㈠ 蕁麻與蕁麻疹的關系
蕁麻疹(urticaria)是由於皮膚、粘膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產生的一種局限性水腫反應，主要表現為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損——風團。
【病因】 蕁麻疹的病因復雜，大多數患者不能找到確切原因。常見的病因如下。
1．食物以魚蝦、蟹、蛋類最常見，其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等調味品等。有的食物引起的蕁麻疹可屬於變態反應性。但有的不新鮮食品腐敗分解為多肽類，鹼性多肽是組胺釋放物，蛋白食品在徹底消化之前，以腖或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹。
2．葯物許多葯物易引起機體的變態反應導致本病，常見的有青黴素、血清制劑、各種疫苗、痢特靈、磺胺等。也有些葯物為組胺釋放物，如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯達嗪等。
3．感染包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等。最常見的是引起上呼吸道感染的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎病毒。慢性感染病灶，如鼻竇炎、扁桃體炎、慢性中耳炎等與蕁麻疹發病的關系，不易簡單地確定，須經治療試驗才能證實。
4．物理因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。
5．動物及植物因素如昆蟲叮咬、蕁麻刺激或吸入動物皮屑、羽毛及花粉等。
6．精神因素如精神緊張可引起乙醯膽鹼釋放。
7．內臟和全身性疾病如風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多症、代謝障礙、內分泌紊亂等，可成為蕁麻疹尤其是慢性蕁麻疹的原因。
【發病機制】 有變態反應與非變態反應兩種。
(一)變態反應性 多數為Ⅰ型變態反應，少數為Ⅱ型或Ⅲ型。Ⅰ型變態反應引起的蕁麻疹機制為變應原使體內產生IgE抗體，與血管周圍肥大細胞和血循環中嗜鹼性粒細胞相結合。當該變應原再次進入體內，與肥大細胞表面IgE特異性結合，促使肥大細胞脫顆粒和一系列化學介質的釋放。引起本病的化學介質主要是組胺，其次是激肽。這些介質引起血管通透性增加、毛細血管擴張、平滑肌收縮和腺體分泌增加等，從而產生皮膚、粘膜、消化道和呼吸道等一系列症狀。
Ⅱ型變態反應性蕁麻疹如輸血反應，多見於選擇性IgA缺乏患者。當這些患者接受輸血後，產生IgA抗體。再輸入血液後即形成免疫復合物，激活補體，產生過敏毒素(anaphylatoxin)及各種炎症介質，引起紅細胞破碎及過敏性休克和蕁麻疹。
Ⅲ型變態反應引起的蕁麻疹樣損害稱蕁麻疹性血管炎，屬血管炎。
(二)非變態反應性 是由下列物質進入體內使補體激活或直接刺激肥大細胞釋放組織胺、激肽等引起。
1．葯物如阿托品、箭毒、嗎啡、奎寧、阿司匹林、毛果芸香鹼、罌粟鹼、多粘菌素B、可待因、可卡因等，或某些簡單化合物如胺、脒的衍生物、吐溫80等。
2．毒素蛇毒、細菌毒素、海蜇毒素、昆蟲毒素等。
3．食物水生貝殼類動物、龍蝦、蘑菇、草莓等。
【臨床表現】為常見病，15％—20％的人一生中至少發生過一次。根據病程，分為急性和慢性兩 類，前者在短時期內能痊癒，後者則反復發作達數月至數年。
(一)急性蕁麻疹 起病常較急，皮膚突然發癢，很快出現大小不等的紅色風團，呈圓形、橢圓形或不規則形。開始時孤立或散在，逐漸擴大，融合成片。微血管內血清滲出急劇時，壓迫管壁，風團呈蒼白色，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。數小時內水腫減輕，風團變為紅斑而漸消失。風團持續時間一般不超過24小時，但新風團此起彼伏，不斷發生。病情重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓降低等過敏性休克樣症狀。部分可因胃腸粘膜水腫出現腹痛，劇烈時頗似急腹症，亦可發生腹瀉，出現里急後重及粘液稀便。累及氣管、喉粘膜時，出現呼吸困難，甚至窒息。若伴有高熱、寒戰、脈速等全身中毒症狀，應特別警惕有無嚴重感染如敗血症等可能。
血液常規檢查有嗜酸性粒細胞增高。若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時，白細胞總數常增高或細胞計數正常而中性粒細胞的百分比增多，或同時有中毒性顆粒。
(二)慢性蕁麻疹 全身症狀一般較輕，風團時多時少，反復發生，常達數月或數年之久。有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。大多數患者不能找到病因。
(三)特殊類型的蕁麻疹
