1. 生殖器皰疹的的治療
一般生殖器皰疹是由於病菌感染引起的,如果平時沒有注意個人局部衛生會引起這一類內疾病的發容病,另外如果男性平時有不潔的性生活關系,也會出現生殖器皰疹的現象,對於這一類的疾病可以使用一些專門的殺菌葯物進行治療,一般堅持用葯3~6個月以上
2. 帶狀皰疹的問題。
1、帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的,主要侵犯肋間神經,但是全身皮膚淺表神經都可受侵犯。
2、主要症狀是單側分布的成簇小水皰,呈帶狀排列,陣發性針刺樣、燒灼樣閃電樣疼痛。
3、飲食上沒有特殊注意的,如果有其他疾病如高血壓或糖尿病,就需要注意這些疾病的飲食。不忌飲食,吃得好休息的好,相對來說還會好的快一些 。注意休息,保證睡眠。
4、最好去正規醫院皮膚科接收治療,如抗病毒、營養神經、對症支持治療
3. 如何緩解帶狀皰疹神經痛,需用什麼葯物
我們知道,帶狀皰疹後遺神經痛是一種令人難以忍受的疼痛症狀。病情較輕的該病患 者,其患處可出現針刺樣的疼痛。病情較重者的患處則會出現刀割樣或燒灼樣的疼痛。帶狀皰疹所導致的後遺神經痛不僅會嚴重影響患者的生活質量,還會引發失 眠、高血壓、上呼吸道感染、肺炎、氣管炎、敗血症等病症、甚至會導致心肌缺血、心絞痛、心力衰竭等嚴重的心臟病。
因此,帶狀皰疹患者在出現後遺神經痛的症狀後,應及時進行有效是治療。那麼,帶狀皰疹後遺神經痛患者吃什麼葯?哪種葯物治療帶狀皰疹後遺神經痛效果好呢?
五味清疹療法。中醫有言:至虛之處,便是留邪之地。因此,治療帶狀皰疹的首要便是扶人正氣,使寒邪濕氣不敢犯也。而五味清疹療法正是根據這一原 理研製的,利用了我國傳統中醫治療無刺激、無副作用的優勢,清熱解毒,消炎鎮痛、益氣養陰,扶正抑濕邪,修復受損神經,疏通受阻脈絡,從而使帶狀皰疹病毒 在人體內無法生存,以達 「通則不痛」之效。
帶狀皰疹後遺神經痛患者吃什麼葯?患者在治療的時候應該聽從醫生的指導用葯,根據自己的病情選擇合適自己的療法,建議患者使用中醫治療帶狀皰疹後遺神經痛,效果更好!
4. 公務員招考體檢中是如何檢測生殖器皰疹的
您好,中公教育為您服務。
公務員體檢標准:
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鍾少於6次的偶發期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);
(三)心率每分鍾5O-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內,合格:
收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg (8.00-12.00Kpa)。
第三條 血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L,合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治癒後穩定1年無變化者;
(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治癒後2年無復發,經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。
第六條 嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合,1年內無出血史,1年以上無症狀者,合格;胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。
第七條 各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。
第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征,不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於0.8(標准對數視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條 未納入體檢標准,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。
如有疑問,歡迎向中公教育企業知道提問。
5. 皰疹病毒可以治癒嗎
皰疹病毒
皰疹病毒(Herpesviruses)是一群中等大小的雙股DNA病毒,有100個以上成員,根據其理化性質分為α、β、γ三個亞科。α皰疹病毒(如單純皰疹病毒、水痘一帶狀皰疹病毒)增殖速度快,引起細胞病變。β皰疹病毒(如巨細胞病毒),生長周期長,感染細胞形成巨細胞。γ皰疹病毒(如EB病毒),感染的靶細胞是淋巴樣細胞,可引起淋巴增生。皰疹病毒感染的宿主范圍廣泛,可感染人類和其他脊椎動物。引起人類產生的有7種皰疹病毒(見表29-1)。皰疹病毒主要侵犯外胚層來源的組織,包括皮膚、粘膜和神經組織。感染部位和引起的疾病多種多樣,並有潛伏感染的趨向,嚴重威脅人類健康。
表29-1 引起人類產生的皰疹病毒
病毒 潛伏部位 所致疾病
單純皰疹病毒1型(人類皰疹病毒1型)
單純皰疹病毒2型(人類皰疹病毒2型)
水痘帶狀皰疹病毒(人類皰疹病毒3型)
巨細胞病毒(人類皰疹病毒4型)
EB病毒(人類皰疹病毒5型)
人類皰疹病毒6型
人類皰疹病毒7型
神經節
腺體、腎
淋巴組織
淋巴組織
淋巴組織
熱性皰疹,唇、眼、腦感染
生殖器皰疹
水痘、帶狀皰疹
單核細胞增多症,眼、腎、腦和先天感染
傳染性單核細胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌
嬰兒急疹
未知
第一節 單純皰疹病毒
一、生物學性狀
(一)形態結構
單純皰疹病毒(Herpes simplex virus,HSv)呈球形,完整病毒由核心、衣殼、被膜(Tegument)及囊膜組成。核心含雙股DNA,纏繞成纖絲卷軸。衣殼呈二十面體對稱,由162個殼微粒組成,直徑為100nm 。衣殼外一層被膜復蓋,厚薄不勻,最外層為典型的脂質雙層囊膜,上有突起。有囊膜的病毒直徑為150~200nm。囊膜表面含gB 、 gC、 gD、 gE、 gG、 gH糖蛋白,與病毒對細胞吸附/穿入( gB gC gD gE )、控制病毒從細胞核膜出芽釋放 (gH)及誘導細胞融合(gB gC gD gH)有關。並有誘生中和抗體(gD 最強)和細胞毒作用(已知的HSV糖蛋白均可)。
(二)基因結構
HSV基因組為一線性DNA分子,由共價連接的長片段(L)和短片段(S)組成。每片段均含有單一序列和反轉重復序列。基因組中有72個基因,共編碼70多種各異的蛋白質,其中除24種蛋白的特性還不清楚外,有18種編碼蛋白組成病毒DNA結合蛋白及各種酶類,參予病毒DNA合成,包裝及核苷酸的代謝等。30多種不同蛋白組成病毒結構蛋白(如衣殼蛋白、囊膜蛋白),在保護HSV的DNA,以及HSV的致病作用和誘導機體免疫應答中起重要作用。
(三)培養特性
HSV可在多種細胞中生長,常用的細胞系有BHK細胞,Vero細胞、 Hep-2細胞等。病毒初次分離時,原代乳兔腎細胞、人胚肺細胞較敏感。HSV感染動物范圍廣泛,多種動物腦內接種可引起皰疹性腦炎,小白鼠是足墊接種可引起中樞神經系統致死性感染,家兔角膜接種引起皰疹性角膜炎,豚鼠陰道內接種可引起宮頸炎和宮頸癌。接種雞胚絨毛尿囊膜上,形成增殖性白色斑塊。
(四)分型
HSV有二個血清型,即HSV—1和HSV—2,兩型病毒核苷酸序列有5%同源性,型間有共同抗原,也有特異性抗原,可用型特異性單克隆抗體作ELISA,DNA限制性酶切圖譜分析及DNA雜交試驗等方法區分型別。
二、致病性
