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蕁麻疹病程

發布時間: 2022-09-24 11:48:02

❶ 為什麼會得蕁麻疹,怎麼造成的

蕁麻疹是由於多種原因引起的皮膚過敏,常見的原因有魚蝦海鮮等高蛋白的食物,葯物,空氣中的粉塵,花粉。上呼吸道感染,慢性的甲狀腺炎等等。查找過敏原並避免其原因,其次可以口服抗過敏的葯物來治療。

❷ 如何診斷蕁麻疹

高熱高燒不退,眼球出現紅筋,不想掙眼睛看,並伴有淚水,很有可能是蕁麻疹病。

❸ 蕁麻疹的臨床病程有哪些

蕁麻疹俗稱風疹塊。是因為肌膚、粘膜小毛細血管擴張及透水性提升而發生的一種局限浮腫反映,一般在2~24小時內消散,但不斷產生新的疹子。現病史轉變數天至幾個月。尋麻疹的發病原因比較復雜,約3/4的病人找不著緣故,尤其是蕁麻疹。普遍緣故關鍵有:食材及食材添加物;吸進物;感柒;葯品;物理學要素如機械設備刺激性、熱冷、陽光等;蟲類咬後;精神實質要素和內分泌失調更改;基因遺傳要素等。

詳盡了解病歷,務求尋找病發緣故,掌握有沒有大家族病發狀況,有沒有慢性感柒史、服葯史、崗位、生活方式及自然環境更改等。查驗血、尿、便常規,依據必須開展肌膚過敏原檢查、冰塊兒實驗、膽鹼肌膚實驗、血清蛋白IgE測量及血清蛋白補體測量等。某些患者要開展HBV-DNA及甲狀腺抗體、腫瘤等查驗。

❹ 蕁麻疹多久為慢性

慢性蕁麻疹是生活中十分常見的皮膚疾病。在其發展過程中,病情容易反復。此時患者可以發現自己的皮膚,血管,黏膜等出現短暫性炎性充血,還有組織內水腫的表現。一般慢性蕁麻疹由急性蕁麻疹發展而來,蕁麻疹病程超過六周都可視為慢性蕁麻疹。因此在發現該疾病後,需要及時採取治療措施。那麼,慢性蕁麻疹的誘因是什麼呢?

1、遺傳引起的

有研究表明慢性蕁麻疹往往是一種多基因遺傳病,表現為遺傳過敏體質,在外界各種致敏因素的作用下,造成機體免疫系統功能混亂,值得一提的是慢性蕁麻疹是免疫功能混亂而不是免疫功能低下。

2、過敏源引起

在接觸到過敏源後,此時就可能會有蕁麻疹的表現。像常見的動物皮毛,花粉,羽毛,蚊蟲叮咬等情況都可能導致蕁麻疹發作。因此,容易出現慢性蕁麻疹的人,需要及時遠離這些過敏源,以免接觸後出現不良反應。

3、飲食引起

飲食對機體健康也有很大影響。如果平時對某些食物有特殊反應,那麼這些食物需要忌口。部分人進食了蛋類食物,乳製品,魚蝦蟹等食物。此時,就會有蕁麻疹的表現,說明這些食物也會導致該疾病出現。

4、物理因素

很多因素都可能誘發慢性蕁麻疹,例如常見的物理因素,例如人在冷熱刺激或者陽光照射,摩擦等情況下,都可能會出現慢性蕁麻疹。因此,如果是受到物理因素引起的蕁麻疹,需要消除這些不良因素的影響。因此,我們在平時的生活中,需要多注意,否則會導致蕁麻疹上身。

5、感染

常見的細菌感染,病毒感染等都可能引發慢性蕁麻疹。在研究中發現,人體感染了蛔蟲,肝炎病毒,上感病毒,金葡萄球菌後,此時也會出現蕁麻疹的情況。可見,病毒,細菌等感染人體後,同樣會影響機體健康。

