤其是原發性感染者)單純皰疹病毒可通過胎盤引起胎兒病毒血症、自發性流產、死胎、先天畸形、宮內發育遲緩或早產,也可呈隱性感染或持續帶病毒狀態等。雖然以上的描述看起來很可怕,但是媽媽們千萬要搞清情況。

如果檢測結果為單純皰疹病毒1型IgG陽性只能說明感染過,說明過去,不能說明現在。而且一般呈陽性代表媽媽體內是有相關抗體的,寶媽自身的免疫系統一般情況下是可以保護寶媽且不會感染到寶寶。

單純皰疹病毒igg陽性可以懷孕嗎

單純皰疹病毒是孕前檢查的其中一項常見的檢查,很多女性看到單純皰疹病毒檢查中的igg呈陽性就不敢懷孕了。但其實不是這樣的,單純皰疹病毒igg陽性代表的是你以前感染過單純皰疹病毒而且現在恢復了,不表示現在患有單純皰疹病毒,所以一般來說單純皰疹病毒igg陽性可以懷孕。注意!是否適合懷孕僅僅只觀察igg這一個指數是不能夠下定論的,要結合其他的檢查指數一起分析才能判斷出該女性是否適合懷孕。

Igg和igm是人體內的其中兩種免疫球蛋白,而優生四項檢測中就包括IgM與IgG兩種抗體的檢測,前者表示新近1—2月有感染,後者表示既往感染,且表示具有一定的免疫力,尤其是風疹病毒IgG陽性,認為有終身的免疫力。但是,IgM陽性是對懷孕是有影響的,可造成胎兒畸形,IgG陽性說明有既往感染史,如果其他項陰性,對懷孕是沒有影響的。

3. 懷孕驗血查出抗單純泡疹病毒2型Igm陽性

你好,單純皰疹病毒能引起多種感染,如黏膜皮膚表面感染、生殖器和肛門感染、中樞神經系統感染以及偶見的內臟感染。孕婦感染HSV可使胎兒產生先天性感染,誘發流產、早產、死胎、畸形,新生兒HSV感染死亡率高,倖存者常有後遺症。女性生殖器HSV感染與宮頸癌的發生關系密切。HSV分為HSV-1和HSV-2兩種血清型。常見的為HSV-1,主要引起皮膚.黏膜感染,HSV-2主要引起生殖器感染和新生兒感染,並與宮頸癌的發生有關。

4. 請教關於單純性皰疹病毒對胎兒影響

病情分析: 意見建議: 你好,皰疹病毒可以通過胎盤感染,影響胚胎細胞有絲分裂,易發生流產,造成胎兒畸形,智力低下等先天性疾病. 建議你先去正規婦科看醫生,因為根據孕婦的自身情況,醫生會為你考慮最好的治療方案,就是說如果孕婦本身身體還好,可以通過剖宮產 要這個孩子,情況嚴重就要流.

5. 單純皰疹病毒1型igg結果值183.295是什麼意思

皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。HHV是一組中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人類多種疾病,並能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官,任何年齡都可發病
.一般治療
注意休息,吃易於消化的食物,注意補充水分。加強護理,保持皮膚清潔,防止繼發細菌感染。接觸皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及時消毒,且不與健康人共用。皰疹性齦口炎應保持口腔清潔,並用1:1000苯扎溴銨溶液含漱。生殖器皰疹患者治療期間避免性生活。
2.對症治療
未破潰皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦,皰疹破裂後可塗抗生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應給予鎮痛葯如吲哚美辛等,同時可以口服或肌注維生素B1、B12。繼發感染時可用0.5%新黴素霜或莫匹羅星軟膏外用。
3.抗病毒治療
目前認為核苷類葯物是抗HSV最有效的葯物。可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等。

