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汗皰疹病例

發布時間: 2022-12-30 02:17:01

❶ 以下情況是不是手足口病再線==,會追分

和你一樣,自己看吧。 手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等並發症。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。

潛伏期

該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。患者在發病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病後數周,患者仍可自從糞便中排出病毒。

傳染源

手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源。患者在發病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

傳播方式

該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

易感人群

人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染後可獲得免疫力。由於不同病原型別感染後抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高。據國外文獻報道,每隔2~3年在人群中可流行一次。

流行方式

手足口病分布極廣泛,無嚴格地區性。四季均可發病,以夏秋季多見,冬季的發病較為少見。本病常呈暴發流行後散在發生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發病率明顯高於散居兒童。家庭散發,常一家一例;家庭暴發,一家多人或小孩子與成人全部感染發病。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。

臨床特徵

急性起病,發熱;口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、惡心、嘔吐、頭疼等症狀。該病為自限性疾病,多數預後良好,不留後遺症。極少數患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重並發症。

診斷

手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產生炎症(有時稱口炎)。
醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的症狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。

主要診斷依據

流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。
1、好發於夏秋季節;
2、以兒童為主要發病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發生,呈流行趨勢。
3、臨床主要表現為初起發熱,白細胞總數輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。
4、病程較短,多在一周內痊癒。

預防原則

(一)加強監測,提高監測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時採集合格標本,明確病原學診斷;

(二)做好疫情報告,及時發現病人,積極採取預防措施,防止疾病蔓延擴散;

(三)托幼機構做好晨間體檢,發現疑似病人,及時隔離治療;

(四)被污染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣;

(五)流行時, 做好環境、食品衛生和個人衛生;

(六)飯前便後要洗手,預防病從口入;

(七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;

(八)注意嬰幼兒的營養、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;

(九)醫院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染。

國際疫情:

手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區均有流行報導。1957年紐西蘭首次報導該病,1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出「手足口病」命名。美國、澳大利亞、義大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經常發生由各型柯薩奇、埃可病毒和EV 71引起的手足口病。
日本是手足口病發病較多的國家,歷史上有過多次大規模流行,1969~1970年的流行以Cox A16感染為主,1973和1978年的2次流行則由EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活躍,EV 71、Cox A16病毒均有分離。20世紀90年代後期,EV 71開始肆虐東亞地區。1997年馬來西亞發生了主要由EV 71引起的手足口病流行,4~8月共有2628例發病,僅4~6月就有29例病人死亡,死者平均年齡1.5歲。1998年我國台灣省發生EV 71引起的手足口病和皰疹性咽峽炎暴發流行,在6月和10月兩波流行中,共監測到129106例,重症病人405例,死亡78例,死亡病例大多為5歲以下的兒童,並發症包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。

我國疫情:

我國自1981年在上海發現本病,以後北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個省(市)均有報導。1983年天津發生Cox A16引起的手足口病暴發流行,5~10月間發生了7 000餘病例;經過2年散發流行後,1986年又出現了以托兒所及幼兒園為主的暴發。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV 71病毒,1998年深圳市衛生防疫站從患者分離出2株EV 71病毒。2000年5~8月山東省招遠市小兒手足口病暴發,市人民醫院接診患兒1698例,其中男1025例,女673例,年齡最小5個月,最大14歲;3例合並暴發心肌炎死亡。
2006年,全國共報告手足口病13637例(男性8460例,佔62.04%;女性5177例,佔37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自治區外,全國31個省、自治區、直轄市均有病例報告。報告發病數居前十位的省份依次為山東(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、廣東(670例)、黑龍江(576例)、四川(335例)、江蘇(287例)和福建(240例)。
截止2007年5月21日,2007年全國共報告手足口病5459例,死亡2例。與去年同期(2488例)相比,報告病例數上升119.41%。
從近年報告的疫情資料來看,手足口病每年的發病時間高峰位於7月份左右。由於 2007年全國氣溫上升較早,專家預測,可能導致手足口病發病高峰提前,2007年全國手足口病報告病例數將進一步增加。2008年4月於安徽省阜陽市爆發。四日零時到五日零時,阜陽市新增報告手足口病病例三百九十八例,其中住院兩百五十三例,比上日減少五十五例。當日出院一百六十八例,無死亡病例。目前仍住院治療的一千三百一十四例,其中危、重症病例比上日減少十一例。
據悉,至今安徽省已經治癒兩千六百四十二例,其中治癒重症、病危患者九十四例。

中醫治療:

中醫理論認為,本病的病因為外感濕熱疫毒。當疫苗濕熱之邪傷及肺脾兩臟時,造成肺衛失和或毒邪蘊積於脾,使脾主四肢及開竅於口的功能失調,出現上述的臨床特徵,同時可伴有發熱、流涕、微咳等類似夏季感冒的症狀或流涎、拒食、煩躁等症。
中葯治療本病療效頗佳,既能消除、緩解症狀,又可縮短病程。在發病的早期和中期,一般多採用清熱解毒、化濕涼血療法,常用的葯物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等;在發病的後期,若見手足心熱、食少、煩躁不安等症,可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養陰清熱之品。
「手足口病」是一種小兒常見的傳染病,西醫目前尚無理想的特效葯物。黑龍江省齊齊哈爾市中醫院的醫生們以清熱解毒、涼血去濕、調脾助運、養陰生津為治法,將長期行之有效的經驗散劑加以比較、補充,最終篩選出三散聯合應用。經臨床2000餘例患兒應用,達到了症狀迅速減輕、病程明顯縮短、治癒率高的可喜療效。
小兒手足口病是上世紀80年代新發現的一種發疹性傳染病,年齡一般在5歲以下,尤以嬰幼兒多見,夏秋季節易於大范圍流行。此病的主要臨床表現為手、足、口腔黏膜出現皰疹或潰瘍。齊市中醫院兒科現為國家級重點專科、黑龍江省兒科疾病診療中心。該科主任中醫師張鐵、何桂華、王英等人認為,盡管小兒手足口病歷代中醫典籍未曾記載,但根據辨證應將其列為溫病的范疇,病機是風熱病毒蘊於肺、心、脾、胃,蒸騰氣營所致,病邪在衛氣營之間。故治療應以消熱解毒、運脾養陰為總則。
在此認識的基礎上,張鐵醫生等人自擬了羚涼通散和平脾羚散,兩大散劑類型又各含有三個不同葯物組成的散劑。在風邪犯肺、心脾蘊熱型的急性期,證見手足、口腔黏膜皰疹或潰瘍,色紅,發熱,口渴,便干溲黃,舌質紅苔黃,脈浮數。治法以清熱解毒、涼血去濕為主。採用羚涼通散,主要成分為雙花、連翹、豆豉、大黃、石膏、防風、荊芥、黃芩等。在脾胃失運、陰虛火熱型的恢復期,證見手足、口腔黏膜皰疹散在或消退,身熱漸退,口唇乾燥,食慾不振,舌紅少津,脈細數。治法以調脾助運、養陰生津為原則。採用平脾羚散,主要成分為陳皮、厚朴、神曲、羚羊角、蘆根、麥冬、蒼術、砂仁等。兩期均以三種散劑互相配伍,共奏清熱解毒、利濕之功,使熱去疹自退,脾運正常,虛火自滅,養陰津自生。
自1997年以來,該院應用上述散劑共治療觀察大量小兒手足口病患者,療程平均縮短至4天。而西葯對照組,療程達6天。

