① 單純皰疹病毒1型
單純皰疹病毒是一種常見病毒,通常分為兩種,即單純皰疹病毒1型和單純皰疹病毒2型。其中單純皰疹病毒1型常感染口咽部,尤其是齦口炎最常見。另外,單純皰疹病毒1型也會引起腦炎、皮膚皰疹性濕疹。
單純皰疹病毒1型是什麼
大多數孕媽在懷孕前都會做一些病毒的檢查,以免傳染給寶寶。其中單純皰疹病毒的檢查就是其中一種,而單純皰疹病毒1型就是單純皰疹病毒的其中一種。
單純皰疹屬於皰疹病毒科a病毒亞科,病毒質粒大小約180納米。根據抗原性的差別目前把該病毒分為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得,2型可從生殖器病灶分離到。感染是由於人與人的接觸。單純皰疹病毒1型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。主要侵犯軀體腰以上部位,可引起口腔、唇、眼、腦及腰以上部位感染,多為隱性感染,並不表現出症狀。單純皰疹病毒1型的原發感染常局限在口咽部,尤以齦口炎最為多見,牙齦出現皰疹且發熱和喉嚨痛也是常見的症狀。此外,還可引起腦炎、皮膚皰疹性濕疹。
人體是單純皰疹病毒最好的寄主,且傳播途徑廣泛,因此單純皰疹病毒是很常見的。有許多常見的症狀,如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼結膜、咽喉部的炎症及皰疹,口和口周圍發生的皰疹,99%是由1型皰疹病毒感染引起的。
單純皰疹病毒1型的症狀
由上面介紹,單純皰疹病毒常分為兩種,即單純皰疹病毒1型和單純皰疹病毒2型。因此,被兩種類型的單純皰疹病毒感染所表現出症狀也會大不相同。而且,兩者感染的部位也有差別。其中單純皰疹病毒1型感染的部位以呼吸道為主,常以牙齦和咽頰部成群皰疹、發熱、咽喉痛,破潰後形成潰瘍等症狀表現出來,尤其以齦口炎最為常見。
感染單純皰疹病毒1型後,其可發生於皮膚或粘膜的任何部位,最常見於口周唇部結膜角膜,一開始有灼癢緊張感。然後會出現紅斑,且在紅斑或正常皮膚上出現簇集性小水皰群,皰液透明,後來變混濁擦破後出現滲液結痂,也可繼發化膿感染,這時附近淋巴結可腫大,但1~2周可自愈,之後可能會遺留暫時的色素沉著斑。
單純皰疹病毒1型主要是通過呼吸道或皮膚等接觸傳染,比如皮膚傷口接觸、接吻等。而且單純皰疹病毒很常見,70%上的人群都有可能感染了,只不過有一部分人的單純皰疹病毒只是潛伏在體內,並不病發。
單純皰疹病毒1型如何治療
單純皰疹是一種病毒引發的疾病,通常沒有完全根治的方法。目前沒有疫苗可以預防,而且還是傳染性的,所以一般要對症治療。比如口服用抗病毒劑,或外用一些葯膏來抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
由於單獨皰疹病毒1型引起的大多都是嘴部周圍或口腔內,因此可以先塗搽一些葯膏或葯水和吃一些抗病毒葯。如果口服高效抗病毒葯,可用阿昔洛韋、萬乃洛韋等,另外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。其次,也可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。眼部帶狀皰疹時,可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳。
最後,這里有一些要提醒各位患者注意的事項。皰疹病毒的患者在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛葯。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。
單純皰疹病毒1型可以懷孕嗎
單獨皰疹病毒1型大多引起的都是口腔和呼吸道的感染,一般不感染生殖器。另外,大多數人都感染過單純皰疹病毒1型,並且體內會產生抗體。一般再次感染單純皰疹病毒1型不會對女性產生過大的影響。所以,大部分檢查到單純皰疹病毒1型呈陽性的女性都是可以懷孕的,將來不會對寶寶產生影響。當然,每個人的身體情況都不一樣,所以不能一概而論,最好還是去咨詢醫生。
HSV檢查就是孕前單純皰疹病毒的檢查,其中有lgG和lgM兩項檢查。如果檢測結果為單純皰疹病毒1型IgG陽性只能說明感染過,說明過去,不能說明現在,如果是IgM陽性說明體內還有相關病毒。建議去做IgM檢測,如果是陰性,可以懷孕的。
不過要注意的是,單純皰疹病毒2型會導致生殖器皰疹,這種類型的單純皰疹病毒可能會對孕婦和寶寶造成傷害,因此最好的方法就是,在女性們准備懷孕時要先做孕前的一個全方面的檢查,避免任何影響到寶寶和寶媽健康的狀況。
單純皰疹病毒1型是性病嗎
由上可以得知,單純皰疹病毒1型大多是感染口腔及呼吸道,少數也會出現在生殖器上。雖然單純皰疹病毒1型會感染生殖器,但是這不是性病而屬於生殖器皰疹,只是一種病毒感染症狀。
要了解單純皰疹病毒1型是性病嗎,首先要知道性病到底是什麼?性病在傳統觀念上是指通過性交行為傳染的疾病,主要病變發生在生殖器部位。如:梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫等。而單純皰疹病毒1型感染並不是通過性交行為而傳染的疾病,而是一種常見的通過呼吸道傳染的病毒。且單純皰疹病毒1型大部分的人體內都有寄生的,在身體的抵抗力弱,上火的情況下,都是可以出現的,最常見的就是在嘴唇的部位出現皰疹的。故不屬於性病。
單純皰疹病毒1型不是性病,但是患者也要積極服葯或搽葯治療,以免發生繼發感染,這樣結果會更嚴重。
② 單純皰疹能根治嗎
你好,我是皮膚科醫生,希望我的解惑能為你解答..另外希望你能把我的解答作為最佳,這樣能激勵我更努力.謝謝....