6. 懷孕期間有皰疹病毒嬰兒會畸形嗎

生物因素:各種病毒性和細菌可愛染疾病都要預防,如預防接種最好孕前三個月完成,風疹病毒,巨細胞病毒,皰疹病毒,肝炎病毒以及弓形蟲感染,在感染期間不宜妊娠,待治療痊癒後方可妊娠。孕前建議做病毒檢查,即優生系列檢測,如結果顯示有近期感染,待感染治癒後妊娠。
預防環境因素致畸要從孕前做起,從夫婦二人做起;孕前也是孕期保健的關鍵時期,此時生殖細胞已經成熟,時刻准備受精。對它們要倍加呵護。我們說孕前至少三個月這個工作就要開始了,此時不僅要預防環境污染,必要的營養物質也不能少,甚至還要補充必需的營養素,如葉酸、多種維生素和a-亞麻酸等。如果准備孕期穿防輻射服,北京瑪麗婦嬰醫院專家建議從孕前穿起。
導致寶寶畸形的原因
(1)病毒感染
例如風疹病毒的先天感染可造成胎兒白內障、神經性耳聾和先心病;巨細胞病毒感染可致中樞神經系統、眼耳的損傷;單純皰疹病毒感染可致妊娠早期流產和死產,小頭畸形或無腦兒;弓形蟲感染可致無腦兒、腦積水及脊柱裂等;另外孕期的細菌可愛染多可導致孕中期流產或胎死宮內。
當然,細菌和病毒在孕期的感染率是很低的,感染後的致畸率也不高,故不必過度緊張。防止孕期病毒感染要從孕前做起,提高自身免疫力提高抗病能力最重要,飲食衛生和營養平衡要做到,不接觸傳染病患者,孕前體檢篩查身體內的潛在細菌病毒感染並做及時的治療也是必須的。

(2)孕期用葯
孕期患病並非不能服葯,但科學用葯很重要。哪些葯能孕期能用,哪些葯孕期不能用,這都需醫生的指導下進行,故患病後到醫院做必要的咨詢和檢查很重要。

7. 單純皰疹病毒2型

很多人都知道單純皰疹這一種病,但其實很多人都不知道這種病可以根據抗原性的差別分為兩種,單純皰疹病毒2型就是其中一種。那麼,單純皰疹病毒2型到底是一種怎樣的病毒呢?

單純皰疹病毒2型是什麼

單純皰疹病毒是能夠導致單純皰疹的病毒,分為兩種,其中一卜嘩岩種就是單純皰疹病毒2型。那麼,單純皰疹病毒2型是什麼?單純皰疹病毒2型是一種能夠導致生殖器皰疹的病毒,具有傳染性。

單純皰疹病毒2型的病發多見於男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處以及女性的大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處。少數可見部位為肛周、腹股溝、股臀部及陰囊。此外,男性同性戀者常見肛門、直腸受累。

初次感染單純皰疹病毒2型的患者大部分為隱性感染,無臨床症狀,還有大約10%~20%的被感染者出現症狀。一般在初次感染恢復後,皰疹病毒潛伏在脊神經節處轉為潛伏感染狀態。復發性生殖器皰疹大約在原發後1-4個月內發生。第一次2型皰疹病毒感染後一年內將近60%患者復發,第一年可復發4-6次。以後次數減少。除此之外,有研究證實,孕婦感染生殖器皰疹容易發生流產、早產或死胎,若傳染給胎兒,新生兒皰疹的死亡率更高達50%。所以生殖器皰疹女性患者必須在停葯後一年內沒有再復發,才可以懷孕。

單純皰疹病毒2型的症狀

其實,單純皰疹病毒分為兩種,單純皰疹病毒2型就是其中一種。那麼,單純皰疹病毒2型的症狀有什麼?單純皰疹病毒2型是引起生殖器發炎和皰疹主要原因,主要存在於女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處。生殖器皰疹HSV感染後平均約4~5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數日後演變為膿皰,破潰後形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最後結痂自愈。