病人和健康是傳染源,主要通過直接密切接觸和性接觸傳播。HSV經口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破損皮膚等多種途徑侵入機體。人感染非常普遍,感染率達80~90%,常見的臨床表現是粘膜或皮膚局部集聚的皰疹,偶而也可發生嚴重的全身性疾病,累及內臟。
(一)原發感染
6個月以內嬰兒多從母體通過胎盤獲得抗體,初次感染約90%無臨床症狀,多為隱性感染。HSV—1原發感染常發生於1~15歲,常見的有齦口炎,系在口頰粘膜和齒齦處發生成群皰疹,破裂後,多蓋一層壞死組織。此外可引起唇皰疹、濕疹樣皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎等。生殖器皰疹多見於14歲以後由HSV—2引起,比較嚴重,局部劇痛,伴有發熱全身不適及淋巴結炎。
(二)潛伏感染和復發
HSV原發感染產生免疫力後,將大部分病毒清除,部分病毒可沿神經髓鞘到達三叉神經節(HSV—1)和脊神經節(HSV—2)細胞中或周圍星形神經膠質細胞內,以潛伏狀態持續存在,與機體處於相對平衡,不引起臨床症狀。當機體發熱、受寒、日曬、月經、情緒緊張,使用垂體或腎上腺皮質激素,遭受某些細菌病毒感染等,潛伏的病毒激活增殖,沿神經纖維索下行至感覺神經末梢,至附近表皮細胞內繼續增殖,引起復發性局部皰疹。其特點是每次復發病變往往發生於同一部位。最常見在唇鼻間皮膚與粘膜交界處出現成群的小皰疹。皰疹性角膜炎、皰疹性宮頸炎等亦可反復發作。
(三)先天性感染
HSV通過胎盤感染,影響胚胎細胞有絲分裂,易發生流產、造成胎兒畸形、智力低下等先天性疾病。約40~60%的新生兒在通過HSV—2感染的產道時可被感染,出現高熱、呼吸困難和中樞神經系統病變,其中60~70%受染新生兒可因此而死亡,倖存者中後遺症可達95%。
(四)致癌關系
一些調查研究表明HSV—1和HSV—2可能分別與唇癌、外陰癌及子宮頸癌有關,特別HSV—1作為宮頸癌的病因,曾受到人們重視,但近年研究表明人乳頭瘤病毒與該癌有直接關系,因此宮頸癌成因也許是復雜的。
三、免疫性
HSV原發感染後1周左右血中可出現中和抗體,3-4周達高峰,可持續多年。中和抗體在細胞外滅活病毒,對阻止病毒經血流播散和限制病程有一定作用,但不能消滅潛伏感染的病毒和阻止復發。機體抗HSV感染的免疫中,細胞免疫起更重要作用,NK細胞可特異性殺死HSV感染細胞;在抗體參予下,介導ADCC效應亦可將HSV感染細胞裂解;細胞毒性T細胞和各種淋巴分子(如干擾素等),在抗HSV感染中也有重要意義。
四、微生物學診斷
(一)病毒分離
採取病人唾液,脊髓液及口腔、宮頸、陰道分泌液,或角膜結膜刮取物等接種易感細胞中培養1~2天,出現細胞腫用脹,變圓,相互融合等病變,可作初步診斷。然後用免疫熒光法(IFA),酶聯免疫吸附試驗(ELISA)進行鑒定,確診HSV。必要時進行分型。
(二)抗原檢測
同上標本,用IFA、ELISA等方法直接檢測細胞內或分泌液中抗原,快速診斷HSV感染。
(三)抗體檢測
用補體結合試驗,ELISA檢測病人血清中的抗體,可用於原發感染診斷,但不能與復發感染區別,因人群HSV感染率高,廣泛存在潛伏感染,血清中普遍含較高抗體水平,則復發感染時很難觀察到抗體效價上升。而檢測脊髓液抗體,對神經系統HSV感染有重要意義。
此外用DNA分子雜交法和PCR法檢測HSV DNA,已顯示較大優越性。現多用於實驗研究,將在臨床推廣應用。
五、防治原則
(一)預防
由於HSV有致癌可能性,減毒活疫苗和死疫苗不宜用於人體。現研究中的各種疫苗如囊膜蛋白(提純的gG、gD)亞單位疫苗,gB、gD基因重組痘苗病毒疫苗和多肽疫苗,在動物試驗中顯示良好效果,有應用前景。
孕婦產道HSV—2感染,分娩後可給新生兒注射丙種球蛋白作緊急預防。
(二)治療
皰疹凈(IDU)、阿糖胞苷(Ara—C)、阿糖腺苷(Ara—A)、溴乙烯尿苷(BVDU)等治療皰疹性角膜炎有效,與干擾素合用可提高效力。國內用HSV gC gD單克隆抗體製成滴眼液,用於治療皰疹性角膜炎,取得顯著療效。
無環鳥苷(ACV)對皰疹病毒選擇性很強的葯物。ACV必須經HSV的胸腺核苷激酶(TK)激活後磷酸化為一磷化ACV,再經細胞激酶磷酸化為二三磷酸化ACV。ACV—ATP對dGTP有極強的競爭性,故可終止病毒DNA合成。ACV主要用於治療生殖器皰疹感染,使局部排毒時間縮短,提早局部癒合。此外ACV還常用於治療唇皰疹、皰疹性腦炎、新生兒皰疹,皰疹性角膜炎等,均有療效。
阿糖腺苷(Ara—A)系通過宿主激酶作用就可磷酸化成有活性的Ara—ATP,選擇性地抑制HSV多聚酶,終止病毒DNA合成。由於Ara—A不需HSV TK酶的作用,故可用於耐ACV毒株(TK-株)感染的治療。能防止皰疹性角膜炎病變嚴重惡化,減低皰疹必性腦炎和HSV全身感染的死亡率。
水痘一帶狀皰疹病毒
水痘一帶狀皰疹病毒(Varicella —Zoster virus,VZV)可由同一種病毒引起兩種不同的病症。在兒童初次感染引起水痘,而潛伏體內的病毒受到某些刺激後復發引起起帶狀皰疹,多見於成年人和老年人。
一、生物學性狀
本病毒基本性狀與HSV相似。只有一個血清型,一般動物和雞胚對VZV不敏感,在人或猴纖椎母細胞中增殖,並緩慢產生細胞病變,形成多核巨細胞,受感染細胞核內,可見嗜酸性包涵體。
二、致病性和免疫性
水痘:患者是主要傳染源,經呼吸道、口、咽、結膜、皮膚等處侵入人體。病毒先在局部淋巴結增殖,進入血液散布到各個內臟繼續大量增殖。經2~3周潛伏期後,全身皮膚廣泛發生丘疹,水皰疹和膿皰疹,皮疹分布主要是向心性,以軀干較多。皮疹內含大量病毒,感染的棘細胞(Prickle cell )內生成嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞。立痘消失後不遺留疤痕,病情一般較輕,但偶有並發間質性肺炎和感染後腦炎(0.1%)。細胞免疫缺陷、白血病、腎臟病或使用皮質激素、抗代謝葯物的兒童,病情較嚴重。
帶狀皰疹:是潛伏在體內的VZV復發感染。由於兒童時期患過水痘癒合,病毒潛伏在脊髓後根神經節或腦感染神經節中,當機體受到某些刺激,如發熱、受冷、機械壓迫,使用免疫抑制劑、X光照射,白血病及腫瘤等細胞免疫功能損害或低下時,導致潛伏病毒激活,病毒沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配的皮膚細胞內增殖,在皮膚上沿著感覺神經的通路發生串聯的水皰疹,形似帶狀,故名。多發生於腰腹和面部。1~4周內局部痛覺非常敏感,有劇痛。
患水痘後機體產生特異性體液免疫和細胞免疫,終身不再感染。但對長期潛伏於神經節中病毒不能被清除,故不能阻止病毒激活而發生帶狀皰疹。
三、微生物學診斷
水痘一帶狀皰疹的臨床症狀典型,一般不需作微生物學診斷。必要時可刮取皰疹基底部細胞塗片染色檢查嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞,亦可用膜抗原單克隆抗體進行免疫熒光或免疫酶染色檢查細胞內抗原。
四、防治原則
水痘一帶狀皰疹病毒減毒活疫苗預防水痘感染和傳播有良好效果,經免疫的幼兒產生體液免疫和細胞免疫可維持幾年。應用含特異抗體的人免疫球蛋白,也有預防效果。
無環鳥苷、阿糖腺苷和高劑量干擾素可限制免疫功能低下,患者病情發展及緩解局部症狀。
巨細胞病毒
巨細胞病毒(Cytomegalovirus CMV)亦稱細胞包涵體病毒,由於感染的細胞腫大,並具有巨大的核內包涵體,故名。
一、生物學性狀
CMV具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變園,核變大,核內出現周圍繞有一輪「暈」的大型嗜酸性包涵體。
二、致病性
