1. 食道潰瘍是什麼原因引起的
食道潰瘍是一種消化系統常見疾病,但是大多數患者並不知道食道潰瘍的具體病因,保定九洲醫院權威專家告誡廣大患者,無論是哪種原因引起的食道潰瘍,其危害性都是很大的,因此患上食道潰瘍一定要及時到正規醫院檢查治療,該病若治療不及時最大的危害就是食道癌的發生。
引起的食道潰瘍的三大原因
1.由胃酸逆流至食道所引起。胃酸反復刺進引起的,這也是最常見的原因;2.較常見於某些抗生素非類固醇消炎葯的使用後,葯物滯留食道所引起。一般經葯物治療就可改善,不會留下後遺症。
3.、通常發生於免疫力低下的病人。最常見的致病原是念珠菌及皰疹病毒。
2. 單純皰疹
單純皰疹是由單純皰疹病毒所致的皮膚粘膜病,是常見的口腔病之一。疾病特點是其皮疹以群集性小水皰為特徵,且具有自限性,易復發性。
單純皰疹的原因
單純皰疹發病的原因是機體受到單純皰疹病毒的侵害,經過多種的傳播途徑使各類易感人群患病。
1、病原體。
病原體為單純皰疹病毒,有兩型抗原:①單純皰疹病毒l型(HSV-1),主要感染口、唇的皮膚粘膜及中樞神經系統。②單純皰疹病毒2型(HSV-2),與外生殖器感染和新生兒感染有關。該病毒廣泛寄生於人體,體表微傷和密切接觸為播散感染的主要因素。
2、傳染源。
HSV存在於感染者(包括患者、感染後恢復者及慢性帶毒者)的皰疹液、病損部位分泌物、唾液及糞便中,因此急性期及恢復期患者及慢性帶毒者均為傳染源。HSV在體內可經血液或神經通路播散,並以某種形式潛伏於局部感覺神經節細胞中,成為復發的來源。
3、傳播速徑。
(1)直接接觸傳播:HSV對外界抵抗力弱,主要通過患者病損部位直接接觸健康人黏膜或皮膚微小破損處而傳播。
(2)呼吸道傳播:通過空氣飛沫傳播則是HSV一1型感染的另一重要途徑。
(3)性傳播:性交、接吻是傳播本病的重要方式之一.因此,生殖器皰疹被列人性傳播疾病范疇。
(4)垂直傳播:患病孕婦也可導致胎兒宮內感染。新生兒早期的病毒感染主要分為病毒經胎盤垂直傳播胎兒的先天性感染,及分娩和圍產期短時間內的感染。母體為主要的傳染源。
(5)消化道傳播:單純皰疹病毒感染也可經消化道傳播.但較為少見。
4、易感人群。
人群普遍易感,成年人群中有很高的HSV抗體檢出率,大多獲自隱性感染。但HSV抗體的存在尚不能完全保護機體免受皰疹病毒的鶯復感染,患者也可先後遭受兩個亞型的單純皰疹病毒感染。
單純皰疹的治療
單純皰疹如果不及時治療病情會越發的嚴重,患者一定要及時注意檢查,避免單純皰疹給自己造成很大的傷害,特別是人們在免疫力低下的時候很容易感染帶狀皰疹疾病。治療單純皰疹要科學合理的進行治療,堅持治療、合理用葯是單純皰疹的治療准則。
(一)全身用葯
1. 抗病毒的葯物
1)阿昔洛韋(無環鳥苷):對1型和2型單純皰疹病毒有較強的抑製作用和高度的選擇性。它能競爭抑制單純皰疹病毒特有的DNA聚合酶而阻止該病毒的復制。
2)利巴韋林(病毒唑):廣譜抗病毒葯物,抑制單磷酸次黃嘌呤核苷脫氧酶,阻制病毒的合成。
3)干擾素和聚肌胞:干擾素是機體細胞產生的一種糖蛋白。
促進機體的自然殺傷細胞和巨噬細胞對病毒感染細胞的殺傷作用,並抑制病毒的復制、繁殖。
作用於未感染細胞胞膜上的受體,誘導產生多種胞漿酶,破壞病毒RNA,影響病毒蛋白質的合成,限制病毒感染的擴散。