單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病皮疹以群集性小水皰為特徵,能引起多種部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等處好發。本病有自限性,但可復發。
【病因與發病機制】 病原體為DNA病毒中的單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV),可分為HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,HSV經皮膚粘膜破損處進入機體,可潛伏於局部感覺神經節。原發感染中90%為隱性,約10%出現臨床表現。正常人中有半數以上為HSV的攜帶者,可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。HSV不產生永久性免疫,故當各種原因引起機體抵抗力減低時,體內潛伏的HSV即活躍致病反復發作的單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官(如腦)的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜及新生兒的感染。兩者之間存在交叉免疫。
【臨床表現】
(一)皮膚單純皰疹 任何部位均可發生,但好發於皮膚粘膜交界處,如唇緣、口角、鼻孔周圍等。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,繼而在紅斑基礎出現群集性米粒大小水皰,一般為1至2簇,皰液清,皰壁易破,約1~2周乾燥結痂而愈,愈後不留瘢痕(圖8-1)。原發感染者可伴發熱、周身不適、局部淋巴結腫大。合並細菌感染者症狀加重,出現膿皰,病程延長,愈後可有淺瘢痕。
(二)口腔單純皰疹 可發於任何年齡,但兒童和青少年多見,好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、軟齶、咽等部位。表現為群集性小水皰,很快破潰形成淺表潰瘍,也可一開始便是紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯,可伴發熱、頭痛、局部淋巴結腫痛。
(三)生殖器皰疹 90%生殖器皰疹是由HSV-Ⅱ型引起,約10%是由HSV-I型引起。
(四)新生兒單純皰疹 HSV-Ⅱ型感染較HSV-Ⅰ型感染多見。
患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多,感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4~7日出現發 熱,咳嗽,口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難,黃疸,肝脾腫大,出血傾向,驚厥,意識障礙等。本病凶險,預後差,常在出生後9~12日死亡。
【診斷與鑒別診斷】 根據群集性小水皰、好發於皮膚粘膜交界處、易於復發等臨床特點,一般不難診斷。刮取皰底物染色行細胞學檢查若見多核巨細胞和核內包涵體可初步判定為皰疹病毒感染。患者血清、腦脊液HSV抗體檢測有助於診斷。
本病應與帶狀皰疹、水痘、膿皰瘡鑒別。
【治療】本病有自限性。治療原則為縮短病程,防止感染和並發症,減少復發。
1.局部治療以促進吸收、乾燥、防止繼發感染為主。可選用5%硫磺爐甘石洗劑,1%噴昔洛韋軟膏,2%甲紫液等。
2.抗病毒葯物目前以核苷類抗皰疹病毒葯療效突出。對首次臨床發作病例,可用阿昔洛韋0.2g/次,5次/日,或法昔洛韋0.25g/次,3次/日或萬乃洛韋0.3g/次,2次/日,療程均為7~10日。
對一般的復發病例,療程可縮短為5日。對頻繁復發,每年在6~10次以上者,可用每日病毒抑制療法:阿昔洛韋0.4g或泛昔洛韋0.25g,2次/日,可用至一年以上,可使復發次數減少75%以上。危重患者可用阿昔洛韋5mg/kg,每8小時靜脈滴注一次。中樞神經系統的HSV感染病例可用阿昔洛韋10~ 15mg/kg,每8小時靜脈滴注一次,連用10~20日。新生兒HSV感染可選用阿昔洛韋每日30~60mg/ kg或阿糖胞苷30mg/kg,靜脈滴注,療程10~21日。
3.皰疹性口炎、眼炎除選用上述方法外,尚應注意局部清潔殺菌。如用0.1%苯扎溴銨溶液漱口,0.1%阿昔洛韋滴眼液等。
③ 單純性皰疹能不能根治
單純性皰疹亦稱為發熱性水皰,是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染,他可以在全身出現,但最常見於牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻子、頰或手指上。水皰形成後,破損產生滲出液,其後產生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產生新的皮膚。潰瘍通常持續7~10天。
治
療
單純性皰疹無法治癒,但可以使用冰塊及使用對症葯物來減輕疼痛。找一些含有麻醉因子的葯物如酚及潤滑劑來減少破潰、軟化瘢痕。為加速癒合,只要潰瘍引起疼痛,就可以使用水合的鋅軟膏。
常規治療
如果瘡疹特別疼痛或刺激,醫生會開出麻醉凝膠來減輕疼痛。
輔助治療
幾種輔助療法會加速潰瘍癒合,防止復發。
芳香療法
使用氂牛兒醇及按樹屬油,每小時來治療潰瘍、減少疼痛及加速潰瘍癒合。香味療法學家認為茶樹油有抗菌特性。
身心醫學
單純皰疹經常被應激誘發,使用肌肉深度放鬆、生物反饋、誘導想像及深思。別忘記運動,活動能激發免疫系統來抵禦病毒。
營養及飲食
皰疹病毒在精氨酸中繁殖很快。避免食用堅果、巧克力及種子,而應食用富含賴氨酸的食物如腎臟、豆類。乾燥後裂開的豌豆及穀物。
如果每年發作3次以上單純皰疹,每天食用500毫克賴氨酸作為補充。當你感覺又會產生皰疹時,將上述劑量加倍。
家庭療法
◆使用冰塊冷敷15分鍾減輕疼痛。
◆使用維生素e油促進潰瘍癒合。
◆使用香味唇膏。
◆用凡士林塗抹皰疹。
預防
◆不要同患有單純皰疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃須刀。
◆觸摸單純性皰疹後應洗手。
◆觸摸單純性皰疹後不應揉眼睛,如果你產生角膜皰疹後,未經治療可致失明。
◆觸摸單純性皰疹後勿觸摸生殖器,否則可能產生生殖器皰疹。
◆更換牙刷。
◆避免含有精氨酸食物。◆食用富含賴氨酸食物或直接補充賴氨酸。
④ 什麼方法根治單純皰疹1型
單純皰疹又稱熱性皰疹,由單純皰疹病毒引起。病毒通過飛沫或直接接觸進入體內並終身攜帶,每當發熱、受涼、疲勞、經期或消化不良等狀況等使抵抗力下降時,病毒被激活產生復感染,臨床表現為單純皰疹。
初起時局部皮膚出現的灼熱微癢的紅斑,隨即發生小皰群,常由3-5水皰組成。破裂後可有魔術糜爛滲液,1周後乾涸結痂而愈。可在原處或其周圍反復發作。不同類型的單純皰疹病毒可引起不同部位的損害:①Ⅰ型:主要引起唇部及口鼻周圍的皰疹,偶可引起眼部決疹;②Ⅱ型:主要引起生殖器官部位的皰疹,並可經性接觸傳染(見性病)。
單純皰疹是一種叫做單純皰疹病毒( herpes simplex virus, HSV )的微生物所引起之感染。單純皰疹病毒可在人體任何部位的皮膚而引發水泡樣的病灶,好發於嘴部、鼻子、臀部、生殖器附近。
單純皰疹感染的皮膚病灶可能會有疼痛感,外觀上令人難堪。反覆發作的病程更使人困擾。在某些新生兒、慢性病患、癌症或免疫力低下病人身上,單純皰疹病毒感染可能變得很嚴重但很少有致命的危險。
甚麼是皰疹病毒?