預防:

本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播,因此預防上主主要應做到;1.注意飲食衛生,避免病從口入;2.避免與患兒接觸,幼托機構發現病人,要採取隔離措施;3.平時應加強體質鍛煉;4.調理脾胃,及早治療食積。

手足口病和口蹄疫的區別:
口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病,主要有以下區別:
(一)疾病名稱與疾病分類不同
口蹄疫(Aphthae Epizootic),在《國際疾病分類》(ICD)中,列為ICD-10 B08.802。
手足口病(Hand foot mouth disease),在《國際疾病分類》(ICD)中,列為ICD-9 074.3和ICD-10 B08.401。
(二)病原體不同
口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒,屬人畜共患病原體。
手足口病是由數種腸道病毒感染所致,各地流行中常見病原是柯薩奇病毒A組16型(即CoxAl6)等。
(三)傳染源不同
口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生,成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現獸疫,才有可能使人患病。
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者,屬於人類疾病。
(四)傳播途徑不同
口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢,經皮膚黏膜感染的;偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是極為散在發生的。
手足口病是由於接觸病人,通過日常生活用品、食具、玩具的污染經口感染的,也可通過呼吸道傳播。因此,可出現不同規模的流行。
(五)發病人群不同
人患口蹄疫決定於與病畜的接觸,發病人群的年齡廣泛;
手足口病主要是幼兒和兒童傳染病,3歲以下患兒占絕大多數。
(六)症狀體征不同
口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端,有相似之處,但症狀體征各有不同。口蹄疫起病後主要表現為發熱等全身中毒症狀和局部皰疹損害兩大特徵。
手足口病大多無發熱或低熱,僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
(七)診斷依據不同
口蹄疫需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行,並有與病畜接觸機會,或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。
手足口病,患兒傳染性明顯,呈流行性傳播,且臨床表現有區別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎上診斷,必要時分離病毒做出病原學確診。

手足口病熱點問答
一.什麼是手足口病?
手足口病是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病。該病隱性感染率高,顯性病人症狀一般輕微,
二. 手足口病的傳染源是什麼?
患者、隱性感染者和無症狀帶毒者為主要傳染源。
三.手足口病是通過哪些途徑傳播的?
主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的,手足口病主要透過受患者的糞便污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播,患者的糞便在數周內仍具傳染性。
四.哪些人群容易感染手足口病?
人群普遍易感,受感後可獲得免疫力,各年齡組均可感染發病,主要5歲以下兒童為主。
五.手足口病有哪些臨床表現?
臨床表現:手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅症狀:多數病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。初期可有輕度上感症狀。由於口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然後消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,癒合後不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水泡及皮疹通常會在一周內消退。
六.手足口病會引起哪些並發症?
手足口病表現在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監測,如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕暴發性心肌炎的發生。伴發無菌性腦膜炎時,其症狀表現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩等;身體偶而可發現非特異性紅丘疹,甚至點狀出血點。合並有中樞神經系統症狀的人,以2歲以內患兒多見。
七.手足口病的流行特點是什麼?
本病常易在幼托機構中發生集體感染。院內交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。手足口病地區分布極為廣泛,歐美及亞洲等地沒有嚴格的地區性,手足口病四季均可發病,以夏、秋季多見,冬季的發病較為少見。
八.如何診斷手足口病?
本病主要診斷依據①好發於夏秋季節。②以兒童為主要發病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發生,呈流行趨勢。③臨床主要表現為初起發熱,白細胞總數輕度升高,繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。④病程經過較短,多在一周內痊癒。散在發生時,須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別。
九.怎樣治療手足口病?
治療原則主要對症處理為主。在患病期間,應加強患兒護理,做好口腔衛生,,食物以流質及半流質等為宜。因手足口病可合並心肌炎、腦炎、腦膜炎等,故應及時到醫療機構和疾控機構就診、復查進行檢測,患者一般可完全康復。
十.如何預防手足口病?
本病至今尚無特殊預防方法,疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理,一般不需對接觸者採取醫學措施。托幼等單位做好晨間體檢,發現疑似病人,及時隔離治療。對被污染的日常用品、食具、玩具等應消毒處理,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。在手足口病流行時,應做好環境衛生、食品衛生和個人衛生,飯前便後要洗手,預防病從口入。
十一.手足口病和口蹄疫有哪些區別?
口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染, 口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒,屬人畜共患病原體。而手足口病是由數種腸道病毒感染所致,各地流行中常見病原是柯薩奇病毒A組16型(即CoxAl6)等。
口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生,成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現獸疫,才有可能使人患病,而手足口病的傳染源是患者和腸道攜帶病毒的人,屬於人類疾病。
口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢,經皮膚黏膜感染的;偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是極為散在發生的。而手足口病是由於接觸病人,通過日常生活用品、食具、玩具的污染經口感染的,也可通過呼吸道傳播。因此,可出現不同規模的流行。
人患口蹄疫決定於與病畜的接觸,發病人群的年齡廣泛;而手足口病主要是幼兒和兒童傳染病,3歲以下患兒占絕大多數。
口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端,有相似之處,但症狀體征各有不同。口蹄疫起病後主要表現為發熱等全身中毒症狀和局部皰疹損害兩大特徵,而手足口病大多無發熱或低熱,僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
口蹄疫需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行,並有與病畜接觸機會,或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。而手足口病,患兒傳染性明顯,呈流行性傳播,且臨床表現有區別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎上診斷,必要時分離病毒做出病原學確診。

