『壹』 過敏性蕁麻疹
過敏性蕁麻疹是由於過敏原刺激人體造成的。兒童體質較差，一些易過敏食物、葯物、動植物因素甚至陽光等物理因素都可能會造成孩子過敏，形成過敏性蕁麻疹。
過敏性蕁麻疹的原因
過敏性蕁麻疹是由於過敏造成的，誘發過敏性蕁麻疹的因素有很多，許多常見的致敏原都會導致兒童患此病。家長需要根據了解這些致敏原，在日常護理時注意讓孩子遠離。
過敏性蕁麻疹的致病原理是：由於環境、病灶、飲食等諸多因素造成機體免疫力不正常（或高或低），臟腑代謝功能失調，皮膚脈絡微循環障礙，使機體應排泄的內毒素積聚於皮膚而發生的。
過敏性蕁麻疹的病因有以下幾點：
1、食物。易過敏食物，高蛋白食物如魚、蝦、蟹、蛋類最常見，其次是刺激性食物，一些香料調味品亦可引起過敏性蕁麻疹。
2、葯物。有許多可引起該病。青黴素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等葯物為組胺釋放物，能直接使肥大細胞釋放組織胺引發蕁麻疹。
3、感染。包括病毒感染，如上感病毒、肝炎病毒等；細菌感染，如金葡萄、真菌感染等；寄生蟲如蛔蟲感染等。
4、動物及植物因素。如昆蟲叮咬或孩子吸入花粉、羽毛、皮屑等，都會導致人體過敏而產生過敏性蕁麻疹。
5、物理因素，如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起過敏性蕁麻疹。
除了以上因素外，若孩子患上某些疾病，如胃腸疾病、代謝障礙、內分泌障礙等，都會導致人體免疫力異常而引起過敏性蕁麻疹。
過敏性蕁麻疹的治療
孩子患過敏性蕁麻疹，起病急，病退快，許多家長都沒有引起足夠的重視。許多家長都認為過敏性蕁麻疹退得快，只要讓孩子吃點抗過敏葯，遠離過敏原就沒事了。其實這樣做只能暫時控制孩子過敏性蕁麻疹的症狀，並不能拔出病根。當一時不注意孩子再次接觸過敏原時，蕁麻疹又會復發。
嚴重的過敏性蕁麻疹可能引起孩子喉頭水腫，造成窒息，給生命安全造成巨大威脅。因此，家長一定要學會過敏性蕁麻疹的治療方法。
1、注意孩子發病前的服葯史、飲食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情況，其中可能與發病有關的應努力避免。
2、遵照醫囑按時給孩子服葯，不可自行停葯。過敏性蕁麻疹目前沒有特效的葯物。治療過敏性蕁麻疹，一般是口服抗過敏的葯物，如息斯敏、撲爾敏、仙特敏等。口服維生素C及各種維生素也能起到治療作用。過敏嚴重的患兒要適當使用激素控制病情。
在中醫治療上，建議家長帶孩子到正規醫院的中醫科就診。過敏性蕁麻疹常用中葯方：莪術9 克，乾漆3 克，紅花9 克，桃仁9 克，麻黃3 克，桂枝9 克，連翹9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一次，能有效治療過敏性蕁麻疹。
3、患兒如有氣促、喉頭水腫或吞咽困難，家長應立即帶孩子到醫院就診。
需要明確的是，過敏性蕁麻疹是一項慢性疾病，孩子常常因為接觸過敏原而反復發病。家長應做好長期治療的准備，不要因為孩子蕁麻疹症狀消退而忽視了後續治療。
過敏性蕁麻疹的症狀
孩子身上長出了一片紅疙瘩，又癢又痛，家長如何判斷這是否過敏性蕁麻疹呢？過敏性蕁麻疹主要有以下症狀，家長需要准確識別：
1、過敏性蕁麻疹約半數患兒有全身症狀，如畏寒、發熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關節痛、疲勞、呼吸困難等。而且過敏性蕁麻疹症狀好發於身體受壓部位，如掌、跖、臀、上背，少見於面部。
2、患兒皮膚突然發癢，很快出現大小不等的鮮紅色風團，呈圓形、橢圓形或不規則形，多孤立散在，亦可融合成片。但如微血管內血清滲出急劇，壓迫管壁，過敏性蕁麻疹的症狀風團可呈蒼白色，表面毛孔顯著如桔皮樣。數小時內水腫減輕，風團變為紅斑而漸消失，但新的風團陸續發生，此伏彼起，一日之內可多次發生。
3、患兒皮膚受壓後4-8小時局部發生風團，皮損持續時間為8-72小時，平均20小時左右。
4、皮損為大的紅斑，深部水腫，中央血管受壓呈白色。皮損很少擴展到受壓以外的部位。
5、如果用拇指和食指擠患兒患處皮膚，皮膚可呈橘皮樣外觀，表明皮膚深部有水腫。
6、多數過敏性蕁麻疹患者風團有癢感，還可有灼痛、燒灼、刺痛感，尤其多見於患兒跖部和頭部皮損。
