1. 水痘嚴重嗎
一般來說，水痘並沒有那位醫生所說的嚴重。。會有抗體。。但不會出現什麼嚴重症狀。。不影響正常生活
小兒水痘發病率也不算低。。只要治療恰當。。並無大問題
有許多學校也發生過學生水痘事件。。只是進行簡單的消毒。。。不用停課
學生治癒後也可馬上回校 身上會留下一定痕跡 僅此而已
所以 不必過分擔心
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發性感染，多見於兒童，臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。
病因
（一）傳染源:水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。
（二）傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
（三）易感人群:普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。
（四）流行特徵:全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
症狀
潛伏期14～16日:
（一）前驅期:嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
（二）出疹期:發熱同時或1～2天後出疹，皮疹有以下特點：
1．先見於軀干、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後干結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。
檢查
1．血象白細胞總數正常或稍增高。
2．皰疹刮片或組織活檢，刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞，用酸性染色檢查核內包涵體。
3．病毒分離檢查。
4．血清抗體檢測 可用補體結合試驗等方法測定。
治療
（一）一般處理與對症治。
呼吸道隔離，卧床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺葯物。並發肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療 。激素一般禁用，當合並有嚴重並發症時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用。
（二）抗病毒療法。
干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、無環鳥苷等也可選用
2. 水痘傳染性強嗎
傳染性強,我兒子曾經就是被傳染的,我們這如果學生得了水痘的話一律回家治療,好了以後才繼續上學的
3. 水痘的症狀和治療
水痘約有2個星期的潛伏期，兒童出水痘發病24小時內出現皮疹，繼而變為米粒至綠豆大的圓型緊張水皰。這個時候媽媽要清楚水痘的症狀和治療，常用龍膽紫、石碳酸液等塗抹在患處，注意不要讓兒童亂抓水痘患處。
出水痘的原因
兒童容易出水痘是和水痘自身傳染性強、傳播途徑廣以及兒童自身免疫力低下是相關的。媽媽們不妨看看兒童容易出水痘的原因，從而採取相關的措施，降低兒童出水痘的幾率。
1、水痘具有很強的傳染性。水痘是一種流行性病毒，傳染性非常的強，易感者接觸正在出水痘的兒童後，92%都會發病。
2、水痘的傳播途徑非常廣。水痘主要是通過直接接觸和唾沫傳播的，兒童只要和出水痘的人群接觸，而自身又沒有種植疫苗，被感染的幾率就會非常大。
3、兒童自身免疫力低下。兒童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。兒童自身的免疫系統還沒有發育完善，很難抵抗得了水痘病毒的感染。
4、通過母體感染。一般來說6個月以內的寶寶是可以從獲得母體那裡獲得抗體，所以，這個時期的寶寶基本都不會生水痘。但也有個別的情況，那就是孕媽媽在懷孕期間患上了水痘，這種情況下就有可能會感染給寶寶。
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水痘的症狀
水痘一般會伴有頭痛、全身倦怠、發熱等症狀。在發病24小時內出現皮疹，繼而變為米粒至綠豆大的圓型緊張水皰。
1、水痘病毒感染兒童後，大約經過2個星期的潛伏期，兒童會出現發燒、頭痛、身體不舒服、食慾不振等方面早期的症狀，這時候的症狀非常的像感冒，媽媽要注意辨別。