CMV在人群中感染非常廣泛,我國成人感染率達95%以上,通常呈隱性感染,多數感染者無臨床症狀,但在一定條件下侵襲多個器官和系統可產生嚴重疾病。病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體,以及多核白細胞和淋巴細胞,可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盤,輸血或器官移植等多途徑傳播。
(一)先天性感染
妊娠母體CMV感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,少數造成早產、流產、死產或生後死亡。患兒可發生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血。豐活兒童常遺留永久必性智力低下,神經肌內運動障礙,耳聾和脈絡視網膜炎等。
(二)圍產期感染
產婦泌尿道和宮頸排出CMV,則分娩時嬰兒經產道可被感染,多數和症狀輕微或無臨床症狀的亞臨床床感染,有的有輕微呼吸道障礙或肝功能損傷。
(三)兒童及成人感染
通過吸乳、接吻、性接觸、輸血等感染、通常為亞臨床型,有的也能導致嗜異性抗體陰性單核細胞增多症。由於妊娠,接受免疫抑制治療,器官移植,腫瘤等因素激活潛伏在單核細胞、淋巴細胞中病毒,引起單核細胞增多症、肝炎、間質性肺炎、視網膜炎、腦炎等。
(四)細胞轉化和可能致癌作用
經紫外線滅活的CMV可轉化嚙齒類動物胚胎纖椎母細胞。在某些腫瘤如宮頸癌、結腸癌、前列腺癌、Kaposis肉瘤中CMV DNA檢出率高,CMV抗體滴度亦高於正常人,在上述腫瘤建立的細胞株中還發現病毒顆粒,提示CMV與其皰疹病毒一樣,具有潛在致癌的可能性。
四、免疫性
機體的細胞免疫功能對CMV感染的發生和發展起重要作用,細胞免疫缺陷者,可導致嚴重的和長期的CMV感染,並使機體的細胞免疫進一步受到抑制,如殺傷性T細胞活力下降,NK細胞功能減低等。
機體原發感染CMV後能產生特異性抗體和殺傷性T淋巴細胞,激活NM細胞。抗體有限CMV復制能力,對相同毒株再感染有一定抵抗力,但不能抵抗內源性潛伏病毒的活化,及CMV其他不同毒株的外源性感染。而通過特異性殺性T淋巴細胞和抗體依賴細胞毒性細胞能發揮最大的抗病毒作用。
五、微生物學診斷
唾液、尿液、子宮頸分泌液等標本離心沉澱,將脫落細胞用姬姆薩染色鏡檢,檢查巨大細胞及核內和漿內嗜酸性包涵體,可作初步診斷。
分離培養可將標本接種於人胚肺纖維母細胞中,由於CMV生長周期長,細胞病變出現慢,為了快速診斷,可將培養24小時的感染細胞固定,用DNA探針進行原位雜交,檢測CMV DNA。
用ELISA檢測lgM抗體和lgG抗體,適用於早期感染和流行病學調查。LgG抗體可終身持續存在,lgM抗體與急性感染有關。
不論是初次感染或復發感染,當病毒血症時,可用葡聚糖液提取外周血單個核細胞,製成塗片,加CMV單克隆抗體,採用免疫酶或熒光染色,檢測細胞內抗原。
近年應用免疫印跡法和分子雜交技術直接從尿液,各種分泌物中檢測CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,准確的方法。
六、防治原則
丙氧鳥苷(ganciclovir DHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎並發症死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研製CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決。
EB病毒
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是Epstein和Barr於1964年首次成功地將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株,並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,故名。
一、生物學性狀
EB病毒的形態與其他皰疹病毒相似,園形、直徑180nm,基本結構含核樣物、衣殼和囊膜三部分。
核樣物為直徑45nm的緻密物,主要含雙股線性DNA,其長度隨不同毒株而異平均為17.5×104 bp分子量108。衣殼為20面體立體對稱,由162個殼微粒組成。囊膜由感染細胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識別淋巴細胞上的EB病毒受體,及與細胞融合等功能。
此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。
EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖,可使其轉化,能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBV的基因組,並可產生各種抗原,已確定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣殼抗原(VCA),淋巴細胞識別膜抗原(LYDMA)。除LYDMA外,鼻咽癌患者EBNA、MA、VCA、EA均產生相應的lgG和LgA抗體,研究這些抗原及其抗體,對闡明EBV與鼻咽癌關系及早期診斷均有重要意義。EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內,以環狀DNA形式游離在胞漿中,並整合天染色體內。
二、致病性
EB病毒在人群中廣泛感染,根據血清學調查,我國3~5歲兒童EB病毒VCA-lgG抗體陽性率達90%以上,幼兒感染後多數無明顯症狀,或引起輕症咽炎和上呼吸道感染。青年期發生原發感染,約有50%出現傳染性單核細胞增多症。主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然後感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染。並可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化形成得復發感染。
由EBV感染引起或與EBV感染有關疾病主要有三種:
(一)傳染性單核細胞增多症
是一種急性淋巴組織增生性疾病。多見於青春期初次感染EBV後發病。臨床表現多樣,但有三個典型症狀為發熱、咽炎和頸淋巴結腫大。隨著疾病的發展,病毒可播散至其他淋巴結。肝脾臟大、肝功能異常,外周血單核細胞增多,並出現異型淋巴細胞。偶而可累及中樞神經系統(如腦炎)。此外,某些先天性免疫缺陷的患兒中可呈現致死性傳染性單核白細胞增多症。
(二)非洲兒童淋巴瘤(即Burkitt淋巴瘤)
多見於5~12歲兒童,發生於中非新幾內亞和美洲溫熱帶地區呈地方性流行。好發部位為顏面、齶部。所有病人血清含HBV抗體,其中80%以上滴度高於正常人。在腫瘤組織中發現EBV基因組,故認為EBV與此病關系密切。
(三)鼻咽癌 我國南方(廣東廣西) 及東南亞是鼻咽癌高發區,多發生於40歲以上中老年人。HBV與鼻咽癌關系密切,表現(1)在所有病例的癌組織中有EBV基因組存在和表達(2)病人血清中有高效價EBV抗原(主要HCV和EA)的lgG和 lgA 抗體。(3)一病例中僅有單一病毒株,提示病毒在腫瘤起始階段已進入癌細胞。
三、免疫性
人體感染EBV後能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗體,抗VCA抗體及抗MA抗體。已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認為細胞免疫(如T淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的「監視」和清除轉化的B淋細胞起關鍵作用。