1．皮膚劃痕症 (dermatographism)亦稱人工蕁麻疹 (factitious urticaria)。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後，沿劃痕發生條狀隆起，伴瘙癢，不久即消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。
2．寒冷性蕁麻疹 (cold urticaria)可分為兩種：一種為家族性，為常染色體顯性遺傳，罕見，於出生後不久或早年發病，終身反復不止。另一種為獲得性，較常見。接觸冷風、冷水或冷物後，暴露或接觸冷物部位產生風團或斑狀水腫。重者可有手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等。有時進食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。被動轉移試驗可陽性，可能與IgE有關。冰塊可在局部誘發風團。寒冷性蕁麻疹可為某些疾病的症狀之一，如冷球蛋白血症，陣發性冷性血紅蛋白尿症，冷纖維蛋白原血症，冷溶血症等。
3．膽鹼能性蕁麻疹 (cholinergic urticaria)多見於青年，由於運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或乙醇飲料使軀體深部溫度上升，促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發生。風團在受刺激後數分鍾即出現，直徑為2～3mm，周圍有紅暈，約1～2cm。常散發於軀幹上部和上肢，互不融合，可於半小時至1小時內消退，自覺劇癢。有時僅有劇癢而無皮疹。偶伴發乙醯膽鹼的全身反應，如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉及哮鳴音。頭暈嚴重者可致暈厥。病程一般經數年後可漸趨好轉。以1:5000乙醯膽鹼作皮試或劃痕試驗，可在注射處出現風團，周圍出現星狀小風團。
4．日光性蕁麻疹 (solar urticaria)較少見，由中波及長波紫外線或可見光引起，以波長300nm左右的紫外線最敏感。對280～320nm紫外線過敏者，被動轉移試驗可呈陽性。風團發生於暴露部位的皮膚，有癢和針刺感，有時透過玻璃的日光亦可誘發。嚴重時有全身反應如畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛等。
5．壓迫性蕁麻疹(pressure urticaria)皮膚受壓後約4～6小時，局部發生腫脹，累及真皮及皮下組織，持續8～12小時消退。常見於行走後的足底部和受壓迫後的臀部皮膚。機制不明，可能與皮膚劃痕症相似。
6．血管性水腫(angioedema)是一種發生於皮下組織較疏鬆部位或粘膜的局限性水腫，分獲得 性及遺傳性兩種，後者罕見。獲得性血管性水腫，常伴其他遺傳過敏性疾玻主要發生於組織疏鬆的部位，如眼瞼、口唇、外生殖器、手、足等處。多為單發，偶發於兩處以上。損害為突然發生的局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清。膚色正常或淡紅，表面光亮，觸之有彈性感。持續1～3日可漸行消退，亦可在同一部位反復發作。發生於喉粘膜者，可引起呼吸困難，甚至導致窒息死亡。
【診斷】 根據皮疹為風團，發生及消退迅速，消退後不留痕跡及各型的特點，不難診斷。但病因診斷較為困難，應詳細詢問病史，作認真細致的體格檢查，全面綜合分析病情。
【鑒別診斷】
①丘疹性蕁麻疹皮損常群集分布，風團樣損害中央有丘皰疹、水皰，持續數日。
②蕁麻疹性血管炎皮損疼痛，瘙癢不明顯，持續數日，消退後常遺留紫癜、鱗屑和色素沉著。
③伴有腹痛或腹瀉者，應注意與急腹症及胃腸炎等鑒別。④伴有高熱和中毒症狀者，應考慮嚴重感染。
【治療】 抗組胺、降低血管通透性、對症處理為基本原則，力求做到對因治療。
(一)全身治療
1．急性蕁麻疹 一般可選用氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬等第一代抗組胺葯；一些對抗組胺葯嗜睡作用較敏感者、駕駛員、高空作業人員、工作及學習要求高度集中精力者選第二代抗組胺葯，如鹽酸西替利嗪、特非那定、阿司咪唑、氯雷他定等。通常以2～3種抗組胺葯合用。維生素C及鈣劑可降低血管通透性，與抗組胺葯有協同作用。伴腹痛者可給予解痙葯物，如普魯本辛、654-2、阿托品等。
對膿毒血症或敗血症引起者，應立即使用抗生素控制感染，並處理感染病灶。
病情嚴重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者，應立即皮下注射0.1％腎上腺素0.5m1，迅速吸氧，肌肉注射鹽酸異丙嗪25～50mg，並以氫化可的松0.2—0.3g、維生素C 2g加入500m1 5％～10％葡萄糖溶液中靜滴。15分鍾後可重復注射腎上腺素0.5ml。有心血管疾病者，腎上腺素需慎用。支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶鹼0.2g(加入5％～10％葡萄糖液中)。喉頭水腫時，一般不主張氣管切開，理由是其對腎上腺素反應甚快，且氣管切開不能解決伴發的支氣管痙攣。
