間歇性水痘_長了水痘怎麼辦啊

⑴ 水痘和帶狀皰疹簡介

1 拼音

shuǐ dòu hé dài zhuàng pào zhěn

2 英文參考

VaricellaZoster [湘雅醫學專業詞典]

3 概述

水痘和帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染病，一般兒童感染表現為水痘（varicella），成人多為體內潛在病毒復發感染，表現為帶狀皰疹（herpes zoster）[1]。水痘是一種以散在分布的水皰為特徵、傳染性很強的疾病，多見於兒童。帶狀皰疹以群集小水皰沿神經走向單側分布，伴明顯神經痛為特徵，多見於成人，中醫稱為纏腰火丹。原發感染為水痘，潛伏在感覺神經節的VZV再激活引起帶狀皰疹。水痘為小兒常見急性傳染病，特徵是分批出現的皮膚粘膜的斑、丘皰疹及結痂、全身症狀輕微。帶狀皰疹多見於成人，其特徵為沿身體單側感覺神經相應皮膚階段出現簇的皰疹，常伴局部神經痛。

水痘帶狀皰疹病毒屬於皰疹病毒科，為DNA病毒；患者是該病的唯一傳染源，病毒通過呼吸道傳播，人群普遍易感，兒童發病率較高[1]。

水痘與帶狀皰疹典型病例依臨床表現，尤其是皮疹形態、分布，不難診斷，非典型病例需靠實驗室檢測做出病原學診斷。

水痘帶狀皰疹多為自限性疾病，對症處理為主[1]。可加用抗病毒葯，注意防治並發症。

4 分類

普通外科,感染科

5 水痘和帶狀皰疹的症狀體征

5.1 水痘

臨床表現：水痘潛伏期1221d，平均14d。臨床上可分為前驅期和出疹期。前驅期可無症狀或僅有輕微症狀如低熱或中等度發熱及頭痛、全身不適、乏力、食慾減退、咽痛、咳嗽等，持續1—2日即迅速進入出診期。皮疹特點：

5.1.1 皮疹形態

初為紅斑診，數小時候變為紅色丘疹，再經數小時發展為皰疹。位置表淺，形似露珠水滴，橢圓形，3—5mm大小，壁薄易破，周圍有紅暈。皰液透明，數小時候變為混濁，若繼發化膿性感染則成膿皰，常因搔癢使患者煩燥不安。1—2d後皰疹從中心開始乾枯結痂，周圍皮膚紅暈消失，再經數日痂皮脫落，一般不留疤痕，若繼發感染則脫痂時間延長，甚至可能留有疤痕。

5.1.2 皮疹分布

水痘皮疹先後分批持續出現，每批歷時1—6d，皮疹數目為數個至數百個不等，皮疹數目愈多，則全身症狀亦愈重。呈向心分布，先出現於軀乾和四肢近端，軀干皮疹最多，次為頭面部，四肢遠端較少，手掌、足底更少。部分患者鼻、咽、口腔、結膜和外因等處粘膜可發診，粘膜診易破，形成潰瘍，常有疼痛。

5.1.3 發展過程

一般水痘皮疹經過斑疹、丘疹、皰疹、結痂四階段，但最後一批皮疹可在斑丘疹停止發展而消退，發疹2—3d後，同一部位常可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。即所謂「多形性發疹」。

水痘為自限性疾病，約10d左右自愈，兒童患者全身症狀及皮疹均較輕，部分成人及嬰兒病情較重，皮疹多而密集，病程可長達數周，嬰幼兒易並發水痘肺炎。免疫功能地下者形成播散性水痘，病情重，高熱及全身中毒症狀重，皮疹多而密集，易融合成大皰型或呈出血性，繼發感染者呈壞疽型若多臟器受病毒侵犯，病死率極高。妊娠早期感染水痘可能胎兒畸形，孕期水痘較非妊娠婦女重，若發生水痘後數天分娩可出現新生兒水痘和先天性水痘綜合征。新生兒出生後5—10天發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、致力低下等，易患繼發性細菌性感染。

5.2 帶狀皰疹

帶狀皰疹潛伏期難以確定，發疹前數日局部皮膚常有搔癢，感覺過敏，針刺感或灼痛，局部淋巴結可腫痛，部分病人有低熱和全身不適。1—3d後沿周圍神經分布區皮膚出現簇皮疹，先為紅斑，數小時發展為丘疹、水皰、數個或更多成集簇狀，數簇連接成片，水皰成批發生，簇間皮膚正常。帶狀皰疹多限於身體一側，皮損超過軀干中線，5—8d後水皰內容渾濁和部分破潰、糜爛、滲液，最後乾燥結痂。第二病周痂皮脫落，遺留暫時性淡紅色斑或色素沉著，一般不留疤痕，病程約2—4周。

帶狀皰疹可發生於任何感覺神經分布區，但以脊神經胸段最常見，三叉神經第一支亦常受侵犯。偶可侵入Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ對顱腦神經而出現面癱、體力喪失、暈眩、咽部分粘膜疹或咽喉麻痹等。粘膜帶狀皰疹可侵犯眼、口腔、 *** 和膀胱年末。免疫缺陷時，病毒可侵襲脊髓而出現肢體癱瘓，膀胱功能障礙排尿困難，偶可引起腦炎和腦脈管炎。

帶狀皰疹輕者可不出現皮膚損害，僅有節段性神經痛，需靠實驗室檢測診斷。50歲以上患者15％75％可見帶狀皰疹後神經痛，持續一年以上。重者可發生播散性帶狀皰疹，局部皮疹後12周全身出現水痘樣皮疹，伴高熱、毒血症明顯，甚至病毒播散至全身臟器，發生帶狀皰疹肺炎和腦膜腦炎，病死率高，此類患者多有免疫功能缺陷。

6 流行病學

6.1 傳染源

病人為惟一傳染源。病毒存在於病變皮膚粘膜組織、皰疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出體外，出診前1d至皰疹完全結痂均有傳染性。帶狀皰疹病人的傳染源作用不如水痘病人重要，易感者接觸帶狀皰疹病人可引起水痘而不會發生帶狀皰疹。

6.2 傳播途徑

水痘傳染性很強，易感兒接觸後90％發病，主要通過直接接觸皰疹液（水痘痂皮無傳染性）和空氣飛沫傳播，亦可通過污染的用具傳播，處於潛伏期的供血者可通過輸血傳播，孕婦分娩前6d患水痘可感染胎兒，出生後10—13d內發病。

