你好,水痘的話還是比較容易鑒別的,伴有發熱有水泡,水泡周圍有紅暈蕁麻疹沒有發熱,麻疹有發熱沒有水泡提問者對於答案的評價:askHSGYD:謝謝
麻煩採納,謝謝!
『貳』 我兒十九歲出水痘,希望網友給我幫助,怎樣治療應注意什麼
水痘
水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicellaherpds,zoster virus,VZV)所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染,多見於兒童,臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。
[病原學與發病機制]
本病毒屬皰疹病毒科,呈球形,直徑150~200nm。中心為雙股DNA,其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內含補體結合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖,產生局灶性細胞病變,細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
水痘病毒經上呼吸道侵入機體,在呼吸道粘膜細胞中復制,而後進入血流,到達單核-巨噬細胞系統內再次增殖後釋放入血流,引起病毒血症而發病。水痘的皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。水痘的皮損為表皮棘細胞氣球樣變性、腫脹,胞核內嗜酸性包涵體形成,臨近細胞相互融合形成多核巨細胞,繼而有組織液滲出形成單房性水泡。泡液內含大量病毒。由於病變淺表,愈後不留疤痕。
[流行病學]
(一)傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發生水痘,但少見。
(二)傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
(三)易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫,但可發生帶狀皰疹。
(四)流行特徵 全年均可發生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者後約90%發病,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
[臨床表現]
潛伏期14~16日(10~24日)
(一)前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀,1~2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
(二)出疹期 發熱同時或1~2天後出疹,皮疹有以下特點:
1.先見於軀干、頭部,後延及全身。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然後干結成痂,此過程有時只需6~8小時,如無感染,1~2周後痂皮脫落,一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皰液初為透明,後混濁,繼發感染可呈膿性,結痂時間延長並可留有瘢痕。
3.皮疹呈向心性分布,軀干最多,其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4.皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5.口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛。
當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型,直徑可達2~7cm,易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡;皰疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑為出血型,可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死,全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內臟者稱為播散型,多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘,可導致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合症。
[並發症]
(一)皮膚皰疹繼發感染 可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血症等。
(二)肺炎成人多為原發性水痘肺炎,發生在出疹後1~5日,兒童常為繼發性肺炎,多發生於病程後期2~3周。
(三)水痘腦炎 發病率低於1‰,兒童多於成人,常於出疹後一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似,病死率約5%,少數有中樞神經系統後遺症。
(四)其它 水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
[診斷]
(一)流行病學 對冬春季有輕度發熱及呼吸道症狀的學齡前兒童,應注意仔細查體,詢問有無與水痘患者的接觸史。
(二)臨床表現根據皮疹的特點,呈向心性分布,分批出現,各種疹型同時存在,出現粘膜疹,全身症狀輕微或無,多能確立診斷。
[鑒別診斷]
本病應與下列疾病相鑒別:
(一)膿皰病 好發於鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂,經搔抓而播散。不成批出現,無全身症狀。
(二)丘疹樣蕁麻疹 系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹,頂端有小水皰,無紅暈,分批出現,離心性分布,不累及頭部和口腔。
(三)帶狀皰疹 皰疹呈成簇狀排列,沿身體一側的皮膚周圍神經分布,不對稱,有局部疼痛。
[治療]
(一)一般處理與對症治療
呼吸道隔離,卧床休息,加強護理,防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用,當合並有嚴重並發症時,在應用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。
(二)抗病毒療法
干擾素,10~20萬μ/日,連用3~5天;其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用。
(三) 中醫治療
中醫認為本病為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發於肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風熱夾濕證 屬輕型,證見發熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數。治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證 屬重證,多見於體質虛弱的患兒。發熱重,表現為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口乾欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數或滑數。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
(四) 水痘食療方
疏風清熱宜選用下列食療方:
胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。
金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑,7~10天為1療程。
解毒祛濕宜選用以下食療方:
苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適於水痘已出,發熱、尿赤、神疲納差者。
馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗凈搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出,發燒、煩燥、便稀溏。
[預防]
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發病率,減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗,用於正常易感兒童預防有效。
參考 http://www.windrug.com/pic/30/11/32/013.htm
『叄』 丘疹性蕁麻疹 懂的來看看!!!!