2．慢性蕁麻疹 應積極尋找病因，不宜使用糖皮質激素，一般以抗組胺葯物為主。給葯時間一般應根據風團發生的時間予以調整。例如晨起較多，則臨睡前應給予稍大劑量；若臨睡時多，則晚飯後給以稍大劑量。風團控制後，可持續再服葯月余，並逐漸減量。一種抗組胺葯物無效時，可2～3種聯合，並以多種抗組胺葯交替使用。
對頑固性蕁麻疹單獨使用H，受體拮抗劑療效不佳者，可合並用H，受體拮抗劑，如雷尼替叮除抗組胺葯物外，可酌情選用利血平、氨茶鹼、氯喹、雷公藤等口服。
3．特殊類型蕁麻疹常選用兼有抗5-羥色胺、抗乙醯膽鹼葯物。如羥嗪、去氯羥嗪，對物理性蕁麻疹有較好效果，賽庚啶對寒冷性蕁麻疹效果較為突出。膽鹼能性蕁麻疹可選654-2等。
(二)外用葯物 夏季可選用止癢液、爐甘石洗劑、鋅氧洗劑等，冬季則選有止癢作用的乳劑，如苯海拉明霜。
(三)中醫治療 中醫認為風邪是蕁麻疹的主要原因。急性蕁麻疹多屬風熱型，治則為祛風清熱，方用疏風清熱飲 (荊芥、防風、牛蒡子、白蒺藜、蟬衣、銀花、黃芩、梔子、連翹、生地、丹參、赤芍)加減。冷性蕁麻疹多屬風寒型，治則為表散風寒、調和營衛，方用麻桂各半湯加減，或用荊防化疹湯 (荊芥、防風、白蒺藜、牛蒡子、苦參、連翹、白芷、蟬衣、地膚子、茯苓、生甘草)加減。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型，體質較弱或老年者，治則為養血祛風、益氣固表，方用當歸飲子加味。
針刺治療可取大椎、血海、曲池、三陰交等穴。慢性蕁麻疹以大腸俞為主穴。
㈡ 什麼是蕁麻診怎麼會得得了的話日常生活中應該注意什麼！
蕁麻疹概述 【拼音】： xún má zhěn(舊讀 qián má zhěn) 蕁麻疹【解釋】：蕁麻疹（Urticaria）俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊（與風疹名稱相似，但卻非同一疾病）。是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。 此病的皮疹表現就像人接觸了植物蕁麻（Nettle），所導致的皮膚損害相似，故稱其為蕁麻疹。此病特徵是：全身泛發性風團型皮膚損害，皮疹來去迅速，消退不留痕跡，自覺癢甚，可伴有全身症狀和內臟損害，如發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等，常纏綿多年不愈；發病原因：某些食物、葯物、感染、花粉及其他吸入物（屋塵、動物皮屑等），以及精神因素、物理因素、全身性疾病、遺傳素質等也可成為蕁麻診發病的原因。發病機理：人體內有很多刺激性物質可引起蕁麻疹，我們可將這些刺激性物質統稱為介質，其中組織胺便是引起本病發生的最主要介質。該介質常常在第一型變態反應過程中所產生，當機體處於敏感狀態時，抗體lge 吸附於肥大細胞表面，這時若機體再受致敏物質的刺激，則在該細胞表面上可發生抗原抗體反應。結果組織胺這種介質可從肥大細胞中釋出並作用於皮膚血管而發生風團樣損害。介質除組織胺以外，還有5－羥色胺、乙醯膽鹼、激肽、緩慢過敏物質（SRS－A）、前列腺素、纖維蛋白溶解素、補體等等，這些刺激性物質作用於機體都可導致風團型損害的形成。 蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，在接觸過敏原或機體內存在致病因子的時候，會在身體不特定的部位，冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊，這些產生斑塊的部位，會發生發癢的情形，如果沒有停止接觸過敏原並加以治療，出疹發癢的情形就會加劇。 【引起蕁麻疹的原因】 蕁麻疹常見病因有：①食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調味品亦可引起。②葯物，有許多可引起該病。青黴素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等葯物為組胺釋放物，能直接使肥大細胞釋放組織胺引發蕁麻疹。③感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。④動物及植物因素，如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素，如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病，代謝障礙，內分泌障礙和精神因素亦可引起。 【常規治療】 抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物，可以控制大多數病人症狀，抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺，不能阻止組織胺的釋放，但對組織胺有爭奪作用，可迅速抑制風團的產生。抗組織胺葯有各種副作用，最好選用副作用較少者，尤其高空作業的工人、駕駛員等職業要慎用，易因昏倦而導致事故的發生。