6.3 易感人群

人群普遍易感，水痘主要見於兒童，20歲以後發病者＜2％。病後免疫力持久，一般不再發生水痘，但體內高效價抗體不能清除潛伏的病毒，故多年後仍可發生帶狀皰疹。

7 病理生理

發病機制與病理解剖：病毒經直接接觸或經上呼吸道侵入人體，在局部皮膚、粘膜細胞及淋巴結內復制，然後進入血流和淋巴液，在單核—巨噬細胞系統內再次增殖後釋放入血流，形成短期（3—4d）病毒血症，病毒全身各組織器官，引起病變。臨床上水痘皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。發病後2—5d特異性抗體出現，病毒血症消失，症狀隨之好轉。水痘的皮膚病變為棘細胞層細胞水腫變性，細胞液化後形成單房性水皰，內含大量病毒，隨後由於皰疹內炎症細胞核組織殘片增多，皰內液體變濁，病毒數量減少，最後結痂，下層表皮細胞再生。因病變表淺，癒合後不留疤痕。病灶周邊和基底部血管擴張，單核細胞及多核巨細胞浸潤形成紅暈浸潤的多核巨細胞內有嗜酸性病毒包涵體。由於特異抗體存在，受染細胞表面靶抗原消失，逃避致敏T細胞免疫識別，病毒可隱伏於脊髓後神經節或顱神經的感覺神經節內，在機體受到某些 *** ，如受寒、發熱、疲勞、創傷、X線照射，和患白血病、淋巴瘤、服用免疫抑制劑，病後衰弱等免疫力降低，潛伏病毒被激活被復制，病毒沿感覺神經離心傳播至該神經支配的皮膚細胞內增殖，引起相應皮膚節段發生皰疹，同時可引起神經節炎，使沿神經分布區域發生疼痛。

已證明無並發症的水痘患者氨酶血清升高，提示本病正常經過可有內臟受累。免疫缺陷者發生播散型水痘時，病理檢查發現食管、肺、肝、腸、胰、腎上腺和腎有局灶性去思和含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦炎者有腦水腫、點狀出血、腦血管有淋巴細胞套狀浸潤，神經細胞有變性壞死。並發肺炎者，肺部呈廣泛間質性炎症，散在灶性壞死實變區，肺泡出血，肺泡與支氣管見纖維蛋白性滲出物，紅細胞及有包涵地的多核巨細胞。

8 水痘和帶狀皰疹的診斷

水痘與帶狀皰疹典型病例依臨床表現，尤其是皮疹形態、分布，不難診斷，非典型病例需靠實驗室檢測做出病原學診斷。

8.1 流行病學史

有水痘患者接觸史，冬春季節多發[1]。

8.2 典型臨床表現

（1）水痘的典型臨床表現：出疹前1～2天患兒可有發熱、全身不適、頭痛、乏力等，發熱同時或迅速出現皮疹，從頭皮向軀干進展，呈向心性分布，皮疹初為斑丘疹，繼後出現皰疹、痂疹、脫痂過程，患者多種皮疹可同時存在，皮疹多在1～2周消退[1]。

（2）帶狀皰疹的典型臨床表現：成人多見，出疹前有2～5天低熱、頭痛、局部燒灼感、刺痛、瘙癢等，出疹過程類似水痘，皮疹呈叢集分布，多沿受累神經分布，常見於肋間神經、三叉神經等[1]。

8.3 實驗室檢查

白細胞多正常[1]。

對非典型病例可選以下方法確診。

8.3.1 皰疹刮片

刮取新鮮皰疹基底組織塗片，瑞氏染色見多核巨細胞，蘇木素伊紅染色可常見細胞核內包涵體。

8.3.2 病毒分離

將皰疹液直接接種人胚纖維母細胞，處理出病毒再作鑒定，僅用於非典型病例。

8.3.3 免疫學檢測

補體結合抗體高滴度或雙份血清抗體滴度升高4倍以上可診為近期感染。取皰疹基底刮片或皰疹液，直接熒光抗體染色查病毒抗原簡捷有效。

8.3.4 病毒DNA檢測

多用聚酶鏈反應檢測呼吸道上皮細胞核外周百血細胞中VZV病毒DNA，此病毒分離簡便。

9 水痘和帶狀皰疹的治療方法

水痘帶狀皰疹多為自限性疾病，對症處理為主[1]。可加用抗病毒葯，注意防治並發症。

9.1 一般治療與對症治療

患兒護理非常重要，避免抓破繼發感染；皰疹局部可塗抹甲紫[1]。

水痘急性期應卧床休息，注意水分和營養補充，避免因抓傷而繼發細菌感染。皮膚搔癢可用含0.25冰片的爐干石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液局部塗擦，皰疹破裂可塗0.1％孔雀綠或抗生素軟膏防繼發感染。維生素B12 500—1000ug肌注，每日一次，連用三日可促進皮疹乾燥結痂。

帶狀皰疹可適當用鎮靜劑（如地西泮等）、止痛劑（如阿司匹林、消炎痛等）。高頻電療法對消炎止痛，緩解症狀，縮短病程有較好的作用。氦—氖激光照射與皮疹相關脊髓後根、神經節或疼痛區有顯著鎮痛作用。

9.2 抗病毒治療

有免疫缺陷和應用免疫抑制劑的水痘和帶狀皰疹患者，侵犯三叉神經第一支有可能播散至眼的帶狀皰疹以及新生兒水痘或播散性水痘，水痘肺炎、腦炎等嚴重患者應及早使用抗病毒葯。首選阿昔洛韋10—20mg/kg靜滴，8小時一次，療程7—10d。阿糖腺苷10m/kg/d，靜滴，5—7d不及阿昔洛韋安全有效，早期使用α—干擾素能較快抑制皮疹發展，加速病情恢復。

阿昔洛韋可減輕病情，縮短排毒時間，促進癒合。一般兒童3～6mg/kg，每月5次，口服；成人200～400mg，每日5次，日服。療程7～10天[1]。

9.3 防治並發症

皮膚繼發感染時加用抗菌葯物，因腦炎出現腦水腫顱內高壓者應脫水治療。皮質激素對水痘病程有不利影響，可導致病毒播散，一般不宜應用。但病程後期水痘已結痂，若並發重症肺炎或腦炎，中毒症狀重，病情危重者可酌情使用。眼部帶狀皰疹，除應用抗病毒治療外，亦可用阿昔洛韋眼葯水滴眼，並用阿托品散瞳，以防虹膜粘連。