2、出現上述症狀後，皮膚分批出現丘疹、皰疹和結痂。數小時或者是1天的時間，兒童身上的皮膚會慢慢的出現具有特徵性的丘疹，最初只是在腹部或者是背部出現猶如蚊子咬了似的紅色小疹點，而且一般也僅僅只有1—2個，數小時後就發展到手腕和腿部等處，一部分變成水泡，此時的水泡也由小米粒一般大漲到猶如綠豆般大。
3、出疹24小時後，寶寶的臉上、背上、腹部、四肢等各個地方均會出現紅疹點和水泡，一部分會開始結痂，持續一周左右痂皮脫落。皮疹軀幹部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少，看起來像是三種疹形並存。
4、被傳染後的14—17天前後，開始出現38℃左右的發熱症狀，並持續1—2天，伴有頭痛、流涕、咳嗽等症狀。
水痘的治療
兒童出水痘，如果病情不是很嚴重，媽媽們可以選擇一些葯膏，比如龍膽紫、爐甘石洗劑等塗抹在患處。但兒童的情況一旦嚴重，要馬上帶兒童去醫院就診。
1、皮膚破損者。兒童如果是皮膚破損，可以選擇在患處塗10%龍膽紫等。
2、皮膚搔癢者。兒童如果是皮膚搔癢，可以選擇在患處塗2%石碳酸液或爐甘石洗劑等。
3、皰疹破裂者。兒童如果是皰疹破裂，可以選擇在患處塗搽新黴素軟膏。
4、發熱。兒童如果發熱，建議用物理降溫。
5、皮膚有繼發感染，或合並肺炎、敗血症者。兒童如果有上訴情況，可分別選用磺胺或抗生素等。
6、搔癢較為嚴重者。兒童如果癢癢比較厲害，可考慮口服非那根。
7、皮膚繼發性細菌感染者。兒童如果是有皮膚繼發性細菌感染的情況，可以選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。
8、樹豆（又稱木豆）+千里光煎水冼患處，一天一次，連冼一周。如無樹豆，可用銀花代替。
水痘的預防
水痘的預防十分重要，因為一旦兒童患上了水痘，會非常難受。預防水痘的方法分為主動免疫、被動免疫等幾個方面。
1、主動免疫。所謂的主動免疫是指給兒童接種水痘疫苗。接種水痘疫苗是目前國內預防水痘發生最經濟也是最有效的手段。兒童一旦接種完水痘疫苗，一般都可以保護兒童10年或者更久都不會出水痘。
2、被動免疫。所謂的被動免疫在指兒童在接觸水痘或帶狀皰疹後96小時內馬上使用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，但是注射這種葯物後後，保護的作用是十分有限，而且目前國內並無此葯。
3、保持房間通風和盡量遠離病源。平時要多給兒童的房間開窗通風，保持空氣流通。春節和冬季是水痘高發的季節，建議媽媽們盡量不要帶兒童去人多又不通風的公眾場所。
4. 傳染性極強的水痘來了，預防治療護理，一篇文章講全
隨著氣溫升高，天氣越來越熱，但是有一種病毒卻依然沒有走遠，它就是水痘！水痘的傳染力非常強，接觸患者及其飛沫是該傳染病傳播的主要途徑，俗稱「見面傳」。
前段時間，雲南一中學就發生了學生患水痘被居家隔離的情況。
而1~14歲的孩子是易感人群，一般在24小時內就會出現皮疹。並伴隨奇癢難忍、一旦撓破很容易留疤，影響孩子們的顏值。
導致水痘的病毒具有極強的傳染性，但是由於接種疫苗，嬰兒水痘感染率一直在下降。那麼，嬰兒最初是如何得水痘的呢？
什麼是水痘
水痘，是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫傳播，也可以通過接觸患者的皰疹漿液和污染過的東西所傳播。 根據美國疾病控制中心(CDC) 的說法，水痘最有可能在兒童時期發作，甚至會影響嬰兒和幼兒。
嬰兒患水痘的原因
嬰兒接觸水痘病毒後會患上水痘。除此之外，可以通過以下方式感染病毒：
·如果嬰兒被患有水痘或帶狀皰疹的人觸摸或抱過。
·吸入患有水痘或帶狀皰疹的人的噴嚏飛沫或接觸唾液。
·接觸感染者的個人物品，例如餐具、玩具等 。
嬰兒水痘有什麼症狀
水痘病毒的潛伏期為 10-21 天。這意味著寶寶最遲在感染病毒後 21 天會出現以下水痘跡象：
·寶寶會發燒，體溫超過38 C；
·紅疹和水泡是水痘的主要徵兆。皮疹首先出現在頭部和面部，最終蔓延到全身。皮疹經歷五個階段，每個階段持續約 24 小時。五個階段分別是是紅色腫塊，水泡，膿狀水泡，糜爛水泡和乾燥的棕色結痂，結痂標志著疾病的最後階段。
·潰瘍是指微小的紅色斑塊，你將在口腔、眼瞼甚至嬰兒的生殖器上發現。
·類似感冒的症狀，如流鼻涕、咳嗽和打噴嚏。
·嬰兒可能會持續或反復出現腹痛和食慾明顯下降的情況。
·身體疼痛和全身疲勞，因為嬰兒似乎一直昏昏欲睡和疲倦，肌肉和關節疼痛加劇了這種情況。
·水痘不會危及生命，但在某些情況下，您需要立即帶寶寶去看醫生。
