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普通的蕁麻疹

發布時間: 2022-12-26 00:10:50

蕁麻疹最常見的是哪幾種

一、寒冷型蕁麻疹。就是我們常說的,因為氣候變冷,受了涼,起了風濕疙瘩。寒冷型蕁麻疹患者在接觸了冰冷物品或者受寒之後,身上會出現風團,時間會持續幾個小時不等。很多人由於對蕁麻疹不甚了解,認為這只是很普通的一個症狀,多穿點衣服暖和了就好。其實不然,寒冷型蕁麻疹如果不及早治療,後期會經常容易發作。
二、機械性蕁麻疹。也叫人工蕁麻疹。患者皮膚在用手抓撓或者鈍器劃過之後,在劃痕處會發生長條狀的隆起症狀。患者會感覺到瘙癢,不久之後隆起會自行消去。
三、壓力性蕁麻疹。此類蕁麻疹患者在久坐之後,臀部發生紅腫、發癢症狀,或者在走路太久之後,雙腳發腫、發紅,又癢又痛。這些都是壓力性蕁麻疹的典型症狀。由於皮膚受壓,產生這些反應,一般會維持十小時左右。
四、膽鹼能性蕁麻疹。此類蕁麻疹患者中,青年人居多。在運動後、受熱時以及情緒緊張的時候,患者皮膚出現小疹子。膽鹼能性蕁麻疹多出現在患者胸部和上肢,癢感劇烈。可用冷水沖洗減輕瘙癢症狀,一般一個小時內會消退。

② 蕁麻疹什麼症狀

蕁麻疹是一種過敏性的皮膚疾病,分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,常表現為皮膚出現風團或血管性水腫,可伴有瘙癢症狀,蕁麻疹一般會在20個小時內自動消退,但是會反復出現,如果時間超過6周,就變成了慢性蕁麻疹。

那麼蕁麻疹發生後都有哪些症狀呢?

1. 會在皮膚上出現風團,如果通過抓撓過後,會出現發癢或者是一連串的疙瘩。

2. 皮膚在刺激下八小時左右就會出現紅斑,如果持續下去,皮膚損傷就會變大,局部還有發熱的現象,在按壓的時候會有疼痛感。

3. 皮疹出現後局部會有疼痛和腫脹的感覺,可能還會有頭疼,發熱,甚至全身不舒服等症狀。

4. 有時身體會出現寒冷性的蕁麻疹,也就是天氣忽然降溫或者接觸冷水後,一般在面部或者手部出現紅腫瘙癢的症狀,有時會更加嚴重。

蕁麻疹的發生和個人的體質有很大的關系,如果患者免疫力低下,很容易出現反復的現象,如果患者出現蕁麻疹,應在醫生指導下服用抗過敏葯物治療。如果身上反復出現蕁麻疹,應注意什麼呢?

1. 飲食

如果患者有吃海鮮或者吃蛋白質含量較高食物的習慣,那麼很容易引起蕁麻疹,高蛋白質和海鮮就是蕁麻疹反復的誘因。

2. 外界刺激

如果患者經常受到陽光刺激或者一些化學物質等接觸物的刺激,也容易引起蕁麻疹,蕁麻疹患者的皮膚比較敏感,任何忽冷忽熱、壓力摩擦等都可能誘發蕁麻疹的出現。

3. 葯物

我們平時生活中的一些抗生素也會引起蕁麻疹,比如青黴素、一些血清疫苗會刺激身體的免疫系統,從而引起引起蕁麻疹。

4.過敏

如果患者是過敏體質,在接觸一些過敏原後,可能誘發蕁麻疹的出現。

③ 蕁麻疹是什麼樣子的

基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一,發作時間不定。風團逐漸蔓延,融合成片,由於真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。

風團持續數分鍾至數小時,少數可延長至數天後消退,不留痕跡。皮疹反復成批發生,以傍晚發作者多見。風團常泛發,亦可局限。有時合並血管性水腫,偶爾風團表面形成大皰。

部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉,嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身症狀。

疾病於短期內痊癒者,稱為急性蕁麻疹。若反復發作達每周至少兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹,還有以下特殊類型的蕁麻疹。