據資料顯示,生殖器和肛門直腸區皮膚黏膜的感染主要由HSV-2亞型感染所致,但也有少數可由HSV一1亞型感染所致。生殖器皰疹的病原體僅有10%為1型皰疹病毒,而90%為2型皰疹病毒。經性接觸後型御,病毒潛伏約2-20天,有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如應用免疫抑制劑、腎移植、嚴重燒傷、重度營養不良、血液淋巴系統惡性腫瘤病人等感染後症狀加重,可出現皰疹性濕疹、復發性角膜潰瘍,甚至全身播散性皰疹而致命。此外,單純皰疹病毒2型感染引起的生殖器皰疹比單純皰疹病毒1型引起的症狀較重,復發率也遠比單純皰疹病毒2型高。

單純皰疹病毒2型如何治療

單純皰疹病毒2型可以導致生殖器皰疹,屬於性病的一種。那麼,單純皰疹病毒2型如何治療呢?其實,治療單純皰疹病毒2型方法有很多,最主要的是抗HSV治療,目前僅確定阿昔洛韋一種葯有效,而其他葯物尚在考察階段。6~8歲或一年復發6次以上(含6次)的患者可考慮用免疫抑制治療。常用的一些中葯外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和症狀。物理治療如He—Ne激光照射,可促進病灶癒合,縮短病程。孕婦患上了這種病,如果不是威脅母體生命的嚴重生殖器皰疹感染,最好是不要全身用葯,以免對胎兒產生不良的影響。而對新生兒的處理可於分娩後立即注射丙種球蛋白以預防感染。

單純生殖器皰疹的復發與細胞免疫功能降低有密切關系。一旦機體抵抗力降低,在如發熱、受涼、月經、消化不良、情緒激動等誘因下,潛伏狀態的皰疹病毒會被激活,從而引起單純皰疹復發。對本病目前尚無滿意療法,且難以防止其復發。患者發作時需要積極地治療,平時也要生活規律、飲食清淡蘆漏、戒煙限酒、適當運動、保持心情舒暢、避免過勞等,同時運用中醫中葯辨證治療,可減少本病的復發及利於根治。

8. TORCH檢查結果請教

12月16日 12:44 出生缺陷是指胚胎或胎兒在發育過程中發生解剖學和功能上的異常。導致出生缺陷的原因是多方面的。微生物及病原體感染都可成為出生缺
陷發生的重要原因。備配胎兒宮 內感染弓形蟲(Toxoplasma)、風疹病毒(Rubella Virus)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)、單純皰疹病毒(Herpesimpiex Virus)或其他原因(Other agents指梅毒螺旋體,李司忒菌)統稱TORCH感染。人類感染病原體後可使染色體斷裂仿弊指與畸變,使受精卵的染色體結構異常,抑制細胞的有絲分裂,影響組織器官的正常分化與發育,致胎兒死亡或畸形。因為這幾種不同的病原體可造成胎兒類同的不良影響,TCRCH綜合征的共同臨床表現見表1。表1 TORCH綜合征的共同臨床表現

1 弓形蟲感染

1.1 病原體與流行病學 弓形蟲是以貓為終宿主的原蟲病,以人、豬、牛、羊、馬、兔、犬等為中間宿主。人食入弓形蟲的卵囊或包囊後,滋養體除在腸、肝、肺外,也進入淋巴及血液擴散至全身,成為急性感染。當機體免疫開始形成(感染1~2周)後,在神經、視網膜細胞、心肌和骨骼肌細胞內形成包囊,包囊在人體內寄生數月或數年甚至終身,呈隱性慢性感染狀態。與人類有密切關系的家畜如貓、犬、豬、羊等均可成為感染源。重要的是孕婦可經垂直傳播使胎兒受感染。胎兒宮內感染率0.5%~1.0%。我國發生率為4%~9%。

