1. 單純泡疹是什麼症狀,怎樣預防,
本病系由單純皰疹病毒（HSV）所致，多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特徵。
目錄
1病因
2臨床表現
3鑒別診斷
4治療
5預防
1病因
人類HSV系DNA類病毒，根據其抗原性質的不同分為兩個亞型：即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、腦及腰以上部位，HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作為病毒攜帶者。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主，70%～90%的成人皆曾感染過HSV-Ⅰ。病毒經過口腔、呼吸道、生殖器以及皮膚破損處侵入體內，潛居於人體正常黏膜、血液、唾液、神經組織及多數器官內。當某些誘發因素如發熱、受涼、日曬、情緒激動、胃腸功能紊亂、葯物過敏、過度疲勞、機械性刺激以及月經、妊娠等均促成本病發生，可經血行或神經通路播散。
2臨床表現
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2～12天，平均6天，幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染（不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ）時宿主急性期血清中無HSV抗體，常伴有全身症狀，且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周癒合，而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。
1.皮膚皰疹
好發於皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，後出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此並不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲液，2～10天後乾燥結痂，脫痂後不留瘢痕。
2.口腔皰疹
皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部，可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴發熱及頜下淋巴結和（或）頸淋巴結腫大。兒童與青年人多見。
3.生殖器皰疹
主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累，出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖，亦可累及陰囊；女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸，亦可累及尿道。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎，繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。
4.眼皰疹
表現為單皰性角膜炎、結膜炎，大多為單側性，常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁，甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS患者中，可發生脈絡膜視網膜炎。
5.皰疹性瘰疽
手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種並發症。病毒可經手指上皮破損處進入或由於職業及其他原因而直接進入手指表皮內，皰疹病變常發生於末端指節，深入至甲床形成蜂窩狀壞死；故局部疼痛劇烈，呈跳痛樣，常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
6.皰疹性濕疹
系原由慢性濕疹、皮炎等病損的患者合並HSV感染所致，易誤診為原有濕疹的加重。在皮損區及其周圍皮膚突然發生病毒感染，或發生血行播散，累及其他重要臟器而致病情進一步惡化。
7.新生兒皰疹
新生兒HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致，皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染；先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產，或先天畸形，或智力發育障礙，即所謂「TQRCH」綜合征。新生兒感染HSV後可呈現無症狀隱性感染，也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹，重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
8.播散性單純皰疹
播散性HSV感染多發於6個月至3歲的兒童，亦可見於原發性或繼發性免疫功能低下（抑制）者。初起表現為重症皰疹性口齦炎、食管炎、或外陰陰道炎，高熱、甚至驚厥，繼而全身發生廣泛性水皰，皰頂臍凹，同時可發生病毒血症，引起皰疹性肝炎、腦炎、肺炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害。
