⑴ 蕁麻疹有哪些明顯的症狀
夏天的到來,對於對浙江溫州的蔣先生來說,卻意味著蕁麻疹的到來。每當蕁麻疹復發,他的後背和四肢就長滿風團,癢得不行,而且還越撓越癢、越癢越撓,那感覺實在太酸爽。
蕁麻疹俗稱風疹塊,是由皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發生新的皮疹,病程遷延數日至數月,甚至伴隨終生,頑固性瘙癢會對患者的生活質量、睡眠、工作、心情等產生了嚴重影響。
蕁麻疹是怎樣形成的?
多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。
研究表明,蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生,從而強化蕁麻疹免疫防禦機能,提高環境適應能力。
蕁麻疹患者需警惕5大過敏原!
1、食物過敏原:對人類免疫系統來說,食物屬於外來物質,所以理論上任何一種食物都可能引發過敏反應。在日常生活中常見的食物中,蛋白質食物,如魚、牛奶、豆類、雞蛋等。
2、感染性過敏原:這些過敏原可以在我們的生活中找到,包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲。被一些昆蟲叮咬,如蟎蟲、跳蚤、臭蟲、腸道寄生蟲和囊蟲病也會引起過敏並導致蕁麻疹。
3、葯物過敏原:通常服用的一些葯物也會導致蕁麻疹。疫苗、異種血清、輸血、青黴素、呋喃唑酮、阿司匹林等,可能是導致蕁麻疹的原因。
4、日常用品的過敏原:許多日常用品也會引起蕁麻疹,特別是肥皂、洗發水、化妝品、洗液、洗衣粉和其他直接塗在皮膚上的化學物質可能是罪魁禍首。
治療蕁麻疹,牢記這幾個方法
1、改善過敏體質
近幾年通過對蕁麻疹發病機制的研究,以及IgE介導性過敏的研究,醫學專家開始將抗IgE抗體免疫療法介入到慢性過敏性疾病。
台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,欣、敏、康抗過敏益生菌能夠參與IgE介導的免疫變態反應,6種專利抗過敏菌株可以有效抑制IgE免疫球蛋白的異常增高,減少過敏原誘導的特異性IgE產生,修復過敏反應中受損的免疫細胞,最終起到預防和治療蕁麻疹的作用。欣、敏、康益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程。
2、增強抵抗力:平時注意多吃一起熱性食物,適當攝取蔬菜水果,合理補充營養,加強體育鍛煉,使得身體的抵抗力提高,減少蕁麻疹的發生。
3、葯物治療:糖皮質激素也是治療蕁麻疹的常用葯物,且可迅速起效。但因其較多不良反應,全身應用糖皮質激素仍受到限制。三烯受體拮抗劑(如扎魯司特、孟魯司特)治療慢性蕁麻疹二線葯物,但單用該葯治療無效。
⑵ 寶寶蕁麻疹反反復復總不好,是什麼原因
蕁麻疹是一種極為常見的過敏性皮疹,其特點是來得快、去得也快,人體接觸到過敏物質後,局部或全身皮膚會迅速出現團狀風疹,常在2~24小時內褪去。除了「來去匆匆」這個特點以外,蕁麻疹還有易反復的特點,通常來說,我們把發病時間在6周以內的蕁麻疹稱之為急性蕁麻疹,相反則稱之為慢性蕁麻疹。在治療上,急性蕁麻疹較慢性蕁麻疹較容易些。
