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水痘神經痛

發布時間: 2023-03-22 05:33:45

『壹』 出現水痘帶狀皰疹會遺留神經痛嗎

出現過水痘帶狀皰疹的人群以後可能會出現後遺神經痛,並且與年齡的增長,抵抗力下降等因素有關。水痘帶狀皰疹是因為患者在年輕時感染了水痘-帶狀皰疹病毒,當時的症狀表現是出現水痘,即便水痘痊癒了,這種病毒還會繼續長期潛伏在體內,當各種條件成熟時發展成後遺神經痛,這時治療的首要目標應該是緩解疼痛,比如使用得百寧利多卡因凝膠貼膏,它的主要成分利多卡因是一種鈉離子通道阻滯劑,可抑制外周敏化及預防中樞敏化,緩解後遺神經痛,凝膠貼膏外用比局部塗抹或皮下注射,臨床釋放穩定,療效持續12h,避免了血葯濃度的峰谷現象和毒副作用。

『貳』 牙齦嘴唇和臉部長水痘,敷葯現在消多了,但現在耳根內神經時不時抽疼,應該是帶狀皰疹後遺神經疼怎麼治

病情分析: 主要考慮是帶狀皰疹治療後遺留的後遺症:神經痛。這種病情的治療專目前是給屬予對症治療的,沒有特效的治療方法的針對這種病情可以給予消炎鎮痛類葯物如尼美舒力分散片和活血葯物如三七傷葯膠囊,同時需要你給予營養神經類葯物對症治療,
意見建議:給予局部熱敷處理,那樣是有利於你的病情康復的

『叄』 今年22歲了,前兩天出了水痘,吊了兩天水,今天臉上的水痘特別疼……

出水痘的前幾天是最痛苦的,但是不能去抓 抓了後不但更痛還會留下疤痕
你現在的症狀就是處於前期,是比較難受,熬過這一段等水痘發出來就好了,推薦吃葯和外塗,這樣會加快水痘康復,受的罪也少一點。醫生通常會給你開的就是吃葯加塗葯,阿昔洛韋片劑(防止水痘病毒復制),和爐甘石洗劑(使水痘快速消炎和結疤),這兩種對水痘很有效果的,一個是吃的一個是塗的,如果有炎症可以吃頭孢消炎
最好吃清淡點的菜,葷菜和油炸型食品,辣椒是絕對不能吃的,你可以喝百合綠豆湯降降火。
基本成人水痘10天左右就會好的

『肆』 水痘帶狀皰疹神經痛如何治療呢

帶狀皰疹神經痛的最佳治療方法需要結合個人情況制定個性化的治療方案,常見的治療方法包括口服葯物、神經阻滯、微創介入、神經損毀術等,有利於緩解疼痛。患者可以在醫生幫助下選擇合適的方式治療,主要如下:

1、口服葯物:對於帶狀皰疹引起的神經痛,多由於水痘-帶狀皰疹病毒侵襲神經引起,患者會出現頭痛、皮膚痛、耳痛等症狀。此時可以遵醫囑選擇服用對乙醯氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等止痛葯物治療,治療無效時可以遵醫囑選擇鹽酸曲馬多緩釋片、卡馬西平片等葯物治療,也可以緩解疼痛症狀。同時配合使用營養神經葯物,如維生素B1片等口服,或靜脈滴注維生素B12注射液等治療,以營養神經,減輕病毒對神經的損傷。

2、神經阻滯:主要在患者神經節部位注射營養神經、激素以及局麻葯物,如注射用甲鈷胺、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、鹽酸利多卡因注射液等,也可以起到緩解帶狀皰疹神經痛症狀。

3、微創介入:主要在臨床上應用射頻、電刺激脊柱傳導術以及交感神經,可以緩解神經痛症狀,特點為作用效果快,創傷小且並發症少。

4、神經損毀術:可以將周圍神經、脊柱神經後跟、半月神經、交感神經等損毀,之後可以緩解神經痛症狀。

5、針刺:患者還可以在醫生指導下給予針刺穴位治療,如曲池穴即肘關節彎曲凹陷位置,或合谷穴即食指與大拇指連接凹陷部位,以及三陰交即足內踝上三寸等位置,給予針刺治療,可以起到較好緩解神經痛症狀。

