A. 帶狀皰疹後遺症
帶狀皰疹後遺症的發生,多與治療不當,邪毒未盡有關。其病機是邪毒留滯,內瘀毒內阻治
,阻遏經絡,以容致血瘀氣滯,氣血不通故疼痛不休。治宜活血化瘀,解毒通絡,脈絡暢通,氣血流暢,故疼痛則止。帶狀皰疹後遺神經痛主要特點,就是劇烈的頑固性的疼痛,帶狀皰疹皮損消除恢復後疼痛仍持續,輕輕的觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發性閃電樣或撕裂樣疼痛,發作時常使患者寢食不安,大多數患者常常伴隨較明顯的持續性燒灼痛,為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺.
治療:
建議用邱葯堂邱記膏葯「帶狀皰疹及後遺症專用葯」治療,可拔毒化淤,迅速阻截病毒蔓延,改善局部血液循環,促使阻滯的神經暢通,患處膏葯外敷將侵蝕神經上的皰疹病毒拔出,內服驅毒敗火膠囊幫助體內向外驅毒排毒,內服外貼,里外同治,可使氣復血榮,氣血流暢,脈絡暢通,修復疏通被破壞的神經,逐步減輕解除疼痛,使患者徹底康復。
B. 皰疹引起的後遺症怎麼處理
帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒感染引起。病毒在原發感染時引起水痘,也可以形成潛伏感染,病毒隨神經進入脊神經或顱神經的感覺神經節的神經元中長期潛伏並不引起症狀,多年後在某種誘發因素的激發後病毒活躍增殖,引起神經節炎症,導致神經痛,並且在相應神經節段分布部位皮膚上形成水皰。帶狀皰疹並發臂叢神經損傷並不多見。據報道1%~5%帶狀皰疹患者可並發運動癱瘓,系帶狀皰疹病毒由感覺神經節直接累及鄰近的神經系統所致。這與患者年齡大,全身抵抗力降低、細胞免疫功能低下有關。機體中抗水痘—帶狀皰疹病毒特異性抗體滴度密切相關,年齡越大,滴度越小。 帶狀皰疹後遺神經病是帶狀皰疹發病後雖局部皮損修復,而局部神經痛仍遷延不愈或發展成為頑固性神經病,其自發性閃電樣或撕裂樣疼痛,常令病人寢食不安,生活質量極為低下。除此之外,大多數病人常伴較明顯的持續性的燒灼病、發活障礙以及情緒異常,如焦慮和抑鬱等,嚴重時可有自殺傾向。 一、發病機制 PHN的發病機理目前仍不完全清楚,其病理生理學基礎也是推測性的,並未得到證實。帶狀皰疹病毒感染引起的損傷可能導致正常傳入抑制的減弱和興奮狀態的異常升高;神經遞質和生長因子在PHN的發病中也起重要作用,白細胞介素-8(interleukin-8,IL-8)與炎症反應中的疼痛有關。在難治性PHN患者的腦脊液中,有較高濃度的IL-8,而且淋巴細胞增多。屍解研究證明病程長度的PHN患者脊髓周圍炎症反應明顯,可見有較多的淋巴細胞聚集,脊髓背角及脊髓後根神經節有變性改變;而在PHN完全恢復的患者中,未發現明顯的中樞神經系統的變化。Rowbotham等[4]通過免疫熒光對PHN患者的皮損及其對側正常皮膚對照檢測發現,有異常神經痛者,其末梢神經密度增加,而感覺缺失者末梢神經密度減低。 幾個傾向性危險因素: 1、年齡 PHN的發病率與年齡有直接的關系,老年人比年輕人更易患PHN。據統計,年齡為65歲的帶狀皰疹發病率是年齡為40歲的4倍,而60歲以上的帶狀皰疹患者有50%將發展為PHN,70歲以上的將有75%發展為PHN。近幾年來,帶狀皰疹和PHN的發病率呈上升趨勢,這種現象可能與人口老齡化、病毒性疾病的流行及免疫抑制劑的應用增加有關。 在帶狀皰疹患者中,老年患者的PHN發病率較高,這已被許多研究所證實。隨著年齡的增長將出現免疫衰老,細胞免疫和體液免疫功能均降低,從而導致病毒感染的擴散,神經受損嚴重;同時老年人的神經系統損傷的修復能力較年輕人差,因此老年帶狀皰疹患者更易並發PHN。 2、糖尿病 Baron等研究發現帶狀皰疹患者皮損以外的皮膚興奮閾升高,並發PHN的可能性增大。統計資料顯示,伴有糖尿病的帶狀皰疹患者發生PHN是無糖尿病患者的2倍,這是由於糖尿病患者的多發性神經損害使之更易患PHN。因此可以推論,老年患者易患PHN與全身神經纖維的退行性變有關。 3、免疫力低下 據統計,一般非腫瘤住院患者中,帶狀皰疹的發病率為0.22%,而惡性淋巴瘤的住院患者中,其發病率為9%,白血病患者為2%,在其他腫瘤中為0.46%,接受大劑量放療和化療的骨髓移植者帶狀皰疹的發病率高達50%以上,約1/3發生播散。據國外報道[8],血液病如白血病、淋巴瘤、艾滋病(AIDS)、結締組織病以及器官移植患者免疫功能均有不同程度的下降,此類患者器帶狀皰疹發生後,易導致病毒感染的擴散,神經損傷嚴重,常有較高的PHN發病率。 