皰疹病毒是五十幾種病毒的總稱。單純皰疹病毒和引起水痘或帶狀皰疹的水痘帶狀皰疹病毒( varicella zoster virus )及引起傳染性單核球增生症的EB病毒( Epstein-Barr virus )是近親。
單純皰疹感染可分為原發性感染及復發性感染
雖然大部分的人均會受單純皰疹病毒感染,但原發性感染僅十分之一病患會有水泡或潰瘍及疼痛感的臨床症狀。通常潛伏期二至二十天,發病七到十天。皮膚單純皰疹發病時臨床症狀可分為四個階段。
一、刺痛期:
接觸病毒之後水泡發生之前病灶皮膚會變得很敏感或有些癢。
二、水泡期:
水泡的數目變異很大,從一個到一大群水泡不等同時並有灼熱疼痛感。水泡可能自己破裂或由外力戳破。
三、潰瘍期:
水泡破裂後形成破皮糜爛或潰瘍。
四、結痂期:
潰瘍開始乾燥並癒合形成痂皮,此時若摳痂皮可能會出血。隨後痂皮會自然掉落留下淡紅色痕跡再逐漸退去,很少會形成疤痕。此時單純皰疹病毒並未離開人體,只是移往神經節進入休息狀態。
很多病患罹患單純皰疹病毒感染後不再復發,其他的人則苦於反覆發生復發性感染。復發的病灶可和原發性感染同一位置或在附近。有些病患幾周就復發一次,有些病患偶爾才復發一次。一般而言復發性感染的病灶比原發性感染來得輕微。有些病患因發燒,長時間日曬或月經來而產生復發性感染,其他的病患則找不到明顯誘發原因。
單純皰疹有兩型分別稱為第一型及第二型
第一型單純皰疹
大部分的人在嬰兒期或幼兒期感染第一型單純皰疹。家人或朋友經由親吻、食用器具、毛巾,會把單純皰疹病毒傳給兒童。這些人接觸單純皰疹病毒後很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、頰部產生病灶,症狀為水泡或潰瘍但僅會有輕微的疼痛感。第一型單純皰疹感染不常發生在生殖器附近但可能感染皮膚的傷口,如在手指稱為皰疹性膿指症。
第二型單純皰疹
又稱為生殖器皰疹,大部分人是和已受感染者發生性接觸而得到第二型單純皰疹感染。病灶部位在臀部、陰莖、陰道、子宮頸等生殖器附近,偶爾可見發生於其他部位但經常在腹部以下。潛伏期亦為二至二十天,臨床症狀和過程和第一型單純皰疹感染類似。比較特別是:第二型單純皰疹感染可能會導致尿尿時灼熱疼痛感,有些甚至排尿困難。有些病患有發燒、肌肉酸痛。
原發性第二型單純皰疹感染可能症狀很輕微,不為病患察覺到已受感染。日後復發性第二型單純皰疹感染會被誤以為初次感染,導致追溯感染源有困難。復發性第二型單純皰疹感染的誘發原因和第一型相似,病人的臨床症狀水泡發作前數天,在病灶部位常有疼痛感及微壓痛稱為前驅症狀。
如何治療單純皰疹病毒感染?
單純皰疹病毒感染目前無疫苗可預防。嚴重或經常復發單純皰疹感染可考慮口服抗病毒劑。較輕微皮膚感染外用葯劑可改善症狀縮短病程。
如何預防單純皰疹病毒感染傳染他人?
對一個目前無疫苗可預防、有傳染性的病毒感染,預防無疑是最重要的。身上任何部位有活動的皰疹病毒感染時應避免接觸他人。若嘴部附近有病灶時,應避免親吻、共享杯子等食用器具、毛巾、唇膏。有症狀、活動的生殖器皰疹感染發作期間避免各式性行為,使用保險套可能會預防生殖器皰疹傳給性伴侶。
其他嚴重單純皰疹病毒感染狀況
眼部病毒感染-單純皰疹病毒可能感染眼睛,導致皰疹性角膜炎。病人會覺得疼痛、對光敏感及眼分泌物多。任何皰疹急性感染期間,懷疑有眼睛感染時應立即到眼科醫師處診治。
嬰兒期皰疹病毒感染-生產時若產婦有活動性的生殖器皰疹可能經產道將病毒感染新生兒。若產婦是原發性生殖器皰疹感染,新生兒更危險。有此情況務必讓醫師知道,尋求保護措施。任何人有活動的單純皰疹病毒感染勿照顧新生兒。若產婦的性伴侶有活動性的生殖器皰疹,接近預產期勿有性行為,或使用保險套。
癌症病患、器官移植病患及其他導致免疫力下降的嚴重疾病患者若感染單純皰疹病毒會變得很嚴重,可能有生命威脅的危險,需特別注意積極尋求治療。(資料來源:台灣皮膚科醫學會)
⑤ hsv-1型的生殖器皰疹可以根除嗎
生殖器皰疹是單純皰疹病毒引起的,表現為局部呈簇的痛性水泡,周期性發作。它主要是通過性生活傳染,其次還可能間接接觸傳染,母嬰傳染,醫源性感染等傳播方式。目前還沒有有效的根治葯物,治療的關鍵是控制復發,如果能控制在6-8個月以上不復發,就算治癒。從多年的臨床經驗總結中得出,用傳統的中醫方法控制皰疹的復發效果較好。 祝你健康!
⑥ 病毒性皰疹可以根治嗎
病毒性皰疹可以根治嗎
病毒性皰疹可以根治嗎,病毒性皰疹是現今生活中很常見的一種皮膚疾病,導致患上病毒性皰疹的原因是非常多的,而病毒性皰疹還具有傳染性。那麼病毒性皰疹可以根治嗎?
病毒性皰疹可以根治嗎1
病毒性皰疹是可以治好的,病毒性皰疹是具有發病急和發病慢二種情況的,對於發病急的患者來說,首先就是口腔和咽喉會開始變得黏連,而且在口角或者是扁桃體的位置會出現大小不一的皰疹,而且很快就會破裂形成潰瘍,在皰疹的表面會覆蓋著膜,而且伴有發熱和咽喉疼痛。
在發現自己出現病毒性皰疹的類似或者相同症狀的時候,一定要先及時的就醫,因為病毒性皰疹如果沒有及時的進行治療,會導致其他疾病的出現,所以病毒性皰疹的危害是特別大的,大家一定要重視起來!