3鑒別診斷
凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難。常見的單純皰疹多為復發型，依其臨床皮損特點，發作部位即可診斷。對某些少見的原發感染者，或損害僅存在於腔道深處（如生殖道、呼吸道等），或僅有內臟皰疹損害而體表無損害者，則有可能誤診。本病有時需和面部帶狀皰疹、膿皰瘡及固定性葯疹相鑒別。
4治療
體表皮膚黏膜限局性HSV感染可僅採用局部用葯抗感染治療，對症狀、皮損較重，或播散性感染或重要臟器受累的患者則應給予全身性抗感染用葯及相應的對症支持治療。
1.局部治療
以收斂、乾燥，防止繼發感染為主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韋眼膏及2%甲紫溶液局部塗搽，3或4次/天即可。若有繼發感染，可用0.5%新黴素軟膏、0.5%金黴素眼膏或莫匹羅星軟膏、達維邦乳膏等。糜爛滲出時，可用3%硼酸溶液、1%醋酸鋁溶液局部濕敷，可以使皮損乾燥、疼痛減輕或消失，縮短病程。
皰疹性角膜炎結膜炎，可用0.1%皰疹凈眼葯水，1%阿昔洛韋眼葯水及0.1%病毒唑眼葯水滴眼，1次/2小時。復發性患者，可用3%阿昔洛韋眼膏與0.1%地塞米松滴眼液聯合治療，較單用抗病毒葯物見效快、療效高、療程短。
2.全身治療
可選擇核苷類抗病毒葯物口服治療。除核苷類抗病毒葯物外，非核苷類抗病毒葯亦可選用，如利巴韋林、異丙肌苷、聚肌胞、干擾素等，可與核苷類葯物配合使用。
5預防
1.新生兒及免疫功能低下者、燙傷和濕疹患者，應盡可能避免接觸HSV感染者。
2.對患有生殖器皰疹的產婦，宜行剖腹產，以避免胎兒分娩時感染。
3.安全套可減少生殖器皰疹的傳播，尤其是在無症狀排毒期。一旦出現皰疹皮損，即應避免性生活。
4.嚴禁口對口喂飼嬰兒。
5.可選用HSV疫苗進行預防接種。
2. 單純性皰疹有哪些症狀
單純皰疹病毒感染症簡稱單純皰疹，是由單純皰疹病毒感染所引起的一種急性皰疹性皮膚病，具有傳染性。臨床特徵為皮膚黏膜出現簇集性水皰，有自限性，但易復發，主要症狀發生於面部、口腔或生殖器等局部。全身症狀一般輕微，但若並發皰疹性腦炎或全身播散性皰疹破潰感染，則可危及生命。臨床可分為原發型單純皰疹感染和復發型單純皰疹感染，目前尚無理想的預防復發的方法，主要應消除誘使復發的刺激因素。
單純性皰疹主要分為原發性和復發性：
1.原發型
指首次感染HSV者，一般潛伏期為2~12天，平均6天，臨床可有以下幾種類型：
(1)隱性或亞臨床感染
(2)皰疹性齦口炎：本型最常見，多見於1~5歲兒童，好發於口腔，牙齦，舌，硬齶，軟齶，咽等部位，皮損表現為迅速發生的群集性小水皰，很快破潰形成淺表潰瘍，也可開始即表現為紅斑，淺潰瘍，口腔疼痛較明顯，可伴有發熱，咽痛及局部淋巴結腫痛，病程約2周。
(3)
新生兒皰疹感染一般源於患生殖器皰疹的母親，故新生兒皰疹感染主要為HSV-2亞型感染所致，新生兒皰疹感染主要發生於圍產期，大多系在患母陰道娩出過程中受染;或在母親妊娠期感染皰疹後，病毒經宮頸進入宮腔，導致胎兒宮內感染，宮內感染的胎兒可早產，或出生時呈各種形式的先天畸形，或出生後身體，智力發育障礙，即所謂「TORCH」綜合征，其得名於弓形蟲病(toxoplasmosis，即「T」)，其他病毒其英文名稱的首字母縮寫在一起，即為
「TORCH」，
「TORCH」綜合征是生殖保健醫學目前所面臨的重要課題之一。
新生兒感染皰疹病毒後，可呈無症狀隱性感染，也可引起不同形式或不同程度的臨床表現，輕者僅為口腔，皮膚，眼部皰疹，重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
新生兒全身性皰疹感染的臨床表現可為發熱，黃疸，呼吸困難，肝脾腫大，出血傾向，抽搐，昏迷，在此類患兒中，有1/3並無皮膚皰疹損害，故可能因而被誤診為新生兒敗血症或其他疾病，病死率可高達95%，倖存者亦常留有不同程度的後遺症。
(4)
皰疹性濕疹
系原有慢性濕疹，皮炎等慢性皮膚病的患者，合並單純皰疹病毒感染並發病後所致，易誤診為原有濕疹的加重，濕疹樣皰疹是一種水痘樣皮疹，初期表現為皮膚小水皰，但以後可融合，出血或轉為膿皰，有的皰中央可呈臍凹樣;伴局部淋巴結腫大及發熱，可因繼發細菌感染，或因發生病毒血行播散，累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化，病死率可達10%～50%。
(5)接種性單純皰疹多見於復發性皰疹或成人初發性皰疹，可發生於身體任何部位，尤好發於皮膚黏膜交界處，以唇緣，口角，鼻孔周圍多見，故也稱為「唇皰疹」，皮膚皰疹起病時，局部發癢，繼而灼熱或刺痛，充血發紅，出現米粒大的水皰，數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合，但可同時出現多簇水皰群，水皰壁薄，皰液清亮，短期內自行潰破，糜爛，初發性皰疹患者，尤其病毒在皮膚明顯外傷處侵入而發生的外傷性皮膚皰疹，發病期間常伴發局部淋巴結炎及發熱，有的可達39～40℃，但大多病情不重;2～10天後病損皮膚乾燥結痂，整個病程為2～3周，皮損部位一般不會遺留瘢痕，可能存在局部色素沉著，但短時期內即可逐漸消退。
(6)HSV亦可引起生殖器皰疹，屬性傳播疾病。
2.復發性