抗組織胺葯物的種類很多，結合病情及臨床表現可選用安泰樂（羥嗪）有良好安定及抗組織胺作用，對人工蕁麻疹，膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果； 腎上腺素、氨茶鹼能增加肥大細胞內CAMP而抑制組織胺的釋放，能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退，尤其氨茶鹼和抗組織胺葯合用或和腎上腺素有協同作用，對並發哮喘或腹痛的病人尤其適用； 6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹，阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用於膽鹼能性蕁麻疹。 鈣劑可用於急性蕁麻疹，利血平、安洛血等葯物治療慢性蕁麻疹； 類固醇激素應用於嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹，對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹並發過敏性休克更須及時應用。 【病因學】 約3/4的患者不能找到原因，尤其是慢性蕁麻疹。其可由各種內源性或外源性的復雜因子引起。常見的可以歸納為： 1.葯物 許多葯物常是引起本病、青黴素、痢特靈、磺胺葯類葯物。血清、疫苗等可由變態反應引起，嗎啡、可待因、阿托品等葯物能直接使肥大細胞釋放組織按等引起； 2.食物以含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致病因素； 3.感染細菌性感染、病毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。蟲咬症如蟎、跳蚤、臭蟲、腸道寄生蟲、包囊蟲等； 4.吸入物各種花粉、塵土等； 5.物理及化學因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性和機械性刺激或某些化學物質進入人體而發。6.遺傳因素如家族性冷性蕁麻疹； 7.精神因素及內分泌的改變精神緊張、月經、絕經、妊娠等； 8.內科疾病淋巴瘤、癌腫、甲亢、風濕病和類風濕性關節炎、SLE、高血脂等。 【發病機理】 風團發生的機制可分兩類：變態反應與非變態反應兩種。 1、變態反應型主要是第Ⅰ型，是抗原與抗體IgE作用於肥大細胞與嗜鹼性白細胞，使它們的顆粒脫落而產生一系列化學介質（組織胺及組織胺樣物質包括慢性反應性物質、5-羥色胺、緩激肽與激肽類、前列腺、肝素等）的釋放。從而引起毛細血管擴張、通透性增加、平滑肌痙攣、腺體分泌增加等。產生皮膚、粘膜、消化道和呼吸道等症狀。 有的屬於第Ⅱ型，是抗原抗體復合物激活補體，形成過敏毒素，即C3與C5及釋出趨化因子，吸引嗜中性白細胞釋放溶酶體酶，刺激肥大細胞釋放組織胺與組織胺類物質而發病，例如痢特靈或注入異種血清蛋白引起蕁麻疹等反應。 2、非變態反應型由某些生物的、化學的及物理的因素可直接作用於肥大細胞與嗜鹼性白細胞、使其釋放顆粒而發病，皮膚膽鹼能神經末端興奮性增強，大量釋放的乙醯膽鹼可直接作用於毛細血管，使毛細血管擴張與通透性增強而發生。 激肽與緩激肽也可使毛細血管擴張與其通透性增加，和寒冷性蕁麻疹、皮膚劃痕症與壓力性蕁麻疹等發病有關。5-羥色胺、前列腺素E等可與蕁麻疹的發生有關、慢性反應物能引起哮喘，但是否與蕁麻疹有關還未證實。 【臨床表現】 迅速出現風疹塊（風團），在風疹塊出現前幾分鍾，局部常發癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現數小時或一兩天內有些全身症狀如食慾不好，全身不適，頭痛或發熱。 風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，而邊緣有紅暈。有時，風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹，幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀，可稱為圖形蕁麻疹。有時，損害中央有淤點，可稱為出血性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時，水皰或大皰發生於似乎正常的皮膚上，但常有紅暈，這類風疹塊較易發生於兒童。 風疹塊往往在一兩小時或幾小時內最多1～2天內自然消失，但別處常有新損害陸續出現，風疹塊已消失處在24小時內一般不再發生新損害。風疹塊消失後，皮膚恢復正常，有時有暫時的色素斑而稱為有色素沉著蕁麻疹。風疹塊的大小及數目不定，可出現於任何部位的皮膚，粘膜。風疹塊引起劇癢，針刺或灼熱感，但各人的程度不同，嚴重的病人有頭痛、發熱等全身症狀，尤其急性蕁麻疹病人可發熱達40℃左右，血壓可降低甚至發生昏厥和休克，須及時處理，大多數病人只有發癢的風疹塊而無其他症狀。 風疹塊的病程不定，有的病人在一日之內可發生數次皮疹，經過幾天或一兩周至數周後停止發作，可稱為急性蕁麻疹。但不少病人天天發生皮疹，或是斷斷續續地屢次出現或加重、緩解或消失，可達數月或若干年之久，可稱為慢性蕁麻疹及特殊類型蕁麻疹。 1.急性蕁麻疹常是急性發作，全身瘙癢風團皮疹，可伴高燒，嚴重者血壓下降甚至休克，病程1～2周內自然痊癒應積極治療。 2.