4、其他 急性期疼痛以及皮疹的嚴重程度均與PHN的發病率呈正相關;若帶狀皰疹急性期伴有高熱,尤其體溫高於38℃,常常是PHN的危險因素。 體內用葯: (一)抗病毒葯物 1、鳥苷類:帶狀皰疹是潛伏在脊神經後根神經節內水痘帶狀皰疹病毒的再活化而引發,在急性期給予足量有效的抗病毒葯物治療可使PHN的發生率減少50%[11]。目前常用的抗病毒葯物阿昔洛韋(acyclovir)、泛昔洛韋(famci-clovir)及萬乃洛韋(valacyclovir)均能夠有效地限制病毒的復制,加速痊癒,減輕早期疼痛。周萍英等用常規劑量(1000mg/d)與大劑量(4000mg/d)阿昔洛韋治療帶狀皰疹對照研究表明,大劑量治療組療效明顯優於常規劑量組,且服葯時間越早,療效越好,並能顯著降低PHN的發病率。但是也有人應用聚合酶鏈反應(polymerasechainreaction,PCR)的方法對PHN患者外周血單核細胞檢測未發現有帶狀皰疹病毒DNA或RNA的復制。因此,他認為對PHN患者給予抗病毒葯物無治療意義。 2、干擾素:干擾素(Interferon)是細胞對病毒感染或一些非病毒誘導劑反應而合成的一種糖蛋白,可干擾病毒復制所需的各種酶類如RNA復制酶、DNA多聚酶等,致使新的病毒不能合成,早期應用可作為高危患者活動性感染的輔助治療。 (二)抗抑鬱葯和抗癲癇葯 1、抗抑鬱葯 1982年有學者通過對照研究證明阿米替林(amitriptyline)治療PHN是有效的。從那時起去甲腎上腺素能抗郁葯去甲替林(ntriptyline)、去甲丙咪嗪(desipramine)、馬普替林(MAPROTILINE)也證明用於治療PHN有效。這些葯物的止痛作用與其抗郁作用無關。動物實驗證明5-羥色胺(5-HT)也是重要的止痛介質,它在脊髓和腦干能抑制疼痛信息的傳遞。阿米替林能影響神經元對5-HT的攝入,故其能起到止痛作用。有人觀察的帶狀皰疹患者中,有35例在皮疹出現72hr內應用阿昔洛韋治療;29例在皮疹出現24hr內給予低劑量阿米替林。6個月後,前組中的31.4%(11/35人),後組中的17.25%(5/29)發生神經痛,結果顯示,在預防PHN中阿米替林比阿昔洛韋更有效。應用阿米替林宜從小劑量開始,即25mg/d,以後每周增加25mg,直到最大劑量75mg/d;體弱者,開始劑量為10mg/d,以後每周增加10mg,直到最大劑量50mg/d,一般需服用幾周後,症狀才能緩解,疼痛消失至少2個月後才可減量,甚至有些患者需終生服用低劑量的阿米替林。在增加劑量的過程中,如出現副作用,應給予相應針對性處理。用葯前,須向患者交代此葯不是用於抗抑鬱作用,而是使用其獨特的止痛作用。阿米替林最常見的副作用是口唇發干,在用葯的過程中應用時局部給予潤唇膏或多飲水。其它副作用尚有鎮靜、便秘和體重增加等,應用時給予對症處理。 2、抗癲癇葯 用於PHN治療的主要有苯妥英鈉(sodiumphenytoin)和醯胺咪嗪(又名卡馬西平carbamazepine)以及加巴噴丁(gabapentin)。加巴噴丁已在美國及一些歐洲國家出售。其治療作用可能與穩定神經細胞膜電位有關,也可能是其抑制腦干以上有關疼痛的結構如網狀強構的突觸傳遞,特別是多突觸末梢的沖動傳遞有關。 苯妥英鈉的常用劑量為100~200mg/次,3次/日。最大量300mg/次,600mg/日。主要副作用有惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應,長期使用可發生骨質疏鬆、巨幼紅細胞性貧血或再生障礙性貧血、中毒性周圍神經痛。用葯時應用時補充維生素D、B6、B12以減少副作用。卡馬西平的常用劑量為100~300mg/次,3次/日,極量1200mg/次,副作用有眩暈、惡心、錐體外系症狀、體位性低血壓。偶見尿瀦留、過敏性皮炎、白細胞或血小板減少以及再生障礙性貧血等。 (三)糖皮質激素 合理應用皮質激素可抑制炎症過程並減輕背根神經節的炎症後纖維化。在急性期給葯可減少PHN的發病率,但有可能使病毒播散。對老年體健的患者以及嚴重帶狀皰疹患者如出血型、泛發型及壞疽型帶狀皰疹,為預防PHN,應及早用葯,盡可能在起病7天之內應用。口服強的松40~60mg/d,療程10日。但在使用激素期間,必須同時給予足量有效的抗病毒葯。在免疫反應差的患者不宜使用皮質激素。 (四)免疫制劑 血清水痘—帶狀皰疹病毒抗體陽性的人群是帶狀皰疹和PHN的高危人群,對該類人群接種疫苗可提高其細胞免疫和體液免疫功能。 (五)鞘內注射甲基強的松龍(methylpred-nisolone)PHN的神經病變在受累區的外周神經及中樞神經的多個部位,且腦脊液中IL-8濃度較高,屍解發現受累區的脊髓周圍炎症反應明顯,因此應給予及時有效的抗炎治療。通過隨機雙盲研究發現[18],鞘內注射甲基強的松龍—利多卡因(3%利多卡因3ML,醋酸6—甲基強的松龍60MG),每周1次,共4周,能有交地降低腦脊液中的IL—8水平、減輕炎症及炎症造成的水腫和毒性反應,而且皮質激素能穩定神經細胞膜,抑制C神經纖維的異常放電。甲基強的松龍是迄今發現的神經毒性最小的皮質激素,在臨床上並不將其直接注射神經,且使用的濃度只是實驗濃度的1/30,因此臨床上並未見任何毒、副作用。對於一些疼痛較重、病程持續時間較長且應用常規止痛治療無效的頑固病例,均可考慮應用此法進行治療。 (六)紫外線負氧離子噴霧紫外線照射可加強局部血液循環,改善局部營養情況,提高機體的免疫力,促進患處皮膚與神經末梢修復,具有良好的止痛作用。對預防和治療PHN效果明顯。方法是使用紫外線負氧離子噴霧儀(常州武進醫療用品廠生產),噴霧開始後,同時開啟負離子和紫外線,噴頭對准疼痛部位,距離30~50cm,溫度以患者能夠忍受為宜,每日1次,每次20分鍾,療程2周。 (七)止痛葯 1、非甾體類抗炎葯(,NSAIDS):該類葯物對PHN或任何其它的神經痛均無明顯療效,應盡量避免應用該類葯物。 2、阿片類葯物在美國[24],許多研究者對應用阿片類葯物,如嗎啡(mphine)、二乙醯嗎啡(diamphine)治療PHN有爭議。歐洲人一致認為,阿片類葯治療PHN無效,即使是硬膜外給葯。但是,北美一些人[26]認為,麻醉性鎮痛葯對治療PHN有幫助,至少對於那些其它治療無效的頑固性疼痛,給予合理的劑量可以減輕疼痛數小時,尤其是口服鹽酸羥氫可待酮(oxycodone)5~10mg/4hr是有效的。 (八)營養神經 維生素是機體維持正常代謝和機能所必需的一類低分子有機化合物,許多B族水溶性維生素如B1、B12等,以及某些脂溶性維生素都可以直接或間接地對神經組織的代謝產生影響。PHN患者給予該類葯物,可作為其它治療的輔助治療。維生素B1100mg肌注,1日1次;維生素B12500μg肌注1日1次。 體外用葯 1、辣椒辣素(capsaicin)霜即使是最頑固的病例使用辣椒辣素霜外塗,在連續使用8周後也有效;如果外周神經被破壞,用葯時間須延長。鄭燕嵐等[28]採用0.025%辣椒素霜直接塗抹於疼痛處,每日4次,治療PHN取得了較好療效,其辣椒辣素原葯由廈門大學化學系提供,以基質霜配製成0.025%濃度霜劑。 2、利多卡因霜局部塗抹利多卡因霜能有效減輕PHN的疼痛症狀。Iseki[29]局部使用10%利多卡因霜治療23例亞急性帶狀皰疹和23例PHN患者,治癒率為21.6%,未發現有毒、副反應。 3、1%扶他林(diclofenac)乳劑該葯局部外用治療PHN也可取得較好的療效[30],方法是:用1%扶他林乳劑按摩疼痛處,每日4次。局部按摩可使其中的活性成分雙氯芬酸滲透皮膚,聚集於皮下組織,減輕急慢性炎症反應。 其他 1、精神心理治療PHN的疼痛常與精神及情緒有關,所以積極的休息,如播放優美的音樂,將會使患者從身心上得到全面的放鬆,在治療上起非常重要的作用。精神心理治療可作為其它治療的補充。 2、音頻電療及激光照射具有鎮痛、消炎、消腫的作用,促進疤痕粘連松解、改善血液循環,促進神經功能的恢復。 小功率He—Ne激光能刺激機體產生較強的防禦機能,促進組織再生,包括膠原纖維和毛細血管的再生,促進上皮細胞合成代謝,同時有止痛作用,細胞破壞所釋放的化學介質達到一定濃度後,均可引起疼痛,小功率He—Ne激光可促進局部血液循環,使致痛物質濃度降低,滲透壓改善,水腫減輕,直接減弱神經末梢的化學性及機械性的刺激作用,從而達到止痛的目的。 綜上所述,在治療帶狀皰疹及PHN時,可結合患者的病情及體質情況給予具體處理。對於急性帶狀皰疹患者,首先應給予抗病毒治療,若患者年齡超過60歲,一開始就應同時給予阿米替林10mg/日,觀察6周。若疼痛消失,1月後停用阿米替林;若疼痛持續存在,應增加阿米替林的用量,每周增加25mg(體弱者10mg),直到最大劑量為75mg(體弱者為50mg)。待疼痛減輕,1月後可逐漸減少阿米替林的用量;如果疼痛無改善,應維持應用足量抗抑鬱葯8周。