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皰疹偏癱

發布時間: 2023-01-17 00:30:41

『壹』 單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現

1)任何年齡均可患病,約2∕3的病例發生於40歲以上的成人。原發感染的潛伏期為2~21天,回平均6天,前驅期可有發熱答、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等症狀。多急性起病,約1/4患者有口唇皰疹史,病後體溫可高達38.4~40.0℃。病程為數日至1~2個月。
2)臨床常見症狀包括頭痛、嘔吐、輕微的意識和人格改變、記憶喪失、輕偏癱、偏盲、失語、共濟失調、多動(震顫、舞蹈樣動作、肌陣攣)、腦膜刺激征等。約1∕3的患者出現全身性或部分性癲癇發作。部分患者可因精神行為異常為首發或唯一症狀而就診於精神科,表現為注意力渙散、反應遲鈍、言語減少、情感淡漠、表情呆滯、呆坐或卧床、行動懶散,甚至不能自理生活;或表現木僵、緘默;或有動作增多、行為奇特及沖動行為等。
3)病情常在數日內快速進展,多數患者有意識障礙,表現意識模糊或譫妄,隨病情加重可出現嗜睡、昏睡、昏迷或去皮質狀態,部分患者在疾病早期迅即出現昏迷。重症患者可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高,甚至腦疝形成而死亡。

『貳』 我嘴唇上有小白點很久了,貌似小粉刺,可以擠出小小白色粉刺,請問醫

1.一般症狀
持續發燒、虛弱、盜汗,持續廣泛性全身淋巴結腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大更明顯。淋巴結直徑在1厘米以上,質地堅實,可活動,無疼痛。體重下降在3個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。
2.呼吸道症狀
長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。
3.消化道症狀
食慾下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的葯物對這種腹瀉無效。
4.神經系統症狀
頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、痴獃等。
5.皮膚和黏膜損害
單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎症及潰爛。
6.腫瘤
可出現多種惡性腫瘤,位於體表的卡波濟肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。

『叄』 弟弟患病後相貌大變,哥哥探望他哭著說不是弟弟,說爸媽騙他,你怎麼看

目前胡俊哲感染仍然十分嚴重,並且沒有控制方案,只能用抗生素來增加免疫力。5月底,小俊哲感染皰疹病毒,後來又出現腦部排異,因為神經受到壓迫,出現偏癱,右邊手腳不能完全支配。更要命的是,目前胡雨露再也拿不出錢給小俊哲繼續治療了,他該怎麼辦?圖為出租房裡發愁的胡雨露。

『肆』 病毒性皰疹的治療及偏方

單純皰疹病毒感染

屬於皰疹病毒科的以人類為自然宿主的皰疹病毒共有6型:單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、巨細胞病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒及人皰疹病毒6型。本節主要討論單純皰疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)對胎兒及新生兒的影響。

單純皰疹病毒Ⅰ型多引起腰部以上的皮膚皰疹和眼、口腔皰疹。Ⅱ型多引起腰部以下的皮膚皰疹及外生殖器皰疹。男性主要見於包皮、陰莖和龜頭,亦可在陰囊或會陰處;女性主要見於子宮頸,亦可見於陰道及外陰。故與胎兒和新生兒有關的主要是Ⅱ型。但Ⅰ型有進也可引起先天懷和新生兒皰疹。

單純皰疹病毒較易分離,接種於組織培養(原代兔腎細胞、雞胚細胞、羊膜細胞或Hela細胞、WI-38細胞等)中24~48小時即可出現病變。直接熒光抗體法更可於2小時內得出結果,不但可確定為單純皰疹病毒,而且可分清Ⅰ型或Ⅱ型。應用HSV-DNA酶切電泳圖形分析法,不但可鑒別Ⅰ、Ⅱ兩型,而且可檢測出同型中不同株的差異,故可用於分子流行病學調查。

單純皰疹病毒在人群中廣泛存在,人是唯一的宿主。病人及帶毒者是唯一的傳染源。除皮疹皰液外,唾液、尿和糞便中也都含有病毒。傳染方式很多,主要是通過皮膚、粘膜的直接接觸。Ⅱ型則主要通過性交。由於帶毒者和隱性感染的廣泛存在,加上傳播方式很多,且無可靠的疫苗,故預防較難。

單純皰疹病毒主要侵犯起源於外胚層的組織,如皮膚、粘膜、眼和神經系統。人體的特異性細胞免疫對於HSV感染的限局和中止有重要作用,因此免疫功能正常者的原發感染常為局部感染,免疫未成熟的新生兒、免疫功能低下和高度營養不良者則可形成全身播散性感染。原發性局部感染的患者中也有一部分伴有病毒血症。原發性感染後的體液免疫可清除體內大部病毒,而小部分病毒常潛伏在局部感覺神經節內,如三叉神經節、頸上神經節、迷走神經節、骶神經節等。在某些因素,如發熱、日曬、創傷、月經、情緒激動、手術等刺激下,病毒可在神經節內被激活,沿軸突向其支配的周圍組織擴散而引起復發,故復發總是在相同部位反復發生,而且在皰疹發生前常有局部皮膚的感覺異常。這種復發多不伴有病毒血症。

因此,如果孕婦罹患原發性皰疹病毒感染,病毒就有可能在病毒血症期間通過胎盤感染胎兒而形成先天感染。如果孕婦產道中皰疹病毒(原發感染或復發均可),則病毒可於分娩過程中感染新生兒而引起新生兒感染。無論是先天感染或新生兒感染,預後都較差,如有人統計了298例這種患兒,其中178例死亡,57例有後遺症,僅66例健存。因此對於這種疾患的防治非常重要。

關於HSV引起胎兒畸形的確切機理尚不十分清楚,但HSV對人類細胞有誘變作用則是肯定的(表13-7)。

從表中可以看出,皰疹病毒感染細胞後,對人類染色體的誘變作用,有斷裂、粉碎、粉碎片、次縊痕區損傷、次縊痕區稀薄、雙體斷裂及裂隙等,至於病毒、染色體畸變與胎兒畸型之間關系如何?還需進一步做更多地觀察與研究。

表13-7 皰疹病毒對人類細胞染色體的誘變作用

臨床診斷和病毒種類
細胞體系
畸變類型

單純皰疹病毒Ⅰ型
體外人胚肺細胞
斷裂、粉碎

體外人胚腎細胞
斷裂、次縊痕區損傷

單純皰疹病毒Ⅱ型
體外人胚腎和有胚肺細胞
斷裂、次縊痕稀薄

人淋巴細胞
粉碎

Hep-2細胞
雙體斷裂、裂隙、粉碎

水痘-帶狀皰疹
體外肺細胞
斷裂、粉碎片

體內白細胞
斷裂

(一)先天性單純皰疹病毒感染

1、臨床表現與診斷 根據受染的胎齡不同可有不同的臨床表現。如妊娠頭8周受染則可發生先天畸形,如妊娠晚期受染則可與新生兒受染相似。一般主要有以下表現:小頭、小眼、脈絡膜視網膜炎、晶狀體混濁、心臟異常(如動脈導管未閉)、顱內鈣化、肢體異常(如短指或短趾)、癲癇發作、痙攣性肢體癱瘓、精神性運動發育遲緩(psychomotor retardation)、子宮內發育遲緩、體溫不穩、腦發育不良、腦積水、精神神經障礙、角膜翳形成、肝脾腫大、肺炎、出生時或生後不久出現皰疹等。此外,流產、早產亦很常見。