帶狀皰疹神經痛發作時,如果疼痛難以耐受,可以在醫生指導下使用止痛葯物進行治療,待疼痛控制後再採取系統治療。飲食上盡量選擇清淡、易消化的食物,如面條、小米粥等,避免吃辛辣刺激性食物,以免加重疼痛症狀。

提示:本內容僅供參考,不能代替面

『伍』 帶狀皰疹為什麼神經痛

帶狀皰疹後痊癒,包括水皰全結痂痊癒後,還遺留著神經痛,則稱之為帶狀皰疹後遺神經痛。帶狀皰疹後遺神經痛與年齡正相關,如50歲有10%的發病率,60歲為20%的發病率,70歲為30%的發病率,80歲為40%的發病率,超過90歲有50%的發病率。

帶狀皰疹後遺神經痛多久能治好,與治療時間有關,越早接受疼痛科的專業治療,治療時間越短。帶狀皰疹痊癒後,在過去,如3個月內仍存在疼痛則為帶狀皰疹後遺神經痛,而現在半個月還有疼痛就可梁虛輪以稱為帶狀皰疹後遺神經痛。因此,在皮膚科就診以後仍有疼痛,建議首選疼痛科治療,越早介入則效果越好。

帶狀皰橡信疹後遺神經痛是一種頑固或嚴重的神經痛,譽洞表現有電擊樣、針刺樣、燒灼樣、刀割樣或緊綳樣的疼痛,是非常痛苦的一種神經痛表現。

『陸』 水痘病毒來搗亂,皮蛇與帶狀皰疹後神經痛

67歲的伯伯滿面愁容來到診間:「醫師啊,去年我的右腰長了一串水泡,又痛又癢,去看醫師說是帶狀皰疹,醫師有說可以自費特效葯。但因為鄰居說『吃西葯會傷腎』,所以我沒有吃西葯治療,找了附近廟里的大仙幫我斬皮蛇,熬過兩個禮拜後,皮膚終於結痂好了。但從此這個部位變得摸也摸不得,一摸就像電流通過,有時像火在燒,白天痛、晚上更痛,吃也吃不下、睡也睡不著,只要朋友報有效的醫院診所,我都去過了,也吃了很多種葯,可惜效果都不好,今天人家介紹我來看你,聽說你這邊的葯比較有效...」
看著病灶已經來去無痕跡的光滑皮膚,判斷這是一個典型的「帶狀皰疹後神經痛」的病人,正所謂「一朝被蛇咬,十年痛難熬」。
如果有時光機器讓他回到一年前,聽醫生的話,接受正規醫療的抗病毒特效葯治療,或者,再回到更久的發病前,他有幸施打了帶狀皰疹疫苗,這些悲慘的故事也許都不會發生了。