4)聚肌苷酸(聚肌胞):是干擾素誘生劑,能刺激巨噬細胞,增加吞噬功能和抗體的形成。
2. 疫苗和免疫球蛋白:注射免疫球蛋白可使機體獲得短暫的抗病毒能力。
3. 免疫調節劑及其他
1)免疫調節劑
胸腺素、轉移因子、左旋米唑
2)環氧化酶抑制劑消炎痛 25mg t.i.d布洛芬 200mg q.i.d應用1至數月可使復發的頻率和嚴重程度下降。
(二)局部用葯
1. 口腔黏膜用葯
1)漱口水:
0.1%-0.2%葡萄糖酸氯已定(洗必泰)溶液
復方硼酸溶液(多貝爾漱口液)
0.1%衣沙丫啶(利凡諾)溶液
2)抗生素糊劑:
0.5%金黴素甘油糊劑、5%四環素甘油糊
0.5%達克羅寧糊劑、2%金甘油糊劑
3)含片:
氯已定5mg、溶菌酶片、華素片等
ACV滴眼劑
2. 口周皮膚及唇部用葯
1)葯物局部塗搽:
5%碘苷的二基亞楓液、5%ACV軟膏、2%的金甘油、口腔潰瘍膜。
2)局部濕敷:
0.1%-0.2%的氯已啶溶液、0.01%硫酸鋅液、0.1%雷夫奴爾、3%硼酸液鋅可抑制病毒DNA聚合酶、影響病毒的復制
(三)對症和支持療法
(四)中醫中葯治療
單純皰疹的症狀
按照皰疹病損部位的不同,單純皰疹的症狀可有如下不同的臨床表現類型。
(1)皮膚痘疹:可發生於身體任何部位,尤好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣、口角、鼻孔周圍多見,故也稱為唇皰疹」。皮膚皰疹起病時,局部發癢,繼而灼熱或刺痛,充血發紅,出現米粒大的水皰,數個或十數個成簇;水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群。
(2)口腔皰疹:典型病變為急性牙齦口腔炎,皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部,甚可延忡至食道。患者局部疼痛、拒食、流涎,可伴發熱及頜下淋巴結或頸淋巴結腫大。
(3)生殖器皰疹及皰疹性直腸炎:接觸後4—7日可發生初期病變,病變為疼痛程度不一的成簇的小皰疹糜爛,形成表淺的帶有紅暈的環形潰瘍,潰瘍可相互融合,也可發生點狀或片狀糜爛。
(4)眼皰疹:主要表現為皰疹性角膜炎,或伴發結膜炎;大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫。
(5)濕疹樣皰疹:初期表現為皮膚小水皰,但以後可融合、出血,或轉為膿癌,有的皰中央可有臍窩;伴局部琳巴結腫大及發熱,可因繼發細茼感染,或因發生病毒血行播散,累及腦組織或其他重要臟器而致病情進一步惡化。
(6)皰疹性甲溝炎:皰疹病變發生於末端指節,導致末端指(趾)骨腫脹、紅斑樣病變,並深入至甲床形成蜂房樣壞死。
(7)單純皰疹病毒性胸炎:無論初發性或是復發性皰疹感染,均可能導致皰疹性腦炎。皰疹性腦炎主要累及顳葉和腦干,常形成出血性壞死灶。
(8)腦膜腦炎:較少見,輕者類似腸道病毒所致的無菌性腦膜炎,重者出現言語困難、共濟失調等神經功能障礙,少數可見驚厥及偏癱。
(9)全身播散性皰疹感染:患者多為新生兒,但亦可發生於原發性或繼發性免疫功能抑制者(例如艾滋病病人或器官移植患者)。
單純皰疹吃什麼好