6、葯物引起

平時生活中,出現疾病後需要及時用葯來治療。但是用葯過程中需要注意葯物安全問題,部分葯物使用後會引發蕁麻疹。例如常見的血清疫苗,青黴素等,這些葯物通過免疫機制誘發疾病。除此之外,常見的嗎啡,阿司匹林,維生素B1等葯物為組胺釋放物,容易導致肥大細胞釋放組胺而引發蕁麻疹。

當蕁麻疹發生在身上,病人的皮膚上就會瘙癢難耐,坐卧不安,甚至給病人 正常工作,生活都造成了嚴重的打擊,而且蕁麻疹還會讓人的皮膚顯得十分的難看,所以每個人都想要快速的將蕁麻疹的病症消除,其實想要緩解蕁麻疹的症狀,不再坐卧不安,病人可以採用以下方式進行改善。

1、去除過敏因素

找一下你家裡是否有可能過敏的因素,如吃的東西,油漆。搞過裝修,衣物等.另外魚蝦、蟹、動物羽毛、花粉、蘑菇、蕁麻、葯物、日光、細菌、寄生蟲等都可能過敏,一定要去除過敏因素或盡可能避免接觸。這樣才能從根本上控制,或者你去做一個過敏源的檢查,查清楚後避免接觸過敏源才能從根本上控制。

2、葯物治療

主要是抗組胺治療。急性蕁麻疹可選用第二代非鎮靜H受體拮抗劑咪唑斯汀、氯雷他定等,一種葯效果不好時,可合並2種葯物。慢性蕁麻疹可根據發病規律提前給葯,等風團控制一段時間後(一個月左右)撤葯。由於耐葯性,可逐漸加量或常換不同的葯物。由於蕁麻疹的發病過程中除組胺外,還有白三烯等其它炎症介質參與,因此建議使用可以同時拮抗白三烯的葯物如咪唑斯汀。慢性蕁麻疹患者嚴格遵醫囑用葯,足療程規律治療效果會更好。

3、從根本上進行免疫調節抗過敏

慢性蕁麻疹的病因復雜,很多因素參與其中,多數情況下很難找到明確的病因或誘因,這樣也就缺乏針對病因的治療方法,因此很難「斷根」。

從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡,改善過敏體質為主。添加有羅伊氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌、唾液乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌、嗜熱鏈球菌6大菌株的欣敏康抗過敏益生菌,所含專利菌株通過與腸道中的細胞接觸,激活細胞產生串聯生理反應,最終能實現人體血液中抗體免疫球蛋白IgE降低,從根源上調節過敏體質,增強免疫力,改善治療過敏性疾病。欣敏康服用後定值與腸道黏膜,促進干擾素(IFN—y)分泌量,調控TH1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE,改善TH2免疫反應過度的過敏現象。減少血清中特異性IgE抗體的生成;調節過敏體質,抑制過敏反應,防止過敏的再次復發;調節免疫系統,平衡增強機體免疫力。

4、減少受到外界的化學刺激

像過冷,過熱,紫外線照射等情況都是會造成病人蕁麻疹情況加重的,所以在平時就應注意避免皮膚受到外界各類的刺激,在出門前應做好相關的防曬工作,在天氣很冷的時候注意保暖,平時在洗衣服時也應佩戴好手套,洗澡的時候要使用溫和的,刺激性比較小的沐浴產品或者是不用沐浴產品,以免蕁麻疹受到刺激,讓病情加重。