10 水痘和帶狀皰疹的預防

10.1 管理傳染源

一般水痘患者應在家隔離治療至皰疹全部結痂或出診後7日。帶狀皰疹患者不必隔離，但應避免與易感兒及孕婦接觸。

10.2 切斷傳播途徑

應重視通風及換氣，避免與急性期病人接觸。消毒病人呼吸道分泌物質和污染用品。托兒機構宜用紫外線消毒。

10.3 保護易感者

10.3.1 被動免疫

用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白（VZIG）5ml肌注，接觸夠12小時內使用有預防供銷，主要用於有細胞免疫缺陷者、免疫抑制劑治療者、患有嚴重疾病者（如白血病、淋巴瘤及其他惡性腫瘤等）或易感孕婦及體弱者，亦可用於控制、預防水痘爆發流行。

10.3.2 主動免疫

⑵ 我兒十九歲出水痘，希望網友給我幫助，怎樣治療應注意什麼

水痘

水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicellaherpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染，多見於兒童，臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。

[病原學與發病機制]

本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。

本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。

VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。

水痘病毒經上呼吸道侵入機體，在呼吸道粘膜細胞中復制，而後進入血流，到達單核-巨噬細胞系統內再次增殖後釋放入血流，引起病毒血症而發病。水痘的皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。水痘的皮損為表皮棘細胞氣球樣變性、腫脹，胞核內嗜酸性包涵體形成，臨近細胞相互融合形成多核巨細胞，繼而有組織液滲出形成單房性水泡。泡液內含大量病毒。由於病變淺表，愈後不留疤痕。

[流行病學]

（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。

（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。

（三）易感人群普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。

（四）流行特徵全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

[臨床表現]

潛伏期14～16日（10～24日）

（一）前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。

（二）出疹期發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：

1．先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。

2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。

3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。

4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。

當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時，常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型，直徑可達2～7cm，易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡；皰疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血；皮膚大片壞死，全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型；病變播散累及內臟者稱為播散型，多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘，可導致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合症。

[並發症]

（一）皮膚皰疹繼發感染可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。

（二）肺炎成人多為原發性水痘肺炎，發生在出疹後1～5日，兒童常為繼發性肺炎，多發生於病程後期2～3周。

（三）水痘腦炎發病率低於1‰，兒童多於成人，常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，少數有中樞神經系統後遺症。

（四）其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。

[診斷]

（一）流行病學對冬春季有輕度發熱及呼吸道症狀的學齡前兒童，應注意仔細查體，詢問有無與水痘患者的接觸史。

（二）臨床表現根據皮疹的特點，呈向心性分布，分批出現，各種疹型同時存在，出現粘膜疹，全身症狀輕微或無，多能確立診斷。

[鑒別診斷]

本病應與下列疾病相鑒別：

（一）膿皰病好發於鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂，經搔抓而播散。不成批出現，無全身症狀。

（二）丘疹樣蕁麻疹系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹，頂端有小水皰，無紅暈，分批出現，離心性分布，不累及頭部和口腔。

（三）帶狀皰疹皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側的皮膚周圍神經分布，不對稱，有局部疼痛。

[治療]

（一）一般處理與對症治療

呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。

（二）抗病毒療法

干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。

(三) 中醫治療

中醫認為本病為外感時邪，傷及肺脾，生濕化熱，發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主，根據病情的輕重可分以下兩種類型：

(1)風熱夾濕證屬輕型，證見發熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤，分布稀疏，內含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，二便調和，舌苔薄白，脈浮數。治宜用疏風解表，清熱祛濕法。方選銀翹散加減。

(2)濕熱熾盛證屬重證，多見於體質虛弱的患兒。發熱重，表現為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口乾欲飲，大便干結，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。

(四) 水痘食療方

疏風清熱宜選用下列食療方：

胡蘿卜芫荽羹：胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎，加水煮爛，加冰糖服，每日1劑，分3次服完。連服一星期，嬰兒只服湯汁。

金銀花甘蔗茶：金銀花10克，甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升，兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑，7～10天為1療程。

解毒祛濕宜選用以下食療方：

苡薏紅豆粥：苡薏仁20克，紅豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗凈共煮，粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑，分3次服完。適於水痘已出，發熱、尿赤、神疲納差者。

馬齒莧荸薺糊：鮮馬齒莧、荸薺粉各30克，冰糖15克，鮮馬齒莧洗凈搗汁，取汁調荸薺粉，加冰糖，用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出，發燒、煩燥、便稀溏。

[預防]

隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。

參考 http://www.windrug.com/pic/30/11/32/013.htm

⑶ 長了水痘怎麼辦啊

我今年6月份的時候也剛好出水痘了，我還比你大，我是被人家傳染到的，聽別人說大人專出水痘比小屬孩要嚴重得多，我當時也會發冷發熱，這種情況一定要去醫院打針啦，我打了三天就有所好轉了，另外再買些草葯來洗，比如我老家就說亮水田洗了就會全部一齊出干凈，還有金銀花那些之類的，洗了就感覺沒那麼癢，注意洗澡的時候不要選擇盆浴，不要用手去抓那泡泡，要不然會交叉感染的，吃的方面最好不要吃醬油呀、黑豆等色素比較艷的東西，老人家說吃了會留疤的，從開始到完全好大概需要二周時間吧。

⑷ 水痘有關小知識

1.關於預防水痘的小常識
1、教室要經常開窗通風，學生要多到戶外活動，勤洗手。根據氣候適時增減衣服，多吃蔬菜和水果，多飲水。

2、保持良好的個人衛生習慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子後要洗手，不要共用毛巾，勤曬衣被，少去人群密集空氣不流暢的公共場所。

3、堅持適度鍛煉，增強體質，避免過度疲勞，適當休息，保證充足的睡眠。

4、做到早發現、早報告、早治療、早隔離。

建議患者在家隔離，避免交叉感染。預防水痘最好的方法是注射疫苗。

記住了嗎？呵呵`
2.水痘常識性知識有哪些
水痘是一種由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。

