『壹』 名詞解釋 風團
斑塊:為直徑大於1cm的隆起性、淺表性皮損,頂端較扁平,多為丘疹擴大或融合而成
2、丘疹:為局限性、充實性、淺表性皮損,隆起於皮面,直徑小於1cm。
3、苔蘚樣變:為皮膚局限性粗糙增厚,常由搔抓、摩擦及皮膚慢性炎症所致,表現為皮嵴隆起,皮溝加深,皮損界限清楚。
4、風團:為暫時性、隆起性皮損,由真皮乳頭層血管擴張、血漿滲出所致
5、Auspitz征:颳去銀白色鱗屑可見淡紅色發光半透明薄膜(薄膜現象),剝去薄膜可見點狀出血。
6.、尼氏征:又稱棘層松解征,是某些皮膚病發生棘層松解性水皰(如天皰瘡)時的觸診表現。可有四種陽性表現:①手指推壓水皰一側,可使水皰沿推壓方向移動;②手指輕壓皰頂,皰液可向四周移動;③稍用力在外觀正常皮膚上推擦,表皮即剝離;④牽扯已破損的水皰壁時,可見水皰以外的外觀正常皮膚一同剝離。
7,皮膚劃痕試驗:在蕁麻疹患者皮膚表面用鈍器以適當壓力劃過,可能出現以下三聯反應,稱為皮膚劃痕試驗陽性:①劃後3~15秒,在劃過處出現紅色線條,可能由真皮肥大細胞釋放組胺引起毛細血管擴張所致;②15~45秒後,在紅色線條兩側出現紅暈,此為神經軸索反應引起的小動脈擴張所致,麻風皮損處不發生這種反應;③劃後1~3分鍾,劃過處出現隆起、蒼白色風團狀線條,可能是組胺、激肽等引起水腫所致。
8、凡有梅毒感染史,無臨床症狀或臨床症狀已消失,除梅毒血清學陽性外無任何陽性體征,並且腦脊液檢查正常者稱為潛伏梅毒。
9.表皮通過時間: 新生的基底細胞進入棘細胞層,然後上移到顆粒層的最上層,約需14天,再通過角質層脫落下來又需14天,共28天,稱為表皮細胞通過時間。
10.橋粒:是角質層形成細胞間連接的主要結構,由相鄰細胞的細胞膜發生卵圓形緻密增厚而共同構成。
11.半橋粒:是基底層細胞與下方基底膜帶之間主要連接結構,系由角質形成細胞真皮側細胞膜的不規則突起與基底膜帶相互嵌合而成,結構類似於半個橋粒。
4.葯疹:亦稱葯物性皮炎,是葯物通過口服、注射、吸入、栓劑、外用葯吸收等各種途徑進入人體後引起的皮膚黏膜炎症反應。
13 一期梅毒的臨床表現:硬下疳,硬化性淋巴結炎。
二期梅毒皮膚黏膜損害主要包括:梅毒疹,扁平濕疣。
三期梅毒皮膚黏膜損害包括:結節性梅毒疹,梅毒性樹膠腫。
梅毒葯物治療葯物首選 青黴素類。
問答題
三、簡答題(每題10分)
1、簡述外用葯物的使用原則。
2、簡述接觸性皮炎的治療原則。
3、簡述濕疹的治療。
4、簡述重型葯疹的治療。
5、簡述帶狀皰疹的治療。
6、簡述
系統性紅斑狼瘡的診斷標准。
7、簡述變態反應性葯疹的特點。
1、外用葯物的使用原則:①正確選用外用葯物的種類 應根據皮膚病的病因與發病機制等進行選擇,如細菌性皮膚病宜選抗菌葯物,真菌性皮膚病可選抗真菌葯物,變態反應性疾病選擇糖皮質激素或抗組胺葯,瘙癢者選用止癢劑,角化不全者選用角質促成劑,角化過度者選用角質剝脫劑等。
②正確選用外用葯物的劑型 應根據皮膚病的皮損特點進行選擇,原則為:①急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑,炎症較重,糜爛、滲出較多時宜用溶液濕敷,有糜爛但滲出不多時則用糊劑;②亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑,如無糜爛宜用乳劑或糊劑;③慢性皮炎可選用乳劑、軟膏、硬膏、酊劑、塗膜劑等;④單純瘙癢無皮損者可選用乳劑、酊劑等。
③詳細向患者解釋用法和注意事項 處方外用葯後,應當給患者詳細解釋使用方法、使用時間、部位、次數和可能出現的不良反應及其處理方法等。
2、本病的治療原則是尋找病因、迅速脫離接觸物並積極對症處理。變態反應性接觸性皮炎治癒後應盡量避免再次接觸致敏原,以免復發。
①內用葯物治療 視病情輕重可內服抗組胺葯或糖皮質激素。
②外用葯物治療 可按急性、亞急性和慢性皮炎的治療原則處理。
3、應注意避免各種可疑致病因素,發病期間應避免食用辛辣食物及飲酒,避免過度洗燙。
①內用葯物治療 目的在於抗炎、止癢。
②外用葯物治療 應充分遵循外用葯物的使用原則。
4、原則為及時搶救、降低死亡率、減少並發症、縮短病程。
①及早足量使用糖皮質激素;