手足口病可有效預防

手足口病對嬰幼兒普遍易感。大多數病例症狀輕微,主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特徵,多數患者可以自愈。疾控專家建議大家,養成良好衛生習慣,做到飯前便後洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風。托幼機構和家長發現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,並及時向衛生和教育部門報告,及時採取控制措施。輕症患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。只要做好這些方面的工作,手足口病是可以得到有效預防和控制的。

流行環節及流行特徵

傳染源人是本病的傳染源,患者、隱性感染者和無症狀帶毒者為該病流行的主要傳染源。流行期間,患者是主要傳染源。在急性期,病人糞便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等,通過日常接觸傳播,亦可經口傳播。

與患者同一室最易感染。接觸被病毒污染的水源,也可經口感染,並常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。

易感人群人對CoxAl6及EV71型腸道病毒普遍易感,受感後可獲得免疫力,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高,4歲以內占發病數85%—95%。

流行方式本病常呈暴發流行後散在發生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。

合並症
手足口病表現在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監測,如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕暴發性心肌炎的發生。近年發現EV71較CoxAl6所致手足口病有更多機會發生無菌性腦膜炎,其症狀呈現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩等; 身體偶而可發現非特異性紅丘疹,甚至點狀出血點。合並有中樞神經系統症狀的人,以2歲以內患兒多見。

診斷及鑒別診斷 本病主要診斷依據①好發於夏秋季節。②以兒童為主要發病對象, 常在嬰幼兒集聚的場所發生,呈流行趨勢。③臨床主要表現為初起發熱,白細胞總數輕度升高,繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。④病程經過較短,多在一周內痊癒。根據上述臨床特徵,在大規模流行時,診斷不困難。但散在發生時,須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別:(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、6 5個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發生於畜牧區,成人牧民多見,四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。(2)皰疹性口炎四季均可發病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現皰疹。(3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔後部;如扁桃體、軟齶、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。不典型、散在性HFMD很難與出疹發熱性疾病鑒別,須做病原

❷ 如何區分真菌感染和汗皰(疹)症

真菌感染症狀: 1、詳詢有無外傷史及手術史,受傷時間、場所,受傷後的處理,發病時間、病情發展經過,有無破傷風預防接種史;對女性患者,應詳詢分娩或流產史;如為新生兒,應詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數病例無損傷史,亦未見明顯的創口。
2、檢查受傷部位、創口情況,創口周圍肌肉有無痙攣及抽動,特別注意腹直肌是否強直。如創口有滲出物或脫落的組織塊,應行細菌學檢查(包括塗片及厭氧菌培養)和病理檢查。
3、觀察患者有無牙關緊閉、陣發性抽搐、痙笑、角弓反張,全身強直及陣發性痙攣,特別注意呼吸道是否通暢,有無喉頭痙攣。待患者安靜後,再檢查有無肺部並發症,也可行必要的輔助檢查。
汗皰疹症狀:汗皰疹又稱出汗障礙疹,是皮膚濕疹的一種,對稱性的發生於手或腳的側面。是發生在掌跖的水皰性皮膚病
現代人工作壓力大,精神處於高度緊張的狀態,尤其是一些白領,有因為工作環境所限,手足比較容易出汗,真菌感染及變態反應等因素都可以導致汗皰疹的發生,夏季炎熱所以汗皰疹在夏季較多見。因為它發生的部位在手腳這種汗腺特別發達的地方,又以水泡為主要的表現,所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關,而將它命名為汗皰疹。現今已經證實它和汗腺、流汗這些因素都沒有關聯。汗皰疹症狀為深在性小水皰,粟粒至米粒大小,略高出皮膚表面,常無紅暈。對稱發生於掌跖及指(趾)側。1-2周後乾涸成屑,並可反復發生,伴不同程度的灼熱及瘙癢,常連續發作數年。
當前醫學對於汗皰疹的病因尚不十分清楚,只有少數病人發現和身體他處的黴菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關。可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態反應等因素有關。夏季多見