❺ 得了慢性蕁麻疹多久才能好

蕁麻疹是過敏性疾病,需要根據具體的病情來判斷。蕁麻疹也有好多種專類型,比如單純的皮屬膚蕁麻疹,出現紅斑、風團伴有瘙癢,這種治療比較簡單,可以口服抗組胺葯物,比如依巴斯汀片、氯雷他定片或者左西替利嗪片,也許治療一周左右就能夠逐漸好轉。有一些蕁麻疹可能病情反復,病程大於6周,這種情況下稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的治療相對也比較麻煩,需要長期用葯,比如2-3年,甚至以上的時間。還有一些急性蕁麻疹合並有系統症狀,比如發熱、胸悶、喉頭水腫、腹痛,甚至過敏性休克、窒息,這種治療相對也比較棘手。合並有發熱可能提示有感染,在抗過敏的治療同時要抗感染治療,感染如果沒有控制好,蕁麻疹不容易好轉。一般抗感染葯物用上之後,需要3-5天起效,感染控制之後蕁麻疹也會很快好轉。出現過敏性休克、窒息、喉頭水腫、腹痛等,提示病情比較危重,需要應用糖皮質激素的葯物治療,部分病人會危及生命,有的如果積極應用激素治療,病情可能在7-10天內也會迅速好轉。

❻ 蕁麻疹幾天會好

春季又到了蕁麻疹的高發期,患上蕁麻疹的因素有很多,有可能是由於空氣中的塵埃,刺激氣味引起的,也有可能是蚊蟲發作引起的,也有可能是不合理的飲食方式引起。蕁麻疹作為常見的一種疾病,很多人已經見怪不怪,甚至有些人不重視它,其實這種認識是錯誤的,因為不及時合理治療或者濫用激素類葯物,蕁麻疹轉為慢性,就會反復發作,有的幾周、幾月甚至多年不愈者。
32歲的溫女士家住天津天河區,去年春天一次踏青回來後,身上便開始起紅色小疙瘩。手臂、屁股、後背等處都有,奇癢難忍。溫女士一開始不知道身上為何長出如此多的小疙瘩,以為只是天氣熱,蚊蟲叮咬後引發的,並未在意。但是一周後,情況依舊沒有好轉,無奈之下,溫女士只好去醫院檢查。經過醫生檢查,確診為蕁麻疹。

反復得蕁麻疹的原因有哪些?

1、和遺傳有關系。

家族裡若有蕁麻疹病史,患者血清裡面就會存在著一種高含量的特殊蛋白質——IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人幾倍到幾十倍,這些都是遺傳基因所決定的,此類免疫球蛋白的存在,是發生急性蕁麻疹的內在致病因子。

2、和飲食也是有關系的。

蕁麻疹的一種常見原因就是食物過敏。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的機率。

3、抓撓也會引起蕁麻疹

對於瘙癢難以控制,反射式的直接抓繞,也會導致蕁麻疹越來越嚴重。

4、外界環境有關系。

其實蕁麻疹受外界環境的影響很大。春季萬物復甦,也給一些細菌得以滋長的環境,容易引發瘙癢加劇蕁麻疹發作。當在室外散步時,野外、樹叢及傍晚的路燈下的環境,容易被蚊蟲、蜜蜂或火蟻叮咬,或讓與蟲蟎或寵物如貓、狗等的皮毛接觸,都可能誘發過敏,引起蕁麻疹症狀;日常居家生活環境中,空氣中漂浮的花粉,裝修材料如油漆、塗料和甲醛等都是誘發蕁麻疹的過敏原。