得了單純皰疹吃什麼好?如何進行食療保健?下面介紹一些保健的治療單純皰疹的葯膳食療方法。
1、土黃芪燉雞:
[原料]土黃芪30 g,雞1隻(約500 g)。
[製法]將雞殺後,去頭、爪子、內臟,與土黃芪加水適量共燉2小時。
[功效]益氣補虛,托瘡毒。適用於瘡腫不易外透者。
[服法]吃肉喝湯,每服適量,半個月為1療程。
2、雙花粥:
[原料]金銀花(雙花)、粳米各30 g。
[製法]先將金銀花放鍋中,加水適量,煮沸15分鍾,濾取葯汁300 mL,備用,再將粳米淘洗干凈,放入鍋內,對入葯汁,以文火煮至粥成即可。
[功效]清熱解毒。適用於各種熱毒瘡瘍,咽喉腫痛,風熱感冒,亦可用於夏令時預防中暑用。
[服法]1劑/d,分早、晚溫服之,10日為1療程。夏令食之尤為適宜。
3、土茯苓燉烏龜湯:
[原料]土茯苓50 g,烏龜1隻,蔥白2段,精鹽少許。
[製法]先將土茯苓煎煮1小時,把烏龜殺後,-除去頭、腳及內臟,洗干凈,連龜甲並入土茯苓中,再煎熬3小時,然後加入蔥白和精鹽,煮至龜肉熟爛即成。
[功效]養陰補血,健脾胃,強筋骨,去風濕,利關節。適用於正氣不足,邪毒內侵所致的惡瘡癰腫,慢性濕疹,牛皮癬。
[服法]吃龜肉飲湯,2次/d。每隻烏龜用2日,連用3~4隻龜即可。
4、姜黃腱子羹:
[原料]熟羊腱子肉500 g,豆粉、麵粉各50 g,薑汁、黃酒各15 g,米醋10 g,精鹽少許,梔子末6 g,植物油200 g。
[製法]將腱子肉切成條,豆粉、麵粉、薑汁、黃酒、米醋、梔子末、精鹽共和勻,與肉條拌勻,將植物油倒入炒鍋內,燒沸,放入肉條,煎炸至熟,取出放入盤中即可食用。
[功效]益腎健脾。適用於腎虛腰腿酸痛無力,陰瘡久不收口。
[服法]分2次空腹食之。
單純皰疹檢查
單純皰疹的檢查方法有以下幾方面。
1、免疫學檢測
(1)抗原檢測:用免疫酶方法(EIA)、免疫熒光法(1FA)及乳膠凝集試驗等方法可進行HSV的抗原檢測。具有較高的特異性和敏感性,可用於臨床診斷和病毒鑒定。
(2)抗體檢測:HSV—l亞型和HSV-2亞型的抗體檢測是臨床上最常用的HSV感染檢測方法,有更高的特異性和敏感性。常用的是以ELIsA法檢測抗HSV糖蛋白gG的抗體,抗HSV gG-IgM抗體陽性握示有現症感染,抗HSVgG-IgG抗體陽性提示曾有HSV感染。
2、核酸檢測
(1)PER檢測:PCR技術有較高的特異性和敏感性,可在數小時內做出檢測報告,但易產生假陽性,且需要特殊的儀器和試劑,在基層醫院尚未廣泛採用。應注意在操作過程中避免污染,必要時加做確認實驗例如桉酸分子雜交,甚至限制酶酶切分析,以排除PCR技術所可能導致的佃陽性反應。
(2)核酸分子雜交:DNA探針作為一種HSV檢測手段具有先進性和准確性,雖然其特異性很高,但敏感性相對較低.需要的實驗條件及技術要求較高,一般不作為常規檢測。
3、病理檢查
將皰疹液、皮膚黏膜病灶刮取物或活檢組織用熒光素標記或酶標記單克隆抗體進行免疫熒光染色或免疫組化染色,用熒光顯微鏡或光學顯微鏡可快速檢測細胞內HSV特異性抗原。此外,病損處刮片的細胞學檢查或病理組織活檢可查見多核巨細胞及細胞核內嗜酸性包涵體,可有助於本病的診斷,但不能僅以此作為確診的依據。
4、病毒分離培養