指部分患者原發感染消退後受到誘發因素刺激而在同一部位反復發作。
3. 單純性皰疹
你好，皰疹是一種傳染性皮膚病，由單純皰疹病毒(herpessimplexvirus，HSV)感染所致。單純皰疹的臨床版特徵為皮權膚黏膜成簇出現單房性的小水皰，主要發生於面部或生殖器等局部，易於復發;全身症狀一般輕微;但若發生皰疹性腦炎或全身播散性皰疹，則病情可相當嚴重，甚至危及生命。HSV可導致宮內感染，胎兒出生時可呈各種形式的先天畸形或發育障礙，是所謂的「TORCH」綜合征的常見病因之一。祝您健康！
4. 單純皰疹病毒感染的臨床表現
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2～12天，平均6天，多發生在嬰幼兒或兒童，常為隱性感染，偶出現症狀。病毒感染後潛伏在神經節中，在某些因素如發熱、日曬、月經、情緒激動、手術、應用腎上腺皮質激素及某些感染如大葉肺炎、流行性腦脊髓膜炎、瘧疾、流感及普通感冒等的刺激常引起復發。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周癒合，而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。臨床上分為局部感染和全身感染。
1.局部感染
（1）皮膚皰疹 多見復發皰疹或成人初發性皰疹。可發生於身體的任何部位，好發於皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，後出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此並不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲液，2～10天後乾燥結痂，脫痂後不留瘢痕。
（2）口腔皰疹 表現為口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部甚至食管出現大面積水皰，隨之變為潰瘍。患者局部疼痛、拒食、流涎，可伴發熱及頜下淋巴結和（或）頸淋巴結腫大。多見於兒童，成人多見口交行為者。
（3）生殖器皰疹 主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累，出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖，亦可累及陰囊；女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸，亦可累及尿道及周圍皮膚。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎，繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。少數患者因發生骶神經根炎導致神經痛、尿瀦留或便秘。
（4）眼皰疹 表現為單皰性角膜炎、結膜炎，大多為單側性，常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁，甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS等全身播散性感染患者中，可發生脈絡膜視網膜炎或急性壞死性視網膜炎，常導致失明。
（5）皰疹性甲溝炎 手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種並發症。病毒可經手指上皮破損處進入或由於職業及其他原因而直接進入手指表皮內，皰疹病變常發生於末端指節，深入至甲床形成蜂窩狀壞死；故局部疼痛劇烈，呈跳痛樣，常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
（6）新生兒皰疹 新生兒HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致，皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染；先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產，或先天畸形，或智力發育障礙。新生兒感染HSV後可呈現無症狀隱性感染，也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹，重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
（7）中樞神經系統感染 新生兒70%以上的HSV感染表現為中樞神經系統感染，年長兒和成人少見。除新生兒以HSV-2原發感染外，原發性的HSV腦炎少見。多為潛伏在三叉神經節或自主神經根的HSV-1激活後擴散到中樞神經系統引起。感染主要累及額葉和顳葉，以出血壞死性腦炎為主。不同型別HSV性腦炎臨床表現不同，HSV-1型主要引起局灶性腦炎，HSV-2型則傾向於腦膜腦炎。任何年齡和季節均可發病，前驅症狀可有發熱（最高可達40℃）、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等。1/4患者有口唇皰疹史。2～5天後可出現中樞神經系統受損症狀，如頭痛、嘔吐、神志改變、神經症狀、精神症狀，2/3患者可有局部和全身抽搐、腦膜刺激征等。病程極期，因腦水腫和腦實質壞死導致顱內壓增高，甚至腦疝而致死。其中抽搐、意識障礙及精神異常為本病特點。