多發生於冬春季節。主要通過噴嚏。

咳嗽飛沫，經呼吸道傳播，也可由於接觸被病毒污染的玩具、衣服、用具等而得病。一次患病可獲得終身免疫力。

臨床表現為發病前2~3周內有水痘接觸史，出疹前症狀輕微，可有低熱、流涕、咳嗽、不適感等症狀，皮疹常在發病當天或第2天出現，隨後在全身皮膚粘膜成批的出現斑丘疹，數小時內演變成水皰，有癢感，1~3天後變乾和結痂。皮疹在3~4天內先後分批出現，主要分布在軀干及頭面部，在四肢較少。

而且斑丘疹、丘疹、皰疹和結痂可同時並存於同一部位。水痘一般病情較輕，個別可發生肺炎、中耳炎等。

生活調理（1）發現水痘患兒應立即隔離，隔離期限為從發病到皮疹全部結痂為止。（2）患永痘的小兒應注意卧床休息，加強護理，勤洗手，把指甲剪短，避免抓破皮疹引起繼發感染。

（3）注意飲食調養，多吃清淡易消化的食物多飲開水，忌食辛辣、油膩食物。
3.關於水痘的相關知識
[編輯本段][病原學] 病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150~200nm。

中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。

人為唯一的宿主。 VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。

但能在皰疹液中-65℃下存活8年。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。

[編輯本段][流行病學] 水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1~2天至出疹後一周都有傳染性。

兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。

也可接觸污染的用物間接待染。本病以冬春季發病為主，主要為2~10歲的兒童發病。

人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。

易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。

在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。（三）易感人群普遍易感。

但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。

病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。（四）流行特徵全年均可發生，冬春季多見。

本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。 [編輯本段][發病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分批出現與間歇性病毒血症有關。

隨後出現特異性免疫反應，病毒血症消失，症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。

有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。

長期潛伏於脊神經後根神經節等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受 *** ）病毒被激活，導致神經節炎，並沿神經下行至相應的皮膚節段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。

水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，後者液化及組織液滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。

水皰內含大量病毒。開始時透明，後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發感染後可變為膿皰。

皮膚損害表淺，脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易癒合。

水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。

[臨床表現] 本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。

在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。

水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎. 大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。

起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。

約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。

數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、 *** 等處。

皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。

水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。

有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。 [編輯本段][治療] 本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。

皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環鳥苷8mg/(kg*日)，用5~7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。

每日肌注維生素 B12 500~1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

[編輯本段][用葯] 根據葯理毒理來說水痘主要是：病毒傳染。用「鹽酸嗎琳胍片」（僅作參考），用法：一次一片，一日三次，切記不可一次服下。

用「板藍根顆粒」（僅作參考），用法：一次一袋（溫水沏服），一日三次。同時可以用上述方法（見治療）進行水痘的吸水蒸發泡內組織溶液。
4.如何防水痘的小知識
如何防治水痘？水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。

水痘主要通過空氣飛沫傳播。病人是唯一的傳染源。

患上水痘後會有低熱、乏力及上呼吸道症狀等前驅症狀，24小時後出疹，開始為紅色皮疹，迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，持續3—4天，然後開始干縮、結痂。皮疹主要位於軀干，四肢較少。

水痘皮疹是分批出現，故各期皮疹可同時呈現。患水痘後一般恢復良好。

部分病人患水痘後，病毒可長期潛伏在神經節內，當免疫力下降或某些誘因激活病毒，可引起帶狀皰疹。提示：對於無合並症者仍需對症治療，如退熱，局部或全身使用止癢、鎮靜劑；可在醫生指導下選用抗病毒葯物；加強護理，保持皮膚清潔，勤換內衣，剪短病兒指甲，以防抓傷水皰繼發感染；如果出現並發症，如肺炎、腦炎、皮疹繼發感染等，要及時就診。

水痘的臨床表現（症狀等）並不嚴重，但其傳染性強，主要經直接接觸水痘皰疹液和呼吸道飛沫傳播，也可通過被病毒污染的用具（包括玩具）傳播，易感兒童接觸後90%可發病。感染後須隔離，直到全部皮疹乾燥結痂為止。

由於春季和冬季都是水痘高發季節，托幼園所和學校等集體單位應注意室內要經常通風換氣、濕式掃除，加強晨、午檢，及時發現可疑病例，及早進行隔離、治療，避免造成多發、暴發。接種水痘疫苗是預防水痘的最好辦法。

兒童入托或入學前選擇居住地附近的免疫預防門診接種一劑水痘疫苗，可減低水痘傳播的風險。
5.如何防水痘的小知識
如何防治水痘？

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的兒童期出疹性疾病。水痘主要通過空氣飛沫傳播。病人是唯一的傳染源。

患上水痘後會有低熱、乏力及上呼吸道症狀等前驅症狀，24小時後出疹，開始為紅色皮疹，迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，持續3—4天，然後開始干縮、結痂。皮疹主要位於軀干，四肢較少。水痘皮疹是分批出現，故各期皮疹可同時呈現。

患水痘後一般恢復良好。部分病人患水痘後，病毒可長期潛伏在神經節內，當免疫力下降或某些誘因激活病毒，可引起帶狀皰疹。

提示：對於無合並症者仍需對症治療，如退熱，局部或全身使用止癢、鎮靜劑；可在醫生指導下選用抗病毒葯物；加強護理，保持皮膚清潔，勤換內衣，剪短病兒指甲，以防抓傷水皰繼發感染；如果出現並發症，如肺炎、腦炎、皮疹繼發感染等，要及時就診。

水痘的臨床表現（症狀等）並不嚴重，但其傳染性強，主要經直接接觸水痘皰疹液和呼吸道飛沫傳播，也可通過被病毒污染的用具（包括玩具）傳播，易感兒童接觸後90%可發病。感染後須隔離，直到全部皮疹乾燥結痂為止。由於春季和冬季都是水痘高發季節，托幼園所和學校等集體單位應注意室內要經常通風換氣、濕式掃除，加強晨、午檢，及時發現可疑病例，及早進行隔離、治療，避免造成多發、暴發。接種水痘疫苗是預防水痘的最好辦法。兒童入托或入學前選擇居住地附近的免疫預防門診接種一劑水痘疫苗，可減低水痘傳播的風險。
6.關於水痘的知識
水痘：是由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。

主要發生於小兒，全身症狀較輕，皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂並伴有發熱。（1）臨床表現水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳播，亦可由於接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。

一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。

開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症，常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹，皮疹先見於軀干、頭部、逐漸延及面部，最後到達四肢。

皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂，短者約6-8小時，皮疹發展快是本病的特徵之一，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內，皰疹從中心開始枯乾、結痂，再經數日後，痂蓋自行脫落，脫落後不留疤痕。

因皮疹分批出現，故在病根中可見各期皮疹同時存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其症狀較兒童嚴重，表現為高熱持續不退，全身症狀嚴重，皮疹融合成片，並發症易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。

（2）實驗室檢查本病臨床症狀典型，無用特殊檢查。（3）治療西醫治療主要是對症處理，如搔癢較著者可口服非那根，局部擦塗爐甘石洗劑。

皰疹破裂者可塗1%龍膽紫，如有皮膚繼發性細菌感染，可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。中醫治療銀花12克，甘草3克，水煎連服三天。

皮膚抓破者，可用青黛散外敷。（4）護理水痘傳染性很強，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結痂為止。

發熱期患兒應卧床休息，給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡，勤換衣服，保持皮膚清潔衛生。

（5）預防早期隔離患者，對易感人群，需嚴密觀察三周，並可口服板藍根沖劑，予以預防，對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒，應特別注意保護，切勿與水痘患兒接觸，如已接觸，則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白，同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外，對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。

得過水痘的，由於體內已經有了抗體（獲得性免疫），就不會再得了。
7.水痘的一些基本知識
1、水痘要讓它全部發出來，不要捂的慌，也不要著風。

不要亂吃葯，因為水痘是無葯可治的，它會自動好，如果癢的慌，可以塗「爐甘石洗劑」，就是那個粉紅色的，可能會有顏色，不過又不用出門怕什麼！2、不會。因為我是15歲（差不多嘛），我剛剛長完水痘，2月22日長的，現在快好了，我沒有挖破，但脫落的水痘也沒有留疤（但是我挖破了好幾個已經結痂的，也沒有留疤，不過不要學我，嘻！）3、這個應該沒什麼，因為我也是看電視和玩電腦，主要是看電視，可以分散精力，不至於那麼癢，不過，不要太過火了，會近視的！……4、不要吃辛辣的，也不要吃海鮮，至於鹹的……我不知道，但是聽說水痘要多喝水，我就愛吃鹹的，因為吃鹹的容易喝水，要多吃些淡的。

5、大約需要2周，2周之後基本上沒有傳染性（我指的是結痂後不再繼續長了），但是校醫還是不讓我上學，郁悶ing。..~~~~~~希望對你有幫助咯，要放鬆心情，不要擔心，不要想著有多麼癢就行了，嘻。
8.關於水痘方面的醫學常識能否告訴我
水痘是一種傳染性較強的出疹性疾病，通過接觸或者飛沫傳染。易感兒童接觸水痘患兒後，幾乎均可患病，感染後獲得持久的免疫力，但是以後可能發生帶狀皰疹。冬春季多發。

病因與發病機制：

病原體為水痘-帶狀皰疹病毒，即人類皰疹病毒3型。該病毒在外界環境中生活力弱，不耐高溫、不耐酸，不能在痂皮中存活。水痘病毒進口、鼻侵入人體，首先在呼吸道粘膜細胞內增殖，2~3天後進入血液，產生病毒血症，可在單核-吞噬細胞系統內再次增殖後入血引起第2次病毒血症，並全身擴散，引起各器官病變。主要損害部位在皮膚。偶爾累計內臟。皮疹出現1~4天後，產生特異性細胞免疫和抗體，病毒血症消失，症狀隨之緩解。

病理：

皰疹只限於表皮的棘狀細胞層，呈退行性變和水腫。由於細胞裂解、液化和組織液的慎入，形成水泡。粘膜病變與皮疹類似。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可發生全身播散性水痘，病變可波及呼吸道、食管、胃、肺、肝、脾、胰、腎上腺及腸道等，受累器官可有局灶性壞死、炎性細胞清潤，可查見含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦水腫、充血和點狀出血等。

臨床表現：

改天再回答吧！
9.水痘有什麼常識呢
水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發病。

而且從發病前一日到全部皮疹乾燥結痂均有傳染性。水痘起病較急，可有發熱、倦怠、食慾減退等全身症狀，成人較兒童明顯，一般1~2天內發疹。

水痘一般首先發於軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數小時後變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。

水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經2~3天而乾燥結痂，以後痂脫而愈，不留疤痕。

水痘在發病3~5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2~3周。

⑸ 什麼是水痘

水痘會傳染的，但得過後有了免疫力，就不會再得了，一般有打疫苗或得過一次水痘之後就不會再得的。

水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-herpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染，多見於兒童，臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。

[病原學]

本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。

本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。

VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。

[流行病學]

（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。

（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。

（三）易感人群普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。

（四）流行特徵全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

[發病原理和病理解剖]

病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現與間歇性病毒血症有關。隨後出現特異性免疫反應，病毒血症消失，症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏於脊神經後根神經節等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受剌激）病毒被激活，導致神經節炎，並沿神經下行至相應的皮膚節段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。

水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，後者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明，後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺，脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易癒合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。

[臨床表現]

潛伏期14～16日（10～24日）

（一）前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。

（二）出疹期發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：

1．先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。

2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。

3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。

4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。

當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時，常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型，直徑可達2～7cm，易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡；皰疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血；皮膚大片壞死，全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型；病變播散累及內臟者稱為播散型，多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘，可導致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合症。

[並發症]

（一）皮膚皰疹繼發感染可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。

（二）肺炎成人多為原發性水痘肺炎，發生在出疹後1～5日，兒童常為繼發性肺炎，多發生於病程後期2～3周。

（三）水痘腦炎發病率低於1‰，兒童多於成人，常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，少數有中樞神經系統後遺症。

（四）其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。

[診斷]

（一）流行病學對冬春季有輕度發熱及呼吸道症狀的學齡前兒童，應注意仔細查體，詢問有無與水痘患者的接觸史。

（二）臨床表現根據皮疹的特點，呈向心性分布，分批出現，各種疹型同時存在，出現粘膜疹，全身症狀輕微或無，多能確立診斷。

（三）實驗室檢查

1．血象白細胞總數正常或稍增高。

2．皰疹刮片或組織活檢，刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞，用酸性染色檢查核內包涵體。

3．病毒分離在起病3天內取皰疹液做細胞培養，其病毒分離陽性率高，後用免疫熒光，酶聯免疫吸咐試驗及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內液直接做電鏡檢查。