飲食過敏
寶寶輔食中存在過敏物,會引發寶寶出現蕁麻疹,常見的易引發寶寶過敏的食物有魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等。因此,添加輔食時一定要遵循「一樣一樣增加、逐量增加」的原則,即開始加輔食時,不要一次加兩樣或兩樣以上的食物,且第一次量少一些,若孩子食用後,無異常,以後的量每次較前一次稍多些,觀察3~5天,無皮疹或便秘等不適,即可正常食用。
若寶寶出現蕁麻疹且反復發作,首先需要檢查寶寶的輔食,逐一排除食物中可能存在的過敏源。
環境過敏
空氣中的污染物、花粉、飛絮或氣溫過冷、過熱或環境潮濕等均可引發蕁麻疹,寶寶蕁麻疹反復,可考慮這些因素變化引起,能控制改善的控制改善,不能控制的咨詢醫生進行葯物干預。
葯物過敏
某些消炎葯、退燒葯有引發蕁麻疹的可能,若出現了蕁麻疹之前吃過某種葯物,可停葯觀察。若停葯後皮疹消失,則說明屬於葯物過敏。
蚊蟲叮咬
蚊蟲叮咬亦可引起蕁麻疹的發生。
存在感染的情況
若寶寶身體存在感染的情況,也可能導致蕁麻疹的出現,如感冒、扁桃體發炎、中耳炎等。
如何護理蕁麻疹寶寶
以上是幾種常見的引起寶寶蕁麻疹的原因,若寶寶發生皮疹,可首先考慮從這幾方面進行阻斷過敏源的工作。
另外,若是寶寶皮疹情況較為嚴重或反復發作,建議就醫咨詢,必要時抽血檢查過敏源,以及給於葯物治療(抗過敏葯物)。需盡快找出蕁麻疹過敏源的原因,一是皮疹本就較癢,寶寶可能會抓撓,存在感染的風險;二是急性蕁麻疹轉化為慢性蕁麻疹的話,治療難度會有所增加;三是排除寶寶存在其他疾病的可能。
蕁麻疹有以下5個方面原因:
病毒病毒性蕁麻疹會伴有發燒症狀;
過敏花生、堅果、殼類是比較常見的引起孩子食物過敏的食物,但由於個體差異,過敏原很難列舉得完,甚至當孩子第一次吃某種食物的時候也會發生過敏。
葯物成年人因葯物(抗生素等)產生蕁麻疹的案例較為常見,如果孩子常用抗生素,也容易有反復的蕁麻疹。
刺激新的洗發水、肥皂、衣物洗滌劑、沒有洗過的新衣服、新床單、大自然中的草木等,也容易刺激寶寶的皮膚,導致蕁麻疹。
蕁麻疹不會傳染,通常會在幾小時-幾周的時間內小時,但也有反復發作的情況。家長可根據孩子患上蕁麻疹的原因,看看是否是當初引發蕁麻疹的因素未能及時清除,所以才導致病情反復。如果不是,並伴有以下症狀,則需要繼續就醫:
嚴重過敏反應氣喘、喉嚨發緊、呼吸吞咽等困難,嘔吐、腹瀉、虛弱、頭暈目眩、面色蒼白、手足和臉部腫脹(有其中一種則代表嚴重過敏);
持續出疹並伴有發燒持續發燒並伴有其他不良反應,也不可輕視。
多形紅斑與蕁麻疹多形紅斑與蕁麻疹的表徵很像,很容易讓人混淆。但多形紅斑通常不癢、且抗組胺葯物對多形紅斑無效。這兩點還是可以作為辨別依據的。
如果一直用治療蕁麻疹的方式來治療多形紅斑,當然很難見效。但其實,多形紅斑最終也會消退,可以與醫生共同探討日常注意事項,助孩子快些康復。