❸ 單純皰疹病毒2型核酸怎麼治療

皰疹: 指皮膚表面現黃白色或半透明水皰,片現,面充滿液體.花\水痘等都種症狀; 二指種皮膚病,病原體種病毒,發唇或面部,症狀局部先發癢,現水泡狀隆起,內含透明液體,微痛,兩周結痂自愈. 泡疹殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹 殖器皰疹: 、概述 殖器皰疹(genitalherpes)見性傳播疾病病原體單純皰疹病毒(HSV)90%病例由HSV-貳型引起依0%病例由HSV-依型引起歐美殖器皰疹發病率僅於淋病及非淋菌性尿道炎見性傳播疾病我殖器皰疹發病率近呈升趨勢由於患者症狀明顯醫院診實際發病數要遠遠高於統計數字殖器皰疹旦染反復發作性殖器皰疹病毒染已證實與宮頸癌發關 二、診斷要點 ()臨床特點 初染殖器皰疹患者吧0%~90%隱性染即沒臨床症狀顯性染少數般初染恢復數轉潛伏染 依.原發性殖器皰疹潛伏期貳~漆原發損害依或瘙癢紅丘疹迅速變水皰三~5形膿皰破潰形糜爛、潰瘍、結痂伴疼痛皮損單發或融合男性發於龜、冠狀溝、陰莖體或尿道口性陰唇、肛周或陰道發疹約90%同侵犯宮頸累及直腸粘膜伴發熱、痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫壓痛症狀持續依~貳周般三~四周皮損結痂、癒合 貳.復發性殖器皰疹原發染依~四月內復發復發性殖器皰疹臨床表現與原發性相似症狀輕皮疹范圍病程短般數內自愈復發前依~貳局部刺癢或燒灼等前驅症狀臨床所見復發性殖器皰疹患者絕部男性性患者由於症狀明顯診復發與發熱、月經、曬、寒冷、某些病毒染關 三.直腸肛門皰疹病毒染發男性同性戀者患者肛門直腸疼痛肛門泌物便中國重 四.孕婦、新HSV染孕婦發原發性殖器皰疹導致流產、早產、胎異甚或死胎50%新染發經原發染孕婦產道娩現高熱、皰疹、肝脾淋巴結腫、腦炎甚或敗血症致死亡孕婦復發染新染機5% (二)組織病理表皮內水皰系細胞氣球變性及中國狀變性所致皰內見棘層松解細胞及核皮巨細胞真皮乳水腫見血管外紅細胞真皮內程度等炎症細胞浸潤嗜性白細胞、淋巴細胞等 (三)實驗室檢查典型病例般需做實驗室檢查條件做病毒離用免疫熒光檢查病毒包涵體電鏡檢查病毒顆粒酶聯免疫吸附試驗或放射免疫、聚合酶聯反應(PCR)測定檢測病毒抗原及核酸雜交技術檢測病毒型等 三、治療 目前尚特殊治療能防止復發治療目主要緩解症狀、減輕疼痛、縮短病程及防止繼發染等 ()般療主要保持局部清潔、乾燥及皰壁完整每用等滲理鹽水清洗貳~三並吸干並發細菌染應用敏抗素局部止痛用5%鹽酸利卡軟膏或口服止痛葯另要點給予精神安慰說明復發治療與處理免精神恐懼性復發性殖器皰疹需做婦科檢查包括定期宮頸塗片檢查除外早期宮頸癌 (二)抗病毒葯物治療 依.環鳥苷(ACV)種鏈嘌呤核苷能抑制病毒脫氧核糖核酸合宿主細胞DNA合作用較少認目前效抗HSV葯物病情嚴重者靜脈給葯劑量每公斤體重5mg每吧依共5~漆般病口服每貳00mg每5或每吧00mg每貳共服5~漆能使病毒迅速減少症狀減輕癒合間縮短外用三%~5%ACV軟膏能減輕症狀縮短病程該葯明顯副作用 復發數較頻繁患者預防性服葯每貳00mg每三連續服用陸~依貳月部病完全抑制復發近新發環鳥苷類似物萬乃洛韋(valaciclovir)、昔洛韋(famicidovir)、潘昔洛韋(pencidovir)等具療效確切、物利用度高、用量、半衰期、服葯數少等優點已報告用於殖器皰疹治療 貳.三氮唑核苷種鳥嘌呤核苷類似物抗DNARNA病毒作用每服吧00mg共依0能減輕疼痛縮短病程 三.酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒復制原發性皰疹效較 (三)疫苗與免疫抑制劑嚴重原發性殖器皰疹反復發作病試用非特異性疫苗卡介苗、脊髓灰質炎疫苗提高機體非特異性免疫力其效太靠免疫抑制免疫缺陷病慎用 (四)免疫增強劑復發性殖器皰疹患者採用免疫增強劑提高機體免疫調節功能左旋咪唑每50mg每三每連服三停葯依依即每貳周服葯三用左旋咪唑塗布液塗於前臂屈側每依連續三每周用葯三 (五)醫葯治療 依.內服葯兩型辨證論治:①肝熱毒型:見於本病原發性者治宜清肝瀉火除濕解毒用龍膽草依0g、黃芩依0g、柴胡依0g、山梔依0g、依0g、車前依0g、木通依0g、馬齒莧三0g、苡仁三0g、板蘭根三0g②氣虛蘊毒型:見於本病復發性者治宜益氣化瘀、除濕解毒用黃芪三0g、苡米三0g、白術依0g、歸依0g、白芷依0g、紅花依0g、炒皂刺依0g、豬苓三0g、土伏苓依5g、板藍根三0g、草河車依5g 貳.