4．血清抗體檢測可用補體結合試驗等方法測定。

[鑒別診斷]

本病應與下列疾病相鑒別：

（一）膿皰病好發於鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂，經搔抓而播散。不成批出現，無全身症狀。

（二）丘疹樣蕁麻疹系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹，頂端有小水皰，無紅暈，分批出現，離心性分布，不累及頭部和口腔。

（三）帶狀皰疹皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側的皮膚周圍神經分布，不對稱，有局部疼痛。

[治療]

（一）一般處理與對症治療

呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。本病傳染性強，患者必須早期隔離，直到全部皮疹乾燥結痂為止。本病無特殊治療，高熱者給予退熱劑。外搽爐甘石洗劑，水皰破潰後可塗2％龍膽紫、繼發細菌感染者可用抗生素治療。中葯金銀花18克、甘草2克、水煎服。連服2￣3天，可減輕症狀。

近年文獻報道用下列葯物治療水痘療效較好。
1.聚肌胞聚肌胞為高效干擾素誘生葯，注射後2～12小時就能使人體血液中出現大量的干擾素，使細胞抗病毒能力顯著增強，同時具有細胞免疫調節作用，刺激和促進細胞的活性，從而增強清除病毒感染細胞的能力。有人以聚肌胞2毫升肌注，熱退後改為隔日一次，療效顯著，無明顯不良反應。
2.麻疹減毒活疫苗為干擾素的良好誘生葯，能升高體內干擾素滴度，抑制水痘－帶狀皰疹病毒復制，並能調節機體免疫功能，增強巨噬細胞吞噬能力。李氏以麻疹減毒活疫苗2毫升，肌肉注射，每日一次，用葯1～3天，治療155例水痘患兒，療效明顯，無毒副反應。
3.病毒唑(三氮唑核苷) 為廣譜抗病毒葯，有人按病毒唑每日15毫克／公斤劑量，分2次肌肉注射治療水痘，結果在用葯後24小時內停止出現新皮疹，多數丘疹直接隱退，療效良好。
4.阿昔洛韋(無環鳥苷) 為廣譜抗病毒新葯，具有低毒、高效、選擇性強的特點，是防治皰疹病毒感染的首選葯物，阿昔洛韋能與皰疹病毒DNA聚合酶結合，抑制病毒DNA合成，阻止病毒復制。用阿昔洛韋治療水痘既能防止病毒擴散，又能加速皮損癒合。一般每日用15毫克／公斤，分3次口服。
5.西咪替丁新近研究表明，西咪替丁有抗病毒作用。有人用西咪替丁每日15毫克／公斤分3次口服，3天為一療程，治療水痘85例，結果全部病例在服葯1～2天體溫恢復正常，局部瘙癢緩解，斑丘疹隱退，服葯第3天，全部皰疹乾涸結痂。
6.雙黃連注射液葯理研究證明此葯具有較強的抗菌作用和抑制病毒作用，是抗病毒譜較廣的中成葯，並能提高機體細胞和體液免疫功能。有人將雙黃連注射液按每日60毫克／公斤加入10％葡萄糖溶液中靜脈滴注，每日一次，2～4天為一療程，其結果令人滿意。
7.雙嘧達莫(潘生丁) 有人用雙嘧達莫每日3～4毫克／公斤分2～3次口服，治療42例水痘患兒，證明其無毒副反應，方便、安全、有效。

（二）抗病毒療法

干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。

[預防]

隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。1次患病後可獲終生免疫。

[食療]
雖然罹患水痘後，可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒，會潛伏體內，日後會引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免後患，應小心飲食，將病毒徹底消除。
忌吃燥熱和滋補性的食物。
出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)
出疹過後，應用：
(a) 膨魚腮煲粥；
(b) 青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。

護理 : 避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡，引致發炎，同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。
水痘的症狀之一，是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，不要服用阿斯匹靈來退燒，因為這樣會增加發生並發症的機會。容易引起一種腦炎，雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。
用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。

在家庭護理方面應注意：
1．患了水痘的病兒一經確診，立即在家隔離直至全部結痂。水痘雖然症狀較輕，一般都能順利恢復，但它的傳染性很強，盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。
2．發燒期間，不要服用退燒葯，因會產生並發症，容易引起腦炎。發熱患兒應卧床休息，給予易消化食物和充足水分。
3．溫水洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。飲食清淡，不吃易發物，如：牛肉、魚蝦蟹、牛奶、雞蛋等。
4．謹防病兒用手抓破痘疹，特別是面部的痘疹，以免化膿感染，留下疤痕。要避免病兒用手揉眼，從而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影響視力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清潔並戴上手套。
5．病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發癢。
6．個別水痘病兒可並發肺炎、腦炎。如發現病兒高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，這種情況極其嚴重，應及時找醫生診治。
在護理過程中應注意有的家長錯誤地認為水痘出的越多越好，故一味地給孩子吃透表發疹的葯，這樣導致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子會感到奇癢難忍，煩躁不安，甚用手去抓，輕者會留下疤痕，重者可能造成細菌由局部感染病灶進入血液循環，並在血液中生長繁殖引起敗血症。除非在出痘的一兩天內，痘不出反而內陷，導致內臟受損，在這種情況下，就應緊急就醫，不可耽擱。在平時應注重鍛煉，增強抗病能力，在流行期間，應少去易感區，避免接觸感染源。

⑹ 起水痘胸口為什麼會痛

水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicellaherpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染，多見於兒童，臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。

[病原學與發病機制]

本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。

本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。

VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。

水痘病毒經上呼吸道侵入機體，在呼吸道粘膜細胞中復制，而後進入血流，到達單核-巨噬細胞系統內再次增殖後釋放入血流，引起病毒血症而發病。水痘的皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。水痘的皮損為表皮棘細胞氣球樣變性、腫脹，胞核內嗜酸性包涵體形成，臨近細胞相互融合形成多核巨細胞，繼而有組織液滲出形成單房性水泡。泡液內含大量病毒。由於病變淺表，愈後不留疤痕。

[流行病學]

（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。

（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。

（三）易感人群普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。

（四）流行特徵全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

[臨床表現]

潛伏期14～16日（10～24日）

（一）前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。

（二）出疹期發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：

1．先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。

2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。

3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。

4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。

當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時，常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型，直徑可達2～7cm，易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡；皰疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血；皮膚大片壞死，全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型；病變播散累及內臟者稱為播散型，多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘，可導致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合症。

