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嗜酸蕁麻疹

發布時間: 2022-09-19 11:33:40

蕁麻疹是怎麼回事

是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發生新的皮疹。病程遷延數日至數月。

⑵ 蕁麻疹的症狀和治療方法

蕁麻疹,俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應,那麼,有什麼治療方法嗎? 下面我就和大家分享蕁麻疹的症狀和治療方法,希望對大家有幫助!

蕁麻疹的症狀:

1.急性蕁麻疹(acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約佔1/3。

(1)起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形,類圓形或不規則形,開始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形,地圖形或環狀,如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,周圍有紅暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。

(2)皮損大多持續半小時至數小時自然消退,消退後不留痕跡,但新的風團陸續發生,此起彼伏,不斷發生,1天內可反復多次發作。

(3)自覺劇烈瘙癢,灼熱感。

(4)部位不定,可泛發全身或局限於某部,有時黏膜亦可受累,如累及胃腸,引起黏膜水腫,出現惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等症狀,喉頭黏膜受侵時則有胸悶,氣喘,呼吸困難,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命,如伴有高熱,寒戰,脈速等全身症狀,應特別警惕有無嚴重感染如敗血症的可能。

(5)皮膚劃痕症可呈陽性。

(6)血常規檢查有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多,或同時有中性顆粒。

2.慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3,風團反復發生,時多時少,常經年累月不愈,可達2個月以上,在經過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規律,全身症狀一般較輕,大多數患者找不到病因。

此外,臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹:

(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia):又稱皮膚劃痕症(dermatographism):

①患者皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風團,若用指甲或鈍器劃皮膚時,即發生與劃痕相一致的條狀隆起(圖1,2),不久消退,伴有瘙癢;

②可發於任何年齡,無明顯發病原因,體內感染病灶,糖尿病,甲狀腺功能障礙,絕經期等與發病有關,也可由葯物引起如青黴素,也有認為與皮膚肥大細胞存在某種異常功能有關;

③病程不定,可持續數月或長期存在;

④有極少數皮膚劃痕症消退0.5h~6h後,風團反應又在原位出現,並可持續至48h,此稱延遲性皮膚劃痕症(delayed dermatographism)。

(2)蛋白腖性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白腖引起,在正常情況下,蛋白腖容易消化而不被吸收入血中,但在暴飲暴食並有精神激動或同時飲酒時,蛋白腖可以通過腸黏膜吸收入血而致病,皮膚充血發紅,風團,頭痛,乏力,一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續幾小時或1~2天,屬抗原抗體反應。

(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria):有獲得性和家族性兩種。

①家族性寒冷性蕁麻疹:為常染色體顯性遺傳,少見,系生後不久開始發病,可持續終生,發病機制及介質均不清楚,女性多見,症狀可隨年齡增長而減輕,一般暴露於冷空氣或冷水中0.5~4h後發病,呈不超過2cm直徑的紅色斑丘疹,非真性風團,不癢有灼燒感,常伴有寒戰,發熱,頭痛和關節痛及白細胞增高等全身症狀,冰塊試驗陽性,即用冰塊置於患者前臂皮膚上,2min後可在該部位引起典型的風團,被動轉移試驗陰性。