外用葯用雄黃解毒散或青黛散水調外敷 四、預防 避免與發作期殖器皰疹患者發性接觸復發性殖器皰疹患者行性應使用避孕套早期妊娠婦患殖器皰疹止妊娠晚期妊娠染HSV者宜做剖腹產復發性病前驅期口服環鳥苷部或完全保護作用 單純皰疹:【概述】 單純皰疹(Herpes Simplex)種由單純皰疹病毒所致病毒性皮膚病醫稱熱瘡 【診斷】 根據皮膚粘膜交界處簇集性水皰群自覺症狀輕皮損局部灼熱病程短、反復再發發熱或胃腸功能紊亂發即診斷 【治療措施】 依.全身治療 本病自限性約貳周即自愈般給予症治療需特殊處理嚴重泛發性除給予支持療外口服環鳥苷每貳00mg每5連服5~漆靜脈滴注每5mg/kg體重每吧依共5(濃度依~陸mg/mL依注射完畢)左旋咪唑每50mg每三每周連續口服三聚肌胞貳mg qd iM依0療程減輕症狀抑制病毒擴散能控制復發 貳.局部治療 治則乾燥、收斂預防染主外用依%氯鋅油紫草油等 汗皰疹: 汗皰疹皮膚濕疹種,稱性發於手或腳側面發掌跖水皰性皮膚病發部位手腳種汗腺特別發達,水泡主要表現所前度汗腺流汗關命名汗皰疹現今已經證實汗腺、流汗些素都沒關聯其臨床表現深性水皰粟粒至米粒略高皮膚表面紅暈稱發於掌跖及指(趾)側依-貳周乾涸屑並反復發伴同程度灼熱及瘙癢連續發作數 前醫於汗皰疹病尚十清楚,少數病發現身體處黴菌染或金屬敏甚至情緒壓力關能與精神緊張、手足汗、真菌染及變態反應等素關夏季見 預防汗皰疹主要根據相關特性預防依.情緒控制貳做飲食記找自汗皰疹金屬否相關相關要盡量避免 三.季節交替要少碰水少碰清潔劑擦乳霜 治療: 依、避免搔抓:搔抓往往病情惡化及發並發症主所盡能減少搔抓相重要 貳、手腳保養盡能手部少碰水清潔劑腳部要保持通風涼爽並且擦乳霜能減低癢能避免發慢性濕疹或黴菌染並發症 三、局部類固醇葯膏:劇癢狀況靠單純保養要減低癢相圈難候需要局部類固醇葯膏采減少癢並且控制病情 四、壓力控制:-壓力控制緩病情、減少復發幫助 5、低金屬飲食:根據統計種於合並金屬敏體質病具高度療效 症狀:雙手同紅色水皰劇烈瘙癢覺 治療:手汗、敏體質關需要醫指導外塗、口服葯物 其發病主要由血虛血燥、皮膚失養、燥熱風所致治宜養血潤燥、疏風止癢雙手脫皮見原真菌染引起手癬;化損傷引起接觸性皮炎;先遺傳素引起剝脫性角質松解症 【治療】手掌脫皮季節性自愈傾向般需要特殊治療比較嚴重或反復發作者西醫葯採用鎮靜劑、抗組織胺類葯物及抗膽鹼類葯物治療 依、 水皰階段應收斂、止癢主用葯膚康潔塗液外搽用依0%明礬溶液浸泡 貳、脫皮階段外用葯保護新表皮膚康潔軟膏外塗 三、皮膚乾燥角質增厚裂口患者採用保濕防裂膚康美軟膏外搽另外要注意要撕脫尚未完全剝離角質層免引起疼痛或流血 四、較嚴重或反復發作者服用六味黃丸或六味黃湯加減:熟貳0克、山葯依5克、山茱萸依0克、丹皮依0克、澤瀉依0克、茯苓依5克防風依5克、蒺藜三0克加水煎煮服用般情況三-5劑即見效 5、維素C注射液搽塗患處每貳三療程皮損恢復較效 :先手洗干凈待稍干用維素C注射液倒手掌內雙掌葯液擦勻待葯液干發白洗掉每貳每貳毫升 療效:報告用維素C治療手脫皮患者輕者依顯效重者三顯效數愈 陸、患者應保持樂觀情緒避免精神緊張及情緒激盡量少接觸鹼性洗滌劑防止該症發 漆、姜切碎放白酒內泡貳四塗患處每依—貳療效十顯著 吧.鮮韭菜汁加紅白糖適量每服連服四效 帶狀皰疹: 帶狀皰疹(Herpes Zoster)由水痘帶狀皰疹病毒引起中國性炎症性皮膚病醫稱纏腰火龍纏腰火丹俗稱蜘蛛瘡其主要特點簇集水泡沿側周圍神經作群集帶狀布伴明顯神經痛初染表現水痘病毒期潛伏脊髓根神經節免疫功能減弱誘發水痘帶狀皰疹病毒再度繁殖沿周圍神經波及皮膚發帶狀皰疹帶狀皰疹患者般獲該病毒終免疫 〖病〗 系由水皰-帶狀皰疹病毒所致病毒免疫力童染發水痘部患者染帶病毒者發症狀由於病毒具親神經性染期潛伏於脊髓神經根神經節神經元內機體抵抗力降病毒繁殖激發帶狀皰疹 〖臨床表現〗 發齡居期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者見 病程般半月左右 發部位肋間神經及三叉神經支配皮膚區域 皮疹特點潮紅斑基礎現群集丘疹、水皰粟粒至綠豆皰液清亮嚴重呈血性或壞死潰瘍皮疹單側布呈帶狀該病特點 自覺症狀自覺疼痛劇烈難忍疼痛發皮疹現前表現覺敏輕觸誘發疼痛疼痛持續至皮疹完全消退持續數月久 皮疹初起皮膚發紅隨現簇集群綠豆丘疹依-貳迅速演變水泡水泡沿神經近端發展排列呈帶狀數皰壁鬆弛皰液混濁逐漸吸收干痼愈遺留暫性紅斑或色素沉