若治療失敗,可加用抗癲癇葯苯妥英鈉或卡馬西平,若疼痛持續不減,可使用利多卡因局部注射或神經阻滯或鞘內注射甲基強的松龍。在整個治療過程中,應使患者徹底放鬆、休息,並同時給予利多卡因或辣椒辣素霜或扶他林乳劑,也可輔助其他治療如音頻電療或小功率He—Ne激光治療或紫外線負氧離子噴霧或TENS治療等。 另外,在治療過程中,應注意患者的全身情況及有無並發症,尤其是糖尿病患者,應加強血糖的控制,因糖尿病本身就能加重病情,降低疼痛的治療效果。因此不能忽視其治療,否則不能取得預期療效。 三、中醫治療 中醫尚未將PHN列為一個獨立的病種來論治,一般是根據發病部位及其疼痛所屬經絡走向,進行辨證或辨病組方,總以療效為出發點,究其病因乃病後體虛、正氣不足,肝膽氣滯、濕熱、瘀血阻絡或挾風邪上擾,痛是有所不通之處,宜扶正以祛邪,疏肝利膽順其氣。調氣治血行其瘀,祛風通絡定其痹,發於頭面部者,川芎茶調散,通竅活血湯之類;發於胸背腰腹者,四逆、金鈴子散、逐瘀湯等化裁;發於下體者,龍膽瀉肝腸,止痛如神湯等加減出入。外用葯酌情運用青黛散、墨龍散塗敷之。 另有學者按疼痛部位,頭部用川芎茶調散加黃芪、蔓荊子、延胡索、僵蠶;胸背部用柴胡疏肝散合血府逐瘀湯加減,肢痛以身痛逐瘀湯加減。 四、針刺快速止痛法 (一)針刺治療: 1、帶狀皰疹周邊劃痕,距帶狀皰疹的皮損邊緣1cm處,用磺酒、酒精常規消毒皮膚後,用毫針或者注射針頭針尖沿著皮損劃痕,痛輕者劃痕呈微紅,痛重者以皮略出血為度。 2、帶狀皰疹周邊圍刺;沿著劃痕進行圍刺,手法要輕,行針要快。進行的深度為0.3~0.5寸,針距0.2~0.3寸,痛甚者或大面積的可再重復圍刺一次,給予(略粗一點的針)強刺激。帶狀皰疹的皮損在疏鬆的組織及重要器官(如眼、口、胸部、乳房、陰囊)較近時,圍刺要接近皮損的邊緣,以免針刺過痛及過深(氣胸)損傷重要器官。圍刺後根據帶狀皰疹所在脊神經根部(同側華佗夾脊穴)進行針刺。皮損面積較大的劇痛者留針,接上針灸儀,電流強度以患者能忍受為宜,維持30分鍾。 (二)皮損部位注射 1、皮損局部封閉,劃痕及圍刺後。一般患者都能夠迅速止痛痊癒,對皮損面積較大劇痛者,可進行封閉治療。常規消毒皮膚後用10ml注射器,7號針頭將葯物(維生素B12500μg,維生素B1200mg、病毒唑100mg、氟美松10mg、2%利多卡因5~10ml)呈放射狀注射在疼痛部位。 2、脊神經根部注射:對年齡較高,皮損面積較大的出血型或壞疽型患者可進行治療,在皮損相應的脊神經根部(脊神經節)常規消毒皮膚,用2ml注射器,5號針頭將復方奎寧(上海產)2ml注入1~2cm深,勿過淺以防局部組織壞死。 3、水皰內減壓:水皰內張力過大刺激神經末稍是疼痛的一個原因,及時解除張力而緩解疼痛。用消毒針頭刺破水皰壁放出漿液,表面塗爐甘石合劑。促進局部血液循環及水皰的吸收,每日紅外線理療1~2次,每次半小時或皮損局部在太陽下照射,每日1~2次,每次半小時。 (三)阿是穴位注 葯物:丹參注射液10ml、1%利多卡因4ml,VitB121ml治療首日加用醋酸潑尼松1ml。 取穴:疼痛局部取阿是穴,沿皮膚呈30°角進針,刺入皮下,回抽無血,注入葯液成皮丘狀 療程:每日1次,7次1療程,一般3個療程。 五、護理 (一)疼痛的觀察 老年人往往有多種疾病並存,在觀察疼痛時,一定要認真仔細,注意疼痛的部位、程度、性質及有無伴隨症狀。特別要注意和其它疾病相鑒別,如心絞痛、急性膽囊炎、偏頭痛、腰椎間盤突出症等,要十分熟悉有關病的疼痛特點,如心絞痛是胸前區壓榨、憋悶或緊縮痛。急性膽囊炎是右上腹部持續性脹痛伴惡心嘔吐。在進行評估時,不僅要認真聽取病人對疼痛程度的敘述,還要注意觀察病人的身心反應,如面色、表情、有無出汁,生命體征的變化,還要注意了解輔助檢查的變化,以明確診斷,避免誤診、漏診。例如,有資料載在護理1例男性患者,門依擬「左季肋部帶狀皰疹」收住。入院時疼痛難忍,醫囑給安定1支、顱痛定1支肌注。經處理後入睡,D2早上巡視病房時,發現患者疼痛減輕,但主訴疼痛性質有所改變,立即匯報醫生,經心電圖檢查,發現患者確實伴有心絞痛,即加用抗心絞痛葯物治療而緩解。該患者25d後治癒出院。臨床護理實踐也發現,門診以心絞痛、急性膽囊炎住院,通過觀察檢查,最後確診為帶狀皰診。一定要勤巡視、細觀察、多詢問、多思考、勤匯報,及時發現問題和處理出現的問題,達到提高護理質量。 (二)疼痛的護理 單純性帶狀皰疹引起的疼痛,如不明顯者,可採取放鬆療法,指導患者分散注意力,給予舒適的體位。如疼痛難以忍受者,遵醫囑給予鎮痛鎮靜葯,如安定、卡馬西平、顱痛定等。