1.2 對胎兒不良影響 孕婦患弓形蟲病對胎兒的影響程度與孕婦感染弓形蟲的時期密切相關。胎兒受損嚴重者在妊娠早期居多,常發生流產 〔1〕 。孕婦在妊娠首3個月感染時約有15%胚胎受感染,第4~6個月約25%,第7~9個月約60%,孕早期感染對胚胎影響嚴重,可發生死胎,流產或先天性畸形,在妊娠中晚期感染90%為隱性感染,可影響胎兒發育或出生後先天性弓形蟲病,弓形蟲病除胎兒發育遲緩外,以中樞神經系統症狀為主,包括弓形蟲腦膜炎、腦積水、腦內鈣化、小頭畸形,此外尚有脈絡膜視網膜炎、白內障、智力低下等。

1.3 弓形蟲病的診斷 孕婦可用臨床症狀及實驗室檢查如染色試驗、間接免疫熒光抗體試驗(Indirect fluorescentanˉtibodyassay,IFA)此法可分別測定IFA-IgM及IFA-IgG;酶聯免疫試驗(ElISA),DNA雜交試驗以及病原檢查找到弓形蟲體測定結果,如IgM(+),IgG(-)為弓形蟲感染早期感染;IgM(-),IgG(+)示有近期弓形蟲感染;IgM(-),IgG(+)示已免疫;IgM(-),IgG(-)示未受過弓形蟲感染,無免疫力。

2 風疹病毒感染

2.1 病原體及流行病學 風疹病毒(Rubella Virus,RV)呈不規則球形,50~70毫微米,病毒內核為正鏈單股核糖核酸(RNA)與1個核衣殼蛋白(C),3個囊膜蛋白,對人體均有抗原性。RV能在敏感細胞漿中復制,在56℃30min即可滅活,在-60℃可長時間生存,易被紫外線脂溶劑滅活。在人群通常易感染RV,傳染源為風疹病患者,出疹前1周至出 疹後5天均有傳染性,孕婦感染可通過垂直傳播,傳給胚胎或胎兒。

2.2 對胎兒不良影響 先天性風疹感染往往發生在母體初次感染之時,而胎兒感染風疹病毒後的危害性主要取決於胎齡的大小,風疹致畸率與胎齡的關系為1個月齡胎兒致畸率為33%,2個月齡為25%,3個月齡為9%,4個月齡為4%,5個月齡為1%,以後僅偶有發生。胚胎感染風疹形成缺陷必須發生在胚胎組織分裂或分化的關鍵時期,此時胚胎組織對RV感染有選擇性及易感性。心臟、中樞神經系統、眼、耳等器官在胚胎早期受感染發生缺陷,而小腦則在胚胎後期受感染發生缺陷。RV感染可以有初次感染及再次感染。初次感染對胚胎及胎兒是危險的,可引起卜逗炎性改變
和抑制胎兒細胞的增殖與分化,致使某些器官發育不良,先天異常,包括動脈導管未閉、肺動脈狹窄、房間隔缺損、小眼球、白內障、青光眼、肝,脾腫大、神經系統發育障礙。而再感染者一般不危險,這是由於有抗體存在,病毒血症出現的可能性很小。

2.3 RV宮內感染的產前診斷 胚胎期中的感染只能對孕婦進行診斷,但患風疹的孕婦中有1/3不出現臨床症狀,必須用血清學診斷。孕婦患風疹的血清學診斷可用血凝抑制試驗(HI),也可用補體結合試驗(CF),酶聯免疫吸附測定(ELISA)或放射免疫測定(RIA)等方法測定血中抗體的陽轉率。

3 單純皰疹病毒感染

3.1 病原體及流行病學 單純皰疹病毒(Herpes simplexvirus,HSV)呈圓形,內層為雙鏈線狀DNA構成的核心,外部為三層殼體結構,HSV有兩種血清型,即HSV—Ⅰ型感染常為口腔粘膜、上身皮膚、淋巴結腫大,佔10%。主要引起上半身皮膚、粘膜或器官皰疹,但極少感染胎兒。HSV—Ⅱ型為生殖器皰疹,佔90% 〔2〕 。主要引起生殖器(陰唇、陰蒂、宮頸等)、肛門及腰以下的皮膚皰疹,直接有性傳播占絕大多數。孕婦感染後可以直接傳播給胎兒。紫外線照射、脂溶劑、常用消毒劑易於殺滅HSV。HSV傳染源是病人及攜帶者,原發感染後少數病毒能長期潛伏成隱性感染,因妊娠使孕婦體內HSV再活化而復發,孕婦發病為非孕婦的2~3倍。