什麼時候去看醫生
在某些情況下，皮疹可能會出現膿液和出血。這表明有細菌感染，您必須立即帶寶寶去看醫生。其他令人擔憂的症狀包括：
·發燒高於38.9 C
·皮疹出血
·極度睏倦和意識不清
·劇烈咳嗽或任何呼吸困難
·醫生將能夠診斷情況並檢查其嚴重程度。
水痘如何治療和預防
根據美國兒科學會 (AAP) 的說法，水痘不需要任何葯物治療 。您必須等待嬰兒的免疫系統戰勝病毒並自行清除病毒。. 醫生可能會給嬰兒開一些葯物來減輕瘙癢，但請記住，家庭管理在嬰兒康復之路上起著至關重要的作用。
您可以採取以下步驟來提高寶寶的恢復速度：
①充分休息 ：像任何其他病毒性疾病一樣，水痘也是如此，嬰兒需要充分休息以幫助身體快速恢復。讓寶寶在舒適的環境中多睡多休息。
②補充水分 ：繼續母乳喂養，為嬰兒提供液體和營養。如果寶寶一歲以上，可以給他吃流質食物，比如雞湯和扁豆湯。流質飲食可以幫助嬰兒獲得所有營養，因為他可能因胃痛和口腔潰瘍而難以吃固體食物。
③修剪指甲以防止抓撓 ：當皮疹變成水泡時，它很可能會破裂。為了防止這種情況發生，修剪指甲。如果寶寶大到可以理解「不」，那麼輕輕地告訴他不要抓撓他的皮疹。
④擦拭緩解： 每天使用溫水擦拭嬰兒的皮疹一次，你也可以給寶寶洗澡，這些將有助於減少瘙癢的強度。
如何預防嬰兒水痘
1995年疫苗的廣泛使用大大降低了感染率。因此，它是最准確和最廣泛使用的預防方法。除了疫苗，以下措施也有幫助：
①遠離受感染的人 ：如果家裡有人患有水痘，則絕不應讓嬰兒靠近該人。此外，讓嬰兒遠離感染者使用過的物品。
②保持衛生 ：保持嬰兒的個人物品和環境清潔。從戶外回來時要洗手，保持玩具清潔，徹底清洗餐具。
何時接種水痘疫苗
水痘疫苗由兩次免疫注射組成。第一次注射是在嬰兒12至 15個月大時注射。第二針是四到六年內。第二次免疫注射可增強終生免疫力。因此，對於水痘病毒的免疫力，這兩種疫苗都是強制性的。
給嬰兒接種疫苗後，他們可能會發燒或身體疼痛。但是，這是暫時的，不常見的。
以下是副作用的常見情況：
·注射部位發紅和腫脹，這是水痘疫苗最常見但輕微的副作用。
·大約有38 C的輕度發燒，它發生的頻率較低，只有十分之一的嬰兒會有此種狀況。
·輕度水皰和皮疹，類似於水痘皮疹。
經常問的問題
1. 嬰兒水痘有多常見？
據疾病預防控制中心稱，在引入水痘疫苗後，感染該疾病的嬰兒數量大幅下降。自引入疫苗以來，美國嬰兒中的水痘病例減少了 95%。
2. 新生兒會得水痘嗎？
是的。任何年齡的嬰兒都可能患上水痘。如果母親患有水痘，母乳中的抗體可以在嬰兒出生後的前三個月提供抵抗水痘的免疫力。然而，它並不能保證100%的免疫力，人們仍然需要注意預防這種情況。
3. 寶寶會不會再次出水痘？
不會。嬰兒不會再次感染水痘，因為免疫系統會在身體中產生針對病毒的永久性抗體。
4. 寶寶接種疫苗後會得水痘嗎？
有可能，但機會很少。根據 AAP 的說法，接種疫苗後感染水痘的情況很少見。即使有人接種疫苗後得了水痘，水泡很少，不發燒，恢復很快。
參考文獻
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【2】http://www.healthychildren.org
【3】http://www.quora.com
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【6】 陳寶英孕產 育兒 研究中心，《新生兒嬰兒護理網路全書》，中國人口出版社，2012
5. 什麼是水痘水痘是如何傳播的
水痘是由一種名叫「水痘-帶狀皰疹病毒」(varicella-zoster virus, VZV)感染引起的。
水痘的傳染性極強，即使是輕症患者也有著很強的傳染性。
患有水痘的病人是唯一的傳染源，主要通過唾液飛沫和空氣傳播（比如咳嗽或噴嚏），也可以通過直接接觸水痘患者（比如皰疹的皰液）或水痘病毒污染的物體表面（比如衣物、毛巾、床單）進行傳播。
水痘病人發病前1-2天至皮疹完全結痂均有傳染性，約7-8天，人群對水痘普遍易感，尤其是沒有得過水痘又沒有接種過水痘疫苗的人群，2-10歲的兒童是水痘高發群體；孕婦患水痘時胎兒可被感染，病後可獲持久免疫。
6. 水痘的危害