病毒性皰疹治療方法
1、小面積治療
對於病毒性皰疹患者來說,如果皰疹的面積比較小的時候,可以選擇在醫生的指導下用外用葯,例如一些塗抹的葯膏之類的,在堅持使用後,會發現皰疹會慢慢消失。但是該治療方法也會讓患者用葯物產生依耐性,用量也會越來越多。
2、大面積治療
對於大面積的病毒性皰疹,這個時候首選就需要去醫院接受檢查,然後可以選擇在醫生的指導下服用葯物來進行治療。也可以內服用葯物和外塗抹葯膏的方式同時進行治療。
3、中葯治療
病毒性皰疹主要是由於病毒進入體內導致的,因此可以選擇吃中葯來達到一個給身體排毒的作用,從身體內部來清理毒素,從而導致去除病源根本的問題。
如果能掌握正確的治療方法的話,病毒性皰疹是可以根治的,但是想要根治它也並不容易。這種疾病除了危害大之外還有容易復發的特點,大家在病情有一些緩解的時候千萬不能掉以輕心,一定要堅持治療,在完全治好之後才可以放心。
病毒性皰疹可以根治嗎2
1、 被確診為生殖器皰疹就必定要合作醫師的醫治,可進行通常性醫治和抗病毒醫治,並且這些醫治都是十分有必要的,通常的醫治是對症醫治,而抗病毒的醫治是對應醫治,挑選科學合理安全有用的醫治辦法是要害。
2、 因為生殖器皰疹是通過不潔的性生活進行傳達的`,平時必定要注意避免不潔的性生活和性關系,假如現已傳染上了生殖器皰疹就必定要注意制止性生活,不要傳染給其他人,應注意保持清潔和枯燥避免繼發傳染。
3、 生殖器皰疹必定要通過具體的醫治才行,所以在疾病的醫治過程中,飲食也是十分重要的,除了合作醫師進行葯物的醫治,還需求注意合理的飲食,一些食物還是需求忌諱的,避免因為不適當的食物致使疾病病況的加劇。
病毒性皰疹是怎麼引起的
1、在日常中比較普遍的就是帶狀皰疹了,這是一種急性的皰疹,是由於水痘以及帶狀皰疹病毒造成的。可以通過由呼吸道感染而進入人的身體,病毒會隱藏至脊神經後根神經節,也可能隱藏到人的一些神經細胞中。
2、很多時候病毒性皰疹之中的單純皰疹病毒,會引起生殖器皰疹,使得人體的皮膚、粘膜及很多部位感染。這種皰疹一般是通過性接觸而傳染的。
3、病毒性皰疹之中還有一種單純性的皰疹,通常被叫做發熱性水皰,這也是由病毒造成的一種感染,症狀可以在全身任何地方出現,其中最多的就是出現在口腔以及附近部位,也多發於手部和臉頰。
病毒性皰疹基本都是由傳染而來的,通常有一半人都帶有病毒。這種病毒十分善於隱藏,能夠長期潛伏在體內找機會爆發,比如人的免疫力低下時。
⑦ 皰疹病毒可以治癒嗎
皰疹病毒
皰疹病毒(Herpesviruses)是一群中等大小的雙股DNA病毒,有100個以上成員,根據其理化性質分為α、β、γ三個亞科。α皰疹病毒(如單純皰疹病毒、水痘一帶狀皰疹病毒)增殖速度快,引起細胞病變。β皰疹病毒(如巨細胞病毒),生長周期長,感染細胞形成巨細胞。γ皰疹病毒(如EB病毒),感染的靶細胞是淋巴樣細胞,可引起淋巴增生。皰疹病毒感染的宿主范圍廣泛,可感染人類和其他脊椎動物。引起人類產生的有7種皰疹病毒(見表29-1)。皰疹病毒主要侵犯外胚層來源的組織,包括皮膚、粘膜和神經組織。感染部位和引起的疾病多種多樣,並有潛伏感染的趨向,嚴重威脅人類健康。
表29-1 引起人類產生的皰疹病毒
病毒 潛伏部位 所致疾病
單純皰疹病毒1型(人類皰疹病毒1型)
單純皰疹病毒2型(人類皰疹病毒2型)
水痘帶狀皰疹病毒(人類皰疹病毒3型)
巨細胞病毒(人類皰疹病毒4型)
EB病毒(人類皰疹病毒5型)
人類皰疹病毒6型
人類皰疹病毒7型
神經節
腺體、腎
淋巴組織
淋巴組織
淋巴組織
熱性皰疹,唇、眼、腦感染
生殖器皰疹
水痘、帶狀皰疹
單核細胞增多症,眼、腎、腦和先天感染
傳染性單核細胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌
嬰兒急疹
未知
第一節 單純皰疹病毒
一、生物學性狀
(一)形態結構
單純皰疹病毒(Herpes simplex virus,HSv)呈球形,完整病毒由核心、衣殼、被膜(Tegument)及囊膜組成。核心含雙股DNA,纏繞成纖絲卷軸。衣殼呈二十面體對稱,由162個殼微粒組成,直徑為100nm 。衣殼外一層被膜復蓋,厚薄不勻,最外層為典型的脂質雙層囊膜,上有突起。有囊膜的病毒直徑為150~200nm。囊膜表面含gB 、 gC、 gD、 gE、 gG、 gH糖蛋白,與病毒對細胞吸附/穿入( gB gC gD gE )、控制病毒從細胞核膜出芽釋放 (gH)及誘導細胞融合(gB gC gD gH)有關。並有誘生中和抗體(gD 最強)和細胞毒作用(已知的HSV糖蛋白均可)。
(二)基因結構
HSV基因組為一線性DNA分子,由共價連接的長片段(L)和短片段(S)組成。每片段均含有單一序列和反轉重復序列。基因組中有72個基因,共編碼70多種各異的蛋白質,其中除24種蛋白的特性還不清楚外,有18種編碼蛋白組成病毒DNA結合蛋白及各種酶類,參予病毒DNA合成,包裝及核苷酸的代謝等。30多種不同蛋白組成病毒結構蛋白(如衣殼蛋白、囊膜蛋白),在保護HSV的DNA,以及HSV的致病作用和誘導機體免疫應答中起重要作用。
(三)培養特性
HSV可在多種細胞中生長,常用的細胞系有BHK細胞,Vero細胞、 Hep-2細胞等。病毒初次分離時,原代乳兔腎細胞、人胚肺細胞較敏感。HSV感染動物范圍廣泛,多種動物腦內接種可引起皰疹性腦炎,小白鼠是足墊接種可引起中樞神經系統致死性感染,家兔角膜接種引起皰疹性角膜炎,豚鼠陰道內接種可引起宮頸炎和宮頸癌。接種雞胚絨毛尿囊膜上,形成增殖性白色斑塊。
(四)分型
HSV有二個血清型,即HSV—1和HSV—2,兩型病毒核苷酸序列有5%同源性,型間有共同抗原,也有特異性抗原,可用型特異性單克隆抗體作ELISA,DNA限制性酶切圖譜分析及DNA雜交試驗等方法區分型別。
二、致病性
病人和健康是傳染源,主要通過直接密切接觸和性接觸傳播。HSV經口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破損皮膚等多種途徑侵入機體。人感染非常普遍,感染率達80~90%,常見的臨床表現是粘膜或皮膚局部集聚的皰疹,偶而也可發生嚴重的全身性疾病,累及內臟。
(一)原發感染