②獲得性寒冷性蕁麻疹:可能為自體免疫性變態反應,對冷過敏,大多屬特發性,約1/3有遺傳過敏史,常從兒童開始發病,在氣溫驟降,接觸冷風,冷水或冷物後,於暴露或接觸部位發生風團或斑狀水腫,可持續0.5h~4h消失,重者可有手麻,唇麻,胸悶,心悸,腹痛,腹瀉,暈厥甚至休克等,若游泳時發生,可致寒冷性休克甚至溺水致死,統計有約25%患者在進冷飲食時可引起口腔和喉頭腫脹,嚴重者發生窒息死亡,抗體為IgE,認為寒冷可使體內某種正常代謝產物變為抗原,從而引起抗體產生,亦可能因寒冷因素改變了皮膚蛋白的立體結構而成為抗體不能識別其自身組織蛋白的抗原性物質,風團的形成是因皮膚受冷後IgM大分子球蛋白聚積的結果,主要介質是組胺和激肽,發病機制屬IgE介導的速發型變態反應,冰塊試驗為陽性,亦可用冰水浸手法測驗,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起風團及紅斑者為陽性,被動轉移試驗陽性,在極少數情況下寒冷性蕁麻疹可發生於球蛋白血症(骨髓瘤,巨球蛋白血症,白血病,肝病,系統性紅斑狼瘡),陣發性冷性血紅蛋白尿症(梅毒性),冷纖維蛋白原血症,冷溶血症,特別在單核細胞增多症患者等。

(4)膽鹼能性蕁麻疹:又稱小丘疹狀蕁麻疹或全身性熱性蕁麻疹,多見於23~28歲青年,由於運動,受熱,情緒緊張,進食熱飲或酒精飲料等使體內深部溫度上升等誘發因素刺激中樞神經,通過膽鹼能傳入神經刺激汗腺神經結合部,引起乙醯膽鹼釋放,作用於肥大細胞而發生,或由於膽鹼酯酶不足而發生,約占蕁麻疹的5%~7%,皮損特點為直徑1~3mm小風團,周圍有紅暈,疏散分布,不相融合,多在上述因素刺激後2~10min發疹,持續30~50min,很少超過3h,皮疹即全部消退,掌跖很少發生,自覺劇癢,有時每次發病後有8~24h的不應期存在,在這段時間內,即使再遇上述刺激,也不會發疹,約有近1/3患者可伴有頭痛,口周水腫,流淚,眼脹痛,流涎,惡心,嘔吐,腹痛等症狀,少數有眩暈,低血壓,哮喘發作等現象,病程經數年後漸趨好轉,以1∶5000醋甲膽鹼(methacholine)作皮試或劃痕試驗陽性者,可在注射處出現風團,並於周圍出現衛星狀小風團(正常人少見),但輕症患者或同一患者重復試驗,結果常不一致。

(5)日光性蕁麻疹:皮膚暴露於日光或人工光源後數秒至數分鍾後,局部出現瘙癢,紅斑,風團,偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒,乏力,暈厥,痙攣性腹痛,支氣管痙攣等,常常為特發性的,有時可伴發於系統性紅斑狼瘡,紅細胞生成性原卟啉症等,根據其可能的發病機制及對不同波長的光反應情況,可分為2大類6個亞型,第一大類一般認為發病與IgE變態反應有關,但目前尚未發現有關的致病抗原,該類又分3個亞型,即Ⅰ型,Ⅳ型和Ⅵ型,Ⅰ型主要對280~320nm的短波紫外線過敏,照射後局部皮膚可見明顯組胺釋放,肥大細胞脫顆粒及出現中性,嗜酸性粒細胞趨化因子,Ⅳ型對400~500nm的可見光過敏,目前已肯定此類型屬遺傳性代謝性疾病,可能是遲發型皮膚卟啉症的一種皮膚表現,其光敏原為原卟啉Ⅸ,但又與其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而紅細胞原卟啉,糞原卟啉及糞卟啉增加,此類病人照光後可活化血清中補體系統,產生一系列炎症反應,Ⅵ型由400~500nm光線引起,與Ⅳ型的不同處是由β胡蘿卜素引起,另一大類亦包括3個亞型,Ⅱ型系由300~400nm長波紫外線引起,Ⅲ型為400~500nm的可見光,Ⅴ型為280~500nm的廣譜光線,一般認為該類患者與免疫反應無關,大部分找不到原因,但少數患者屬於SLE早期或後期表現,也可能由葯物引起,如布洛芬,磺胺,氯丙嗪等。