水痘(Varicella) 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。 [病原學] 病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。 VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。 [流行病學] 水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。 本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。 （一）傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。 （二）傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。 （三）易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。 （四）流行特徵 全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。 [發病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現與間歇性病毒血症有關。隨後出現特異性免疫反應，病毒血症消失，症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏於脊神經後根神經節等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受剌激）病毒被激活，導致神經節炎，並沿神經下行至相應的皮膚節段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。 水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，後者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明，後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺，脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易癒合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。 [臨床表現] 本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎． 大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。 需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。 [診斷] [治療] 本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 [預後] [預防] 本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發病的危險性。 隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。 參考資料： 水痘的防治 水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見於2～6歲幼兒，偶爾出現於成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見於冬春季節。 小兒傳染上水痘病毒後，要經過2～3周的潛伏期後才出現症狀。一般是先發燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩燥不安、全身不適或咳嗽，然後有皮疹出現，大多散布於頭面部、軀干及腋下，發生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。3～5天後，水皰漸漸乾燥，先由中央萎縮，然後結痂，再經數天或2～3周，結痂完全脫落而痊癒，一般不留痕跡。發病時眼結膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發生損害。病後可獲得終身免疫。少數患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現出血性水泡和繼發性細菌感染，可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 水痘患兒的病情一般比較緩和，很少有並發症，無須特殊治療，常可在7～10天內自然痊癒。但要精心護理，以防止感染。