四、微生物學診斷
EBV分離培養困難,一般用血清學方法輔助診斷。在有條件實驗室可用核酸雜交和PCR等方法檢測細胞內EBV基因組及其表達產物。
(一)EBV特異性抗體的檢測 用免疫酶染色法或免疫熒光技術檢出血清中EBVlgG抗體,可診斷為EBV近期感染。在鼻咽癌血清中可測出VCA-lgG抗體達90%左右,病情好轉;抗體效價不降,因此對鼻咽癌診斷及預後判斷有價值。尤其我國學者大規模人群調查,發現抗EA-lgA效價上升,極大地增加了得鼻咽癌的危險性,為該癌腫的早期診斷,提供了重要手段。
(二)嗜異性抗體凝集試驗 主要用於傳染性單核白細胞增多症的輔助診斷,患者於發病早期血清可出現lgM型抗體,能凝集綿羊紅細胞,抗體效價超過1:100有診斷意義,但只有60~80%病例呈陽性,且少數正常人和血清病病人也含有此抗體,不過正常人和血清病人的抗體經豚鼠腎組織細胞吸收試驗,可變為陰性。
五、防治原則
目前有二種疫苗問世,其中之一為我國用基因工程方法構建的同時表達EBV gp320和HBsAg的痘苗疫苗,重點使用在鼻咽癌高發區。另一為提純病毒gp320膜蛋白疫苗,正在英國大學生患者中作小規模接種,以期觀察該疫苗是否能降低傳染性單核細胞增多症的發病率。
無環鳥苷(AC)和丙氧鳥苷(DHPG)可抑EBV復制,均有一定療效。
人類皰疹病毒6型和7型
一、人類皰疹病毒6型
人類皰疹病毒6型(Human Herpes virus type 6,HHV-6)是1986年從淋巴增殖異常患者及愛滋病病人外周血單細胞首先分離到一種具有皰疹病毒形態和嗜淋巴細胞的新病毒,它志皰疹病毒科其他5個型病毒的抗原性和酶切圖譜不同,故名HHV-6。
人類感染HHV-6十分普遍,但多為隱性感染。免疫熒光試驗可在60~80%兒童及成人血清中查到HHV-6抗體。HHV-6是嬰兒急疹(玫瑰疹)的病原,並證實與淋巴增殖性疾病、自身免疫病和免疫缺陷病人感染等有關。隨著器官移植的發展和愛滋病病人的增多,HHV-6感染變得日益重要。
微生物學檢查,可採取早期病人外周血單核細胞與經活化(用PHA、IL2)的臍帶血淋巴細胞共培養,或用活化的T細胞系(為HSB2)感染病人體液(唾液、尿液、血液等)進行病毒分離。亦可用原性雜交和PCR技術檢測感染細胞或組織中病毒DNA。及血清學試驗(IFA,ELISA)檢測抗病毒lgM和lgG,以確定近期感染和流行病學調查。
常用治療葯物是磷乙酸和磷甲酸,兩者均可抑制病毒聚合酶的活性,阻斷DNA復制。
二、人類皰疹病毒7型
人類皰疹病毒7型(Human Herpes Virus Typs 7,HHV-7)是斷HHV-6之後於1970年從正常人外周血單核細胞分離的新型人類皰疹病毒,在體外對CD4+淋巴細胞具有親和性,可以在PNA刺激的人臍帶血淋巴細胞中增殖。HHV-7是一種普遍存在的人類皰疹病毒,在75%健康人唾液中檢出。從嬰兒急性,慢性疲勞綜合征和腎移植患者的外周血單核細胞中都分離出HHV-7。其細胞病變特點,分離培養條件與HHV-6相似,可通過對單克隆抗體反應性、特異性PCR、DNA分析等試驗來區別。又確證CD4分子是HHV-7的受體,抗CD4單克隆抗體可抑HHV-7在CD4+T細胞中增殖。由於HHV-7與HIV的受體皆為CD4分子,兩者之間的互相拮抗作用,將為HIV的研究開辟了新的途徑。
http://www.zgxl.net/sljk/crb/byt/bzbd.htm
6. 是不是得過帶狀皰疹的人容易患癌症呢為什麼
說到帶狀皰疹,可能沒有多少人聽過,因為這個名詞有點專業,但是如果提到蛇膽瘡、火丹、纏腰龍等,估計大家就不會覺得陌生了。帶狀皰疹在人群中的發病率並不算低,它主要發生於50歲以後的人群,但是也有不少年輕人也可能得這種疾病,特別是在熬夜、過度勞累、喝酒等情況下。
帶狀皰疹本質上就是一種傳染性疾病,它是由於帶狀皰疹病毒感染而來的,而這種病毒正常人體內也有,只不過人在免疫力正常的時候,它們不會致病,而免疫力如果低下的時候,它就容易出來興風作浪,所以說從感染帶狀皰疹病毒就能看出一個人的免疫力如何。那是不是得過帶狀皰疹病毒的人就容易得癌症呢?今天醫者良言來為您解答這個問題。
1.癌症是怎麼來的? 想必學過高中生物的朋友應該聽過基因突變吧,如果發生的突變人類無法糾正就容易癌變。當然了,一個細胞癌變並沒有這么簡單,因為人類無時無刻不在監視著每一個細胞,一旦發現異常,人類就會立刻啟動自己強大的免疫系統來殺滅這些癌細胞。
另外我們體內也存在著被稱為原癌基因和抑癌基因的東西,如果原癌基因被激活,那人類也是容易得癌症的。而抑癌基因的作用就是來抑制細胞的癌變的,如果它出現了異常人就容易得癌症。而能讓原癌基因和抑癌基因出現異常的一個重要的因素就是感染,它包括病毒和細菌的感染。
當然了理論上說感染增加癌症的發生率,然而這種增加的比例不明顯,因為人類還有強大的免疫力,它可以有效清除這些異常的細胞。
2.得過帶狀皰疹的人容易得癌症嗎? 通過上述的介紹,想必大家能看得出,免疫力的正常與否在癌症的發展和發生的過程中扮演著重要的角色,如果一個人免疫力變差的時候,那他的免疫系統對於癌細胞的監視功能就容易變差,自然得癌症的風險就變大了。
但是是不是說得過帶狀皰疹的人就容易得癌症呢?其實也不是這樣的,雖然得帶狀皰疹的人免疫力不好,但是那個畢竟是暫時性的,大多數人可以通過調解自己的身體來恢復正常的免疫功能,免疫力正常了得癌症的風險並沒有明顯的提高。
另外,在臨床上並沒有證據表明得過帶狀皰疹的人患癌症的風險有明顯的增加,理論和實際有時候還是有一些差距的。但是如果是那種反復發生帶狀皰疹的人就需要注意了,這類人免疫力是真的不好,需要警惕癌症的發生。
可能大家對於這個還是不太理解,我就舉個例子吧,拿艾滋病來說吧,得這個的大多數是年齡不大的,按照年齡來看,他們得癌症的風險是很小的。但是在艾滋病患者之中,有不少人得了卡波式肉瘤,它可是一種惡性腫瘤。而艾滋病大家都知道,它之所以可怕是因為它攻擊人類的免疫細胞,直到免疫系統徹底癱瘓,人的免疫力變差,艾滋病病人得癌症的風險也大大增加。
最後小結:得過帶狀皰疹,人得癌症的概率並沒有明顯的增加,因此不必太過擔心,但是如果反復的帶狀皰疹,那就需要警惕了! 純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄,如有疑問可在下方留言……帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒第一次感染發生水痘後沒有進行有效的抗病毒治療,使病情自愈後病毒潛伏在神經根內。當身體免疫力低下時病毒引起了沿神經分部區域的皮膚損害和疼痛的一種病變。由此可見,帶狀皰疹的發生與人體的免疫力是否正常有著非常密切的關系。
再說惡性腫瘤,它的發生是外界致癌物質和人體的免疫力底下、內在細胞的異常增生因素長期共同作用的結果,如病毒性肝炎誘發的肝癌、幽門螺旋桿菌感染引起的萎縮性胃炎誘發的胃癌、人乳頭狀瘤病毒引起的宮頸炎誘發的宮頸癌等慢性病毒感染導致的惡性腫瘤。所以說惡性腫瘤的發生和人體的免疫力底下也有一定的關系。
平時生活中經常見到這樣一種情況,大多數惡性腫瘤患者及免疫缺陷病患者都會在中晚期發生帶狀皰疹。這個現象說明惡性腫瘤等嚴重的慢性疾病會導致人體免疫力底下容易引起各種病毒、細菌等微生物的機會性感染病變,也包括最常見的帶狀皰疹。
總的來說,帶狀皰疹多會在人體免疫力低下時才會發生的機會性病毒感染疾病,可以說發生帶狀皰疹患者的免疫力有減弱的情況存在,但是不能代表發生過帶狀皰疹的人一定會發生惡性腫瘤或者免疫力降低的相關疾病,它們之間的確沒有直接的因果關系,希望大家能夠正確認識。
謝謝閱讀!