6個月以內嬰兒多從母體通過胎盤獲得抗體,初次感染約90%無臨床症狀,多為隱性感染。HSV—1原發感染常發生於1~15歲,常見的有齦口炎,系在口頰粘膜和齒齦處發生成群皰疹,破裂後,多蓋一層壞死組織。此外可引起唇皰疹、濕疹樣皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎等。生殖器皰疹多見於14歲以後由HSV—2引起,比較嚴重,局部劇痛,伴有發熱全身不適及淋巴結炎。
(二)潛伏感染和復發
HSV原發感染產生免疫力後,將大部分病毒清除,部分病毒可沿神經髓鞘到達三叉神經節(HSV—1)和脊神經節(HSV—2)細胞中或周圍星形神經膠質細胞內,以潛伏狀態持續存在,與機體處於相對平衡,不引起臨床症狀。當機體發熱、受寒、日曬、月經、情緒緊張,使用垂體或腎上腺皮質激素,遭受某些細菌病毒感染等,潛伏的病毒激活增殖,沿神經纖維索下行至感覺神經末梢,至附近表皮細胞內繼續增殖,引起復發性局部皰疹。其特點是每次復發病變往往發生於同一部位。最常見在唇鼻間皮膚與粘膜交界處出現成群的小皰疹。皰疹性角膜炎、皰疹性宮頸炎等亦可反復發作。
(三)先天性感染
HSV通過胎盤感染,影響胚胎細胞有絲分裂,易發生流產、造成胎兒畸形、智力低下等先天性疾病。約40~60%的新生兒在通過HSV—2感染的產道時可被感染,出現高熱、呼吸困難和中樞神經系統病變,其中60~70%受染新生兒可因此而死亡,倖存者中後遺症可達95%。
(四)致癌關系
一些調查研究表明HSV—1和HSV—2可能分別與唇癌、外陰癌及子宮頸癌有關,特別HSV—1作為宮頸癌的病因,曾受到人們重視,但近年研究表明人乳頭瘤病毒與該癌有直接關系,因此宮頸癌成因也許是復雜的。
三、免疫性
HSV原發感染後1周左右血中可出現中和抗體,3-4周達高峰,可持續多年。中和抗體在細胞外滅活病毒,對阻止病毒經血流播散和限制病程有一定作用,但不能消滅潛伏感染的病毒和阻止復發。機體抗HSV感染的免疫中,細胞免疫起更重要作用,NK細胞可特異性殺死HSV感染細胞;在抗體參予下,介導ADCC效應亦可將HSV感染細胞裂解;細胞毒性T細胞和各種淋巴分子(如干擾素等),在抗HSV感染中也有重要意義。
四、微生物學診斷
(一)病毒分離
採取病人唾液,脊髓液及口腔、宮頸、陰道分泌液,或角膜結膜刮取物等接種易感細胞中培養1~2天,出現細胞腫用脹,變圓,相互融合等病變,可作初步診斷。然後用免疫熒光法(IFA),酶聯免疫吸附試驗(ELISA)進行鑒定,確診HSV。必要時進行分型。
(二)抗原檢測
同上標本,用IFA、ELISA等方法直接檢測細胞內或分泌液中抗原,快速診斷HSV感染。
(三)抗體檢測
用補體結合試驗,ELISA檢測病人血清中的抗體,可用於原發感染診斷,但不能與復發感染區別,因人群HSV感染率高,廣泛存在潛伏感染,血清中普遍含較高抗體水平,則復發感染時很難觀察到抗體效價上升。而檢測脊髓液抗體,對神經系統HSV感染有重要意義。
此外用DNA分子雜交法和PCR法檢測HSV DNA,已顯示較大優越性。現多用於實驗研究,將在臨床推廣應用。
五、防治原則
(一)預防
由於HSV有致癌可能性,減毒活疫苗和死疫苗不宜用於人體。現研究中的各種疫苗如囊膜蛋白(提純的gG、gD)亞單位疫苗,gB、gD基因重組痘苗病毒疫苗和多肽疫苗,在動物試驗中顯示良好效果,有應用前景。
孕婦產道HSV—2感染,分娩後可給新生兒注射丙種球蛋白作緊急預防。
(二)治療
皰疹凈(IDU)、阿糖胞苷(Ara—C)、阿糖腺苷(Ara—A)、溴乙烯尿苷(BVDU)等治療皰疹性角膜炎有效,與干擾素合用可提高效力。國內用HSV gC gD單克隆抗體製成滴眼液,用於治療皰疹性角膜炎,取得顯著療效。
無環鳥苷(ACV)對皰疹病毒選擇性很強的葯物。ACV必須經HSV的胸腺核苷激酶(TK)激活後磷酸化為一磷化ACV,再經細胞激酶磷酸化為二三磷酸化ACV。ACV—ATP對dGTP有極強的競爭性,故可終止病毒DNA合成。ACV主要用於治療生殖器皰疹感染,使局部排毒時間縮短,提早局部癒合。此外ACV還常用於治療唇皰疹、皰疹性腦炎、新生兒皰疹,皰疹性角膜炎等,均有療效。
阿糖腺苷(Ara—A)系通過宿主激酶作用就可磷酸化成有活性的Ara—ATP,選擇性地抑制HSV多聚酶,終止病毒DNA合成。由於Ara—A不需HSV TK酶的作用,故可用於耐ACV毒株(TK-株)感染的治療。能防止皰疹性角膜炎病變嚴重惡化,減低皰疹必性腦炎和HSV全身感染的死亡率。
水痘一帶狀皰疹病毒
水痘一帶狀皰疹病毒(Varicella —Zoster virus,VZV)可由同一種病毒引起兩種不同的病症。在兒童初次感染引起水痘,而潛伏體內的病毒受到某些刺激後復發引起起帶狀皰疹,多見於成年人和老年人。
一、生物學性狀
本病毒基本性狀與HSV相似。只有一個血清型,一般動物和雞胚對VZV不敏感,在人或猴纖椎母細胞中增殖,並緩慢產生細胞病變,形成多核巨細胞,受感染細胞核內,可見嗜酸性包涵體。
二、致病性和免疫性
水痘:患者是主要傳染源,經呼吸道、口、咽、結膜、皮膚等處侵入人體。病毒先在局部淋巴結增殖,進入血液散布到各個內臟繼續大量增殖。經2~3周潛伏期後,全身皮膚廣泛發生丘疹,水皰疹和膿皰疹,皮疹分布主要是向心性,以軀干較多。皮疹內含大量病毒,感染的棘細胞(Prickle cell )內生成嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞。立痘消失後不遺留疤痕,病情一般較輕,但偶有並發間質性肺炎和感染後腦炎(0.1%)。細胞免疫缺陷、白血病、腎臟病或使用皮質激素、抗代謝葯物的兒童,病情較嚴重。
帶狀皰疹:是潛伏在體內的VZV復發感染。由於兒童時期患過水痘癒合,病毒潛伏在脊髓後根神經節或腦感染神經節中,當機體受到某些刺激,如發熱、受冷、機械壓迫,使用免疫抑制劑、X光照射,白血病及腫瘤等細胞免疫功能損害或低下時,導致潛伏病毒激活,病毒沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配的皮膚細胞內增殖,在皮膚上沿著感覺神經的通路發生串聯的水皰疹,形似帶狀,故名。多發生於腰腹和面部。1~4周內局部痛覺非常敏感,有劇痛。
患水痘後機體產生特異性體液免疫和細胞免疫,終身不再感染。但對長期潛伏於神經節中病毒不能被清除,故不能阻止病毒激活而發生帶狀皰疹。
三、微生物學診斷