慢性蕁麻疹不斷發生風團皮損，持續1～3個月或數年之久，病情輕重與發病情況也可因人而異，有很大差異。有時可並發人工蕁麻疹，多在腰帶等受擠壓處發生。由於接觸冷水或冷風吹拂而引起的風團叫冷性蕁麻疹。多為陣發性小片的風團，有紅暈，可泛發全身，這類病人對乙醯膽鹼敏感，可用乙醯甲基膽鹼0.01mg作皮內試驗。注射後10分鍾，可出現直徑1～1.5cm大小的風團，即為陽性，病程可達數月至數年不等。 3.血管神經性水腫又稱巨大蕁麻疹。是由於血液和組織中C1酯酶抑制物水平的減低，或無活性所致。是真皮深部和皮下組織小血管受累，組胺等介質導致血管擴張、滲透性增高、滲出液自血管進入疏鬆組織中形成局限性水腫，具有發作性、反復性及非凹陷性的特點，一般不癢，可單發，突然在口唇、面側部或四肢局部出現正常皮膚顏色的腫脹或由於腫脹嚴重、壓迫皮膚淺表的毛細血管而呈白色腫脹損害，邊緣不清，局部有緊張感，一般癢感不明顯，該類損害可在數天內自然消退，但可以復發生，有些病人也可出現兩片以上的損害，一般無全身症狀。少數病人可因發生在咽峽部而造成窒息。如不及時處理，可導致死亡。 4.丘疹狀蕁麻疹是兒童常見皮膚病，成年人也可見到，在春秋季節反復出現，本病是一個以症狀特點而命名的疾病，實際上本病部分患者即為蟲咬症。尤其以節肢動物類叮咬而引起的外因性過敏反應，是一種遲發性反應需10天左右，再受叮咬則促使皮疹發生，反復叮咬後產生脫敏作用。 皮疹為紡錘形的紅色似花生粒大小的風團樣損害，可散發可群集，可有偽足、水皰，搔後皮疹呈風團樣腫大，新舊皮疹常同時存在，1～2周消退，留下暫時色素沉著。常復發，瘙癢極劇，但無全身症狀，局部淋巴結腫大。 蕁麻疹系多種不同原因所致的一種常見皮膚、粘膜血管反應性疾病，臨床上以皮膚、粘膜的局限性、暫時性、瘙癢性潮紅斑和風團為特徵。其發病機理可以是免疫性（最常見的是IgE介導的I型變態反應）和非免疫性的。蕁麻疹常見的病因有：(1)食物及添加劑；(2)葯物；(3)感染；(4)動物、植物及吸入物；(5)物理因素；(6)內臟疾病；(7)精神因素；(8)遺傳因素。按病因分類有許多特殊類型。 1.皮疹為風團、潮紅斑，大小不等，形狀各異。常突然發生，成批出現，數小時後又迅速消退，消退後不留痕跡。但可反復發作； 2.自覺瘙癢，可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難，少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等； 3.病程長短不一，急性蕁麻疹病程在1個月以內；超過1個月為慢性； 4.皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應； 5.臨床的特殊類型： (1)蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原－抗體反應； (2)寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹，是由寒冷所致的物理性蕁麻疹； (3)熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種，接觸熱水後在接觸部位出現風團； (4)膽鹼能性蕁麻疹，在熱、精神緊張和運動後誘發，多見於軀乾和四肢近端，皮疹為1－2mm大小的風團，周圍有紅暈； (5)日光性蕁麻疹，女性發病較多，暴露日光後發病，皮疹局限於暴露部位； (6)壓迫性蕁麻疹，在較重和較久壓迫4－6小時後發病，受壓部位出現彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊； (7)水源性蕁麻疹，在接觸水和汗水後於毛孔周圍引起細小劇癢風團； (8)血清病性蕁麻疹，其病因為接觸異體血清、疫苗、葯物等，引起的抗原抗體復合物反應，臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結病； (9)自身免疫性黃體酮性蕁麻疹，發生於月經前期和中期，是由黃體酮所致。 1.盡可能去除或避免一切可疑原因； 2.內服抗組胺葯物，有全身症狀者可使用皮質類固醇激素，或對症治療； 3.對檢查變應原試驗陽性的變應原進行脫敏治療； 4.有感染者可採用抗菌素治療； 5.慢性病例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法； 6.外用安撫止癢劑。 一般急性蕁麻疹不需做檢查； 慢性蕁麻疹作變態反應原檢測 蕁麻疹病因復雜，致敏源廣泛。明確病因是避免復發的關鍵，對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預防性服葯。根據不同的類型選用不同的治療方案。急性蕁麻疹尤其是伴有全身症狀者應及時就診，慢性患者可使用多聯療法或長期用葯逐漸減量，盡量使用最小維持量。 -------------------------------------------------- 1．發病原因 (1)可由食物引起 以魚、蝦、蟹、蛋類食物引起最常見，某些肉類及植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等香料、調味品，也可誘發蕁麻疹。