[並發症]

（一）皮膚皰疹繼發感染可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。

（二）肺炎成人多為原發性水痘肺炎，發生在出疹後1～5日，兒童常為繼發性肺炎，多發生於病程後期2～3周。

（三）水痘腦炎發病率低於1‰，兒童多於成人，常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，少數有中樞神經系統後遺症。

（四）其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。

[診斷]

（一）流行病學對冬春季有輕度發熱及呼吸道症狀的學齡前兒童，應注意仔細查體，詢問有無與水痘患者的接觸史。

（二）臨床表現根據皮疹的特點，呈向心性分布，分批出現，各種疹型同時存在，出現粘膜疹，全身症狀輕微或無，多能確立診斷。

[鑒別診斷]

本病應與下列疾病相鑒別：

（一）膿皰病好發於鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂，經搔抓而播散。不成批出現，無全身症狀。

（二）丘疹樣蕁麻疹系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹，頂端有小水皰，無紅暈，分批出現，離心性分布，不累及頭部和口腔。

（三）帶狀皰疹皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側的皮膚周圍神經分布，不對稱，有局部疼痛。

[治療]

（一）一般處理與對症治療

呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。

（二）抗病毒療法

干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。

(三) 中醫治療

中醫認為本病為外感時邪，傷及肺脾，生濕化熱，發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主，根據病情的輕重可分以下兩種類型：

(1)風熱夾濕證屬輕型，證見發熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤，分布稀疏，內含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，二便調和，舌苔薄白，脈浮數。治宜用疏風解表，清熱祛濕法。方選銀翹散加減。

(2)濕熱熾盛證屬重證，多見於體質虛弱的患兒。發熱重，表現為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口乾欲飲，大便干結，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。

(四) 水痘食療方

疏風清熱宜選用下列食療方：

胡蘿卜芫荽羹：胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎，加水煮爛，加冰糖服，每日1劑，分3次服完。連服一星期，嬰兒只服湯汁。

金銀花甘蔗茶：金銀花10克，甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升，兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑，7～10天為1療程。

解毒祛濕宜選用以下食療方：

苡薏紅豆粥：苡薏仁20克，紅豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗凈共煮，粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑，分3次服完。適於水痘已出，發熱、尿赤、神疲納差者。

馬齒莧荸薺糊：鮮馬齒莧、荸薺粉各30克，冰糖15克，鮮馬齒莧洗凈搗汁，取汁調荸薺粉，加冰糖，用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出，發燒、煩燥、便稀溏。

[預防]

隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。

⑺ 請問得了水痘是怎麼回事啊

水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicellaherpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染，多見於兒童，臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。
[病原學與發病機制]
本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
水痘病毒經上呼吸道侵入機體，在呼吸道粘膜細胞中復制，而後進入血流，到達單核-巨噬細胞系統內再次增殖後釋放入血流，引起病毒血症而發病。水痘的皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。水痘的皮損為表皮棘細胞氣球樣變性、腫脹，胞核內嗜酸性包涵體形成，臨近細胞相互融合形成多核巨細胞，繼而有組織液滲出形成單房性水泡。泡液內含大量病毒。由於病變淺表，愈後不留疤痕。
[流行病學]
（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。
（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
（三）易感人群普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。
（四）流行特徵全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
[臨床表現]
潛伏期14～16日（10～24日）
（一）前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
（二）出疹期發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：
1．先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。
當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時，常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型，直徑可達2～7cm，易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡；皰疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血；皮膚大片壞死，全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型；病變播散累及內臟者稱為播散型，多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘，可導致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合症。
[並發症]
（一）皮膚皰疹繼發感染可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。
（二）肺炎成人多為原發性水痘肺炎，發生在出疹後1～5日，兒童常為繼發性肺炎，多發生於病程後期2～3周。
（三）水痘腦炎發病率低於1‰，兒童多於成人，常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，少數有中樞神經系統後遺症。
（四）其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
[診斷]
（一）流行病學對冬春季有輕度發熱及呼吸道症狀的學齡前兒童，應注意仔細查體，詢問有無與水痘患者的接觸史。
（二）臨床表現根據皮疹的特點，呈向心性分布，分批出現，各種疹型同時存在，出現粘膜疹，全身症狀輕微或無，多能確立診斷。
[鑒別診斷]
本病應與下列疾病相鑒別：
（一）膿皰病好發於鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂，經搔抓而播散。不成批出現，無全身症狀。
（二）丘疹樣蕁麻疹系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹，頂端有小水皰，無紅暈，分批出現，離心性分布，不累及頭部和口腔。
（三）帶狀皰疹皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側的皮膚周圍神經分布，不對稱，有局部疼痛。
[治療]
（一）一般處理與對症治療
呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。
（二）抗病毒療法
干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。
(三) 中醫治療
中醫認為本病為外感時邪，傷及肺脾，生濕化熱，發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主，根據病情的輕重可分以下兩種類型：
(1)風熱夾濕證屬輕型，證見發熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤，分布稀疏，內含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，二便調和，舌苔薄白，脈浮數。治宜用疏風解表，清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證，多見於體質虛弱的患兒。發熱重，表現為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口乾欲飲，大便干結，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
(四) 水痘食療方
疏風清熱宜選用下列食療方：
胡蘿卜芫荽羹：胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎，加水煮爛，加冰糖服，每日1劑，分3次服完。連服一星期，嬰兒只服湯汁。
金銀花甘蔗茶：金銀花10克，甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升，兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑，7～10天為1療程。
解毒祛濕宜選用以下食療方：
苡薏紅豆粥：苡薏仁20克，紅豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗凈共煮，粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑，分3次服完。適於水痘已出，發熱、尿赤、神疲納差者。
馬齒莧荸薺糊：鮮馬齒莧、荸薺粉各30克，冰糖15克，鮮馬齒莧洗凈搗汁，取汁調荸薺粉，加冰糖，用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出，發燒、煩燥、便稀溏。
[預防]
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。

⑻ 出水痘已經10天左右了，現在基本上都結痂了，但是體溫一直不正常，間歇性的低熱，總是36.8/9度，

問題分析：
你好，根據你說的這種情況，大都數的水痘都是由於病毒性感染引起的，考慮你的疾病還沒有完全控制所致的。

意見建議：
像你目前所說的情況，你可以繼續選擇一些抗病毒葯物繼續治療，比如阿昔洛韋、利巴韋林等，也可以配合中葯進行治療，效果可能就要好一些的，多喝水，不吃辛辣、生冷、燒烤等刺激性食物，多吃一些新鮮的果蔬。

