帶狀皰疹和水痘區別_水痘和帶狀皰疹是同一個病嗎

A. 帶狀皰疹是水痘嗎二者之間有什麼關系！請盡快回答、

帶狀皰疹並不是水痘，它們是兩種不同的皮膚病
。
（1）
帶狀皰疹

帶狀皰疹的發生是由於機體免疫力下降，其誘因有很多，如感冒、過勞、某些傳染病、使用某些葯物等。皰疹慢慢結痂，至數日才完全脫落，脫落後一般不留瘢痕。在同一時期，全身皮膚可見丘疹、皰、結痂。多見於成人，表現為
成簇的皰疹，沿身體一側的周圍神經呈帶狀分布
。
（2）
水痘

水痘傳染性很強，是兒童時期發生的一種普遍的傳染病。臨床特徵是皮膚和粘膜相繼出現丘疹水皰和結痂。可有
低熱或中等度發熱，開始身上先見紅點，以後變為皰疹，光亮如小水珠，周圍有紅暈，出疹多者常很快遍布前胸後背，甚至遍及四肢
。
但是出現二者情況，
都要注意
：

①忌食辛辣、醇酒、海鮮、肥甘厚味等食物。

②注意
保持皮損局部清潔
，對
血皰、壞死結痂
要
清除
。塗抹
千蒲皰疹油
。

③注意保護創面，水皰不要擦破，防止繼發感染。但
較大水皰宜消毒後刺破，放出液體
。

④鍛煉身體，增強機體免疫力。
回答希望你滿意！

B. 帶狀皰疹和水痘是一回事嗎

首先，從疾病的名稱來看，帶狀皰疹和水痘顯然不是一回事，從臨床表現來看，也顯然不是一回事。但是他們有一個共同點，就是他們的病毒都叫帶狀皰疹-水痘病毒。

從發生時間來看，水痘早於帶狀皰疹的發生，因為只有得過水痘的人才有可能出現帶狀皰疹。那些聲稱沒有得過水痘而出現帶狀皰疹的人要麼是印象不深，要麼當初由於自身抵抗力的原因，水痘並沒有發作出來。

水痘和帶狀皰疹，因為都是同一種病毒的感染，所以都需要口服抗病毒葯物，比如阿昔洛韋、泛昔洛韋或者伐昔洛韋，只不過帶狀皰疹還要養養神經、止疼來對症治療，水痘需要退燒治療以及對症治療。

所以水痘和帶狀皰疹雖然是同一個病毒，但是是兩個完全不同的病毒感染性疾病。

C. 水痘與帶狀皰疹有哪些區別

首先說帶狀皰疹，帶狀皰疹和水痘都是是水痘－帶狀皰疹病毒引內起的只是兒童表現為水痘容，成人表現為帶狀皰疹，水痘是散在的，一般一個水痘就是一個皮損而且相對較大，晶瑩飽滿，通常不是很痛，而帶狀皰疹是集簇性的一般是成片的分布，而且都是身體的單側發病，很少越過正中線，而且病毒通常會侵犯神經相當疼痛。然後是單純皰疹，好發於皮膚黏膜交界處，是由單純皰疹病毒引起的。皰疹一般都比水痘要小很多，而且水痘是散在的，皰疹是成片的。

D. 帶狀皰疹是傳染病嗎，有什麼表現，與水痘有區別嗎

帶狀皰疹是復由水痘帶狀制皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，多由以前的水痘病毒被再次激活而引起，一般情況下是不會傳染的；此病毒能夠逃避身體的免疫反應，即使是現在治好了，也可能在以後的生活中再次復發，這種病毒的生命力非常頑強。當人體的免疫力下降時，帶狀皰疹病毒就會被激活。
發病1～3天後，皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹，並迅速變為水皰。水皰壁緊張，光亮，皰水澄清，水皰表面大部有小凹陷。數日後皰液混濁化膿，破潰後形成糜爛面，最後乾燥結痂，痂脫落後留下暫時性紅斑。一般病程約2～4周。
帶狀皰疹和水痘的病原體是同一種病毒，不過發疹的表現不一樣。帶狀皰疹多發生於年紀大、抵抗力弱的老年人，表現以局部疼痛為主。水痘病人基本都是小孩，可通過呼吸道傳播。