7、不同患兒自覺症狀輕重不一，有些過敏性蕁麻疹患兒皮膚深部水腫波及到附近的關節和肌肉，可有劇烈的疼痛和不適。
8、病情嚴重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克症狀。部分患者過敏性蕁麻疹的症狀可累及胃腸道引起粘膜水腫。在發生風團的同時，出現腹痛，有時十分劇烈，頗似急腹症;亦可發生腹瀉，伴有里急後重及粘液稀便。若累及喉頭粘膜則有呼吸困難，甚至窒息。過敏性蕁麻疹的症狀如伴有高熱、寒戰脈速等全身中毒症狀，應特別警惕有無嚴重感染如敗血症等的可能。
家長若發現孩子出現以上症狀，一定要及早進行治療，以免病情加重，給孩子身體造成嚴重損傷。
過敏性蕁麻疹吃什麼好
過敏性蕁麻疹最常見的症狀就是皮膚出疹子，瘙癢疼痛，孩子總是忍不住要去抓撓，一旦抓破則容易留疤甚至反復感染。為了避免病情加重，孩子患過敏性蕁麻疹後，家長在安排孩子的飲食時一定要做好工作，讓孩子多吃對病情有幫助的食物，禁忌食物絕對不能吃。
1、家長可以給患兒補充一些鈣和維生素，蕁麻疹的發生和身體抵抗力的下降有關系，增強身體抵抗力，對預防和治療蕁麻疹都有幫助。此類食物有胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、薏仁等。讓孩子吃些苦瓜，苦瓜內含奎寧，具有清熱解毒、祛濕止癢之功，可用於治療熱毒、癤瘡、痱子、濕疹等病症。多吃番茄對於病情也有很大幫助，因為番茄內含豐富的維生素、檸檬酸，鈣、磷、鐵及番茄鹼等物質，能幫助患兒生津止咳、健胃消食、涼血平肝、清熱排毒。
2、多吃一些含纖維類的食物，如玉米、豆類食品等，這類食物有助於提高人體的免疫能力，對於抵抗蕁麻疹的侵襲都有效果，可以讓孩子吃些韭菜。韭菜內含胡蘿卜素、維生素B、維生素C及鈣、磷、鐵、蛋白質、纖維素等，能起到解毒祛濕的功效。
3、讓孩子多吃一些新鮮的含有鹼性的食物，如水果類的香蕉、蘋果、橘子、梨子、葡萄等，蔬菜類的黃瓜、番茄、四季豆、胡蘿卜、土豆等等。
4、可以食用一些中葯預防和治療，如枸杞、靈芝、首烏、人參、黨參等，這類重要有助於提高身體的新陳代謝，增強免疫功能，對抵抗過敏都很有作用。
對於過敏性蕁麻疹患兒，有一些食物絕對不能吃：辛辣刺激類、海鮮類、油炸類食品、加工食品，這類食品都容易刺激皮膚組織，導致孩子過敏，加重過敏性蕁麻疹症狀。
過敏性蕁麻疹檢查
過敏性蕁麻疹是由於接觸過敏原或人體免疫功能異常造成的，在臨床檢查上一般會做過敏原檢測。根據過敏性蕁麻疹的不同症狀，可以進行不同的檢查方法：
1、自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體採用自身血清皮膚試驗：常規抽血放入無菌試管凝結30min，離心取血清100μl，給患者行皮內試驗，以生理鹽水為對照。如1h後局部出現風團直徑大於9mm，即為陽性。其他如組胺釋放試驗免疫印跡法及酶聯免疫吸附試驗等均可選用。
2、慢性蕁麻疹：不斷發生風團皮損持續1-3個月或數年之久，病情輕重與發病情況也可因人而異，有很大差異有時可並發人工蕁麻疹，多在腰帶等受擠壓處發生。由於接觸冷水或冷風吹拂而引起的風團叫冷性蕁麻疹多為陣發性小片的風團，有紅暈，可泛發全身這類病人對乙醯膽鹼敏感，可用乙醯甲基膽鹼0.01mg作皮內試驗。注射後10分鍾可出現直徑1-1.5cm大小的風團，即為陽性。
3、蕁麻疹性血管炎發作時除有明顯的低補體血症，血清Cl的亞單位Cla明顯降低，C4、C2和Cg中度至重度降低，血清中出現循環免疫復合物和低分子量Clq沉澱素。直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。
若檢查後明確孩子患過敏性蕁麻疹的原因，家長需要馬上採取相應措施進行治療。
過敏性蕁麻疹預防
過敏性蕁麻疹盡管病期短，但極容易反復發作，常常孩子接觸過敏原後又會復發，難以根治。要預防孩子過敏性蕁麻疹發作，家長需做到以下幾點：
1、注意飲食，避免誘因