1. 為何會得到帶狀皰疹?
年幼時曾罹患過水痘,水痘-帶狀皰疹病毒會潛伏在神經節裡面,等到人體免疫力變差時,伺機而動,引發皮膚及神經症狀。
帶狀皰疹好發族群(免疫力下降):
a. 超過50歲以上
b. 疲勞、睡眠不足
c. 感冒等急性感染後
d. 慢性疾病,如糖尿病、肝腎疾病、慢性肺病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血液疾病等等
e. 惡性腫瘤及血液疾病,正接受化療或放射治療者
f. 器官移植後,服用抗排斥葯物者
2. 得到帶狀皰疹有哪些症狀?
在發疹幾天至數周前,身體某一側會有皮膚異常疼痛、刺癢、灼熱、酸麻,而全身會有倦怠、頭痛等前兆,偶爾也會有發燒症狀。接著出現紅疹,成群的水泡沿著單側的體神經節成帶狀分布(其中臉部三叉神經和胸腰部為好發部位),在3-14天內水泡進入化膿、潰瘍和結痂階段,通常會在2-4周內痊癒,留下疤痕和色素沈澱。
3. 帶狀皰疹可能會引發哪些嚴重後遺症?
(1)眼睛的帶狀皰疹:
若病灶長在眼睛周圍,表示侵犯到三叉神經第一分支(V1),尤其影響到鼻尖時,發生眼睛並發症的危險較高,需要盡早使用抗病毒葯,並且轉診至眼科專治角膜的醫師治療,避免失明危險。
(2)耳部帶狀皰疹:
若病灶出現在單側外耳道和耳膜,可能會有顏面神經失調、平衡感變差、甚至聽力受損等症狀。
(3)皰疹後神經痛:
急性期後,即使皮膚症狀痊癒,仍有氏含此一到兩成的人會留下神經疼痛、感覺異常的症狀,有時會持續數月至數年,年紀越大、一開始發病就較嚴重的人、免疫力差的人,發生神經痛的比率越高。
(4)蜂窩性組織炎:
水泡破掉後照顧不佳,造成傷口感染,嚴重者甚至得住院治療。
4. 帶狀皰疹長一圈,代表死期將至?
帶狀皰疹本身是不會致命的。
罹患帶狀皰疹,反映了身體免疫力,除非免疫力極差,一般只會長在半邊(極少跨過身體中線),一旦帶狀皰疹長了老和一圈,代表病人本身免疫狀況很差,容易受到外界環境布滿的致病菌感染,甚至引起敗血症而奪去生命,未必是由帶狀皰疹病毒所致。
5. 萬一得到帶狀皰疹,該怎麼辦?
• 多休息。抵抗力正常者,約兩周會逐漸自行痊癒。
• 避免傷口感染:不可抓破水泡,可於傷口處塗擦外用抗生素。
• 可以去斬皮蛇嗎? 避免塗抹偏方草葯及顏料在傷口及病殲迅灶上,以免造成皮膚 *** 或傷口感染。
• 在72小時黃金治療期內,找皮膚科、內科或家醫科醫師就診,盡速使用抗病毒特效葯物,抗病毒特效葯物可以抑制病毒增殖、降低疼痛、縮短病程。
健保給付范圍包含發疹三日內,且部位在於頭頸部、生殖器部位,尤其可能危及眼睛視力及排泄功能者(余項詳列如下補充資料) 注 。若不符合健保給付規范,也可考慮自費服用,療程七至十天。其中傳統特效葯經由口服效率較差,一天最多必須服用五次,而新一代特效葯的口服效率較好,一天最多隻需服用三次,較為方便。
• 神經痛:使用普拿疼、非類固醇類消炎止痛葯( NSAID ) 、抗痙攣葯物、三環抗憂鬱症葯物、管制類止痛葯…等葯物作為症狀治療。
6. 帶狀皰疹後神經痛(PHN)是什麼?有多痛?
帶狀皰疹皮膚症狀消失後,仍持續疼痛超過90天。起因於神經受損後尚未完全恢復,仍會不自主放電。
症狀從輕微的搔癢、刺痛、灼熱感,像被子彈射中或被電到的間歇劇烈痛感,發展到持續性疼痛都有可能。也會合並神經感覺異常敏感,甚至連摸都摸不得。疼痛指數若以總分100分來算,通常會超過40分。持續時間通常數月至數年,是一種惱人的疼痛,甚至常讓老人家坐立難安,四處求醫。
7. 萬一發生帶狀皰疹後神經痛(PHN),有哪些治療方式?可以預防嗎?
目前不管各種方式的治療效果,只有一半以下的人可以達到滿意的止痛效果,而且往往伴隨無法避免的副作用 。美國預防接種咨詢委員會(ACIP)建議60歲以上的人施打帶狀皰疹疫苗,可以降低帶狀皰疹的發生率且降低皰疹後神經痛。