(3)普通的蕁麻疹擴展閱讀:

蕁麻疹相關延伸:過敏蕁麻疹治療:

治療蕁麻疹應從三個方面著手:避免、護理與治療。

1、過敏蕁麻疹避免

盡可能地找出發病誘因,並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉,避免接觸致敏物,禁用或禁食某些對機體過敏的葯物或食物品等。

2、過敏蕁麻疹護理

蕁麻疹是比較頑固,發作期間需要做好相應的護理工作,不要抓,不要刺激皮膚,避免壓力,多注意鍛煉身體,同時需要注意忌口,不要吃辛辣、海鮮等發物。

3、過敏蕁麻疹治療

傳統療法應用息斯敏、撲爾敏、或仙特敏等抗組胺葯,配合口服維生素C,但這種療法只是暫時控制病情,過後又會復發,就這樣反復發作,最終導致身體的免疫力下降,增加病人的痛苦。只有從內治療,改善過敏體質才能根治。

④ 蕁麻疹的症狀是什麼樣的

貪吃海鮮惹上蕁麻疹
清明期間,山東煙台的黃女士和親友一同去餐廳享用了一頓海鮮大餐,海參、海膽、大龍蝦,各種美味的海鮮讓大家吃得很盡興。

哪知黃女士食用海鮮後,全身皮膚開始出現大片的紅色「風團」,伴有皮膚瘙癢,緊接而來的陣發性腹部劇痛更是讓她飽受折磨,難以忍受。家人馬上將黃女士送煙台市中醫醫院急診救治。

五一長假將到來,據相關媒體報道,每到五一長假的前後,各大醫院皮膚科的患者明顯增加。這是由於假期前後有些人不注意調整飲食,過多食用螃蟹、魚、蝦、辛辣食物等,從而誘發皮膚病或使其加重。山東醫科大學附屬第二醫院皮膚傳染科張小麗主任醫生介紹,就診患者中蕁麻疹患者較多,其中很多人是因為食用海鮮過敏而造成的。

誘發蕁麻疹的五種原因

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性的損害,其迅速發生與消退、有劇癢,可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。

急性蕁麻疹的最大特點就是時起時消,沒有規律可循。華南醫科大學相關領域的專家提示患者,即使白天沒有症狀的時候也要及時來醫院,醫生會根據描述判斷病情。病情嚴重的患者可伴有心慌、煩躁甚至低血壓等過敏性休克症狀,胃腸道黏膜受累時可出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。累及喉頭、支氣管時,出現呼吸困難甚至窒息。感染引起者可出現寒戰、高熱、心率過速等全身中毒症狀。

引起蕁麻疹的因素甚多,病因較復雜,約80%的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹,常見的原因主要有:

1、個體體質,有些人體質為過敏體質,體內存在不同程度的免疫紊亂,就比較容易的蕁麻疹。

2、食物,部分人食用一些具有刺激性的食物之後,有可能引發的蕁麻疹,比如魚蝦、蟹、蛋類。

3、葯物,如呋喃唑酮、青黴素、磺胺類葯、血清製品、新黴素等可致變態反應出現風團。

4、環境:該病的發病原因還有可能是遺傳因素、氣候因素、以及生活環境和化纖類的衣物、或者使用消毒劑等物品處理過的衣物,也有可能引發蕁麻疹。

5、感染,如細菌、真菌、病毒等感染引起的體內慢性病灶或寄生蟲感染,局部變性壞死物質、代謝產物具有抗原作用或改變了機體的應激狀態引起變態反應出現風團。

選對治療方法是關鍵

蕁麻疹不是小病,它的反復發作,劇烈瘙癢,會影響人的正常生活和心理狀態,嚴重影響生活質量。而且蕁麻疹如果發病在呼吸道,如喉頭和支氣管處,會導致喉頭水腫,出現咽喉堵塞感,氣促、胸悶、呼吸困難,此外還會伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐。因此患上蕁麻疹,一定要及時治療,切不可忽視。