②防治繼發感染;
③加強支持療法;
④加強護理及外用葯物治療。
5、治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防止並發症。
1.內用葯物治療
①抗病毒葯物;②止痛;③糖皮質激素。
2.外用葯物治療
①外用葯:以乾燥、消炎為主;②眼部處理。
3.物理治療
6、系統性紅斑狼瘡的診斷標准:(1)蝶形紅斑;(2)盤狀紅斑;(3)光敏感;(4)口腔潰瘍;(5)關節炎;(6)漿膜炎(胸膜炎或心包炎);(7)腎病表現:尿蛋白>0.5g/d(或尿蛋白>+++)或有細胞管型;(8)神經病變:癲癇發作或精神症狀(除外由葯物、代謝病引起);(9)血液病變:溶血性貧血、白細胞<4000/μl、淋巴細胞<1500/μl或血小板<100,000/μl;(10)免疫學異常:抗dsDNA抗體(+),或抗Sm抗體(+),或抗心磷脂抗體(+)(包括抗心磷脂抗體、或狼瘡抗凝物,或持續至少6個月的梅毒血清假陽性反應,三者中具備1項);(11)ANA陽
性:除外葯物性狼瘡所致。11項中具備四項即可診斷SLE。
7、變態反應性葯疹的特點:①只發生於少數具有過敏體質者,多數人不發生反應;②病情輕重與葯物的葯理及毒理作用、劑量無相關性;高敏狀態下,甚至極小劑量的葯物亦可導致極嚴重的葯疹;③發病有一定的潛伏期,初次用葯一般約需4~20天後才出現臨床表現,已致敏者如再次用葯,則數分鍾至24小時之內即可發生;④臨床表現復雜,皮損可呈多種類型,但對於某一患者而言常以一種為主;⑤存在交叉過敏及多價過敏現象;⑥停止使用致敏葯物後病情常好轉。
重症葯疹的治療原則?
(1)及早使用足量糖皮質激素;
(2)防治繼發感染;
(3)加強支持療法;
(4)加強護理及外用葯物治療。
2.固定型葯疹的特點?
常由磺胺類,解熱鎮痛類,巴比妥類和四環素類等引起。好發於口腔和生殖器皮膚-黏膜交界處,亦可累及軀干四肢,每次發病幾乎均在同一位置。典型皮損為圓形或類圓形境界清楚的水腫性暗紫色斑疹,常為1個,重者斑上有水皰或大皰,黏膜皺褶處易糜爛滲出。
3.尖銳濕疣與扁平濕疣的區別。
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『貳』 狗狗皮膚泛紅疑似蕁麻疹已治癒
狗狗症狀
狗狗外出玩耍一天回家之後,肚皮部位出現大面積的泛紅、瘙癢症狀,皮膚表面有紅疹。考慮是外界細菌感染引起的濕疹或者是過敏性皮炎、蕁麻疹導致的。
這種皮膚病引起的狗狗皮膚發紅症狀傳播速度快,且引起的瘙癢症狀劇烈,如果不及時用葯控制,不久之後紅斑瘙癢症狀就能遍及全身。
爪爪博士解決方案
氧化鋅+膚諾恩+馬來酸氯苯那敏片,抗菌修復,阻斷瘙癢。
膚諾恩皮膚噴劑可針對多種狗狗皮膚症狀,包括濕疹、膿皮、狗癬、真菌蟎蟲感染、掉毛等,主要作用的藉助納米銀配方保護皮膚黏膜,幫助皮膚有效抗菌抑菌,促進皮膚的自我修復。
用法用量:每天3次,連續使用3-5日。
針對狗狗皮膚細菌感染問題,建議使用氧化鋅軟膏,針對濕疹、皮炎、蕁麻疹等的效果立竿見影,有抗菌收斂,促進修復的作用。
用法用量:使用在狗狗紅疹嚴重的患處,適量薄塗即可,注意與膚諾恩噴劑間隔15分鍾使用。
針對狗狗的皮膚嚴重瘙癢症狀,馬來酸氯苯那敏片是再好不過的選擇,它可以作用於中樞神經系統,快速阻斷狗狗的瘙癢症狀,有效止敏消癢,可用於狗狗的過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹等。
用法用量:口服,2~4毫克/次。
注意事項:
及時給狗狗戴好脖圈,避免狗狗去舔舐患處,將患處的細菌帶到其他正常的皮膚部位,導致擴散和惡化。
近期盡量不要去一些狗狗沒有去過的地方,避免狗狗有過敏的情況而又再次大量接觸到過敏原。
恢復效果
狗狗在使用3-4次葯物後皮膚發紅症狀已經快速消退,瘙癢症狀緩解得非常明顯,目前紅斑還處於逐步恢復期。
在此提醒各位犬主,如果狗狗有出現皮膚過敏或者其他症狀,首先要做的就是制止狗狗去抓撓和舔舐,有條件的及時去寵物醫院檢查和治療,避免擴散。
『叄』 急性蕁麻疹發作的解決方法
急性蕁麻疹快速消退的主要以葯物治療為主,需要根據患者的病情進行對症下葯,以下是4類急性蕁麻疹快速消退的葯物介紹:
