『壹』 又一寶寶霜檢出強效激素!長期用弱、中效激素治濕疹,有危害嗎
歡迎點擊上方 「澳洲婦幼Dr韓」 加關注
上月初的「大頭娃娃」和寶寶霜檢出強效激素事件還歷歷在目,這幾天竟然又有青島3月齡寶寶出現體重猛增、面部腫大、多毛等「大臉娃娃」表現,家長懷疑用的「七草兩葉抑菌膏」有問題。當地衛健部門迅速介入調查並將涉事產品送檢。
剛剛昨天,據新華社消息,江西省樟樹市委宣傳部表示「七草兩葉抑菌膏」非法添加了丙酸氯倍他索。目前涉事企業被責令停止生產,庫存違禁產品已封存。
最近的兩起「大頭娃娃」事件,都涉及違法添加了強效激素的消字型大小寶寶霜。事實上,消字型大小產品違法添加激素的情況並不是剛剛才有:
廠家違法添加、商家誤導性宣傳,寶寶們用著以為安全卻偷偷添加了強效激素的寶寶霜,這實在令人氣憤又痛心。產品規范、質量監督等方面,家長很難控制,但家長能控制的是學會為寶寶科學選擇寶寶霜。
如果寶寶有濕疹,日常保濕護膚用的寶寶霜其實與其他寶寶差不多,只是在日常保濕的基礎上,可能需要遵醫囑合理使用激素控制濕疹症狀。
說起激素,大家可能會聯繫到「激素臉」、激素依賴性皮炎、抑制生長發育等,這也導致不少家長聽到激素倆字就本能地抗拒。
其實,「激素」有點冤,是被違規添加或不當使用污名化了。實際上,外用激素葯物在濕疹治療中有重要作用,是濕疹的一線治療。
從葯作用機制上講,局部外用激素具有抗炎、抗過敏、免疫調節等作用,這些均是針對濕疹的「病因」進行治療。同時,激素葯膏具有起效快的優勢,能夠較快地幫助改善濕疹炎症和瘙癢不適,這是其他非激素抗炎葯物無法替代的。
激素葯膏作為局部外用葯物,的確是有可能出現不良反應的。比如,可能出現皮膚萎縮、色素沉著、紅血絲、出現痤瘡毛囊炎等,尤其在長期大量外用時更易出現。
一般濕疹受累面積在10%體表面積以內,在醫生指導下正確合理的局部外用激素,適時減量、停葯,用葯周期在4周以內,局部不良反應並不高。 同時系統吸收的量微乎其微,因此抑制生長發育、影響代謝等系統性不良反應的發生率極低。
需要強調的是,激素葯膏一般用於濕疹皮損局部,其發揮治療作用的獲益是遠遠大於出現不良反應的風險。醫生也會根據不同個體的治療反應,不斷調整激素葯膏的用法用量,以幫助患者在盡可能取得更好療效的基礎上最小化可能的不良反應,激素葯膏是皮膚科最經典的治療手段,使用好激素葯膏是皮膚科醫生的基本功。
因此,在醫生指導下合理地使用激素葯膏治療濕疹,是靠譜的。
一般激素葯膏會帶有一個「松」字,如氫化可的松、地塞米松、糠酸莫米松等,還有一部分不含「松」字,如地奈德、哈西奈德、曲安奈德,另有一些復方制劑,即含有2種(或以上)主要功效成分的葯膏,如復方丙酸氯倍他索、卡泊三醇倍他米松等。
濕疹寶寶激素葯膏的選擇要綜合考慮年齡、皮疹部位和濕疹嚴重程度。嬰幼兒、面頸部和皺褶等薄嫩皮膚部位多用中弱效激素,強效激素在中重度濕疹中也會用到。
激素葯膏根據收縮血管能力的不同進行效能的劃分,效能越高縮血管能力越強。 常用的有4級、5級劃分法和7級劃分法。嬰幼兒輕、中度濕疹一般多用弱效、中效激素葯膏:
a、避免驟然停葯,避免因為害怕激素而隨意停葯
激素葯膏在濕疹病情控制後盡量避免驟然停葯,可採取降低使用頻率(如降為每日1次或隔日一次)或降低激素強度的方式逐漸減量直至停葯,有利於減少濕疹復發。
一般輕、中度濕疹,外用弱效-中效激素在4周以內,並不需過度擔心不良反應。 但濕疹的治療個體化差異很大,也存在嚴重程度更重、治療抵抗或激素減量後易復發的濕疹,在權衡利弊下外用激素可能持續更長時間,這種狀況要在醫生的嚴密指導監測下進行。
激素是濕疹治療的一線葯物,使用激素葯膏要建立在正確診斷濕疹及評估濕疹嚴重程度的基礎之上。因此,對於新發濕疹或不明原因皮疹出現時,不建議自行給孩子使用激素葯物,以免錯誤判斷病情。 要是家長非要堅持自行給寶寶用激素葯膏,那用葯1周後仍不見改善或皮疹症狀加重,必須停葯並及時就醫,尋求專業、可靠的皮膚醫生幫助。