據《健康時報》報道,台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現:補充欣、敏、康抗過敏益生菌能夠參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,對白介素(IL-12)的分泌調控的Th1免疫能力的作用,從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株。抗過敏益生菌欣、敏、康可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而使人體的免疫應答恢復正確,最終使不再發生過敏的系列生化反應。

蕁麻疹患者要注意忌口

對於蕁麻疹應嚴格注意飲食,患者要忌口,禁食辛辣、海鮮等食物;慢性蕁麻疹與食物沒有絕對關系,只是有些人在吃了某些食物,如海鮮、辣椒、香菇、竹筍、酒、芒果、香菜之後,會使病情加重,故在葯物控制蕁麻疹期間,若發現哪些食物會加重蕁麻疹發作,則應盡量避免這些食物。

因此提醒大家,海鮮雖然味美,但也是引發疾病的誘因,對於過敏體質的患者,一定要小心食用,以免引發疾病。一旦患有蕁麻疹,應立即停止接觸過敏物質,病情嚴重者應立即到醫院就醫。慢性蕁麻疹患者應加強自身防禦,平日按時補充抗過敏益生菌,及時調理過敏體質

⑤ 尋麻疹是什麼樣的症狀

蕁麻疹是由於皮膚粘膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產生的一種局限性水腫反應。主要表現為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損即風團。

⑥ 蕁麻疹怎麼辦

蕁麻疹一種過敏性皮膚病。以時起時伏、反復發生的紅斑、風團伴劇烈瘙癢為特徵。在皮膚科這座舞台上,蕁麻疹是一個「上鏡率」頗高的角色。這種病的發病過程,主要就是各種各樣的致敏物質,所引起的過敏反應。

蕁麻疹常見的發病原因包括:食物及食物添加劑、各種吸入物、各類病原體感染、各類葯物、昆蟲叮咬、精神因素和內分泌改變等。另外,遺傳因素、物理因素如機械刺激、冷熱刺激、日光照射等,也可導致蕁麻疹的發生。

蕁麻疹症狀是什麼

基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一,發作時間不定。風團逐漸蔓延,融合成片,由於真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鍾至數小時,少數可延長至數天後消退,不留痕跡。

皮疹反復成批發生,以傍晚發作者多見。風團常泛發,亦可局限。有時合並血管性水腫,偶爾風團表面形成大皰。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉,嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身症狀。

疾病於短期內痊癒者,稱為急性蕁麻疹。若反復發作達每周至少兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹,還有以下特殊類型的蕁麻疹。

1.接觸性蕁麻疹

接觸性蕁麻疹是蕁麻疹的類型之一,最主要的表現形式就是會出現風團和紅斑的情況。另外,接觸性蕁麻疹也分為免疫性機制和非免疫性機制2類。應該對蕁麻疹疾病有足夠的重視,最好是能對蕁麻疹疾病進行預防,這畢竟是比較常見的皮膚疾病之一。

2.日光性蕁麻疹

日光性蕁麻疹最大的特點就是皮膚暴露日光的情況下,也會出現局部迅速出現瘙癢、紅斑和風團的情況。風團的出現,一般都是在暴曬之後的1至數小時消退。而若是合並皮疹的情況下,患者也會出現畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣等情況。但一般來說,這些不良反應在數小時內消失。

3.寒冷性蕁麻疹

寒冷性蕁麻疹疾病也分為不同的類型,就以現在來說,較為常見的就是家族性和獲得性兩種類型,一般來說,前者是相對比較罕見,最大的特點就是染色體顯性遺傳。除此之外,寒冷性蕁麻疹疾病的患者,也會出現一定程度上的頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥的情況出現。

4.膽鹼能性蕁麻疹

皮疹特點為除掌跖以外發生泛發性1~3mm的小風團,周圍有明顯,其中有時可見衛星狀風團,也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風團。有時惟一的症狀只是瘙癢而無風團。損害持續30~90分鍾,或達數小時之久。大多在運動時或運動後不久發生,伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感,遇熱或情緒緊張後亦可誘發此病。

5.丘疹性蕁麻疹

主要的症狀為皮膚症狀,病發區域多見於軀乾和四肢,起病初期皮膚會出現紅豆大小的紅色風團,中心和頂端地區會有小水泡,有自覺瘙癢感;隨著病情的加重,會出現周圍無紅暈的半球形隆起的緊張性大水皰,皮膚會有所改變,呈淡紅色或淡褐色,患者在搔抓後呈紅色風團腫大。

得了蕁麻疹之後應該如何治療?