1.非鎮靜抗組胺葯治療:一般首選第二代非鎮靜抗組胺葯,常用的第二代抗組胺葯有西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀等,如果一種抗組胺葯物無效,可聯合兩種抗組胺。
2.糖皮質激素治療:在明確病因以及口服抗組胺葯不能有效控制症狀時,可選擇糖皮質激素治療,如潑尼松、甲潑尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、得寶松、潑尼松龍、氫化可的松、地塞米松等,進行靜脈或肌內注射,適用於重症或伴有喉頭水腫的尋麻疹患者。
3.中葯治療:風邪是蕁麻疹的主要原因,急性蕁麻疹多屬風熱型,治則為祛風清熱,其中方用疏風清熱飲由荊芥、防風、牛蒡子、白蒺藜、蟬衣、銀花、黃芩、梔子、連翹、生地、丹參、赤芍等組成;冷性蕁麻疹多屬風寒型,治則為表散風寒、調和營衛,可用荊防化疹湯,由荊介、防風、白蒺藜、牛蒡子、苦參、連翹、白芷、蟬衣、地膚子、茯苓、生甘草等組成。
4.其他葯物治療:維生素C及鈣劑可降低血管通透性,與抗組胺葯有協同作用。伴腹痛者可給予解痙葯物,如溴丙胺太林、山莨菪鹼、阿托品等。膿毒血症或敗血症引起急性尋麻疹可使用抗生素控制感染。
『肆』 人的皮膚為什麼一劃就出現一個白道
對於多數人來講,得了蕁麻疹後怎樣治療好的問題,是需要大家從多個方面出發考慮才能做出決定的,通常情況下,臨床上對於蕁麻疹的治療措施採取,主要是根據患者的皮損情況治療,而不進行體質的治療。
為什麼吃葯後,過敏還是反復發生,這需要從這四個方面說起:
1、蕁麻疹與自身免疫有直接聯系治療蕁麻疹應從免疫重建入手
多數蕁麻疹是由過敏性機理引起的。食物中的過敏原(多屬於異種蛋白質)刺激人體,使人體產生特異抗體IgE(免疫球蛋白E),這種IgE抗體附著在體內的肥大細胞上或嗜鹼性白細胞上,當再吃這種食物時,IgE抗體就和食物中的過敏原相結合,從而使肥大細胞和嗜鹼性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用於血管,使之擴張和通透性增加,因而大量蛋白質和液體外滲到皮膚組織中,於是產生蕁麻疹。
2、抗IgE抗體治療慢性蕁麻疹的前沿科學
目前,慢性蕁麻疹發病機制研究最多的是自身免疫學說,自身免疫性蕁麻疹的發病越來越受臨床蕁麻疹研究的重視。雖然組胺被認為是蕁麻疹發病中最重要的介質,急慢性蕁麻疹患者在服用抗組胺類葯物後風團會很快消失,蕁麻疹得以緩解。結合上述IgE介導型免疫學說,組織中的肥大細胞和循環中或趨化到組織的嗜鹼性細胞是產生組胺的2種主要源細胞,而肥大細胞和嗜鹼性細胞表面有IgE高親和力受體,變應原結合可導致後者交聯並誘導細胞中的組胺為主要炎性介質釋放。組胺和其他介質也可通過非變態反應機制釋放。除了組胺,其他肥大細胞介質(白三稀)也在蕁麻疹中發揮作用。
有研究認為,約2/3的慢性蕁麻疹與自身免疫有關,已有足夠的依據證明:在部分慢性蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和(或)抗IgE抗體,在急性發作期約58%的患者在體內有IgE分子的自身抗體,25%患者有抗IgE抗體,而血清中IgE抗體的升高是導致組胺等炎性介質分泌的幕後主因。有一些個案報道了抗IgE抗體和抗白三烯制劑對部分慢性蕁麻疹治療有效。
3、蕁麻疹的治療新思路
臨床治療蕁麻疹的常用葯物是抗組胺葯:
吃上葯就能控制,不吃葯依然會起蕁麻疹,從急性蕁麻疹到慢性蕁麻疹,葯物治療斷斷續續,依然是無法擺脫蕁麻疹困擾,近幾年通過對過敏性疾病的研究,以及IgE介導型過敏的研究,人們已開始將抗IgE抗體免疫療法介入到了一些慢性過敏性疾病如慢性蕁麻疹,異位性皮炎(濕疹)、常年性鼻炎以及咳嗽變異性哮喘的抗IgE抗體免疫自限療法。