1丘疹性蕁麻疹病因多為蟲咬,也有部分專家認為與飲食和外界刺激有關,多見於軀乾和四肢,很少有人長臉上,奇癢,夜間較重,可能會留疤
2我是有輕度腹瀉的症狀,所以四肢無力
3不傳染
4丘疹性蕁麻疹需與水痘鑒別,後者好發軀干,四肢近側及頭面部,口腔粘膜常常被累及,損害未見風團樣皮疹,更無張力性水皰發生。自覺不癢或輕癢,但患者往往有低燒等全身症狀。
丘疹性蕁麻疹與蕁麻疹鑒別,前者不是單純風團,而是混合性損害,即風團丘疹或風團水皰。
5我現在正在受此病困擾,真的很癢,但我看了網路的大段資料,感覺問題不大,醫生也說不是很嚴重,我正在使用消炎葯,脫敏葯,外用葯膏
我現在已經好了,呵呵,軍訓也結束了
『肆』 發水痘如果不發燒了是不是說明不會再發痘了嗎
不是的,一定要注意,癢的話讓醫生開些外敷的葯,睡前抹到痘痘的地方
『伍』 丘疹樣蕁麻疹簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因
- 3.1 昆蟲叮咬
- 3.2 過敏
- 3.3 飲食不當
- 3.4 葯物導致
- 3.5 自身因素
- 4 症狀
- 5 治療
- 6 如何預防
1 拼音
qiū zhěn yàng qián má zhěn
2 概述
本病多見於嬰幼兒,一般認為與蟲咬、消化不良、腸寄生蟲病、食物過敏等有關,一年四季均可發生,夏季多見。皮疹常分批出現,可遷延數周至數月。丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚。本病是一個以症狀特點而命名的疾病,實際上本病即為蟲咬皮炎。
3 病因
3.1 昆蟲叮咬
一些昆蟲,如臭蟲、跳蚤、蚊蟲、蟎等,叮咬孩子皮膚後,會造成孩子皮膚受損甚至細菌感染,導致丘疹性蕁麻疹發作。
3.2 過敏
一些過敏原,如動物皮毛、花粉等導致孩子過敏,都可能引起丘疹性蕁麻疹。
3.3 飲食不當
孩子進食了一些易過敏食物,如魚蝦、蟹貝、肉類、牛奶、蛋類、蕈類、草莓、可可、蕃茄和大蒜等以及某些食物調味品和添加劑,這些食物中有的可作為變應原引起機體變態反應,有的則可 *** 肥大細胞釋放組胺,導致丘疹性蕁麻疹。
3.4 葯物導致
許多葯物會通過引起機體變態反應而導致本病,會導致孩子患丘疹性蕁麻疹的葯物有青黴素、血清制劑、各種疫苗、痢特靈和磺胺等。
3.5 自身因素
若孩子患了內臟和全身性疾病、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、代謝障礙、內分泌紊亂等疾病,均可發展為丘疹性蕁麻疹。
4 症狀
丘疹性蕁麻疹最常見的症狀就是患者會自覺劇烈瘙癢,夜晚特甚,往往影響睡眠,患兒精神不安。搔抓後表皮剝脫,易致繼發感染。而丘疹性蕁麻疹患處主要表現為皮損,出現綠豆般大的淡紅色丘疹,性質堅硬,頂端常有皰,搔破後結痂,周圍有紡錘形紅暈,經搔抓後呈現風團,蕁麻疹的風團消退後仍恢復原形。丘疹性蕁麻疹一般是好發於孩子軀干及四肢近端。蕁麻疹的損害數目不定,分批出現,散漫發生或少數簇集,常伴有胃腸障礙。丘疹性蕁麻疹的病程長短不一,一般發病1周左右會自行消退,但病情易反復,新的皮疹又可陸續出現。許多孩子的蕁麻疹痊癒後,次年又會再次復發。本病應與水痘鑒別,後者皮疹軀干多於四肢,同時一皮區內可見紅斑、丘疹、皰疹和結痂等不同皮損。
5 治療
丘疹性蕁麻疹會讓孩子瘙癢難受,不停抓撓患處導致皮膚皮損,細菌入侵加重病情。對於丘疹性蕁麻疹的治療,一般主張採用外用葯,可用各種止癢洗劑,如1%2%石炭酸爐甘石洗劑、復方明礬洗劑、達克羅寧乳劑及各種皮質類固醇激素乳劑等,若有繼發感染可在洗劑中酌加0.5%依沙吖啶(利凡諾)或0.2%呋喃西林等。
除了對患處的治療外,也可以通過給孩子服用抗組胺劑、維生素C等進行葯物治療。在護理方面,應讓孩子講究個人及環境衛生,注意清潔身體,避免孩子搔抓患處,防止繼發感染。
6 如何預防
1、注意飲食,避免誘因
如果孩子是易過敏體質,家長一定要注意避免讓孩子進食大量易過敏食物。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都要讓孩子少吃。
2、注意衛生,避免不良 ***
對於有蕁麻疹病史的患兒,家長要注意保持室內外的清潔衛生,化纖和羊毛衣物要避免讓孩子穿。冬季要注意做好孩子的保暖。
3、注意葯物因素引起的過敏
在臨床中,有些葯物可以引起丘疹性蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類葯物、多粘黴素等抗生素,家長應遵照醫囑給孩子用葯。
4、提高孩子抵抗力。
『陸』 你得過水痘(天花、尋麻疹)嗎
得過麻疹,覺得我的答案好就採納吧!