此類蕁麻疹多屬I型變態反應。不新鮮的食品腐變為鹼性多肽及未被消化的蛋白食品以多肽的形式吸收，均可引起組織胺的釋放而導致蕁麻疹的發生。 (2)可由葯物引起 ①具有抗原性質的葯物，如青黴素、血清、痢特靈、疫苗、磺胺等。 ②組織胺釋放葯物，如阿斯匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯噠嗪等。對青黴素過敏的病人喝啤酒也可出現蕁麻疹，原因是在啤酒製作過程中酵母菌也可產生少量青黴素，故應引起注意。 (3)感染 各種感染均可誘發蕁麻疹。病毒、細菌、真菌、寄生蟲等作為抗原引起Ⅰ型或Ⅲ型變態反應，最常見的是上呼吸道感染病毒和金黃色葡萄球菌，其次為肝炎病毒。當感染症狀明顯時，蕁麻疹只是感染的症狀之一，且病因較明確。而在某些慢性感染，如鼻竇炎、扁桃體炎、慢性中耳炎、齒槽膿瘍、齲齒等感染症狀並不明顯，而出現蕁麻疹時很難找到原因，需要耐心尋找病灶並去除之。各種腸道寄生蟲、白色念珠菌及真菌抱子的吸入均可導致蕁麻疹的發生。 (4)其它 物理因素，如冷、熱、日光、摩擦、壓力等均可誘發蕁麻疹。動物及植物因素，如昆蟲叮咬、動物皮屑、羽毛及花粉的吸入均可發生蕁麻疹。精神因素，如精神緊張可致乙醯膽鹼的釋放而誘發蕁麻疹。系統性疾病，如系統性紅斑狼瘡、風濕熱、類風濕性關節炎、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多症、內分泌紊亂等，也可成為蕁麻疹的發病原因。 [編輯本段]2. 蕁麻疹分類及特徵 兒童蕁麻疹（小兒蕁麻疹） 蕁麻疹不僅是成人的多發病，也是兒童的多發病、常見病。兒童蕁麻疹的特點是：多是過敏反應所致，其常見多發的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年齡不同，飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異，如嬰兒以母乳、牛奶、奶製品喂養為主，可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的添加劑。 隨著年齡增大，嬰幼兒開始增加輔食，這時雞蛋、肉鬆、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童，往往喜歡吃零食，零食種類及正餐食品較多，因此食物過敏的機會增多，諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。 2-7歲的小兒缺乏自治能力，到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下，往往易被蟲咬，或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸，它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低，容易患各種感染，因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。年長兒、青少年開始對葯物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹。 兒童蕁麻疹由葯物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發，及全身性疾病伴發的蕁麻疹遠比成人少。 從病程看，兒童蕁麻疹多為急性蕁麻疹，但是隨著年齡增大，兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重，或服葯物（如青黴素類、磺胺類葯物）引發的蕁麻疹，可逐漸由急性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹。 膽鹼能性蕁麻疹 膽鹼能性蕁麻疹，屬於人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運動後，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞，興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼，正是因為機體對乙醯膽鹼這種化學物質過敏，我們將過敏引起的症狀稱之為膽鹼能性蕁麻疹。 膽鹼能性蕁麻疹的症狀特徵 ①不會出現皮疹，但明顯感到有針刺、劇癢感。 ②多發生於青年期，一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後，症狀即可消退，嚴重的話，症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。 ③常在軀乾和肢體近端皮膚（腋、掌跖除外）出現紅色的、2毫米左右的風團，這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。 多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團，周圍有紅暈，多在軀干及四肢近端，倦瘙癢。