在給鎮痛葯時,注意觀察葯物的副反應,防止成癮和意外 (三)心理護理 護理人員要學會同情、理解老年人患帶狀皰疹帶來的痛苦,允許他們發泄,甚至吟伸,向家屬講明帶狀皰疹疼痛的原因主要是帶狀皰疹病毒感染人體,進入皮膚的感覺神經末梢,使受侵犯的神經發炎及壞死,產生的神經痛。使家屬理解,從而配合我們共同護理好病人。根據老年人的心理特點和文化修養,用和善的語言安慰、疏導鼓勵他們,做好安全護理,經常和他們談有趣的事情,分散其注意力,針對不同文化層次的老年人,運用通俗易懂的語言,講解帶狀皰疹引起疼痛的原因、病程及癒合,幫助樹立信心,取得配合。 (四)飲食護理 機體抵抗力下降是本病發病的主要誘因,食慾不振,可引起營養不良,而營養不良又可使皮膚壞死,癒合時留下疤痕。所以我們要宣教加強營養的重要性,鼓勵進食,避免刺激性飲食,給高蛋白、高維生素飲食如牛奶、雞蛋、魚肉、豆製品及新鮮蔬菜。烹調時注意色、香、味及營養成分,對於牙齒脫落的老人要囑家屬把食物切碎、煮爛,並勸老人細嚼慢咽,少量多餐,經常更換飲食品種,創造良好的進餐環境,必要時給助消化葯,促進食慾,如有冠心病、高血壓病史者,應囑低鹽低脂飲食,避免飽餐,膽囊炎病史者給低脂易消化的飲食,有糖尿病病史者按糖尿病的飲食原則,適當增加蛋白質的飲食。 (五)一般護理 熱情接待,注意首因效應,為病員創造一個舒適、安靜、整潔的環境,室溫不宜過高,光線稍暗,空氣新鮮,幫助病人修剪指甲毛發,急性期卧床休息,保持床單清潔乾燥。
C. 蛇膽瘡沒痘了,己有一個月了,還疼痛用什麼葯最好.八月六號疼痛.起初痛無痘,右胳膊.無病史,中西葯用過。
你好;這種起來考慮蛇膽瘡,是帶狀皰疹病毒感染引起的.帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內病毒及感測到末稍神經的病毒清除體外是不會有後遺症發生的,這種情況建議用卡馬西平等止痛治療,必要時可以用曲馬多等治療,或者可以用局部神經封閉治療,可以有效的止痛的。您還有其他相關問題嗎?
D. 帶狀皰疹如何治療
帶狀皰疹的預防和治療: 一、營養神經口服或肌注B族維生素,如B1:100mg、B12:250vg、或B1、甲鈷胺250-500vg等。 二、抗病毒 泛昔洛韋片 Famciclovir Tablets,0.125g;口服,8小時1次。 萬乃洛韋,300 mg,口服;2次/日。 無環鳥苷,200 mg;口服;5次/日。 聚肌胞,2 mg;肌注;1次/2日。 干擾素,300萬U;肌注;1次/日。 三、止痛 口服去痛片等鎮痛葯片。 布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。 嗎啡控釋片,30 mg;必要時口服。 脊柱旁神經節封閉治療。 四、激素 早期口服強的松對減輕炎症及疼痛,預防後遺神經痛的發生有一定效果。 9966331方案(強的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。 五、外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的葯物如爐甘石洗劑; 有糜爛、壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏。 利福平塗膜劑有保護,抗菌作用。 眼局部滴皰疹凈眼葯水,外塗抗生素眼葯膏。 阿昔洛韋軟膏每日3至4次塗患部。 六、物理治療紫外線照射,有促進炎症吸收、縮短病程的作用。後期神經痛可作紅外線,音頻電療法等。 七、採集扛板歸,將其搗碎,取其汁液,拌以等量硃砂,敷於患處。此法為閩南民間療法,見效快,一周左右可痊癒。扛板歸,閩南地區又叫「三角芫荽」相關資料見拓展閱讀。 帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎症。多發於成人。病毒潛伏於神經細胞中,平時不致病,當全身或局部抵抗力下降時,病毒沿相應的神經纖維播散至相應的皮膚區域而發病。皮損常沿一側肋間神經從後上方向產下方伸展或頭面部三叉神經第一支分布區。表現為皮膚疼痛及附近淋巴結腫痛。治療方法有鎮痛,抗病毒,抗炎,激光照射,對眼部帶狀皰疹患者還應選用散瞳劑。 帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。當機體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,由集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。 治療以消炎抗病毒為主。如認真治療,可以根治。