孩子過敏性蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系，某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發孩子過敏性蕁麻疹。另外，過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能，使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長，因而產生蛋白腖和多肽，增加人體過敏的機率。因此，這些食物家長最好讓孩子少吃或不吃。
2、注意衛生，避免不良刺激
若孩子有過敏性蕁麻疹病史，家長要注意保持室內外的清潔衛生，家中要少養貓、狗之類的寵物。孩子在室外活動時，最好避免吸入花粉、粉塵等，霧霾嚴重時讓孩子佩戴口罩或不出門。加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等，對於過敏體質的孩子都可能成為不良刺激，家長應避免讓孩子接觸這些物質。
3、保持健康心態，提高身體抵抗力
要讓孩子養成良好的生活規律，適應外界環境變化。受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張，激發或加重蕁麻疹，家長應給孩子良好的家庭氛圍，避免孩子情緒過分激動。此外，還要督促孩子做好鍛煉，提高身體抵抗力。這樣才能有效防止孩子患過敏性蕁麻疹。
『貳』 蕁麻疹的治療
蕁麻疹俗稱「風疹塊」。是由於各種致敏因素，如葯物、食品、花粉、感染等引起皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。皮損形態不規則，一般24小時內會消退，也可反復發作，遷延不愈。
治療是以去除致敏因素為主，用抗組胺葯物為輔，嚴重者可予以皮質激素治療。
【處方】
1．注意發病前的服葯史、飲食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情況，其中可能與發病有關的應努力避免。
2．按時服葯，不可自行停葯，服抗組胺葯有鎮靜作用，服後不應從事登高、開車等工作。
3．病人如有氣促、喉頭水腫或吞咽困難應立即就診。
慢性蕁麻疹是一個非常頑固的皮膚病，經常反復。目前沒有特效的葯物。治療的原則是：口服抗過敏的葯物，如：息斯敏，撲爾敏，仙特敏等等很多。口服維生素C及各種維生素。嚴重者使用激素，靜脈，肌肉，口服視病情而定。還可以用中葯治療。
常用的一個中葯成方，供您參考：莪術9 克，乾漆3 克，紅花9 克，桃仁9 克，麻黃3 克，桂枝9 克，連翹9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一副。建議您最好到醫院的中醫科就診。
蕁麻疹是由於皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，俗稱「風疹塊」。其特點是皮膚出現白色或紅色疹塊，發作時突然，並無一定位置，時隱時現，瘙癢無度，消退後不留任何痕跡。
治療:
本病應以葯物治療為主，同時配合情志、飲食、針灸等療法。病情嚴重者，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時，必須立即送醫院救治。
預防:
蕁麻疹的病因是過敏反應，引起過敏的因素很多，比如葯物，食物，衣物，花粉，化妝品等等。治療應從兩個方面著手：阻斷過敏源和抗過敏治療。盡可能地找出發病誘因並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的葯物或食物品等。如因冷熱刺激而復發者，不應過分迴避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。積極治療原發疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。平時保持精神歡樂，心情舒暢。同時還應注意氣溫變化，隨氣溫變化增減衣著，加強體育鍛煉。
但大部分患者很難找到明確的過敏源，治療辦法就是口服抗過敏葯，可同時配合加服鈣劑，維生素C，皮質激素等。
慢性蕁麻疹有時治療比較困難，需要從調整機體免疫功能入手，如堅持較長時間（3－6個月）聯合服用二類抗組胺葯，即撲爾敏、賽庚啶、賽特贊、敏迪這一類和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁這一類。需要調整用葯時間，為了防止晚間發作，可在下午服葯。另外，為加強療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等。部分患者隨著身體發育，機體免疫功能會發生變化，慢性蕁麻疹也會自我緩解。