在燒傷科輪科的時候接觸過一個因帶狀皰疹自己亂用膏葯導致感染的老奶奶,全身30%大面積皮膚感染,換了將近兩個月的葯才出院,尤其在剛開始換葯的前兩個星期,每次換葯對老人來說都是一次折麽,所以對這個疾病記憶特別深刻。今天借著這個問題和大家嘮嘮帶狀皰疹的問題!
說起帶狀皰疹,可能很多人不是特別的熟悉,但如果要談及 蛇盤瘡、纏腰龍 ,可能很多人都知道是怎麼回事。
啥是帶狀皰疹呢?
帶狀皰疹是由 水痘帶狀皰疹病毒 引起的急性感染性的皮膚病,這個病毒具有 親神經性 ,也就是說它潛伏在身體內的時候,主要 潛伏在脊髓的神經裡面 ,當抵抗力低下( 請記住抵抗力低下這個誘因 )、過度勞累刺激時,這個病毒就可以發作,沿著 神經纖維發展到皮膚 ,導致患者出現神經控制區域難忍的疼痛,而且會產生皮膚強烈的炎症反應,導致水泡形成。因為 整個症狀表現是沿著神經走形的,所以會有一個條索樣的走行區域 ,就像身體被 毒蛇、惡龍 纏住了一樣,所以以前的人才把這種疾病稱之為 蛇盤瘡、纏腰龍 。
但是大家可要知道帶狀皰疹可不僅僅發生在腰部,它可以發生在大多數的部位,包括眼睛、胸部、耳朵等很多部位。
發生帶狀皰疹,其實症狀還是比較典型的,其實在皮膚出現 水泡 的時候。有些患者在皮膚出現水泡之前,會有隱神經走行部位的疼痛,疼痛一段時間之後,就會皮膚開始出現 炎症反應 ,同時有 水泡 的形成,基本就可以診斷了。
其實說的輕描淡寫,但是 發生帶狀皰疹的時候確實是非常遭罪的 ,因為這種疼痛涉及到神經,患者會感覺到發作部位的 針刺 一樣的疼痛, 燒灼 樣的疼痛,而且很多是令人難以忍受的 持續的疼痛 。一般這個疾病經過2~4周的時間,慢慢就會痊癒。
但是也有一部分患者如果治療的不夠及時,容易出現帶狀皰疹導致的 慢性的、長期的神經疼痛, 令很多患者痛苦不堪。
帶狀皰疹的治療
由於是病毒感染當然要進行抗 病毒治療 ,當患者使用抗病毒葯物,如果神經痛比較痛苦,嚴重影響患者的生活質量,那麼可以口服、肌注 鎮痛葯 。如果還不能控制疼痛,可能要進行神經阻滯,才能真正的幫助患者控制住疼痛。 針灸治療 對於控制帶狀皰疹的症狀也是有非常好的。
接著我們開始進入正題,發生了帶狀皰疹和癌症是否有關系呢?
其實這個疑惑不僅是老百姓,有很多科研人員醫生也有這方面的疑惑。只要您查閱文獻,會發現大量的相關研究,謝醫生把一些研究的結果給大家用簡單的語言解釋下。
2013年一項國外的一項回顧性研究收集了1993年到2010年總共542575人被診斷為帶狀皰疹的患者的病史資料,發現下列問題:
發生過 帶狀皰疹 的患者, 癌症的發病率明顯高於沒有發生過帶狀皰疹的患者 ,尤其是在確診為帶狀皰疹後的180天內。
在帶狀皰疹發病180天之內, 最容易發生的癌症是淋巴瘤 ,在180之內的風險增加 112% ,在5年以後仍然高達 46%。其次 是肺癌,前列腺癌和白血病。
這項研究還發現帶狀皰疹的發病與 心肌梗死,哮喘,充血性心力衰竭,慢阻肺,糖尿病和高血壓 之間存在著聯系,考慮都是與這些疾病帶來的免疫力低下有關。
所以給大家介紹這篇文獻,主要是由於這篇文章寫的還是比較中肯的,在文章當中也提到了一個可能影響到結論的問題,那就是 如果患者發生過帶狀皰疹,有可能會特別注意自己的身體,會加大自己身體監測的力度 ,也就是說可能會頻繁的體檢,這樣就會有可能增加早期診斷癌症的幾率。另外患者其他的慢性疾病,比如糖尿病和不良的生活習慣,比如吸煙,也可能對結果造成一定的影響。
科研人員分析帶狀皰疹以後出現癌症增加的幾率,主要有幾種原因:
帶狀皰疹有可能是一些隱秘性的癌症引起的免疫系統受損的早期表現 。
帶狀皰疹有可能引發一種免疫的機制 ,削弱對癌細胞的監視,這樣使我們正常的身體免疫機制無法殺滅突變的癌細胞。
任何研究都會有其他的聲音,在查閱文獻的過程當中,也發現有很多的學者研究了更多的病例以後,認為帶狀皰疹與癌症並沒有太大的關系。
總結
其實從癌症的發病機制上來講,有些情況也是由於免疫機制的問題,使我們的身體不能殺滅已經突變的癌細胞;帶狀皰疹也是有類似的發病機制,當人體免疫力低下的時候,它就會開始肆虐。在臨床上我們也會遇到一些癌症的患者,由於 免疫力低下發作帶狀皰疹的病例 。
其實作為 普通患者探討這種相關性意義並不是很大, 作為患者來講如果出現了帶狀皰疹,需要做的是及時到醫院的皮膚科或者是疼痛科咨詢專業的醫生,得到最專業的治療,要越早治療越好,千萬不要拖, 如果治療的不夠及時,有可能留下後遺症 ,長期的慢性的疼痛是非常折磨人的。
在帶狀皰疹治癒以後,也請一定要注意保護好自己的身體,加強鍛煉、 健康 飲食,定期的體檢,及時的發現問題,及時的治療就可以了。
人們在免疫力下降的時候容易患上帶狀皰疹,這就意味著帶狀皰疹和人體的抵抗力強弱有關。
帶狀皰疹估計人們都比較熟悉,人們在孩提的時候容易患上帶狀皰疹,只是這時帶狀皰疹稱為水痘,現在專門的疫苗可以用來接種預防水痘。
其實曾經患過水痘的人們都能夠體會到,這個疾病會讓人出現發燒、全身無力、頭暈頭痛、怕冷、不想吃東西,飲食方面這也不能吃那也不能吃,要求清淡飲食,讓人們的生活變得索然無味,一般情況下得過一次帶狀皰疹就會終生免疫,不會第二次患上水痘,但是有的成年人會因為感染、傷風感冒、抵抗力下降而誘發存在神經節里靜止的病毒再次引起帶狀皰疹,患者出現延著肋間神經、三叉神經、腰骶部神經出現劇烈難忍的疼痛。
目前根據有的人研究,帶狀皰疹的發生有可能提示某些癌症要來了,人們抵抗力下降會引起帶狀皰疹,而當人們的免疫力下降,尤其是超過40歲以上的人,免疫力逐年下降,抵抗力一年不如一年,人們在這個年齡段,癌症乘虛而入,而部分帶狀皰疹患者常常合並食管癌、胃癌、肺癌及淋巴瘤等。
大多數的病毒感染,如帶狀皰疹、上呼吸道感染等常常發生免疫力下降的時候,所以當人們患上帶狀皰疹,提示人體的抵抗力開始走下坡路,可能也在提醒人們需要好好保養身體了 ,如加強鍛煉身體,提高自身抵抗力,注意營養均衡,養成良好的飲食生活習慣,不挑食不偏食,注意勞逸結合,不要過勞,避免長期熬夜,保持積極樂觀向上及良好的心態,才能低於癌症等疾病的入侵。
怎麼說呢,我是先發現癌症,經過治療,在養病期間發了皰疹。還好發現的早,剛出來三個皰疹,就立馬去醫療了。經過十天左右慢慢好轉,得這病就是神經痛吃不消。我還好發現的早,醫療的快,就這樣子後來幾個月都有神經痛的影響。有些人發現晚了,最找不到專治皰疹的醫生,拖了幾個月的都有,等治癒後幾年都會有神經痛的影響。我呀治療的快,主要是我舅媽是退休醫生,專治皰疹的。所以才少受了不少苦。至於得過皰疹的會容易得癌症,這還真不好說。人一生病都是免疫力下降,所以才得病。想不生病多運動,鍛煉身體,這樣得大病的機率就少多了,不多說了。
我得過帶狀皰疹,非常痛苦,因為治療不及時導致我的神經受損持續一年時間才不痛了,得了這種病一定及時治療不能拖延,超過四十八小時就容易神經受損啦!得了這種病不容易患癌,病毒經過治療都排除體內啦!我是這樣認為的。
當人體免疫功能低下時,如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發,致使神經節發炎、壞死。同時,再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚,發生皰疹。
帶狀皰疹是由於潛伏於神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒被激活,引發相應神經發炎甚至壞死,產生神經痛。同時,受此神經節支配的皮膚表面也相應出現一串帶狀的皰疹。典型特徵是單側沿神經分布的皮疹,好發於肋間神經、三叉神經等。
帶狀皰疹如果發生在年過50歲的患者身上,很可能是癌症的預警。 帶狀皰疹患者中約12.1%合並內臟癌腫,50歲以上的帶狀皰疹患者合並癌腫達18%,所合並的惡性腫瘤以淋巴系統惡性腫瘤為最多,其他有胃癌、肺癌、腸癌、前列腺癌、食道癌等。