首先,要根據自身情況尋找蕁麻疹發生的病因。對於一些慢性蕁麻疹的患者而言尋找到病因是很重要的。因為這種疾病和人體的免疫狀態,過敏原,飲食等方面有重要的聯系。

第二,出現蕁麻疹之後記得不要去抓撓,因為這種疾病你越抓越癢。當你在抓撓的過程中,會使得皮膚局部溫度升高,促進皮膚血管組織的擴張。所以在蕁麻疹出現之後,不要進行抓撓。

第三,調理過敏體質IGE。我們從蕁麻疹發作的免疫學變化中找到了引起蕁麻疹發作的根本原因---IgE致敏抗體,IgE主要在變應原入侵部位如鼻咽、支氣管、胃腸道以及皮膚黏膜固有層中的漿細胞合成,在各類免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自體合成-IgE的能力過高,與過敏原結合物就越多,引起的組胺等炎性介質就越多,就會出現過敏症狀如蕁麻疹。那麼,控制-IgE的合成率就成了預防蕁麻疹的關鍵!

蕁麻疹除了發作時對症治療外,研究證明:補充益生菌來提高遊走全身黏膜性突出細胞的能力,就可以達到調節全身免疫功能緩解過敏反應改善過敏體質的效果。欣敏康益生菌可以定植於腸道黏膜,促進干擾素分泌量,調控T細胞的免疫反應,減少血清中特異性IgE抗體生成,減少過敏反應相關細胞激素IL-5,改善TH2型免疫反應過度的過敏現象。由副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌和嗜熱鏈球菌組成,相比單一菌株,組合菌株更具優勢,欣敏康六大菌株相互協同,改善過敏體質,針對多種過敏問題,並且還有增強免疫力,調節腸道的作用!

第四,合理調理飲食。有過敏性體質的人要少食簡單致使肌膚過敏的食物,如海鮮、豆製品等。日子中要注意少食辛辣刺激性食物,戒除煙酒不良嗜好,適當補鈣,增加富含維生素C生果的攝入量,增強體質。不要吃海鮮,辛辣等刺激性或者是過敏性的食物。

第五,保持健康心態,提高身體抵抗力,蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關系。每天抽出一點點時間鍛煉身體,治療蕁麻疹會更加容易。

⑦ 什麼是蕁麻疹

蕁麻疹是一種讓人恨得牙癢癢的皮膚病,通常發病很快,患者會突然覺得皮膚瘙癢,很快在瘙癢部位出現大小不等的紅色風團,有圓形、橢圓形或者不規則性狀,風團塊可以孤立存在,也可以擴大融合成片,皮膚表面凹凸不平,跟橘子的皮一樣的外觀。麻疹的病程跨度較大,輕者持續數日或幾個月,重者甚至數年不愈。

蕁麻疹發病的三個原因:

1、接觸過敏源

對病毒、葯物、食物、精神緊張等過敏會引起蕁麻疹,若是患者不知道自己的過敏原,反復的接觸就會導致病情發作。最常見的過敏原是乾果、海鮮、牛奶、抗菌葯物、花粉、飛絮、寵物的皮屑、強烈的陽光照射、化妝品、護膚品等。患者要去醫院做血液檢查,明確對什麼東西過敏,以後不再接觸,這樣才可以防止病情的反復。

2、頻繁用激素治療

如果蕁麻疹患者在第一次就使用了含有激素成分的葯物,那麼可能會導致病情反復的發作,雖然激素葯物治療比較快,但是容易產生依賴性和抗葯性,時間久了因為濫用葯物會導致病情反復發作,而且加大了治療的困難。