蕁麻疹
俗稱風疹塊,為皮膚和粘膜因血管擴張.血漿外滲而引起的一種暫時性紅斑和水腫反應,臨床上較為常見。
【病因】引起蕁麻疹的原因很多,常見的有以下幾種:
1.葯物 2.感染 3.食物 4.環境因素 5.全身性疾病的一種表現 6.遺傳因素
【臨床表現】起病常較急,皮膚突發瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅或蒼白色,皮膚色,亦有水腫性紅斑的;風團的大小和形態不一,有的可達10CM直徑或更大,有時在風團表面可出現水皰,疏散排列,能相互融合,形成環狀,地形圖等不規則形,風團常泛發全身,亦可局限.數小時後即可消退,一般不超過24小時,消退後不留痕跡。但新的風團陸續發生，此起彼伏，有時一天反復發生多次。有劇癢、燒灼感或刺痛感，極少病人有癢。病情嚴重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克症狀。當累及消化道時可有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛；累及喉頭和支氣管時可導致喉頭水腫，出現咽喉堵塞感，氣促、胸悶、呼吸困難，甚至窒息等。如伴有高熱、寒戰、脈速、白細胞增高等全身症狀時，要考慮由急性感染因素引起。
據病程的不同，可分為急性和慢性兩型，疾病可短期內（數天至1~2周）痊癒者稱為急性蕁麻疹；若反復發作達數月（1~2月）以上甚至經年不斷者稱為慢性蕁麻疹。慢性者一般全身症狀較輕，風團時多時少，有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。
此外，臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹。如：
1.蛋白腖性蕁麻疹:（急性蛋白腖過敏性蕁麻疹）正常情況下，食物蛋白分解的蛋白腖容易消化而不被或很少吸入血液，但在一次食量過多（過食豬肉和海鮮），同時精神激動和大量飲酒時，蛋白腖可以通過腸粘膜吸收入血而致病，出現皮膚充血發紅、風團，伴頭痛、乏力。病程很短，只持續1~2日，且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應，其致病介質為組胺。
2.寒冷性蕁麻疹：是一種皮膚受寒冷刺激後在局部發生蕁麻疹反應（風團或血管性水腫和紅斑）的疾病本病可分為兩型：家族性或遺傳性和獲得性。
（1）獲得性寒冷性蕁麻疹:為物理性蕁麻疹中最常見，可見於任何年齡突然發病。皮膚在暴露於冷風、冷水等後，數分鍾內局部出現瘙癢性水腫和風團，可持續30~60分鍾，保暖後緩解。貼水試驗陽性。
（2）遺傳性寒冷性蕁麻疹：屬顯性遺傳，女性多見。嬰兒期發病，持續終生。於受冷後數小時出現泛發性風團，有燒灼感，不癢，可持續48小時。同時伴畏寒、發熱、頭痛、關節痛和折細胞增多等。貼冰試驗陰性。
3.膽鹼能性蕁麻疹:多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團，周圍有紅暈，多在軀干及四肢近端，倦瘙癢。有些患者伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。
4.日光性蕁麻疹：主要表現為皮膚暴露於日光數秒至數分鍾後，局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1~2小時。以女性多發。
5.壓迫性蕁麻疹：皮膚在受到較重和較持久壓迫4~6小時後發生，受壓局部發生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮膚組織。易發生於掌、跖和臀部，通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。
6.血清病性蕁麻疹：是由於葯物（青黴素、痢特靈等）、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見，還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體復合物反應。