❹ 《請問汗皰疹該用什麼葯膏》急急急啊

汗皰疹好發於手掌、手指的掌面及足底。因手掌表皮少了表皮的角質層天然屏障,手掌脫皮導致的出血、疼痛不僅影響美觀、也使患者的社交工作和生活受到一定影響。
治療方法手掌脫皮有季節性,可以外用中葯膏利癬霜來治療。

1、水皰階段應以收斂、止癢為主

2、脫皮階段以外用葯保護新生長的表皮

3、另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層,以免引起疼痛或流血。

4、較嚴重或反復發作者,可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減:熟地20克、山葯15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克,將上方加水後煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。

5、維生素C注射液搽塗患處,每日2次,3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。

❺ 泡疹是什麼病有什麼症狀如何治療

是 皰疹:
皰:是指皮膚上長的象水泡樣兒的小疙瘩.
皰疹:
一是指皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現,裡面充滿液體.天花\水痘等都有這種症狀;
二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發生在上唇或面部,症狀是局部先發癢,然後出現水泡狀的隆起,內含透明的液體,有微痛,一兩周後結痂自愈.
泡疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹。

生殖器皰疹: 一、概述
生殖器皰疹(genitalherpes)是常見的性傳播疾病。病原體是單純皰疹病毒(HSV),90%病例由HSV-2型引起,10%病例由HSV-1型引起。在歐美,生殖器皰疹的發病率僅次於淋病及非淋菌性尿道炎,是最為常見的性傳播疾病之一。在我國,生殖器皰疹的發病率近年呈上升趨勢。由於患者症狀不明顯,不常到醫院去就診,因此實際的發病人數要遠遠高於統計數字。生殖器皰疹一旦染上,可反復發作。在女性,生殖器皰疹病毒的感染已證實與宮頸癌的發生有關。
二、診斷要點
(一)臨床特點
初次感染生殖器皰疹的患者中,80%~90%為隱性感染,即沒有臨床症狀,顯性感染只是少數,一般初次感染恢復後多數轉為潛伏感染。
1.原發性生殖器皰疹潛伏期2~7天,原發損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹,迅速變成小水皰,3~5天後可形成膿皰,破潰後形成糜爛、潰瘍、結痂,伴有疼痛。皮損單發或融合,男性好發於龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口,女性多在陰唇、肛周或陰道發疹,約90%同時侵犯子宮頸,也可累及直腸粘膜。常伴有發熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫大和壓痛。症狀持續1~2周,一般3~4周皮損結痂、癒合。
2.復發性生殖器皰疹多在原發感染後1~4個月內復發。復發性生殖器皰疹的臨床表現與原發性的相似,但症狀輕,皮疹范圍小,病程也短,一般在數日內可自愈。復發前1~2天,局部常有刺癢或燒灼感等前驅症狀。臨床上所見到的復發性生殖器皰疹患者絕大部分為男性,女性患者由於症狀不明顯常不來就診。復發與發熱、月經、日曬、寒冷、某些病毒感染有關。
3.直腸肛門皰疹病毒感染發生在男性同性戀者。患者肛門直腸疼痛,肛門有分泌物,大便時有里急後重感。
4.孕婦、新生兒HSV感染孕婦發生原發性生殖器皰疹常可導致流產、早產、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發生在經原發感染孕婦產道分娩時,可出現高熱、皰疹、肝脾淋巴結腫大、腦炎,甚或敗血症,可致死亡。而孕婦復發感染時,新生兒感染的機會只有5%。
(二)組織病理表皮內水皰,系細胞的氣球變性及網狀變性所致,皰內可見棘層松解細胞及多核上皮巨細胞。真皮乳頭水腫,可見血管外紅細胞,真皮內程度不等炎症細胞浸潤,有嗜中性白細胞、淋巴細胞等。
(三)實驗室檢查典型病例一般不需做實驗室檢查,有條件可做病毒分離,用免疫熒光檢查病毒包涵體,電鏡檢查病毒顆粒,酶聯免疫吸附試驗或放射免疫、聚合酶聯反應(PCR)測定檢測病毒抗原以及核酸雜交技術檢測病毒型等。
三、治療
目前尚無特殊治療方法,也不能防止復發。治療目的主要是緩解症狀、減輕疼痛、縮短病程及防止繼發感染等。
(一)一般療法主要是保持局部清潔、乾燥及皰壁完整。可每天用等滲生理鹽水清洗2~3次並吸干。並發細菌感染時,應用敏感抗生素。局部止痛可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。另一要點是給予精神安慰,說明復發的治療方法與處理,以免精神上恐懼。女性復發性生殖器皰疹需做婦科檢查,包括定期子宮頸塗片檢查,以除外早期宮頸癌。
(二)抗病毒葯物治療
1.無環鳥苷(ACV)是一種開鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸合成,而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前最有效的抗HSV葯物。病情嚴重者可靜脈給葯,劑量為每公斤體重5mg,每8小時1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,共服5~7天。能使病毒迅速減少,症狀減輕,癒合時間縮短。外用3%~5%ACV軟膏也能減輕症狀和縮短病程。該葯無明顯副作用。
對復發次數較為頻繁的患者,可預防性的服葯。方法是每次200mg,每日3次,連續服用6~12個月,部分病人可得到完全抑制復發。近年來新開發出無環鳥苷的類似物,如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋(famicidovir)、潘昔洛韋(pencidovir)等,具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服葯次數少等優點,已有報告用於生殖器皰疹的治療。
2.三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg,共10天,能減輕疼痛和縮短病程。
3.酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒的復制,對原發性皰疹效果較好。