根據臨床指引,目前治療PHN的方式如下:
(1)第一線治療是外用止痛貼片或是外用辣椒膏 ,需注意皮膚 *** 副作用。
(2)第二線治療 是口服葯物,常用的口服葯物為抗癲癇葯物和三環類抗憂鬱症葯物,須配合醫師逐日調整劑量,逐步提升葯效並監測副作用。(注意:一般普拿疼和非類固醇類消炎止痛葯,對這類神經痛是沒有顯著效果的)
(3)若效果仍然不好,接著考慮使用管制嗎啡類止痛葯物,或轉診神經內科或疼痛專科,尋求進一步治療。
8. 飲食上有沒有什麼禁忌?
除非有明確的飲食過敏,否則沒有飲食禁忌。需注意睡眠充足、均衡飲食,尤其是補充維他命B,可以加速傷口及神經修復。
9. 我該去施打帶狀皰疹疫苗嗎?
帶狀皰疹疫苗是加強版的水痘疫苗,濃度約為水痘疫苗的14倍以上,可以降低帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛發生的機會,年滿 50 歲接種一劑,降低帶狀皰疹發生的保護力隨年齡遞減,50-59 歲可達七成,60歲以上有五成,而80 歲以上只剩 18% 。即使發生帶狀皰疹,也可以降低近三分之二的帶狀皰疹後神經痛。
根據疾病管制署建議,只要年滿50歲以上的人,就可直接自費施打一劑帶狀皰疹疫苗,不需再檢驗抗體濃度,價格約五、六千元,但並非每間醫療院所都有,應事前咨詢。
10. 我剛得到帶狀皰疹,何時可以打帶狀皰疹疫苗?
對於已經罹患帶狀皰疹的人,基本上仍可施打帶狀皰疹疫苗,預防之後的復發,雖然目前的施打間隔並無明確規范,但在一年後的復發率開始增加,可以視為接種疫苗的適當時機。
美國疾病管制局(CDC)建議,若想接受帶狀皰疹疫苗,須等待疹子退了,且已經停止服用抗病毒葯物24小時以後。
建議先和醫師討論後,再根據效果、副作用和經濟條件來決定是否該施打疫苗。
11. 哪些人不能打帶狀皰疹疫苗?
• 對疫苗中的成分、neomycin和gelatin過敏者
• 免疫功能低下者,如血癌、淋巴癌、化療中的癌症患者、AIDS病患、正使用免疫抑制劑或高劑量類固醇患者。
• 發燒中
• 孕婦或計畫懷孕
• 使用抗病毒葯物者,需停葯24小時,且在施打後14天內不要使用抗病毒葯物。
• 需和23價肺炎鏈球菌疫苗間隔至少四周,因為會降低帶狀皰疹疫苗的效力。
12. 帶狀皰疹疫苗有什麼副作用?
最常見的副作用是注射部位的疼痛、紅腫和頭痛。
國外大規模研究中,有千分之一機會在注射後發生類似水痘的皮膚疹,但無法證實是由疫苗所引起。
台灣在50歲以上族群的小型研究,證實無任何重大副作用。
13. 沒長過水痘的人,也會得到帶狀皰疹嗎?也需要打帶狀皰疹疫苗嗎?
不會,從未長過水痘的人,體內並無潛藏的水痘-帶狀皰疹病毒,所以不會發生帶狀皰疹。
未長過水痘的族群,若擔心被傳染水痘,可以施打水痘疫苗,台灣在民國93年起,對一歲足歲以上嬰兒全面施打公費水痘疫苗,在民國92年之後出生的孩童,幾乎都有施打過。若不確定,可參考兒童健康手冊之預防接種時程及紀錄表。
帶狀皰疹疫苗及水痘疫苗均為活性減毒疫苗,孕婦應避免施打,以免造成胎兒異常,施打後也應避孕一個月。
註:健保給付全身性抗皰疹病毒特效葯條件
(1) 帶狀皰疹或單純性皰疹侵犯三 叉神經第一分枝 VI 皮節,可能危及眼角膜者。
(2) 帶狀皰疹或單純性皰疹侵犯薦椎 S2 皮節,將影響排泄功能者。
(3) 免疫機能不全、癌症、器官移植等病患之感染帶狀皰疹或單純性皰疹者。
(4) 帶狀皰疹或單純性皰疹所引起之角膜炎或角膜潰瘍者。
(5) 急性視網膜壞死症( acute retina necrosis ) 。
(6) 帶狀皰疹發疹 3 日內且感染部位在頭頸部、生殖器周圍之病人,可給予 5 日內之口服或外用葯品。
(7) 骨髓移植術後病患得依下列 規定預防性使用 : A.限接受異體骨髓移植病患。 B.接受高劑量化療或全身放射治療前一天至移植術後第 30 天為止。