5、內在原因。

比如免疫失調,內分泌失常,體內炎症,比如胃炎,體內腫瘤等都容易引起蕁麻疹。

得了蕁麻疹,如何治療才是正確的做法呢?
1、及時判斷病情緣由

得了蕁麻疹之後,,需到正規醫院皮膚科進行檢查治療。查出發病原因,以便去除病症。不過,也有不少病人無法檢查出確切的發病原因,可以通過查過敏源的辦法進行檢查。

如果是食物過敏引起者,我們應避免食用這種食物;如果是真菌、細菌感染者,應進行積極的治療;如果是葯過敏引起的,我們應立即停用過敏葯物。

2、安全合理用葯
在去醫院接受診斷治療時候,不要自作主張,要在專業醫生的指導下,安全規范用葯,做到合理用葯,避免葯物的濫用和帶來的強烈副作用。

抗組胺葯:是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生,改善蕁麻疹症狀,可用於急性蕁麻疹。

3、進行全身免疫抗過敏治療

與正常人比較,蕁麻疹患者血清IgE顯著升高,肥大細胞數較多並且細胞膜上的IgE受體也較多。人體的免疫細胞目前區分為三類,分別是TH1、TH2和Treg。在健康狀態下,TH1和TH2會互相平衡,且共同受到Treg調控。當Treg調控能力不足時或接觸到某些蛋白質或細小分子(塵蟎花粉或海鮮等食物後,使TH2過度活化,導致TH2細胞激素分泌量過高,就會幫助B細胞製造較多的過敏抗體IGE,從而引發蕁麻疹等各種過敏性疾病。從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應以控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主。

蕁麻疹屬於免疫系統失衡所引發的過敏性疾病,發作時可引起多種並發症,這也就是為什麼現代醫學專家學者要求患者進行免疫調節的原因。台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,解決引起蕁麻疹的IgE抗體治療方法,就是持續補充抗過敏益生菌欣、敏、康來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,緩解、控制過敏症狀。經臨床證實,唾液乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、副乾酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌、嗜熱鏈球菌、6種菌株組成的欣、敏、康益生菌對胃酸和膽汁具有較好的耐受性,能粘附於腸道粘膜,在人體的消化作用下存活,一方面有助於降低過敏者體內IgE,控制過敏症狀,縮短康復時間,另一方面有助於促進Th1細胞因子,抑制Th2細胞活性,調節免疫系統T細胞平衡,從而糾正過敏體質,促進人體正確的免疫應答,減免蕁麻疹復發,調整腸道微生態的平衡、維護腸道健康,增強免疫力。

4、蕁麻疹患者要養成良好的生活習慣

不要因為得了蕁麻疹,就亂了手腳,擔心這擔心那,要有良好的心態;良好的生活習慣,包括合理的飲食方式,要做到治療時候清淡飲食,痊癒恢復後正常飲食,均衡飲食;良好的生活習慣,還包括要加強鍛煉,增強體質,防止病毒病菌入侵。

❼ 蕁麻疹怎麼治療

夏季是皮膚病的高發季節,而最常見的就是蕁麻疹。進入夏天以後,人們的注意力均放在了降溫上, 常常會忽略一些生活中的細節,使得蕁麻疹頻發。所以在夏季到來的時候,蕁麻疹患者一定要做好預防護理,避免蕁麻疹危害到患者身體,造成後期治療的難度,另外患者還要避免蕁麻疹的擴散,要及早治療。

蕁麻疹的症狀表現

症狀1、病程不定

蕁麻疹的病程不定,數日或1-2周內痊癒。引起蕁麻疹的原因很多,如食物、葯物、感染、蚊蟲叮咬、吸入物、接觸物、內科疾病、遺傳以及精神因素、物理或化學因素等均可誘發。但是以食物中的動物蛋白質致敏最為常見,如魚蝦、牛奶、雞蛋等。

症狀2、瘙癢難忍

得了蕁麻疹,患者會感到全身瘙癢難忍,讓患者無法正常工作和學習,給患者帶來諸多不便。

症狀3、起疙瘩

蕁麻疹的症狀為大小不等、形態不規則的蒼白色扁平疙瘩,多時會融合成大片,伴有明顯瘙癢,皮損多時遍布全身。蕁麻疹發病快,消落也快,一般24小時內可自行消退。兒童常合並發熱和胃腸道症狀,有些患兒還可合並手足、眼瞼甚至整個面部局限性水腫。

關於蕁麻疹的治療的三個重點:

1、 過敏調節

以往對蕁麻疹的治療只關注了症狀治療,並沒有對過敏反應的本身:由於過敏源刺激導致人體的免疫功能紊亂,使體內免疫球蛋白E異常增多,反復接觸過敏原使體內產生大量的IgE抗體並長久的附著在免疫細胞上,導致組胺等炎性介質的分泌傷害自體的一種免疫反應,從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主。