分離病毒進行細胞培養HSV是實驗室診斷HSV感染的金標准,也是較為敏感的檢測方法,並可採用細胞免疫組化技術進一步進行HSV-l、HSV-2的分型。HSV易於進行體外細胞培養,並能產生可見的細胞病變;故可用棉拭子在病損處采樣或採集腦脊液等體掖標本接種細胞,培養分離病毒作出診斷。但由於細胞培養費時、費事,其技術條件要求較高,故難以在臨床普遍推廣,而多用於實驗研究。
單純皰疹預防
要想預防單純皰疹,那麼該從以下介紹的幾點入手。
1、托幼機構出現單純皰疹患者後,如囑其在家隔離,治療痊癒後始能返回。
2、患牛殖器皰疹的孕婦應採用剖宮產分娩。
3、近期曾有生殖器皰疹病史的孕婦應抽取羊水標本檢測IgM型HSV抗體,陽性者即提示胎兒已罹患宮內感染,可與患者夫婦討論是否考慮選擇人工終止妊娠,檢測結果陰性者亦以採用剖宮產分娩為宜。此類胎兒娩出後,須立即用0.1%碘苷滴眼,並與思母隔離,避免由患母哺育,直至患母痊癒:待產期及產後在院觀察期間,患母及其新牛兒均應與其他產婦及新生兒隔離。
4、提倡安全的性生活,必要的情況下,性交時使用避孕套。
5、器官移植(包括骨髓移植)術後立即使用阿昔洛韋,對皰疹頻繁復發的患者,應盡量去除或避免誘發因素。
以上措施均有助於預防單純皰疹感染的發牛或原有潛優感染的發作。應用現有的抗病毒葯物也能在一定程度上預防皰疹病毒原發感染以及控制皰疹病毒潛伏感染和復發性感染,但不能完全達到阻斷發病的目的。
另外,理論上預防HSV感染的最佳方法是接種疫苗,但由於一直未能確定單純皰疹的保護性抗體,故預防單純皰疹的疫苗研製一直存在爭議。目前研究較多的有滅活病毒疫苗、亞單忙疫苗、減毒活疫苗、復制受限疫苗以及DNA疫苗等,所獲得的HSV疫苗並不能完全阻止HSV感染,但可能對控制原發感染和復發感染有一定的作帶。在一定程度上能降低疾病傳播的危險性,因此離實際應用尚有不小的差距。隨著研究的深入,對HSV致病機制、病毒免疫逃逸的分子機制及機體清除HSV的免疫機制等的進一步闡明,相信未來將可能研製出有效的針對持續性HSV感染的預防性疫苗和治療性疫苗。
3. 舌根和喉嚨有泡 我用電筒照著看 張大嘴巴的 今天突然看見喉嚨里有個管子 是食管嗎
那叫齶垂正常的發音體,不是什麼病變組織,病變的泡是圓形一個一個分布開來直徑不超過3毫米的,泡的表面半透明或發白,舌部或手弄他會感覺發熱,有時疼痛,瘙癢,惡心感。泡的正確名稱是皰疹。網路有介紹。
4. 食道潰瘍和食道癌有什麼區別
食道潰瘍是指食管粘膜表面出現了破潰,食管癌是指食管生長了惡性腫瘤,但有一部分食管癌的表現是食管潰瘍。
5. 食管炎C級
食道發炎,種類很多,如反流性食管炎復、念珠菌性食管炎、皰疹性食管炎及放射內性食管炎等容,其中反流性食管炎指胃及十二指腸內容物反流至食管引起食管制下段粘膜的炎症。 正常人食管下端存在一括約肌,即下食管括約肌,可阻止胃及十二指腸內容物的反流。當此括約肌功能障礙(壓力降低或鬆弛)時,引起反流。
6. 食道癌晚期,服葯中又出現帶狀皰疹,服中葯後好轉,但進食困難,請問,哪些食物適吃並增加食慾。
病情分析: 最多隻是做到改善情況,帶病生存,放療和化療是首選,可以結合中醫調理免疫。建議全身化療,控制腫瘤生長,效果好的話還會縮小腫瘤,
意見建議:一般情況都主張積極治療可以配合中醫葯治療,但是單純的中醫葯治療起效慢,效果也不肯定。所以表現堅持接受治療。祝早日康復!