發熱出疹期要卧床休息，給病兒多喝水，並供給營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預防受涼感冒，特別不要吹風；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛生。居室要經常通風，溫濕度要適宜。剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染。如果瘙癢嚴重，可擦爐干石洗劑止癢，也可服用撲爾敏等葯物；皰疹破潰可塗龍膽紫，已有感染可局部塗一些消炎軟膏，必要時可服用黃連素、磺胺類葯物；切忌使用膚輕松、強的松一類的軟膏，以免造成全身性水痘。如出現持續高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集，色紅赤，皰液混濁以及已經發生彌漫性膿瘡、蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒，則需送醫院治療。 為預防水痘傳染，對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸後4天內注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。 水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。兒童多見，傳染性很強，主要傳播途徑為飛沫。其特點為皮疹先見於軀干，然後蔓延至面部，最後達四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水皰疹，痂疹。水痘患者應嚴格隔離，休息，吃營養豐富易消化的飲食。皮膚破損處用2%-5%NaHCO3濕敷，禁忌手抓，化膿處塗抹抗生素軟膏。對免疫功能缺陷者進行抗病毒治療。禁用腎上腺皮質激素。 水痘Chickenpox(帶狀皰疹) 何謂水痘？ 本病是由水痘帶狀皰疹病毒引致的高度傳染性疾病。幾乎人人必患，通常在兒童期。如兒童期未患病，成人期仍敏感並可受感染。 如何感染？ 接觸了傳染期的患者。病毒因患者咳嗽、噴嚏而經空氣傳播，也可因接觸了患者使用過的布類、卧具而受染，疾病後期的脫痂則無感染性。 有那些症狀？ 低熱、頭痛、食慾減退，1-2天後皮膚出現搔癢的水皰疹，常始於軀干然後播散至面部和身體的其他部位。嚴重者，頭、腋下、眼瞼和口腔均可出現水泡，然後破裂、結痂。成人症狀往往較兒童嚴重。 症狀何時出現？ 一般是接觸病毒後2周，也可11－21天。 傳染期多長？ 水泡出現前1－2天至首批水泡出現後5天。當所有水泡乾燥時可認為已無傳染性。 是否需要隔離？ 是。首批水泡出現後應將患者從工作或學校中隔離5天，或直至全部水泡乾燥和結痂。 如何治療？ 通常不必特殊治療，爐甘石洗劑常用於止癢，如效果不佳，應就醫。 有否預防疫苗？ 有。水痘疫苗已在美國批准使用。可向醫生咨詢。 如何免受感染？ 避免接觸患者，由於早期水痘幾乎不可能被診斷，如有危險，可注射疫苗。患者應隔離，至首批水泡出現後5天，或至全部水痘乾燥結痂。 水痘 (Varicella) 水痘是兒童的高度急性傳染性疾病，偶發於成人。有終生免疫力。它是由復合皰疹DNA病毒，即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。以發熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結痂為特徵。 病因及發病機理 水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈磚形、直徑為150-200nm，核酸為DNA，有立體對稱的衣殼，在細胞內繁殖。患者是唯一的傳染源。VZV存在於患者的呼吸道分泌物，皰疹和血液中，經飛沫或直接接觸皰液而傳染，已知VZV可經醫療器械傳播。VZV主要經呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖，然後入血和淋巴液，在網狀內皮細胞內第二次繁殖引起病毒血症和全身病變。主要損害部位在皮膚，偶爾累及內臟。 臨床表現 治療 患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童，應隔離觀察3周。 全身治療 主要是加強護理，預防繼發感染和並發時的發生。發熱期應卧床休息，給予足夠的營養支持與水分的供應。臨床對症用葯為主。熱度高者可給予外用爐甘石洗劑止癢。