這個問題我最有資格回答,我家寶寶從一歲四個月不知接觸了什麼東西開始過敏,頭上與臉上長了好多紅色的大疙疙瘩瘩,不痛也不癢,我也沒有引起重視隨後越長越多,我媽帶去看的,醫生開了過敏葯與外用葯,我並沒有喂孩子吃過敏葯因為他太抗拒吃葯,我只給孩子擦了葯,但是擦葯之後寶寶開始意識到癢了,就用手撓,頭和臉都抓破了。從此以後我踏上了漫長的尋醫之路,醫生給我開過海蟄油140元一瓶有點效果,我一口氣買了十瓶後來一丁點效果都沒,我又聽朋友說吃澳洲別敏,雖是保健葯我也像抓住救命稻草樣給寶寶吃了一療程,但是一點用都沒。寶寶總是晚上奇癢,總是睡著睡著被癢醒無助的喊媽媽,腿上手上很多地方都抓破了化膿了,你能想像我這個媽媽從半夜一直在安撫寶寶的精疲力盡,看著寶寶那樣痛苦我的心都粹了。孩子過敏就要遠離過敏源,我突發奇想讓寶寶在家裡呆了一個月,終於寶寶的過敏在可控范圍內了。後來寶寶查了過敏源雖不很准但是我更加註意寶寶的過敏,查出結果大摡是對蚊蟲,塵蟎,飲料中的很多添加劑,黴菌,乳膠等都過敏,我盡量讓寶寶遠離這些,我老公也是過敏體質,蚊子一咬起個大包,寶寶蚊子一咬直接腫然後會引發全身都癢,我家的被子從上到下我都拿到太陽底下狠狠的曬過,床上用品一周洗兩次,孩子現在一歲十個月了天氣冷了蚊子總算死光了,孩子也全好了。現在連以前要過敏的香蕉和牛奶也能吃了。孩子過敏一定不要亂用激素葯,沒有一種萬能葯能治蕁麻疹,只有用自己的細心感受孩子的過敏源然後遠離它孩子就好了。我家孩子的過敏根本是蚊蟲,不能咬一下下,如果被咬會引發孩子對其它東西也過敏,我家孩子得的是丘疹性蕁麻疹。
寶寶患蕁麻疹的原因很多,比如寶寶的食物以母乳、牛奶為主,其中的添加劑有可能成為寶寶的過敏原;寶寶對一切食物都充滿好奇,喜歡東摸摸西看看,室外的蟲子、花粉、寵物的皮毛都有可能是過敏原;兒童抵抗力也較低,容易患各種感染,化膿性扁桃腺炎、咽炎、上呼吸道感染、腸炎等疾病一年四季均可誘發蕁麻疹。
還有一些護理上的細節家長也可能沒有注意。比如寶寶的皮膚要保持清潔乾燥;指甲要剪短防止寶寶用手抓皮膚;飲食方面要注意避免吃與起尊麻疹有關的食物等等。
另外,蕁麻疹容易反復發作,建議不要採用注射葯物的治療方式,因為長期使用的副作用較大。而較宜採用口服葯物的方式,以便能維持血中葯物的濃度。但大多數小兒慢性蕁麻疹病人使用了葯品後會有嗜睡、全身無力等情形,因此,患者最好能和信任的醫師長期配合,不要一覺得葯物無效就又換醫師。
一直以來,寶寶都是蕁麻疹的高發患者群體。患上蕁麻疹的寶寶身上會長一些又紅又腫的包子,外形有點像被蚊蟲叮咬產生的包子,但是蕁麻疹的包子要比被蚊子咬的包子大一些。寶寶患上蕁麻疹不僅會長包子,而且皮膚也會有瘙癢的感覺,這經常讓寶寶感到十分的不舒服。更讓家長擔心的是,寶寶患上蕁麻疹之後經常會出現復發的情況。那麼,為什麼蕁麻疹容易復發呢?今天就來說明一下。
一、受細菌病毒等感染
一般而言,寶寶的抵抗力和免疫力要比成年人低很多。所以有時候只要一不注意,寶寶很容易就會收到細菌和病毒等的感染。而病毒、細菌和真菌都可能會導致寶寶患上蕁麻疹。除了受細菌病毒感染,有時候如果寶寶被蟎、跳蚤等叮咬,也很有可能會出現蕁麻疹復發的情況。
二、接觸過敏原