3.2 對胎兒不良影響 胚胎的單純皰疹感染少見,胎兒在宮內可由皰疹病毒通過胎盤而受到感染,發生流產、早產、死產及出生缺陷。出生缺陷一般為小頭畸形、小眼、脈絡膜視網膜炎等。能引起先天性感染的主要是孕婦的HSV-Ⅱ感染率要比非孕期高3倍。大多數新生兒HSV-Ⅱ感染,是分娩時經產道而受感染,但若在宮內經胎盤傳播時對胎兒引起的後果嚴重。目前公認經胎盤嚴重感染胎兒的病例較少見,經產道感染的新生兒表現為全身播散性,新生兒病死率高達70%~80%,倖存者多患有中樞神經系統後遺症。

3.3 HSV的診斷 孕婦感染HSV等生殖器官症狀主要為子宮頸陰道及外生殖器的皰疹、潰瘍並有疼痛,新生兒在產道中感染的表現為眼、皮膚或口腔出現皰疹。中樞神經系統症狀如昏睡、嘔吐、發熱等,嚴重感染者可擴散至肝、脾、腎上腺等器官。實驗室主要採取病變標本分離HSV血清學診斷、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、新生兒測定血清中特異性IgM。

4 巨細胞病毒感染

4.1 病原體及流行病學 巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)只能感染人類,巨細胞病毒感染的特徵性病變為感染細胞增大,細胞核和細胞質內分別出現嗜酸性和嗜鹼性包涵體。巨細胞病毒具有潛伏活動的生物學特徵,多為潛伏感染,可因妊娠而被激活。復制周期約36~48h。CMV在pH值<5生存1h;20%乙醚2h;56℃30min;紫外線照射5min均可使CMV滅活。傳染源主要是病人及無症狀隱性感染者或攜帶者。

4.2 對胎兒的不良影響 孕婦有CMV病毒可通過胎盤侵襲胎兒。胚胎期受感染可侵犯胎兒中樞神經系統和心血管系統,導致心、腦、眼、耳發育及功能異常。孕婦隱性感染者在妊娠後期CMV可被激活,從泌尿道和宮頸排出,在分娩過程中,新生兒經過產道時,有可能被感染,或出生後可經 口腔、呼吸道密切接觸和含有CMV乳汁哺乳方式均可傳播。

4.3 CMV的診斷 可經尿及宮頸分泌物中找到巨細胞包涵體,也可作血清學檢查,包括補體結合試驗(CF)、間接免疫熒光法、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及DNA雜交試驗。於妊娠早期確診孕婦患者巨細胞病毒感染,或立即行人工流產終止妊娠,或等待至20周時抽取羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM,若為陽性應終止妊娠進行引產,以免出生先天缺陷兒。