（8）單純皰疹性肝炎 主要見於原發性和繼發性免疫力低下患者，易發生急性肝衰竭。主要表現為發熱、肝酶增高、明顯白細胞數減少症，可不出現皰疹性皮膚病。
2.全身感染
（1）全身播散性單純皰疹感染 播散性HSV感染多發於6個月至3歲的兒童，亦可見於原發性或繼發性免疫功能低下者，尤其見於細胞免疫低下者，如艾滋病患者和器官移植患者。臨床表現重，多器官受累。初起可表現為重症皰疹性口齦炎、食管炎、外陰陰道炎，高熱、甚至驚厥，繼而全身發生廣泛性水皰，皰頂臍凹，同時可發生病毒血症，引起皰疹性肝炎、腦炎、肺炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害。病死率高達70%。
（2）濕疹樣皰疹 系由慢性濕疹、皮炎等病損區及其周圍皮膚突然發生HSV病毒感染，致病情急劇進展，出現廣泛皮損，並出血融合、出血或轉為膿皰瘡，偶可發生血行播散或繼發細菌感染，累及其他重要臟器而致病情進一步惡化，易誤診為原有濕疹的加重。
5. 單純皰疹的症狀有哪些
單純皰疹有哪些表現及如何診斷? 單純皰疹分為初發性和復發性。 初發性皰疹潛伏期為2～12天，平均6天，初發性皰疹經治療或自行緩解後，病毒仍能長期蟄伏於體內，可因發熱，紫外線照射，風吹，月經，創傷，情緒激動，緊張，胃腸功能失調等激惹因素而活化，表現為復發性皰疹，並常反復發作，許多復發性皰疹患者在發病前...可有前驅症狀，如局部感覺異常等。 除少數全身播散性感染或皰疹性腦炎患者病情嚴重外，單純皰疹大多呈局部皮膚黏膜的皰疹糜爛性損害，全身症狀一般較輕，不過，相對而言，初發性皰疹患者的全身症狀往往比復發性皰疹明顯，初發性皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周癒合，而復發性皰疹患者病損大多於1周內即可消失，按照皰疹病損部位的分布的解剖特點，單純皰疹可有如下不同的臨床分類命名： 1.皮膚皰疹(cutaneousherpes)多見於復發性皰疹或成人初發性皰疹，可發生於身體任何部位，尤好發於皮膚黏膜交界處，以唇緣，口角，鼻孔周圍多見，故也稱為「唇皰疹」，皮膚皰疹起病時，局部發癢，繼而灼熱或刺痛，充血發紅，出現米粒大的水皰，數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合，但可同時出現多簇水皰群，水皰壁薄，皰液清亮，短期內自行潰破，糜爛，初發性皰疹患者，尤其病毒在皮膚明顯外傷處侵入而發生的外傷性皮膚皰疹(traumaticherpes)，發病期間常伴發局部淋巴結炎及發熱，有的可達39～40℃，但大多病情不重;2～10天後病損皮膚乾燥結痂，整個病程為2～3周，皮損部位一般不會遺留瘢痕，可能存在局部色素沉著，但短時期內即可逐漸消退。 2.口腔皰疹(oralherpes)皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜，舌部，齒齦，咽部，甚至淋巴結腫大，口腔皰疹多見於5歲以下幼兒，但成人亦可罹患，尤好發生於有口-生殖器性交行為者，近年來，由於性觀念的變化，此類口腔皰疹的罹患者臨床上常能見到。 3.生殖器皰疹(genitalherpes)主要為HSV-2亞型感染所致，生殖器，會陰及外陰部周圍的大腿和臀部皮膚均可受累，出現皰疹，潰瘍，及點狀或片狀糜爛，男性患者多發生在龜頭，包皮，陰莖等處，亦可累及陰囊，患者可感局部疼痛不適，皰疹病毒感染所致前列腺炎，膀胱炎少見;但患者精液內仍可能檢出病毒，HSV-2隱性感染可能導致男性不育。 女性患者則多見於大，小陰唇，陰蒂，陰道，宮頸，亦可波及尿道，一般而言，倘損害僅局限於宮頸，患者症狀可不明顯，皰疹性宮頸炎可僅表現白帶增多，甚至無症狀;但外陰部皰疹損害常常導致局部及全身症狀，如局部疼痛，感覺異常，尿路刺激症狀，腹股溝淋巴結腫大，發熱等。 生殖器皰疹患者的肛門直腸也可受累，尤見於有肛交史者，又稱皰疹性直腸炎，由於部位特殊，容易夾雜化膿性繼發性感染，故皰疹性直腸炎的症狀多較重，患者有肛門直腸痛，排便時尤為加重，常伴里急後重，發熱，腹股溝淋巴結炎，反射性尿瀦留，便秘等;或患者因疼痛而畏懼排便，導致便秘及排尿困難，查體可見肛周潰瘍，有的患者雖肛門外觀未見異常，但直腸鏡檢可發現直腸近端黏膜皰疹，膿皰疹或彌漫性糜爛損害，嚴重的生殖器皰疹患者可並發無菌性腦膜炎或骶神經根脊髓炎，後者可導致神經痛。 由於外陰部的解剖特點，與其他部位皮膚黏膜皰疹相比，生殖器皰疹的病程較長，初發患者可達3～6周，且生殖器皰疹的復發更為常見，部分患者潰瘍面癒合後可能導致陰唇粘連，尿道狹窄等後遺症，孕婦罹患生殖器皰疹時還可能導致流產，早產或新生兒皰疹感染，有研究認為，在宮頸癌等癌症的發生機制中，雖然人乳頭狀瘤病毒的感染更為重要，但仍可能與單純皰疹病毒的感染存在某種相關關系。 需要強調的是，無論男女，許多生殖器皰疹患者病情很輕，可能無明顯症狀，成為未能及時就醫的原因之一，並從而進一步傳播給其性伴侶。 4.眼皰疹(ocularherpes)表現為皰疹性角膜炎或伴發結膜炎;大多為單側性，常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大，受損角膜有樹枝狀潰瘍，可導致角膜穿孔，虹膜睫狀體炎或前房積膿，嚴重者可致盲。 5.