水皰破潰者可塗以2％龍膽紫液，若有彌漫性膿皰、蜂窩組織或急性淋巴結炎等並發症時，則需投用廣譜抗生素。重症患者，可肌注丙種球蛋白。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發和加重。 對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例，應及早采抗病毒葯物治療。阿糖腺苷10mg/kg·d，靜脈滴注。或無環鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射，療程5-7天，或加用a-干擾素，以抑制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮損癒合，加速病情恢復，降低病死率。 水痘是怎麼發生的? 水痘常見於2～10歲的兒童，是一種發病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發於冬春兩季，常在幼兒園或小學校內引起流行。 水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在於患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發病。所以一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2～3周。因為感染病毒後不是立即發病，一般要經14～17天的潛伏期，長者可達3周。 水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發病。而且從發病前一日到全部皮疹乾燥結痂均有傳染性。 起病較急，可有發熱、倦怠、食慾減退等全身症狀，成人較兒童明顯，一般1～2天內發疹。首先發於軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數小時後變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經2～3天而乾燥結痂，以後痂脫而愈，不留疤痕。在發病3～5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2～3周。 口腔、眼結合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。 皮疹並非出得越多越好，只要符合一般的出疹規律，多一些或少一些都是正常現象。若水皰抓破後繼發細菌感染，可發生皮膚壞疽，甚至引起敗血症。此外，少數患者還可出現水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發性紫癜等並發症。 中醫學認為本病屬外感時邪熱毒，濕熱郁於肌膚所致。 出水痘會不會留疤痕? 水痘發生的部位較廣泛，可延及頭面部，且成批出現，數目較多，故有人擔心會不會留下疤痕，影響美觀。這種擔心是不必要的。 一般來說水痘按照自然病程發生、消退，即使水皰較大破潰後形成糜爛面，也會很快痊癒，愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓破潰後易繼發細菌感染，甚至發生壞疽，愈後會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺，未到達真皮組織，如果合並細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。 可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型，應引起注意。 (1)大皰型水痘 只見於2歲以下的兒童。為成批發生的2～7cm大小的大皰，破潰後形成糜爛面，但痊癒很快。 (2)出血性水痘 水皰內容物為血性，有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。 (3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染，一般症狀表現較輕，但亦可發生系統損害而致死。 (4)成人水痘 症狀較小兒為重。前驅期長，高熱，全身症狀較重，皮疹數目多，也更癢。 以上幾種特殊類型雖較少見，但一旦發生就應加強護理，防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題，還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重並發症，甚至危及生命。 完整版請看這里：http://www.zgxl.net/sljk/crb/shuidou.htm