7.皮膚劃痕症：亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由葯物(特別是青黴素)引起。也有認為與皮膚肥大細胞存在某種功能異常有關。
【治療】
找出病因，去除發病因素，是根治本病的方法。但蕁麻疹的病因，特別是慢性蕁麻疹的病因常常難於發現，故大多數情況下常是對症治療。一些不能去除病的則應減少各式各樣種促發因素，尤其是在物理性蕁麻疹時。應同時注意避免各種加重皮膚血管擴張的因素。可給予
1.抗組胺葯物：主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，各種抗組胺葯物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的，而且它們具有的其他葯理作用彼此也有差異；如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好，熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著，頑固性蕁麻疹可合並應用H1和H2受體拮抗劑，以提高療效。
2.腎上腺皮質激素：對於急性嚴重或頑固的病例，如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，或強的松30~40MG口服，此療法一般不宜長期應用。
3.抗生素：由感染引起者可選用適當的抗生素，尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹。
4.降低血管壁通透性的葯物：如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺葯同用。
5.擬交感神經葯：主要用於嚴重的急性蕁麻疹，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴重者可隔20~30分鍾再注射一次。
6.組胺球蛋白：是促使體內產生抗組胺抗體的葯物，對慢性蕁麻疹尤其對機械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射，每周1~2次，6~8次為一療程。
7.其他：可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶鹼、利血平、氯奎等口服，抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點，心及組織療法、自血療法等。
8.局部治療：可外用安撫止癢葯。
『叄』 身體上出現紅斑點是怎麼回事
參考資料：
紫癜是指皮膚粘膜以及內臟器官出血所形成的瘀點瘀斑。本病可分為血小板減少性紫
癜與過敏性紫癜兩大類。血小板減少性紫癜是指因血小板減少造成血液凝固障礙而發
生的，可分為原發性與繼發性兩種。過敏性紫癜是由過敏引起的一種變態反應性疾病。
二者的臨床表現常為皮膚粘膜的出血瘀斑、關節腫痛、腹痛等。
養生指南:
一.慎用葯物：避免使用可減少血小板的葯物，如頭孢菌素、奎寧、對氨柳酸鈉、利
福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺葯、異丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能
的葯物，如潘生丁、右旋醣酐等。
二.避免過敏：產生過敏的因素很多，主要有細菌感染、葯物、食物、寄生蟲等。如
已發現或懷疑某種植物、葯物、食物、微生物等過敏因素，應採取忌食、避免接觸和
進行治療等措施，不要冒險飲食從未吃過的可能會引起過敏的食物。
三.飲食調攝：宜多食清淡、富於營養及易消化食物，可常服帶衣花生、紅棗、桂圓、
扁豆、茄子等食物。多食新鮮蔬菜、水果、動物肝等補充維生素C、K。禁食香燥、
辛辣及魚、蝦、蟹、煙、酒等物。
四.嚴密觀察：本病好發於兒童，故應密切觀察出血部位、出血量及貧血程度。如有
異常，應及時就診。注意皮膚清潔，切忌手指甲抓癢，以免皮膚抓破而繼發感染。急
性發作期應卧床休息。
紫癜僅僅是皮膚出血嗎?