E. 帶狀皰疹和水痘的區別是什麼

摘要：帶狀皰疹和水痘相信都是大家講過的皮膚病，帶狀皰疹又被俗語稱之為「蛇纏腰」，在農村經常可以看到一些治療的土方，水痘多發於兒童時期。如果問起這兩種皮膚病有什麼區別，相信好多人會一頭霧水。今天小編帶大家一起看看皰疹和水痘的區別是什麼？皰疹初起時顏面部皮膚呈不規則或橢圓形紅斑，數小時後在紅斑上發生水皰，逐漸增多並能合為大皰—嚴重者可為血皰，有繼發感染則為膿皰。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為"纏腰火龍"「纏腰火丹」，俗稱"蜘蛛瘡"。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。但亦有反復多次發作者。帶狀皰疹和水痘的發病 ① 大多數人在兒童時期會感染水痘帶狀皰疹病毒，但只有一部分出現水痘的臨床表現，還有很多人感染後無症狀或症狀很輕微而被忽視； ② 初次感染後人體產生持久免疫力，很少再患水痘，但特異免疫力不能清除神經節中潛伏的病毒，故不能阻止帶狀皰疹的發生； ③ 帶狀皰疹的發生是由於機體免疫力下降，其誘因有很多，如感冒、過勞、某些傳染病、惡性腫瘤、艾滋病、系統性紅斑狼瘡、放射治療、燒傷以及使用某些葯物（如免疫抑制劑及腎上腺皮質激素、銻劑、砷劑等）。可見，在人的一生中可先後患水痘或帶狀皰疹，也可只發生其中一種，或雖感染病毒而無任何錶現。通過上面的介紹相信大家對的知識有所了解了吧。帶狀皰疹和水痘是生活中經常出現的皮膚病，也相傳有很多土方偏方可以治療，當然不能說這些方法不可行，或者達不到治癒的目的。但是患者最好是經過專業的檢查和診斷後對症治療。如果您想了解更多的關於帶狀皰疹和水痘知識或者更多的皮膚病的知識，可以登錄訪問萬度健康網。小編在此祝大家身體健康！

F. 水痘，水痘帶狀皰疹和單純皰疹，它們之間有何區別

他們都是病毒引起的，但是類型不同，
水痘感染後，可以自己產生免疫力，以後回就不會再長了答。
帶狀皰疹會引起疼痛，而且治療不及時或者治療不當，會引起後遺神經痛，帶狀皰疹就算治癒了，但是皰疹病毒也會潛伏在神經根部，在機體抵抗力下降後有可能復發。
單純皰疹主要感染口腔部，一般不痛，也有少數會感覺到痛，主要表現是小的水泡。有些不清楚的還以為是「熱」重了。
治療都是以抗病毒治療為主，帶狀皰疹要主要預防後遺神經痛。

G. 水痘和帶狀皰疹簡介

1 拼音

shuǐ dòu hé dài zhuàng pào zhěn

2 英文參考

VaricellaZoster [湘雅醫學專業詞典]

3 概述

水痘和帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染病，一般兒童感染表現為水痘（varicella），成人多為體內潛在病毒復發感染，表現為帶狀皰疹（herpes zoster）[1]。水痘是一種以散在分布的水皰為特徵、傳染性很強的疾病，多見於兒童。帶狀皰疹以群集小水皰沿神經走向單側分布，伴明顯神經痛為特徵，多見於成人，中醫稱為纏腰火丹。原發感染為水痘，潛伏在感覺神經節的VZV再激活引起帶狀皰疹。水痘為小兒常見急性傳染病，特徵是分批出現的皮膚粘膜的斑、丘皰疹及結痂、全身症狀輕微。帶狀皰疹多見於成人，其特徵為沿身體單側感覺神經相應皮膚階段出現簇的皰疹，常伴局部神經痛。

