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皰疹未分型

發布時間: 2022-09-18 18:17:57

Ⅰ 什麼是皰疹

帶狀皰疹:
[編輯本段]
〖概述〗
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為"纏腰火龍"「纏腰火丹」,俗稱"蜘蛛瘡"。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當機體抵抗力下降後,病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
〖臨床表現〗
好發年齡中老年居多。長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。
病程一般為半個月左右。
好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。
皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。
自覺症狀自覺疼痛,劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前,表現為感覺過敏,輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後,有時可持續數月之久。
皮疹初起為皮膚發紅,隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天後迅速演變成為水泡,水泡沿神經近端發展排列呈帶狀,數天後,皰壁鬆弛,皰液混濁,而後逐漸吸收,干痼。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著。
〖診斷〗
簇集成群水皰,延一側周圍神經呈帶狀分布。
在明顯的神經痛,伴局布淋巴結腫大。
中間皮膚正常。
很少復發。
〖治療〗
原則止痛,消炎。保護局部,防止感染
止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
抗病毒,無環鳥苷,0.2/次,3/日
局部:1-2 %龍膽紫外塗。
預後有自限性,愈後可留色素沉著,一般不留疤痕。可留後遺神經痛。
中葯治療帶狀皰疹:純中葯治療生殖器皰疹:2004年至今皰康已經為5300多名皰疹(帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹)患者解除了痛苦。2005年曾榮獲「國家質量合格評定信得過好產品」證書!
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持續抗病毒,2周消除帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。
七、幾個發生的在特殊部位的帶狀皰疹
(一)三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹單側面的額部、頭皮紅斑水皰,眼周可明顯腫脹,結膜潮紅充血,在結膜乃至角膜上出現水皰,可發生潰瘍性角膜炎,愈後形成角膜雲翳而影響視力,嚴重時可致失明。疼痛劇烈(Fig2)。
(二)耳帶狀皰疹由於病毒侵犯面神經及聽神經所致表現為患側面癱,耳鳴、耳聾聽覺症狀,在外耳道及鼓膜上有皰疹(Fig3)。
(三)胃腸道、泌尿道帶狀皰疹
〖鑒別診斷〗單純皰疹
〖預防治療〗
一、營養神經口服或肌注B放抗生素,如B1、B12等。
二、抗病毒
萬乃洛韋300 mg,口服,2次/日;無環鳥苷200 mg,口服、5次/日;聚肌胞2 mg,肌注,1次/2日;干擾素,300萬U,肌注,1次/日。
三、止痛
口服去痛片等鎮痛葯片。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。
嗎啡控釋片30 mg,必要時口服,脊柱旁神經節封閉治療。
四、激素
早期口服強的松對減輕炎症及疼痛,預防後遺神經痛的發生有一定效果。
9966331方案(強的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。
五、外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的葯物如爐甘石洗劑;
有糜爛、壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏。
利福平塗膜劑有保護,抗菌作用。
眼局部滴皰疹凈眼葯水,外塗抗生素眼葯膏。
六、物理治療紫外線照射,有促進炎症吸收、縮短病程的作用。後期神經痛可作紅外線,音頻電療法等。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎症。多發於成人。病毒潛伏於神經細胞中,平時不致病,當全身或局部抵抗力下降時,病毒沿相應的神經纖維播散至相應的皮膚區域而發病。皮損常沿一側肋間神經從後上方向產下方伸展或頭面部三叉神經第一支分布區。表現為皮膚疼痛及附近淋巴結腫痛。治療方法有鎮痛,抗病毒,抗炎,激光照射,對眼部帶狀皰疹患者還應選用散瞳劑。
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。當機體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,由集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。
治療以消炎抗病毒為主。如認真治療,可以根治。

Ⅱ 什麼叫做皰疹

皰疹廣義上是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在這科中有八種病毒可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒。其中常見的有水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等。可侵犯人體多個器官。
1病因