7. 水痘是種可怕的病嗎
1.什麼是水痘？
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性疾病，是一種出疹性疾病，有較強的傳染性，冬春季節多發，呈流行性。
2.為什麼會得這種病？哪些人群會患病？
水痘是一種急性傳染病，水痘患者是唯一的傳染源，傳染性強，主要通過呼吸道空氣飛沫和接觸傳播。水痘患者自發病前1-2天至皮疹乾燥結痂均有傳染性，皰疹液有極強的傳染性。所以，近距離接觸水痘患者或者接觸了被病毒污染的物品都容易得病。
任何年齡都可以患病，尤其在未患過水痘和未接種水痘疫苗的嬰幼兒和學齡前兒童中，發病率較高，所以對適齡兒童接種水痘疫苗很有必要。
感染過水痘的患者病後免疫力持久，但水痘帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在人體神經根內，當免疫力下降時病毒可被激活引起帶狀皰疹。
3.主要症狀表現是什麼？
①從接觸到發病可間隔14天左右；②起病時症狀輕微，可有低熱、畏寒、乏力、頭痛、咽痛等，或無明顯症狀；③起病1-2天後出皮疹。先於軀干、頭部出現皮疹，後波及面部和四肢。皮疹為紅色斑疹，數小時後變成丘疹和小皰疹。可見皰內清亮，呈珠狀，後變渾濁，皰疹周邊有紅暈。1-2天後皰疹從中心開始乾枯、結痂，紅暈消失。1周左右結痂脫落，一般不留瘢痕。
皮疹呈向心性分布，即軀幹部為主，其次頭面部，四肢少。皮疹呈分批出現，故可見「老中青三代」，即丘疹、皰疹、結痂疹同時存在。
4.會引起並發症嗎？嚴重後果是什麼？
水痘常見的並發症是皮疹繼發細菌感染，如皮膚膿腫、蜂窩織炎等，皮疹處出現顏色發紅、皮膚腫脹、局部皮膚溫度高伴疼痛等情況，其他並發症不常見。有高熱、咳嗽、咳痰等應警惕水痘肺炎；有嗜睡、頭痛、噴射性嘔吐、驚厥等神經性系統表現者應注意水痘腦炎；少數病例可發生心肌炎等臟器功能損傷；極少見皰疹內出血型水痘可導致血小板減少、彌漫性血管內出血等急症。
只要積極配合醫生治療，絕大多數患者可以痊癒。
5.如何治療？
水痘感染多為自限性疾病。治療上應嚴密隔離，卧床休息，輕者給予易消化食物，多飲水，重者需靜脈補液。加強皮膚護理，保持清潔，水痘皮疹很癢，避免搔抓，如皮疹破潰可外用抗生素軟膏；有高熱者可退熱葯物治療。如有精神食慾差、高熱不易退、嗜睡等情況，要及時就醫。
抗病毒治療可用阿昔洛韋。此外，也可用無環鳥苷、α-干擾素等。
繼發細菌感染應用抗生素治療。
6.患者日常注意事項？
如孩子出現發熱出疹症狀，應及時到醫療機構就診。診斷水痘後，應及時告知老師，自覺在家隔離，不去幼兒園、學校等集體場所，避免傳染他人，也能保護好孩子降低出現並發症風險。
飲食清淡，多飲水，多休息，皮膚護理很重要，保持皮膚清潔，衣物應寬松，勤換洗，勤剪指甲，避免搔抓皮疹導致皰疹破裂。
因皰液有傳染性，未患過水痘的家長在護理孩子的過程中應注意自我防護，佩戴口罩，接觸後勤洗手，開窗通風。患兒應隔離至全部水痘皰疹結痂乾燥脫落後方等返校（一般不少於2周）。
7.就診科室
兒科、皮膚科或感染專科醫院就診。
註：圖片源於網路
8. 水痘有什麼特性
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒感染而引起的呼吸道傳染病。臨床以皮膚丘疹、皰疹、結痂三種皮損同時存在為特徵。水痘傳染性較強，冬春季多發。感染後可獲得持久免疫力。成人期感染多發為帶狀皰疹。
水痘—帶狀皰疹病毒存在於患者皰疹的皰漿、血液和口咽分泌液內。病毒能被乙醇滅活，它在體外的生存能力很弱。
本病的主要傳染源為水痘患者。易感兒接觸帶狀皰疹亦能發生水痘。從發病前1~2天至結痂為止，都具有很強的傳染性。
傳播途徑主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播。接觸傳播的機會不多。
易感性人群對水痘普遍易感，且傳染性很強，易感者接觸後80%可發病。90%的患兒為10歲以下小兒，高峰在6個月至3歲。病後可獲持久的免疫力。
本病潛伏期10~21天。前驅期約1~2天，往往先見皮疹，可有輕微發熱，體溫37.5℃~38.5℃，精神不振，食慾減低等。多數患兒無此期表現。