寶寶對環境的敏感程度往往要比成年人高得多。而在空氣中通常會攜帶著棉絮、花粉和煙塵等小分子物質。當這些物質被寶寶被吸入體內,有很大的可能會引起寶寶機體功能紊亂,從而使寶寶患上蕁麻疹。
三、食物過敏
隨著工業的發展,我們食用的食品中常常會被加入各種食品添加劑和防腐劑。而這些添加劑和反腐劑很可能會使寶寶體內產生排異反應,導致蕁麻疹復發。另外,一些過敏體質的寶寶吃了過多的魚、肉、雞蛋、牛奶等含蛋白質豐富的食物也是會患上蕁麻疹的。
指導專家:謝紅霞,主任醫師,大同煤礦集團公司總醫院兒科。從事臨床兒科二十多年,擅長小兒感染性疾病,小兒腎病,結締組織疾病,新生兒疾病,危重症救治。
蕁麻疹是由多種因素引起的皮膚黏膜小血管擴張、其滲透性增加,而使局部皮膚血管水腫。
具體表現為局部皮膚出現大小不等的風團,伴 有 瘙癢和明顯的血管性水腫, 甚至有發熱、腹痛腹瀉等輕度的症狀。
實際上,無論是成人還是孩子,蕁麻疹都是比較常見的皮膚疾病,屬於一種皮膚的超敏反應。
蕁麻疹的發病特點是:皮膚突然出現大塊的風團,然而風團一般24小時可以消失,然而容易反復發病。即發病和消退都具有「來無影去無蹤」的特點。
蕁麻疹 在人群中發病率可普遍達20%;即人群中大約1/5都發生過不同程度的蕁麻疹。
1、食物過敏:
一些特殊蛋白質如魚、蝦、蟹等海鮮食品,蛋類甚至花生、及一些食品防腐劑、調味品等過敏。
2、葯物過敏:
最容易引起蕁麻疹的葯物是抗生素,比如青黴素類、磺胺類,其次是解熱鎮痛葯、一些疫苗、血清及中葯成分等。
3、蚊蟲叮咬:
孩子皮膚薄,容易招蚊蟲叮咬,尤其夏季悶熱天氣,孩子特別容易發蕁麻疹。其次是一些防蚊劑、花露水、花粉等。
4、冷或熱無常刺激皮膚:
比如一陣冷風刺激皮膚突然風團,或太陽光照射引起日光性皮炎等,這也是孩子起蕁麻疹的重要原因。
5、感染性疾病:
包括細菌、支原體、病毒、真菌和寄生蟲感染,均會引起蕁麻疹。
6、胃腸道疾病、濕疹、風濕熱、過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病。
對於小兒蕁麻疹重在家長日常精心的護理,通常情況,偶發性的輕度蕁麻疹,一般不需要特殊治療,我們當以預防為主,比如:
1、尋找原因、排除發病誘因:
出現蕁麻疹就要查找原因,比如最近孩子偶然接觸的食物是否過敏,有沒有用抗生素史,接種疫苗,或其它疾病感染等等。然後排除誘因或規避之。
再比如夏季注意給孩子防護,夏季注意防蚊蟲叮咬,晚上睡覺置蚊帳,穿長袖長褲,防太陽直曬。
2、如果瘙癢嚴重可以用爐甘石洗劑去癢。
3、如果蕁麻疹嚴重,伴有全身其它症狀,發熱、腹痛等,家長要帶孩子去醫院檢查,是否有其它的變態反應疾病,同時,在醫生指導下規范應用葯物,如抗組胺葯物氯雷他定、西替利嗪等。
我山東人,兒子在河南上學,山東氣候相對比河南乾燥,前段時間得了蕁麻疹,西葯吃了一大堆,吃著管用,不吃立馬又起愁死了。發微信圈求助,結果有個朋友他父親是老中醫退休在家專治這個,有自配的葯水,哪裡有摸哪裡,神了2天見效,5天就好了,感謝萬能的朋友圈!!!裡面的成分好像有知了脫下的外皮,浮萍,其他的沒好意思多問!