3、過敏體質

一般像患上蕁麻疹的患者,都是一些過敏體質,在碰到一些過敏原之後,就會容易引發蕁麻疹。研究表明,如果父母其中一方有過敏體質,那麼其下一代出現性過敏體質的概率就相當高,其患上蕁麻疹的概率也會比普通人高出許多,再加上隨著年齡的增長、環境的改變,神經因素如憂慮等因素很容易引發過敏,患上蕁麻疹。

蕁麻疹反復應如何治療

1、避免誘發因素

通常患者得了蕁麻疹,去醫院檢查過敏原,很多時候是找不到具體的病因的,因此我們建議患者每次蕁麻疹發病時,自己要做好記錄,看都接觸過什麼,找到過敏的源頭,如:葯物引起者應停用過敏葯物;食物過敏引起者,找出過敏食物後,不要再吃這種食物。寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙醯膽鹼性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。

2、調節免疫平衡,調整過敏體質

人們現在對蕁麻疹的治療只關注了症狀治療,並沒有對過敏反應的本身:由於過敏源刺激導致人體的免疫功能紊亂,使體內免疫球蛋白E異常增多,反復接觸過敏源使體內產生大量的IgE抗體並長久的附著在免疫細胞上,導致組胺等炎性介質的分泌傷害自體的一種免疫反應,從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主。

目前蕁麻疹的治療多停留在抗組胺等炎症階段,一部分人會通過提高免疫力來嘗試治療,但過敏並不是免疫力低所致,人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,研究發現,解決引起蕁麻疹的IgE抗體治療方法可以持續補充抗過敏益生菌欣敏康來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。欣敏康益生菌所選用的羅伊氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、嗜熱鏈球菌等6種專利菌株科學配比,明顯縮小了抗過敏功能個體差異化,平衡TH1/TH2細胞,降低IgE,免疫調節抗過敏能力,改善過敏體質。連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌的有效結合亦可產生理想的康復結果。

3、提高自身免疫力

建議蕁麻疹患者平時可以每天做半個小時的有氧運動,提高身體免疫力,遠離疾病的產生,但是要注意勞逸結合,不要讓自己過於疲勞。放鬆心態,積極進行治療才可以有效去除蕁麻疹,讓自己可以像往常一樣自信有活力!蕁麻疹患者要多飲水,以溫開水為好,可以促進新陳代謝。

⑧ 普通的蕁麻疹可以不治療嗎

如果是偶爾出現的應該是受到某些過敏源影響的,說不定潛伏在你身邊的任何東西,為了避免拖延病情還是去皮膚病醫院做個測試比較好,過敏源測試在中山陳星海老院區可以做的。

⑨ 蕁麻疹的症狀和治療方法

蕁麻疹,俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應,那麼,有什麼治療方法嗎? 下面我就和大家分享蕁麻疹的症狀和治療方法,希望對大家有幫助!

蕁麻疹的症狀:

1.急性蕁麻疹(acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約佔1/3。

(1)起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形,類圓形或不規則形,開始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形,地圖形或環狀,如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,周圍有紅暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。

(2)皮損大多持續半小時至數小時自然消退,消退後不留痕跡,但新的風團陸續發生,此起彼伏,不斷發生,1天內可反復多次發作。

(3)自覺劇烈瘙癢,灼熱感。

(4)部位不定,可泛發全身或局限於某部,有時黏膜亦可受累,如累及胃腸,引起黏膜水腫,出現惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等症狀,喉頭黏膜受侵時則有胸悶,氣喘,呼吸困難,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命,如伴有高熱,寒戰,脈速等全身症狀,應特別警惕有無嚴重感染如敗血症的可能。

(5)皮膚劃痕症可呈陽性。

(6)血常規檢查有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多,或同時有中性顆粒。

2.慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3,風團反復發生,時多時少,常經年累月不愈,可達2個月以上,在經過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規律,全身症狀一般較輕,大多數患者找不到病因。

此外,臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹:

(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia):又稱皮膚劃痕症(dermatographism):

①患者皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風團,若用指甲或鈍器劃皮膚時,即發生與劃痕相一致的條狀隆起(圖1,2),不久消退,伴有瘙癢;