關於診斷,由於臨床表現與先天性弓形體病、先天性風疹及先天性巨細胞病毒感染都很類似,甚至有人建議統稱為TORCH綜合征(弓形體、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹綜合征),因此單從臨床表現很難確診,而主要依靠病毒學和血清學檢查。如新生兒病毒分離陽性或血中抗單純皰疹IgM抗體陽性即可確診。直接熒光抗體法檢測病毒抗原亦可迅速診斷。

2、預防和治療 如上所述,先天感染主要是通過病毒血症,而只有原發感染時才出現病毒血症,因此,孕婦的原發性單純皰疹病毒感染的發現與確診非常重要。一般說來,原發性感染的臨床表現常比較重,且常伴有全身反應,如發熱,全身不適等。局部症狀則常有尿痛,白帶,陰部疼痛,腹股溝淋巴結腫大,外陰、會陰、腰部、臀部、陰道皰疹等。但子宮頸皰疹症狀較少,常易被忽視。另外也有不少病人,雖屬原發感染症狀也極輕微,甚至毫無症狀,亦易被忽視。因此原發感染主要依靠血清學診斷,如抗單純皰疹病毒IgM抗體陽性常提示為原發感染。一般抗體在病程中由陰性轉為陽性亦可協助診斷。而復發或再感染時,發病時和發病前一般抗體即可陽性。

但是,孕婦罹患原發感染並非一定感染胎兒。如有人報告14例原發感染之孕婦(其中3例為妊娠早期),所有新生兒均未受染,提示,即使是原發感染,經胎盤傳播也不是很常見的,其原因尚不清楚。可能如上所述,即使是原發感染,也不一定發生明顯的病毒血症。另外,單純皰疹病毒通過胎盤的能力也還值得進一步研究。

根據以上情況,如證實孕婦為原發感染,則應進行羊水檢查,如羊水中病毒分離陽性,則應考慮終止妊娠,雖然文獻中也有人報告,羊水中單純皰疹病毒陽性而小兒正常。

先天感染亦可由子宮頸上行感染。此多發生於破水後。有人認為,如破水後6小時以上才進行剖腹產,則新生兒感染單純皰疹的機率與經產道分娩同,提示已經發生了上行感染。

治療 目前認為對單純皰疹病毒感染可能有效的葯物有:局部應用皰疹凈、阿糖腺苷(vidarabine)、干擾素、無環鳥苷(acycloguanosine,acyclovir)等。其中干擾素尚無臨床試用的報告,阿糖腺苷及acylovir對全身性單純皰疹病毒感染及皰疹性腦炎似有較好的療效(參閱以下「新生兒單純皰疹病毒感染」)。但是這類葯物只能中止皰疹病毒的感染,對於已經形成的發育缺陷則無能為力。在以後的發育過程中有些缺陷可能被代償或彌補,有些則持續存在。

(二)新生兒單純皰疹病毒感染

1、臨床表現與診斷 臨床表現可分為三種類型:①全身播散型:主為內臟受侵,表現為肝炎(血清轉氨酶升高或/和黃疸、肝脾腫大)。肺炎(呼吸困難、紫紺)、彌散性血管內凝血(紫癜、血小板減少、血尿、血便)、心包炎、循環衰竭以及全身中毒症狀(精神萎靡、吸乳差、嘔吐、腹瀉、驚厥、昏迷)等。此型可同時合並皰疹性腦炎,亦可不合並。皮膚、粘膜皰前也同樣可有可無;②中樞神經系統感染型:常表現為腦膜腦炎(昏迷、抽搐、病理反射、視神經乳頭水腫、囟門隆起等,腦脊液常呈病毒性感染之改變)。此型可合並皮膚、粘膜皰疹,亦可不合並;③單純皰疹型:僅於皮膚、眼睛或口腔等處出現單純皰疹。皰疹部位有時與分娩時先露部位有關,頭位分娩者常在頭部,臀位分娩者常在臀部及肛周。病變與成人同,偶可變成膿皰及大皰。皮疹可迅速剝脫而造成診斷困難。

三型中以①②型較為常見,兩型可占總數的3/4以上。病死率分另為80%及30%。倖存者也常有遺有嚴重的中樞神經系統損害和眼睛損害(較少)。

母親產道有皰疹或單純皰疹病毒陽性者診斷較易。發病後皮膚、粘膜伴有典型皰疹病變者診斷也不太困難。但確診還必須病毒學和血清學證明。對於沒有皮疹的患者或皮疹非常不典型的患者則主要靠病毒學與血清學的材料。如果病毒分離陽性或/和新生兒血液中出現特異性IgM抗體,或一般抗HSV抗體在病程中有4倍以上的升高均可協助診斷。

HSV的中樞神經系統感染單獨出現時診斷比較困難。既往多採取顳葉腦組織進行病毒分離或檢測特異性抗原、腦脊液分離病毒或檢測特異性抗原雖亦可確診,但陽性率太低,可能由於病毒量太少。1990年開始有人應用PCR(聚合酶鏈反應)法擴增腦脊液中的病毒核酸,然後用特異性探針進行雜交,結果4例經腦活檢或屍解證實的單純皰疹性腦炎全部陽性,6例對照全部陰性。以後有人報告應用巢式聚合酶鏈反應(nest PCR),認為可以進一步提高靈敏性,值得進一步試用。

2、預防 新生兒皰疹主要經產道感染,此外亦可生後受染(如醫院內交叉感染)。如前所述,妊娠本身有時也可引起皰疹復發,故孕婦發生皰疹的機會較多。有人報告,妊娠後20周產道皰疹病毒的陽性率可達1%,相當於同年齡組非經產婦女的三倍。產道有病毒存在對新生兒的威脅很大,新生兒受染率較高,故有人主張,凡發娩時產道有皰疹者或皰疹病毒陽性者均應進行剖腹產。如有人提出,對於皰疹病毒陽性的孕婦,由妊娠36周開始,每周分離病毒一次,然後根據分娩前的最後一次病毒分離結果決定分娩途徑:如陽性即進行剖宮產,如陰性即進行正常分娩。作者認為,應用此種方法基本上可保證新生兒不受感染。作者應用此法觀察了58次妊娠合並單純皰疹感染的孕婦,共分娩60個新生兒,均未感染單純皰疹。58次分娩中25次正常分娩,剖腹產33次(其中9次由於產科原因)。關於母親有皰疹感染能否哺乳的問題,作者認為,只要注意隔離:穿隔離衣,戴手套,仔細洗手,仍可餵奶。在作者所觀察的60例新生兒中,有35例為母乳喂養,其中13例母親正有單純皰疹感染,但新生兒均未感染。