水痘帶狀皰疹病毒屬於皰疹病毒科，為DNA病毒；患者是該病的唯一傳染源，病毒通過呼吸道傳播，人群普遍易感，兒童發病率較高[1]。

水痘與帶狀皰疹典型病例依臨床表現，尤其是皮疹形態、分布，不難診斷，非典型病例需靠實驗室檢測做出病原學診斷。

水痘帶狀皰疹多為自限性疾病，對症處理為主[1]。可加用抗病毒葯，注意防治並發症。

4 分類

普通外科,感染科

5 水痘和帶狀皰疹的症狀體征

5.1 水痘

臨床表現：水痘潛伏期1221d，平均14d。臨床上可分為前驅期和出疹期。前驅期可無症狀或僅有輕微症狀如低熱或中等度發熱及頭痛、全身不適、乏力、食慾減退、咽痛、咳嗽等，持續1—2日即迅速進入出診期。皮疹特點：

5.1.1 皮疹形態

初為紅斑診，數小時候變為紅色丘疹，再經數小時發展為皰疹。位置表淺，形似露珠水滴，橢圓形，3—5mm大小，壁薄易破，周圍有紅暈。皰液透明，數小時候變為混濁，若繼發化膿性感染則成膿皰，常因搔癢使患者煩燥不安。1—2d後皰疹從中心開始乾枯結痂，周圍皮膚紅暈消失，再經數日痂皮脫落，一般不留疤痕，若繼發感染則脫痂時間延長，甚至可能留有疤痕。

5.1.2 皮疹分布

水痘皮疹先後分批持續出現，每批歷時1—6d，皮疹數目為數個至數百個不等，皮疹數目愈多，則全身症狀亦愈重。呈向心分布，先出現於軀乾和四肢近端，軀干皮疹最多，次為頭面部，四肢遠端較少，手掌、足底更少。部分患者鼻、咽、口腔、結膜和外因等處粘膜可發診，粘膜診易破，形成潰瘍，常有疼痛。

5.1.3 發展過程

一般水痘皮疹經過斑疹、丘疹、皰疹、結痂四階段，但最後一批皮疹可在斑丘疹停止發展而消退，發疹2—3d後，同一部位常可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。即所謂「多形性發疹」。

水痘為自限性疾病，約10d左右自愈，兒童患者全身症狀及皮疹均較輕，部分成人及嬰兒病情較重，皮疹多而密集，病程可長達數周，嬰幼兒易並發水痘肺炎。免疫功能地下者形成播散性水痘，病情重，高熱及全身中毒症狀重，皮疹多而密集，易融合成大皰型或呈出血性，繼發感染者呈壞疽型若多臟器受病毒侵犯，病死率極高。妊娠早期感染水痘可能胎兒畸形，孕期水痘較非妊娠婦女重，若發生水痘後數天分娩可出現新生兒水痘和先天性水痘綜合征。新生兒出生後5—10天發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、疤痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、致力低下等，易患繼發性細菌性感染。

5.2 帶狀皰疹

帶狀皰疹潛伏期難以確定，發疹前數日局部皮膚常有搔癢，感覺過敏，針刺感或灼痛，局部淋巴結可腫痛，部分病人有低熱和全身不適。1—3d後沿周圍神經分布區皮膚出現簇皮疹，先為紅斑，數小時發展為丘疹、水皰、數個或更多成集簇狀，數簇連接成片，水皰成批發生，簇間皮膚正常。帶狀皰疹多限於身體一側，皮損超過軀干中線，5—8d後水皰內容渾濁和部分破潰、糜爛、滲液，最後乾燥結痂。第二病周痂皮脫落，遺留暫時性淡紅色斑或色素沉著，一般不留疤痕，病程約2—4周。

帶狀皰疹可發生於任何感覺神經分布區，但以脊神經胸段最常見，三叉神經第一支亦常受侵犯。偶可侵入Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ對顱腦神經而出現面癱、體力喪失、暈眩、咽部分粘膜疹或咽喉麻痹等。粘膜帶狀皰疹可侵犯眼、口腔、 *** 和膀胱年末。免疫缺陷時，病毒可侵襲脊髓而出現肢體癱瘓，膀胱功能障礙排尿困難，偶可引起腦炎和腦脈管炎。