b、適量用葯,每天1-2次外用激素葯物即可
塗抹激素葯膏不要超量,用葯時推開葯膏至看不見膏體顏色,均勻覆蓋住濕疹部位,不需要厚厚地堆在皮膚上。治療濕疹時外用激素葯物一般每日1-2次,更多次的使用獲益不大。
c、認准「國葯准字型大小」
治療濕疹的激素葯膏認准「國葯准字型大小「,拒絕來路不明或「消」字型大小產品
d、定期規律復診,遵醫囑保持規范治療
外用激素葯膏治療濕疹也是個「技術活」,從葯物的選擇,到減停葯物,這個過程雖有一定原則,但也存在療效的個體化差異。
對於需要長期維持治療的濕疹患者,還可能要用鈣調磷酸酶抑制劑、PDE-4抑制劑、芳香烴受體激動劑等進行聯合序貫使用;中重度濕疹可能還需在外用治療的基礎上聯合系統治療。
因此,濕疹患者要定期規律復診,在醫生指導下合理用葯,遵醫囑堅持治療。
e、綜合護理
寶寶濕疹的治療除了外用激素葯膏外,做好保濕,避免衣食住行等方面的誘發因素也非常重要。如衣著寬松、柔軟、透氣,避免過度包裹和摩擦刺激;保持居住環境清潔,減少環境中灰塵、塵蟎、動物毛屑、花粉和黴菌等可能加重濕疹的因素。
-END-
如果覺得有用
歡迎分享給被寶寶濕疹困擾的媽媽一起學習
合作作者:於聰,北京大學臨床醫學8年制博士,皮膚科主治醫師
『貳』 孩子長濕疹後,能用含有激素的葯膏嗎會產生哪些不好的影響
引言:孩子長濕疹後,渾身都特別的癢,不停的抓撓,孩子脾氣容易暴躁,父母看著也很心疼,那麼孩子長濕疹後能用含激素的葯膏嗎?會產生哪些不好的影響?小編今天帶大家了解一下。
『叄』 用激素葯物給濕疹患者帶來什麼危害
?無錫中研皮膚病研究所專家指出有些濕疹患者用葯時感覺激素類葯物效果快,於是一直長期使用。其實他們並不知道,長期使用激素葯物會給濕疹患者帶來很 多危害,雖然起到了短暫性的治療效果,但並不能根治濕疹。 1、誘發其它疾病:濕疹用激素類葯物會引起肥胖、多毛、血糖升高、水腫、月經紊亂、骨質疏鬆、等並發症,對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或 結石,脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力,因此,濕疹病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。 2、易使患者產生依賴性:長期使用外用激素葯,很容易上癮,副作用很大。很多濕疹患者初期用葯後,病情快速好轉,皮損消失的很快,持續使用一段時間,一旦停葯病情就會迅速反彈,導致皮損 由一處泛發到多處,以致全身都是,難以治療。 中研皮膚病研究所專家團經過多年臨床研究實踐總結一套治療急慢性濕疹的最新技術「免疫脫敏生物滲透療法」。它是一種 特異性免疫生物滲透的治療方法,並經皮膚試驗得來的。充分融匯了國際 前沿的分子生物學、細胞學、免疫學等最新科研成果。直接把生物基因工程技術運用在濕疹的治療領域上。該療法在打破傳統治 療模式的基礎上,成功地運用生物的特效增加人體免疫的功能。
『肆』 寶寶得了濕疹以後,能不能用含有激素的葯膏
通常寶寶在小的時候非常容易發生濕疹的,寶寶一般出現濕疹之後皮膚又紅又癢,家長都特別心疼,那麼在寶寶得了濕疹以後能不能用含有激素的葯膏呢一起來看一下。
『伍』 寶寶濕疹,醫院開的葯膏有激素可以用嗎該注意什麼
最好不要給孩子使用激素葯膏,需要注意的是糖皮質激素,雖然對濕疹治療有明顯效果,但用多了可能會引起皮膚局部萎縮,毛細血管擴張等不得了反應,使用過程中一定要遵循醫囑,能夠用其他方法代替最好,不要對激素產生的依賴。
二、寶寶長了濕疹該如何護理?