E. 帶狀皰疹好了為什麼還疼了
您好,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,民間俗稱纏腰蛇,過腰版蛇,火丹權,在頸部叫鎖頸蛇,中醫叫生蛇。帶狀皰疹後神經痛是指帶狀皰疹發生三個月後疼痛持續存在,發生原因是由於皰疹病毒對周邊神經的破壞,造成神經傳導疼痛的過程異常,嚴重影響患者的生存質量。
帶狀皰疹後神經痛屬於慢性疼痛,疼痛時間可持續1-10年不等。各種刀割樣、針刺樣、火燒樣、閃電樣疼痛說來就來,讓人夜不能寐、吃飯不香,對生活無趣,休息不好,工作不能,脾氣暴躁,嚴重影響家庭。
治療方法如下:1、葯物治療,2、微創介入治療:以神經介入治療為主,如神經阻滯、神經毀損、射頻治療、神經電刺激等;而臭氧、針刺治療對帶狀皰疹後遺神經痛也有一定的療效。
F. 九月六號我是腰部代狀皰疹打針輸液十天剛好又有皮膚癢特別是在大腿外側用手一抓就有很多小疙瘩越抓越癢吃
病情分析: 帶狀皰疹一般症狀是針刺感痛,九月到現在應該早就恢復了……目前皮膚癢不考慮皰疹,一般考慮濕疹
意見建議:注意保持乾燥透氣,不要抓,和燙洗。可外用派瑞松治療
G. 你們家裡有患過帶狀皰疹病人嗎
我老爸患了帶狀皰疹,差點沒要了他的命,最後吃一種葯吃好了。
我老爸去年十月份得了帶狀皰疹,那種疼痛讓他痛不欲生,幾次想放棄治療,都不想活了,硬是讓我們大家給一次次的勸了回來。
老爸去年七十九歲 ,十月份他得了帶狀皰疹。
確切的說是帶狀皰疹後遺症 。
因為前幾年, 他就得過一次這個病 ,然後上了一些葯膏, 打一些針就好了 ,沒想到去年十月份這場病又來了。差點沒要了他的命 。聽人說是因為免疫力低下引起的。
去年十月一放假我們出去 旅遊 ,剩下老爸一個人在家,我們沒 帶他出去, 是怕他走不動 。
年紀大了走路多一點, 就累的受不了, 身體也不是太好 ,他自己也懶得出去了!即使我們走的很慢,邊走邊等他,他也跟不上。
所以我們就八個人開了兩輛車出去玩了。
誰知等我們六號一回來,老爸就犯病了,接下來就一天比一天嚴重了,打針,吃葯,抹葯膏,找人畫符,烤電,針灸,貼土豆片,樣樣都做個到,就是不見好轉,老爸天天疼的睡不著,直哼哼,自己說實在是活夠了,這么大年紀了!死了也無所謂了!不讓我們管他了。他也沒什麼牽掛的了,死了總比活受罪強……
我們聽了他的話,心都碎了!眼看著老爸一天比一天消瘦,一頓只吃三個餃子,包的餛飩,哄著他,也就咬牙吃五個,什麼都不愛吃了。
當時看病,一次一次心中充滿希望,又一次一次的失望。
剛開始有種動力,幻想著能好,可過幾天也不見好轉,又讓他絕望,看著老爸一天生無可戀的模樣,我們也跟著揪心啊!
我在外工作都心不在焉的,有一次臉都撞牆上了[抓狂]
弟弟有一次在外面開車,差點沒出事故,就是注意力不集中,思慮過度,愁老爸的病愁的。
他天天也很矛盾,即心疼我爸,又讓我爸給他鬧的不得安寧,弟弟一天心很累,身心俱疲。
為什麼我老爸的病這么不願意好呢? 因為他得的是帶狀皰疹後遺症 。
他和年輕人不一樣, 抵抗力很弱 ,跟剛得帶狀皰疹的人也不一樣。
後遺症就是說: 已經轉成神經痛了!
外表上你看不出來什麼 ,只有一些紅疙瘩,沒鼓起來,沒出頭呢,就讓我爸天天抹葯膏萎縮了!
所以就轉成了神經痛 ,那種痛是深入骨髓的, 沒得過那種病的人真的是無法體會。
那時候看老爸天天躺在床上 , 佝僂著身子, 只剩下又瘦又小的身影, 我們心疼的不要不要的, 都以為爸爸這次好不了啦。
因為我在網上看過,患這種帶狀皰疹的人, 沒有挺過去 ,都疼的跳樓自殺了。 而且這樣的人也不在少數 。
當時就看自己的意志力了, 聽老爸說 :疼起來就像用刀子在割肉一樣[震驚] [可憐][泣不成聲]
這可惡的病折磨他兩個多月, 然後我就在網上搜呀, 查呀, 專門找治神經痛的葯。
後來聽一個網上專家說,吃一種葯叫加巴噴丁, 治療帶狀皰疹後期神經痛,然後我就趕緊給老爸買這個葯。
這葯吃完了有很大的副作用,我老爸一共吃了二十幾盒, 每天吃完了他就是睡覺,特別嗜睡,到了吃飯時間都不起來,我們當時害怕了,怕他再睡過去。
也許這個葯有麻醉性吧! 但是挺管用的, 幫他止痛了,慢慢的好起來了,他也從原來的136斤瘦到現在的102斤。
這個病給老爸折磨的, 徹底的脫了一層皮 ,真是死裡逃生啊 !
經歷了太多的劇痛 ,老爸終於活過來啦 !我們勝利了!