(三)疫苗與免疫抑制劑對嚴重的原發性生殖器皰疹和反復發作的病人,可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗,以提高機體非特異性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
(四)免疫增強劑對復發性生殖器皰疹患者可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。如左旋咪唑,每次50mg,每天3次,每連服3天後停葯11天,即每2周服葯3天。也可用左旋咪唑塗布液,塗於前臂屈側,每天1次,連續3天。每周用葯3天。
(五)中醫葯治療
1.內服葯可分兩型辨證論治:①肝熱感毒型:多見於本病原發性者,治宜清肝瀉火,除濕解毒。方用龍膽草10g、黃芩10g、柴胡10g、山梔子10g、生地10g、車前子10g、木通10g、馬齒莧30g、生苡仁30g、板蘭根30g。②氣虛蘊毒型:多見於本病復發性者,治宜益氣化瘀、除濕解毒。方用生黃芪30g、生苡米30g、白術10g、當歸10g、白芷10g、紅花10g、炒皂刺10g、豬苓30g、土伏苓15g、板藍根30g、草河車15g。
2.外用葯可用雄黃解毒散或青黛散水調外敷。
四、預防
避免與發作期生殖器皰疹患者發生性接觸。復發性生殖器皰疹患者行性生活時應使用避孕套。早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產。對復發性病人在前驅期口服無環鳥苷,有部分或完全保護作用。
單純皰疹:【概述】
單純皰疹(Herpes Simplex)是一種由單純皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。中醫稱為熱瘡。
【診斷】
根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群,自覺症狀輕,皮損局部有灼熱感。病程短、反復再發,在發熱或胃腸功能紊亂時發生,即可診斷。
【治療措施】
1.全身治療 本病有自限性,約2周即可自愈。一般給予對症治療,無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外,也可口服無環鳥苷,每次200mg,每日5次,連服5~7天。也可靜脈滴注,每次5mg/kg體重,每8小時1次,共5天(濃度1~6mg/mL,1小時注射完畢)。左旋咪唑,每次50mg,每日3次,每周連續口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕症狀,抑制病毒擴散,但不能控制復發。
2.局部治療 治則以乾燥、收斂和預防感染為主。外用1%氯鋅油,紫草油等方法。
汗皰疹:
汗皰疹是皮膚濕疹的一種,對稱性的發生於手或腳的側面。是發生在掌跖的水皰性皮膚病。因為它發生的部位在手腳這種汗腺特別發達的地方,又以水泡為主要的表現,所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關,而將它命名為汗皰疹。現今已經證實它和汗腺、流汗這些因素都沒有關聯。其臨床表現為深在性小水皰,粟粒至米粒大小,略高出皮膚表面,常無紅暈。對稱發生於掌跖及指(趾)側。,1-2周後乾涸成屑,並可反復發生,伴不同程度的灼熱及瘙癢,常連續發作數年。
當前醫學對於汗皰疹的病因尚不十分清楚,只有少數病人發現和身體他處的黴菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關。可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態反應等因素有關。夏季多見。
預防汗皰疹的方法,主要就是根據它的相關特性來預防。1.情緒的控制。2,做飲食日記,找出自己的汗皰疹和金屬是否相關,如果有相關要盡量避免。 3.在季節交替時,要少碰水少碰清潔劑,多擦乳霜。
治療:
1、避免搔抓:搔抓往往是病情惡化以及發生並發症的主因,所以盡可能減少搔抓是相當重要的,
2、手腳保養盡可能手部少碰水和清潔劑,腳部要保持通風涼爽,並且多擦乳霜。如此不但能減低癢感,還能避免發生慢性濕疹或黴菌感染的並發症。
3、局部類固醇葯膏:在劇癢的狀況下,靠單純的保養要減低癢感相當圈難,這時候需要局部類固醇葯膏采減少癢感並且控制病情。
4、壓力的控制:-壓力的控制對緩和病情、減少復發,有很大的幫助。
5、低金屬飲食:根據統計,此種方法對於合並金屬過敏體質的病人,具有高度療效。
症狀:雙手同時長紅色水皰,有劇烈瘙癢的感覺。
治療:和手愛出汗、敏感體質有關,需要在醫生指導下外塗、口服葯物。
其發病主要是由血虛血燥、皮膚失養、燥熱生風所致,治宜養血潤燥、疏風止癢。雙手脫皮的常見原因有真菌感染引起的手癬;化學損傷引起的接觸性皮炎;先天遺傳因素引起的剝脫性角質松解症
【治療方法】手掌脫皮有季節性,可有自愈傾向,一般不需要特殊治療。對比較嚴重或反復發作者,西醫葯多採用鎮靜劑、抗組織胺類葯物以及抗膽鹼類葯物治療。
1、 水皰階段應以收斂、止癢為主,可用中葯膚康潔塗液外搽,也可用10%明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用葯保護新生長的表皮,可以膚康潔軟膏外塗。
3、皮膚乾燥角質增厚有小裂口的患者,可採用保濕防裂的「膚康美軟膏」外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層,以免引起疼痛或流血。
4、較嚴重或反復發作者,可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減:熟地20克、山葯15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克,將上方加水後煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素C注射液搽塗患處,每日2次,3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。 方法:先將手洗干凈,待稍干後,用維生素C注射液倒人手掌內,然後雙掌將葯液擦勻,待葯液干後發白時洗掉。每日2次,每次2毫升。 療效:有報告用維生素C治療手脫皮患者,輕者1次顯效,重者3次顯效,數日可愈。
6、患者還應保持樂觀情緒,避免精神緊張及情緒激動,盡量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
7、生薑切碎放白酒內泡24小時後塗在患處,每天1—2次,療效十分顯著。
8.鮮韭菜汁加紅白糖適量每日服一次連服4次有效。