關於IgM、IgG:
機體具備一定的免疫力,當機體遭受病原體感染時,體內會產生相應的抗體(免疫球蛋白,Ig),來抵抗病原體,以保護機體功能的正常運轉。一般規律是先產生 IgM 抗體,然後產生 IgG 抗體, IgM 抗體滴度在達到高峰後很快開始逐漸下降至較低水平,下降後一般不易檢出,而 IgG 抗體達到高峰後則基本穩定在一個較高的滴度且持續較長時間。
檢查出特異性 IgM 抗體說明患者近期感染,潛伏的病毒被激活產生復發感染時亦可檢出 IgM 抗體。查出IgG抗體說明曾經感染過,而且有一定的免疫水平。當患者發生繼發感染時, IgM 和 IgG 都能較快地上升到較高滴度,其中 IgG 上升極其顯著(一般可上升4倍以上的水平),因此臨床上若測出高滴度的 IgG ,則意味著再次感染。
2.具體分析:
IgM+、IgG+:說明早期感染過體內有抗體;近期復發感染或體內潛伏的病毒被激活,危險性高,應同時採取其它檢測方法進一步確診,若近期感染指標仍舊為陽性或胎兒情況不佳,應終止妊娠。
IgM+、IgG-:說明是急性期初次感染,危險性極高,臨床上少見。處理方法與上相同。
IgM-、IgG+ :早期感染過,體內有抗體,有一定免疫力;無近期感染。危險性低,無需進一步處理。
IgM-、IgG-:無感染史,體內無抗體,無免疫力。視為易感人群 危險性無,應嚴格監控,有條件應進行人工免疫。
3.對於弓形體蟲特別說明一下:
「TORCH」一詞中TO代表剛地弓形體(Toxoplasma gondii),在急性弓形體的免疫學診斷中,特異性IgM抗體的檢測是一種重要手段。IgM抗體出現較早(病期7~8天),很快上升到一定的滴度,然後迅速下降到較低的水平,在體內一般可維持數周至數月時間,偶爾也有一年以上的。臨床上如果發現高滴度的 IgM 抗體(陽性)多提示有近期感染,而慢性弓形體感染則以檢測IgG抗體為主。感染弓形體後,首先出現的是 IgM 抗體,然後出現 IgG 抗體, IgG 抗體常於感染後2~5個月逐漸達到高峰,以後漸漸下降,但可維持較長時間,在此期間若再次感染, IgG 將迅速升高到4倍以上的較高水平。 IgG 抗體陽性,則說明曾經感染過弓形體,且有一定免疫力。若檢測出極高滴度的 IgG 抗體,則不排除有近期感染的可能。
據最新統計結果,弓形體在孕婦中孕婦 IgG 陽性率80%以上,急性感染(IgM 指標)的陽性率為6.6-30%,正常人群在0.3~20%之間。所以即使檢測出 IgG 陽性也不需要過度擔心。
另外可以採用螺旋黴素預防治療,螺旋黴素是可以預防弓形蟲的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治療弓形蟲病的特效葯物,但乙胺嘧啶不宜用於3個月內早期孕婦。不過如果孕期感染若胎兒情況不佳或孕婦治療後急性感染陽性指標(IgM)末轉陰,必須終止妊娠。

9. 感染了單純皰疹病毒2型,陽性,請問對胎兒的影響有哪些

皰疹感染,主要是對胎兒的致畸性甚至導致死胎,是確定胎兒健康的一個篩查,你說的感染是測定的IgG還是IgM?測定IgG並不能做出對胎兒是否有影響的判斷,IgG只代表既往感染,皰疹的感染率可以達到80~90%,如果這都有影響的話,大部分孕婦恐怕都要面臨人工流產的選擇了,關鍵還是IgM,如果確認IgM陽性...那麼需要進一步監測胎兒,再決定是否引產或者治療,如確定IgM陽性仍需分娩必須進行剖腹產,因為病毒可能通過外陰感染胎兒

10. 單純皰疹病毒性腦炎

單純皰疹病毒性腦炎

單純皰疹病毒性腦炎,很多腦膜炎的形成就是因為感染皰疹病毒而導致的腦炎,病毒感染具有一定的傳染性,從而感染到大腦,尤其是在公眾場合要注意衛生,下面了解下單純皰疹病毒性腦炎。

單純皰疹病毒性腦炎1

單純皰疹病毒性腦炎

單純皰疹病毒性腦炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE),簡稱HSE。 又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎。本病呈散發性,見於世界各地,無季節性傾向,任何年齡均可發病,也無性別差異,病情險惡,死亡率高。

本病屬於中醫溫病、溫毒、頭痛、癲狂等病證范疇,乃濕熱邪毒外襲,化火入營,上擾清竅,引動肝風所致。

由於中樞神經系統(CNS)不含淋巴組織、巨噬細胞及潛在的免疫活性細胞,故本身的免疫應答能力低下,而外周抗炎細胞或抗體不易通過血—腦屏障發揮作用,因此毒力較低的病原體亦可引起中樞神經系統的嚴重感染。