台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,蕁麻疹患者可以補充欣、敏、康抗過敏益生菌,這種極少數的活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌,調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,增進患者抗過敏的能力。欣、敏、康益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西葯的療程,調節免疫減少過敏發生。

抗過敏益生菌的起效階段通常分為四期:第一期為0~22天;第二期為23~56天;第三期為57~83天;第四期為84天以後(即三個月以後的長期效果)。
2、用葯治療

抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。

2、 忌食辛辣魚腥發物

盡量不要吃魚蝦、蟹及剌激性食物,如蝦蟹、牡蠣、海蛤、甲魚、帶魚等,因為這些食物容易生風化熱,誘發蕁麻疹的發生,有時也可直接成為過敏原,產生變態反應。

❽ 蕁麻疹的症狀和治療方法

蕁麻疹,俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應,那麼,有什麼治療方法嗎? 下面我就和大家分享蕁麻疹的症狀和治療方法,希望對大家有幫助!

蕁麻疹的症狀:

1.急性蕁麻疹(acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約佔1/3。

(1)起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形,類圓形或不規則形,開始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形,地圖形或環狀,如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,周圍有紅暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。

(2)皮損大多持續半小時至數小時自然消退,消退後不留痕跡,但新的風團陸續發生,此起彼伏,不斷發生,1天內可反復多次發作。

(3)自覺劇烈瘙癢,灼熱感。

(4)部位不定,可泛發全身或局限於某部,有時黏膜亦可受累,如累及胃腸,引起黏膜水腫,出現惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等症狀,喉頭黏膜受侵時則有胸悶,氣喘,呼吸困難,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命,如伴有高熱,寒戰,脈速等全身症狀,應特別警惕有無嚴重感染如敗血症的可能。

(5)皮膚劃痕症可呈陽性。

(6)血常規檢查有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多,或同時有中性顆粒。

2.慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3,風團反復發生,時多時少,常經年累月不愈,可達2個月以上,在經過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規律,全身症狀一般較輕,大多數患者找不到病因。

此外,臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹:

(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia):又稱皮膚劃痕症(dermatographism):

①患者皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風團,若用指甲或鈍器劃皮膚時,即發生與劃痕相一致的條狀隆起(圖1,2),不久消退,伴有瘙癢;

②可發於任何年齡,無明顯發病原因,體內感染病灶,糖尿病,甲狀腺功能障礙,絕經期等與發病有關,也可由葯物引起如青黴素,也有認為與皮膚肥大細胞存在某種異常功能有關;

③病程不定,可持續數月或長期存在;

④有極少數皮膚劃痕症消退0.5h~6h後,風團反應又在原位出現,並可持續至48h,此稱延遲性皮膚劃痕症(delayed dermatographism)。

(2)蛋白腖性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白腖引起,在正常情況下,蛋白腖容易消化而不被吸收入血中,但在暴飲暴食並有精神激動或同時飲酒時,蛋白腖可以通過腸黏膜吸收入血而致病,皮膚充血發紅,風團,頭痛,乏力,一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續幾小時或1~2天,屬抗原抗體反應。

(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria):有獲得性和家族性兩種。

①家族性寒冷性蕁麻疹:為常染色體顯性遺傳,少見,系生後不久開始發病,可持續終生,發病機制及介質均不清楚,女性多見,症狀可隨年齡增長而減輕,一般暴露於冷空氣或冷水中0.5~4h後發病,呈不超過2cm直徑的紅色斑丘疹,非真性風團,不癢有灼燒感,常伴有寒戰,發熱,頭痛和關節痛及白細胞增高等全身症狀,冰塊試驗陽性,即用冰塊置於患者前臂皮膚上,2min後可在該部位引起典型的風團,被動轉移試驗陰性。