一、全身治療
以抗病毒、鎮痛、營養神經為主。臨床資料表明早期、及時、足量的抗病毒治療,能有效的縮短帶狀皰疹的病程,疼痛激烈程度也會明顯降低。臨床上一般採用鎮痛和鎮靜類葯物結合應用。比如曲馬多和阿米替林。對於疼痛劇烈者還可以採用神經阻滯。由於水痘帶狀皰疹病毒誘發的神經炎或者神經壞死,所以輔於神經營養類葯物有助於神經修復,比如維生素B1、維生素B6、甲鈷胺等。
二、局部治療
帶狀皰疹的局部治療以保護創面,避免感染為主。如皰疹未破時可外塗阿昔洛韋軟膏或爐甘石洗劑。若皰疹已破潰,可視情況以3%硼酸溶液濕敷,或百多邦塗抹。
不知道。從來沒有過這種結論。
帶狀皰疹的發病原因是很清楚的,就是帶狀皰疹病毒感染。主要是沿著神經走行分布。除了皰疹,還會有局部疼痛之類症狀。
治療原則主要是抗病毒治療,還有就是中醫的清熱瀉火清熱解毒治療。
人體免疫力低下的時候,更容易發作。
但是,沒有看到相關的報道和研究證實這個跟癌症發作有直接關系。
帶狀皰疹是由病毒感染引起的,治療不及時容易留下神經痛的後遺症,但和癌症沒有聯系的。
帶狀皰疹這個病名大家看起來可能很陌生,但是它在民間的外號估計大家都聽說過,比如蛇纏腰、纏腰龍、串瘡、蛇纏腰等等,這些外號聽著都特別可怕,因為這個皰疹長起來實在是太疼了,大家都覺得這是一個很重的疾病,甚至有的老人覺得如果這個皰疹長滿一圈就會死人,不懂的患者聽了都很恐懼。接下來吳醫生就跟大家聊一聊這個聽起來很可怕的疾病。
什麼是帶狀皰疹?帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚病,這個病毒之所以叫水痘-帶狀皰疹病毒是因為水痘也是這個病毒引起的,水痘和帶狀皰疹是同一種病毒感染導致的兩種不同的疾病,水痘兒童比較常見,一般為初次被水痘-帶狀皰疹病毒感染導致。當然了,也並不是所有的小孩感染了這個病毒都會長水痘,抵抗力好的小孩就算感染這個病毒也沒有明顯的症狀。
第一次感染了這個病毒之後,這個病毒並沒有就此罷休,這個病毒會在我們身體內潛伏起來,而且它還挑地,只在神經元中潛伏。如果我們人體的抵抗力好我們人體還壓製得住它,如果人體的抵抗力下降,這個病毒就會再次活躍起來,就會侵犯神經和沿神經分布的皮膚,並且在皮膚上出現皰疹。由於侵犯神經,所以常常會伴有劇烈的疼痛,像針扎一樣的痛。
是不是得過帶狀皰疹的人容易患癌症呢?前面已經跟大家介紹過了,這個帶狀皰疹如果我們人體抵抗力好它是不會長出來的,只有抵抗力下降了,這個病毒才能活躍起來,所以說如果一個人長帶狀皰疹病毒說明這個人這段時間身體的抵抗力下降了,比如說經常熬夜、缺少運動、營養不良、精神壓力大等等,當然了,也有可能是身體患了某些導致抵抗力下降的疾病,比如說癌症。確實有一些帶狀皰疹的患者同時也診斷出了癌症,這很有可能是因為癌症導致人體的抵抗力下降,最後導致帶狀皰疹的發作。但是如果說帶狀皰疹會導致癌症的發生概率增高,目前還沒有明確的證據來證明,所以就算得過帶狀皰疹也不要太緊張。
如果得了帶狀皰疹怎麼辦? 有的人說西醫治療帶狀皰疹不好,什麼偏方輕輕鬆鬆就治好了,其實吳醫生要說的是,帶狀皰疹本來就是自限性疾病,很多帶狀皰疹就算沒有經過特殊的治療,最後它也能自愈。但是有少數的患者會遺留很難搞的「帶狀皰疹後遺神經痛」,這是很棘手的一個後遺症。所以啊,雖然帶狀皰疹是自限性疾病,吳醫生也希望大家最好正規治療,以免遺留下後遺症,治療主要包括以下幾點:
1.增強抵抗力: 抵抗力下降是導致帶狀皰疹發作的直接誘因,要想戰勝水痘-帶狀皰疹病毒就得增強自身的抵抗力,通過加強營養、規律作息有助於增強自身的抵抗力。
2.抗病毒治療: 目前對水痘-帶狀皰疹病毒有效的抗病毒葯物主要有阿昔洛韋、泛昔洛韋以及泛昔洛韋。
3.止痛: 止痛是對症治療,有助於緩解患者症狀,減輕疼痛,有助於患者增加睡眠質量,止痛葯包括非甾體類消炎止痛葯、三環類抗抑鬱葯等。
4.營養神經: 帶狀皰疹延神經分布,並且侵犯所分布的神經,營養神經有助於神經恢復,有助於避免「後遺神經痛」,甲鈷胺、維生素B1等葯物有營養神經作用。
7. 在日常生活中,帶狀皰疹病毒是怎麼感染的
帶狀皰疹是由帶狀皰疹水痘病毒引起的。病毒通過呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症,導致水痘。水痘痊癒後,病毒會潛伏在神經節。當受到某些因素(如創傷、疲勞、惡性腫瘤、病後虛弱、免疫抑制劑USO等)的影響時,帶狀皰疹多發於兒童、幼兒、老年人或免疫抑制劑(如患惡性腫瘤、接受免疫抑制劑治療等)。常見因素有抵抗力下降、手術創傷、傳染病等發熱性疾病。
其實我前一年得了帶狀皰疹。我當時不明白。又是夏天了。天氣真的很熱。當我做賴的時候,我覺得有點癢。首先,有小的紅點,然後我在兩天內提供小氣泡。那一刻,我還以為是濕疹或是濕熱。我以為是幾天內出了一身冷汗。可能和環境有關,我第一次得帶狀皰疹是去岳母家等生病的岳母。我住在一間潮濕的平房裡,沒有空氣,幾天之內我就得了帶狀皰疹。好幾天來,我用了注射、葯物、針灸和葯物的所有方法。
8. 手足口病皰疹怎麼治
診療流程
出現手、足、口、臀部皮疹(皰疹)或伴發熱到附近醫院兒科或手足口專病診療區就診
醫生診斷
排除
確診 實時在線報告北京市及國家疫情監測系統
一般病例(僅有皮疹或發熱症狀)返家隔離休息——社區醫生定期訪視
重症病例(高熱不退,出現肺炎、腦干腦炎、腦膜炎、心衰、呼吸衰竭等症狀)報告轄區衛生局和疾控中心。
護理對策
1、消毒隔離
一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。
寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。
寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。
2、飲食營養
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。
寶寶宜卧床休息1周,多喝溫開水。
患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護理
寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
可將維生素B 2 粉劑直接塗於口腔糜爛部位,或塗魚肝油,亦可口服維生素B 2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理
寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。
剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔乾燥。
手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
注意保持皮膚清潔,防止感染。
小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。
體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
首先還是全身的護理,要給孩子最好的支持。
在孩子患任何疾病的時候,如果全身的抵抗力處在一個很好的狀態的話,任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
因為手足口病的感染主要是病毒的感染,針對病毒,目前來說我們還是以支持療法為主,沒有什麼特別針對性的治療,也提倡用病毒唑,但是總的來說效果都不是很理想。