(6)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓後4~8h,局部皮膚發生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續約8~12h消退,約半數患者可出現發熱,多汗,眩暈,頭痛,惡心,疲乏,無力,氣急,煩躁等全身症狀,尚有少數有精神壓抑表現,常見於行走後的足底部和臀部等受壓迫的部位,血白細胞計數可輕度增高,發病機制可能與激肽有關,有統計此類病人中約94%同時伴有慢性蕁麻疹,43%對阿司匹林激發試驗呈陽性反應,63%伴劃痕症,但與遺傳過敏無關,多數壓力性蕁麻疹為遲發性,但極少數為立即型,局部受壓後20min即出現皮損,明確診斷可作如下檢查:用寬頻掛在肩部下懸2~10kg砝碼,或讓病人採取坐位,把寬頻懸於大腿中部10~30min,去除寬頻後立即觀察,然後分別在4,6,8h,直至20h連續觀察,並可同時在背部劃痕,以證實同時存在劃痕症,若劃痕症陽性,2h可重復試驗。

(7)血清病性蕁麻疹:由於應用異體血清,包括各種抗毒血清,疫苗,丙種球蛋白或白蛋白,輸血等一切由人或動物提供的血清及其製品,血液而引起,在注射部位或全身發生紅斑,瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑,結節性紅斑等,此外,約有2.7%患者還可出現發熱,淋巴結腫大,肌痛,關節痛,紫癜,低補體血症等全身症狀,稱為血清病,其症狀有自限性,逐漸消失,但亦有少數症狀嚴重者偶可引起死亡,約有1%~3%受血者,在輸血後發生全身蕁麻疹,目前認為是由於免疫復合物形成所致,引起血管及平滑肌改變,也可間接通過過敏毒素導致肥大細胞釋放介質,發現15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗體,可與供血者血中的IgA結合形成免疫復合物,激活補體而引起蕁麻疹和血管性水腫,但有的無抗體發現,如輸入丙種球蛋白後也可發生蕁麻疹,原因是因輸入丙種球蛋白後,使血液中免疫球蛋白G濃度增高,互相凝聚,固定補體所致。

(8)接觸性蕁麻疹:皮膚接觸某些變應原後發生風團,紅斑,可分為免疫性,非免疫性和機制不明三種,非免疫性接觸性蕁麻疹系由原發性致蕁麻疹物質引起,無需致敏,幾乎所有接觸者均可發生,其發病機制是接觸物質直接刺激肥大細胞釋放組胺,慢反應物質,緩激肽等而引起反應,較常見物質為動物或植物如水母,蕁麻,毛蟲,粉蝶等,多種化學物質亦可引起,據調查,成人中約88%的人對5%苯甲酸產生陽性反應,85%的人對5%苯丙烯酸呈陽性反應,58%的人對25%山梨酸呈陽性反應,大都於接觸上述物質45min以後發生反應,在2h內消退,這些物質除由非免疫性反應發生外,亦可由免疫性反應引起,出疹可局限於接觸部位,亦可全身泛發,要確定其接觸物質,最常用的方法是做斑貼試驗,免疫性接觸性蕁麻疹大多數病例屬IgE介導的速發型變態反應,常見接觸物質為魚,蝦,蔬菜,動物毛發,皮屑,雞蛋,葯物和化學物質等,

蕁麻疹的西醫治療方法:

找出病因以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。

1.內用葯

抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺葯有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺葯容易引起耐葯性,可另換一種。或交替或合並應用。兒童的耐葯性較成人大,因而相對用量也大。

抗組織胺葯物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。

6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用於膽鹼能性蕁麻疹。

鈣劑可用於急性蕁麻疹,利血平、安洛血等葯物治療慢性蕁麻疹。

類固醇激素應用於嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹並發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。

2.局部用葯

爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。

蕁麻疹的中醫治療方法:(僅供參考,詳細請詢問醫生)