有些患者伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。 慢性蕁麻疹 是一種常找不到病因的疾病，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。 寒冷性蕁麻疹 冬季高發的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊類型，是人體暴露在冷環境中引起的過敏反應，常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發生水腫和風團，多見於面部、手部，也可累及其他部位，自覺瘙癢，有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身症狀，嚴重者可發生休克。此外，還有一種家族性寒冷性蕁麻疹，常發生於嬰兒期，最早可見於出生後1周內。患者在接觸寒冷半小時至4小時發生皮疹，不癢，皮疹為紅斑和風團，伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。 寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一型，其臨床表現主要是暴露在寒冷條件下，不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以局限於寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位，也可泛發，可累及口腔粘膜，甚至表現為頭痛，寒戰，腹瀉以及心動過速等。冬季接觸寒冷物體的機會多，故本病易見到。 寒冷性蕁麻疹可以分為獲得性和家族性兩大類。而獲得性寒冷性蕁麻疹可以分為原發性和繼發性。組胺是最重要的炎症因子，但前列腺素，激肽等均與本病的發生有關。自發性寒冷性蕁麻疹患者血中有組胺釋放因子。本病患者風團或正常皮膚在寒冷刺激後可誘發風團.繼發性寒冷性蕁麻疹與一些疾病關系密切，如冷球蛋白血症、冷纖維蛋白原血症、傳染性單核細胞增多症、風疹、HIV、梅毒、結締組織病、骨髓惡性腫瘤等。 丘疹性蕁麻疹 丘疹性蕁麻疹是一種好發於嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。皮損常為圓形或梭形之風疹塊樣損害，頂端可有針頭到豆大之水皰，散在或成簇分布。好發於四肢伸側，軀干及臀部。一般經過數天到1周余皮損可自行消退，留暫時性色素沉著斑。皮損常亦可陸續分批出現，持續一段時間。本病瘙癢劇烈，可因反復搔抓而引起膿皮病等。 本病的病因比較復雜，多數認為與昆蟲叮咬有關，如跳蚤、虱、蟎、蠓、臭蟲及蚊等。 急性蕁麻疹 急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的皮膚黏膜小血管擴張、滲透性增加的局限性水腫反應。在蕁麻疹中，整個皮膚炎症系統被激活。因此，在急性蕁麻疹的發病機制中，除了已明確的組胺外，其他遞質也起到協同作用。 急性濕疹，發病迅速，皮疹呈多形性。主要表現為紅斑水腫基礎上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂等，損害境界不清，嚴重時可泛發全身，瘙癢劇烈。 亞急性濕疹，為急性炎症減輕後，皮疹以小丘疹、鱗屑和結痂為主，僅有少量的丘皰疹、水皰及糜爛；皮損較為局限，瘙癢仍較劇烈。 慢性濕疹，由急性濕疹、亞急性濕疹反復發作轉變而來。表現為皮膚粗糙、抓痕、結痂、浸泡肥厚，部分苔蘚樣變、色素沉著，外周可散在有丘皰疹。 陰囊濕疹，該病是指局限於陰囊的一種常見皮膚病，其病因多復雜，常可能與局部不清潔、內褲過緊或不透氣（化纖品）或過敏以及某些物理、化學性刺激有關，也可有精神因素有關。該病最突出的表現是陰囊局部奇癢難忍，局部因素搔抓留下抓痕，皮膚輕度糜爛或浸潤肥厚，皮膚皺紋變深而闊。由於奇癢而搔抓導致越抓越癢，病程較長，可影響睡眠和工作。 蛋白腖性蕁麻疹 正常情況下，食物蛋白分解的蛋白腖容易消化而不被或很少吸入血液，但在一次食量過多（過食豬肉和海鮮），同時精神激動和大量飲酒時，蛋白腖可以通過腸粘膜吸收入血而致病，出現皮膚充血發紅、風團，伴頭痛、乏力。病程很短，只持續1~2日，且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應，其致病介質為組胺。 日光性蕁麻疹 主要表現為皮膚暴露於日光數秒至數分鍾後，局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1~2小時。以女性多發。 皮膚劃痕症 亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由葯物(特別是青黴素)引起。 血清病性蕁麻疹 是由於葯物（青黴素、痢特靈等）、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見，還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體復合物反應。 