帶狀皰疹輕者可不出現皮膚損害，僅有節段性神經痛，需靠實驗室檢測診斷。50歲以上患者15％75％可見帶狀皰疹後神經痛，持續一年以上。重者可發生播散性帶狀皰疹，局部皮疹後12周全身出現水痘樣皮疹，伴高熱、毒血症明顯，甚至病毒播散至全身臟器，發生帶狀皰疹肺炎和腦膜腦炎，病死率高，此類患者多有免疫功能缺陷。

6 流行病學

6.1 傳染源

病人為惟一傳染源。病毒存在於病變皮膚粘膜組織、皰疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出體外，出診前1d至皰疹完全結痂均有傳染性。帶狀皰疹病人的傳染源作用不如水痘病人重要，易感者接觸帶狀皰疹病人可引起水痘而不會發生帶狀皰疹。

6.2 傳播途徑

水痘傳染性很強，易感兒接觸後90％發病，主要通過直接接觸皰疹液（水痘痂皮無傳染性）和空氣飛沫傳播，亦可通過污染的用具傳播，處於潛伏期的供血者可通過輸血傳播，孕婦分娩前6d患水痘可感染胎兒，出生後10—13d內發病。

6.3 易感人群

人群普遍易感，水痘主要見於兒童，20歲以後發病者＜2％。病後免疫力持久，一般不再發生水痘，但體內高效價抗體不能清除潛伏的病毒，故多年後仍可發生帶狀皰疹。

7 病理生理

發病機制與病理解剖：病毒經直接接觸或經上呼吸道侵入人體，在局部皮膚、粘膜細胞及淋巴結內復制，然後進入血流和淋巴液，在單核—巨噬細胞系統內再次增殖後釋放入血流，形成短期（3—4d）病毒血症，病毒全身各組織器官，引起病變。臨床上水痘皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。發病後2—5d特異性抗體出現，病毒血症消失，症狀隨之好轉。水痘的皮膚病變為棘細胞層細胞水腫變性，細胞液化後形成單房性水皰，內含大量病毒，隨後由於皰疹內炎症細胞核組織殘片增多，皰內液體變濁，病毒數量減少，最後結痂，下層表皮細胞再生。因病變表淺，癒合後不留疤痕。病灶周邊和基底部血管擴張，單核細胞及多核巨細胞浸潤形成紅暈浸潤的多核巨細胞內有嗜酸性病毒包涵體。由於特異抗體存在，受染細胞表面靶抗原消失，逃避致敏T細胞免疫識別，病毒可隱伏於脊髓後神經節或顱神經的感覺神經節內，在機體受到某些 *** ，如受寒、發熱、疲勞、創傷、X線照射，和患白血病、淋巴瘤、服用免疫抑制劑，病後衰弱等免疫力降低，潛伏病毒被激活被復制，病毒沿感覺神經離心傳播至該神經支配的皮膚細胞內增殖，引起相應皮膚節段發生皰疹，同時可引起神經節炎，使沿神經分布區域發生疼痛。

已證明無並發症的水痘患者氨酶血清升高，提示本病正常經過可有內臟受累。免疫缺陷者發生播散型水痘時，病理檢查發現食管、肺、肝、腸、胰、腎上腺和腎有局灶性去思和含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦炎者有腦水腫、點狀出血、腦血管有淋巴細胞套狀浸潤，神經細胞有變性壞死。並發肺炎者，肺部呈廣泛間質性炎症，散在灶性壞死實變區，肺泡出血，肺泡與支氣管見纖維蛋白性滲出物，紅細胞及有包涵地的多核巨細胞。