紫癜多見於兒童和青年，是由於血液滲出於血管外，在皮膚和粘膜發生瘀點或瘀斑。紫癜不僅僅是皮膚出血，也會在組織內出血，形成有波動的血腫。嚴重的患者在胃腸及腎臟也可出血。
紫癜出血的原因可歸為兩類：
(1)血管系統病變 由於血管本身發生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。
(2)血液系統病變 由於血液系統凝血機能發生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝葯物引起的紫癜。
以上幾種病變均不僅僅導致皮膚出血，還會引發其他組織及內臟出血。患了紫癜，不能僅僅認為是出血，應認真進行各系統臟器檢查，排除血液系統疾病。還有一些特殊類型的紫癜，如風濕性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需經過系統的檢查方能找出病因及病症所在。因此，對紫癜不應掉以輕心。
紫癜的分類有很多種方法，按一般習慣可分為血小板減少性紫癜及非血小板減少性紫癜。有人根據血管壁變化分為炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根據病因及臨床表現分類。常見的紫癜及分類有如下幾種：
根據病人的發病原因來分，主要有三種：
(1)單純性紫癜 發病原因不清楚，一般發病較輕，無明顯的血液和血管的變化，偶爾有輕度凝血機能障礙。
(2)過敏性紫癜 常由於血管壁滲透性及脆性增高而發病，血管系統發生病變，但血液本身不發生改變。因而化驗血小板數目、出凝血時間、凝血酶原時間等都在正常范圍。
(3)特發性血小板減少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，這種因子能對抗血小板，使血小板減少而出血。
根據臨床表現來分，主要有四種：
(1)單純性紫癜 一般無全身症狀，兩下肢可出現散在針頭大小鮮紅色瘀點，壓之不退色。七天以後顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點產生。
(2)特發性血小板減少性紫癜 可分為急性型及慢性型兩種。急性型較少見，可發生於兒童，發病前常有感染史。發病特點是突然發病，發熱，出現廣泛性的皮膚出血，可有大片瘀斑、血腫，並出現粘膜及泌尿生殖系統出血，血小板明顯減少，可低於5,000／mm3 。慢性型較常見，以青年女性較多，起病緩慢，�為持續性或反復發作出血。不僅發生於皮膚，粘膜或內臟亦可出現嚴重出血。
(3)風濕性紫癜 兩下肢出現略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出現瘀點，風團或水腫性紅斑。同時可有關節腫脹疼痛，也可有發熱、四肢無力等全身症狀。
(4)腹部型紫癜 皮膚表現同於風濕性紫癜，但可出現腹痛、嘔吐、腹瀉、里急後重、大便出血等症狀，嚴重者可並發腸套疊。
紫癜患者應做哪些檢查?
紫癜是指血液滲出血管外，在皮下、粘膜下出血的一組疾病的總稱。發現皮膚上出現瘀點，應及時就醫以明確診斷。一般來說，紫癜患者應做如下檢查：
(1)血小板(PLT)計數 血小板的數量、功能與止血、凝血機制有密切關系。正常人血小板計數為100～300×109 ／l(10～30萬／ml)。若低於80×109 ／l(8萬／ml)，則為血小板計數不足，凝血機能發生障礙，血中紅細胞易於順破損的血管壁漏出，甚至會自發紫癜。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。
(2)束臂試驗 又稱為毛細血管脆性試驗。當毒物刺激或葯物過敏等發生時，毛細血管的完整性受到破壞，其脆性或通透性增高，就會出現束臂試驗陽性。試驗方法是用血壓計的袖帶以加壓的方法，暫時截斷血流，持續5～10分鍾。之後於前臂屈側皮膚劃直徑2.5cm的圓圈，計數圈內出血點的數目。正常男性出血點少於5個，正常女性少於10個。毛細血管脆性試驗陽性的人，其紫癜多由於血管壁病變引起。
(3)血沉 血沉的速度與血漿蛋白的量和質、血漿中脂類的量和質、紅細胞的大小及多少等等有關。血沉的正常值一般低於20mm／小時。某些特殊類型的紫癜，如高球蛋白血症性紫癜，巨球蛋白血症性紫癜，均可引起血沉增快。
(4)凝血時間及凝血酶原時間 此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標。凝血時間正常值為2～4分鍾(玻片法)，凝血酶原時間一般大於25秒。凝血時間的延長及凝血酶原時間的縮短多見於使用過量抗凝物質引起的紫癜，以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜。
紫癜患者應熱敷還是冷敷?