1、血熱症

【症狀】皮疹紅色,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏季發病,苔薄黃,脈浮數。

【治法】疏風解表,清熱止癢。

【方葯】荊芥穗,防風,僵蠶,金銀花,牛蒡子,丹皮,紫背浮萍,干生地,薄荷,黃苓,蟬衣,生甘草。

【用法】水煎時間不宜過長,每日一劑,分兩次涼服。忌辛辣、發物。

【按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要葯。荊芥辛苦而溫,芳香而散,氣味輕揚入氣分,驅散風邪;防風其氣不輕揚,能散入於骨肉之風,故宣散在表之風邪,用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散,善解風熱之邪,又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱,開宣肺竅,其氣清虛,善於誘發。以上四味葯,表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散,善開主竅;僵蠶祛風散結,協助上述四味主要葯以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調和諸葯。

2、氣虛血熱

【症狀】皮膚瘙癢起疹,時隱時發,小如麻點,大如豆粒,為扁平硬節,高出皮膚,一旦搔破,則連結成片,舌暗苔白,脈弦。

【治法】益氣滋陰,祛風瀉火。

【方葯】生黃芪,當歸,生地,炒枳殼,白蘚皮,地膚子,防風,連翹,桑葉,炒白芍,牛蒡子,玉竹,荊芥。

【用法】水煎,分三次溫服,以五劑為一個療程。初愈後復發,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。

【按語】以黃芪益氣固表,表固則邪不易入。《本草正義》:“故護衛陽,充實表分,是其專長。所以表虛諸病,最為神劑。”當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血,使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪,透熱於外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒,消腫散結。

3、濕困脾土

【症狀】發疹時四肢不溫,脘悶納呆,神倦身困重,口膩,腹脹便溏泄,舌淡苔白膩,脈沉滑。

【治法】健脾除濕,疏風和血。

【方葯】多皮飲 地骨皮,五加皮,桑白皮,乾薑皮,大腹皮,白蘚皮,粉丹皮,赤苓皮,冬瓜皮,扁豆皮,川槿皮。

【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣油膩腥滋膩之品。

【按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕,滌清腸胃之積滯;乾薑皮取其幸溫和胃,固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。

民間驗方:

龍李葯酒配方: 穿山甲、烏梢蛇、克黃蓮、紅花、白芷、黃柏、露蜂房、花椒、白芥子。

泡製:300ml60度以上糧食酒密封浸泡。在地窖封存12個月。

用法:外用,一日兩次或三次。

主治:蕁麻疹。

看了蕁麻疹的症狀和治療方法的人還看:

1. 蕁麻疹最快治療方法

2. 民間蕁麻疹的治療方法

3. 青少年蕁麻疹的治療方法

4. 兒童蕁麻疹的有效治療方法

⑶ 引起蕁麻疹的原因有哪些

蕁麻疹俗稱「風疹塊」,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的皮膚大小不一的局限性水腫性反應。眾所周知,蕁麻疹是比較頑固的疾病,而在蕁麻疹發病過程中如果接觸了過敏原,很容易出現疾病復發的情況。而患上蕁麻疹,瘙癢難耐,使許多人的生活質量降低。

蕁麻疹按發病原因和表現不同分為自身免疫性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、膽鹼能性蕁麻疹、延遲性壓力性蕁麻疹、皮膚劃痕症等。如果蕁麻疹風團每周發作至少2次,持續超過6周,就會變成慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹不易治癒,病程短則半年,長則數十年。那麼,蕁麻疹出現之後應該如何有效對付呢?