濕疹通常是因為過敏引起,家長一定要及時查到過敏原,並且清除,不然就算治好了也容易復發。平時孩子居住的房子要保證通風,室內溫度不宜過高,給孩子穿透氣、柔軟的衣物,盡量少穿毛衣,化纖維護。
孩子的指甲要及時處理,避免撓傷自己。飲食上以清淡解熱為主,如果母親仍在哺乳,也應該避免辛辣食物攝入。給孩子洗澡時水溫不要過高,不要使用含有大量化學物質的沐浴露,洗好澡後可以使用潤膚露,保持肌膚濕潤。
『陸』 5個月寶寶濕疹嚴重打了撲爾敏和地塞米松有什麼副作用很擔心
新生兒、孕婦、哺乳期婦女、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機能亢進,高血壓和前列腺肥大者慎用。 常見不良反應有以下幾類: 1.長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。 4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
『柒』 得了濕疹經常打激素治病後續會有什麼副作用
可能會造成激素臉。使用激素類葯物過多就會導致激素臉。建議可以採用內服葯物的方法來治療。
『捌』 寶寶長濕疹,能用含有激素的葯膏嗎會產生哪些不好的影響
提到激素葯膏,大家特別怕,怕是好事,至少大家不會亂用激素軟膏了,但是也不能過度的怕,激素葯膏還是有用的,它的止癢效果非常好。所以我認為,激素葯膏盡量不在面部下身等皮膚薄嫩部位使用。而且使用時間不能太長,輕度的皮疹,應該使用輕度的激素葯膏,皮損肥厚的才使用重度激素葯膏我們不否認激素的副作用,其實任何一個葯物都有正作用和副作用。而對付濕疹,我們就是要利用激素的正作用來進行治療,同時努力控制副作用的出現。
『玖』 激素類治療濕疹葯膏有什麼副作用
你好!一般患者在患有濕疹的時候,使用激素類葯膏進行病症的治療,那麼,自己的病症在短期之內會得到有效的緩解,但是,容易出現反復發作的情況。如果患者繼續使用這類葯膏治療病症的話,那麼就會對患部的皮膚形成刺激,使自己的病情越來越嚴重。
2、患者一旦發病的時間久了,塗葯的時間也長了,有可能就會從急性濕疹而發展成慢性濕疹的病症,而且患者的患部皮膚也會對這類激素葯膏,形成一定的激素依賴,那麼,在日後的治療上,也會增加很大程度的困難,並且對於這樣的濕疹很不好治癒。
3、另外,如果患者還服用一些其他激素類葯膏的時候,就可能引起一些其他的並發症。造成不可挽回的傷害。因此,患者對於自己的施政在治療用葯上一定要慎重,患者最好到正規的專業皮膚科進行確診以後,再來用葯治療,以免因為用葯不當而引起病情加重。
注意事項:
患者對於濕疹的治療要注意尋找濕疹的誘發原因,在自己的生活上盡量的去除或者是避免接觸這種誘因,這樣對於被患者病症的康復是有好處的。