濕疹樣皰疹(eczemaherpeticum)系原有慢性濕疹，皮炎等慢性皮膚病的患者，合並單純皰疹病毒感染並發病後所致，易誤診為原有濕疹的加重，濕疹樣皰疹是一種水痘樣皮疹(varicelliformeruption)，初期表現為皮膚小水皰，但以後可融合，出血或轉為膿皰，有的皰中央可呈臍凹樣;伴局部淋巴結腫大及發熱，可因繼發細菌感染，或因發生病毒血行播散，累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化，病死率可達10%～50%。 6.皰疹性甲溝炎(herpeticwhitlow)皰疹病變發生於末端指節，並深入至甲床形成蜂房樣壞死;故局部疼痛劇烈，呈跳痛樣，可伴腋下淋巴結腫大，病程7～10天，經常裸手接觸皰疹患者的醫務工作者易有罹患本病的危險。 7.皰疹性腦炎(herpeticencephalitis)無論初發性，或是復發性皰疹感染，均可能導致皰疹性腦炎，皰疹性腦炎主要累及顳葉和腦干，常形成出血性壞死灶，以顳葉症狀為重;可先損及一側，隨後延及對側，並波及腦膜，本病可以是病毒血症的後果，但往往系皰疹病毒經鼻咽部沿嗅神經直接侵入腦部所致;故患者可無病毒血症過程，腦脊液中亦難以檢出病毒，且僅約1/4的皰疹性腦炎患者伴有唇皰疹出現，臨床診斷有時頗感困難。 患者起病急，畏寒，發熱，頭痛，惡心，嘔吐，譫妄，驚厥，昏迷;查體可見腦膜刺激症，錐體束征，感覺缺失，視神經盤水腫;腦脊液檢查壓力升高，外觀清亮，蛋白質中度增高，糖量正常或偏低，白細胞數中度增高，多在0.4×109/L以下，以淋巴細胞為主，早期也可多為中性粒細胞;腦電圖及腦掃描提示顳葉等腦局限性損害或呈腦組織彌漫性病變，皰疹性腦炎患者約有2/3死於起病後2周內，倖存者亦常留有不同程度的後遺症。 8.新生兒皰疹感染(neonatalHSVinfection)一般源於患生殖器皰疹的母親，故新生兒皰疹感染主要為HSV-2亞型感染所致，新生兒皰疹感染主要發生於圍產期，大多系在患母陰道娩出過程中受染;或在母親妊娠期感染皰疹後，病毒經宮頸進入宮腔，導致胎兒宮內感染，宮內感染的胎兒可早產，或出生時呈各種形式的先天畸形，或出生後身體，智力發育障礙，即所謂「TORCH」綜合征，其得名於弓形蟲病(toxoplasmosis，即「T」)，其他病毒其英文名稱的首字母縮寫在一起，即為「TORCH」，「TORCH」綜合征是生殖保健醫學目前所面臨的重要課題之一，詳見「巨細胞病毒感染」。 新生兒感染皰疹病毒後，可呈無症狀隱性感染，也可引起不同形式或不同程度的臨床表現，輕者僅為口腔，皮膚，眼部皰疹，重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。 新生兒全身性皰疹感染的臨床表現可為發熱，黃疸，呼吸困難，肝脾腫大，出血傾向，抽搐，昏迷，在此類患兒中，有1/3並無皮膚皰疹損害，故可能因而被誤診為新生兒敗血症或其他疾病，病死率可高達95%，倖存者亦常留有不同程度的後遺症。 9.全身播散性皰疹感染(disseminatedHSVinfection)患者多為新生兒，已如上述;但亦可發生於原發性或繼發性免疫功能抑制者(例如艾滋病患者或器官移植患者)，臨床表現嚴重，病死率可達70%，或呈慢性化過程。 10.HSV感染和艾滋病毒感染在生殖器單純皰疹患者人群中的流行病學調查表明，此類患者合並感染其他性傳播疾病(包括艾滋病毒感染)的概率較高;其部分原因在於HSV感染造成的生殖器皮膚黏膜糜爛損害，增加了其他性傳播疾病病原體的入侵機會，基於明顯的原因，艾滋病毒感染者中的HSV感染率也高於一般人群，由於艾滋病患者免疫功能低下，不僅導致皰疹復發率較高，而且皰疹病情也較重，常表現為面部與外陰部皮膚黏膜的持久性，破壞性損害，甚至毀形。 凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難;對損害僅存在於腔道深處，如生殖道，呼吸道，直腸的患者，倘疏於全面仔細的體檢，則有可能誤診;對僅系內臟皰疹損害，而身體淺表等易暴露部位
6. 單純皰疹是什麼
相信很多媽媽們都想知道，單純皰疹是什麼。其實，這種病由單純皰疹病毒引起，分為兩種，Ⅰ型引起單純皰疹，Ⅱ型引起生殖器皰疹，可通過呼吸道、口腔、眼和生殖器黏膜以及破損的皮膚傳入身體。
什麼是單純皰疹
其實很多人都見過單純皰疹，那麼，單純皰疹是什麼？其實，單純皰疹是由一種名為單純皰疹病毒（HSV）的DNA病毒所致的病，可以根據抗原性的差別目前把該病毒分為兩種，Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型主要感染口、唇的皮膚粘膜及中樞神經系統，而Ⅱ型與外生殖器感染和新生兒感染有關。它是一種全身性疾病，病毒可以經口腔、呼吸道、生殖器粘膜或破損皮膚入人體，可潛於人體正常粘膜、血液、唾液以及局部感覺神經節和多數器官內。
單純皰疹的臨床特徵為皮膚黏膜成簇出現單房性的小水皰，主要發生於面部或生殖器等局部，並且容易復發。單純皰疹病毒在全球廣泛分布，人群中極為普遍，其中潛伏和復發感染者較多。患者和帶毒者是該病的傳染源。病毒可通過皮膚、粘膜的直接接觸或性接觸等的途徑進入人體。
人單純皰疹病毒對外界抵抗力不強，56℃加熱30分鍾、紫外線照射5分鍾、乙醚等脂溶劑均可使之滅活。但是在-70℃環境卻可以長期保存其生物學活性。在體外培養環境中，單純皰疹病毒幾乎可以感染各種胚胎和新生動物來源的成纖維細胞及上皮細胞，並很快產生肉眼可見的病變，故體外培養分離病毒可被用於臨床診斷。
單純皰疹的症狀
很多人都想知道，單純皰疹的症狀是什麼。其實，它可以根據發病情況分為初發性皰疹和復發性皰疹。