首先,我們看下蕁麻疹的發病原因

1、感染引起

感染的類型有細菌型、病毒型、寄生蟲感染之分,任何類型一旦入侵人體都有可能引發不良症狀。最為常見的病毒感染是金黃色葡萄球菌、肝炎、柯薩奇等;寄生蟲感染多為蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲等;而細菌感染則為鼻竇炎、膿皰瘡、敗血症等。

2、物理因素

生活中一些常見的如冷、熱、日光、摩擦等對人體的刺激;還有動植物的接觸:如昆蟲咬碰、毛蟲或飛蛾的毛鱗扎入皮膚;或者皮膚觸碰到蕁麻、羊毛等物;而且強烈的溫度高低落差也易誘發蕁麻疹,如長期讓皮膚處於冷熱交替的環境中,皮膚適應力不強而引起蕁麻疹。

3、飲食影響

不正確的飲食也是導致蕁麻疹的原因之一,有些人對某類食物比較敏感或對食物中的添加劑存在過激反應。

4、精神因素

蕁麻疹的出現跟精神因素也有很大關系,一個人若長期處在精神緊張、焦慮或煩悶之中對內分泌可能存在影響。從而影響到皮膚狀態,進而誘發蕁麻疹。

蕁麻疹的發病機理

蕁麻疹是典型的IgE介導型,由IgE介導的肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎症介質所致。毛細血管通透性增加產生了風團。血管擴張引起紅斑、炎症介質刺激感受器引起瘙癢。經典學說是抗原與皮膚肥大細胞表面受體上的特異性IgE結合刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質,目前慢性蕁麻疹發病機制研究最多的是IgE介導的自身免疫疾病學說,已有足夠的依據證明:多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。

科學證明:蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生,從而強化蕁麻疹免疫防禦機能,提高環境適應能力。

得了蕁麻疹應如何治療?

1、遠離過敏原

蕁麻疹屬於皮膚過敏疾病,預防最根本的辦法就是遠離過敏源。所以如果蕁麻疹反復發作的人群,需要到醫院進行過敏源檢測,明確自己對於哪些食物過敏。只要避開這些過敏源,可以有效地預防蕁麻疹的發生。

2、葯物治療

現在臨床多採用以內服抗組胺葯物,皮質激素類葯物臨時抑制為多,如口服西葯,口服激素,外用乳劑、軟膏等。長期或大劑量外用激素類葯物,多數蕁麻疹患者會發現,吃上葯就好,不吃就會出風團,並且比曾經更嚴峻。仍然無法脫節蕁麻疹的困擾。因此,多用於治療急性蕁麻疹。

3、免疫抗過敏治療

近幾年通過對蕁麻疹發病機制的研究,以及IgE介導性過敏的研究,人們開始將抗IgE抗體免疫療法介入到慢性過敏性疾病如慢性蕁麻疹。

欣敏康抗過敏益生菌可參與IgE介導的免疫變態反應,6種專利抗過敏菌株聯合可以有效抑制IgE免疫球蛋白 的異常增高,減少過敏原誘導的特異性IgE產生,修復過敏反應中受損的免疫細胞,最終起到預防和治療蕁麻疹的作用。所含唾液乳桿菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。因此欣敏康益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程,減少蕁麻疹復發率。

4、養成良好的生活習慣

平時注意飲食均衡規律,多運動,保持心情愉悅,擁有良好的睡眠質量,這些良好的生活習慣,可以讓人的體質變好,身體的抵抗力也會更好,從而遠離疾病。

⑷ 蕁麻疹是什麼

蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊(與風疹名稱相似,但卻非同一疾病)。是一版種常權見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。得了蕁麻疹要及時遠離過敏源,並選擇專業葯物進行治療,如斯汀可林等,以防病情惡化。