②可發於任何年齡,無明顯發病原因,體內感染病灶,糖尿病,甲狀腺功能障礙,絕經期等與發病有關,也可由葯物引起如青黴素,也有認為與皮膚肥大細胞存在某種異常功能有關;

③病程不定,可持續數月或長期存在;

④有極少數皮膚劃痕症消退0.5h~6h後,風團反應又在原位出現,並可持續至48h,此稱延遲性皮膚劃痕症(delayed dermatographism)。

(2)蛋白腖性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白腖引起,在正常情況下,蛋白腖容易消化而不被吸收入血中,但在暴飲暴食並有精神激動或同時飲酒時,蛋白腖可以通過腸黏膜吸收入血而致病,皮膚充血發紅,風團,頭痛,乏力,一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續幾小時或1~2天,屬抗原抗體反應。

(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria):有獲得性和家族性兩種。

①家族性寒冷性蕁麻疹:為常染色體顯性遺傳,少見,系生後不久開始發病,可持續終生,發病機制及介質均不清楚,女性多見,症狀可隨年齡增長而減輕,一般暴露於冷空氣或冷水中0.5~4h後發病,呈不超過2cm直徑的紅色斑丘疹,非真性風團,不癢有灼燒感,常伴有寒戰,發熱,頭痛和關節痛及白細胞增高等全身症狀,冰塊試驗陽性,即用冰塊置於患者前臂皮膚上,2min後可在該部位引起典型的風團,被動轉移試驗陰性。

②獲得性寒冷性蕁麻疹:可能為自體免疫性變態反應,對冷過敏,大多屬特發性,約1/3有遺傳過敏史,常從兒童開始發病,在氣溫驟降,接觸冷風,冷水或冷物後,於暴露或接觸部位發生風團或斑狀水腫,可持續0.5h~4h消失,重者可有手麻,唇麻,胸悶,心悸,腹痛,腹瀉,暈厥甚至休克等,若游泳時發生,可致寒冷性休克甚至溺水致死,統計有約25%患者在進冷飲食時可引起口腔和喉頭腫脹,嚴重者發生窒息死亡,抗體為IgE,認為寒冷可使體內某種正常代謝產物變為抗原,從而引起抗體產生,亦可能因寒冷因素改變了皮膚蛋白的立體結構而成為抗體不能識別其自身組織蛋白的抗原性物質,風團的形成是因皮膚受冷後IgM大分子球蛋白聚積的結果,主要介質是組胺和激肽,發病機制屬IgE介導的速發型變態反應,冰塊試驗為陽性,亦可用冰水浸手法測驗,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起風團及紅斑者為陽性,被動轉移試驗陽性,在極少數情況下寒冷性蕁麻疹可發生於球蛋白血症(骨髓瘤,巨球蛋白血症,白血病,肝病,系統性紅斑狼瘡),陣發性冷性血紅蛋白尿症(梅毒性),冷纖維蛋白原血症,冷溶血症,特別在單核細胞增多症患者等。

(4)膽鹼能性蕁麻疹:又稱小丘疹狀蕁麻疹或全身性熱性蕁麻疹,多見於23~28歲青年,由於運動,受熱,情緒緊張,進食熱飲或酒精飲料等使體內深部溫度上升等誘發因素刺激中樞神經,通過膽鹼能傳入神經刺激汗腺神經結合部,引起乙醯膽鹼釋放,作用於肥大細胞而發生,或由於膽鹼酯酶不足而發生,約占蕁麻疹的5%~7%,皮損特點為直徑1~3mm小風團,周圍有紅暈,疏散分布,不相融合,多在上述因素刺激後2~10min發疹,持續30~50min,很少超過3h,皮疹即全部消退,掌跖很少發生,自覺劇癢,有時每次發病後有8~24h的不應期存在,在這段時間內,即使再遇上述刺激,也不會發疹,約有近1/3患者可伴有頭痛,口周水腫,流淚,眼脹痛,流涎,惡心,嘔吐,腹痛等症狀,少數有眩暈,低血壓,哮喘發作等現象,病程經數年後漸趨好轉,以1∶5000醋甲膽鹼(methacholine)作皮試或劃痕試驗陽性者,可在注射處出現風團,並於周圍出現衛星狀小風團(正常人少見),但輕症患者或同一患者重復試驗,結果常不一致。