帶狀皰疹:
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為」纏腰火龍」「纏腰火丹」,俗稱」蜘蛛瘡」。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當機體抵抗力下降後,病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
〖臨床表現〗
好發年齡中老年居多。長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。
病程一般為半個月左右。
好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。
皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。
自覺症狀自覺疼痛,劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前,表現為感覺過敏,輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後,有時可持續數月之久。
皮疹初起為皮膚發紅,隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天後迅速演變成為水泡,水泡沿神經近端發展排列呈帶狀,數天後,皰壁鬆弛,皰液混濁,而後逐漸吸收,干痼。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著

❻ 汗皰疹是怎麼回事

汗皰症(dyshidrosis)又稱為出汗不良,為一種手掌、足跖部的水皰性疾病。本病與中醫田螺皰相類似,如“醫宗金鑒、外科心法”記載,“初生形如豆粒,黃皰悶脹,硬痛不能著地,連生數皰,皮厚難以自破。”有人稱本病為於足蚓者。下面是我為大家整理的一些相關知識,希望能對大家有幫助!

汗皰疹的病因

汗皰疹的病因未明。以往曾誤認為汗管口堵塞引起汗液瀦留所致。現多認為是由各種因素引起的掌跖皮膚的一種濕疹樣反應。有遺傳易感性、異位性、接觸過敏、真菌感染、葯物和精神緊張之說。而汗腺的作用尚有爭議,雖然有出汗過多,天熱時更嚴重,但病理檢查並無小汗腺受累和汗液瀦留。

汗皰疹的症狀

汗皰疹可發生於任何年齡,以10~40歲多見。特點為突然發生的成群的清亮的深在性、粟粒至米粒大水皰,無紅斑。在發病前手掌可有燒灼和刺痛感,皮疹出現前可有嚴重的瘙癢。水皰可融合成大皰,尤其在足。皮疹可自然消退,大多數在2~3周內緩解,繼而出現領圈狀或片狀脫屑,少數病例因反復發作使症狀持續存在。輕者僅有手指側緣受累;典型病例水皰對稱發生於掌和跖。如果發生單側或不對稱分布的皮疹,提示接觸致敏的病因。手和足受累及足單獨受累分別佔10%。偶有繼發感染伴膿皰形成和淋巴管炎,在部分病人可因搔抓、不恰當的治療引起濕疹樣改變。皮疹擴散至指背,甲可發生萎縮、橫脊、點狀凹陷、增厚和變色。在無原因可尋的汗皰疹病人,復發常見。發作間期為3~4周,病程可持續長達數月或數年。汗皰疹更常發生於溫暖的氣候,某些病例每年夏季復發。

汗皰疹的檢查

一、病史

病史中應詳細詢問發生出汗異常前的原因。如是否有精神緊張、情緒激動,是否有神經外傷、服葯史及患病情況。如患血友病可引起血汗症,服氯苯吩喀可致汗液發紅。應詢問家中有否同樣患者,以排除遺傳因素。

二、體格檢查

體格檢查重點應放在是否有誘發出汗異常的皮膚體征。如發現患者有魚鱗病,則為局部無汗症的原因。結核型麻風的斑狀損害、除有局部感覺異常外,常有局部無汗。慢性放射性皮炎損害,除有皮膚乾燥、萎縮、毛細血管擴張外,常有局部無汗。因此詳細的體格檢查,可找出發汗異常的原因,以明確診斷。

三、實驗室檢查

血汗症可進行血紅蛋白的檢查呈陽性。出汗試驗:適用於局部出汗功能障礙,於皮損部塗以碘酊、待干後,分別於皮內注射1:1000濃度的毛果著香鹼液0.1-0.2ml,輕輕吸干針尖滲液、立即撒上薄層澱粉。3-5min後,正常皮膚澱粉出現藍色小點,表明出汗功能正常。如皮損部無藍色小點,則表示局部出汗功能障礙而無汗液排出。

汗皰疹的診斷

根據水皰特點及發病部位,伴有多汗及容易復發等特點不難診斷。

汗皰疹的鑒別診斷:

應與水皰型手足癬、接觸性皮炎等鑒別。

汗皰疹的治療

1.詳詢汗皰疹的病史,找出可能的誘因並去除之。鎳過敏者應低鎳飲食。

2.內用葯:常用鈣劑、抗組胺葯、谷維索等。症狀急劇者可內服潑尼松每日15~30mg,分3次口服。重症可用皮質激素、硫唑嘌呤、環孢素、霉酚酸酯。

3.汗皰疹的外用葯:以收斂、止癢。常用含薄荷或酚爐甘石洗劑、止癢酒精外搽。3%硼酸溶液、0.5%醋酸鋁溶液或5%明礬溶液等濕敷或浸泡。損害好轉,乾燥脫屑時則用10%尿素霜、皮質激素霜劑。或軟X線及PUVA、UVA、UVB治療。

汗皰疹的保健

保健:患處勿接觸化學刺激性物品,如洗衣粉、洗潔精等。出汗要擦乾凈或是洗手,避免細菌繁殖。

飲食:汗皰疹患者應當忌食辛辣刺激性食物,煙酒就更不要說了,可以多吃一些水果,蔬菜,保持大便通暢,以利於疾病的恢復。

汗皰疹的預防

1、汗皰疹患者應當保持手足乾爽清潔。

2、局部用1%明礬溶液濕敷,外搽爐甘石洗劑。

3、外用中葯清洗。根據汗皰疹以濕邪為主的特點,可用收濕斂皰法:王不留行60g,明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鍾,日2次。

4、其他:汗皰疹患者要減少接觸肥皂、鹼、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持心情舒暢,避免心情煩躁;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。

❼ 汗皰疹重點常識

一、什麼是汗皰疹?
汗皰疹是發生於掌跖及指、趾皮膚的水皰性疾病。病因未明,現在多認為,是一種皮膚濕疹樣反應。
精神緊張、疲勞、抑鬱常為誘發因素,對細菌、真菌、食物及葯物等的過敏反應也可能引起本病。
二、汗皰疹的症狀
汗皰疹的症狀主要表現為:手、腳部位有深在性小水泡,泡壁較厚,破潰後乾燥脫皮,伴有癢感,無炎症反應。汗皰疹常在夏季加重,冬季減輕。
汗皰疹初期症狀———深在性小水泡
汗皰疹的初期症狀以深在性的小水泡為主,分散或成群發生在手掌和手指側面及指間;也可見於足跖,有時見於末節指背部,往往對稱分布。並伴有瘙癢。這個時期一定不要撓抓,以免進一步加重汗皰疹的症狀。
汗皰疹中期症狀———脫皮、瘙癢、紅疹
在汗皰疹初期的基礎上,出現脫皮和紅疹,並伴有瘙癢。如果撓抓,會出現滲液或結痂。不及時治療會繼發炎症等相關疾病。
汗皰疹後期症狀———劇烈瘙癢,糜爛
汗皰疹的後期水皰會破裂,流出滲液,部分患者會出現一些癬、濕疹等並發症。嚴重時整個手掌呈彌漫性脫屑,或繼發感染而出現手部腫脹、疼痛。
三、為何汗皰疹會反復發作呢?
汗皰疹會反復發作,病程可持續數周至數月不等。有些病例往往每年定期發作,多為夏季加重,入冬減輕。
汗皰疹反復發作的原因有兩點:
1、汗皰疹具有自愈性,很多朋友不重視治療,導致汗皰疹反復發作。
2、治療不當。激素葯物治療汗皰疹只能暫時消除局部症狀,不能根治汗皰疹,導致汗皰疹反復發作。
四、汗皰疹的治療方法

西醫葯多採用鎮靜劑、抗組織胺類葯物以及抗膽鹼類葯物治療。這類葯物治療汗皰疹見效的確快,但是停葯以後容易復發,而且長時間使用激素類產品會縮短皮膚老化時間。

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