初發性皰疹大多呈局部皮膚黏膜的皰疹糜爛性損害伴有明顯疼痛感。在紅斑基底上出現飽滿的小水皰，每簇水皰大小不等，約O.5—1.5cm.可連成片狀。這些水皰持續數日，後逐漸變干，形成淡黃色的薄痂。初發性皰疹皮膚黏膜損害常需2—3周癒合，單個皰疹病損常能完全癒合。初發性皰疹一般全身症狀相對較輕，但往往比復發性皰疹明顯，持續時間也更長。
初發性皰疹經治療或自行緩解後，病毒仍能長期蟄伏於體內，可因發熱、紫外線照曬、風吹等激惹因素而活化，表現為復發性皰疹。其症狀與初發性皰疹相像。但是復發性皰疹症狀一般較原發症狀輕，患者的病損大多可於1周內消失。
此外，按照皰疹病損部位可有如下不同的臨床表現類型：包括可發生於人體任何部位的皮膚痘疹、口腔皰疹、生殖器皰疹及皰疹性直腸炎、眼皰疹、濕疹樣皰疹、皰疹性甲溝炎、單純皰疹病毒性胸炎以及全身播散性皰疹感染。
單純皰疹怎麼感染
既然單純皰疹那麼普遍，那麼，單純皰疹怎麼感染？其實，這種病的感染是主要是通過健康人與病人的接觸。從發生後四個月到數年被感染的人數可達人口總數的50~90%，是最易侵犯人的一種病毒，但在臨床僅有一部份發病。
傳染源HSV存在於感染者（包括患者、感染後恢復者及慢性帶毒者）的皰疹液、病損部位分泌物、唾液及糞便中，因此急性期及恢復期患者及慢性帶毒者均為傳染源。HSV在體內可經血液或神經通路播散，並以某種形式潛伏於局部感覺神經節細胞中，成為復發此病的來源。
這種病主要通過患者病損部位直接接觸健康人黏膜或皮膚微小破損處而傳播。而通過空氣飛沫傳播則是HSV一1型感染的另一重要途徑。還有，性交、接吻是傳播本病的重要方式之一。因此，生殖器皰疹被列人性傳播疾病范疇。其次，患病孕婦也可導致胎兒宮內感染。新生兒早期的病毒感染主要分為病毒經胎盤垂直傳播胎兒的先天性感染，及分娩和圍產期短時間內的感染。此外，單純皰疹病毒感染也可經消化道傳播，但是此途徑較為少見。
單純皰疹的治療
單純皰疹是一種可傳染的疾病，那麼單純皰疹的治療應該怎麼進行呢？
中醫認為患有單純皰疹的原因有如下幾個。一是因為外感風熱濕毒，攻竄頭面。二是因為腸胃濕熱積滯，上蒸於唇周面頰。三是因為沖任不調，肝經郁熱。反復發作的人多數為氣陰不足，虛熱內擾。而現代醫學則認為單純皰疹是由單純皰疹病毒感染所致。
一般治療小范圍淺表處皮膚黏膜的單純皰疹病損可以只採用局部用葯抗感染治療，腸溶阿司匹林口服可用於皮膚黏膜皰疹部位疼痛較為明顯的人，還有，生殖器皰疹患者患病期間應禁止性生活。而對於症狀較重，尤其重要臟器受累的患者，則應該給予全身性抗感染用葯及相應的對症支持治療，對某些患者而言，需要與容易被感染的人群實行必要的隔離。對局部用葯沒有效或病情較重的患者（特別是單純皰疹病毒性腦炎），需要採用抗病毒葯物進行全身性用葯。給予患者抗病毒治療可以減少嚴重初發感染的病毒擴散和症狀以及復發病例的病毒擴散和症狀，治癒免疫受損病人的慢性感染。
單純皰疹會傳染嗎
很多人都會想問，由單純皰疹病毒導致的單純皰疹會傳染嗎？事實上，單純皰疹病毒是人類病毒性疾病中較為常見感染的病毒，可通過很多途徑進行傳播，而單純皰疹病毒感染導致的單純皰疹，是一種常見的傳染性皮膚病，人是惟一的傳染源。所以說，單純皰疹是會傳染的。
單純皰疹的感染者（包括患者、感染後恢復者及慢性帶毒者）的皰疹液、病損部位分泌物、唾液及糞便中均存在有HSV傳染源，因此急性期及恢復期患者及慢性帶毒者均為傳染源。病毒經皮膚黏膜破損處進入，在入口處構成原發感染灶後，病毒由感覺神經傳遞到感覺神經節，復制且以潛伏狀態存在。當機體過度疲勞、發熱、月經及應用免疫抑制劑時，潛伏的HSV被激活而發病。
單純皰疹可以通過口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮膚破損等密切接觸或性接觸而傳染給他人。事實上，感染了單純皰疹病毒的人不一定都會發病，但是他們會變成傳染源，將病毒傳給其他人。據調查，人群中90%以上的人曾感染過HSV,當機體抵抗力下降時，體內潛伏的HSV會被激活而導致發病。
7. 單純皰疹怎麼辦
你好，是由單純皰疹病毒所致，多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特徵。單純性皰疹分為：1.皮膚皰疹、2.口腔皰疹、3.生殖器皰疹、4.眼皰疹、5.皰疹性瘰疽、7.新生兒皰疹、8.播散性單純皰疹。初發單純皰疹潛伏期2～12天，平均6天，幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時宿主急性期血清中無HSV抗體，常伴有全身症狀，且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周癒合，而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。祝您健康！
8. 單純皰疹
單純皰疹是由單純皰疹病毒所致的皮膚粘膜病，是常見的口腔病之一。疾病特點是其皮疹以群集性小水皰為特徵，且具有自限性，易復發性。
單純皰疹的原因
單純皰疹發病的原因是機體受到單純皰疹病毒的侵害，經過多種的傳播途徑使各類易感人群患病。
1、病原體。
病原體為單純皰疹病毒，有兩型抗原：①單純皰疹病毒l型(HSV-1)，主要感染口、唇的皮膚粘膜及中樞神經系統。②單純皰疹病毒2型(HSV-2)，與外生殖器感染和新生兒感染有關。該病毒廣泛寄生於人體，體表微傷和密切接觸為播散感染的主要因素。
2、傳染源。