3、治療 如前所述,目前認為對全身性單純皰疹病毒感染的有效葯物有兩種,一是阿糖腺苷,一是acyclovir。從理論上干擾素也可能有效,但尚缺乏臨床應用的報告。

關於阿糖腺苷,有人(Whitley,1980)曾試用於31例新生兒單純皰疹病毒感染,並輸液時間不少於12小時。結果:全身播散性患兒:治療組8/14(57%)病死,對照組11/13(85%)病死。倖存者中,治療組4/6有後遺症(1例有痙攣,2例有小頭、癲癇發作、痙攣、失明,1例有嚴重腦損傷及尿崩症),對照組中1/2有後遺症(小頭、癲癇發作、失明、耳聾)。故總的看來此型的預後不好。但中樞神經系統感染型則不同,病死率治療組僅1/10,而對照組則為3/6;後遺症治療組為4/9(小頭、癲癇發作、痙攣及失明),對照組2/3(1例偏癱,1例小頭、痙攣)。如將兩型合並計算,則治療組有7/24(29%)小兒健在,對照組僅2/19(11%)。提示,阿糖腺苷治療確有一定好處。至於單純皰疹型,治療組似亦較對照組為優,兩組雖均無病死者,但對照組8例中有3例,其皮膚、粘膜皰疹恢復後1年內卻發生了脈絡膜視網膜炎和/或神經系統損害,其中2例發展至痙攣和失明,1例發展為小並沒有及痙攣。眼中未分離到病毒,也一直沒有中樞神經系統感染的臨床表現或腦脊液異常。提示有些單純皰疹性中樞神經系統感染可能是亞臨床型的,這些病兒以後仍可能發生神經系統損害和智力障礙,值得注意。單純皰疹型治療組有4例,均健在,僅1例於2歲時發生了輕度的脈絡膜視網膜炎。提示,即使是單純皰疹型患兒似亦值得進行阿糖腺苷的治療。在整個治療過程中,作者未觀察到像成人治療過程中的那些胃腸道及神經系統毒性反應,也未見到對骨髓、肝、腎功能的影響,血紅蛋白、白細胞、肌酐、尿素氮也均與對照組同。其他報告也均證實阿糖腺苷對皰疹病毒感染有較好的治療作用,如有人(Whitley,1981)兩次報告本葯單純皰疹性腦炎的效果,第一次18例,第二次75例,診斷均經腦活檢病毒分離證實。治療後1月的病死率分別為28%及33%,而對照組為70%。治療組共存活56例,其中30例正常。16例有中度後遺症,10例有嚴重後遺症。

亦有人報告阿糖黃嘌呤核苷(hypoxanthine araleinoside,ARA-R)療效與阿糖腺苷相似,劑量也一樣,而毒性較少。

關於無環鳥苷(acyclovir)目前雖未見到對先天性單純皰疹感染療效的報道,便對有免疫缺陷病人單純皰疹病毒感染療效的報道提示此葯還是有希望的,如有人曾對心臟移植伴有單純皰疹病毒感染的病人進行過對照觀察,葯物劑量為250mg/m2,每8小時靜脈點滴一次,點滴時間為1小時,共用7天,結果,病毒均於治療後5日內消失,病變也迅速好轉,與對照組有明顯差異。作者並對血清葯物進行濃度測定,發現血清葯物濃度高峰為4.8~40.1μm,遠遠超過對單純皰疹病毒Ⅰ型及Ⅱ型的50%抑制嘗試(分別為0.1及1.0μm)。也有人認為,此葯還可用於單純皰疹復發的預防。如有人對抗-HSV陽性的骨髓移植病人進行觀察,10例於移植前3日開始給葯,劑量及給葯方法同上,共給葯18日,另10例為對照。結果給葯組無1例有皰疹感染,對照組則有7例。也有人報告用5%的Acyclovir油膏塗抹,對生殖器皰疹有治療作用,可使排毒期縮短。

以上材料均提示,此葯值得試用於先天性單純皰疹的治療。由於此葯毒性很小(偶有報告可引起腎功能減退者),因此,是否可用於預防亦值得研究。例如,對於單純皰疹病毒陽性的孕婦是否可用此葯治療(全身和/或局部),以使分娩時病毒陰轉,從而避免剖腹產。

近年來發現有耐無環鳥苷的HSV毒株,主要是脫氧胸苷激酶陰性(TK-)株,但較少見。對耐葯菌株可採取聯合用葯,如無環鳥苷和阿糖腺苷或皰疹凈聯合,亦有人主張無環鳥苷並用靜注免疫球蛋白(IVIG)者。
回答者:qingzijessie - 助理 二級 11-13 22:21

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生殖器皰疹常識
生殖器皰疹(genital herpes)是主要由單純皰疹病毒II(HSVII)引起的性傳播病。在西方國家其發病率僅次於淋病和非淋菌性尿道炎,在我國亦為常見性傳播病之一。

[病因]
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(約10%)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%),存在於皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中,主要通過性交傳染,引起原發性生殖器皰疹。原發性生殖器皰疹消退後,殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存於骶神經節,當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下,可使體內潛伏的病毒激活而復發。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。

[臨床表現]
感染後平均約4~5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰(圖)。數日後演變為膿皰,破潰後形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最後結痂自愈,病程約2~3周。皮損多發於男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處,偶見於尿道口;女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處,亦見於尿道口。原發性生殖器皰疹,往往伴有全身不適,低熱、頭痛等全身症狀,局部淋已結腫大。本病常復發,復發性生殖器皰疹較原發者輕,損害小,往往無全身症狀。男性同性戀可出現肛門直腸HSV-2感染,其發病率僅次於淋球菌所致的肛門直腸炎,臨床表現為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急後重,肛周可有皰疹性潰瘍,乙狀結腸鏡檢常見直腸下段粘膜充血、出血和小潰瘍。

[診斷]
根據外陰部成群水皰、局部灼熱感、有復發史、病程較短等典型特點,診斷不難。對某些不典型損害可進行實驗室診斷,常用的實驗室診斷方法有①細胞學診斷:取病損基底處細胞作塗片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細胞和多核巨細胞核內嗜酸包涵體有助於診斷。②皰疹病毒的細胞學檢查:取細胞作塗片,加熒游標記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細胞內發蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。③皰疹病毒組織培養:用人胚成纖維細胞、人羊膜細胞、腎細胞等作病毒分離培養,用免疫熒光法進行鑒定,可以確認,但操作復雜,費用昂貴。④電鏡檢查:有確診價值但不易普及。⑤皰疹病毒的血清學診斷:檢測HSV特異性抗體,在診斷上實用價值不大。

[治療]<一>西葯治療法
(一)全身治療
阿昔洛韋 為高度廣譜抗病毒葯,可抑制病毒DNA聚合酶,阻止DNA的合成。口服每次200mg,每日5次,連服10日。或靜脈給葯5mg/kg,每8小時1次,共5日。
阿糖胞昔0.2~2mg/kg,靜滴共5日。
酞丁胺能抑制HSV的復制,對復發性皰疹療效好。
聚肌胞2mg肌注,每2~3日1次。
靜脈或皮下注射a2干擾素,轉移因子肌注,左旋咪唑等內服亦有一定療效。
(二)局部治療 可用復方鋅銅濕敷,5%阿昔洛韋軟膏,酞丁胺軟膏,0.1%皰疹凈液,0.1%龍膽紫液等外用。