這種看起來像是過敏啊。。。。
1.排查吃啥了:牛奶,雞蛋,海鮮,還有中葯!(我家娃就是吃中葯過敏)這些都是常見過敏原,先別吃,看看蕁麻疹下去了沒。。
2.排查睡啥了:睡覺的枕頭,靠墊都是容易滋生細菌的地方,一定要徹底清洗。
基本上排查了這兩個,就能找到過敏原了。
然後,別撓!越撓越多!
一個愛說大實話+大白話的 育兒 媽媽tifa
要查查過敏原或者是免疫功能,看看是否有過敏原存在,導致蕁麻疹,同時要查查免疫功能,注意排除有沒有免疫缺陷,導致蕁麻疹。只有找到原因,才能有效的治療和避免反反復復的蕁麻疹。希望我的回答對你有用
蕁麻疹是一種容易反復發作的皮膚病,其中有不少小寶寶發生蕁麻疹後,就可出現病情反復的現象,這可給寶寶造成很大的影響,尤其是發生瘙癢時,會讓寶寶坐卧不安,那麼為什麼寶寶蕁麻疹會反反復復呢?其實這和家長平時不注意護理,沒有避開過敏源有關。
一般來說, 發生蕁麻疹的因素有很多,而對於小寶寶來說,則多和過敏等因素有關,當家長發現寶寶有蕁麻疹症狀時,就要及時找到其發病原因,這樣才能更好的預防其再次感染,避免病情反反復復。
寶寶蕁麻疹反復,常和以下因素有關:
1、 食物,其中有一些動物性食物可引起過敏反應,如魚、 蛋及奶製品等,還有一些植物性食物, 如蘑菇、蠶豆、 番茄等都可引起過敏而導致蕁麻疹,還有一些食物中的添加劑,如冷飲、汽水、雪糕等,也是慢性蕁麻疹的不可忽視的誘因,家長要注意讓寶寶避免這些誘因的影響。
2、葯物,有一些葯物也是可導致過敏反應而發生蕁麻疹的, 常見的可引起蕁麻疹的葯物有很多,如青黴素及青黴素類葯物,還有就是磺胺類葯物、四環素類、痢特靈、阿司匹林等葯,以及一些鎮靜安眠葯,不管內服還是靜脈或肌肉注射,都可誘發蕁麻疹。
3、感染。感染因素也是導致小兒蕁麻疹常見的誘因,其中有的孩子發生感染時就可合並蕁麻疹,如常見的感染疾病中耳炎、 膿皮病、上感、咽炎、寄生蟲病等,都可引起蕁麻疹發生。
4、理化因素,寶寶受氣候的影響也可引起蕁麻疹,如寒冷刺激,或是不注意防曬,受到日曬的熱刺激等,都可引起蕁麻疹反復,或是皮膚受到擠壓、摩擦、搔抓以及受潮濕環境等影響,都可讓病情反復。
5、其它因素:如精神因素,遺傳因素等,都可成為蕁麻疹反復的原因,還有一些吸入或接觸物,如花粉, 灰塵,蟲咬等,也是使蕁麻疹反復的常見因素。
為什麼你家寶寶蕁麻疹總是反反復復?原因是多方面的,如果沒有做好上面的這些誘因的防範,是很易引起其發作,從而導致病情反復的,所以當寶寶患有蕁麻疹時,家長要注意及時查找原因,以更好的避免誘因的影響,這樣才能更好的防止病情反反復復,從而造成更大的困擾。
⑶ 腿上莫名出現紅斑,不痛不癢,那是什麼原因
疼不癢的紅斑,在臨床上實際上有很多種疾病,首先最常見的可能就是蕁麻疹。因為有的人蕁麻疹,有的時候也不會感到瘙癢症狀,主要是個體差異導致。其次也有可能是出現的銀屑病,有的時候也會出現紅斑,不過在紅斑基礎上可能會產生一定的鱗屑。再次也有可能是患者出現的多形紅斑,因為多形紅斑發生的時候。
⑷ 蕁麻疹是由什麼引起的
病情分析:
蕁麻疹(urticaria)俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。臨床表現為大小不等的風疹塊損害,驟然發生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈後不留任何痕跡。
指導意見:
蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別,伴有腹痛腹瀉者,應注意與急腹症及胃腸炎等鑒別。伴有高熱和中毒症狀者,應考慮為嚴重感染的症狀之一。血管性水腫須與實質性水腫如丹毒、蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎、成人硬腫病、面腫型皮膚惡性網狀細胞增生症等鑒別。
⑸ 多形紅斑是什麼病
不一樣。