⑸ 我的嗜酸性粒細胞正常但是為什麼還是會犯尋麻疹

蕁麻疹臨床表現為風團和(或)血管性水腫,發作形式多樣,風團的大小和形態不一,多伴有瘙癢,可自行消退不遺留痕跡。病情嚴重的急性蕁麻疹還可伴有發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶及喉梗阻等全身症狀。
蕁麻疹患者早期可在接觸誘因,如過敏原或物理、化學刺激後,先有不同程度的皮膚瘙癢後出現風團,或以全身各部位風團(以軀乾和四肢近端為主)為最初的表現。蕁麻疹多急性起病,典型表現為突然自覺皮膚瘙癢,很快瘙癢部位出現大小不等的紅色或蒼白色風團,圓形、橢圓形或不規則形,可孤立分布或擴大融合成片,皮膚表面凹凸不平,類似於橘皮樣外觀,周圍多伴有紅暈。
數分鍾至數小時內水腫減輕,風團變為紅斑並逐漸消失,不留痕跡,單個風團的持續時間一般不超過24小時,但新風團可此起彼伏,不斷發生。風團每天發作或間歇發作,持續時間≥6周即為慢性蕁麻疹。
又稱皮膚劃痕症,表現為用手搔抓或用鈍器劃過皮膚數分鍾後沿劃痕出現條狀隆起,伴或不伴瘙癢,約半小時後可自行消退。
遲發型皮膚劃痕症,表現為劃痕後數小時在皮膚上出現的線條狀風團和紅斑,在6~8小時達到高峰,持續時間一般不超過48小時。
冷接觸性蕁麻疹
又稱寒冷性蕁麻疹,可分為兩種類型。
一種為家族性,為常染色體顯性遺傳,較罕見,可從嬰幼兒開始發病,可持續終身。
另一種為獲得性,較常見,表現為接觸冷風、冷水或冷物後,暴露或接觸部位產生風團,病情嚴重者可出現手麻、唇麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等,有時進食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。
延遲壓力性蕁麻疹
又稱壓力性蕁麻疹,壓力刺激作用後4~6小時產生瘙癢性、燒灼樣或疼痛性水腫性斑塊,持續8~12小時,部分患者伴有畏寒等全身症狀。
站立、步行、穿緊身衣及長期坐在硬物體上可誘發本病,常見於承重和持久壓迫部位,如臀部、足底及系腰帶處。
熱接觸性蕁麻疹
又稱熱性蕁麻疹,分先天性和獲得性兩種。
先天性熱蕁麻疹又稱延遲性家族性熱性蕁麻疹,這類患者常染色體顯性遺傳,幼年發病。患者接觸43℃溫水後1~2小時,在接觸部位出現風團,4~6小時達到高峰,一般持續12~14小時。
獲得性熱性蕁麻疹又稱局限性熱性蕁麻疹,這類患者將裝有43℃溫水的試管放在皮膚上,約數分鍾就在接觸部位出現風團和紅斑,伴刺痛感,持續一小時左右而自行消退。
日光性蕁麻疹
日光照射後數分鍾在暴露部位出現紅斑和風團,1~2小時內可自行消退,嚴重患者在身體非暴露部位亦可出現風團,自覺瘙癢和刺痛。可由中波、長波紫外線或可見光及人造光引起,以波長300nm左右的紫外線最敏感,少數敏感性較高的患者接受透過玻璃的日光亦可誘發,病情嚴重的患者可出現全身症狀,頭痛甚至暈厥。
振動性血管性水腫
青年人多見,女性多見,症狀多輕微而易被忽略,表現為皮膚在被振動性刺激後幾分鍾內就會出現局部的水腫和紅斑,持續30分鍾左右。這些刺激包括慢跑、毛巾來回的摩擦、顛簸路面騎行自行車,演奏樂器如小號、薩克斯等,甚至是使用振動性機器,如剪草機、摩托車和氣錘等。
膽鹼能性蕁麻疹
多見於年輕患者,主要由於運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或乙醇飲料後,軀體深部溫度上升,促使膽鹼能性神經發生沖動而釋放乙醯膽鹼,作用於肥大細胞而發病。
該類型表現為受刺激後數分鍾出現直徑1~3mm的圓形丘疹性風團,周圍有程度不一的紅暈,常發於軀幹上部和肢體近心端,互不融合。自覺劇癢、麻刺感或燒灼感,有時僅有劇癢而無皮損,可於30~60分鍾內消退。
偶伴發乙醯膽鹼引起的全身症狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等,頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙醯膽鹼做皮試或劃痕試驗,可在注射處出現風團,周圍可出現衛星狀小風團。
水源性蕁麻疹
在皮膚接觸水的部位即刻或數分鍾後出現風團,與水溫無關,皮損好發於軀幹上半部分,伴瘙癢,持續時間在一小時之內。
接觸性蕁麻疹
皮膚直接接觸變應原後出現風團和紅斑,可由橡膠、化妝品、食物防腐劑和添加劑等化學物質等引起。
伴隨症狀
病情嚴重者可伴有心慌、煩躁甚至血壓降低等過敏性休克症狀;
胃腸道黏膜受累時可出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等;
累及喉頭、支氣管時可出現胸悶、呼吸困難甚至窒息;
感染引起者可出現寒戰、高熱、脈速等全身中毒症狀。