參考資料:健康網之性病專欄.網址:http://www.120health.com/xing/2004/12-13/11215044516.html

『伍』 男性大腿內側靠近生殖器長了一個小腫塊 平時不癢不痛,如果稍微用力按就會痛,這是什麼病要用什麼葯

1、在此潛伏期後,如果出現一些令人不適的症狀,如:
①生殖器潰瘍是一期梅毒的典型表象。潰瘍直徑一般一厘米左右,男性多發生在陰莖冠狀溝的部位,女性多發生在大陰唇、小陰唇或子宮頸。由於潰瘍表面沒有明顯的膿液,患者本人也不覺得痛,常常被忽視,直到出現二期梅毒的皮疹時才到醫院看病。
②外陰部的出現疣狀物可能染上了尖銳濕疣。染上尖銳濕疣的病人一般沒有什麼不舒服的感覺,既不會造成小便疼痛、不適,也不會在外陰部出現潰瘍。它悄悄發生、逐漸增大,直到有一天病人有意或無意中注意到在外陰部出現了小疣狀物。尖銳濕疣男性多見於冠狀溝、陰莖、包皮內側,女性多見於大陰唇及小陰唇,但也可發生在泌尿生殖器的其他部位,如尿道口、宮頸等不易察覺到之處。
③外陰部出現的小水皰可能染上生殖器皰疹。它的特點是在外陰部出現一小堆約4~5個小水皰,局部有一種燒灼感或刺痛感。這些小水皰很快就潰破而成小片的糜爛面。生殖器皰疹的一般症狀很輕,即便不治經過7~10天左右糜爛面也能長上,但極易復發,給患者的心理上帶來巨大的壓力。
④尿道口出現膿性分泌物要懷疑可能感染上淋病。
性病通常都直接損害生殖器官。最常見的淋病和非淋球菌性尿道炎表現為泌尿生殖系統的炎症,造成小便時尿道疼痛,燒灼感。尿道口有或稀或稠的膿性分泌物。淋病引起女性生殖系統炎症時,有膿性白帶、腰痛、下腹痛。尖銳濕疣可在外生殖器部位長出大小不等的菜花樣腫物,容易出血,表面還有惡臭的膿性分泌物。在嚴重的病例中,女性外生殖器有時可有較多的菜花樣腫物遮蓋,甚至使大小便都發生困難,病人痛苦不堪。生殖器皰疹在外生殖器部位發生小水皰,破潰後產生有少量分泌物的淺潰瘍和很嚴重的疼痛。梅毒、軟下疳、性病淋巴肉芽腫等在生殖器部位也都有病變。性病除了損害生殖器官外,還會引起內臟和全身的病變,例如淋病、梅毒都可能發生內臟損害。其中梅毒引起內臟損害多而嚴重,可以影響心臟、肝臟、腎臟、大腦和脊髓等,因此表現出的症狀也很復雜。發現可疑的性病症狀時,應立即去醫院就診。性病中有一部分只要及時正規治療是可以徹底治癒的,如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。但是如果患者不及時到醫院去接受有規則的抗生素治療,而是自己不規則用葯,就會因不能徹底治癒而耽誤病情,轉變成慢性過程,嚴重損害健康。
2、最常見的幾種性病症狀
①衣原體病——這是一種細菌感染,是目前最常見的性傳染病,但如果進行早期治療,是可以通過抗生素治癒的。75%的女性患者及25%的男性患者不會有症狀表現。
症狀:排泄物異常,小便疼痛,下腹部疼痛或性交時疼痛。
淋病——這是一種由細菌傳播的疾病,它能侵襲人的子宮頸、尿道、直腸、眼或喉,而且常與衣原體病共存。
症狀:感到小便時灼痛或瘙癢,或許你也有可能什麼症狀都沒有。
②人乳頭狀瘤病毒——也被稱為HPV或生殖器濕疣,是美國最常見的性傳染病之一。正如這種病的名字所標明的,這是一種病毒,一旦受到它的感染,這種病會伴隨一生。濕疣可能生在外陰部、陰道內、子宮頸上、肛門里,或者甚至會出現在喉部。對生殖器濕疣的療法包括通過冷凝療法冷凍,用激光療法治療,通過外科手術切除或採用化學療法。雖然經過了治療,生殖器濕疣還可能在以後復發,某些這種病毒還會引起子宮頸癌。因此,對於已經患過一次HPV的女性,每年應至少做一次巴氏試驗。對於易發性感染應多進行幾次巴氏試驗。
症狀:濕疣可能生在外陰部、陰道內、子宮頸上、肛門里,或者甚至會出現在喉部。
③生殖器皰疹——或稱為二型皰疹,是通過皮膚接觸傳染的。症狀開始表現為陰部,大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而,陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內痊癒,但對於大多數人,這種病會復發。皰疹雖然無法根治,但可以通過服用抗病毒葯物控制病情,這些葯物可以減少該病暴發的頻率,減輕病情。但在懷孕期患皰疹會引起嚴重的綜合征。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。
症狀:開始表現為陰部,大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而,陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內痊癒,但對於大多數人,這種病會復發。皰疹雖然無法根治。

④滴蟲病——這是由寄生蟲引起的感染,其症狀表現為陰道有分泌物,性交時有不適感,排尿疼痛,以及陰道惡臭等。對於患者本人,尤其是男性,有可能身患滴蟲病而自己一無所知。因為這種病常常沒有什麼症狀。由於這種病是由寄生蟲引起的,所以可以通過服用抗生素類葯治療。滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病。它是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲通過性交可直接傳給女方。
症狀:性交時有不適感,排尿疼痛,以及陰道惡臭等。
⑤梅毒——這是由細菌感染引起的,它能侵襲人的心臟、眼睛、大腦、骨骼及神經系統。初期梅毒表現為陰部出現無痛潰瘍,通常在受感染後10天到3個月後開始出現。梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官。
症狀:陰部出現無痛潰瘍,通常在受感染後10天到3個月後開始出現
幾種常見性病的症狀特點
梅毒 :是由梅毒螺旋體感染引起的一種性病。病程很長 ,症狀時隱時現 ,它的自然過程分為三個階段 :第一階段 ,人體沒有感覺 ,病毒侵入部位出現紅斑、丘疹、破潰 ,這些症狀經歷一段時間可「自愈」。進入第二階段 ,病毒在血液中大量繁殖 ,在皮膚和粘膜上出現類似玫瑰糠疹、銀屑病、痤瘡的紅斑、血疹、斑丘疹等。這時患者才有感覺而去就診。如果此時沒有治療 ,就會進入第三階段 ,如果不及時治療會危及生命。
淋病:是目前世界上發病人數最多的性病之一。由淋球菌引起 ,男性較女性多見。男性得淋病後 ,主要症狀是尿道炎 ,尿道口紅腫、流膿、有刺痛、灼熱感。排尿困難 ,小便次數多。若不及時治療會轉成慢性尿道炎。女性淋病患者表現為宮頸炎 ,陰道口有膿性分泌物 ,陰道紅腫 ,充血並有刺痛感覺 ,其它症狀不明顯。
非淋病性尿道炎 :主要由沙眼衣原體和支原體引起的一種性病 ,症狀與淋病相似 ,但對分泌物檢測時沒有淋球菌 ,青黴素治療無效。一般選用四環素、紅黴素等對衣原體和支原體都有效的抗生素。
生殖器皰疹 :由單純皰疹病毒Ⅱ型引起的一種性病。傳染性極強。主要症狀 :生殖器部位出現水皰、潰瘍 ,並伴有疼痛感 ,繼續發展會出現全身發熱、肌痛、頭痛等症狀。女性生殖器皰疹患者發生宮頸癌的危險性很高。如果是孕婦患病 ,極容易傳染給新生兒 ,可導致新生兒60%- 70%死亡。
尖銳濕疣 :由乳頭瘤病毒引起 ,在生殖器部位出現菜花樣的增生物 ,可破潰、流水和感染 ,並發展到肛門部位 ,病人十分痛苦。

