① 外陰瘙癢怎麼辦
分類: 醫療健康 >> 婦產科
問題描述:
前年開始，春夏，秋冬換季的時候，就會出現外陰瘙癢的情況，第一年只是 *** 附近瘙癢，第二年開始就發展成 *** 口瘙癢了，一般要10幾天才能好，太癢了，輕微一抓就出現裂痕，請問這要怎麼辦？是什麼病啊？塗什麼會好呢？
解析:
外陰瘙癢常發生在 *** 內、大 *** 外側、 *** 、 *** 和小 *** 、會陰有癢的感覺，並可擴散到 *** 附近。是局限性瘙癢症的一種。往往奇癢難忍，常以夜間為甚。常在月經期或吃 *** 性食物後加重。外陰瘙癢常表現為陣發性，也有一些為持續性，常在夜間加重，劇癢時坐卧不安，長期瘙癢會引起潰破、紅腫或繼發感染。因長期搔抓，局部可浸潤、肥厚及色素沉著。根據臨床上只有繼發性皮損而無原發性皮膚損害，診斷容易。
患有這種病症的姑娘，大多數羞於求醫，往往得不到及時治療，日久變成頑固性騷癢，以致影響心理健康，嚴重時會影響學習、工作。
外陰瘙癢原因很多，歸納起來，引起本病的局部因素中最常見的有：
①外界 *** 。有時避孕葯亦可引起瘙癢。 *** 太緊、 *** 摩擦、月經帶的 *** 亦可引起瘙癢。由於不重視外陰的衛生， *** 分泌 *** 物、外陰分泌物、汗液等 *** ，潮濕、浸漬、化纖 *** 、不合格的月經帶、毛糙的衛生紙的 *** ，外陰及 *** 內用葯引起過敏、以及經常用肥皂洗外陰等均可導致外陰瘙癢。外陰瘙癢常伴有 *** 瘙癢，後者與外痔、長期大小便失禁、肛瘺、肛裂、 *** 排泄物及糞便殘跡的 *** 有關。
②外陰局部疾病。外陰局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、黴菌性或滴蟲性 *** 炎、疥瘡、陰虱、癬、萎縮性角化苔癬、粘膜白斑病、蟯蟲病、接觸性皮炎、子宮頸炎等。女性兒童 *** 瘙癢常由蟯蟲引起，往往夜間加重。此外， *** 瘙癢常波及外陰引起瘙癢，大汗腺癢疹、汗腺毛囊角化病也可引起外陰嚴重瘙癢。
③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、貧血、白血病、紅細胞增多症、皮膚病、肝膽疾病（如黃疸）、腎臟疾病、淋巴瘤等。除全身瘙癢外，常伴有外陰瘙癢。據統計，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙癢，以女陰瘙癢為主。
④精神因素。如憂慮、憂郁、緊張、煩燥時常自覺外陰瘙癢，越抓越癢。
⑤飲食因素。食物中缺乏鐵、核黃素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外陰皮膚乾燥、脫屑、瘙癢。
⑥特發性外陰瘙癢症：原因不明，與情緒干擾或某些輕微 *** 有關。
治療:
若發生外陰騷癢，首先要注意外 *** 的清潔衛生，不用肥皂清洗外陰；盡量克制搔抓和摩擦患處；飲食忌辛辣；注意避免情緒的憂郁和緊張。若仍不能緩解症狀，應去醫院就診，查出騷癢的原因，針對病因治療。
治療時要去除慢性病灶，因而要詳細詢問病史，積極尋找原因，做出相應外理，以達事半功倍之效。如因糖尿病所致的外陰瘙癢症，積極控製糖尿病，瘙癢常可緩解。女性患者有滴蟲、黴菌時，除每晚在 *** 內放相應的坐葯外，前者可服滅滴靈，後者可用伊曲康唑一日療法治療，治療後白帶減少。有陰虱病可用30%百部酊治療，有淋病可用淋必治或菌必治治療，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美滿黴素或阿奇黴素治療，治療後白帶減少，也減少了對外陰的 *** ，外陰瘙癢即可緩解。服用抗組胺劑如撲爾敏、安太樂、酮替酚等，有鎮靜止癢作用。外用葯物可用皮質類固醇霜、膏。若只有外陰瘙癢，外陰皮膚不增厚，可用用霜劑如復方康納樂霜或適確得霜。如經搔抓後局部出現浸潤、肥厚，則可用 *** 性的葯物，以反免引起接觸性皮炎而使病情復雜化。
可用葯液清洗或葯膏塗搽，嚴重時須到醫院治療。
預防和注意事項：
注意治療原發病，保持外陰清潔、乾燥，不用肥皂洗得過勤。禁搔抓，忌酒及 *** 性食物。
切忌瘙抓、摩擦、熱水燙洗。