②獲得性寒冷性蕁麻疹:可能為自體免疫性變態反應,對冷過敏,大多屬特發性,約1/3有遺傳過敏史,常從兒童開始發病,在氣溫驟降,接觸冷風,冷水或冷物後,於暴露或接觸部位發生風團或斑狀水腫,可持續0.5h~4h消失,重者可有手麻,唇麻,胸悶,心悸,腹痛,腹瀉,暈厥甚至休克等,若游泳時發生,可致寒冷性休克甚至溺水致死,統計有約25%患者在進冷飲食時可引起口腔和喉頭腫脹,嚴重者發生窒息死亡,抗體為IgE,認為寒冷可使體內某種正常代謝產物變為抗原,從而引起抗體產生,亦可能因寒冷因素改變了皮膚蛋白的立體結構而成為抗體不能識別其自身組織蛋白的抗原性物質,風團的形成是因皮膚受冷後IgM大分子球蛋白聚積的結果,主要介質是組胺和激肽,發病機制屬IgE介導的速發型變態反應,冰塊試驗為陽性,亦可用冰水浸手法測驗,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起風團及紅斑者為陽性,被動轉移試驗陽性,在極少數情況下寒冷性蕁麻疹可發生於球蛋白血症(骨髓瘤,巨球蛋白血症,白血病,肝病,系統性紅斑狼瘡),陣發性冷性血紅蛋白尿症(梅毒性),冷纖維蛋白原血症,冷溶血症,特別在單核細胞增多症患者等。

(4)膽鹼能性蕁麻疹:又稱小丘疹狀蕁麻疹或全身性熱性蕁麻疹,多見於23~28歲青年,由於運動,受熱,情緒緊張,進食熱飲或酒精飲料等使體內深部溫度上升等誘發因素刺激中樞神經,通過膽鹼能傳入神經刺激汗腺神經結合部,引起乙醯膽鹼釋放,作用於肥大細胞而發生,或由於膽鹼酯酶不足而發生,約占蕁麻疹的5%~7%,皮損特點為直徑1~3mm小風團,周圍有紅暈,疏散分布,不相融合,多在上述因素刺激後2~10min發疹,持續30~50min,很少超過3h,皮疹即全部消退,掌跖很少發生,自覺劇癢,有時每次發病後有8~24h的不應期存在,在這段時間內,即使再遇上述刺激,也不會發疹,約有近1/3患者可伴有頭痛,口周水腫,流淚,眼脹痛,流涎,惡心,嘔吐,腹痛等症狀,少數有眩暈,低血壓,哮喘發作等現象,病程經數年後漸趨好轉,以1∶5000醋甲膽鹼(methacholine)作皮試或劃痕試驗陽性者,可在注射處出現風團,並於周圍出現衛星狀小風團(正常人少見),但輕症患者或同一患者重復試驗,結果常不一致。

(5)日光性蕁麻疹:皮膚暴露於日光或人工光源後數秒至數分鍾後,局部出現瘙癢,紅斑,風團,偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒,乏力,暈厥,痙攣性腹痛,支氣管痙攣等,常常為特發性的,有時可伴發於系統性紅斑狼瘡,紅細胞生成性原卟啉症等,根據其可能的發病機制及對不同波長的光反應情況,可分為2大類6個亞型,第一大類一般認為發病與IgE變態反應有關,但目前尚未發現有關的致病抗原,該類又分3個亞型,即Ⅰ型,Ⅳ型和Ⅵ型,Ⅰ型主要對280~320nm的短波紫外線過敏,照射後局部皮膚可見明顯組胺釋放,肥大細胞脫顆粒及出現中性,嗜酸性粒細胞趨化因子,Ⅳ型對400~500nm的可見光過敏,目前已肯定此類型屬遺傳性代謝性疾病,可能是遲發型皮膚卟啉症的一種皮膚表現,其光敏原為原卟啉Ⅸ,但又與其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而紅細胞原卟啉,糞原卟啉及糞卟啉增加,此類病人照光後可活化血清中補體系統,產生一系列炎症反應,Ⅵ型由400~500nm光線引起,與Ⅳ型的不同處是由β胡蘿卜素引起,另一大類亦包括3個亞型,Ⅱ型系由300~400nm長波紫外線引起,Ⅲ型為400~500nm的可見光,Ⅴ型為280~500nm的廣譜光線,一般認為該類患者與免疫反應無關,大部分找不到原因,但少數患者屬於SLE早期或後期表現,也可能由葯物引起,如布洛芬,磺胺,氯丙嗪等。