壓迫性蕁麻疹 皮膚在受到較重和較持久壓迫4~6小時後發生，受壓局部發生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮膚組織。易發生於掌、跖和臀部，通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。 [編輯本段]3．護理診斷 蕁麻疹病人主要有以下特徵： (1)急性蕁麻疹 此型起病急，皮膚突發瘙癢，迅速出現大小不等的鮮紅或蒼白色風團，形態多樣，孤立、散在或融合成片。數小時內水腫減輕，風團變為紅斑而逐漸消失，但新的風團陸續發生，此起彼伏。部分病人累及到胃腸道粘膜，可致腹痛、腹瀉。若蕁麻疹累及到呼吸道粘膜，可出現呼吸困難甚至窒息，嚴重者可出現過敏性休克症狀。 (2)慢性蕁麻疹 全身症狀較輕，風團反復發生，可長達數月甚至若干年，可於晨起或臨睡前加重，也可無規律，多數病人找不到原因。 (3)特殊類型蕁麻疹 皮膚劃痕症即皮膚被鈍器劃過處或手搔抓處出現條狀隆起，伴瘙癢隨即消退。可單獨發生或與蕁麻並存。 血管性水腫。在疏鬆組織如眼瞼、口唇、外生殖器等處發生局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清，膚色正常或輕度充血，可伴瘙癢，持續1天-3天可自行消退。發生在喉頭粘膜時可出現呼吸困難，甚至發生窒息而死亡。 寒冷型蕁麻疹。有家族性和獲得性2種。前者屬常染色體顯性遺傳，出生後或早年即可發病，可持續終生，遇冷發生風團時可伴有發熱、寒顫、頭痛、關節痛等；嗜中性白細胞增高，被動轉移試驗陰性。後者多見於女青年，遇冷後，接觸或暴露部位出現風團或斑塊狀水腫，持續30分鍾或數小時，有時進食冷飲可致口腔和喉頭水腫，被動轉移試驗陽性。本病可為某些病症之一，如冷球蛋白症、陣發性冷血紅蛋白尿症、冷纖維蛋白原血症等。 膽鹼能性蕁麻疹。多見於青年。運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或酒精飲料等因素，可促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發?7繽胖本對?毫米—3毫米，周繞紅暈，不互相融合，0．5小時—1小時後可消退。1：5000乙醯膽鹼。皮試或皮膚劃痕試驗陽性。 日光性蕁麻疹。風團發生於暴露部位，伴瘙癢及針刺感。紫外線的致敏作用最強。 壓力性蕁麻疹。局部皮膚受壓後4小時-6小時發生腫脹，持續8小時—12小時消退。
㈢ 蕁麻疹不能吃白果和龍蝦嗎
可以吃白果，但是不能吃海鮮，等刺激性的食物辣子建議到專科去看看可以吃白果，
㈣ 龍蝦是發物嗎
龍蝦屬於發物。
小龍蝦是發物，容易引發過敏。小龍蝦是發風之物。魚、蝦、貝類等腥臭味重的食物，這類食物容易使人體陽氣亢盛，導致體內生虛火，這類食物「發性」時為風害，使人虛火內擾，助生外丹內毒，引發皮膚、外科瘡瘍、中風、頭暈目眩、驚風、痹證等，「食性」時得升陽溫養之益。
發物：發物指的是富有營養，可使人體陽氣升發的食物。從中醫角度來看，發物可使人體陽氣升發，導致疾病患發，所以也可將發物定義為患病、吃葯期間不宜食用的食物。
拓展資料：
小龍蝦的營養成分：小龍蝦身上所含的營養成分是非常多的，具體有熱量93大卡、蛋白質18.9%、脂肪0.2%、維生素A、C、D、E等、總礦物質1.6%，包括鈣、鈉、鉀、鎂、磷等，其中鈣、磷、鈉、鐵、銅的含量比一般的禽肉類高。 其氨基酸組優於肉類，含有人體所缺少的8中必需氨基酸，包括異亮氨酸、色氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、纈氨酸、蘇氨酸、精氨酸、組氨酸。
小龍蝦的功效和作用：
壯陽補腎；
保護心血管；
預防高血壓；
減低膽固醇：小龍蝦富含鎂，鎂能有效調節心臟功能，減少血液中的膽固醇，預防心肌梗塞；
強身健體：小龍蝦蛋白質含量高，特別適合身體羸弱的人食用；
抗癌防癌：小龍蝦富含硒，硒有提高免疫力和抗癌的作用；
化痰止咳；
促進傷口癒合。
小龍蝦是屬於發物的，如果身體情況不允許的話，肯定不能夠盲目的食用，每個人都應該在選擇一些食物之前，了解自己的身體情況，要是身體情況特殊，不允許食用，那麼肯定就需要注意禁止吃這些會影響健康的食物。
㈤ 突然發現自己得了急性蕁麻疹，那麼我這期間能吃海鮮嗎
…。。。。…當天晚上就可以吃啦！……當然是能夠吃的，沒有什麼問題的，說不能夠專吃的都是胡說八屬道…………………你想吃就吃吧😂😂佩服佩服！什麼時候都可以吃的👌👍啦的………………帶子…………生蚝和扇貝、蝦🦐和螃蟹🦀️和鮑魚海參和海膽刺身龍蝦和三文魚🍣和貝類海鮮等。魷魚🦑和墨魚🦑和章魚🐙章魚🐟🐟刺身壽司🍣和貝類海鮮等食物啦…………天天吃海鮮，生活樂無邊…………
㈥ 龍蝦帶有豐富多彩的營養元素，吃小龍蝦對女人會有危害嗎
人們過上了更好的生活，餐桌已經不像幾年前了。說到肉，就是雞、鴨和魚。隨著人們口味的挑剔，各種海鮮成為許多家庭最喜歡的美味佳餚。除了螃蟹和大蝦，有些朋友特別喜歡吃小龍蝦。因為它富含蛋白質。龍蝦帶有豐富多彩的營養元素，吃小龍蝦對女人會有危害嗎？
購買小龍蝦時，盡量選擇產地明確的人工繁殖小龍蝦；食用時應清洗干凈，烹飪溫度必須達到100攝氏度，並持續加熱20分鍾以上。不吃內臟和頭。同時，最好不要一次吃超過1公斤的小龍蝦。