7. 寶寶皰疹性食道炎怎麼辦
碰銀爾通和開喉劍,過程長,,加掛抗病毒的葯
8. 食道炎的早期症狀表現是什麼
食道炎,指食管黏膜淺層或深層組織由於受到刺激或損傷,食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎.主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨後疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物困難,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。患者要控制好體重,不能過於肥胖。如果患者的體重已經過於肥胖,那麼應該設法減輕體重。肥胖的人不但會使心臟負擔加重,也會使下食管括約肌的緊張度降低,從而給胃酸反流增加了機會。
患者要注意減少腹壓。能夠增加腹內壓的活動盡量不去做,比如彎腰、用力排便等活動。經常穿緊身褲、扎緊褲腰帶也會增加腹壓,所以患者朋友要注意一下。心態很重要。
9. 食管炎有什麼症狀,可不可以治好
食管發炎,其病因和種類很多,如反流性食管炎、念珠菌性食管炎、皰疹性食管炎及放射性食管炎等,其中最主要的是反流性食管炎。反流性食管炎系指胃及十二指腸內容物反流至食管引起食管下段粘膜的炎症。正常人食管下端存在一括約肌,即下食管括約肌,可阻止胃及十二指腸內容物的反流。當此括約肌功能障礙(壓力降低或鬆弛)時,則可引起反流。反流的鹽酸、胃蛋白酶、膽鹽可損傷食管粘膜導致食管炎。臨床上本病可單獨存在,亦可以與食管裂孔疝並存。胸骨後燒灼感為最常見症狀,多在夜間平卧時出現,坐起則緩解。有時可出現胸痛、出血及咽下困難。內鏡檢查可見食管粘膜充血、糜爛,甚至潰瘍。慢性反復的損害可引起食管纖維化,造成狹窄。治療包括抬高床頭、戒煙吸煙能明顯降低下食管括約肌壓力)、應用降低胃內酸度的葯物(抗酸葯、組胺H受體阻滯葯及質子汞抑制葯等)及促胃動力葯,狹窄者可做擴張術,無效時可考慮手術。 反流性食管炎怎麼治療? 問:我患反流性食管炎多年,中西葯吃了不少,總是時好時壞,始終沒有徹底治癒。請問,此病應該怎樣治療?會不會癌變? 答:北京軍區總醫院消化內科張禹教授認為,本病的治療主要是: 1.忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐後即平卧;卧時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。 2.夜間睡眠時抬高床頭,以防胃酸反流; 3.進食不要太飽,宜少食多餐; 4.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作; 5.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳、惡心嘔吐、嚴重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘時屏氣用力排便等; 6.忌服茶鹼、異丙腎上腺素、多巴胺、安定和鈣通道阻滯劑等葯物; 7.應用胃動力葯如嗎丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃復安等,使胃蠕動增強、胃排空增速。還可應用氨基甲醯甲基膽鹼,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流; 8.服抗酸葯物(如胃舒平、樂得胃、氧化鎂、洛賽克和雷尼替丁等),可鹼化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激。 關於本病能否癌變的問題,一般認為,本病的癌變率很低。但需指出,有少數反流性食管炎,由於未正規治療或未經過治療,致食管下端粘膜長期受反流物的侵蝕,可發生不應出現的「柱狀上皮化生」,則有可能癌變。
10. 食道潰瘍什麼症狀
出現燒心或反酸的症狀,胸骨後疼痛等症狀。
1.:由胃酸逆流至食道所引起。逆流性食道炎該如何治療?逆流性食道炎的治療不難,最怕的是不好好治療,反復發炎潰瘍,而造成食道的纖維化及狹窄的主要原因。
2.:較常見於某些抗生素(如:Doxymycin),或是非類固醇消炎葯的使用後。通常是服葯後馬上卧床或是服葯後未配以足量開水,致葯物滯留食道所引起。一般經葯物治療就可改善,不會留下後遺症。
3.:通常發生於免疫力低下的病人。最常見的致病原是念珠菌及皰疹病毒。經治療後多可痊癒,不會留下後遺症。倒是須處理免疫力低下的成因,如糖尿病須好好控制。