(6)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓後4~8h,局部皮膚發生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續約8~12h消退,約半數患者可出現發熱,多汗,眩暈,頭痛,惡心,疲乏,無力,氣急,煩躁等全身症狀,尚有少數有精神壓抑表現,常見於行走後的足底部和臀部等受壓迫的部位,血白細胞計數可輕度增高,發病機制可能與激肽有關,有統計此類病人中約94%同時伴有慢性蕁麻疹,43%對阿司匹林激發試驗呈陽性反應,63%伴劃痕症,但與遺傳過敏無關,多數壓力性蕁麻疹為遲發性,但極少數為立即型,局部受壓後20min即出現皮損,明確診斷可作如下檢查:用寬頻掛在肩部下懸2~10kg砝碼,或讓病人採取坐位,把寬頻懸於大腿中部10~30min,去除寬頻後立即觀察,然後分別在4,6,8h,直至20h連續觀察,並可同時在背部劃痕,以證實同時存在劃痕症,若劃痕症陽性,2h可重復試驗。

(7)血清病性蕁麻疹:由於應用異體血清,包括各種抗毒血清,疫苗,丙種球蛋白或白蛋白,輸血等一切由人或動物提供的血清及其製品,血液而引起,在注射部位或全身發生紅斑,瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑,結節性紅斑等,此外,約有2.7%患者還可出現發熱,淋巴結腫大,肌痛,關節痛,紫癜,低補體血症等全身症狀,稱為血清病,其症狀有自限性,逐漸消失,但亦有少數症狀嚴重者偶可引起死亡,約有1%~3%受血者,在輸血後發生全身蕁麻疹,目前認為是由於免疫復合物形成所致,引起血管及平滑肌改變,也可間接通過過敏毒素導致肥大細胞釋放介質,發現15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗體,可與供血者血中的IgA結合形成免疫復合物,激活補體而引起蕁麻疹和血管性水腫,但有的無抗體發現,如輸入丙種球蛋白後也可發生蕁麻疹,原因是因輸入丙種球蛋白後,使血液中免疫球蛋白G濃度增高,互相凝聚,固定補體所致。

(8)接觸性蕁麻疹:皮膚接觸某些變應原後發生風團,紅斑,可分為免疫性,非免疫性和機制不明三種,非免疫性接觸性蕁麻疹系由原發性致蕁麻疹物質引起,無需致敏,幾乎所有接觸者均可發生,其發病機制是接觸物質直接刺激肥大細胞釋放組胺,慢反應物質,緩激肽等而引起反應,較常見物質為動物或植物如水母,蕁麻,毛蟲,粉蝶等,多種化學物質亦可引起,據調查,成人中約88%的人對5%苯甲酸產生陽性反應,85%的人對5%苯丙烯酸呈陽性反應,58%的人對25%山梨酸呈陽性反應,大都於接觸上述物質45min以後發生反應,在2h內消退,這些物質除由非免疫性反應發生外,亦可由免疫性反應引起,出疹可局限於接觸部位,亦可全身泛發,要確定其接觸物質,最常用的方法是做斑貼試驗,免疫性接觸性蕁麻疹大多數病例屬IgE介導的速發型變態反應,常見接觸物質為魚,蝦,蔬菜,動物毛發,皮屑,雞蛋,葯物和化學物質等,