水痘一帶狀皰疹的臨床症狀典型,一般不需作微生物學診斷。必要時可刮取皰疹基底部細胞塗片染色檢查嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞,亦可用膜抗原單克隆抗體進行免疫熒光或免疫酶染色檢查細胞內抗原。
四、防治原則
水痘一帶狀皰疹病毒減毒活疫苗預防水痘感染和傳播有良好效果,經免疫的幼兒產生體液免疫和細胞免疫可維持幾年。應用含特異抗體的人免疫球蛋白,也有預防效果。
無環鳥苷、阿糖腺苷和高劑量干擾素可限制免疫功能低下,患者病情發展及緩解局部症狀。
巨細胞病毒
巨細胞病毒(Cytomegalovirus CMV)亦稱細胞包涵體病毒,由於感染的細胞腫大,並具有巨大的核內包涵體,故名。
一、生物學性狀
CMV具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變園,核變大,核內出現周圍繞有一輪「暈」的大型嗜酸性包涵體。
二、致病性
CMV在人群中感染非常廣泛,我國成人感染率達95%以上,通常呈隱性感染,多數感染者無臨床症狀,但在一定條件下侵襲多個器官和系統可產生嚴重疾病。病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體,以及多核白細胞和淋巴細胞,可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盤,輸血或器官移植等多途徑傳播。
(一)先天性感染
妊娠母體CMV感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,少數造成早產、流產、死產或生後死亡。患兒可發生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血。豐活兒童常遺留永久必性智力低下,神經肌內運動障礙,耳聾和脈絡視網膜炎等。
(二)圍產期感染
產婦泌尿道和宮頸排出CMV,則分娩時嬰兒經產道可被感染,多數和症狀輕微或無臨床症狀的亞臨床床感染,有的有輕微呼吸道障礙或肝功能損傷。
(三)兒童及成人感染
通過吸乳、接吻、性接觸、輸血等感染、通常為亞臨床型,有的也能導致嗜異性抗體陰性單核細胞增多症。由於妊娠,接受免疫抑制治療,器官移植,腫瘤等因素激活潛伏在單核細胞、淋巴細胞中病毒,引起單核細胞增多症、肝炎、間質性肺炎、視網膜炎、腦炎等。
(四)細胞轉化和可能致癌作用
經紫外線滅活的CMV可轉化嚙齒類動物胚胎纖椎母細胞。在某些腫瘤如宮頸癌、結腸癌、前列腺癌、Kaposis肉瘤中CMV DNA檢出率高,CMV抗體滴度亦高於正常人,在上述腫瘤建立的細胞株中還發現病毒顆粒,提示CMV與其皰疹病毒一樣,具有潛在致癌的可能性。
四、免疫性
機體的細胞免疫功能對CMV感染的發生和發展起重要作用,細胞免疫缺陷者,可導致嚴重的和長期的CMV感染,並使機體的細胞免疫進一步受到抑制,如殺傷性T細胞活力下降,NK細胞功能減低等。
機體原發感染CMV後能產生特異性抗體和殺傷性T淋巴細胞,激活NM細胞。抗體有限CMV復制能力,對相同毒株再感染有一定抵抗力,但不能抵抗內源性潛伏病毒的活化,及CMV其他不同毒株的外源性感染。而通過特異性殺性T淋巴細胞和抗體依賴細胞毒性細胞能發揮最大的抗病毒作用。
五、微生物學診斷
唾液、尿液、子宮頸分泌液等標本離心沉澱,將脫落細胞用姬姆薩染色鏡檢,檢查巨大細胞及核內和漿內嗜酸性包涵體,可作初步診斷。
分離培養可將標本接種於人胚肺纖維母細胞中,由於CMV生長周期長,細胞病變出現慢,為了快速診斷,可將培養24小時的感染細胞固定,用DNA探針進行原位雜交,檢測CMV DNA。
用ELISA檢測lgM抗體和lgG抗體,適用於早期感染和流行病學調查。LgG抗體可終身持續存在,lgM抗體與急性感染有關。
不論是初次感染或復發感染,當病毒血症時,可用葡聚糖液提取外周血單個核細胞,製成塗片,加CMV單克隆抗體,採用免疫酶或熒光染色,檢測細胞內抗原。
近年應用免疫印跡法和分子雜交技術直接從尿液,各種分泌物中檢測CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,准確的方法。
六、防治原則
丙氧鳥苷(ganciclovir DHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎並發症死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研製CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決。
EB病毒
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是Epstein和Barr於1964年首次成功地將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株,並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,故名。
一、生物學性狀
EB病毒的形態與其他皰疹病毒相似,園形、直徑180nm,基本結構含核樣物、衣殼和囊膜三部分。
核樣物為直徑45nm的緻密物,主要含雙股線性DNA,其長度隨不同毒株而異平均為17.5×104 bp分子量108。衣殼為20面體立體對稱,由162個殼微粒組成。囊膜由感染細胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識別淋巴細胞上的EB病毒受體,及與細胞融合等功能。
此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。
EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖,可使其轉化,能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBV的基因組,並可產生各種抗原,已確定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣殼抗原(VCA),淋巴細胞識別膜抗原(LYDMA)。除LYDMA外,鼻咽癌患者EBNA、MA、VCA、EA均產生相應的lgG和LgA抗體,研究這些抗原及其抗體,對闡明EBV與鼻咽癌關系及早期診斷均有重要意義。EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內,以環狀DNA形式游離在胞漿中,並整合天染色體內。