艾滋病症狀
許多受艾滋病病毒感染的人在潛伏期沒有任何自覺症狀,但也有一部分人在感染早期(病毒復制開始階段,感染後2-4周,介於5天-3月)可以出現非特異性的急性HIV感染綜合征,表現似單核細胞增多症:發燒、盜汗、頭暈、無力、咽痛、不適、肌痛、頭痛、關節痛、軀干丘斑疹、腹瀉、淋巴結病(主要累及腋窩、枕部及頸部淋巴結,也可出現全身淋巴結腫大,可持續存在數月,甚至數年)等類似「感冒」的症狀,有些人還可發生腹瀉。這種症狀通常持續1-2周後就會消失,此後病人便轉入無症狀的潛伏期。
常見的症狀有以下幾個方面:
(1)一般性症狀持續發燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結腫大,體重下降在三個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。
(2)呼吸道症狀 長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。
(3)消化道症狀 食慾下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的葯物對這種腹瀉無效。
(4)神經系統症狀 頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、痴獃等。
(5)皮膚和粘膜損害 彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎症及潰爛。
(6)腫瘤 可出現多種惡性腫瘤,位於體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
女性性病特點
1.臨床症狀不明顯。在性病門診中常可遇到這樣的情況,醫生在給男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的診斷後,告訴患者要帶配偶或性伴來檢查和治療。患者往往說其配偶或性伴無任何症狀,不需要檢查。殊不知,由於生理解剖及生殖生理上的差異,女性感染性病後,多呈無症狀感染或症狀輕微,患者不易發覺,易成為帶菌者或傳染源。例如男性得了淋病後,症狀很明顯,往往出現尿痛、尿道口有大量黃色膿性分泌物流出。而女性得了淋病後,一半的病人可不出現任何症狀,有的表現為白帶增多,顏色發黃,但患者不一定意識到為異常。再如生殖器皰疹,發生在男性外生殖器部位的疼痛性水皰易為患者察覺,而女性可發生在宮頸黏膜,表現為宮頸糜爛、有黏液膿性分泌物,但外陰無皮疹,可無明顯臨床症狀。
2. 診斷較困難。女性得了性病後,臨床症狀不明顯或缺乏特異性是女性性病診斷較困難的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表現為陰道分泌物或白帶增多,臨床上難以鑒別為何種疾病。其次,女性性病的臨床檢查亦較男性困難,男性的外生殖器易暴露,直接檢查即可。而對女性則需藉助擴陰器做內檢,才能觀察到陰道和宮頸的病變。發生在陰道或宮頸的尖銳濕疣,如果病變小或部位隱匿,易漏診。此外,實驗室檢查方法在男女兩性中的敏感性和特異性上也有差異。例如分泌物塗片革蘭氏染色檢查,對男性淋病的診斷敏感性和特異性達95%~99%,塗片若查到多形核細胞內有典型形態的革蘭氏陰性雙球菌,即可診斷為淋病。但在女性中,分泌物塗片革蘭氏染色檢查的敏感性僅有50%左右,也就是說用塗片檢查診斷女性淋病,有一半的患者會漏診。因此女性淋病的診斷需要做分泌物細菌培養。
3.出現並發症的危險性高。女性性病主要發生於性活躍的生育年齡婦女,與性活動和妊娠密切相關,可多種疾病並存。宮頸是易受到多種性傳播疾病病原體侵犯的部位,宮頸的感染若治療不及時或治療不當,病原體可上行感染,引起各種並發症和後遺症,如盆腔炎症性疾病(PID)、不孕症和異位妊娠。所以對女性性病的治療應及時、正規,用葯要足量。
4. 易出現生殖並發症。婦女在妊娠時若發生性傳播疾病,不僅影響孕婦的健康,也影響胎兒和新生兒的健康。例如懷孕期間得了梅毒,可通過胎盤傳播,導致胎兒流產、死胎或新生兒先天性梅毒。新生兒通過患淋病母親的產道時可感染淋菌性眼炎。患淋病、沙眼衣原體感染、原發性生殖器皰疹和滴蟲感染的孕婦,發生低出生體重兒或早產的比例為10%~35%。因此,對於患性病的孕婦或准備要孩子的婦女應給予必要的咨詢和指導。例如患梅毒的婦女應在正規治療後隨訪2~3年,徹底治癒後方可要孩子。

『陸』 剛開始腳掌發軟,現在軟到大腿了怎麼回事

腿軟別不當回事,專家揭秘:可能是這幾種病!

骨大夫
2017-09-12
又是一年軍訓季,踢正步、站軍姿、拉練,還有逢訓必來的太陽……

想必軍訓過後對「苦中作樂」這個詞應該有更深刻的理解了吧。

平日里沒怎麼鍛煉的人,突然在軍訓里進行高強度訓練、甚至幾十千米的拉練,訓練過程、或者訓練之後很可能就會出現「軟腿」的情況。

(沒有概念的讀者朋友可以參考站在很高的地方向下看、或極度驚嚇之後「嚇得腿軟」「腳使不上勁」的感覺~)

這里的「腿軟」、「打軟腿」大多指的是年輕人在劇烈運動之後伴有肌肉酸痛的無力感,屬於那種體液丟失過多而又未及時補充導致的電解質紊亂(如低血鉀、低血鈉),一般來說經過休息和補充電解質就能快速恢復、最多補補鈣就不用擔心了。

但其實除了年輕人劇烈運動會出現「腿軟」的情況以外,其他人也可能因各種原因而出現「腿軟」的情況,並且也不會如年輕人那樣僅僅補鈣就能解決得了了。

有的人平時小腿就感覺軟軟的,用不上勁,走路還不自覺的一跛一跛,甚至走著走著就腳一軟倒地上了。

「打軟腿」「腿打軟」

指的就是走的好好的突然感覺膝關節接不上勁、腿發軟、整個身子因此受力不均想倒、跪下去的感覺,有時還會伴發劇烈疼痛,而且先軟後痛和先疼後軟基本沒有定論可言。

而且「打軟腿」「腿軟」只能算是一種病症,不是疾病。

那既然沒有定論,是不是就意味著我們就對此束手無策了?

不是的。

雖然在「先軟後痛」和「先疼後軟」的研究上沒有針對性的詳細數據能用來探索,但對於「腿軟」的原因卻是可以總結出來的:

1、關節運動損傷①韌帶損傷

膝關節微屈時穩定性相對較差,此時如果突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內外側副韌帶和交叉韌帶損傷,髕韌帶部分斷裂會提起小腿困難進而發生「打軟腿」,交叉韌帶損傷也會導致膝關節的不穩。

②半月板損傷

半月板損傷是很常見一種損傷,在下肢負重、足部固定、膝關節微屈時,突然過度內旋或外旋伸膝(如羽毛球、籃球等運動)就可能引起半月板撕裂。

半月板損傷或患病後會有明顯的走平路不力、有時還有關節痛、活動受限等。

2、關節疾病

①髕股關節骨性關節炎、脛股關節骨性關節炎。

②髕內側滑膜皺襞綜合征;髕骨脫位,多見於先天性髕骨半脫位。

③關節內游離體,伴有關節的卡壓和彈響。

3、退行性改變膝關節退行性關節炎

這多見於中老年女性,會出現骨質增生即「骨刺」,當這些刺激、壓迫膝蓋周圍軟組織時,肌肉會突發痙攣關節發軟,嚴重的膝部或出現內翻畸形及內側疼痛,進而導致「打軟腿」。

髕骨軟化

還有一種發生在年輕人的屬髕骨與股骨之間的軟骨病變,即「髕骨軟化」,由於髕骨軟骨面變得不平,有時伴有先天性的髕骨脫位,會造成軟骨過早退化、缺損,從而使膝關節出現打軟症狀。

4、其他原因

比如說股四頭肌萎縮,如下肢長期石膏固定和中風後的半側肢體萎縮;

還有心理因素,多見於既往有髕骨骨折史的情況,總是害怕再次跌倒導致骨折從而發生打軟腿現象。

另外老年人打軟腿的原因一般較為復雜,排除由於腦血管意外導致肢體偏癱、肌力下降導致的打軟腿外,還有膝關節局部的病變,如骨性關節炎、肌腱韌帶炎等,檢查診斷時應更加註意。