多形紅斑是一種急性自限性炎症性皮膚病,常伴發粘膜損害,皮疹呈多形性,典型損害為靶形或虹膜狀損害。可由多種原因所致,可與感染細菌、病毒(特別是單純泡疹病毒)、酶菌、原蟲有關,也可由某些葯物,如磺胺類、巴妥類、水楊酸鹽類及生物製品致病,還有人與寒冷有關。
多形紅斑是一種以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性炎症性皮膚病。常伴黏膜損害,易復發。本病病因復雜,葯物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病,如風濕熱、結締組織病也可出現多形紅斑樣皮損,臨床上將病因不名的稱特發性多形紅斑,病因明確的稱症狀性多形紅斑。
本病呈自限性,但易復發。多形紅斑病因迄今尚未完全明確,但一般認為是一種變態反應所引起的皮膚病。近幾年來,本病與單純皰疹病毒的關系頗引人矚目。有人指出,30%以上多形紅斑病人是由皰疹病毒所致,並已通過試驗予以證實,即用單純皰疹病毒抗原進行皮內注射後,可引起本病的發生。除此之外,某些病例往往是磺胺制劑、解熱止痛葯、鎮靜安眠葯劑、抗生素等所引起的葯疹;有的病人的發病與慢性病灶感染,如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻竇炎、慢性附件炎等有關;有些是體內疾病的臨床症狀表現之一,象風濕熱、傷寒、波浪熱、傳染性單核細胞增多症、惡性肉芽腫及各種惡性腫瘤等均可伴發多形紅斑;部分患者的發生是吃用日常食物如魚肉、蛋等之後引起的;還有相當數目病列之原因仍難於查明。
多形紅斑常發生於春秋二季,往往起病較急。前驅症狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關節及肌肉酸痛。部分病人可同時或發病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。皮疹好發於面頸部及四肢遠端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現為多形性,呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風團等,但以斑丘疹和紅斑為最常見。典型損害色澤為內紫外紅,中央可出現水皰。外觀甚奇特,個個皮疹境界清楚,宛以靶狀形態,此乃所謂虹膜樣皮損。見到這樣皮疹,對診斷有幫助。患處瘙癢或輕度疼痛和灼熱感。發病期中、一般無明顯全身症狀,病程自限,皮損約經2~4周可望消退,但常常再復發。
此外,在臨床實踐中,尚可見到兩種特殊類型,即寒冷型多形紅斑和斯蒂芬斯一約翰遜綜合征。
寒冷型多形紅斑:本型以女性青年佔多數,均在每年寒冷季節發病。慣發於手足背及指趾部,皮疹呈暗紅色丘疹或紫顏色血皰,大小約米粒至綠豆大,間也可見虹膜樣損害,患者有時輕度腫脹,手足冰冷,似凍瘡樣的改變。自覺作癢、遇暖尤劇。此起彼落,愈後留有暗紅色素斑。
斯蒂芬斯-約翰遜綜合征,又名惡性大皰型多形紅斑。本型可視為多形紅斑重症型。其常見原因是由葯物引起的。該型以兒童青少年居多,發病急驟,病情重篤。皮疹全身各處皆可被侵犯,但以顏面、手足尤其劇烈。口,眼、鼻以及尿道生殖器等處粘膜受累者屢見不鮮,而且口腔炎常是本綜合征的一個早期症狀,幾乎全部病人都可查見該部粘膜有損害。皮疹表現為紅斑、紫斑、水皰、大皰、血皰、糜爛及結痂。損害常迅速擴大,可相互融合,但表皮棘層松解現象,即尼氏征為陰性。患者常伴有頭痛、疲乏、高熱等全身症狀,嚴重者可發生毒血症性衰竭。有時還可全並細菌感染,而死於肺炎或敗血症,該綜合征病程較長,約3~6周方能痊癒。
根據本病的多形皮疹和好發部位不難診斷。但應與凍瘡、葯疹(多形紅斑形)、皰疹樣皮炎等病鑒別。
現代醫學對本病主要採取抗過敏治療。輕症病例給抗組織胺葯物、維生素C、鈣劑內服。重症病例給以皮質類固醇激素等治療。同時,應注意控制感染。