人類皰疹病毒(HHV):
HHV-1:單純皰疹病毒第一型(HSV-1)。
HHV-2:單純皰疹病毒第二型(HSV-2)。
HHV-3:水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),會引起水痘和帶狀皰疹。
HHV-4:人類皰疹病毒第四型(EBV),是一種淋巴細胞病毒,會引起伯奇氏淋巴瘤和鼻咽癌。
HHV-5:巨細胞病毒(CMV)。
HHV-6:玫瑰疹病毒(Roseolovirus),會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。
HHV-7:與HHV-6相近,引起的症狀也大致相同。
HHV-8:是猴病毒屬(kSHV),在卡波西氏肉瘤中可發現。
2常見疾病

1.水痘-帶狀皰疹病毒引發疾病
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。本病好發於成人,春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(1)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎可先天性的或獲得性的,其所致的急性視網膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發現前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發現視網膜血管炎,視網膜新生血管視盤炎相應的特徵性改變。
(2)眼瞼帶狀皰疹眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經第一支——眼神經各分支(額神經、淚腺神經及鼻睫狀神經)或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區域,發生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限於一側。眼瞼帶狀皰疹是一種較嚴重的眼瞼病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。多見於中、老年患者。治癒後極少復發,為終身免疫。
(3)耳帶狀皰疹耳帶狀皰疹因在1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊症狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合征。
2.單純皰疹病毒引發疾病
單純皰疹系由單純皰疹病毒所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特徵。人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是易受侵犯的部位。
(1)新生兒單純皰疹病毒感染新生兒單純皰疹病毒感染多見於早產兒,也可以發生在足月兒。病變常累及全身多個器官。單純皰疹病毒為雙股DNA病毒,可分為兩型,Ⅰ型主要引起唇、口周、齒齦及咽部皮膚黏膜皰疹;Ⅱ型引起生殖器皰疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能長期潛伏、反復發作及嗜神經組織的特點。
(2)妊娠合並生殖器皰疹生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純皰疹病毒引起的性傳播性疾病。本病主要是通過性器官接觸而傳染的,病人和無症狀的帶病毒者是主要傳染源。本病傳染性極強,性接觸傳播佔70%~90%。本病危害性嚴重,復發率高,目前無特效治療方法,還可引起女性不孕,流產或早產,新生兒死亡。患病部位先有燒灼感,後出現紅斑;很快在紅斑基礎上發生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢;丘疹迅速變成小水皰,3~5天後變為膿皰,破潰後形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。整個病程可持續20天左右。復發性生殖器皰疹在原發後1~4個月內發生。復發多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。復發性生殖器皰疹尿道發病較少見。
(3)生殖器皰疹生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復發作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛生問題之一,應對其有效的防治引起重視。
(4)單純皰疹性葡萄膜炎單純皰疹性葡萄膜炎是由於單純皰疹病毒(HSV)侵入機體後,通過直接侵犯或通過誘發的免疫應答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現為前葡萄膜炎,也可以表現為後葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,後葡萄膜炎主要表現為視網膜炎或急性視網膜壞死綜合征。
(5)口腔單純性皰疹單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據統計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。
(6)單純皰疹性腦炎單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經系統最常見的病毒感染性疾病。其常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統,引起腦組織出血性壞死和變態反應性腦損害。
3治療

病因治療。
對症治療。
抗病毒治療。

Ⅲ 單純皰疹病毒的分型

HSV有二復個血清型,即HSV—1和制HSV—2,兩型病毒核苷酸序列有5%同源性,型間有共同抗原,也有特異性抗原,可用型特異性單克隆抗體作ELISA,DNA限制性酶切圖譜分析及DNA雜交試驗等方法區分型別。

Ⅳ 皰疹這種病,為什麼會經常反復地發作呢

皰疹反復發作,與以下3個因素有關:

1、孩子皰疹感染因素較多

皰疹病毒是真菌感染以及過敏等因素引起的感染疾病,加之皰疹感染的范圍廣,涉及皮膚、口腔、眼、呼吸道、神經系統等等,所以會反復發作。

3、皰疹性咽頰炎

皰疹性咽峽炎的高發季節是夏秋季節, 3~10歲的兒童多發。接觸了皰疹性咽峽炎的病人,柯薩奇病毒通過呼吸道、腸道傳播,導致咽峽部黏膜出現皰疹和潰瘍性改變。皰疹性咽峽炎的主要症狀是發熱,咽痛,煩躁,常伴有頭痛、腹痛等症狀。

4、小兒皰疹性角膜結膜炎

小兒皰疹性角膜結膜炎是由結核分枝桿菌或其產物引起的以角膜皰疹為特徵的眼部疾病。多見於原發性結核病灶如肺結核。

5、手足口病

手足口病有周期性流行的趨勢,夏秋季比較常見,3歲及以下嬰幼兒手足口病發病率最高,並且能夠引起局部流行。通過呼吸道、消化道和密切接觸將病毒傳染給其他兒童,引起其發病。普通病例的典型表現為手、足、口腔及臀部等部位出現小皰疹。

Ⅳ 皰疹病毒分為哪幾種類型

人類復皰疹病毒分兩類:I型是口制型,可引起口腔、唇、眼,腰以上皮膚,腦等感染;Ⅱ型是生殖器型,主要引起生殖器和腰以下皮膚的皰疹。孕婦生殖道皰疹感染絕大部分為無症狀的慢性感染,雖是慢性感染,但仍可嚴重影響胎兒生長發育,對新生兒也可造成一定傷害。早孕時感染流產率較無感染者高3倍,並可引起胎兒畸形,如小頭、小眼、脈絡膜視網膜炎,發育遲緩、智力低下等。妊娠後半期感染者早產明顯增多,且能引起胎死宮內。胎兒娩出時通過產道或臨產破膜後病毒上行感染胎兒,可使半數的新生兒發生皰疹感染。

Ⅵ 皰疹分幾型

生殖器皰疹,單純性皰疹,妊娠皰疹,帶狀皰疹。
黑龍江省泌尿專科醫院有更多這方面的介紹,不防去看看。

Ⅶ 皰疹有什麼類型

皰疹是指皰疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在皰疹病毒科中有八種病毒(單純皰疹病毒1、2型,水痘-帶狀皰疹病毒,人巨細胞病毒,EB病毒和人類皰疹病毒6、7、8型)可造成人類疾病,這類病毒被統稱為人類皰疹病毒(HHV)。

HHV是一組中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人類多種疾病,並能長期潛伏在體內,在一定條件下發生再發感染。臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官,任何年齡都可發病。

與人類感染有關者包括下面的八種:

1、HHV-1

單純皰疹病毒第一型(HSV-1),屬α皰疹病毒。HSV-1的原發感染多發生於半歲以後的嬰幼兒,大多呈隱性感染,病毒潛伏於三叉神經節和頸上神經節內。少數患者可表現為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性濕疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發生在大齡兒童和成人中,死亡率可達70%。

2、HHV-2

單純皰疹病毒第二型(HSV-2),屬α皰疹病毒。HSV-2的原發感染多見於青春期以後的患者,可潛伏於骶神經節內,主要引起生殖器皰疹。

3、HHV-3

水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α皰疹病毒,會引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發性傳染病,帶狀皰疹是成年人的一種散發性疾病。

4、HHV-4

人類皰疹病毒第四型(EBV),屬γ皰疹病毒,是一種淋巴細胞病毒,會引起人的傳染性單核細胞增多症,還與伯奇淋巴瘤和鼻咽癌的發病有關。

5、HHV-5

巨細胞病毒(CMV),屬β皰疹病毒。可以引起先天性感染,妊娠期感染者可通過胎盤傳染給胎兒。此外,CMV還可能有致癌作用。

6、HHV-6

玫瑰疹病毒(Roseolovirus),屬β皰疹病毒。會造成第六症,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。原發感染後與其他皰疹病毒一樣,可造成潛伏感染。