同場加映:

帶狀皰疹發作,可不可以抱小孩、喂母奶?

這三個部位長皮蛇,當心嚴重並發症!
參考資料:
1. Jeffrey.I.Cohen; Herpes zoster, NEJM 2013
2. Robert W. Johnson; Postherpetic Neuralgia, NEJM 2014
3. 李燕鳴醫師, 帶狀皰疹的診治與預防,台灣老年醫學雜志2009
4. 家庭醫師與成人疫苗接種臨床工作手冊,2015第二版
5. 黃柏誠醫師,皮蛇新疫苗
:vaine-bc-huang.blogspot/2016/12/NEJM-Zoster-Vaine-Subunit-ZOE-50-70.
6. 邱琬婷醫師,帶狀皰疹,皮膚專家健康網

『柒』 水痘之後神經痛

水痘是帶狀皰疹病抄毒感染所致,這種病毒主要是沿神經分布破壞神經,所以水痘好了之後一般會遺留一些神經痛的症狀,這種情況下可以配合一些中醫理療。再就是可以口服一些營養神經的葯物甲鈷胺,維生素b1,b6,b12。萊瑞克膠囊是目前臨床常用葯物可以幫助調理。

『捌』 頭上的水痘很痛怎麼辦

確定是水痘么?

一般水痘以顏面軀干為主,偶有痛癢。

如果你起得水痘在頭上而且很痛,可能是帶狀皰疹。

看是否泡是一小堆,發紅,很痛,而且成一面分布,那就建議你去醫院看看。如果是帶狀皰疹後遺神經痛很難受的

『玖』 得了水痘怎麼辦啊

水痘是水痘帶狀皰疹病毒引起的,若病情不嚴重,可不用葯物治療,若瘙癢可局部使用爐甘石洗劑治療,千萬不可用手抓撓,以防感染. 帶狀皰疹這個病用葯物治療效果很差,目前還沒有特效葯.如果治療方法不當,容易留下後遺神經痛或者瘙癢,再治療起來就很麻煩了,但是帶狀皰疹這個病用葯物治療效果很差,目前還沒有特效葯.如果治療方法不當,容易留下後遺神經痛或者瘙癢,再治療起來就很麻煩了,但是中醫一指禪手法推拿疏通經絡法治療帶狀皰疹及後遺神經痛效果最好.這種治療方法對有其他疾病的人和孕婦最好.下面介紹一下僅供參考: 中醫一指禪手法推拿疏通經絡法治療帶狀皰疹及後遺神經痛是根據祖國傳統醫學的經絡學說:經絡「內屬臟腑,外絡肢節」,是運行氣血,津液的通道;「通則不痛,痛則不通」的道理.不是直接針對病源,而是直接作用於患者患病的部位.以特定手法刺激患者經絡,通過皮膚透入,產生信息,激發經絡的調節作用,進而激發經絡之氣,靠經絡的調節作用來改變機體的病理狀態.通過經絡感應傳導傳遞到相應的臟腑,以行氣活血,疏經通絡,扶正祛邪,調理臟腑,調節和改善患者患病部位微循環及其周圍的感覺神經末梢.對臟腑進行調理,促進臟腑氣血的正常運行,從而協調人體各臟腑之間的機能,平衡人體陰陽,進而使人體整個機體保持正常生理活動的平衡協調,使機體恢復正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了從外治內,治癒疾病的作用.從而解除患者之病痛,亦使皰疹自行消失,達到「內病外治」的目的. 對皰疹後遺神經痛千萬不要採用那些陳舊的,盲目的神經破壞性治療,如神經封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮痛泵,烤電,向神經根(或椎管)內注射激素,麻醉劑,干擾素,營養神經的葯等,造成醫源性新病,給患者帶來永久性傷害性並發症——麻木,肌肉萎縮等(即使這樣也未必能解除患者的疼痛). 治療帶狀皰疹一般不要把皰疹弄破,應讓其自行消失,大概需要1-2周就會結痂的.皰疹很好治療,就是西醫西葯治療好留後遺神經痛,就怕留下後遺神經痛,一旦留下後遺神經痛就不好治療了,特別是用西醫西葯治療就更不好治癒了,如果西醫西葯能治癒的話就留不下後遺神經痛了,一旦留下後遺神經痛,這時就不要再用西醫治療了,一定要找中醫治療.