本病皮疹分布特點為向心性，以軀干、頭、腰及頭皮部多見，四肢較稀少，偶見於足心、手掌，尤在受壓受刺激的部位如腰、臀或扎襪帶之下，皮疹往往比較密集。皮疹初為丘疹或紅色小斑疹，稀疏分散；數小時至1日後大多轉變成橢圓形的、表淺而有薄膜包圍的、四周還有紅色浸潤的「露珠」狀皰疹。其大小不等。幾天後，皰疹逐漸變干，中心微凹陷，然後結痂。再經數日至1~3周脫落，不遺留疤痕；如經過搔破或污染，以後可留輕度凹痕。皮疹輕重不一，輕者可只見10個左右的小皰疹，重者范圍很廣，可在起病後3~6天陸續出現，一般2~3批，多達5批者偶見。
粘膜部位也可出疹，如口、咽、結膜，早期出現小紅丘疹，以後很快變成皰疹，破裂後成潰瘍，很快癒合。
9. 生活中的生物學（1）——水痘專題
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV，一種DNA病毒)感染引起的發熱出疹性疾病，屬呼吸道傳染病。與其它病毒引起的皰疹不同，該皰疹皰液較多，故稱之為水痘。
這種疾病的發病相對緊急，一般以輕型和中型病例較為常見，但常會引起中樞神經系統混亂、肺炎、細菌性二次感染甚至死亡等合並症的出現。
水痘和帶狀皰疹其實是同一個病毒，因為這個病毒感染後可有兩種不同的臨床表現形式，即初次感染發病表現為「水痘」，之後可長期潛伏在顱 、脊神經節中 ，如果機體免疫狀態發生變化時, 此病毒可再度活躍，表現為「帶狀皰疹」，因此，把這個病毒叫「水痘-帶狀皰疹病毒」。
人類是該病毒唯一宿主，水痘患者是傳染源。水痘在冬季和春季多發，其傳染力強，一般經空氣飛沫和接觸患者新鮮水皰液或黏膜分泌物的方式傳播。發病者主要是兒童，潛伏期為10~24天，病後可獲得終身免疫。
知識加油站：病毒
病毒與人類的生活與健康密切相關，也是高考命題的重要素材，高考常以病毒對生產生活的影響為載體，考查有關生物學知識，體現了「運用所學知識解決自然界和社會生活中的一些生物學問題」命題思想。
水痘預防
患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止，一般不少於病後兩周，與水痘患者接觸過的兒童，應隔離觀察三周。該病無特效治療方法，主要是對症狀處理及預防皮膚繼發感染，保持清潔，避免抓搔，加強護理，勤換衣服。積極隔離患者，防止傳染。
對於免疫功能低下，若有接觸史，可使用丙種球蛋白或者帶狀皰疹免疫球蛋白肌肉注射。水痘減毒活疫苗是一種在許多國家被批准臨床應用的人類皰疹病毒疫苗，接種該疫苗對接種者具有較好的保護率。
知識加油站：免疫調節
1.免疫系統的組成
2.體液免疫和細胞免疫的過程
2.1體液免疫的過程
2.2細胞免疫的過程
3.免疫學的應用
4.二次免疫反應的特點
(1)圖中抗體濃度變化曲線為 a ，患病程度變化曲線為 b 。
(2)相同抗原再次侵入時， 記憶細胞 能迅速增殖分化為漿細胞，漿細胞快速產生大量 抗體 消滅抗原。
(3)與初次免疫相比，二次免疫反應有哪些特點？
提示： 與初次免疫相比，二次免疫反應 「 更快、更高、更強 」 。即反應速率更快、抗體濃度更高、免疫程度更強。
對點練習
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染引起的傳染病，一般經飛沫和接觸患者黏膜分泌物的方式傳播。請回答:
1.水痘帶狀皰疹病毒在宿主細胞內完成DNA的復制，該過程的模板是 ，原料是 。
2.水痘患者病癒後可獲得對水痘的免疫，其主要原因是體內產生了 _______ ，再次遇到相同的抗原時會迅速增殖分化形成 細胞，此過程屬於特異性免疫中的細胞免疫和體液免疫。
3.水痘具有很強的傳染性，人群中出現水痘患者，其他人可以通過注射 進行預防，該免疫屬於被動免疫。
4.水痘最有效的預防方法是接種 ，它是基於所謂的 Oka株 VZV經減毒後生產而成，與水痘-帶狀皰疹病毒相比，具有相同的 ，但是毒性 （較強/較弱）。
答案及解析：
1. 病毒的DNA ， 宿主細胞內的四種脫氧核苷酸
2. 記憶細胞 ， 效應T細胞和漿細胞
3. 免疫球蛋白
4. 水痘疫苗 ， 抗原決定簇 ， 較弱
【解析】 本題考查病毒和免疫調節的相關知識，重點考查學生對知識的理解和應用能力。
1.病毒侵染細胞，在宿主細胞內增殖，以自身的遺傳物質為模板，以宿主細胞的物質為原料。
2.水痘患者病癒後可獲得對水痘的免疫，其原因是患者體內保留了針對水疸-帶狀皰疹病毒（VZV)的記憶細胞。
3.水痘-帶狀皰疹病毒，具有極強的傳染性，人群中有水痘患者，可以通過隔離水痘患者阻止傳播；通過注射免疫球蛋白，增加易感人群的免疫力。接種水痘疫苗是預防水痘發生的最簡單有效的方法.
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