⑼ 長了水痘怎麼辦

別撓,否則將來一個坑一個坑的,尤其臉上,睡覺時候也注意,最好戴手套,因為迷迷糊糊的時候回,自己答有可能無意識的抓.
其實不治,1周到半個月也能好,如果感覺很癢,用外用的葯水塗抹,比如復方爐甘石洗劑.還可以吃中葯板藍根,清熱解表的,有利於水痘病毒的發出,毒都發出去,才能好的迅速好的徹底.
這個傳染,不過終身只得一次,患者毛巾臉盆都單用,好了以後或者扔了或者開水煮,沒得過水痘的人別來看望,尤其孩子,很容易傳上.周圍非接觸他不可的人,如果沒得過,可以吃板藍根或者維生素C增強抵抗力下,可大人一般不至於.
當年我小學的時候,班裡流行過這個,前前後後,班裡傳染了一半,呵呵,威力實在不小.其實沒事的,好了就性了.

⑽ 水痘有哪些臨床特點

水痘是一種傳染性極強的兒童期出疹性疾病。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水泡疹，全身症狀輕微。【病因】病原體為水痘-帶狀皰疹病毒，即人類皰疹病毒3型。病毒核心為雙股DNA，核衣殼是由162個殼微粒排列成立體對稱的二十面體，外有一層脂蛋白包膜。病毒呈球形，直徑150－200nm。兒童初次感染時引起水痘，恢復後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節內，少數人在青春期或成年後，受冷、熱、葯物、創傷、惡性病或放射線等因素作用，病毒被激活導致帶狀皰疹。一次感染水痘可獲終身免疫，但在免疫功能受損者或已接受過水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症狀輕微。【流行病學】本病多發生在冬末、初春季節，通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。90％患兒年齡＜10歲，高峰為6~9歲，但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。水痘結痂後病毒消失，故傳染期自出疹前24小時至病損結痂，約7~8天。潛伏期10~21天，一般兩周左右。【發病機制和病理】水痘病毒經口、鼻侵人人體，首先在上呼吸道內增殖，然後進人血液產生病毒血症，引起皮膚及粘膜損害而發病。如果病毒侵入血中為間歇性，臨床表現為分批出現的皮疹。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可發生全身性播散性水痘。水痘皰疹病變僅限於皮膚的表皮層，皰疹基底有多核巨細胞，核內有嗜酸性包涵體，周圍有清楚的暈圈與核膜分開。炎症亦可深入累及真皮。因水痘死亡的患者在身體其他組織如神經系統、胃、腸、唾液腺、血管內膜中均可見到水痘核內包涵體，腦內靜脈周圍有神經脫髓鞘和神經細胞壞死等病變。【臨床表現】（一）典型水痘皮疹出現前24小時可呈現前驅症狀，如低熱、不適、厭食等，亦可見猩紅熱樣或麻疹樣前驅疹，但很快消失。幼兒常無前驅期。皮疹特點： ①分批出現紅色斑疹或斑丘疹，迅速發展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，無臍眼，經24小時，水皰內容物變為渾濁，水皰易破潰，皰疹持續3~4天，然後從中心開始干縮，迅速結痂，在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結痂同時存在； ②皮疹分布呈向心性，集中在皮膚受壓或易受刺激處，開始為軀干，以後至面部、頭皮、四肢遠端較少，瘙癢感重； ③粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍。（二）重症水痘多發生在惡性病或免疫功能受損病兒，出疹1周後體溫仍可高達40~41℃；皮損常呈離心性分布，四肢多，水皰疹有臍眼，偶為出血性，在第1周末可發生暴發性紫癜，伴有壞疽。（三）先天性水痘孕婦患水痘時可累及胎兒，在妊娠早期感染，可致多發性先天性畸形，如：肢體萎縮、皮膚斑痕、皮層萎縮、頭小畸形：自主神經系統受累表現括約肌控制困難、腸梗阻或Horner綜合征；眼異常包括白內障、小眼球、脈絡膜視網膜炎。病兒常在1歲內死亡，存活者留有嚴重神經系統傷殘。【並發症】（一）皮膚繼發感染最常見如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。（二）血小板減少帶有皮膚、粘膜出血，嚴重者有內臟出血．包括腎上腺出血，預後不良。（三）水痘肺炎兒童不常見，臨床症狀恢復迅速，X線改變常持續6~12周，偶有死亡報道。（四）心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及到睾丸炎等均有少數病例報道。喉部損傷可引起水腫，嚴重者導致呼吸窘迫。（五）神經系統腦炎常在出疹後數日出現，發病率＜1‰，死亡率為5%~10%。呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者預後為好。存活者中15％有癲癇、智能低下和行為障礙等後遺症。其他神經系統合並症包括：格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者占 10％。【治療】無合並症的水痘不需特殊處理，僅需對症治療：如剪短病兒指甲，戴連指手套，以防抓傷；勤換內衣，消毒水洗浴，減少繼發感染；局部或全身使用止癢鎮靜劑；因有報道使用水楊酸制劑後Reye綜合征發生率增加，故可用其他退熱劑替代。水痘肺炎或免疫功能受損者患水痘時可給無環鳥苷靜脈注射，8小時1次，每500mg/m2。於 1小時內施入，可預防肺炎或其他內臟受累；口服每次 20mg／kg，每日 4次、共5天；在潛伏期服用可減輕病情。繼發細菌感染時給抗生素治療。【預防】對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病患者，在接觸水症72小時內可給予水痘帶狀皰疹免疫球蛋白（VZIG）125~625U/kg肌注，可以起到預防作用。易感孕婦在妊娠早期接觸水痘者亦應給予VZIG被動免疫；如患水痘。則終止妊娠是最佳選擇，母親在分娩前5天或後2天內患本病的新生兒，亦推薦使用 VZIG。水痘減毒活疫苗已在國外開始使用，副作用少，接融水痘後立即給予即可預防發病，即使患病亦極輕微，故凡使用激素或惡性病患兒在接觸水痘後均應予以注射。控制傳染源，隔離病兒至皮疹全部結痂為止；托幼機構中已經接觸的易患者應檢疫3周。

間歇性水痘

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