⑹ 有蕁麻疹嗜酸性粒細胞比是否偏高

不一定的,蕁麻疹也分著好幾種類型,從化驗結果上分析,有的是嗜酸性粒細胞高,有的是中性粒細胞高,蕁麻疹的診斷化驗依據並不是診斷的唯一依據,嗜酸性粒細胞高可口服抗組胺類葯物如氯雷他定等緩解。慢性蕁麻疹需要補充抗過敏益生菌康敏元調整過敏體質,可減輕蕁麻疹復發。

⑺ 蕁麻疹有哪些明顯的症狀

夏天的到來,對於對浙江溫州的蔣先生來說,卻意味著蕁麻疹的到來。每當蕁麻疹復發,他的後背和四肢就長滿風團,癢得不行,而且還越撓越癢、越癢越撓,那感覺實在太酸爽。
蕁麻疹俗稱風疹塊,是由皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發生新的皮疹,病程遷延數日至數月,甚至伴隨終生,頑固性瘙癢會對患者的生活質量、睡眠、工作、心情等產生了嚴重影響。
蕁麻疹是怎樣形成的?
多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。
研究表明,蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生,從而強化蕁麻疹免疫防禦機能,提高環境適應能力。
蕁麻疹患者需警惕5大過敏原!
1、食物過敏原:對人類免疫系統來說,食物屬於外來物質,所以理論上任何一種食物都可能引發過敏反應。在日常生活中常見的食物中,蛋白質食物,如魚、牛奶、豆類、雞蛋等。
2、感染性過敏原:這些過敏原可以在我們的生活中找到,包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲。被一些昆蟲叮咬,如蟎蟲、跳蚤、臭蟲、腸道寄生蟲和囊蟲病也會引起過敏並導致蕁麻疹。
3、葯物過敏原:通常服用的一些葯物也會導致蕁麻疹。疫苗、異種血清、輸血、青黴素、呋喃唑酮、阿司匹林等,可能是導致蕁麻疹的原因。
4、日常用品的過敏原:許多日常用品也會引起蕁麻疹,特別是肥皂、洗發水、化妝品、洗液、洗衣粉和其他直接塗在皮膚上的化學物質可能是罪魁禍首。
治療蕁麻疹,牢記這幾個方法
1、改善過敏體質
近幾年通過對蕁麻疹發病機制的研究,以及IgE介導性過敏的研究,醫學專家開始將抗IgE抗體免疫療法介入到慢性過敏性疾病。
台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,欣、敏、康抗過敏益生菌能夠參與IgE介導的免疫變態反應,6種專利抗過敏菌株可以有效抑制IgE免疫球蛋白的異常增高,減少過敏原誘導的特異性IgE產生,修復過敏反應中受損的免疫細胞,最終起到預防和治療蕁麻疹的作用。欣、敏、康益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程。
2、增強抵抗力:平時注意多吃一起熱性食物,適當攝取蔬菜水果,合理補充營養,加強體育鍛煉,使得身體的抵抗力提高,減少蕁麻疹的發生。
3、葯物治療:糖皮質激素也是治療蕁麻疹的常用葯物,且可迅速起效。但因其較多不良反應,全身應用糖皮質激素仍受到限制。三烯受體拮抗劑(如扎魯司特、孟魯司特)治療慢性蕁麻疹二線葯物,但單用該葯治療無效。