二、致病性
EB病毒在人群中廣泛感染,根據血清學調查,我國3~5歲兒童EB病毒VCA-lgG抗體陽性率達90%以上,幼兒感染後多數無明顯症狀,或引起輕症咽炎和上呼吸道感染。青年期發生原發感染,約有50%出現傳染性單核細胞增多症。主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然後感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染。並可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化形成得復發感染。
由EBV感染引起或與EBV感染有關疾病主要有三種:
(一)傳染性單核細胞增多症
是一種急性淋巴組織增生性疾病。多見於青春期初次感染EBV後發病。臨床表現多樣,但有三個典型症狀為發熱、咽炎和頸淋巴結腫大。隨著疾病的發展,病毒可播散至其他淋巴結。肝脾臟大、肝功能異常,外周血單核細胞增多,並出現異型淋巴細胞。偶而可累及中樞神經系統(如腦炎)。此外,某些先天性免疫缺陷的患兒中可呈現致死性傳染性單核白細胞增多症。
(二)非洲兒童淋巴瘤(即Burkitt淋巴瘤)
多見於5~12歲兒童,發生於中非新幾內亞和美洲溫熱帶地區呈地方性流行。好發部位為顏面、齶部。所有病人血清含HBV抗體,其中80%以上滴度高於正常人。在腫瘤組織中發現EBV基因組,故認為EBV與此病關系密切。
(三)鼻咽癌 我國南方(廣東廣西) 及東南亞是鼻咽癌高發區,多發生於40歲以上中老年人。HBV與鼻咽癌關系密切,表現(1)在所有病例的癌組織中有EBV基因組存在和表達(2)病人血清中有高效價EBV抗原(主要HCV和EA)的lgG和 lgA 抗體。(3)一病例中僅有單一病毒株,提示病毒在腫瘤起始階段已進入癌細胞。
三、免疫性
人體感染EBV後能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗體,抗VCA抗體及抗MA抗體。已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認為細胞免疫(如T淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的「監視」和清除轉化的B淋細胞起關鍵作用。
四、微生物學診斷
EBV分離培養困難,一般用血清學方法輔助診斷。在有條件實驗室可用核酸雜交和PCR等方法檢測細胞內EBV基因組及其表達產物。
(一)EBV特異性抗體的檢測 用免疫酶染色法或免疫熒光技術檢出血清中EBVlgG抗體,可診斷為EBV近期感染。在鼻咽癌血清中可測出VCA-lgG抗體達90%左右,病情好轉;抗體效價不降,因此對鼻咽癌診斷及預後判斷有價值。尤其我國學者大規模人群調查,發現抗EA-lgA效價上升,極大地增加了得鼻咽癌的危險性,為該癌腫的早期診斷,提供了重要手段。
(二)嗜異性抗體凝集試驗 主要用於傳染性單核白細胞增多症的輔助診斷,患者於發病早期血清可出現lgM型抗體,能凝集綿羊紅細胞,抗體效價超過1:100有診斷意義,但只有60~80%病例呈陽性,且少數正常人和血清病病人也含有此抗體,不過正常人和血清病人的抗體經豚鼠腎組織細胞吸收試驗,可變為陰性。
五、防治原則
目前有二種疫苗問世,其中之一為我國用基因工程方法構建的同時表達EBV gp320和HBsAg的痘苗疫苗,重點使用在鼻咽癌高發區。另一為提純病毒gp320膜蛋白疫苗,正在英國大學生患者中作小規模接種,以期觀察該疫苗是否能降低傳染性單核細胞增多症的發病率。
無環鳥苷(AC)和丙氧鳥苷(DHPG)可抑EBV復制,均有一定療效。
人類皰疹病毒6型和7型
一、人類皰疹病毒6型
人類皰疹病毒6型(Human Herpes virus type 6,HHV-6)是1986年從淋巴增殖異常患者及愛滋病病人外周血單細胞首先分離到一種具有皰疹病毒形態和嗜淋巴細胞的新病毒,它志皰疹病毒科其他5個型病毒的抗原性和酶切圖譜不同,故名HHV-6。
人類感染HHV-6十分普遍,但多為隱性感染。免疫熒光試驗可在60~80%兒童及成人血清中查到HHV-6抗體。HHV-6是嬰兒急疹(玫瑰疹)的病原,並證實與淋巴增殖性疾病、自身免疫病和免疫缺陷病人感染等有關。隨著器官移植的發展和愛滋病病人的增多,HHV-6感染變得日益重要。
微生物學檢查,可採取早期病人外周血單核細胞與經活化(用PHA、IL2)的臍帶血淋巴細胞共培養,或用活化的T細胞系(為HSB2)感染病人體液(唾液、尿液、血液等)進行病毒分離。亦可用原性雜交和PCR技術檢測感染細胞或組織中病毒DNA。及血清學試驗(IFA,ELISA)檢測抗病毒lgM和lgG,以確定近期感染和流行病學調查。
常用治療葯物是磷乙酸和磷甲酸,兩者均可抑制病毒聚合酶的活性,阻斷DNA復制。
二、人類皰疹病毒7型
人類皰疹病毒7型(Human Herpes Virus Typs 7,HHV-7)是斷HHV-6之後於1970年從正常人外周血單核細胞分離的新型人類皰疹病毒,在體外對CD4+淋巴細胞具有親和性,可以在PNA刺激的人臍帶血淋巴細胞中增殖。HHV-7是一種普遍存在的人類皰疹病毒,在75%健康人唾液中檢出。從嬰兒急性,慢性疲勞綜合征和腎移植患者的外周血單核細胞中都分離出HHV-7。其細胞病變特點,分離培養條件與HHV-6相似,可通過對單克隆抗體反應性、特異性PCR、DNA分析等試驗來區別。又確證CD4分子是HHV-7的受體,抗CD4單克隆抗體可抑HHV-7在CD4+T細胞中增殖。由於HHV-7與HIV的受體皆為CD4分子,兩者之間的互相拮抗作用,將為HIV的研究開辟了新的途徑。
http://www.zgxl.net/sljk/crb/byt/bzbd.htm
⑧ 患上口唇單純性皰疹1型是初發,該怎麼治療最好,會治癒嗎聽說會經常復發,我擔心得很