「腿軟」不用怕,重要的是及時檢查治療不留病根,患者可據醫囑選擇活動量小的溫和運動如散步等,進一步舒活全身,達到緩解肢體及關節僵硬的目的。

『柒』 性傳播疾病有什麼反應

1、在此潛伏期後,如果出現一些令人不適的症狀,如: ①生殖器潰瘍是一期梅毒的典型表象。潰瘍直徑一般一厘米左右,男性多發生在陰莖冠狀溝的部位,女性多發生在大陰唇、小陰唇或子宮頸。由於潰瘍表面沒有明顯的膿液,患者本人也不覺得痛,常常被忽視,直到出現二期梅毒的皮疹時才到醫院看病。 ②外陰部的出現疣狀物可能染上了尖銳濕疣。染上尖銳濕疣的病人一般沒有什麼不舒服的感覺,既不會造成小便疼痛、不適,也不會在外陰部出現潰瘍。它悄悄發生、逐漸增大,直到有一天病人有意或無意中注意到在外陰部出現了小疣狀物。尖銳濕疣男性多見於冠狀溝、陰莖、包皮內側,女性多見於大陰唇及小陰唇,但也可發生在泌尿生殖器的其他部位,如尿道口、宮頸等不易察覺到之處。 ③外陰部出現的小水皰可能染上生殖器皰疹。它的特點是在外陰部出現一小堆約4~5個小水皰,局部有一種燒灼感或刺痛感。這些小水皰很快就潰破而成小片的糜爛面。生殖器皰疹的一般症狀很輕,即便不治經過7~10天左右糜爛面也能長上,但極易復發,給患者的心理上帶來巨大的壓力。 ④尿道口出現膿性分泌物要懷疑可能感染上淋病。 性病通常都直接損害生殖器官。最常見的淋病和非淋球菌性尿道炎表現為泌尿生殖系統的炎症,造成小便時尿道疼痛,燒灼感。尿道口有或稀或稠的膿性分泌物。淋病引起女性生殖系統炎症時,有膿性白帶、腰痛、下腹痛。尖銳濕疣可在外生殖器部位長出大小不等的菜花樣腫物,容易出血,表面還有惡臭的膿性分泌物。在嚴重的病例中,女性外生殖器有時可有較多的菜花樣腫物遮蓋,甚至使大小便都發生困難,病人痛苦不堪。生殖器皰疹在外生殖器部位發生小水皰,破潰後產生有少量分泌物的淺潰瘍和很嚴重的疼痛。梅毒、軟下疳、性病淋巴肉芽腫等在生殖器部位也都有病變。性病除了損害生殖器官外,還會引起內臟和全身的病變,例如淋病、梅毒都可能發生內臟損害。其中梅毒引起內臟損害多而嚴重,可以影響心臟、肝臟、腎臟、大腦和脊髓等,因此表現出的症狀也很復雜。發現可疑的性病症狀時,應立即去醫院就診。性病中有一部分只要及時正規治療是可以徹底治癒的,如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。但是如果患者不及時到醫院去接受有規則的抗生素治療,而是自己不規則用葯,就會因不能徹底治癒而耽誤病情,轉變成慢性過程,嚴重損害健康。 2、最常見的幾種性病症狀 ①衣原體病——這是一種細菌感染,是目前最常見的性傳染病,但如果進行早期治療,是可以通過抗生素治癒的。75%的女性患者及25%的男性患者不會有症狀表現。 症狀:排泄物異常,小便疼痛,下腹部疼痛或性交時疼痛。 淋病——這是一種由細菌傳播的疾病,它能侵襲人的子宮頸、尿道、直腸、眼或喉,而且常與衣原體病共存。 症狀:感到小便時灼痛或瘙癢,或許你也有可能什麼症狀都沒有。 ②人乳頭狀瘤病毒——也被稱為HPV或生殖器濕疣,是美國最常見的性傳染病之一。正如這種病的名字所標明的,這是一種病毒,一旦受到它的感染,這種病會伴隨一生。濕疣可能生在外陰部、陰道內、子宮頸上、肛門里,或者甚至會出現在喉部。對生殖器濕疣的療法包括通過冷凝療法冷凍,用激光療法治療,通過外科手術切除或採用化學療法。雖然經過了治療,生殖器濕疣還可能在以後復發,某些這種病毒還會引起子宮頸癌。因此,對於已經患過一次HPV的女性,每年應至少做一次巴氏試驗。對於易發性感染應多進行幾次巴氏試驗。 症狀:濕疣可能生在外陰部、陰道內、子宮頸上、肛門里,或者甚至會出現在喉部。 ③生殖器皰疹——或稱為二型皰疹,是通過皮膚接觸傳染的。症狀開始表現為陰部,大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而,陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內痊癒,但對於大多數人,這種病會復發。皰疹雖然無法根治,但可以通過服用抗病毒葯物控制病情,這些葯物可以減少該病暴發的頻率,減輕病情。但在懷孕期患皰疹會引起嚴重的綜合征。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。 症狀:開始表現為陰部,大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而,陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內痊癒,但對於大多數人,這種病會復發。皰疹雖然無法根治。 ④滴蟲病——這是由寄生蟲引起的感染,其症狀表現為陰道有分泌物,性交時有不適感,排尿疼痛,以及陰道惡臭等。對於患者本人,尤其是男性,有可能身患滴蟲病而自己一無所知。因為這種病常常沒有什麼症狀。由於這種病是由寄生蟲引起的,所以可以通過服用抗生素類葯治療。滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病。它是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲通過性交可直接傳給女方。 症狀:性交時有不適感,排尿疼痛,以及陰道惡臭等。 ⑤梅毒——這是由細菌感染引起的,它能侵襲人的心臟、眼睛、大腦、骨骼及神經系統。初期梅毒表現為陰部出現無痛潰瘍,通常在受感染後10天到3個月後開始出現。梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官。 症狀:陰部出現無痛潰瘍,通常在受感染後10天到3個月後開始出現 幾種常見性病的症狀特點 梅毒:是由梅毒螺旋體感染引起的一種性病。病程很長 ,症狀時隱時現 ,它的自然過程分為三個階段 :第一階段 ,人體沒有感覺 ,病毒侵入部位出現紅斑、丘疹、破潰 ,這些症狀經歷一段時間可「自愈」。進入第二階段 ,病毒在血液中大量繁殖 ,在皮膚和粘膜上出現類似玫瑰糠疹、銀屑病、痤瘡的紅斑、血疹、斑丘疹等。這時患者才有感覺而去就診。如果此時沒有治療 ,就會進入第三階段 ,如果不及時治療會危及生命。 淋病:是目前世界上發病人數最多的性病之一。由淋球菌引起 ,男性較女性多見。男性得淋病後 ,主要症狀是尿道炎 ,尿道口紅腫、流膿、有刺痛、灼熱感。排尿困難 ,小便次數多。若不及時治療會轉成慢性尿道炎。女性淋病患者表現為宮頸炎 ,陰道口有膿性分泌物 ,陰道紅腫 ,充血並有刺痛感覺 ,其它症狀不明顯。 非淋病性尿道炎 :主要由沙眼衣原體和支原體引起的一種性病 ,症狀與淋病相似 ,但對分泌物檢測時沒有淋球菌 ,青黴素治療無效。一般選用四環素、紅黴素等對衣原體和支原體都有效的抗生素。 生殖器皰疹 :由單純皰疹病毒Ⅱ型引起的一種性病。傳染性極強。主要症狀 :生殖器部位出現水皰、潰瘍 ,並伴有疼痛感 ,繼續發展會出現全身發熱、肌痛、頭痛等症狀。女性生殖器皰疹患者發生宮頸癌的危險性很高。如果是孕婦患病 ,極容易傳染給新生兒 ,可導致新生兒60%- 70%死亡。 尖銳濕疣 :由乳頭瘤病毒引起 ,在生殖器部位出現菜花樣的增生物 ,可破潰、流水和感染 ,並發展到肛門部位 ,病人十分痛苦。 艾滋病症狀 許多受艾滋病病毒感染的人在潛伏期沒有任何自覺症狀,但也有一部分人在感染早期(病毒復制開始階段,感染後2-4周,介於5天-3月)可以出現非特異性的急性HIV感染綜合征,表現似單核細胞增多症:發燒、盜汗、頭暈、無力、咽痛、不適、肌痛、頭痛、關節痛、軀干丘斑疹、腹瀉、淋巴結病(主要累及腋窩、枕部及頸部淋巴結,也可出現全身淋巴結腫大,可持續存在數月,甚至數年)等類似「感冒」的症狀,有些人還可發生腹瀉。這種症狀通常持續1-2周後就會消失,此後病人便轉入無症狀的潛伏期。 常見的症狀有以下幾個方面: (1)一般性症狀持續發燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結腫大,體重下降在三個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。 (2)呼吸道症狀 長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。 (3)消化道症狀 食慾下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的葯物對這種腹瀉無效。 (4)神經系統症狀 頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、痴獃等。 (5)皮膚和粘膜損害 彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎症及潰爛。 (6)腫瘤 可出現多種惡性腫瘤,位於體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。 女性性病特點 1.臨床症狀不明顯。在性病門診中常可遇到這樣的情況,醫生在給男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的診斷後,告訴患者要帶配偶或性伴來檢查和治療。患者往往說其配偶或性伴無任何症狀,不需要檢查。殊不知,由於生理解剖及生殖生理上的差異,女性感染性病後,多呈無症狀感染或症狀輕微,患者不易發覺,易成為帶菌者或傳染源。例如男性得了淋病後,症狀很明顯,往往出現尿痛、尿道口有大量黃色膿性分泌物流出。而女性得了淋病後,一半的病人可不出現任何症狀,有的表現為白帶增多,顏色發黃,但患者不一定意識到為異常。再如生殖器皰疹,發生在男性外生殖器部位的疼痛性水皰易為患者察覺,而女性可發生在宮頸黏膜,表現為宮頸糜爛、有黏液膿性分泌物,但外陰無皮疹,可無明顯臨床症狀。 2. 診斷較困難。女性得了性病後,臨床症狀不明顯或缺乏特異性是女性性病診斷較困難的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表現為陰道分泌物或白帶增多,臨床上難以鑒別為何種疾病。其次,女性性病的臨床檢查亦較男性困難,男性的外生殖器易暴露,直接檢查即可。而對女性則需藉助擴陰器做內檢,才能觀察到陰道和宮頸的病變。發生在陰道或宮頸的尖銳濕疣,如果病變小或部位隱匿,易漏診。此外,實驗室檢查方法在男女兩性中的敏感性和特異性上也有差異。例如分泌物塗片革蘭氏染色檢查,對男性淋病的診斷敏感性和特異性達95%~99%,塗片若查到多形核細胞內有典型形態的革蘭氏陰性雙球菌,即可診斷為淋病。但在女性中,分泌物塗片革蘭氏染色檢查的敏感性僅有50%左右,也就是說用塗片檢查診斷女性淋病,有一半的患者會漏診。因此女性淋病的診斷需要做分泌物細菌培養。 3.出現並發症的危險性高。女性性病主要發生於性活躍的生育年齡婦女,與性活動和妊娠密切相關,可多種疾病並存。宮頸是易受到多種性傳播疾病病原體侵犯的部位,宮頸的感染若治療不及時或治療不當,病原體可上行感染,引起各種並發症和後遺症,如盆腔炎症性疾病(PID)、不孕症和異位妊娠。所以對女性性病的治療應及時、正規,用葯要足量。 4. 易出現生殖並發症。婦女在妊娠時若發生性傳播疾病,不僅影響孕婦的健康,也影響胎兒和新生兒的健康。例如懷孕期間得了梅毒,可通過胎盤傳播,導致胎兒流產、死胎或新生兒先天性梅毒。新生兒通過患淋病母親的產道時可感染淋菌性眼炎。患淋病、沙眼衣原體感染、原發性生殖器皰疹和滴蟲感染的孕婦,發生低出生體重兒或早產的比例為10%~35%。因此,對於患性病的孕婦或准備要孩子的婦女應給予必要的咨詢和指導。例如患梅毒的婦女應在正規治療後隨訪2~3年,徹底治癒後方可要孩子。