因為抗病毒葯一般在發病24小時到48小時前使用才是最佳的。而往往我們確診手足口病的時候,都已經過了最有效的治療階段,現在也不提倡用這些抗病毒的葯物。
總的來說,還是要提高孩子本身的抵抗力。
比方,提供給孩子容易消化的飲食,保持一定量的飲水,如果孩子體溫高過攝氏38度的話,用適當的退熱葯物,將體溫控制在比較適合的溫度范圍。
如果孩子口腔裡面有口瘡的話,讓孩子用1%淡鹽水或者溫水經常漱口,這樣做可以將疼痛控制在較輕的程度裡面。
如果孩子出現嚴重的口腔疼痛或者潰瘍時,家長可以帶孩子到醫院,醫生可以用一些抗菌素軟膏或者用帶有局部麻醉性劑的液體減輕孩子的疼痛。
孩子身上的皮疹主要是保持干凈、清潔,不要讓皮膚受到二度感染,這是最主要的。
如果沒有任何的並發症出現,一般情況下,孩子在很好的護理氛圍中,5—7天都可以痊癒。
西醫治療
如果沒有合並症,手足口病患兒多數一周即可痊癒。治療原則主要是對症處理,在醫生指導下服用維生素B、C及抗病毒葯物。此外,手足口病可合並心肌炎、腦炎、腦膜炎等病症,應及時復查。
西醫治療手足口病的方法如下:
1 ) 接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染;
2) 密切監測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監測血壓、血氣分析、血糖及胸片;
3) 加強對症支持治療,做好口腔護理;
4) 注意維持水、電解質、酸鹼平衡及對重要臟器的保護;
5) 有顱內壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重症病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等葯物;
6) 出現低氧血症、呼吸困難等呼吸衰竭徵象者,宜及早進行機械通氣治療;
7)維持血壓穩定,必要時適當給予血管活性葯物;
其他重症處理:如出現DIC、肺水腫、心力衰竭等,應給予相應處理。
手足口病(hand foot mouth disease)是嬰幼兒常見的傳染病,柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型共同被認為是本病流行的主要原因。我國自1981年在上海始見本病,之後多個省市區均有報道。本病臨床上以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、潰瘍等表現為主,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性並發症。2008年5月2日我國正式將手足口病列為丙類傳染病進行法定傳染病管理。本病目前尚沒有公認的特效治療手段,現對本病的葯物治療情況作如下概述。
1 西葯治療小兒手足口病
1.1 阿昔洛韋
阿昔洛韋為一種無環的嘌呤核苷酸類似物,其抗病毒作用為葯物進入皰疹病毒感染的細胞後,與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細胞激酶,葯物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯,然後通過兩種方式抑制病毒復制:①干擾病毒DNA的多聚糖,抑制病毒的復制;②在DNA多聚糖作用下,與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。治療劑量為20 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 mL靜滴,1次/d;或者口服阿昔洛韋5~10 mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒葯物,具有明顯縮短發熱及皮損癒合時間,減輕口腔皰疹疼痛,且在治療期間未見任何副反應〔1〕。
1.2 更昔洛韋
更昔洛韋又名丙氧鳥苷,是繼阿昔洛韋之後新開發的廣譜核苷類抗病毒葯物。抗病毒作用與阿昔洛韋類似。治療劑量為5~10 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 mL靜滴,1次/d,療程3~5 d。用葯期間酌情使用抗生素及退熱葯。黃世雄〔2〕研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優於利巴韋林,熱退及皰疹消退的時間顯著短於利巴韋林。但是,更昔洛韋對骨髓的抑製作用及遠期毒副作用尚需進一步研究。陳雲健〔3〕的研究表明使用利巴韋林注射液聯合更昔洛韋治療小兒手足口病效果優於單獨使用上述任一種葯物。
1.3 干擾素
干擾素作為一種強有力的抗病毒制劑,對多種病毒感染性疾病有明顯療效,已廣泛應用於臨床。治療劑量為100萬IU肌肉注射, 1次/d。其治療機制是通過在細胞內阻斷病毒mRNA的翻譯,抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒復制,同時也能通過增強自然殺傷淋巴細胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應用干擾素能提高機體的細胞免疫力,達到抑制病毒、促進機體康復目的〔4〕。胡恭等〔5〕研究表明干擾素聯合中葯制劑如小兒清熱寧治療手足口病具有明顯療效。
1.4 利巴韋林
利巴韋林作為抗病毒的常用葯,治療小兒手足口病療效肯定。治療劑量為10 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 mL靜滴,1~3次/d,療程3 d;或者口利巴韋林含片1/4~1/2片,4次/d。用葯期間酌情使用抗生素及退熱葯。副反應是罕見的出汗,食慾不振及低血糖等。本葯目前在一些大醫院不再作為治療手足口病的首選葯物。但因其總體上副反應少且價格低廉,安全可靠,療效高,適用於基層醫院推廣使用〔6〕。
1.5 思密達
思密達的有效成分是八面體蒙脫石微粒,具有層紋狀分子結構,對消化道的病毒、細菌及其產生的毒素有較強的固定、吸附和清除作用,對消化道黏膜有很強的覆蓋能力,能與黏液蛋白相結合,提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦功能,能促進上皮組織恢復和再生。對於手足口病的患兒特別是口腔潰瘍嚴重的患兒以適量思密達用溫開水攪成糊狀,4次/d,分別於早、午、晚飯後及睡前塗於口腔潰瘍局部,可明顯縮短小兒口腔潰瘍的癒合時間,未出現明顯毒副作用。且思密達口味香甜,患兒易於接受,值得在臨床推廣使用〔7〕。
2 中葯方劑治療小兒手足口病
本病屬中醫「濕溫」、「時疫」等范疇。病因為濕熱疫毒,多因內蘊濕熱,外受時邪,留於肺、脾、心三經而成。外邪自口鼻而入,侵襲肺、脾二經,肺主皮毛,故初期多見肺衛症狀,如發熱、流涕、咳嗽;脾主四肢,開竅於口,手足口受邪而為水皰,口舌生皰疹、潰瘍。目前中醫葯治療本病,主要採用辨證分型、辨病分期、專方加減三種基本方法。可達標本兼顧,減輕症狀、縮短病程之功效。
中醫治療
普通型(心脾積熱):發熱,無汗,手足口出現皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進食,大便秘結,舌質紅,苔黃膩。 中醫治法:清熱解毒化濕
方葯:大黃黃連瀉心湯加減
葯物:大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服。
普通型(濕熱交阻):發熱,無汗,手足口出現皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正常或稍溏,舌暗紅,苔白膩或稍黃膩。