適當應用鎮靜葯，安全葯、抗組織胺葯調整情緒，減少憂慮和緊張，減輕瘙癢。
局部用止癢葯。
以上措施最好在正規醫院有經驗的醫生指導下進行。
在發現外陰瘙癢後，特別要注意對外陰、衣物和生活潔具、床上用品的消毒。可以用潔爾陰之類的衛生潔劑稀釋後浸泡、搽拭。
外陰瘙癢症是一種與感覺神經功能失調有關的皮膚病，注意局部衛生是預防此病的重要方法。
患有外陰瘍癢症的人會感覺外 *** 瘙癢，嚴重時晝夜不安，以致影響工作、生活，因此，十分痛苦。這種病常在四十五歲以上婦女身上發生。
外 *** 皮膚神經末梢十分豐富，感覺也十分敏銳，因此，很小的 *** 都可能引起外陰強烈的瘙癢。從局部講，不注意衛生和患有女性皮膚病、 *** 炎及子宮頸炎；沖洗外陰和 *** 內用葯等葯物引起的過敏反應和化學反應；尿液（尤其是糖尿）和腸道寄生蟲（特別是燒蟲）的 *** 等均可引起外陰瘤癢。從全身因素來看，糖尿病、黃疸、維生素A及核黃素缺乏、慢性便秘及絕經後雌激素水平下降、 *** 分泌物減、外陰乾燥，也能引起瘙癢。
外 *** 瘍癢時輕時重，夜間加重的情況時有發生，其部位多在 *** 及小 *** 附近，嚴重的會遍及整個外陰及 *** 周圍。由於長期；瘙癢，外 *** 皮膚會因摩擦而變厚，並過度角化變成灰白色。經常搔抓，還有可能造成皮膚破損，從而引起繼發性感染。
患外陰瘙癢症後應注意：
保持外陰清潔、乾燥，勤換洗 *** 。 *** 宜寬大，最好使用質地柔軟的棉製品。
外陰瘙癢是外陰各種不固病變所引起的一種症狀，是婦科疾病中較常見的擾人難忍的症狀。
病因
1．局部原因
①特殊感染：黴菌性 *** 炎和滴蟲性 *** 炎是最常見的。昆子、疥瘡都可發生瘙癢。燒蟲病引起的 *** 肛周及外陰癢一般在夜間發作。
②外陰白色病變：又稱慢性外陰營養不良，以奇癢為主要症狀，伴外陰皮膚發白。更年期因卵巢功能低下可致外陰痛癢。
③葯物過敏與化學葯品的 *** ：香皂、潔爾滅、避孕器具、會陰墊、尼龍褲等化纖織品均可引起接觸性皮炎，出現癌癢。
④有 *** 性的 *** 排液 *** 外陰痛癢：如老年性 *** 炎、官頸糜爛、宮頸息肉、服液 *** 、糖尿、膀胱炎、腎孟腎炎的胺尿、尿失禁、尿病等。
5外陰的皮膚病、扁平苔蘚，慢性濕疹、脂溢性皮炎、牛皮癬、擦傷、旁疹、腫瘤等。
2．全身性原因
①糖尿病。
②維生素A、B缺乏，貧血、白血病等出現外陰瘙癢。
③不明原因外陰痛癢。目前認為可能與精神心理方面因素有關。
臨床表現及診斷
瘙癢部位多生於 *** 、小 *** ，也可波及大陰、會陰，甚至肛周等皮損區。陣發發作，也可是持續性的，夜間發作。
診斷時詳細詢問病史及治療經過，仔細進行全身檢查和局部檢查，必要時作 *** 分泌物的培養、葯敏試驗或局部的病理學檢查。
治療
①一般治療：注意經期衛生，保持外陰清潔乾燥。切忌搔抓、熱水洗燙和使用肥皂。有感染時使用高錳酸鉀溶液坐浴， *** 要透氣、寬適，忌酒及辛辣或過敏食物。
②病因治療：滴蟲性 *** 炎用醋酸鉛溶液或3%的硼酸液外洗，然後口服或 *** 用葯。滅滴靈口服，每次0.2g，每日3次，連服7天，夫婦同服， *** 上葯，每晚一次，每次0.2～0.4g，連續7天，待下次月經干凈後3天重復上述治療。連續試驗3次，均為陰性則視為治癒。治療期間禁房事，經期不上葯。霉茵性 *** 炎用4%蘇打水或用1/2000新潔爾滅液洗外陰，然後上葯。4%克霉唑軟膏、制黴菌軟膏均有效，連續上葯7晚，待下次月經干凈後3天重復一次，共重復3次。連續3次 *** 分泌物檢查均為陰性者則視為治癒。
3對症治療：
外用葯 急性炎症時可用1%雷鎖辛加1%利凡諾溶液，或用潔爾陰或絡合碘洗外陰，洗後可塗40%氧化鋅油膏。慢性瘙癢可用地塞米松乳劑外擦。
內服葯 可適當補充維生素B、C、A、E。撲爾敏4mg，每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25～0.5mg，每天1次，連服10天。
中葯外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦參15g煎水外洗或坐浴，每天1～2次。