全球大約有100餘種病毒可引起CNS感染,單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒(HSV)引起的腦部炎症,是國內外非流行性腦炎中最常見的類型,占已知病毒性腦炎的20%~68%。

1941年,首次從患者腦中分離、確定該病原體。由單純皰疹病毒最常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死,故單純皰疹病毒性腦炎又稱為急性壞死性腦炎或出血性腦炎。

單純皰疹病毒性腦炎的症狀

單純皰疹病毒性腦炎,多為單純皰疹病毒I型(HSV-I)感染,主要見於成人。那麼當受感染會有什麼症狀表現呢?

1、一般情況:四季均可發病,原發感染的潛伏期為2~26天,平均6~8天,前驅症狀可有上呼吸道感染、發熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等。多為急性起病,少數表現為亞急性、慢性或復發病例,約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區皰疹史,多數起病不久就有發熱,體溫最高可達40攝氏度~41攝氏度。本病病程長短不一,可持續數日到數月不等。

2、精神症狀:早期以精神症狀突出,發生率約69%~85%,多為人格改變,反應遲鈍,注意力渙散,言語減少、不連貫、答非所問,煩躁不安,接觸不良,易激惹,幻聽、幻視、欣快和虛構、瞻妄等,這些可能與顳葉和邊緣系統受損有關,部分患者可因精神行為異常為首發或唯一症狀而就診於精神科。

3、神經症狀:可表現為智能障礙,時間、空間定向力差,近事遺忘,肢體癱瘓,多種形式的癇性發作(全身強直陣攣發作及部分性發作等)。

4、體征:包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟失調、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現。嚴重病例可出現不同程度的意識障礙,甚至昏迷,重症者可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高,甚至腦疝形成而死亡。

單純皰疹病毒性腦炎的治療

若不治療,大約70%~80%的患者是致命的,並且急性發病存活者常遺留嚴重的後遺症。早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵,主要包括特異性的抗病毒治療,輔以免疫抑制劑治療和對症支持治療。

1、抗病毒化學葯物治療

1)阿昔洛韋(Acyclovir):第二代抗病毒葯物,系鳥嘌呤的衍生物,通過抑制DNA多聚酶的作用,抑制病毒DNA復制,進而導致病毒結構蛋白(γ類多肽)合成受阻,從而發揮抗病毒作用,具有很強的抗HSV的作用。

常用劑量為:嬰兒(大於6月齡)HSE為500mg/m2,靜脈滴注,每8小時一次,療程10天。成人30mg/kg/日,分3次靜脈滴注,連用14~21天,少於10天常有復發。國際推薦治療時間為21天,若病情較重可延長治療時間或再治療一個療程。

2)更昔洛韋(Ganciclovir):抗HSV的療效是阿昔洛韋的25~100倍,具有更廣譜的抗HSV作用和更低的副作用。用量是5~10mg/kg/日,靜脈滴注,療程10~14天。

2、免疫抑制劑治療

(1)干擾素及其誘生劑 :干擾素是細胞經病毒感染後產生的一組高活性糖蛋白,具有廣譜的抗病毒活性,而對宿主細胞損害極小,60×106IU/日,連續肌肉注射30天;聚肌胞可使人體產生足量的內源性干擾素。

(2)轉移因子:可使正常淋巴細胞致敏而轉化為免疫淋巴細胞,皮下進行注射,1~2次/周,每次1支。

(3)腎上腺皮質激素 :對病情危重、頭顱CT有出血性壞死灶及腦脊液紅細胞和白細胞明顯增多者可酌情使用。

3、全身支持治療

對重症及昏迷患者至關重要,注意維持營養及水、電解質的平衡,保持呼吸道通暢。必要時給予靜脈高營養、加強生活護理,預防褥瘡及呼吸道感染等並發症。

4、對症治療

包括對高熱的患者進行物理降溫,抗驚厥、鎮靜、脫水降顱壓等。

單純皰疹病毒性腦炎的護理

本病病程持續數周至數月,病死率19%~70%,少數病例(約5%~10%)經治療1~3個月又復發。存活者中約有2/3殘留癲癇、精神異常或認知功能障礙等後遺症,極少數甚至成為植物狀態。