HSV存在於感染者(包括患者、感染後恢復者及慢性帶毒者)的皰疹液、病損部位分泌物、唾液及糞便中，因此急性期及恢復期患者及慢性帶毒者均為傳染源。HSV在體內可經血液或神經通路播散，並以某種形式潛伏於局部感覺神經節細胞中，成為復發的來源。
3、傳播速徑。
(1)直接接觸傳播：HSV對外界抵抗力弱，主要通過患者病損部位直接接觸健康人黏膜或皮膚微小破損處而傳播。
(2)呼吸道傳播：通過空氣飛沫傳播則是HSV一1型感染的另一重要途徑。
(3)性傳播：性交、接吻是傳播本病的重要方式之一.因此，生殖器皰疹被列人性傳播疾病范疇。
(4)垂直傳播：患病孕婦也可導致胎兒宮內感染。新生兒早期的病毒感染主要分為病毒經胎盤垂直傳播胎兒的先天性感染，及分娩和圍產期短時間內的感染。母體為主要的傳染源。
(5)消化道傳播：單純皰疹病毒感染也可經消化道傳播.但較為少見。
4、易感人群。
人群普遍易感，成年人群中有很高的HSV抗體檢出率，大多獲自隱性感染。但HSV抗體的存在尚不能完全保護機體免受皰疹病毒的鶯復感染，患者也可先後遭受兩個亞型的單純皰疹病毒感染。
單純皰疹的治療
單純皰疹如果不及時治療病情會越發的嚴重，患者一定要及時注意檢查，避免單純皰疹給自己造成很大的傷害，特別是人們在免疫力低下的時候很容易感染帶狀皰疹疾病。治療單純皰疹要科學合理的進行治療，堅持治療、合理用葯是單純皰疹的治療准則。
(一)全身用葯
1. 抗病毒的葯物
1)阿昔洛韋(無環鳥苷)：對1型和2型單純皰疹病毒有較強的抑製作用和高度的選擇性。它能競爭抑制單純皰疹病毒特有的DNA聚合酶而阻止該病毒的復制。
2)利巴韋林(病毒唑)：廣譜抗病毒葯物，抑制單磷酸次黃嘌呤核苷脫氧酶，阻制病毒的合成。
3)干擾素和聚肌胞：干擾素是機體細胞產生的一種糖蛋白。
促進機體的自然殺傷細胞和巨噬細胞對病毒感染細胞的殺傷作用，並抑制病毒的復制、繁殖。
作用於未感染細胞胞膜上的受體，誘導產生多種胞漿酶，破壞病毒RNA，影響病毒蛋白質的合成，限制病毒感染的擴散。
4)聚肌苷酸(聚肌胞)：是干擾素誘生劑，能刺激巨噬細胞，增加吞噬功能和抗體的形成。
2. 疫苗和免疫球蛋白：注射免疫球蛋白可使機體獲得短暫的抗病毒能力。
3. 免疫調節劑及其他
1)免疫調節劑
胸腺素、轉移因子、左旋米唑
2)環氧化酶抑制劑消炎痛 25mg t.i.d布洛芬 200mg q.i.d應用1至數月可使復發的頻率和嚴重程度下降。
(二)局部用葯
1. 口腔黏膜用葯
1)漱口水：
0.1%-0.2%葡萄糖酸氯已定(洗必泰)溶液
復方硼酸溶液(多貝爾漱口液)
0.1%衣沙丫啶(利凡諾)溶液
2)抗生素糊劑：
0.5%金黴素甘油糊劑、5%四環素甘油糊
0.5%達克羅寧糊劑、2%金甘油糊劑
3)含片：
氯已定5mg、溶菌酶片、華素片等
ACV滴眼劑
2. 口周皮膚及唇部用葯
1)葯物局部塗搽：
5%碘苷的二基亞楓液、5%ACV軟膏、2%的金甘油、口腔潰瘍膜。
2)局部濕敷：
0.1%-0.2%的氯已啶溶液、0.01%硫酸鋅液、0.1%雷夫奴爾、3%硼酸液鋅可抑制病毒DNA聚合酶、影響病毒的復制
(三)對症和支持療法
(四)中醫中葯治療
單純皰疹的症狀
按照皰疹病損部位的不同，單純皰疹的症狀可有如下不同的臨床表現類型。
(1)皮膚痘疹：可發生於身體任何部位，尤好發於皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍多見，故也稱為唇皰疹」。皮膚皰疹起病時，局部發癢，繼而灼熱或刺痛，充血發紅，出現米粒大的水皰，數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合，但可同時出現多簇水皰群。
(2)口腔皰疹：典型病變為急性牙齦口腔炎，皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部，甚可延忡至食道。患者局部疼痛、拒食、流涎，可伴發熱及頜下淋巴結或頸淋巴結腫大。
(3)生殖器皰疹及皰疹性直腸炎：接觸後4—7日可發生初期病變，病變為疼痛程度不一的成簇的小皰疹糜爛，形成表淺的帶有紅暈的環形潰瘍，潰瘍可相互融合，也可發生點狀或片狀糜爛。
(4)眼皰疹：主要表現為皰疹性角膜炎，或伴發結膜炎;大多為單側性，常伴患側眼瞼皰疹或水腫。
(5)濕疹樣皰疹：初期表現為皮膚小水皰，但以後可融合、出血，或轉為膿癌，有的皰中央可有臍窩;伴局部琳巴結腫大及發熱，可因繼發細茼感染，或因發生病毒血行播散，累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化。
(6)皰疹性甲溝炎：皰疹病變發生於末端指節，導致末端指(趾)骨腫脹、紅斑樣病變，並深入至甲床形成蜂房樣壞死。
(7)單純皰疹病毒性胸炎：無論初發性或是復發性皰疹感染，均可能導致皰疹性腦炎。皰疹性腦炎主要累及顳葉和腦干，常形成出血性壞死灶。
(8)腦膜腦炎：較少見，輕者類似腸道病毒所致的無菌性腦膜炎，重者出現言語困難、共濟失調等神經功能障礙，少數可見驚厥及偏癱。
(9)全身播散性皰疹感染：患者多為新生兒，但亦可發生於原發性或繼發性免疫功能抑制者(例如艾滋病病人或器官移植患者)。
單純皰疹吃什麼好
得了單純皰疹吃什麼好?如何進行食療保健?下面介紹一些保健的治療單純皰疹的葯膳食療方法。
1、土黃芪燉雞：
[原料]土黃芪30 g，雞1隻(約500 g)。
[製法]將雞殺後，去頭、爪子、內臟，與土黃芪加水適量共燉2小時。
[功效]益氣補虛，托瘡毒。適用於瘡腫不易外透者。