8 水痘和帶狀皰疹的診斷

水痘與帶狀皰疹典型病例依臨床表現，尤其是皮疹形態、分布，不難診斷，非典型病例需靠實驗室檢測做出病原學診斷。

8.1 流行病學史

有水痘患者接觸史，冬春季節多發[1]。

8.2 典型臨床表現

（1）水痘的典型臨床表現：出疹前1～2天患兒可有發熱、全身不適、頭痛、乏力等，發熱同時或迅速出現皮疹，從頭皮向軀干進展，呈向心性分布，皮疹初為斑丘疹，繼後出現皰疹、痂疹、脫痂過程，患者多種皮疹可同時存在，皮疹多在1～2周消退[1]。

（2）帶狀皰疹的典型臨床表現：成人多見，出疹前有2～5天低熱、頭痛、局部燒灼感、刺痛、瘙癢等，出疹過程類似水痘，皮疹呈叢集分布，多沿受累神經分布，常見於肋間神經、三叉神經等[1]。

8.3 實驗室檢查

白細胞多正常[1]。

對非典型病例可選以下方法確診。

8.3.1 皰疹刮片

刮取新鮮皰疹基底組織塗片，瑞氏染色見多核巨細胞，蘇木素伊紅染色可常見細胞核內包涵體。

8.3.2 病毒分離

將皰疹液直接接種人胚纖維母細胞，處理出病毒再作鑒定，僅用於非典型病例。

8.3.3 免疫學檢測

補體結合抗體高滴度或雙份血清抗體滴度升高4倍以上可診為近期感染。取皰疹基底刮片或皰疹液，直接熒光抗體染色查病毒抗原簡捷有效。

8.3.4 病毒DNA檢測

多用聚酶鏈反應檢測呼吸道上皮細胞核外周百血細胞中VZV病毒DNA，此病毒分離簡便。

9 水痘和帶狀皰疹的治療方法

水痘帶狀皰疹多為自限性疾病，對症處理為主[1]。可加用抗病毒葯，注意防治並發症。

9.1 一般治療與對症治療

患兒護理非常重要，避免抓破繼發感染；皰疹局部可塗抹甲紫[1]。

水痘急性期應卧床休息，注意水分和營養補充，避免因抓傷而繼發細菌感染。皮膚搔癢可用含0.25冰片的爐干石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液局部塗擦，皰疹破裂可塗0.1％孔雀綠或抗生素軟膏防繼發感染。維生素B12 500—1000ug肌注，每日一次，連用三日可促進皮疹乾燥結痂。

帶狀皰疹可適當用鎮靜劑（如地西泮等）、止痛劑（如阿司匹林、消炎痛等）。高頻電療法對消炎止痛，緩解症狀，縮短病程有較好的作用。氦—氖激光照射與皮疹相關脊髓後根、神經節或疼痛區有顯著鎮痛作用。

9.2 抗病毒治療

有免疫缺陷和應用免疫抑制劑的水痘和帶狀皰疹患者，侵犯三叉神經第一支有可能播散至眼的帶狀皰疹以及新生兒水痘或播散性水痘，水痘肺炎、腦炎等嚴重患者應及早使用抗病毒葯。首選阿昔洛韋10—20mg/kg靜滴，8小時一次，療程7—10d。阿糖腺苷10m/kg/d，靜滴，5—7d不及阿昔洛韋安全有效，早期使用α—干擾素能較快抑制皮疹發展，加速病情恢復。

阿昔洛韋可減輕病情，縮短排毒時間，促進癒合。一般兒童3～6mg/kg，每月5次，口服；成人200～400mg，每日5次，日服。療程7～10天[1]。

9.3 防治並發症

皮膚繼發感染時加用抗菌葯物，因腦炎出現腦水腫顱內高壓者應脫水治療。皮質激素對水痘病程有不利影響，可導致病毒播散，一般不宜應用。但病程後期水痘已結痂，若並發重症肺炎或腦炎，中毒症狀重，病情危重者可酌情使用。眼部帶狀皰疹，除應用抗病毒治療外，亦可用阿昔洛韋眼葯水滴眼，並用阿托品散瞳，以防虹膜粘連。