『捌』 單純皰疹病毒性腦炎

單純皰疹病毒性腦炎

單純皰疹病毒性腦炎,很多腦膜炎的形成就是因為感染皰疹病毒而導致的腦炎,病毒感染具有一定的傳染性,從而感染到大腦,尤其是在公眾場合要注意衛生,下面了解下單純皰疹病毒性腦炎。

單純皰疹病毒性腦炎1

單純皰疹病毒性腦炎

單純皰疹病毒性腦炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE),簡稱HSE。 又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎。本病呈散發性,見於世界各地,無季節性傾向,任何年齡均可發病,也無性別差異,病情險惡,死亡率高。

本病屬於中醫溫病、溫毒、頭痛、癲狂等病證范疇,乃濕熱邪毒外襲,化火入營,上擾清竅,引動肝風所致。

由於中樞神經系統(CNS)不含淋巴組織、巨噬細胞及潛在的免疫活性細胞,故本身的免疫應答能力低下,而外周抗炎細胞或抗體不易通過血—腦屏障發揮作用,因此毒力較低的病原體亦可引起中樞神經系統的嚴重感染。

全球大約有100餘種病毒可引起CNS感染,單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒(HSV)引起的腦部炎症,是國內外非流行性腦炎中最常見的類型,占已知病毒性腦炎的20%~68%。

1941年,首次從患者腦中分離、確定該病原體。由單純皰疹病毒最常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死,故單純皰疹病毒性腦炎又稱為急性壞死性腦炎或出血性腦炎。

單純皰疹病毒性腦炎的症狀

單純皰疹病毒性腦炎,多為單純皰疹病毒I型(HSV-I)感染,主要見於成人。那麼當受感染會有什麼症狀表現呢?

1、一般情況:四季均可發病,原發感染的潛伏期為2~26天,平均6~8天,前驅症狀可有上呼吸道感染、發熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等。多為急性起病,少數表現為亞急性、慢性或復發病例,約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區皰疹史,多數起病不久就有發熱,體溫最高可達40攝氏度~41攝氏度。本病病程長短不一,可持續數日到數月不等。

2、精神症狀:早期以精神症狀突出,發生率約69%~85%,多為人格改變,反應遲鈍,注意力渙散,言語減少、不連貫、答非所問,煩躁不安,接觸不良,易激惹,幻聽、幻視、欣快和虛構、瞻妄等,這些可能與顳葉和邊緣系統受損有關,部分患者可因精神行為異常為首發或唯一症狀而就診於精神科。

3、神經症狀:可表現為智能障礙,時間、空間定向力差,近事遺忘,肢體癱瘓,多種形式的癇性發作(全身強直陣攣發作及部分性發作等)。

4、體征:包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟失調、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現。嚴重病例可出現不同程度的意識障礙,甚至昏迷,重症者可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高,甚至腦疝形成而死亡。

單純皰疹病毒性腦炎的治療

若不治療,大約70%~80%的患者是致命的,並且急性發病存活者常遺留嚴重的後遺症。早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵,主要包括特異性的抗病毒治療,輔以免疫抑制劑治療和對症支持治療。

1、抗病毒化學葯物治療

1)阿昔洛韋(Acyclovir):第二代抗病毒葯物,系鳥嘌呤的衍生物,通過抑制DNA多聚酶的作用,抑制病毒DNA復制,進而導致病毒結構蛋白(γ類多肽)合成受阻,從而發揮抗病毒作用,具有很強的抗HSV的作用。

常用劑量為:嬰兒(大於6月齡)HSE為500mg/m2,靜脈滴注,每8小時一次,療程10天。成人30mg/kg/日,分3次靜脈滴注,連用14~21天,少於10天常有復發。國際推薦治療時間為21天,若病情較重可延長治療時間或再治療一個療程。