我們必須悉心照顧患者,保持環境安靜,加強營養,給予高蛋白質、維生素飲食。積極幫助其進行康復治療,預防後遺症發生。

昏迷病人要鼻飼流質飲食,預防褥瘡;保持呼吸道通暢;注意水、電解質和酸鹼平衡,低流量吸氧。

單純皰疹病毒性腦炎2

單純皰疹病毒igm是什麼?

單純皰疹病毒igm通常是和單純皰疹病毒igg掛鉤在一起說的,igm為早期感染,通常是現症感染,igg是感染中後期或者感染已經恢復,也就是說感染發生時先產生igm,然後過一段時間就消失,接著就產生igg,這個抗體消失很慢,甚至不消失,本章具體來說說單純皰疹病毒igm是什麼?

igm是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體,在胚胎發育晚期的胎兒即能產生IgM,故臍帶血IgM升高提示胎兒有宮內感染(如風疹病毒或巨細胞病毒等感染)。IgM也是初次體液免疫應答中最早出現的.抗體,是機體抗感染的「先頭部隊」;血清中檢出IgM 提示新近發生感染,可用於感染的早期診斷。

單純皰疹病毒igm是陽性還是陰性,這能決定母體是否適合受孕。孕婦感染HSV可使胎兒產生先天性感染,誘發流產、早產、死胎、畸形,新生兒HSV感染死亡率高,倖存者常有後遺症。據報道,即使是口唇單純性皰疹,對新生兒的致死率17.6%。

單純皰疹病毒igm陽性

單純皰疹病毒igm可分為陽性和陰性,單純皰疹病毒igm陽性往往會成為備孕婦女的痛處。為什麼呢?一起來了解!

單純皰疹病毒對胎兒,與新生兒的影響都特別大,對胎兒致畸率非常高。許多報道指出,在懷孕早期感染(尤其是原發性感染者)單純皰疹病毒可通過胎盤引起胎兒病毒血症、自發性流產、宮內發育遲緩或早產,也可呈隱性感染或持續帶病毒狀態等。

如果IgM陽性,表示孕婦近期可能有「TORCH」感染(或稱原發性感染),有引起胎兒畸形的可能。通常的建議的治癒後再考慮要寶寶。

單純皰疹病毒igm陰性

前文中有提到,單純皰疹病毒igm可分為陽性和陰性,IGM陰性代表目前沒有感染病毒,IGG陽性代表曾經感染過病毒。

在懷孕之前或懷孕時,婦產科醫生都會要求做優生優育檢查,而判斷是否正常的指標就是看IGM的是陰性還是陽性。你的單純皰疹病毒抗體才為Igm陰性,表明你目前沒有感染此病毒,所以對胎兒沒有影響。需要的備孕的准媽媽這一關檢查就過啦!

懷孕時單純皰疹病毒igm陽性怎麼辦?

有些准媽媽在孕前皰疹檢查時正常的,但是卻在孕期中招,如果在懷孕期間檢測出單純皰疹病毒igm陽性怎麼辦?

孕婦被感染的第一次,對胎兒影響比較大,如果是轉陰後再感染,對胎兒的影響是很小的。單純皰疹病毒在懷孕期間感染,約10%的胎兒會被感染,可能會影響胎兒器官發育,可能導致新生兒皰疹綜合征。

臨近生產的准媽媽,對於隱匿性感染單純皰疹病毒患者,可於分娩前作羊水檢查,以確定有無單純疤疹病毒宮內感染,以選擇分娩方式。

為預防胎兒和新生兒經陰道分娩時感染單純疤疹病毒,無論產婦是原發性還是復發性生殖系統感染單純疤疹病毒,均應剖宮產取出胎兒。