不要緊的,是來自限性疾病,可以源不治自愈,一般一周左右痊癒。沒有特效葯。
不要挖破皰疹,一旦不小心挖破,用紫葯水。
多喝水,多吃水果。
這種病毒傳染性不強,只要不是皰疹液直接接觸孩子,一般不會傳染給孩子。
注意接觸孩子前洗好手,室內開窗通風。
回答來自性病皮膚病精英團,希望對你有幫助。
⑨ 皰疹能好嗎
皰疹一般能治好,但可能會復發,不能完全治癒。皰疹是由皰疹病毒感染導致的臨床症狀,如口周皰疹和生殖器皰瘮,治療後可消失,比如可以在醫生的指導下使用葯物,包括鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、阿昔洛韋片等來進行治療.5-7天後.皰珍的臨床表現即可消除,除此之外,皰疼也是自限性的,臨床表現可能會在10-14天內消失,但是在皰疹臨床症狀消失後,部分病人會出現復發。。主要是由於皰疹病毒尚未完全消除,病毒仍留在患者體內,可能會伴隨一生,因此並不能完全治癒。建議患者在治療期間避免與周國人群密切接觸,以免引起單純皰疹病毒和水痘帶狀皰疹病毒感染他人。同時注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、火鍋等。養成良好的作息習慣,注意多休息,避免長時間的熬夜和過度勞累。
⑩ 懷孕期三個月檢查單純皰疹病I型IgM為陽性怎麼辦
你好! 皰疹病毒分2型.1型感染主要表現為口周、鼻腔部位的單純皰疹,沒有什麼的. 2型感染主要表現為生殖器皰疹.危害如下-- 患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多,感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4~7日出現發 熱,咳嗽,口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難,黃疸,肝脾腫大,出血傾向,驚厥,意識障礙等。本病凶險,預後差,常在出生後9~12日死亡。 單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒感染所致的病毒性皮膚病皮疹以群集性小水皰為特徵,能引起多種部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等處好發。本病有自限性,但可復發。 病原體為DNA病毒中的單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV),可分為HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,HSV經皮膚粘膜破損處進入機體,可潛伏於局部感覺神經節。原發感染中90%為隱性,約10%出現臨床表現。正常人中有半數以上為HSV的攜帶者,可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。HSV不產生永久性免疫,故當各種原因引起機體抵抗力減低時,體內潛伏的HSV即活躍致病反復發作的單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。 HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官(如腦)的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜及新生兒的感染。兩者之間存在交叉免疫。 (一)皮膚單純皰疹 任何部位均可發生,但好發於皮膚粘膜交界處,如唇緣、口角、鼻孔周圍等。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,繼而在紅斑基礎出現群集性米粒大小水皰,一般為1至2簇,皰液清,皰壁易破,約1~2周乾燥結痂而愈,愈後不留瘢痕(圖8-1)。原發感染者可伴發熱、周身不適、局部淋巴結腫大。合並細菌感染者症狀加重,出現膿皰,病程延長,愈後可有淺瘢痕。 (二)口腔單純皰疹 可發於任何年齡,但兒童和青少年多見,好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、軟齶、咽等部位。表現為群集性小水皰,很快破潰形成淺表潰瘍,也可一開始便是紅斑、淺潰瘍,疼痛明顯,可伴發熱、頭痛、局部淋巴結腫痛。 (三)生殖器皰疹 90%生殖器皰疹是由HSV-Ⅱ型引起,約10%是由HSV-I型引起。 (四)新生兒單純皰疹 HSV-Ⅱ型感染較HSV-Ⅰ型感染多見。 患有陰部皰疹的孕婦所生的新生兒被感染的機會較多,感染的類型包括皮膚、眼、口腔、腦甚至播散性感染。多數在出生後4~7日出現發 熱,咳嗽,口腔、皮膚出現皰疹。重者伴發呼吸困難,黃疸,肝脾腫大,出血傾向,驚厥,意識障礙等。本病凶險,預後差,常在出生後9~12日死亡。 根據群集性小水皰、好發於皮膚粘膜交界處、易於復發等臨床特點,一般不難診斷。刮取皰底物染色行細胞學檢查若見多核巨細胞和核內包涵體可初步判定為皰疹病毒感染。患者血清、腦脊液HSV抗體檢測有助於診斷。 本病應與帶狀皰疹、水痘、膿皰瘡鑒別。 本病有自限性。治療原則為縮短病程,防止感染和並發症,減少復發。 1.局部治療以促進吸收、乾燥、防止繼發感染為主。可選用5%硫磺爐甘石洗劑,1%噴昔洛韋軟膏,2%甲紫液等。 2.抗病毒葯物目前以核苷類抗皰疹病毒葯療效突出。對首次臨床發作病例,可用阿昔洛韋0.2g/次,5次/日,或法昔洛韋0.25g/次,3次/日或萬乃洛韋0.3g/次,2次/日,療程均為7~10日。 對一般的復發病例,療程可縮短為5日。對頻繁復發,每年在6~10次以上者,可用每日病毒抑制療法:阿昔洛韋0.4g或泛昔洛韋0.25g,2次/日,可用至一年以上,可使復發次數減少75%以上。危重患者可用阿昔洛韋5mg/kg,每8小時靜脈滴注一次。中樞神經系統的HSV感染病例可用阿昔洛韋10~ 15mg/kg,每8小時靜脈滴注一次,連用10~20日。新生兒HSV感染可選用阿昔洛韋每日30~60mg/ kg或阿糖胞苷30mg/kg,靜脈滴注,療程10~21日。 3.皰疹性口炎、眼炎除選用上述方法外,尚應注意局部清潔殺菌。如用0.1%苯扎溴銨溶液漱口,0.1%阿昔洛韋滴眼液等。