⑻ 尋麻疹的原因及治療

麻疹俗稱「痧子」,由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,好發於冬春季節,其它季節也有散在發生。以發熱(體溫可達40℃)、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔黏膜有紅暈的灰白小點(克氏斑)及全身斑丘疹為臨床特徵,並常並發肺炎而危及生命,麻疹合並肺炎的病死率約為10%左右。病人是唯一的傳染源。傳染期一般為出疹前5日至出疹後5日,若並發肺炎,傳染性可延長至出疹後10日。病人口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,通過講話、咳嗽、打嚏,病毒可藉空氣飛沫散布到周圍空氣中,經鼻咽部或眼結合膜侵入易感者,密切接觸者也可藉手的污染而傳播。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍容易被傳染,尤其是8個月-7歲兒童發病最多,近年來成人發病有增長趨勢。患病後可獲得持久免疫力,第二次發病者極少見。 目前還沒有一種特效葯物能夠治療,所以一旦感染了麻疹,主要是加強護理和對症治療。保持室內空氣流通,注意口腔、鼻腔及皮膚的清潔。保護眼睛,避免強光照射,若眼分泌物過多,可用3%硼酸溶液沖洗,口唇乾裂可塗植物油。供給足夠水分和熱量,酌情給予維生素B1、C等。早期可用病毒靈、板蘭根注射液等葯物。高燒物理降溫或服小量退燒劑。煩躁不安者口服苯巴比妥,或肌注安定。劇咳者口服止咳糖漿或止咳片。繼發感染者酌情選用抗生素。出現並發症可根據具體病症進行對症治療。 由於麻疹病毒在人體外及空氣飛沫中存活時間不長,在室內空氣中保持傳染性約2小時,所以疫情多發生在人員較集中的環境,如幼兒園、學校、工地、軍隊、醫院等集體單位,所以以上單位的人群如沒有患過麻疹或沒有接種過麻疹疫苗都容易感染麻疹。預防麻疹最有效的方法是有效的接種麻疹單價或聯合疫苗,目前國家推薦的免疫程序是8月齡進行第一針接種,為避免母傳抗體的干擾18-24月再接種第二次接種。對於沒有在0-2歲內及時接種、沒有患病史或免疫史不詳的人群,在排除禁忌症的情況下,可補種麻疹疫苗。大量的科學研究已經證明:有效接種麻疹後獲得的免疫力幾乎可以終生保護。 病人的早發現、早隔離、早治療,早報告可以避免麻疹的不斷傳染,病人適宜隔離護理和治療,避免外出感染他人。隔離至傳染期結束即出疹後5天,合並肺炎者應隔離至出後10天。 在流行期間,盡量不到人群密集的地方,集體單位一旦發現麻疹後應要求病人隔離,並避免易感人群的接觸。對易感者酌情進行應急接種。接種減毒活疫苗後產生抗體的時間較麻疹的潛伏期早,故在接觸後2日內接種有預防效果。

⑼ 慢性蕁麻疹嗜酸見查血常規細胞嗜鹼細胞正常是怎麼回事

病情分析:
這個是過敏反應特有的表現。
指導意見:
過敏反應之後會出現嗜酸性粒細胞含量升高,這個屬於人體的正常表現。

⑽ 蕁麻疹怎麼治療

蕁麻疹沒有什麼特效葯,主要還是要增強抵抗力和免疫力以及少接觸過敏源,如果是遇到風就起疙瘩的話,可以考慮玉屏風散中葯,但是主要還是增強自身抵抗力,好像還有一種叫川百止癢洗劑,一般葯房沒有,我在煙台山給我媽拿過,抹上後很好用,一會疙瘩就會消下去,但是不治本,止癢可以。