10 水痘和帶狀皰疹的預防

10.1 管理傳染源

一般水痘患者應在家隔離治療至皰疹全部結痂或出診後7日。帶狀皰疹患者不必隔離，但應避免與易感兒及孕婦接觸。

10.2 切斷傳播途徑

應重視通風及換氣，避免與急性期病人接觸。消毒病人呼吸道分泌物質和污染用品。托兒機構宜用紫外線消毒。

10.3 保護易感者

10.3.1 被動免疫

用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白（VZIG）5ml肌注，接觸夠12小時內使用有預防供銷，主要用於有細胞免疫缺陷者、免疫抑制劑治療者、患有嚴重疾病者（如白血病、淋巴瘤及其他惡性腫瘤等）或易感孕婦及體弱者，亦可用於控制、預防水痘爆發流行。

10.3.2 主動免疫

H. 水痘和帶狀皰疹有什麼差別

帶狀皰疹，在廣州人中有一個形象的別稱叫「生蛇」。這主要是因為帶狀皰疹多數長在胸部和腰部，而且順著神經呈帶狀走向分布，「看上去是長條形的，再加上中醫認為帶狀皰疹與熱毒有關，所以用『蛇』來形容還是很形象的。」而從西醫的角度來解釋，帶狀皰疹是一種由病毒引起的疾病。「引發帶狀皰疹的病毒和引發水痘的病毒是一...樣的，名字叫『水痘-帶狀皰疹病毒』。很多患者曾經在小時候出過水痘，由於人體抵抗力無法把病毒徹底清除，因此即使水痘痊癒，仍有部分病毒潛伏在身體，遇到人體抵抗力下降時，這些病毒就會跑出來搗亂，變成帶狀皰疹。」帶狀皰疹的症狀主要有兩大特點：第一是帶狀皰疹主要侵犯一側的神經和皮膚，表現出來是一處或多處聚集在一起的水皰;第二是疼痛，按照病人的形容，帶狀皰疹的疼痛讓人十分難受，就像刀割或者閃電。而帶狀皰疹之所以會讓人疼痛難耐，主要是因為病毒侵犯了神經，屬於神經痛。帶狀皰疹沒有傳染性，一般不會復發，除非抵抗力極其低下的病人。

I. 帶狀皰疹與水痘如何區分

帶狀皰疹，在廣復州人中有一個制形象的別稱叫生蛇。這主要是因為帶狀皰疹多數長在胸部和腰部，而且順著神經呈帶狀走向分布，看上去是長條形的，再加上中醫認為帶狀皰疹與熱毒有關，所以用‘蛇’來形容還是很形象的。
而從西醫的角度來解釋，帶狀皰疹是一種由病毒引起的疾病。引發帶狀皰疹的病毒和引發水痘的病毒是一樣的，名字叫‘水痘-帶狀皰疹病毒’。很多患者曾經在小時候出過水痘，由於人體抵抗力無法把病毒徹底清除，因此即使水痘痊癒，仍有部分病毒潛伏在身體，遇到人體抵抗力下降時，這些病毒就會跑出來搗亂，變成帶狀皰疹。
帶狀皰疹的症狀主要有兩大特點：第一是帶狀皰疹主要侵犯一側的神經和皮膚，表現出來是一處或多處聚集在一起的水皰;第二是疼痛，按照病人的形容，帶狀皰疹的疼痛讓人十分難受，就像刀割或者閃電。而帶狀皰疹之所以會讓人疼痛難耐，主要是因為病毒侵犯了神經，屬於神經痛。而且年紀越大的人疼痛得越厲害，持續的時間也越長。楊健說。帶狀皰疹沒有傳染性，一般不會復發，除非抵抗力極其低下的病人。
了解兩者的區別之後才能及時辨別，及時治療，別讓水痘混淆了帶狀皰疹。

J. 水痘和帶狀皰疹是同一個病嗎

是的，同一種病毒，第一次得病表現為水痘，全身水泡。以後如果再感染表現為帶狀皰疹，俗稱蛇盤瘡。如果小時候打過水痘疫苗，再感染這個病毒的話就是帶狀皰疹。

帶狀皰疹和水痘區別

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