[服法]吃肉喝湯，每服適量，半個月為1療程。
2、雙花粥：
[原料]金銀花(雙花)、粳米各30 g。
[製法]先將金銀花放鍋中，加水適量，煮沸15分鍾，濾取葯汁300 mL，備用，再將粳米淘洗干凈，放入鍋內，對入葯汁，以文火煮至粥成即可。
[功效]清熱解毒。適用於各種熱毒瘡瘍，咽喉腫痛，風熱感冒，亦可用於夏令時預防中暑用。
[服法]1劑/d，分早、晚溫服之，10日為1療程。夏令食之尤為適宜。
3、土茯苓燉烏龜湯：
[原料]土茯苓50 g，烏龜1隻，蔥白2段，精鹽少許。
[製法]先將土茯苓煎煮1小時，把烏龜殺後，-除去頭、腳及內臟，洗干凈，連龜甲並入土茯苓中，再煎熬3小時，然後加入蔥白和精鹽，煮至龜肉熟爛即成。
[功效]養陰補血，健脾胃，強筋骨，去風濕，利關節。適用於正氣不足，邪毒內侵所致的惡瘡癰腫，慢性濕疹，牛皮癬。
[服法]吃龜肉飲湯，2次/d。每隻烏龜用2日，連用3～4隻龜即可。
4、姜黃腱子羹：
[原料]熟羊腱子肉500 g，豆粉、麵粉各50 g，薑汁、黃酒各15 g，米醋10 g，精鹽少許，梔子末6 g，植物油200 g。
[製法]將腱子肉切成條，豆粉、麵粉、薑汁、黃酒、米醋、梔子末、精鹽共和勻，與肉條拌勻，將植物油倒入炒鍋內，燒沸，放入肉條，煎炸至熟，取出放入盤中即可食用。
[功效]益腎健脾。適用於腎虛腰腿酸痛無力，陰瘡久不收口。
[服法]分2次空腹食之。
單純皰疹檢查
單純皰疹的檢查方法有以下幾方面。
1、免疫學檢測
(1)抗原檢測：用免疫酶方法(EIA)、免疫熒光法(1FA)及乳膠凝集試驗等方法可進行HSV的抗原檢測。具有較高的特異性和敏感性，可用於臨床診斷和病毒鑒定。
(2)抗體檢測：HSV—l亞型和HSV-2亞型的抗體檢測是臨床上最常用的HSV感染檢測方法，有更高的特異性和敏感性。常用的是以ELIsA法檢測抗HSV糖蛋白gG的抗體，抗HSV gG-IgM抗體陽性握示有現症感染，抗HSVgG-IgG抗體陽性提示曾有HSV感染。
2、核酸檢測
(1)PER檢測：PCR技術有較高的特異性和敏感性，可在數小時內做出檢測報告，但易產生假陽性，且需要特殊的儀器和試劑，在基層醫院尚未廣泛採用。應注意在操作過程中避免污染，必要時加做確認實驗例如桉酸分子雜交，甚至限制酶酶切分析，以排除PCR技術所可能導致的佃陽性反應。
(2)核酸分子雜交：DNA探針作為一種HSV檢測手段具有先進性和准確性，雖然其特異性很高，但敏感性相對較低.需要的實驗條件及技術要求較高，一般不作為常規檢測。
3、病理檢查
將皰疹液、皮膚黏膜病灶刮取物或活檢組織用熒光素標記或酶標記單克隆抗體進行免疫熒光染色或免疫組化染色，用熒光顯微鏡或光學顯微鏡可快速檢測細胞內HSV特異性抗原。此外，病損處刮片的細胞學檢查或病理組織活檢可查見多核巨細胞及細胞核內嗜酸性包涵體，可有助於本病的診斷，但不能僅以此作為確診的依據。
4、病毒分離培養
分離病毒進行細胞培養HSV是實驗室診斷HSV感染的金標准，也是較為敏感的檢測方法，並可採用細胞免疫組化技術進一步進行HSV-l、HSV-2的分型。HSV易於進行體外細胞培養，並能產生可見的細胞病變;故可用棉拭子在病損處采樣或採集腦脊液等體掖標本接種細胞，培養分離病毒作出診斷。但由於細胞培養費時、費事，其技術條件要求較高，故難以在臨床普遍推廣，而多用於實驗研究。
單純皰疹預防
要想預防單純皰疹，那麼該從以下介紹的幾點入手。
1、托幼機構出現單純皰疹患者後，如囑其在家隔離，治療痊癒後始能返回。
2、患牛殖器皰疹的孕婦應採用剖宮產分娩。
3、近期曾有生殖器皰疹病史的孕婦應抽取羊水標本檢測IgM型HSV抗體，陽性者即提示胎兒已罹患宮內感染，可與患者夫婦討論是否考慮選擇人工終止妊娠，檢測結果陰性者亦以採用剖宮產分娩為宜。此類胎兒娩出後，須立即用0.1%碘苷滴眼，並與思母隔離，避免由患母哺育，直至患母痊癒：待產期及產後在院觀察期間，患母及其新牛兒均應與其他產婦及新生兒隔離。
4、提倡安全的性生活，必要的情況下，性交時使用避孕套。
5、器官移植(包括骨髓移植)術後立即使用阿昔洛韋，對皰疹頻繁復發的患者，應盡量去除或避免誘發因素。
以上措施均有助於預防單純皰疹感染的發牛或原有潛優感染的發作。應用現有的抗病毒葯物也能在一定程度上預防皰疹病毒原發感染以及控制皰疹病毒潛伏感染和復發性感染，但不能完全達到阻斷發病的目的。
另外，理論上預防HSV感染的最佳方法是接種疫苗，但由於一直未能確定單純皰疹的保護性抗體，故預防單純皰疹的疫苗研製一直存在爭議。目前研究較多的有滅活病毒疫苗、亞單忙疫苗、減毒活疫苗、復制受限疫苗以及DNA疫苗等，所獲得的HSV疫苗並不能完全阻止HSV感染，但可能對控制原發感染和復發感染有一定的作帶。在一定程度上能降低疾病傳播的危險性，因此離實際應用尚有不小的差距。隨著研究的深入，對HSV致病機制、病毒免疫逃逸的分子機制及機體清除HSV的免疫機制等的進一步闡明，相信未來將可能研製出有效的針對持續性HSV感染的預防性疫苗和治療性疫苗。
9. 身上長皰疹是怎麼引起的
單純皰疹由單純皰疹病毒（分為Ⅰ型和Ⅱ型）引起，人體是其唯一自回然宿主，當機答體抵抗力下降時，促進本病發生，病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎症浸潤。
帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活，這種病毒自首次感染患者後，長期潛伏於機體神經細胞中，免疫功能低下時誘發，其組織病理與前者相似，但後者炎症較前者重。