2)更昔洛韋(Ganciclovir):抗HSV的療效是阿昔洛韋的25~100倍,具有更廣譜的抗HSV作用和更低的副作用。用量是5~10mg/kg/日,靜脈滴注,療程10~14天。

2、免疫抑制劑治療

(1)干擾素及其誘生劑 :干擾素是細胞經病毒感染後產生的一組高活性糖蛋白,具有廣譜的抗病毒活性,而對宿主細胞損害極小,60×106IU/日,連續肌肉注射30天;聚肌胞可使人體產生足量的內源性干擾素。

(2)轉移因子:可使正常淋巴細胞致敏而轉化為免疫淋巴細胞,皮下進行注射,1~2次/周,每次1支。

(3)腎上腺皮質激素 :對病情危重、頭顱CT有出血性壞死灶及腦脊液紅細胞和白細胞明顯增多者可酌情使用。

3、全身支持治療

對重症及昏迷患者至關重要,注意維持營養及水、電解質的平衡,保持呼吸道通暢。必要時給予靜脈高營養、加強生活護理,預防褥瘡及呼吸道感染等並發症。

4、對症治療

包括對高熱的患者進行物理降溫,抗驚厥、鎮靜、脫水降顱壓等。

單純皰疹病毒性腦炎的護理

本病病程持續數周至數月,病死率19%~70%,少數病例(約5%~10%)經治療1~3個月又復發。存活者中約有2/3殘留癲癇、精神異常或認知功能障礙等後遺症,極少數甚至成為植物狀態。

我們必須悉心照顧患者,保持環境安靜,加強營養,給予高蛋白質、維生素飲食。積極幫助其進行康復治療,預防後遺症發生。

昏迷病人要鼻飼流質飲食,預防褥瘡;保持呼吸道通暢;注意水、電解質和酸鹼平衡,低流量吸氧。

單純皰疹病毒性腦炎2

單純皰疹病毒igm是什麼?

單純皰疹病毒igm通常是和單純皰疹病毒igg掛鉤在一起說的,igm為早期感染,通常是現症感染,igg是感染中後期或者感染已經恢復,也就是說感染發生時先產生igm,然後過一段時間就消失,接著就產生igg,這個抗體消失很慢,甚至不消失,本章具體來說說單純皰疹病毒igm是什麼?

igm是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體,在胚胎發育晚期的胎兒即能產生IgM,故臍帶血IgM升高提示胎兒有宮內感染(如風疹病毒或巨細胞病毒等感染)。IgM也是初次體液免疫應答中最早出現的.抗體,是機體抗感染的「先頭部隊」;血清中檢出IgM 提示新近發生感染,可用於感染的早期診斷。

單純皰疹病毒igm是陽性還是陰性,這能決定母體是否適合受孕。孕婦感染HSV可使胎兒產生先天性感染,誘發流產、早產、死胎、畸形,新生兒HSV感染死亡率高,倖存者常有後遺症。據報道,即使是口唇單純性皰疹,對新生兒的致死率17.6%。

單純皰疹病毒igm陽性

單純皰疹病毒igm可分為陽性和陰性,單純皰疹病毒igm陽性往往會成為備孕婦女的痛處。為什麼呢?一起來了解!

單純皰疹病毒對胎兒,與新生兒的影響都特別大,對胎兒致畸率非常高。許多報道指出,在懷孕早期感染(尤其是原發性感染者)單純皰疹病毒可通過胎盤引起胎兒病毒血症、自發性流產、宮內發育遲緩或早產,也可呈隱性感染或持續帶病毒狀態等。

如果IgM陽性,表示孕婦近期可能有「TORCH」感染(或稱原發性感染),有引起胎兒畸形的可能。通常的建議的治癒後再考慮要寶寶。

單純皰疹病毒igm陰性

前文中有提到,單純皰疹病毒igm可分為陽性和陰性,IGM陰性代表目前沒有感染病毒,IGG陽性代表曾經感染過病毒。

在懷孕之前或懷孕時,婦產科醫生都會要求做優生優育檢查,而判斷是否正常的指標就是看IGM的是陰性還是陽性。你的單純皰疹病毒抗體才為Igm陰性,表明你目前沒有感染此病毒,所以對胎兒沒有影響。需要的備孕的准媽媽這一關檢查就過啦!

懷孕時單純皰疹病毒igm陽性怎麼辦?

有些准媽媽在孕前皰疹檢查時正常的,但是卻在孕期中招,如果在懷孕期間檢測出單純皰疹病毒igm陽性怎麼辦?

孕婦被感染的第一次,對胎兒影響比較大,如果是轉陰後再感染,對胎兒的影響是很小的。單純皰疹病毒在懷孕期間感染,約10%的胎兒會被感染,可能會影響胎兒器官發育,可能導致新生兒皰疹綜合征。

臨近生產的准媽媽,對於隱匿性感染單純皰疹病毒患者,可於分娩前作羊水檢查,以確定有無單純疤疹病毒宮內感染,以選擇分娩方式。

為預防胎兒和新生兒經陰道分娩時感染單純疤疹病毒,無論產婦是原發性還是復發性生殖系統感染單純疤疹病毒,均應剖宮產取出胎兒。

『玖』 單純皰疹病毒性腦炎任何年齡均可發病,孕媽媽發病前存在什麼症狀

引言:單純皰疹病毒性腦炎在任何一個年齡段都可以發病,單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒感染引起的,也是一種並發症,也被稱作為急性壞死性腦膜炎。這個病症感染期有2~21天,如果孕媽媽患上了這個病症,在發病前一般會有全身不適,頭痛,嗜睡,腹痛,腹瀉等症狀,也有少部分會出現口腔有皰疹,也有一些會面臨高燒的情況,那麼在這個時間會刺激到頭部疼痛,偏癱,偏盲失語等情況。也有部分患者可能會表現出注意力渙散,表情呆滯,嚴重的情況下可能不能自理生活。

最後導致單純皰疹的出現原因非常多,一般只要導致身體抵抗能力下降,這些都有可能會導致體內病毒的產生,所以要提高自身免疫力,經常鍛煉。

『拾』 得了蛇膽瘡,皰疹好了之後全身無力,還有肉疼是怎麼回事

是遺留的神經後遺症,需要進行營養神經治療。帶狀皰疹 俗稱「纏腰龍」,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,沿神經分布,以紅斑、水皰為主要皮膚表現,多伴明顯的疼痛。 約1/3人群一生中發生,任何年齡均可發病,合並症發生率隨年齡增長而增加,50歲以上達68% ,兒童和青壯年症狀輕微,老年和免疫低下者發病死亡率高。水痘-帶狀皰疹病毒感染人群後,轉變為隱性感染,病毒潛伏在脊神經或顱神經感覺神經節的神經元中,在免疫力降低時或發熱、疲勞時發病。皮損表現為紅斑、簇集性丘皰疹或水皰。大多沿神經單側分布。少數出現多神經或雙側神經分布。部分可出現水皰播散性分布。疼痛程度不等,可劇烈疼痛或無明顯疼痛。大部分患者先發生疼痛 後出現皮疹。病程為自限性,多在2周左右。基本不復發。部分患者可遺留後遺神經痛。肋間神經及三叉神經第一支受累最常見 其次為頸、腰骶神經。接觸和空氣傳播,傳染性低於水痘,傳染性隨皮疹癒合而降低。侵犯神經系統:急性或慢性腦炎、脊髓炎、無菌性腦膜炎、多神經根炎、運動神經病、輕度偏癱、顱外周神經麻痹、視網膜炎等。內臟受累引起內臟播散導致肝、肺受累,死亡率達5%-15%。 治療以抗病毒治療為主,輔助以營養神經的葯物。