如果你的家中有患帶狀皰疹的人 ,請不要怕, 要意志力堅強 ,積極的配合治療, 不管多大年紀,天天都努力的 多吃飯 ,增加病人的抵抗力 。
他一定會慢慢的好起來的 !加油!加油[加油][加油]
我就得過帶狀皰疹這個病。太疼了,又花錢又遭罪。2019年的9月初,我右肩膀子上長了米粒大小的幾個小疙瘩,我以為是蚊子咬的呢也就沒有在意。過了兩天還沒有下去而且不僅癢癢還有點疼。我忍不住總拿手去撓,有個大姨給我看了說是像蛇盤瘡,我們這邊都是這么叫的。我還不信呢!
當天夜裡就覺得越來越疼,早上起來看看腫了巴掌大一片,還又新出了一些疙瘩。我去了一個據說是專治蛇盤瘡的診所,那個女大夫大概50多歲,給我開了一些口服葯,我記得有阿昔洛韋片甲鈷胺片,維生素B片,還有增強免疫力的口服液一共300多塊錢。然後又給我肩膀上了一種自製的葯膏,用紗布敷上了,我穿的圓領短袖衫,紗布都到脖子上了也遮不住,這點葯膏又是50元,大夫讓我一天一換葯,不能沾水,還要忌口不吃腥氣的東西和雞蛋。
輕傷不下火線啊!當時我們社區有一片平房正在拆遷中,我也不能請假,帶著同事們起早貪黑的做工作,我的半個膀子又疼又癢還發沉,在人前也不能撓,忍不住了就隔著衣服抓幾下別提多難受了。那幾天回到家裡都先哭一場,真是疼的,我這個人對疼痛敏感,我覺得帶狀皰疹比拋腹產子都疼。夜裡都疼的睡不著覺。
三天以後疼痛減輕了些,又改為兩天一換葯。大概十幾天左右小疙瘩是不出了,我也不去換葯了。可是卻留下了後遺症就是胳膊疼,從肩膀上一直疼到手指尖。我又堅持吃了3個多月的甲鈷胺和增強免疫力的葯,直到半年以後才胳膊慢慢不疼了。
這個病要早發現早治療痛苦才小。
我2012年得過帶狀皰皰疹,剛開始是起紅旮瘩,很癢,用手一抓就出現一片並且出水,緊接著就會傳染很多並且非常疼。到醫院看醫生說:免疫系統出現問題,住院半個月才好的。這病是傳染的,需要隔離。
有過。我的婆婆。這個病不好治,一般來說只會發病一次,而我的婆婆得了兩次。找到一個專門治療這個病的地方治好了。
剛開始的時候,不知道是什麼病以為只是普通的皮膚病,當誤了治療,後來確診之後對症下葯,才慢慢好起來了。這個病也挺遭罪的。嚴重了有性命之憂。時間長了具體多少天好的記不清了。
28歲那年,我生場大病,在醫院治療期間,同病房有個女孩就是帶狀皰疹,她一開始是肺炎到醫院治療,總是發燒,醫生給她開的激素葯,吃了還是燒,醫生也找不到原因,只是讓她吃激素葯,有天半夜,我聽到她在哭,我問她怎麼了,她說我的腰好疼,好像起泡泡了,我一看腰上圍了一圈小泡泡,有的發黑流膿,她邊說邊哭,我叫來護士,護士也沒說啥,讓她堅持到早上醫生上班,好不容易熬到八點半醫生查房,醫生檢查後告訴她是帶狀皰疹,民間叫蛇纏身,疼起來會要命的,醫生讓她把激素葯停了,測下體溫,還是38.5度。我一直懷疑她的體溫計有問題,我和她換了體溫計,結果測的我體溫38.5度,她正常36.5度,我把醫生叫來,告訴他,她不是發燒,是你們發的體溫計有問題,醫生不相信,他讓我倆再測體溫,結果真是那個姑娘的體溫計有問題,醫生也沒說啥就走了,要是現在,是不是應該算醫療事故,可惜那個姑娘太老實了,兩天後就被告訴可以出院了。那兩天姑娘疼的要死要活的。
我在今年八月初就得過一次,切身體驗,其過程終身難忘。下面把整個過程贅述一遍,希望對大家能有所幫助。八月二日(周一)上午,腰痛貼了一幅膏葯,天熱皮膚過敏,晚上拿下時,皮膚發紅奇癢難耐,吃不好睡不好。特別是到了周三周四,胃裡一掘一掘的,半夜痛的滿地遛達。周五到了離家最近的普通醫院,當胃病開了點葯。周六到三甲醫院消化內科門診看醫生,醫生聽了我的陳述後,說看看我身上。當時在我的後腰上已經出現了幾個小皰疹,(我卻以為是蚊子咬的包)直接跟我們說,去皮膚科吧。到了皮膚科,醫生一看直接說若同意就周一住院。(因為疫情關系還要核酸檢測報告和肺部CT報告)若不住院吃葯治療,拿了三百多元的葯回家。周日又到皮膚科醫院專家門診,結論一樣。這個期間我及家人上網查了大量有關帶狀皰疹的各種信息。帶狀皰疹其實就是一種病毒感染,累及皮膚,主要表現就是神經痛。那個痛真是痛不欲生,生無可戀。於是周一(八月九日)住院,經過一周的抗病毒、止痛、營養神經及針灸等其它輔助治療,於八月十六日出院。由於我年齡偏大,特別擔心留下神經痛的後遣症,我在出院後第二天又到離家最近的醫院做了一個療程的針灸拔罐治療,同時繼續吃營養神經的甲鈷胺。到了九月上旬,徹底治癒,現在只是皰疹的印痕還沒全下去。我的感受是:1、最痛苦難過的幾天是皰疹未表出來之前,如若遇到針刺一樣的痛,不敢碰不敢摸,就要考慮是不是此病。2、有病需確診盡量上大醫院,以免誤診。3、治療需及時,特別是抗病毒的葯越早吃上越好,以免留下後遺症。
二十年前,我女兒就得過帶狀皰疹病,民間稱纏腰蛇。早期發現以為是生痱子,後來發現比痱子大,而且夜間很疼。再後來急忙去就診,才知道是這病,幸好先去看,不然有生命危險的
十年前我老爸得了帶狀皰疹,但是這個皰疹位置比較特殊,是長在耳蝸處。除了特別疼痛外,還造成面部癱瘓,嘴歪眼斜。治療了一年,但由於面部神經受損嚴重,面癱一直無法治癒,最後用了一種新方法,才解決了面癱問題!