欣敏康益生菌可參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,對白介素(IL-12)的分泌調控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力組成的欣敏康益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,所含乳桿菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。因此欣敏康益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏葯物與欣敏康益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程,減少蕁麻疹復發率。
4、蕁麻疹小貼士
多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的B6。多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。第四,勞逸結合愉快生活:注意休息,勿疲累,適度運動,由於神經系統-免疫系統-內分泌系統三者有著共同的傳導通路,因此精神狀態嚴重影響該病的發病及治療,治療過程中要參加一些娛樂活動。
『伍』 怎樣識別各種皮膚病
皮膚病有非常多的種類,常見的就有上百種,加上不被人們所了解的幾乎就有一千多種,不同的皮膚病的治療方法自然也會有所差別,因而,為了更加有效的治好皮膚病,就要學會鑒別皮膚病,找出誘發皮膚病的原因,做辯證的、有針對性的治療。
常見的皮膚病有銀屑病(牛皮癬)、白癜風、皰疹、酒渣鼻、膿皰瘡、化膿菌感染、疥瘡、疤痕、癬、魚鱗病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑禿、脫發、嬰兒尿布疹、雞眼、雀斑、汗皰疹、蟎蟲性皮炎、濕疹、蕁麻疹、灰指甲、硬皮病、皮膚瘙癢、脫毛、黃褐斑以及性傳播疾病有梅毒、尖銳濕疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。
引起皮膚病的原因
(1)理化因素:壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學試劑等因素均可引起皮膚病發生。
(2)生物因素:昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見致病因素.如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。
(3)食物與其他疾病:有些食物如蝦等易致過敏性疾病發生。內臟病變、局部感染、血液與淋巴循環障礙等可引起相關皮膚病,如糖尿病患者易患瘙癢症,局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎,循環障礙可致紫紺、象皮腫等。
(4)遺傳:有些疾病有明顯的家族史,如魚鱗病、白化病等。
(5)神經精神因素:神經損傷可引起營養性潰瘍,壓力與緊張和斑禿、慢性單純性苔蘚等發病密切相關。
(6)代謝與內分泌因素:代謝障礙可引起皮膚澱粉樣變、黃色瘤等,CUSHING'S綜合征則易發生痤瘡、多毛等。
由於皮膚病在發病的時候常常會伴有瘙癢等症狀,不少患者就會不由自主的去抓撓、用熱水去燙患處,一些心急的患者甚至還會盲目的用葯,這樣非但不能治好皮膚病,還有可能會影響到疾病的轉歸使症狀加重,因而一旦患上了皮膚病就一定到專業的醫院去接受正規的治療。
『陸』 用銀器對人體有什麼好處
使用銀器對人體有一定的益處,比如有加速創口癒合。防止感染,凈化水質和保險防腐的作用,我國古時醫學家李時珍在《本草綱目》記述銀屑有安五臟、定心神、止驚悸、除邪氣等作用,久服能輕身延年,生銀味辛寒、無毒。但是目前銀器市場偽劣品較多,不容易判斷,如果使用了含有重金屬做成的銀器就會對身體造成慢性的重金屬中毒。銀對人體的好處主要有以下幾種:1.可以幫助人體祛除風濕,除去濕熱。長期佩戴銀飾,可以把濕氣和寒氣從人體中稀釋出來。2.具有很強的殺菌作用,促進身體的新陳代謝,對於糖尿病等有很好的作用。3.可以消滅治病的生物體,可以治療風濕病和敗血病。4.具有很強的消炎作用,可以防治傷口的感染,促進傷口的癒合。還可以消除毒素。
『柒』 人工蕁麻疹能當飛行員嗎
人工蕁麻疹是常見的皮膚病,你可以治癒後在當飛行員,在治療上選擇西替利嗪,銀毒清等治療。