紫癜是一種血管或血液方面的疾病。若是血小板減少引起的紫癜，則以內治為主，無論熱敷還是冷敷，都不會起到顯著的效果。若是由於血管壁薄，或血管壁破裂引起的紫癜，則在內治方法的基礎上，局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收縮，減少血液流通，減少血液滲出，並幫助修復破損的血管壁。
但對於紫癜中陳舊的皮損，溢出血管外的瘀血持續不消退，可以用熱敷的方法幫助瘀血吸收。熱敷可以使局部血管擴張，代謝增強，使體內的清除系統盡快吸收瘀血，並把代謝廢物排出。
無論熱敷還是冷敷，都只是輔助手段，內服葯物仍起主要作用，是外治法不能替代的。
為什麼小兒哭泣後眼瞼部會出現瘀點?
小兒長時間哭泣後會在眼瞼部出現淡紅色瘀點。這種現象還會發生在小兒百日咳及劇烈嘔吐時、肺心病患者劇烈咳嗽時……這種瘀點稱為血管內壓增高性紫癜，又稱為機械性紫癜。
血管內壓增高性紫癜常發生在劇烈和突然的以及持續長時間的肌肉收縮時。由於局部小血管和毛細血管內壓力突然增高，靜脈迴流受阻、缺氧而致血管壁破損、出血。這種紫癜常發生在面、頸、上胸部、上肢及結合膜。如肌肉長時間收縮用力時可在頸部、軀幹部及上肢出現紫癜；小兒百日咳、劇烈嘔吐及哭泣時見於眼瞼、結合膜處出現紫癜；癲癇時於面、頸、上胸部出現紫癜。跌打損傷出現的紫癜也屬於此類疾病。
小兒毛細血管脆弱，易於破裂，此種疾病較多見。成人患此病，則應查血小板計數，排除血小板減少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管，致血管脆性增大，血管內壓增高，從而增大了此類疾病的發病可能。
患了此種疾病，應使用冷毛巾在出現紫癜處進行冷敷，以收縮毛細血管，減少出血；並口服維生素C以增強毛細血管彈性。中醫將此病多歸於脾不統血證范疇，治宜益氣攝血法。方選歸脾湯化裁。
為什麼靜脈曲張患者易合並紫癜?
靜脈曲張患者易合並許多種皮膚病，紫癜是常見合並症之一。靜脈曲張患者小腿部出現的紫癜稱為郁積性紫癜，又稱為直立性紫癜或肢端血管皮炎。
郁積性紫癜以男性多見，出現於小腿尤其是靜脈曲張處，並可以擴展到足背、趾背及膝蓋以上。皮損先是細小的紫癜性斑疹，可相互融合呈不規則斑片，有的直徑達數厘米。皮損呈紫色，亦可呈黃色或棕色；表皮可以正常，也可輕度濕疹化，伴浮腫、丘疹、糜爛、滲出等損害，若發生潰瘍則不易癒合。
靜脈曲張患者靜脈瓣膜機能不全，靜脈迴流受阻，毛細血管內壓增高，長期站立或靜坐會加重靜脈迴流阻滯，即可出現小腿水腫，紅細胞漏出，發生本病。因此，靜脈曲張患者易合並紫癜。
『肆』 蕁麻疹症狀。
蕁麻疹症狀：皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出，造成局部水腫內性的損害，其迅容速發生與消退,有劇癢，可有發燒,腹痛,腹瀉或其他全身症狀；蕁麻疹（患者）身上的疹子，會鼓出來像生薑片一樣，大概起來以後，半個小時到幾個小時，就會消退，但是消退以後，它又在另一個地方起來；嚴重時會致使皮膚瘙癢、紅腫，嚴重的還有可能會有免疫系統疾病。
『伍』 蕁麻疹都有哪些症狀
蕁麻疹有很多症狀，比方說紅斑，皮膚瘙癢，腫脹，而且還會出現關節疼的現象。蕁麻疹是日常生活中一種比較常見的皮膚病，很多人又把蕁麻疹叫做風疙瘩或風疹。蕁麻疹雖然不是一種致命的疾病，但是他發作起來也是非常難受的，也會給患者帶來很多的痛苦和不適。因為蕁麻疹在發作起來會非常的癢，而且還會有紅腫脹痛的感覺。
蕁麻疹的發作和日常的飲食和生活結構也是有很大的關系的，所以大家在生活當中一定要注意，不要吃一些容易導致過敏的刺激性食物，在生活方面也要保持乾爽，健康，干凈，要勤洗澡，勤換衣服。平常也要保持健康的作息習慣，不要熬夜，早睡早起，鍛煉身體，增強體質。
『陸』 蕁麻疹的症狀，