中醫治法:辛開苦降,清熱化濕解毒
方葯:甘草瀉心湯加減
葯物:生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,乾薑3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服。
重型(中樞神經系統感染):發熱、皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟、癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩。
中醫治法:清熱化濕,鎮肝熄風
方葯:風引湯加減
葯物:大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克(包煎),赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,乾薑3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服。
重症加減方案:熱勢較盛,加用羚羊角粉;肢體陣攣重,加用薏苡仁、地龍、木瓜;便秘減赤石脂,腹瀉減大黃,減生石膏用量,加用升麻、葛根;肢體軟癱,加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡(濕熱條辨方);後期熱退減石類葯物,益氣養陰清熱通絡。
9. 單純性症狀怎麼治療
單純性肥胖的症狀主要表現有,第一,因為肥胖而活動不便。有些患者稍微活動以後,會出現氣促的症狀,在睡眠中會容易打鼾,或出現呼吸暫停。運動後肥胖患者會容易出汗。第二,單純性肥胖會導致免疫力的低下,從而引起人體的易感染。比如氣管炎、咽炎、易感冒等等。第三,因為肥胖會影響到心肺功能,會出現心肺功能不全、高血壓、高血糖、高血脂、痛風、冠心病等疾病。
所以單純性肥胖要及時的進行治療,通過少吃、多運動,再加上中葯的調理,可以起到很好的減肥作用。
單純皰疹是由於皰疹病毒而感染的一種皮膚病,這種皮膚病在臨床上分為兩種類型。第一種類型就是一型單純皰疹,一型單純皰疹主要發生在人的口周、眼周或者鼻周,一般表現為紅斑,或者紅斑基礎上的水皰、皰疹。有的可能會出現一定的糜爛、滲出、結痂,有的可能會出現程度不等的潰瘍,同時可能伴有一定的疼痛。還有一種就是二型單純皰疹,二型單純皰疹又叫生殖器皰疹,一般分布在生殖器部位以及肛周部位。所以二型皰疹又叫性傳播疾病,是性病的一個類型。
10. 帶狀皰疹能吃什麼水果
帶狀皰疹吃什麼水果好
山楂、橘、梨、柿子、枇杷、獼猴桃、西瓜、甘蔗等水果性質略微偏寒,富合碳水化合物,多種氨基酸、維生素、胡蘿卜素、鉀、鈉、鈣、鎂等營養元素,對帶狀瘡疹有很好的預防和治療作用。
帶狀皰疹可以吃什麼水果,食物
帶狀皰疹是一種病毒性皮膚病,大都是在勞累,或者免疫力下降的時候發生
帶狀皰疹發病期間,建議你飲食要清淡點,多吃點蔬菜,瘦肉,多喝白開水,以幫助病毒從小便排出,另外還要多休息
水果都可以吃的。只要不過敏就可以吃的啊。如山楂、梨、柿子、獼猴桃、西瓜、甘蔗。桔子,柚子。金橘都可以的啊。
帶狀皰疹吃什麼水果
你好,帶狀皰疹可以適當的多吃山楂、梨、柿子、獼猴桃、西瓜、甘蔗等,這類水果都對帶狀皰疹有一定的預防和治療作用。要忌食辛辣 *** 性食物、肥甘油膩性食物以及酸澀收斂性食物。
得帶狀皰疹吃什麼水果
首先患上了帶狀皰疹這種疾病的話,在飲食上面其實是沒有太多的要求的,基本上所有的水果都可以吃,但是患者最好要選擇一些比較有營養的水果,這樣子才可以滿足身體的需求。
2如果患者有高血壓的情況的話,那麼也可以通過吃水果來減輕自身的病情,達到治療的效果,其中有山楂、西瓜、梨、菠蘿,而這些水果多吃的話對我們的身體也是沒有危害,只有好處的。
3最後是可以幫助我們身體消化的水果,很多患上了帶狀皰疹的患者都有出現營養不良的情況,這其實是因為心理因素導致的情況,而患者在這個時候可以吃蘋果、西柚、火龍果、榴槤等。
耳帶狀皰疹能吃什麼水果
帶狀皰疹介紹
人們在春夏交替的時候應該注意預防帶狀皰疹這種疾病出現的,帶狀皰疹這種疾病在治療的時候可以使用民間小偏方的,這種民間小胖偏方使用起來方便而且很有效的治療帶狀皰疹的,人們可以將獨頭蒜搗爛,然後敷於帶狀皰疹這種疾病患病部位,就可以很好治療帶狀皰疹,如果帶狀皰疹的病人患病部位已經出現潰爛的這種情況這種民間小偏方不應該在使用。
帶狀皰疹吃什麼水果
1b族的維生素對於人的身體當中的神經恢復具有很大的好處,帶狀神經帶狀皰疹這種疾病的患者應該多吃b族維生素的食物的,帶狀皰疹這種疾病的患者應該多吃西瓜,還有橙子這種水果。
2帶狀皰疹這種疾病方法不當的時候會遺留後遺症的,帶狀皰疹這種疾病的後遺症主要就是人們身體當中出現帶狀皰疹後遺神經痛的,帶狀皰疹急性帶狀皰疹後遺神經痛是由於急性帶狀皰疹的失治的這種情況導致的。
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3耳帶狀皰疹這種疾病是由於病毒侵犯人們面神經及聽神經導致的一種疾病的,耳帶狀這種疾病會表現在人們外耳道出現有皰疹的這種情況,而帶狀皰疹這種疾病會導致人們身體出現面癱的這種情況的。
帶狀皰疹的注意事項:
人們使用中葯湯劑來治療帶狀皰疹的時候如果人們出現食慾不佳的時候應該停止服用葯物的,中葯湯劑應該涼了以後才吃的,患者應該避免皰疹部位出現摩擦的。
帶狀皰疹起因有哪些
帶狀皰疹起因有哪些?本病由水痘-帶狀皰疹病毒導致。病毒經過呼吸道粘膜進入人體,經過血行傳播,在皮膚上產生水痘,但大部分人感染後不出現水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者。這種病毒叫做嗜神經性,在侵入皮膚感覺神經末梢後可沿著神經轉移到脊髓後根的神經節中,並潛伏在這個地方,當宿主的細胞免疫功能降低時,如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發,引發神經節發炎、壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹。在少數情況下,皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內臟神經纖維,引發運動性神經麻痹,如眼、面神經麻痹以及胃腸道和泌尿道的病症。
帶狀皰疹起因有哪些?1、帶狀皰疹病毒引發
帶狀皰疹起因有哪些?對此病毒免疫力低的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀,進而潛伏起來,當機體的抵抗力下降後就會活動出來。
帶狀皰疹起因有哪些?2、誘發的因素
帶狀皰疹起因有哪些?當身軀受到外傷,毀敗葯物或其它感人等涉及時,埋伏的病毒就初頭動作起Tulaoshi.來,引起一側後根神經結節降生出血性炎症,並有下行性神經炎而使四面察覺神經分離區的皮膚袒露水皰,與其患者違抗力低,水皰中的病毒含混播散而引起廣泛的皰疹,這都是帶狀皰疹原因。
帶狀皰疹起因有哪些?3、病毒感染
帶狀皰疹起因有哪些?直接致病因素就是帶狀皰疹病毒的感染,病毒由鼻腔粘膜進去人體,侵犯察覺神經系統的繪制,它能沿著四面神經進去皮質,也能在神經繪制內繁殖。
帶狀皰疹起因有哪些?以上就是關於帶狀皰疹的一些知識,特別要增強自己的抵抗力,如果抵抗力弱的話,很容易患上這樣的疾病,所以一定要注意休息,不能經常熬夜,特別要注意不能給自己施加過大的壓力,要以平常心來對待日常的生活,這樣就盡量的避免帶狀皰疹的發生。
帶狀皰疹怎麼引起以及如何預防呢
帶狀皰疹怎麼引起以及如何預防呢?帶狀皰疹是由水痘......