我記得那是十年前的正月初六,上午十點多,老媽打電話來,焦急的說:咋整啊?你爸早上起來嘴歪眼斜,感覺和腦血栓的症狀挺像,不會是血栓了吧?
我和老公聽了嚇了一跳,老爸將近70歲了,真有這個可能。所以趕緊過去帶老爸去醫院掛急診。
醫生也初步懷疑是腦血栓,讓做腦部CT。可片子出來,並沒有問題。醫生說那有可能是晚上睡覺受風,造成的面癱,讓回家觀察。
回家後當天晚上老爸說耳朵疼,像針扎一樣,鑽心的疼,根本睡不著覺。
第二天一早,我們又趕去醫院,掛了耳鼻喉科,醫生檢查後說可能是帶狀皰疹,現在疹子發作出來了,讓我們去皮膚科確診。
到了皮膚科,醫生檢查後確診就是耳蝸帶狀皰疹。皰疹病毒損害了神經,造成面部癱瘓。醫生說要每天上葯和打點滴。
接下來一周我陪老爸每天去醫院換葯,然後打點滴。皰疹一般長在腰部,老爸這個長在耳蝸處,所以換葯特別麻煩,而且也特別疼。老爸說得了這個皰疹是真疼啊,這輩子都沒這么疼過,是真遭罪啊!
經過一個星期的治療,皰疹是控制住了,沒有再發展,都結痂了。但是面癱問題一點沒有改善,還是嘴歪眼斜,而且左臉神經好像都沒有感覺了,所以吃飯的時候,飯會從左邊漏出來。
醫生說神經受損基本是不可逆的,很難復原,你們去看看中醫,針灸試試。
所以接下來的時間,老爸嘗試了針灸、貼膏葯、烤電、拔罐等,有一定效果,起碼吃飯的時候不漏飯了,但是還是嘴歪眼斜。
這個問題困擾了老爸好長時間,老爸是一名教師,一輩子很注重儀表,但由於面癱,老爸都不愛出門,不好意思見人。我和老媽也跟著著急。
後來親戚給推薦了長春的一家醫院,說有新方法可以改善面部癱瘓問題。老爸去那裡做了一個手術,皮下埋線,這在當時也算新技術。
手術後效果很理想,歷時一年多,花費將近兩萬元,老爸的帶狀皰疹極其後遺症終於基本痊癒了,這其中的艱辛只有經歷過才知道,但好在結果是好的。
帶狀皰疹是一種病毒,對神經損害比較大,所以要 及時治療,同時提高免疫力,科學規范治療,就一定會戰勝疾病,徹底痊癒的!
最後祝大家都身體 健康 !開心快樂每一天!
我老伴,女兒都得過帶狀皰疹,我七十一歲時也得過,很疼的,但不難治。注意不要隨便找民間土醫生或土方治療,以免發生意外。
我母親去年得過,剛開始因為在頭上,耳朵後面以為是蟲子咬的,也沒在意。給她摸了點葯膏,停了兩天,她說疼,就和她上診所去看,結果說是蛇盤瘡,於是打針吃葯,還拿的中葯,還讓買小烤燈。我突然想起來我同事說過她娘家莊里有會治這病的,第二天上班就問了,租車拉著我媽就去看了,給了一種用土攪拌的水,讓回家摸起帶狀皰疹的地方。也沒要錢,回家以後就給我媽摸,一天三四次,大概十多天就好了。拿的葯也沒吃。聽說她這是祖傳的密方,要那種土牆上流的土,還待是屬龍的畫符,反正挺管用的。
H. 我家孩子1月6號出水痘,現在有半個月了,可以和剛出水痘的孩子在一起嗎
完全可以,因為孩子出過水痘已經痊癒,人體就會產生抗體,所以跟剛出水痘的孩子在一起也不會被傳染的。不過值得提醒的剛出水痘的孩子應該隔離治療,不要和別的小孩在一起玩。
I. 帶狀皰疹後遺神經痛經無水酒精神經毀損手術無效
要改變方法,繼續破壞會變的更難治療您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章
《新華網:我國疼痛專家在帶狀皰疹後神經痛治療方面取得突破》您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章
《CCTV-10科教頻道播出「獨辟蹊徑治頑疾」:
安建雄
團隊治療帶狀皰疹後神經痛》
航空總醫院
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疼痛醫學
中心-安建雄副主任醫師