皰疹是小事,關鍵是後遺神經痛痛苦是大事,皰疹早一天好,晚一天好,患者痛苦不很,留下後遺神經痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以在此告誡患者治療此病一定要找中醫(特別是民間中醫)治療. 最好一開始治療此病就用中醫治療,這樣就不會留下後遺神經痛了.此病千萬不要用西醫西葯治療.此病雖然危及不著生命,但是治療不合適留下後遺神經痛患者痛苦就大了,一旦留下後遺神經痛就麻煩了.特別是頭部,眼部,面部的帶狀皰疹.中醫治療帶狀皰疹及後遺神經痛效果最好.並且不留後遺神經痛. 帶狀皰疹(又稱纏腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,皮蛇,生蛇,蛇纏腰等)是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病.此病發生的病理機制為:本病在無或低免疫力的人群(如兒童)中引起原發感染,病原體水痘--帶狀皰疹病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症狀消失後,感染的病毒以潛伏形式長期存在於脊髓神經或顱神經的神經元細胞中,被某些因素激活後,病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達皮膚,在神經末梢迅速繁殖並破壞組織,細胞,使之發炎,出血,死亡而發病,引起復發感染,即帶狀皰疹.中醫稱這種痛如火燎的急性皰疹性(神經和皮膚同時受累的)皮膚病,多是由情志抑鬱,肝氣郁結,久而化火;或飲食不節,脾失健運,濕濁內生,郁而化熱,濕熱內蘊,復因外感毒邪,以致濕熱火毒蘊積肌膚而生.年老體弱者,常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯以致疼痛劇烈.本病初起多屬肝膽濕熱型或脾經濕盛型,日久或年老體弱多屬氣滯血瘀型(經絡不通,氣血凝滯,循行不暢,凝滯肌膚,不通則痛,疼痛不止).其發病率高,各個年齡組人群均可發病,尤其是老年人多見,並且鑽心地疼痛使人難以忍受.國內外整個醫學界至今還沒有預防和徹底根治的葯物及方法. 原發感染患水痘後,繼發感染即患帶狀皰疹;但帶狀皰疹患者,臨床症狀消失後產生抗體,終身免疫,會有部分患者轉為後遺神經痛.如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性.患病後要盡早就醫,越早越易治癒;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經痛,重者會發生意外.

『拾』 水痘帶狀皰疹神經痛怎麼辦

您好,很高興為您解答。
帶狀皰疹段冊是由於水痘病毒引起,侵犯了神經,導致神經的缺血症狀,引起神經始終反復的異常放電,最終導致持續的帶狀皰疹後神經痛。以往帶狀皰疹後神經痛多採用抗抑鬱、抗癲癇,再加上一些止疼葯等葯物緩解,但效果不明顯,現在多採用微創治療,如背根神經毀損術和脊髓電刺納燃豎激術,效果較好。但要注意,微創治療帶狀皰疹後神經痛須越早越好,隨著病程的延長,治療效果會越來越差。
治療辦法:
主要有中醫治療,還有西醫治洞大療兩種大法。西醫主要是以營養神經治療為主,可以用維生素B族,比如B1、B12,可以進行口服,如果嚴重也可以進行靜點。帶狀皰疹通常發生在年老體弱或者免疫力低下的人身上,同時也可以配合調節免疫的葯物進行治療。局部治療,也有微波或者烤電等治療。中醫可以口服湯葯,湯葯主要以活血化瘀、理氣止痛治療為主。需要根據不同患者的臨床表現來開具不同的處方。還有其他的治療,比如針灸治療、局部刺絡放血、拔罐治療,這些對帶狀皰疹後遺神經痛也是有一定療效的。