基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢，隨即出現風團，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一，發作時間不定。風團逐漸蔓延，融合成片，由於真皮乳頭水腫，可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鍾至數小時，少數可延長至數天後消退，不留痕跡。皮疹反復成批發生，以傍晚發作者多見。風團常泛發，亦可局限。有時合並血管性水腫，偶爾風團表面形成大皰。
部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉，嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身症狀。
疾病於短期內痊癒者，稱為急性蕁麻疹。若反復發作達每周至少兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹，還有以下特殊類型的蕁麻疹。
1.皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹
患者對外來較弱的機械刺激引起生理性反應增強，在皮膚上產生風團。患者在搔抓後，或在緊束的腰帶、襪帶等出局部起風團，瘙癢。
2.延遲性皮膚劃痕症
皮膚劃痕在刺激後6～8小時出現風團與紅斑，風團持續24～48小時。遲發性皮損不只一條，沿劃痕形成小段或點，損害較深或寬，甚至向兩側擴展成塊。局部發熱，有壓痛。
3.延遲性壓力性蕁麻疹
皮疹發生於局部皮膚受壓後4～6小時，通常持續8～12小時。表現為局部深在性疼痛性腫脹，發作時可伴有寒戰、發熱、頭痛、關節痛、全身不適和輕度白細胞計數增多。局部大范圍腫脹似血管性水腫，易發生於掌跖和臀部皮損發生前可有24小時潛伏期。
4.膽鹼能性蕁麻疹
皮疹特點為除掌跖以外發生泛發性1～3mm的小風團，周圍有明顯，其中有時可見衛星狀風團，也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風團。有時惟一的症狀只是瘙癢而無風團。損害持續30～90分鍾，或達數小時之久。大多在運動時或運動後不久發生，伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感，遇熱或情緒緊張後亦可誘發此病。
5.寒冷性蕁麻疹
可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見，為常染色體顯性遺傳。在受冷後半小時到4小時發生遲發反應，皮疹是不癢的風團，可以有青紫的中心，周圍繞以蒼白暈，皮疹持續24～48小時，有燒灼感，並伴有發熱、關節痛、白細胞計數增多等全身症狀。後者較為常見，患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之後發生，數分鍾內在局部發生瘙癢性的水腫和風團，多見於面部、手部，嚴重者其他部位也可以累及。可發生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。
6.日光性蕁麻疹
皮膚暴露在日光數分鍾後，局部迅速出現瘙癢、紅斑和風團。風團發生後約經1至數小時消退。發生皮疹的同時，可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣，這些症狀在數小時內消失。
7.接觸性蕁麻疹
其特點是皮膚接觸某些變應原發生風團和紅斑。可分為免疫性機制和非免疫性機制2類。非免疫性是由於原發性刺激物直接作用於肥大細胞釋放組胺等物質而引起，幾乎所有接觸者均發病，不須物質致敏。而免疫性屬Ⅰ型變態反應，可檢出特異性IgE抗體。
另外，還有熱蕁麻疹、運動性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、腎上腺素能性蕁麻疹、電流性蕁麻疹等更少見的類型的蕁麻疹等。