寒冷性多形紅斑是由「寒」致「瘀」。寒冷使血管收縮,局部血液流速減慢,血循環中異常冷球蛋白、冷纖維蛋白原及冷凝素增加,其自身及紅細胞聚集性增加,使血液變稠、變粘滯,並在血管內凝聚而沉澱,又加重血流障礙,損傷血管壁而出現病變。故治療此型多形紅斑當以活血化瘀為先。
本病稱本病為「雁瘡」、「寒瘡」與「豬眼瘡」等。中醫認為或是風寒之邪,郁於肌膚致邪外來,濕熱阻絡,氣血淤滯,郁久化熱,溢於肌膚;或內有蘊濕,復感風熱之邪,風濕熱之邪搏於肌表所致;或因稟性不耐,毒熱內功;或毒熱與濕熱互結而發。
如果是因為天氣濕熱而引起的,長在腿上或者手上的,又紅又奇癢無比的痘痘。不妨外用爐甘石合劑搽洗,往往能葯到病除。
爐甘石洗劑是常用的一種皮膚科外用葯,由於它是由不溶於水的爐甘石粉末與水加少量甘油及氧化鋅、苯酚配製而成的混懸液,塗在皮膚上後,由於水分的蒸發局部會感到涼爽,瘙癢緩解。
爐甘石別名異極石,洗劑所含爐甘石和氧化鋅具有收斂、保護和吸收少量滲出液作用,也有較弱的防腐作用,再加上不含激素,具有良好的消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂和保護作用,可用於潮紅、腫脹、灼熱、瘙癢而無滲出的急性皮炎如丘疹、亞急性皮炎、濕疹、痱子、蕁麻疹、夏季皮炎、日曬傷等,只要皮疹無水皰、無滲液、無糜爛就可以經常使用。
紅斑狼瘡診斷標准
1.蝶形紅斑或盤狀紅斑 :遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮
2.光敏感 x10』/升或溶血性貧血:日光照射引起皮膚過敏
3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍
4.非畸形性關節炎或多關節痛:非侵蝕性關節炎,累及2個或2個以上的周圍關節,特徵為關節的腫、痛或滲液
5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液
6.癲癇或精神症狀:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒或電解質紊亂 所致;精神病:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒 或電解質紊亂所致
7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+; 細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、 顆粒管型或混合管型。
8.白細胞少於4x10』/升或血小板少於100
9.熒光抗核抗體陽性
10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性
11.抗Sm抗體陽性
12.O降低
13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性
符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。
在1985年全國風濕病會議上,上海風濕病學會受全國風濕病學會的委託,應用電腦和現代免疫技術相結合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標准,並經國內 27個不同地區醫學院校或省級醫院驗證通過,該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷,目前已被普遍應用,並且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標准而載入大專院校醫學教科書。
各型紅斑狼瘡的主要臨床表現:
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡,臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。皮膚損害有2種,一種是環狀紅斑型,為單個或多個散在的紅斑,呈環狀、半環狀或多環狀,暗紅色邊緣稍水腫隆起,外緣有紅暈,中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張,好發於面部及軀干;另一個類型是丘疹鱗屑型,皮損表現類似銀屑病,為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑,主要分布於軀幹上肢和面部。2種皮損多數病例單獨存在,少數可同時存在。皮損常反復發作,絕大多數患者均有內臟損害,但嚴重者很少,主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱,少數有腎炎、血液系統改變。
深部紅斑狼瘡,又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經過慢性,可持續數月至數年,治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
系統性紅斑狼瘡是在紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現,少數病人由其它類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其它的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
⑹ 身上無緣無故起很多紅斑,很癢是什麼原因呢
身上起紅斑,在臨床上大多數情況下可能就屬於蕁麻疹。蕁麻疹發生的原因,可能主要是由於過敏因素導致皮膚出現的變態反應性的改變,所以出現紅斑或者是紅色的風團等。當然也有可能這種紅斑不屬於過敏,而是屬於其他因素導致,比如多形紅斑。多形紅斑的發生也有很復雜的原因,比如由於感染而形成或者寒冷也形成,或者是由於葯物過敏而形成的葯物性多形紅斑,都是有可能。除此之外也有可能是銀屑病等,比如銀屑病發生以後可能會出現紅色的斑塊,有的斑塊可能還會出現不同程度的鱗屑,而且伴有出血的現象。
⑺ 多形紅斑臨床表現|診斷-臨床執業助理醫師
多形紅斑的臨床診斷是臨床執業助理醫師考試可能會涉及到的知識點,環球網校小編現搜集整理了相關內容,供考生參考:
一、臨床表現
1.皮疹呈多形性,開始多為紅斑,以後可出現風團、丘疹、結節或水皰、紫癜等。紅斑大小如同扁豆或指甲蓋,顏色鮮虹,中心暗紅或紫紅,可相互融合。有些虹斑中心可消退,形成環狀,或出現重疊水皰,形如虹膜,頗具特徵性。
2.皮損多對稱分布於手足背部、掌跖,腕肘、膝、面頸及臀部。嚴重者泛發全身,可累及口、眼、外生殖器等黏膜,出現黏膜紅腫、糜爛、潰瘍等。
3.自覺瘙癢或灼熱感,常伴有輕重不等的全身症狀,如疲乏、頭痛、發熱、關節痛等。
4.病程輕者1~2周,重者3~4周方可消退。常有季節性復發,以春秋季多見。本病好發於青少年,尤以女性多見。
二、診斷
1.根據水腫性多形性皮疹及好發部位,一般不難診斷,如有典型虹膜樣皮疹,更易確診。
2.需與凍瘡及蕁麻疹鑒別,凍瘡常表現為暗紫色水腫性斑片,邊界不清,且極少在掌跖口腔部位;蕁麻疹則發無定處,發生及消退迅速,疹形為單一風團,一般無水皰,自覺劇癢。
⑻ 腿上長紅斑是什麼病
你好,腿上長紅斑考慮是過敏引起的蕁麻疹,結節性紅斑,多形紅斑,遠心性環狀紅斑,結節性多動脈炎等問題,根據不同的表現有不同的疾病都可以表現為紅斑。
⑼ 多形紅斑,蕁麻疹型血管炎中醫怎麼治。【多形紅斑,蕁麻疹型血管炎】
你好:
不管是多形紅斑還是蕁麻疹性血管炎,中醫治療均要調整陰陽、氣血,祛除風、熱、濕邪,不是用激素類葯物來壓制,所以見效會慢一些,但是起效後一般不會反復。
(賈力大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)