7、HHV-7

與HHV-6相近,屬β皰疹病毒。引起的症狀也大致相同。

8、HHV-8

是猴病毒屬(kSHV),屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發現。

(7)皰疹未分型擴展閱讀:

有的患者皮膚上可能會出現大皰、血皰,甚至糜爛,但無需緊張。只要規范治療,帶狀皰疹是可以很快治好的。要多休息,吃些易消化的食物,並保證充足的水分。

在飲食方面禁忌吃油膩的食物、海鮮、蛋類,家禽也盡量不吃。注意預防繼發細菌感染,不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用3%硼酸溶液或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥、結痂。

Ⅷ 皰疹這種病,為什麼會經常反復地發作呢

皰疹為什麼反復發作?

皰疹是由皰疹病毒引起的感染性疾病,皰疹病毒種類多、感染范圍廣、具有較強的傳染性,因此,容易反復。今天我們就給家長介紹一下小兒的皰疹性疾病。

Ⅸ 皰疹是怎麼回事一般長在什麼地方

病情分來析:在臨床上常見自的皰疹主要有帶狀皰疹、單純皰疹和生殖器皰疹。帶狀皰疹的主要好發部位是腰部和胸部、肋間等地方,但是,也有一些皰疹長在腿上、外陰或者頭面部,但是,帶狀皰疹是單側神經分布,除非個人免疫力比較低,會出現帶泛發性帶狀皰疹或者播散性帶狀皰疹。單純皰疹主要是長在口腔黏膜的交界處或者長在鼻部,因為它是單純皰疹病毒1型感染引起的。另外,還有一種皰疹長在外陰、腹股溝或者肛周等比較隱蔽的部位,叫做生殖器皰疹,它是由單純皰疹病毒2型感染引起的。治療皰疹主要是要用抗病毒葯物,比如阿昔洛韋、泛昔洛韋等。

Ⅹ 帶狀皰疹有哪些類型

帶狀皰疹可分為八種類型,解放軍醫院第四皮膚科專家講解:本病病程,兒童及年輕人約2~3周,老年人約3~4周,愈後極少復發。嚴重病例,特別皮疹泛發者往往提示免疫功能缺陷及潛在的惡性腫瘤,應及早檢查發現。

由於機體免疫功能和受侵神經的不同,本病在臨床上有以下特殊型表現。

1.不全型帶狀皰疹(頓挫型)局部不出現皮疹或只出現紅斑或丘疹,無典型水皰,很快自行消退。

2.大皰型帶狀皰疹可出現直徑大於0.5cm的大皰,如櫻桃大小。

3.出血型帶狀皰疹水皰內容為血性或形成血痂。

4.壞疽型帶狀皰疹皮疹中心可壞死,結黑褐色痂皮,不易剝離,癒合可遺留瘢痕,多見老年人及營養不良的患者。

5.泛發型(播散型)帶狀皰疹病情嚴重,有死亡報告。本型少見。局部發疹至播散全身時間約1~10天,水皰簇集,有融合傾向,可累及肺、腦等器官,常伴高熱、頭痛等中樞神經受累症狀,多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。

6.眼帶狀皰疹(三叉神經眼支)多見於老年人,疼痛劇烈,可累及眼角膜、結膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起腦膜炎,而致死亡。

7.耳帶狀皰疹(Ramsayhunt綜合征)即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯征。VZV侵犯膝狀神經節後根,引起面神經、聽神經受累所致。表現為單側面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛,舌前1/3味覺障礙,常伴有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等症狀。

8.內臟帶狀皰疹少見。VZV侵犯脊神經後根神經節引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區發疹,出現胃腸道及泌尿道症狀,可發生節段性胃腸炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或積液。