蕁麻疹的西醫治療方法:

找出病因以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。

1.內用葯

抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺葯有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺葯容易引起耐葯性,可另換一種。或交替或合並應用。兒童的耐葯性較成人大,因而相對用量也大。

抗組織胺葯物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。

6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用於膽鹼能性蕁麻疹。

鈣劑可用於急性蕁麻疹,利血平、安洛血等葯物治療慢性蕁麻疹。

類固醇激素應用於嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹並發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。

2.局部用葯

爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。

蕁麻疹的中醫治療方法:(僅供參考,詳細請詢問醫生)

1、血熱症

【症狀】皮疹紅色,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏季發病,苔薄黃,脈浮數。

【治法】疏風解表,清熱止癢。

【方葯】荊芥穗,防風,僵蠶,金銀花,牛蒡子,丹皮,紫背浮萍,干生地,薄荷,黃苓,蟬衣,生甘草。

【用法】水煎時間不宜過長,每日一劑,分兩次涼服。忌辛辣、發物。

【按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要葯。荊芥辛苦而溫,芳香而散,氣味輕揚入氣分,驅散風邪;防風其氣不輕揚,能散入於骨肉之風,故宣散在表之風邪,用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散,善解風熱之邪,又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱,開宣肺竅,其氣清虛,善於誘發。以上四味葯,表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散,善開主竅;僵蠶祛風散結,協助上述四味主要葯以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調和諸葯。

2、氣虛血熱

【症狀】皮膚瘙癢起疹,時隱時發,小如麻點,大如豆粒,為扁平硬節,高出皮膚,一旦搔破,則連結成片,舌暗苔白,脈弦。

【治法】益氣滋陰,祛風瀉火。

【方葯】生黃芪,當歸,生地,炒枳殼,白蘚皮,地膚子,防風,連翹,桑葉,炒白芍,牛蒡子,玉竹,荊芥。

【用法】水煎,分三次溫服,以五劑為一個療程。初愈後復發,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。

【按語】以黃芪益氣固表,表固則邪不易入。《本草正義》:“故護衛陽,充實表分,是其專長。所以表虛諸病,最為神劑。”當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血,使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪,透熱於外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒,消腫散結。

3、濕困脾土

【症狀】發疹時四肢不溫,脘悶納呆,神倦身困重,口膩,腹脹便溏泄,舌淡苔白膩,脈沉滑。

【治法】健脾除濕,疏風和血。

【方葯】多皮飲 地骨皮,五加皮,桑白皮,乾薑皮,大腹皮,白蘚皮,粉丹皮,赤苓皮,冬瓜皮,扁豆皮,川槿皮。

【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣油膩腥滋膩之品。

【按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕,滌清腸胃之積滯;乾薑皮取其幸溫和胃,固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。

民間驗方:

龍李葯酒配方: 穿山甲、烏梢蛇、克黃蓮、紅花、白芷、黃柏、露蜂房、花椒、白芥子。

泡製:300ml60度以上糧食酒密封浸泡。在地窖封存12個月。

用法:外用,一日兩次或三次。

主治:蕁麻疹。

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❾ 蕁麻疹是怎麼回事

蕁麻疹屬於來過敏性疾病。由於過源敏源太多、難查找,所以具體分成了以下幾大類:第一是吸入性的過敏源,比如喘氣吸進去的一些花粉、灰塵或蟎蟲的碎屑等,可以通過呼吸道吸入引起過敏反應;第二是物理性蕁麻疹,忽冷忽熱的刺激,可能會誘發蕁麻疹;第三是與感染有關,一些慢性感染、急性的感染,都可能導致蕁麻疹;第四是食物,對於五歲以內的小朋友,食物引起蕁麻疹的幾率要高一些;第五是情緒,精神情緒對蕁麻疹的發生也有影響。人處於焦慮的狀態,或者在身體狀態較差的情況下,容易導致蕁麻疹的發生。