(5)日光性蕁麻疹:皮膚暴露於日光或人工光源後數秒至數分鍾後,局部出現瘙癢,紅斑,風團,偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒,乏力,暈厥,痙攣性腹痛,支氣管痙攣等,常常為特發性的,有時可伴發於系統性紅斑狼瘡,紅細胞生成性原卟啉症等,根據其可能的發病機制及對不同波長的光反應情況,可分為2大類6個亞型,第一大類一般認為發病與IgE變態反應有關,但目前尚未發現有關的致病抗原,該類又分3個亞型,即Ⅰ型,Ⅳ型和Ⅵ型,Ⅰ型主要對280~320nm的短波紫外線過敏,照射後局部皮膚可見明顯組胺釋放,肥大細胞脫顆粒及出現中性,嗜酸性粒細胞趨化因子,Ⅳ型對400~500nm的可見光過敏,目前已肯定此類型屬遺傳性代謝性疾病,可能是遲發型皮膚卟啉症的一種皮膚表現,其光敏原為原卟啉Ⅸ,但又與其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而紅細胞原卟啉,糞原卟啉及糞卟啉增加,此類病人照光後可活化血清中補體系統,產生一系列炎症反應,Ⅵ型由400~500nm光線引起,與Ⅳ型的不同處是由β胡蘿卜素引起,另一大類亦包括3個亞型,Ⅱ型系由300~400nm長波紫外線引起,Ⅲ型為400~500nm的可見光,Ⅴ型為280~500nm的廣譜光線,一般認為該類患者與免疫反應無關,大部分找不到原因,但少數患者屬於SLE早期或後期表現,也可能由葯物引起,如布洛芬,磺胺,氯丙嗪等。

(6)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓後4~8h,局部皮膚發生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續約8~12h消退,約半數患者可出現發熱,多汗,眩暈,頭痛,惡心,疲乏,無力,氣急,煩躁等全身症狀,尚有少數有精神壓抑表現,常見於行走後的足底部和臀部等受壓迫的部位,血白細胞計數可輕度增高,發病機制可能與激肽有關,有統計此類病人中約94%同時伴有慢性蕁麻疹,43%對阿司匹林激發試驗呈陽性反應,63%伴劃痕症,但與遺傳過敏無關,多數壓力性蕁麻疹為遲發性,但極少數為立即型,局部受壓後20min即出現皮損,明確診斷可作如下檢查:用寬頻掛在肩部下懸2~10kg砝碼,或讓病人採取坐位,把寬頻懸於大腿中部10~30min,去除寬頻後立即觀察,然後分別在4,6,8h,直至20h連續觀察,並可同時在背部劃痕,以證實同時存在劃痕症,若劃痕症陽性,2h可重復試驗。

(7)血清病性蕁麻疹:由於應用異體血清,包括各種抗毒血清,疫苗,丙種球蛋白或白蛋白,輸血等一切由人或動物提供的血清及其製品,血液而引起,在注射部位或全身發生紅斑,瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑,結節性紅斑等,此外,約有2.7%患者還可出現發熱,淋巴結腫大,肌痛,關節痛,紫癜,低補體血症等全身症狀,稱為血清病,其症狀有自限性,逐漸消失,但亦有少數症狀嚴重者偶可引起死亡,約有1%~3%受血者,在輸血後發生全身蕁麻疹,目前認為是由於免疫復合物形成所致,引起血管及平滑肌改變,也可間接通過過敏毒素導致肥大細胞釋放介質,發現15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗體,可與供血者血中的IgA結合形成免疫復合物,激活補體而引起蕁麻疹和血管性水腫,但有的無抗體發現,如輸入丙種球蛋白後也可發生蕁麻疹,原因是因輸入丙種球蛋白後,使血液中免疫球蛋白G濃度增高,互相凝聚,固定補體所致。

(8)接觸性蕁麻疹:皮膚接觸某些變應原後發生風團,紅斑,可分為免疫性,非免疫性和機制不明三種,非免疫性接觸性蕁麻疹系由原發性致蕁麻疹物質引起,無需致敏,幾乎所有接觸者均可發生,其發病機制是接觸物質直接刺激肥大細胞釋放組胺,慢反應物質,緩激肽等而引起反應,較常見物質為動物或植物如水母,蕁麻,毛蟲,粉蝶等,多種化學物質亦可引起,據調查,成人中約88%的人對5%苯甲酸產生陽性反應,85%的人對5%苯丙烯酸呈陽性反應,58%的人對25%山梨酸呈陽性反應,大都於接觸上述物質45min以後發生反應,在2h內消退,這些物質除由非免疫性反應發生外,亦可由免疫性反應引起,出疹可局限於接觸部位,亦可全身泛發,要確定其接觸物質,最常用的方法是做斑貼試驗,免疫性接觸性蕁麻疹大多數病例屬IgE介導的速發型變態反應,常見接觸物質為魚,蝦,蔬菜,動物毛發,皮屑,雞蛋,葯物和化學物質等,

蕁麻疹的西醫治療方法:

找出病因以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。

1.內用葯

抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺葯有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺葯容易引起耐葯性,可另換一種。或交替或合並應用。兒童的耐葯性較成人大,因而相對用量也大。

抗組織胺葯物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。

6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用於膽鹼能性蕁麻疹。

鈣劑可用於急性蕁麻疹,利血平、安洛血等葯物治療慢性蕁麻疹。

類固醇激素應用於嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹並發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。

2.局部用葯

爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。

蕁麻疹的中醫治療方法:(僅供參考,詳細請詢問醫生)

1、血熱症

【症狀】皮疹紅色,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏季發病,苔薄黃,脈浮數。

【治法】疏風解表,清熱止癢。

【方葯】荊芥穗,防風,僵蠶,金銀花,牛蒡子,丹皮,紫背浮萍,干生地,薄荷,黃苓,蟬衣,生甘草。

【用法】水煎時間不宜過長,每日一劑,分兩次涼服。忌辛辣、發物。

【按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要葯。荊芥辛苦而溫,芳香而散,氣味輕揚入氣分,驅散風邪;防風其氣不輕揚,能散入於骨肉之風,故宣散在表之風邪,用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散,善解風熱之邪,又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱,開宣肺竅,其氣清虛,善於誘發。以上四味葯,表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散,善開主竅;僵蠶祛風散結,協助上述四味主要葯以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調和諸葯。

2、氣虛血熱

【症狀】皮膚瘙癢起疹,時隱時發,小如麻點,大如豆粒,為扁平硬節,高出皮膚,一旦搔破,則連結成片,舌暗苔白,脈弦。

【治法】益氣滋陰,祛風瀉火。

【方葯】生黃芪,當歸,生地,炒枳殼,白蘚皮,地膚子,防風,連翹,桑葉,炒白芍,牛蒡子,玉竹,荊芥。

【用法】水煎,分三次溫服,以五劑為一個療程。初愈後復發,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。

【按語】以黃芪益氣固表,表固則邪不易入。《本草正義》:“故護衛陽,充實表分,是其專長。所以表虛諸病,最為神劑。”當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血,使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪,透熱於外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒,消腫散結。

3、濕困脾土

【症狀】發疹時四肢不溫,脘悶納呆,神倦身困重,口膩,腹脹便溏泄,舌淡苔白膩,脈沉滑。

【治法】健脾除濕,疏風和血。

【方葯】多皮飲 地骨皮,五加皮,桑白皮,乾薑皮,大腹皮,白蘚皮,粉丹皮,赤苓皮,冬瓜皮,扁豆皮,川槿皮。

【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣油膩腥滋膩之品。

【按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕,滌清腸胃之積滯;乾薑皮取其幸溫和胃,固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。

民間驗方:

龍李葯酒配方: 穿山甲、烏梢蛇、克黃蓮、紅花、白芷、黃柏、露蜂房、花椒、白芥子。

泡製:300ml60度以上糧食酒密封浸泡。在地窖封存12個月。

用法:外用,一日兩次或三次。

主治:蕁麻疹。

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